В последние годы у новорожденных и детей любого возраста стали часто диагностироваться заболевания грибкового происхождения.
Одним из эффективных лекарственных препаратов, который позволяет быстро и безболезненно справиться с такими патологиями, считается Дифлюкан.
Такое противогрибковое средство нового поколения оказывает широкий спектр действия на различные виды грибов и часто используется для устранения у детей такого заболевания, как молочница.
Особенности лечения грибковых заболеваний у детей
Часто грибок выявляется у новорожденных сразу же в первые дни их жизни, поскольку проникновения инфекций в организм ребенка происходит во время его прохождения по родовым путям матери.
При таком патологическом состоянии организма ребенка отмечается появление высыпаний на кожных покровах и слизистых оболочках, а также появляется рвота, и нарушается стул.
В тяжелых случаях прогрессирования грибковых заболеваний в организме детей приводит к развитию воспалительного процесса мозговых оболочек.
У детей грудного возраста после 6-го месяца своей жизни часто диагностируются следующие патологии:
стрептодермия;
- герпес;
- контагиозный моллюск;
- заболевания вирусного характера.
Прогрессирование в организме детей таких патологий приводит к развитию инфекций грибкового происхождения. По мере взросления ребенок начинает посещать детский сад и школу, где отмечается большое скопление детей.
При тесном контакте с окружающими можно легко подхватить такую неприятную патологию, как микроспория, которая поражает волосистую часть головы.
Кроме этого, при посещении детского сада либо школы у детей может диагностироваться стригущий лишай.
В подростковом возрасте организм детей часто поражают такие виды грибков, как уретрит и кандидозный баланопостит. Важно помнить о том, что перед началом лечения заболеваний грибкового характера важно определить вид грибка, который прогрессирует в организме.
Только после этого специалист назначает прием противогрибковых этиотропных препаратов в сочетании с общеукрепляющими и симптоматическими средствами.
Дифлюкан считается одним из эффективных противогрибковым препаратов и лечение с его помощью позволяет избавиться от патологий за короткое время.
Характеристика препарата
На сегодняшний день Дифлюкан считается наименее вредным для организма детей антимикотиком из группы триазолов. В области педиатрии такой лекарственный препарат получил известность сравнительно недавно. Несмотря на это, он успел показать свою высокую результативность при устранении у детей кандидозных инфекций.
Дифлюкан является тем лекарственным средством, которое хорошо воспринимается организмом ребенка и особенно таким органом, как печень. Такое лекарство противогрибкового действия характеризуется высокой биологической доступностью и прекрасной всасываемостью в желудочно-кишечном тракте, и именно этим объясняется отсутствие его токсического воздействия на организм.
Максимальная концентрация Дифлюкана в плазме крови отмечается уже через 30-90 минут после попадания в детский организм. Дифлюкан необходимо принимать один раз в сутки, поскольку период его полувыведения составляет до 30 часов.
Дифлюкан характеризуется хорошей проницаемостью в ткани организма и жидкости, и именно по этой причине его концентрация в спинномозговой жидкости, бронхиальном секрете и слюне идентична концентрации в крови.
Активным веществом такого лекарственного препарата является флуконазол, который оказывает угнетающее воздействие на синтез стеролов в клетках грибов, принимающих активное участие в формировании мембран. Флуконазол выводится почками практически в неизмененном виде.
Сегодня Дифлюкан можно встретить в аптечной сети в следующих фармацевтических формах:
- суспензия для приема внутрь с апельсиновым вкусом;
- желатиновые капсулы;
- раствор, предназначенный для внутреннего приема.
При лечении грибковых патологий капсулы и суспензия Дифлюкан принимаются перорально, а раствор вводится внутривенно.
Показания к назначению препарата
Противогрибковый лекарственный препарат Дифлюкан может назначаться при диагностировании у пациента:
- глубоких эндемических микозов;
- генитального кандидоза;
- вагинального кандидоза острого и рецидивирующего характера;
- криптококкоза, а также криптококкового менингита ;
- микозов кожных покровов различной локализации, при которых основной причиной их появления становятся паразитические грибки;
- кандидоза на слизистой полости рта, пищевода и бронхо — легочного аппарата.
Кроме этого, Дифлюкан назначается в качестве профилактики развития микозов различного характера после приема некоторых групп лекарственных препаратов.
Медицинская практика показывает, что такое противогрибковое средство часто назначают для устранения такого распространенного заболевания, как молочница.
Это объясняется тем, что Дифлюкан быстро и безболезненно помогает избавиться от такой неприятной патологии.
Прием препарата в детском возрасте
Наиболее удобной формой Дифлюкана для лечения новорожденных и детей старшего возраста считается суспензия. Для ее приготовления во флакон необходимо влить 24 мл воды и хорошо его встряхнуть. Не следует забывать о том, что перед каждым приемом противогрибкового лекарства флакон необходимо хорошо встряхивать.
Выбор той или иной дозировки лекарственного препарата определяется разновидностью грибка, прогрессирующего в организме детей.
При выявлении у новорожденных детей менингита грибкового происхождении, сепсиса и кандидоза рекомендуется определять дозировку лекарства по следующей схеме: 12-15 мл препарата на один килограмм веса ребенка. Детям старше года необходимо давать от 200 до 400 мл Дифлюкана в день.
В том случае, если у новорожденных выявляется кандидоз желудочно-кишечного тракта, кожных покровов и мочевыделительной системы, то рекомендуется давать Дифлюкан в дозировке 12 мл лекарственного средства на один килограмм массы тела. Детям дошкольного, школьного и подросткового возраста при лечении таких видов грибковых заболеваний необходимо давать 50- 100 мл лекарственного препарата в сутки.
Специалисты говорят о том, что впервые сутки лечения допускается приме двойной дозы лекарственного препарата, что позволит достичь равновесных концентраций. В том случае, если Дифлюкан назначается детям со снижением защитных функций организма в целях профилактики заболеваний грибкового характера, то рекомендуемая суточная доза составляет 3-12 мг/кг.
