Схема прорезывания постоянных зубов у детей: порядок и сроки смены молочных единиц

Выпадение у ребенка его молочных зубиков и последующее за этим прорезывание постоянных зубов – естественный, задуманный природой процесс.

У многих родителей в связи с этим появляется множество вопросов. Неопытные мамы и папы хотят знать, в какие сроки должна происходить смена молочных зубов, в каком порядке, какие проблемы могут возникнуть, и как можно помочь своему ребенку в этот важный для него период.

Почему меняются зубы?

Еще в период внутриутробной жизни у будущего малыша в его челюстях закладываются 20 зачатков зубов. И в течение первого года после рождения из этих зачатков у ребенка прорезываются и вырастают 20 молочных зубиков.

Для полноценного пережевывания твердой пищи взрослому человеку необходимы 32 зуба. Однако, такое количество зубов не поместится на челюсти маленького ребенка – поэтому мудрая природа дает человеку в начале жизни только 20 зубов. Да и не нужно ему много зубов при питании грудным молоком и жидкими кашками.

Но малыш быстро растет, и одновременно с ним растут его челюсти. Маленькие молочные зубки не успевают вырастать вслед за ней, и постепенно между ними формируются некрасивые промежутки.

Чем старше становится ребенок, тем более разнообразной становится его пища, и 20 мелких молочных зубов уже не в состоянии ее тщательно переработать.

График смены

Природа четко определила график смены зубов у детей, когда молочные должны уступить место постоянным – это возрастной промежуток от 5 до 15 лет.

Сроки начала смены зубов и ее длительность зависят от следующих факторов:

• от наследственной предрасположенности;
• от климатических условий региона, в котором живет ребенок;
• от употребляемых им в пищу продуктов питания;
• от насыщенности ежедневного рациона витаминами и микроэлементами, необходимыми ребенку для нормального роста;
• от химического состава и качества воды, которую он пьет;
• от общего состояния здоровья ребенка, перенесенных им инфекционных и других болезней;
• от продолжительности грудного вскармливания.

У одних детей зубы начинают меняться годом раньше, у других годом позже – и это нормально.

Последовательность, в которой выпадают молочные и вырастают постоянные зубы, у каждого ребенка своя. Но все же существует некая примерная «очередь» появления постоянных зубов:

• раньше всех из коренных зубов появляются первые коренные моляры (шестые зубы, считая от центральных резцов) – они прорезываются в свободных углах выросшей челюсти, где раньше не было молочных зубов;
• вторыми меняются срединные резцы – сначала нижние, затем верхние;
• третьими вырастают боковые резцы, это вторые по счету зубы от центральных, они могут начать расти одновременно сверху и снизу;
• дальше на очереди клыки, сначала нижней, затем и верхней челюсти – третьи зубы от срединных;
• потом на месте выпавших первых и вторых молочных моляров вырастают первые, а за ними и вторые постоянные премоляры (это четвертые и пятые зубы, считая от центральных);
• далее приходит черед вторых коренных моляров, которые вырастают на еще больше выросшей к этому времени сначала нижней, а затем и верхней челюсти позади прорезавшихся самыми первыми первых коренных моляров;
• третьи коренные моляры вырастают за вторыми, они самые последние на челюсти взрослого человека, у которого нет зубов мудрости;
• и, наконец, зубы мудрости, которые бывают далеко не у всех, начинают расти уже во взрослом возрасте.

Возраст детей в период смены

Приблизительный возраст, в котором выпадают молочные зубы и прорезываются коренные, можно наглядно представить в виде таблицы:

Зубы	Молочные, возраст выпадения, лет	Коренные, возраст прорезывания, лет
Челюсть	Нижняя	Верхняя	Нижняя	Верхняя
Резцы центральные	5 – 7	6 – 8	6 – 7	6 – 8
Резцы боковые	7 – 8	7 – 8	7 – 8	8 – 9
Клыки	9 – 11	10 – 12	9 – 10	11 – 12
Первые моляры	9 – 11	9 – 11	6 – 7	6 – 7
Вторые моляры	10 – 12	10 – 12	11 – 13	12 – 13
Первые премоляры	10 – 12	10 – 11
Вторые премоляры	11 – 12	10 – 12
Третьи моляры	11 – 14	11 – 15
Зубы мудрости	18 – 35	18 – 35

Посмотрите видео с рекомендациями врача по поводу смены зубов:

Возможные проблемы при росте

Чаще всего молочные зубы, время которых истекло, просто начинают шататься и, наконец, выпадают, освобождая дорогу новым молодым зубкам.

Если ребенка ничто не беспокоит, он может сам расшатывать отживший свой век молочный зуб, пока тот сам не выпадет. К сожалению, не всегда этот процесс проходит гладко. Какие могут быть осложнения при смене зубов?

Ретенция зуба

В большинстве случаев коренной зуб начинает «выталкивать» молочный, когда тот еще не выпал, а лишь шатается.

Но бывает, что молочный зуб давно выпал, а постоянного все нет и нет. Почему?

Родителям стоит бить тревогу, если после выпадения молочного зуба прошел год и больше. До этого срока постоянный может вполне нормально порезаться и вырасти.

Задержка прорезывания коренного зуба называется ретенцией, различают 2 вида ретенции:

1. полная, когда сформировавшийся постоянный зуб «сидит» в челюсти под десной;
2. частичная – верх коронки зуба прорезывается, а остальная ее часть остается спрятанной под десной.

Распознать ретенцию и ее вид поможет рентгеновский снимок. Случается она по причине слишком глубокого или неправильного расположения зачатка зуба. Лечение в таких случаях, в зависимости от конкретной ситуации и строения зубного ряда, подбирает квалифицированный врач-ортодонт.

Чаще всего хирургическим путем иссекается слишком плотный капюшон десны, который не дает «родиться» коренному зубу.

Адентия

Изредка бывает так, что постоянный зуб не растет потому, что его зачатка в челюсти просто нет. Возможно, имели место нарушения во внутриутробном развитии плода, а может, зачаток зуба погиб из-за какой-либо болезни ребенка.

1. частичной, когда нет зачатка одного или нескольких зубов;
2. полной – когда нет ни одного зачатка, к счастью, этот случай встречается крайне редко.

Иногда бывает так, что при профилактическом осмотре зубов уже почти взрослого юноши или девушки стоматолог случайно обнаруживает один или несколько молочных зубов. При этом ни сам подросток, ни его родители даже не знают, что этот зуб – молочный.

На рентгеновском снимке виден целиком или частично рассосавшийся корень данного молочного зуба, а под ним – никаких признаков будущего постоянного.

Задача родителей состоит в том, чтобы объяснить подростку, что он должен принять все меры, чтобы не выпавший вовремя молочный зуб простоял как можно дольше.

Лечится адентия при помощи протезирования, уже во взрослом возрасте, когда рост челюсти полностью завершен. Наука не стоит на месте, и, возможно, в скором времени будут изобретены надежные и удобные имплантаты, которые смогут облегчить беду вашего ребенка.

Задержка выпадения молочных зубов

Пожалуй, самой распространенной неприятностью является то, что иногда молочные зубы не торопятся выпадать, зато коренным не терпится появиться на свет.

Выражается это в том, что рядом с еще целым, прочно стоящим молочным зубом проклевывается коренной.

Кто-то страдает от слишком долгого отсутствия зубов, а кто-то – от зубов «в два ряда». В таких случаях не откладывайте визит к стоматологу – лишние молочные зубы нужно удалить, и как можно скорее, иначе новым зубам не будет пространства для роста и они вырастут кривыми, торчащими в разные стороны.

В дальнейшем потребуется дорогостоящее, длительное и не всегда эффективное лечение у ортодонта. Несколько минут страха этого не стоят. Подросший ребенок скажет вам «спасибо», особенно если это будет девушка.

Если молочный зуб стоит, как вкопанный, и даже не думает шататься – его корень не рассосался, и можно удалять такой зуб только под местным обезболиванием, как удаляют взрослым постоянные зубы.

Нередко можно слышать от родителей такую фразу: «Да что там его удалять, это ж молочный зуб, у него нет корня!»

Запомните: у молочных зубов корни есть, и они отличаются от корней постоянных зубов только меньшей толщиной! О том, чтобы удалять прочно стоящий молочный зуб без наркоза, не может быть и речи!

Какую моральную и физическую травму при этом получает ребенок – тяжело передать.