Продолжительность медикаментозного лечения детей определяется степенью запущенности грибкового заболевания, но обычно оно длится от одной недели до нескольких месяцев. Важно помнить о том, что лечение новорожденных с помощью Дифлюкана проводится с назначением той же дозировки, что и при терапии детей старшего возраста, но с соблюдением иной периодичности:
- новорожденным до двух недель необходимо давать противогрибковое средство один раз в 72 часа;
- лечение детей до 3-4 недель Дифлюканом проводится один раз в 48 часов.
Такая особенность лечения новорожденных детей до месяца объясняется медленным выведением флуконазола из организма.
Противопоказания и побочные эффекты
Основными противопоказаниями к назначению Дифлюкана для лечения патологий грибкового происхождения являются:
- вероятность развития у детей аллергической реакции на лекарственный препарат;
- сочетание приема Дифлюкана с такими лекарственными средствами, как Терфенадин, Цизаприд и Астемизол.
Следует с осторожностью проводить лечение с помощью такого лекарства во время беременности и период грудного вскармливания. Это связано с тем, что специалистами не проводилось достаточных исследований о влиянии Дифлюкана на плод, поэтому эти два состояния считаются относительными противопоказаниями.
Дифлюкан считается эффективным лекарственным препаратом, с помощью которого удается за короткое время избавиться от различных видов заболеваний грибкового характера. Несмотря на это, в некоторых случаях его прием может сопровождаться появлением побочных эффектов:
приступы головной боли и головокружения;
- появление болевых ощущений в области живота;
- ухудшение показателей печеночных исследований;
- появление высыпаний различного характера на кожных покровах;
- приступы тошноты и рвоты.
Кроме этого, может наблюдаться нарушение работы желудочно-кишечного тракта и сопровождается такое состояние появлением метеоризма и расстройством стула. Прием такого лекарственного препарата может вызывать повышенную отечность лица, появление зуда и проблем с волосами.
В случае передозировки препарата возможно развитие следующей симптоматики:
- появление выраженной головной боли;
- постоянная депрессия;
- частые галлюцинации;
- состояние повышенной возбудимости.
Специалисты говорят о том, что при лечении Дифлюканом присутствует возможность летальных исходов по причине тяжелого поражения печени. Именно по этой причине необходимо вести тщательный контроль лечения тех пациентов, у которых прием такого лекарственного средства вызвал изменение уровней трансминаза.
Дифлюкан считается одним из эффективных лекарственных препаратов и его использование разрешено в детском возрасте для борьбы с патологиями грибкового характера. Важно помнить о том, что прием любых лекарств должен проводиться под контролем специалиста, что позволит избежать развития различных осложнений и побочных эффектов.
Источник: https://detskiebolezni.com/spisok-lekarstvennyx-sredstv/diflyukan-pokazaniya-k-primeneniyu-i-dozirovka-dlya-detej
SofiДифлюкан инструкция для детей
Стандартный вес младенца при рождении 3,5 кг. Обычная терапевтическая доза флуконазола на 1 кг массы тела – 3 мг. При умножении этого количества на вес новорожденного получается 10,5 мг. Именно столько лекарства содержится в 1 мл суспензии. Флакон тщательно встряхивается, в мерную ложку наливают полученный сироп до деления 1,25 мл.
При патологии почек дозу корректируют, так как препарат у новорожденных выводится более медленно, существует опасность передозировки. Интервал между приемом увеличивают до 2–3 суток.
При тяжелых генерализованных грибковых инфекциях с поражением висцеральных органов или развитии менингита дозы Дифлюкана грудничку увеличивают до 6–12 мг на 1 кг веса ребенка. Но в таких случаях медицинская помощь оказывается в стационаре, а антимикотик вводят внутривенно в виде раствора.
Аналоги
Лекарственных препаратов, обладающих аналогичным действием с Дифлюканом и содержащих в составе в качестве активной субстанции флуконазол, на фармацевтическом рынке достаточное количество. Но они в основном выпускаются в лекарственных формах, малопригодных для применения в раннем детстве — таблетки, капсулы, растворы:
- Флукорус,
- Дифлазон,
- Майконил,
- Микомакс.
Простота применения, эффективность, хорошая переносимость, охотное употребление малышами благодаря приятному вкусу – все это выдвигает суспензию Дифлюкан на одно из первых мест среди всех противогрибковых средств для детей.
Фармакокинетика
Имеет сходные фармакокинетические параметры при в/в введении и приеме внутрь. После приема внутрь флуконазол хорошо всасывается, уровни его в плазме (и общая биодоступность) превышают 90% от уровней флуконазола в плазме при в/в введении.
Одновременный прием пищи не влияет на всасывание препарата при приеме внутрь. Cmax в плазме достигается через 0,5–1,5 ч после приема флуконазола натощак, а T1/2составляет около 30 ч. Концентрация в плазме пропорциональна дозе.
90% Css достигается к 4–5-му дню лечения препаратом (при многократном приеме 1 раз в сутки).
Введение ударной дозы (в 1-й день), в два раза превышающей обычную суточную дозу, делает возможным достижение 90% Css ко 2-му дню. Vd приближается к общему содержанию воды в организме. Связывание с белками — низкое (11–12%).
Флуконазол хорошо проникает во все жидкости организма. Концентрации флуконазола в слюне и мокроте сходны с его концентрациями в плазме. У больных грибковым менингитом концентрации флуконазола в спинномозговой жидкости составляют около 80% от его концентраций в плазме.
В роговом слое, эпидермисе-дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные.
Флуконазол накапливается в роговом слое. При приеме в дозе 50 мг 1 раз в сутки концентрация флуконазола через 12 дней составляет 73 мкг/г, а через 7 дней после прекращения лечения — только 5,8 мкг/г. При применении в дозе 150 мг 1 раз в неделю концентрация флуконазола в роговом слое на 7-й день составляет 23,4 мкг/г, а через 7 дней после приема второй дозы — 7,1 мкг/г.