Поэтому, вопрос анестезии надо обсудить с врачом до того, как ребенок сядет в кресло. И если врач будет настаивать на том, чтоб удалить крепкий зуб без укола – берите ребенка за руку и идите к другому врачу. Для удаления шатающегося зуба может быть достаточно обезболивающего спрея.

Разумеется, нужно сообщить врачу об имеющейся у ребенка аллергии на те или иные лекарственные средства. Изредка бывает так, что молочные зубы вообще не шатаются, и все их приходится удалять в стоматологическом кабинете, ибо постоянные уже тут как тут.

Боль, криво растущие зубы

Обычно коренные зубы прорезываются без боли. Но если ребенка все же беспокоят неприятные ощущения или зуд в деснах, можно смазать ему десны специальным обезболивающим гелем. Может наблюдаться небольшое повышение температуры.

Бывает, что во время смены зубов у ребенка болят не сами зубы, а челюсть, быстро растущая в данном возрасте.

Поначалу они могут расти криво, под углом друг к другу, наползать один на другой, выходить за пределы зубного ряда.

Об этом не стоит беспокоиться – обычно ко времени окончания роста челюсти все зубы встают на свои места. Даже если этого не произойдет, ситуацию можно исправить с помощью брекетов или трейнеров.

Юные, только что прорезавшиеся постоянные зубы имеют нежную, хрупкую эмаль, которую очень легко повредить. Проследите за тем, чтобы ребенок не грыз орехи или другие твердые предметы.

• Если выпадение молочного зуба сопровождается кровотечением, приложите к ранке марлевый тампон с перекисью водорода, и пусть ребенок подержит его во рту некоторое время.
• Не давайте ребенку есть в течение 2-х часов после выпадения зуба.
• Если зуб выпал зимой, в день выпадения зуба не выпускайте его на улицу, чтобы не простудить ранку.
• Во время роста коренных зубов не разрешайте ребенку сосать пальцы, брать в рот какие-либо предметы, постоянно давить на зубы языком. Такие действия могут привести к неправильному положению зубов.

Поспешите к стоматологу, если видите, что зубы растут криво или ребенка что-либо беспокоит.

Источник: http://zubast.ru/deti/smena-molochnyh-zubov-sroki-i-shema.html

Сроки прорезывания постоянных зубов у детей + таблица

В первые годы жизни у всех младенцев прорезываются молочные зубки, которые впоследствии заменяются постоянными. Процесс физиологический, происходит самопроизвольно преимущественно без вмешательства со стороны. О том, как происходит смена зубов и на что нужно обратить внимание, пойдёт речь в статье.

Последовательность прорезывания постоянных зубов

Молочные зубки имеют слабую корневую систему, которая к 7 годам начинает рассасываться. Поэтому помимо смены резцов и моляров происходит формирование нового прикуса. Последовательность физиологического процесса:

• с 6-7 лет появляются первые моляры;
• далее к 7-8 годам сменяются резцы, расположенные по центру;
• к 8-9 годам боковые молочные резцы обновляются постоянными единицами;
• в 10-12 лет эстафета переходит на первые премоляры;
• постоянные клики заменяют молочных предшественников ближе к 9-11 годам;
• с 10-12 лет прорезываются вторые премоляры;
• к 13-ти годам формируются вторые моляры;
• третьи моляры показываются в период с 16 до 25 лет, у некоторых людей они так и не прорезаются.

Названия зубов для легкости ориентира в таблицах.

Порядок и сроки прорезывания зубов

В таблице приведены примерные сроки прорезывания постоянных зубов. Допускаются небольшие расхождения для каждой возрастной группы, что обусловлено индивидуальными особенностями организма и влиянием внешних факторов.

Сроки прорезывания постоянных единиц
Название зуба	Возраст ребёнка
На верхней челюсти
Резец по центру	7-8 л
Боковой резец	8-9 л
Клык	11-12 л
Первый премоляр	10-11 л
Второй премоляр	10-12 л
Первый моляр	6-7 л
Второй моляр	12-13 л
Третий моляр	17-25 л
На нижней челюсти
Резец по центру	6-7 л
Боковой резец	7-8 л
Клык	9-10 л
Первый премоляр	10-12 л
Второй премоляр	11-12 л
Первый моляр	6-7 л
Второй моляр	11-13 л
Третий моляр	17-25 л

Сколько растут постоянные зубы

Точных сроков роста постоянных зубов нет, в каждом случае играют роль индивидуальные особенности организма и наследственный фактор.