Концентрация флуконазола в ногтях после 4-месячного применения в дозе 150 мг 1 раз в неделю составляет 4,05 мкг/г — в здоровых и 1,8 мкг/г — в пораженных ногтях; через 6 мес после завершения терапии флуконазол по-прежнему определяется в ногтях.
Препарат выводится в основном почками; примерно 80% введенной дозы обнаруживается в моче в неизмененном виде. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина. Циркулирующие метаболиты не обнаружены.
Длительный T1/2 из плазмы позволяет принимать флуконазол однократно при вагинальном кандидозе и 1 раз в сутки или 1 раз в неделю — при других показаниях.
При сравнении концентраций в слюне и плазме после однократного приема 100 мг флуконазола в форме капсулы и суспензии (полоскание, сохранение во рту в течение 2 мин и проглатывание) установлено, что Cmax флуконазола в слюне при приеме суспензии наблюдалась через 5 мин после приема и в 182 раза превышала таковую после приема капсулы (достигалась через 4 ч). Примерно через 4 ч концентрации флуконазола в слюне были одинаковыми. AUC(0–96) в слюне была значительно выше при приеме суспензии, чем капсулы. Существенных различий скорости выведения из слюны или показателей фармакокинетики в плазме при использовании двух лекарственных форм не выявлено.
- Фармакокинетика у детей
- У детей были получены следующие фармакокинетические параметры:
- Возраст Доза, мг/кг T1/2, ч AUC, мкг·ч/мл
- 11 дней — 11 мес Однократно, в/в, 3 мг/кг 23 110,1
- 9 мес — 13 лет Однократно, внутрь, 2 мг/кг 25 94,7
- 9 мес — 13 лет Однократно, внутрь, 8 мг/кг 19,5 362,5
- 5–15 лет Многократно, в/в, 2 мг/кг 17,4* 67,4*
- 5–15 лет Многократно, в/в, 4 мг/кг 15,2* 139,1*
- 5–15 лет Многократно, в/в — 8 мг/кг 17,6* 196,7*
- Средний возраст 7 лет Многократно, внутрь — 3 мг/кг 15,5 41,6
- *Показатель, отмеченный в последний день
Недоношенным детям (около 28 нед развития) флуконазол вводился в/в в дозе 6 мг/кг каждый 3-й день до введения максимум 5 доз в то время, пока дети оставались в отделении интенсивной терапии. Средний T1/2 составил 74 ч (44–185 ч) в 1-й день, с уменьшением на 7-й день — в среднем до 53 ч (30–131 ч) и на 13-й день — в среднем до 47 ч (27–68 ч).
- Значения AUC составляли 271 мкг·ч/мл (173–385 мкг·ч/мл) в 1-й день, затем увеличились до 490 мкг/ч·мл (292–734 мкг·ч/мл) на 7-й день и снизились в среднем до 360 мкг·ч/мл (167–566 мкг·ч/мл) к 13-му дню.
- Vd составил 1183 мл/кг (1070–1470 мл/кг) в 1-й день, затем увеличился в среднем до 1184 мл/кг (510–2130 мл/кг) на 7-й день и до 1328 мл/кг (1040–1680 мл/кг) — на 13-й день.
- Фармакокинетика у пожилых пациентов
При однократном применении флуконазола в дозе 50 мг внутрь пожилыми пациентами в возрасте 65 лет и старше, некоторые из которых одновременно принимали диуретики, установлено, что Cmax в плазме достигалась через 1,3 ч после приема и составляла 1,54 мкг/мл, средние значения AUC — (76,4±20,3) мкг·ч/мл, а средний T1/2 — 46,2 ч. Значения этих фармакокинетических параметров выше, чем у молодых пациентов. Одновременный прием диуретиков не вызывал выраженного изменения AUC и Cmax. Cl креатинина (74 мл/мин), процент препарата, выводимого с мочой в неизмененном виде (0–24 ч, 22%) и почечный клиренс флуконазола (0,124 мл/мин/кг) у пожилых пациентов ниже по сравнению с молодыми. Более высокие значения фармакокинетических параметров у пожилых пациентов, принимающих флуконазол, вероятно, связаны с пониженной почечной функцией, характерной для пожилого возраста.
Дифлюкан – средство от молочницы в капсулах, способное, в частности, поражать очаги грибковых заболеваний. Препарат входит в группу медикаментов, запатентованных французской фирмой «Pfhizer». Имеет второе наименование «Флуконазол».
Существует раствор для внутривенного введения (в/в), суспензии, порошок, капсулы.
Капсулы (50/100/150 мг) твердые на ощупь, с логотипом «Pfizer» и «FLU-50/FLU-100 или FLU-150» (зависит от граммов содержания флуконазола), внутреннее содержание – порошок, имеющий белый или бледно-желтый цвет.
Состав
Основной компонент, содержащийся в составе – Флуконазол – способен замедлять и уничтожать действие грибков с помощью соединения основного вещества – цитохрома Р-450, содержащегося в многочисленных клетках грибка.
В организме человека данное вещество присутствует в больших количествах, но действие Дифлюкана по отношению к нему снижено.
Дифлюкан также предотвращает синтез стеролов и нарушает процессы возникновения новых грибковых клеток.
Начало действия препарата от десяти минут до двух часов. Полное выведение из организма происходит через длительное время. Это обеспечивает максимальный эффект действия препарата. Не поражает незараженные ткани. Выводится из организма в неизмененном виде. Максимальная польза достигается к 4-5 дню (при приеме 1 капсулы в сутки).
Чаще всего Дифлюкан назначается детям при поражении слизистой рта, стоматите и молочнице. Грибок может поражать нос, горло, глаза, мочевыводящие пути и т.д. Эффективно применение средства при вагинальной инфекции у ребенка женского пола и баланита у мальчиков.