Сроки окончательного формирования корневой системы коренных зубов:

• резцы, расположенные по центру – лезут к 10 годам;
• резцы боковые – к 10 годам;
• клыки – к 13 годам;
• первые премоляры – вылезают к 12 годам;
• вторые премоляры – 1 12 годам;
• первые моляры – к 10 годам;
• вторые моляры – режутся к 15 годам.

Интенсивность роста зубов различна для каждой группы. Быстрое прорезывание наблюдается у вторых премоляров, за полгода они поднимаются на 8 мм. Резцы, расположенные по центру, поднимаются за год на 12 мм, а клыки за два года вырастают до 13 мм.

Если отмечается незначительный прирост на протяжении длительного времени, стоит показаться врачу. Возможно, у ребёнка имеются нарушения, связанные с заменой молочных единиц.

В каких случаях могут появиться раньше/позже и почему

Если к году вырос хотя бы один зуб – нет причин для беспокойства.

Согласно статистическим данным, у современных малышей срок прорезывания первых зубиков немного отличается от общепринятых нормативных показателей. Белые поверхности резцов наблюдаются с 8,5 месячного возраста.

Соответственно процесс замены молочных постоянными единицами также сдвигается. Детские стоматологи не видят никаких проблем, если к году жизни у ребёнка имеется хотя бы один зуб, а к трём годам сформировалась вся молочная группа.

При полном отсутствии единиц производится тщательный осмотр малыша на предмет выявления провоцирующих факторов.

Несовпадение сроков прорезывания зубов может быть связано с генетическим фактором или другими причинами. Среди основных провокаторов задержки процесса:

• перенесённые ранее инфекционные заболевания;
• нарушение работы ЖКТ, происходившее на протяжении длительного времени;
• проблемы с обменными функциями организма;
• нехватка витамина Д (при диагностировании рахита);
• гипофизарная недостаточность.

Настораживает не только позднее прорезывание зубов, но и их ранее появление. Чаще всего это происходит в результате расстройства эндокринной системы (к примеру, синдром Олбрайта, гипертиреоз, гипергонадизм).

Спровоцировать прорезывание одного или целой группы резцов до шестимесячного возраста может растущая опухоль (к примеру, эозинофильная гранулема).

Возможные проблемы при отклонениях от нормы

Полная адентия – случай, когда зубы отсутствуют полностью.

Невзирая на то, что коренные зубки только появились или вот-вот прорежутся во рту любимого чада, родителям стоит проявлять бдительность, ведь существует много стоматологических проблем. Основной вопрос заключается в задержке роста постоянных зубов (молочный зуб выпал, а новый не появился).

Причина может крыться в генетической предрасположенности или адентии, возникшей из-за нарушения закладки зачатков в период внутриутробного развития. Если повлиять на ситуацию нет возможностей, ребёнку показано протезирование.

При прорезывании постоянных зубов может возникнуть ещё одна проблема – болезненные ощущения. Это связано чаще с тонкой, до конца не сформированной эмалью, которая не имеет достаточного показателя минерализации. Именно на данном этапе зуб подвержен различным заболеваниям, в частности поражению кариесом.

При глубоком разрушении зубных тканей развиваются ещё более серьёзные заболевания: пульпит, периодонтит. Поэтому игнорировать зубную боль у ребёнка нельзя, нужно как можно раньше записаться на приём к детскому стоматологу.

В самом начале роста постоянных зубов могут случиться и другие проблемы:

• выпадение коренной единицы – сигнал о серьёзных нарушениях со здоровьем ребёнка;
• повышение уровня травматичности – подвижный образ жизни малышей в период созревания коренных зубов нередко приводит к травмированию резцов и клыков, а попытки разгрызть твёрдые предметы заканчиваются поломкой моляров и премоляров.

Каждый случай требует вмешательства специалиста для устранения негативных последствий.

Сроки прорезывания молочных зубов

Младенцы рождаются без зубов, хотя в истории имеются редкие случаи появления на свет детей с одним или даже парой прорезавшихся единицами.