Взрослым Дифлюкан назначается при наличии в организме клеток, пораженных грибком рода Candida, точнее при наличии симптомов молочницы у женщин (кандидозный вульвит, вульвовагинит) и кандидозного баланопостита у мужчин. Партнерам, пораженным грибковым заболеванием, следует воздержаться от половых контактов. Эффективен при лечении криптококкоза (включая менингит и венерические заболевания), кожных кандидозных инфекций.
Симптомы заболевания: зуд и жжение в паховой зоне, наличие молочных выделений, неприятные ощущения при мочеиспускании. При наличии перечисленных симптомов помощь Дифклюкана оказывается с комплексом других медицинских средств (свечи, мази). Однократная доза – 150 мг (одна капсула). Доказано, что действие Дифлюкана усиливается при применении в капсульном виде.
Отзывы
Многие пациенты замечали случаи полного выздоровления после приема первой таблетки (с последующей профилактикой приема 1 капсулы в месяц). Цена полностью соответствует качеству.
Пациенты, обратившиеся к врачу на ранних стадиях развития молочницы, излечивались после приема 2 таблеток (без последующей профилактики). Врачи активно назначают Дифлюкан детям при поражении каких-либо областей грибком.
За многочисленные годы работы многие врачи ни разу не встречали появление побочных эффектов.
▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼
Грибковые заболевания встречаются достаточно часто и, что самое неприятное — относительно плохо поддаются лечению, часто переходя в хроническую форму.
У детей лечить их еще тяжелее, поскольку они крайне редко адекватно придерживаются личной гигиены, что приводит к удлинению сроков терапии. Дифлюкан в виде сиропа может стать хорошим помощников в лечении всевозможных микозов у ребенка.
За счет простоты своего использования, препарат легко дозировать в зависимости от возраста, а сама форма выпуска и приятный вкус не вызовут нежелания пить лекарство.
- >Дифлюкан суспензия: инструкция по применению для детей
- Действующим веществом в Дифлюкане выступает флуконазол.
- Для улучшения вкусовых качеств в состав порошка для приготовления суспензии и, соответственно, уже готовой суспензии добавляются:
- лимонная кислота
- сахароза
- апельсиновый ароматизатор.
Остальные вещества необходимы в качестве консервантов или стабилизаторов.
Принцип действия
Механизм действия Дифлюкана основан на подавлении образования в клетках грибов эргосетрола. Это вещество необходимо для построения нормальной и прочной оболочки клеток грибов, без которого оные не в состоянии нормально функционировать и достаточно быстро перестают размножаться и гибнут.
Действующее вещество флуконазол воздействует на ферментную систему Р450. Сходный Р450 присутствует и в организме человека, однако противогрибковое средство практически не оказывает на него влияния, влияя только на грибы.
Другие близкие к Флуконазолу по химической структуре и механизму действия препараты (итраконазол, клотримазол) подавляют активность ферментов не только у патогенных грибов, но и в организме человека.
Также Дифлюкан не оказывает никакого влияния на процессы образования эстрогенных половых гормонов у людей, которые близки по своей структуре к эргостеролу грибов.
Дифлюкан в виде порошка для приготовления суспензии намного быстрее и в большем объеме поступает в системный кровоток, в сравнении с таблетированной формой.
Его недостатком является достаточно неудобный способ приготовления, требующий наличия емкости для раствора, теплой воды, мерной ложки. Однако, именно эта лекарственная форма более удобна по применению в детском возрасте.
При этом, непосредственно детский Дифлюкан отсутствует – порошок для приготовления суспензии выпускается для всех возрастов.
Препарат подавляет рост и размножение многих видов патогенных грибов, а именно: кандиды, криптококка, кокцидиодеса, микроспоры, трихофита, бластомиции, гистоплазмы. Противогрибковый эффект лекарства сохраняется даже у пациентов с иммунодефицитом.
Дифлюкан достигает в организме постоянной концентрации к концу первой недели приема. При этом, если в первый день лечения была использована двойная доза лекарства, то данный эффект развивается уже со второго дня лечения. Действующее вещество проникает во все биологические жидкости, органы и ткани тела человека.
Дифлюкан инструкция по применению для детей
Используется только инъекционное введение препарата;
- При кандидозе слизистых или пищевода – 3 мг/кг, курсом от 3 недель;
- При криптококкозе 6 – 12 мг/кг, курсом от 10 недель;
- Для профилактики микозов от 3 до 12 мг/кг. Дозировка и продолжительность курса подбирается индивидуально в зависимости от состояния иммунной системы.
Дифлюкан противопоказан в следующих ситуациях:
- Непереносимость Флуконазола, Итроконазола и сходных препаратов;
- Прием Терфенадина;
- Применение Цизаприда, Эритромицина, Пимозида, Хинидина;
- Период грудного вскармливания.
Совместное использование Дифлюкана с вышеперечисленными лекарственными средствами значительно повышает риск развития угрожающих жизни нарушений ритма сердца.
Относительными противопоказаниями являются:
- Нарушение функции почек и/или печени;
- Кожная сыпь на фоне приема противогрибковых препаратов;
- Прием любых препаратов, оказывающих токсическое влияние на печень;
- Алкоголизм;
- Риск развития нарушений сердечного ритма;
- Беременность.
Во время беременности препарат может применяться только при угрожающих жизни женщины состояниях.
Способ применения суспензии или раствора
Очень важно понимать как принимать суспензию. Основная проблема заключается, как правило, именно в том, как разводить препарат. В комплекте с флаконом всегда идет мерная ложка. В 1 мерной ложке порошка содержится 50 мг флуконазола. Зная это, дальнейшие расчеты будут даваться намного легче.
Изначально нужно определиться с тем, какая дозировка предназначена ребенку и какой у него вес. Предположим, ребенок весит 10 кг, а Дифлюкан ему прописан из расчета 5 мг/кг. В таком случае нам понадобится 10*5=50 мг или 1 мерная ложка порошка для приготовления суспензии.
Такую дозировку легко отмерить, но что делать, если в итоге, например, получается 65 мг препарата? В таком случае нужно взять 100 мг (2 мерных ложки порошка) и развести их в 100 мл воды. После этого нужно отмерить 65 мл готовой суспензии и дать ее ребенку.
Отмерить необходимый объем можно при помощи мерных стаканов или медицинских шприцов.
Особого значения как принимать суспензию, до еды или после, нет. Если ребенок вредничает и отказывается от лекарства после приема пищи, то лучше давать ее на голодный желудок.
Источник: https://sofikids.ru/deti/diflyukan-instruktsiya-dlya-detej/
Дифлюкан суспензия: инструкция по применению для детей. Узнайте самое важное! — новое из мира медицины
Грибковые заболевания встречаются достаточно часто и, что самое неприятное — относительно плохо поддаются лечению, часто переходя в хроническую форму.
У детей лечить их еще тяжелее, поскольку они крайне редко адекватно придерживаются личной гигиены, что приводит к удлинению сроков терапии. Дифлюкан в виде сиропа может стать хорошим помощников в лечении всевозможных микозов у ребенка.
За счет простоты своего использования, препарат легко дозировать в зависимости от возраста, а сама форма выпуска и приятный вкус не вызовут нежелания пить лекарство.
Дифлюкан суспензия: инструкция по применению для детей
Состав
Действующим веществом в Дифлюкане выступает флуконазол.
Для улучшения вкусовых качеств в состав порошка для приготовления суспензии и, соответственно, уже готовой суспензии добавляются:
- лимонная кислота
- сахароза
- апельсиновый ароматизатор.
Остальные вещества необходимы в качестве консервантов или стабилизаторов.
Принцип действия
Механизм действия Дифлюкана основан на подавлении образования в клетках грибов эргосетрола. Это вещество необходимо для построения нормальной и прочной оболочки клеток грибов, без которого оные не в состоянии нормально функционировать и достаточно быстро перестают размножаться и гибнут.
Действующее вещество флуконазол воздействует на ферментную систему Р450. Сходный Р450 присутствует и в организме человека, однако противогрибковое средство практически не оказывает на него влияния, влияя только на грибы.
Другие близкие к Флуконазолу по химической структуре и механизму действия препараты (итраконазол, клотримазол) подавляют активность ферментов не только у патогенных грибов, но и в организме человека.
Также Дифлюкан не оказывает никакого влияния на процессы образования эстрогенных половых гормонов у людей, которые близки по своей структуре к эргостеролу грибов.
Дифлюкан в виде порошка для приготовления суспензии намного быстрее и в большем объеме поступает в системный кровоток, в сравнении с таблетированной формой.
Его недостатком является достаточно неудобный способ приготовления, требующий наличия емкости для раствора, теплой воды, мерной ложки. Однако, именно эта лекарственная форма более удобна по применению в детском возрасте.
При этом, непосредственно детский Дифлюкан отсутствует – порошок для приготовления суспензии выпускается для всех возрастов.
Читайте еще: Нурофен или Вольтарен: что лучше? В чем отличие препаратов
Препарат подавляет рост и размножение многих видов патогенных грибов, а именно: кандиды, криптококка, кокцидиодеса, микроспоры, трихофита, бластомиции, гистоплазмы. Противогрибковый эффект лекарства сохраняется даже у пациентов с иммунодефицитом.
Дифлюкан достигает в организме постоянной концентрации к концу первой недели приема. При этом, если в первый день лечения была использована двойная доза лекарства, то данный эффект развивается уже со второго дня лечения. Действующее вещество проникает во все биологические жидкости, органы и ткани тела человека.
Показания
Препарат применяется в следующих ситуациях:
- Криптококкоз. Проявляется в грибковом поражении оболочек головного мозга, кожи, легких;
- Кандидоз любой локализации, слизистых оболочек, внутренних органов. При кандидозе половых органов, кожи в любом возрасте лучше использовать мазь. При тяжелом течении или частых обострениях молочницы – сочетать прием препарата внутрь и наружное использование;
- Грибковое поражение кожи, ногтей, волос любого происхождения и локализации;
- Глубокие микозы. Поражаются внутренние органы;
- Профилактика развития грибковых инфекций на фоне онклогической патологии или ее лечения, в т.ч. с заболеваниями крови;
- Лечение и профилактика микозов у пациентов с иммунодефицитом любого происхождения.
С какого возраста разрешено принимать?
Препарат может использоваться у любой возрастной категории. Имеется опыт назначения Дифлюкана для новорожденных и, даже, недоношенных детей. Дозировка ребенку подбирается в зависимости от его возраста и массы тела. Поскольку дозы для каждого ребенка рассчитываются индивидуально, для удобства их расчета лучше использовать порошок для приготовления суспензии.
Разрешенные средние дозировки детям в зависимости от возраста:
- Недоношенным детям 6 мг на 1 кг массы тела, 5 раз с интервалами по 2 дня. Используется только инъекционное введение препарата;
- С 11 дней до 11 месяцев 3 мг на 1 кг массы тела однократно. Используется только инъекционное введение препарата;
- До 4 лет от 2 до 8 мг/кг однократно в зависимости от степени тяжести грибкового заболевания;
- Возраст от 4 до 15 лет:
- При кандидозе слизистых или пищевода – 3 мг/кг, курсом от 3 недель;
- При криптококкозе 6 – 12 мг/кг, курсом от 10 недель;
- Для профилактики микозов от 3 до 12 мг/кг. Дозировка и продолжительность курса подбирается индивидуально в зависимости от состояния иммунной системы.
Читайте еще: Феварин: таблетки 50 мг и 100 мг
Противопоказания
Дифлюкан противопоказан в следующих ситуациях:
- Непереносимость Флуконазола, Итроконазола и сходных препаратов;
- Прием Терфенадина;
- Применение Цизаприда, Эритромицина, Пимозида, Хинидина;
- Период грудного вскармливания.