Как правило, первые молочные зубки появляются к 6-8 месяцам – это центральные резцы. На протяжении 2-х лет формируется их корневая система, а с 5 лет она начинает рассасываться. Процесс распада корней молочных единиц завершается через пару лет.

После центральных молочных зубов прорезываются боковые резцы (к 8-12 месяцам). Их корни рассасываются на протяжении 2-х лет, начиная с 6 летнего возраста.

В период от года до полутора лет появляются первые моляры. Их корневая система формируется на протяжении 3,5 лет. С седьмого года жизни корни начинают рассасываться. Процесс распада полностью завершается через 3 года.

Прорезывание клыков происходит с 16 до 20 месячного возраста малышей. Для формирования корней молочных единиц требуется 3 года. Начиная с восьмилетнего возраста, запускается процесс их рассасывания.

Появление вторых моляров стоит ожидать в 20-30 месячном возрасте ребёнка. На протяжении 3,5 лет формируется корневая система, которая уже с семилетнего возраста начинает рассасываться.

Источник: https://dentoland.com/kids/sroki-prorezyvaniya-postoyannyx-zubov.html

Когда выпадают молочные зубы у детей: схема и советы родителям

Выпадение молочного зуба настоящее событие для ребенка и его родителей. Только ждали появления первых зубов, как пришло время смены их на постоянные.

Этот процесс совершенно безболезненный для 5-6 летнего ребенка.

Определить точную дату, когда произойдет смена молочных на коренные невозможно – это сугубо индивидуальное событие и зависит только от развития малыша и наследственной предрасположенности.

Как все происходит?

Когда приходит время, молочный зуб начинает шататься, выпадает и на его месте начинает расти коренной. Если ребенок получает достаточное количество витаминов и минералов, происходит этот процесс быстро и не вызывает болевых ощущений.

К 5 летнему возрасту пространство между зубками становится шире, подготавливая челюстной аппарат к предстоящим изменениям. В случае, когда расстояние остается неизменным – покажите ребенка врачу, иначе постоянные зубы могут вылезать в неположенных местах, вызывая деформацию зубного ряда.

Зачатки коренных зубов развиваются в одной альвеоле с молочными зубами, между их слабыми корешками. Со временем их разделит костная ткань.

Когда им приходит время вылезать наружу, начинается физиологическое растворение корней временного зуба. Как только процесс доходит до шейки – зуб выпадает.

К 14 годам все непостоянные зубы должны быть заменены коренными.

Порядок и сроки смены молочных зубов на постоянные

Происходят сразу 2 процесса – временные зубы выпадают, постоянные – прорезываются.

Меняются они в том же порядке, в котором и выросли. Схема смены такова:

1. резцы;
2. моляры первого порядка;
3. клыки.

Первые моляры прорезаются сразу постоянными, вторые – на свободных местах при росте челюсти, а третьи (так называемые зубы мудрости) могут не появится вообще, никакой необходимости в них нет.

Факторы, влияющие на сроки выпадения зубов:

• токсикоз у женщины на ранних сроках беременности;
• перенесенные в раннем возрасте инфекции;
• кормление грудью;
• генотип ребенка.

Несоответствия в биологическом расписании смены зубов – патологические изменения и бывают причиной серьезных нарушений в развитии челюстно-лицевого аппарата.

График выпадения зубов

К 5-6 годам, в период активного роста ребенка, увеличиваются и размеры челюсти. Промежутки между молочными зубами увеличиваются. Это объясняется тем, что постоянные будут большего размера и пространства для полноценного роста им нужно больше. Если расстояние останется прежним, зубки будут вылезать криво, в том месте, где посвободнее.

В каком возрасте какие молочные зубы выпадают?

• 5-6 лет — нижние резцы, за ними верхние резцы.
• 6-8 лет – резцы боковые;
• 8-10 лет – первые моляры;
• 9-11 лет – клыки;
• 11-13 лет – моляры вторые.

Значительное отклонение от сроков – повод обратиться за консультацией к детскому стоматологу, чтобы выявить причину несоответствия. Раннему выпадению зубов могут послужить:

• аномальное строение прикуса;
• несвоевременное удаление зуба по показаниям;
• травма;
• опухоль;
• давление со стороны соседних зубов.

Такие факторы нарушают пространственный баланс и единицы, занявшие не свое место, в результате могут стать причиной дефектов речи, неестественной мимики и искажения формы лица.

Задержка выпадения может быть связана с перенесенным или не излеченным рахитом, скрытой инфекцией, наследственностью. Поздняя смена зубов делает единицы устойчивыми к кариесу, но если прорезывания нового зуба не произошло к 8 годам следует обратиться к врачу-стоматологу, возможно у ребенка отсутствуют зачатки.

Допускаются колебания в сроках от 4 до 7 лет.

Сроки прорезывания постоянных зубов

Зачатки постоянных зубов появляются на пятом месяце внутриутробного развития будущего ребенка. Коренные зубы делятся на 2 группы:

• дополнительные – моляры, не имеющие предшественников;
• заменяющиеся – клыки, резцы, премоляры.

Смена временных зубов на коренные происходит в 3 этапа:

• с каждой стороны происходит прорезывание зубов с 1 по 6, центральные резцы сменяются;
• замедление процессов, чтобы дать отдохнуть организму;
• формирование и рост премоляров и моляров.

Прорезывание происходит в определенном порядке, чтобы правильно сформировался прикус.

Последовательность роста коренных зубов:

1. позади второго молочного моляра появляются сразу постоянными первые моляры («шестерки»);
2. центральные молочные резцы заменяются постоянными;
3. на месте выпавших боковых молочных резцов появляются коренные боковые резцы;
4. на смену первым временным молярам вылезают постоянные первые моляры («четверки»);
5. клыки;
6. вторые премоляры меняются на постоянные «пятерки»;
7. вторые моляры «семерки» в 11-13 лет появляются сразу за постоянными;
8. после 16 лет прорезаются «восьмерки» — зубы мудрости.

Самый активный рост у центральных резцов, за ними – клыки. Моляры прорезываются медленно.

Каковы сроки прорезывания постоянных зубов? Прорезавшийся зуб еще не сформирован до конца. Для его полного развития нужно время – 2,5-3 года от момента прорезывания. Он нуждается в тщательной гигиене и уходе, а детский организм должен получать полноценное питание с богатым содержанием кальция и минеральных элементов.

Раннее выпадение зубов

Временные зубы должны выполнять свой долг до появления новых, коренных. Родители не придают особого значения несвоевременному выпадению зубов ребенка. Доктора-стоматологи придерживаются иного мнения. Костная ткань, не укрепленная молочным зубом, имеет свойство деформироваться, что приводит к возможному искривлению и неправильного расположению зуба постоянного. Он просто не найдет своего места из-за зарастания лунки. (Про альвеолит лунки зуба можно ознакомиться тут)

Детские стоматологи относятся с осторожностью к удалению молочных зубов. Это делается только по строгим показаниям, когда зуб полностью разрушен и спасти его не удастся.

Кариес молочных зубов не является показанием к избавлению от пораженного им зуба, хороший доктор пытается провести лечение, способное остановить или замедлить этот процесс, обучает родителей правилам гигиены ротовой полости для такого случая.

Если зуб выпал раньше времени и на этом месте не видно проклевывания постоянного – обратитесь за советом к врачу-ортодонту. Возможно, он сможет предложить современное стоматологическое средство, которое решит такую важную проблему. Зачастую используют такое приспособление, как держатель места для зуба.

Волноваться не стоит, если на месте выпавшей единицы уже появляется новая – значит, раннее выпадение обусловлено какими-то наследственными факторами и патологией не считается.

Задержка в выпадении

Бывает, что коренные зубы уже начинают прорезаться, а молочные так и сидят на своих местах. Если самостоятельно вырвать временную единицу не получается, понадобиться помощь стоматолога, который удалить зубы хирургическим путем.

Временные зубы могут не выпадать еще и потому, что не окончательно сформированы коренные.

Это явление может возникнуть по ряду причин:

• неправильный рост постоянного зуба, хотя зачаток сформирован полностью;
• врожденная аномалия развития – адентия – разрушение зачатков зубов еще в утробе матери;
• физиологическая задержка ребенка.

Такие дефекты можно выявить только на рентгеновских снимках. Некоторые случаи требуют временного, а в дальнейшем и постоянного, протезирования.

Если расположение зубов искривлено

Нередко коренные зубы прорезываются не так ровно, как хотелось бы родителям. Они обращают на это внимание и начинают переживать. Прежде чем паниковать, следует разобраться в причине, почему зубы растут в разные стороны.