Совместное использование Дифлюкана с вышеперечисленными лекарственными средствами значительно повышает риск развития угрожающих жизни нарушений ритма сердца.
Относительными противопоказаниями являются:
- Нарушение функции почек и/или печени;
- Кожная сыпь на фоне приема противогрибковых препаратов;
- Прием любых препаратов, оказывающих токсическое влияние на печень;
- Алкоголизм;
- Риск развития нарушений сердечного ритма;
- Беременность.
Во время беременности препарат может применяться только при угрожающих жизни женщины состояниях.
Побочные действия
Дифлюкан может вызывать следующие нежелательные реакции:
- Уменьшение количества лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов в крови;
- Аллергические реакции;
- Повышение уровня холестерина крови;
- Уменьшение уровня калия крови;
- Головная боль;
- Нарушение вкусовых ощущений;
- Нарушения сна;
- Дрожание рук;
- Всевозможные нарушения работы пищеварительной системы;
- Нарушение функции печени;
- Повышение уровня печеночных ферментов крови;
- Нарушение отхождения желчи;
- Нарушение функции сердца;
- Нарушение сердечного ритма;
- Боли в мышцах;
- Чувство слабости;
- Повышение температуры тела.
Способ применения суспензии или раствора
Очень важно понимать как принимать суспензию. Основная проблема заключается, как правило, именно в том, как разводить препарат. В комплекте с флаконом всегда идет мерная ложка. В 1 мерной ложке порошка содержится 50 мг флуконазола. Зная это, дальнейшие расчеты будут даваться намного легче.
Изначально нужно определиться с тем, какая дозировка предназначена ребенку и какой у него вес. Предположим, ребенок весит 10 кг, а Дифлюкан ему прописан из расчета 5 мг/кг. В таком случае нам понадобится 10*5=50 мг или 1 мерная ложка порошка для приготовления суспензии.
Такую дозировку легко отмерить, но что делать, если в итоге, например, получается 65 мг препарата? В таком случае нужно взять 100 мг (2 мерных ложки порошка) и развести их в 100 мл воды. После этого нужно отмерить 65 мл готовой суспензии и дать ее ребенку.
Отмерить необходимый объем можно при помощи мерных стаканов или медицинских шприцов.
Особого значения как принимать суспензию, до еды или после, нет. Если ребенок вредничает и отказывается от лекарства после приема пищи, то лучше давать ее на голодный желудок.
Цены
Цены на Дифлюкан в виде порошка для приготовления суспензии могут незначительно варьировать в зависимости от аптечной сети. В среднем, 1 флакон на 35 мл стоит 540 – 560 р.
Достаточно высокая стоимость препарата обусловлена тем, что он производится в США всемирно известной фирмой Пфайзер и другие компании порошок для приготовления суспензии не предлагают. Существуют другие аналоги с таким же действующим веществом. При этом, они выпускаются в других лекарственных формах:
- Капсулы 50 мг, 7 шт. – 50 – 850 р;
- Капсулы 150 мг 1 шт. – 30 – 450 р;
- Раствор для внутривенного капельного введения 2 мг/мл, 50 мл – 200 – 300 р;
- Раствор для внутривенного капельного введения 2 мг/мл, 100 мл – 300 – 400 р;
- Раствор для внутривенного капельного введения 2 мг/мл, 200 мл – 700 – 800 р;
- Вагинальные свечи, 10 шт. – 100 – 500 р.
Источник: https://papilajt.com/diflyukan-suspenziya-instrukciya-po-primeneniyu-dlya-detey-uznayte-samoe-vazhnoe/
Дифлюкан суспензия для детей: инструкция по применению
Как часто можно слышать от мамочек, что у их маленького ребенка молочница.
Если родители столкнулись с такой проблемой или другим грибковым заболеванием у своего малыша, то первым помощником в борьбе с такими заболеваниями становятся препараты, в состав которых входит флюконазол.
Наилучшим противогрибковым средством для малышей сегодня является суспензия Дифлюкан. Производит её французская фармацевтическая компания «Пфайзер».
Общие сведения о препарате
Имея приятный сладковатый апельсиновый вкус, препарат Дифлюкан хорошо принимается маленькими детьми. И самое главное, он эффективен в отношении большого количества различных грибков. Действует на них угнетающе за короткий срок применения суспензии. Практически безопасен для малыша и только в редких случаях зафиксированы побочные эффекты.
Состав и формы выпуска
Основным действующим веществом препарата является флуконазол. Но кроме него в состав Дифлюкана также входит ксантановая камедь, дигидрат цитрата натрия, диоксид титана, бензоат натрия, диоксид кремния и лимонная кислота. Сладкий апельсиновый вкус препарат имеет за счет входящих в него ароматизаторов и сахарозы.
В аптеке можно приобрести препарат в воде белого порошка, который находится в пластиковом флаконе. Перед началом применения необходимо добавить во флакон отмеренное количество воды и тщательно взболтать, предварительно закрыв его.
После этого лекарство приобретает состав суспензии, которую необходимо набирать в мерную ложечку, идущую в комплекте с флаконом. На ложечке нанесена дозировка в 5 мл, 2,5 мл и 1,25 мл.
Доза в 5 мл готовой суспензии содержит 50 мг флуканозола.
Препарат в виде порошка может сохранять все свои лекарственные свойства на протяжении 3 лет, если температура хранения не превышает 30 градусов С. А готовая суспензия может сохраняться не более двух недель в холодном месте, но при условии того, что она не будет заморожена.
Показания к применению
Препарат эффективно борется с грибковыми поражениями в ротовой полости, на слизистой глаз, стенках сердца, брюшины, глотки, грибками, которые поселились в пищеварительной и мочеполовой системах. Также педиатр может назначить прием Дифлюкана при грибковых поражениях кожных покровов.
Препарат хорошо зарекомендовал себя при борьбе с различными видами кандидоза, микоза и грибковыми поражениями ногтей.
Противопоказания и возможные побочные действия
Хоть данное лекарственное средство и применяется с раннего детского возраста, но и оно может вызывать некоторые побочные эффекты, а также противопоказания.
Так желательно не применять Дифлюкан при индивидуальной чувствительности к компонентам, входящим в его состав. Запрещено одновременно с ним принимать эритромицин, астемизол, пимозид, кордарон, амиодарон.
Не рекомендуется для пациентов с нарушением электролитного баланса. А также тем пациентам, у которых диагностированы органические заболевания сердца и почек.
Рекомендуем: Прививки детям по возрасту
Побочные явления от приема Дифлюкана очень редки, но иногда могут возникать в виде тошноты или рвоты, расстройстве пищеварения, может возникнуть головная боль или головокружение, появиться сыпь или покраснения на коже. Зафиксированы случаи, когда препарат вызывал токсическое воздействие на печень, вызывая гепатит. Может меняться содержание лейкоцитов и тромбоцитов в анализе крови.
Как принимать и дозировка для детей
Перед применением Дифлюкана во флакон с белым порошком необходимо налить 24 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры. Хорошо взболтать емкость пока не образуется однородная суспензия.
Препарат принимается один раз в день.
Новорожденным малышам суспензия назначается из расчета 3 мг на килограмм веса ребенка. В дальнейшем педиатр назначает дозировку в зависимости от возраста и заболевания ребенка.
Принимать это лекарственное средство можно вне зависимости от приема пищи. Так как препарат очень быстро всасывается и уже через час достигает своей высокой концентрации в крови. В организме накапливается в ногтях и кожных покровах человека, где содержится длительное время.
Внимание! Перед каждым приемом суспензию Дифлюкан необходимо тщательно взбалтывать.
Особые указания
Не рекомендуется прием Дифлюкана одновременно с антикоагулянтами. Это может вызвать кровотечение.
Может быть вызвано усиление психомоторного состояния при одновременном приеме данной суспензии с лекарственными препаратами, содержащими бензодиазепин.
Важно! Категорически запрещается принимать Дифлюкан женщинам во время беременности.
Аналоги препарата
Противогрибковая линейка лекарственных средств фармацевтической промышленности представлена сейчас довольно широко.
Основная группа данных препаратов содержит в своем составе основной противомикозный компонент – флюконазол. Это могут быть таблетки, мази, капсулы, сиропы, ампулы для внутривенного введения.
Самыми распространенными аналогами апельсиновой суспензии являются Фуцис, Кандизол, Микомакс, Орунгал, Дифлазон и другие.
По отзывам большого количества мам, суспензия Дифлюкан, великолепно снимает молочницу во рту у малышей. Удобна в применении и не вызывает у маленьких детей негативную реакцию. Дети с удовольствием принимают этот средство за счет приятного вкуса и запаха суспензии.
Источник: https://DetiZdrav.ru/difljukan-suspenzija-dlja-detej
Мама Зоя
Основным действующим веществом «Дифлюкана» является триазольное противогрибковое средство флуконазол. Для лечения молочницы у детей существует три формы выпуска препарата: желатиновые капсулы, порошок для приготовления суспензии и раствор для внутривенного введения. Подробную характеристику можно увидеть в нижеприведенной таблице:
Форма выпуска | Описание | Содержание активного вещества (мг) | Вспомогательные компоненты |
Желатиновые капсулы | Твердые капсулы с белым содержимым. В зависимости от содержания активного вещества (мг на одну капсулу), имеют маркировки: «FLU-50» – №4; «FLU-100» – №2; «FLU-150» – №1. | 1 капсула содержит: «FLU-50» – 50 мг; «FLU-100» – 100 мг; «FLU-150» – 150 мг. | крахмал кукурузный, лактоза, кремния диоксид коллоидный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат; |
Порошок для приготовления суспензии | Порошок белого цвета, свободный от видимых загрязнений. Выпускается во флаконах по 5 мл | В 1 мл готовой суспензии – 10 мг. | натрия бензоат, кремния диоксид коллоидный, камедь ксантановая, сахароза, титана диоксид (Е171), натрия цитрата дигидрат, ароматизатор апельсиновый, лимонная кислота; |
Раствор для в/венного введения | Бесцветная жидкость во флаконах объемом по 25, 50, 100 и 200 мл. | 1 мл раствора – 2 мг. | натрия хлорид, вода для инъекций. |
Инструкция по применению Дифлюкана
Суспензия «Дифлюкан» является оптимальным вариантом для лечения ограниченных грибковых поражений у детей раннего возраста, так как желатиновую капсулу новорожденный может и не проглотить.
Приготовленный из порошка сироп дают детям один раз в сутки при помощи мерной ложки вне зависимости от приема пищи.
Особыми указаниями для терапии грудничков является необходимость в интервалах между приемами:
- для малышей первых 14 дней жизни – 72 часа;
- в возрасте 3–4 недель – 48 часов;
- с 5 недели жизни – 24 часа.
Данные условия объясняются несовершенством мочевыводящей системы, из-за чего препарат может задерживаться в крови ребенка до 3 суток. Необходимость ежедневного введения новых доз «Дифлюкана» может привести к повышению концентрации препарата, вследствие чего произойдет передозировка.
В более тяжелых случаях генерализованного поражения организма грибковой инфекцией применяется раствор (в условиях стационара через капельницу 1 раз в сутки). Таблетки подходят как для лечения ограниченных, так и для терапии обширных поражений у старших детей в возрасте от 5 лет.
В каких случаях назначается лекарство?
Общим показанием к назначению препарата является наличие у ребенка следующих заболеваний:
- кандидоз кожи и слизистых оболочек рта, глотки, пищевода, в том числе в хронической и атрофической форме;
- неинвазивные инфекции легких и бронхов;
- инвазивный кандидоз органов дыхания, зрения, брюшины, эндокарда и мочевыводящих путей;
- микозы стоп и паховой области;
- диссеминированный кандидоз;
- онихомикоз ногтевых пластин;
- генерализированный кандидоз с подтвержденным наличием грибка в крови и поражением внутренних органов (всех или отдельных элементов);
- микозы, такие как трихофития и лишай отрубевидный;
- поражение криптококкозом мозговых оболочек и внутренних органов;
- в профилактических целях для предотвращения развития грибковой инфекции у онкологических больных, проходящих лучевую и химиотерапию.
Какие есть противопоказания?
Основным противопоказанием к лечению «Дифлюканом» считается восприимчивость пациента к составляющим элементам суспензии. С осторожностью и только по назначению детского врача-педиатра препарат назначают ребенку, страдающему от следующих недугов:
- проблем с печенью;
- различных форм аллергии;
- патологии сердца органического происхождения.
Схема применения и дозировка
Длительность курса при органических поражениях – от 3 недель, при более обширных и тяжелых формах – от 3 месяцев.Рекомендуемые инструкцией к препарату дозы для лечения:
- кандидоза слизистых – в 1 день дается ударная доза препарата из расчета 6 мг на 1 кг веса ребенка, в последующие дни доза сокращается до 3 мг на 1 кг веса;
- генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции – от 6 до 12 мг на 1 кг веса ребенка в сутки;
- для профилактики грибковых инфекций – от 3 до 12 мг на 1 кг веса в сутки (дозу рассчитывают в зависимости от длительности и степени нейтропении).
Побочные реакции
К возможным побочным эффектам от применения «Дифлюкана» относят:
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
- удлинение интервала электрической систолы сердца на электрокардиограмме;
- трепетание желудочков.
Со стороны нервной системы:
- судороги;
- головная боль;
- головокружение;
- изменение вкусовых ощущений.
Со стороны ЖКТ:
- тошнота, рвота, метеоризм, диарея, диспепсия;
- гепатоксичность, желтуха, гепатит, повышение уровня билирубина.
Со стороны кроветворения:
- тромбоцитопения;
- лейкопения.
Со стороны обмена веществ:
- гипокалиемия;
- повышение холестерина в крови.
Аллергические реакции:
- крапивница;
- отек лица;
- кожный зуд.
- сыпь;
- алопеция;
- эксфолиативные кожные патологии;
- эпидермальный некролиз;
- синдром Стивенса-Джонсона.
Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами
«Дифлюкан» разрешено применять с азитромицином, гидрохлортиазидом, антацидными средствами и циметидином. Клинически доказано усиление лечебного эффекта от бензодиазепиновых препаратов.
С учетом имеющихся указаний из инструкции к препарату и под строгим врачебным наблюдением «Дифлюкан» назначают грудным малышам и более старшим детям совместно с препаратами сульфонилмочевины. С осторожностью его применяют с фенитоином, циклоспорином, теофиллином и рифабутином.
Не сочетают медикаментозное средство с цизапридом, терфинадином и такролимусом. Их совместное применение может спровоцировать нарушения в работе сердца и почечную недостаточность.
Чем можно заменить Дифлюкан?
К близким по составу и аналогичным по принципу действия препаратам относятся:
- «Нистатин». Действует против грибков Кандида. Антибиотик «Нистатин» в малых дозах предотвращает рост патогенных микроорганизмов, а в больших – полностью их уничтожает. Выпускают препарат в виде мазей, таблеток, ректальных и вагинальных свечей. При генерализованных поражениях грибком возможно комплексное лечение с использованием мазей, таблеток и свечей одновременно. Противопоказаниями к применению является беременность и кормление грудью, заболевания печени и поджелудочной железы, язва желудка.
- «Дифлюкан». Притовогрибковое средство с широким спектром действия, назначается при проведении комплексной терапии грибковых заболеваний. Выпускают препарат в виде капсул, таблеток и порошка для приготовления раствора для инъекций. Суточная дозировка «Дифлюкана» не должна превышать 150 мг. При тяжелых хронических формах кандидоза терапия «Дифлюканом» заключается в одноразовом приеме 150 мг препарата раз в месяц в течение 4 – 12 месяцев до полного исчезновения рецидивов.
- «Флюкостат». Одна капсула «Флюкостата», содержащая 50 мг флуконазола, способна излечить молочницу на ранних стадиях развития у девочек. Препарат больше остальных подходит для лечения кандидоза у детей, так как, воздействуя на патогенную флору, он не уничтожает заселяющие кишечник полезные микроорганизмы. «Флюкостат» хорошо усваивается организмом и обладает более мягким воздействием, чем иные содержащие флуконазол лекарства (рекомендуем прочитать: как применять детский Флуконазол при молочнице или стоматите?).
- «Кетаконазол». Эффективный препарат для лечения микоза кистей, стоп, ногтей, кандидоза различных видов и сходных инфекционных заболеваний. Принимается перорально, быстро выводится из организма, не накапливаясь. Практически не имеет противопоказаний к применению.
- «Пимафуцин». Эффективен при генерализованных кандидозах желудочно-кишечного тракта и более легких его формах. Является антибиотиком, эффективным в отношении грибков Кандида албиканс и других патогенных инфекций.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: раствор для полости рта «Кандид» при молочнице: инструкция для детей
Источник: https://www.deti34.ru/aptechka/preparaty/diflyukan-detyam.html
- Лактулоза для детейLaevolac-Lactulose Внутрь, можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Необходимо сразу проглотить…
- Отрубевидный лишай у детейЛечение лишая Быстро и легко вылечить разноцветный лишай поможет применение медикаментозного лечения. Применяют препараты, подавляющие…
- Корилип свечи для детейФармакологическое действиеОбщеукрепляющее действие препарата определяется эффектами активных веществ и их сочетанным действием. Кокарбоксилаза гидрохлорид –…
Источник: https://mamazoya.ru/2019/09/12/diflyukan-dlya-detej/