• Молочные препятствует росту постоянного. Единственный путь решения – удалить мешающий.
• Сосание посторонних предметов или пальцев. Эта вредная привычка, которая ведет к неправильному развитию прикуса и смещению зубного ряда. От нее следует отучать ребенка как можно раньше.
• Преждевременное выпадение зуба и быстрое зарастание лунки. В этом случае, коренной зуб теряет ориентир и начинает прорезываться в неположенном месте.
• Челюсть развивается медленно, более широким и крепким постоянным зубам не хватает пространства в положенном месте и они могут расти боком.

Деформация зубного ряда – серьезный повод посетить детского ортодонта. Если лечение не понадобится, то консультация специалиста тоже не будет лишней.

Что делать родителям?

После выпадения зуба рана обычно начинает кровоточить, из-за повреждения мелких сосудов ротовой полости. Боли ребенок обычно не чувствует, а вот вид крови может его напугать. Остановить кровотечение довольно просто – сделайте тампон из стерильной ваты или бинта и приложите его к десне. Пусть малыш немного прикусит его. Кровь остановиться за 5-10 минут.

Если в течение этого времени кровотечение не остановилось или усилилось – обратитесь к лечащему врачу, возможно, понадобится сдать анализ крови.

После выпадения зуба пить можно не ранее, чем через час, принимать пищу – через 2. Старайтесь не давать горячей и острой еды, а питье должно быть теплым.

Рекомендуется полоскать полость рта обычным растровом соли, соды и йода, смешанных в кипяченой воде комнатной температуры.

Для детей процесс выпадения зуба очень важное событие. Это шаг к его взрослению, поэтому родителям важно научить ребенка относится к таким изменениям без страха. Заведите какую-нибудь традицию, и за каждый выпавший зубик дарите ребенку приятную мелочь. Такой ритуал, несомненно, понравится крохе и расстаться со следующим молочным зубом он бояться не будет.

Видео про смену молочных зубов

Источник: http://dentalogia.ru/detskaya/smena-zubov/vypadenie-molochnih-shema.html

Прорезывание коренных зубов у детей

Период, когда у малыша начинают резаться первые молочные зубки, один из самых сложных и серьезных этапов. Однако не менее трудным может стать и время прорезывания постоянных единиц.

Чтобы быть во всеоружии, родителям стоит заранее выяснить, в каком порядке они должны появиться и к каким проблемам лучше быть готовым.

Больше полезной информации о прорезывании коренных зубов у детей вы узнаете из сегодняшней статьи.

Когда должны прорезываться постоянные зубы у ребенка?

Полезная информация для родителей

Как уже было сказано выше, чтобы помочь ребенку в этот непростой период, родителям необходимо заранее изучить базовую информацию о процессе роста постоянных зубов. Вот несколько моментов, которые нужно знать:

• у молочных резцов есть своя корневая система, поэтому ошибочно полагать, что они лишены корней,
• в момент смены зубов молочные корни постепенно растворяются,
• эмаль временных зубов значительно более хрупкая и мягкая, чем у постоянных,
• молочными являются боковые резцы, клыки, центральные и первые моляры, премоляры. Вторые и третьи премоляры бывают только постоянными.

Когда начинается этап «обновления» челюстной системы, молочные корни постепенно рассасываются, а сами коронки становятся подвижными. Если они слишком долго будут держаться и тем самым мешать естественному прорезыванию следующих, те могут появиться с некоторыми дефектами, например, изначально в неправильном положении.

Сроки и очередность прорезывания

Первые молочные зубки в количестве 20 единиц обычно формируются у деток до 2-х лет1.
Когда наступает период их смены, они начинают шататься и постепенно выпадают.

Нет каких-то строгих рамок по поводу того, в каком возрасте должны появиться постоянные зубы, но на скорость их роста самое прямое влияние оказывают такие факторы, как климат, экология, качество питьевой воды, а также насыщенность рациона полезными витаминами и микроэлементами.

Немаловажную роль в данном вопросе играет также генетика. Схема прорезывания представлена на фото ниже.

На фото показана схема прорезывания постоянных зубов

«А у нас, например, постоянные зубки очень припозднились. При этом все молочные были уже в 1 год и 5 месяцев. А уже потом последние клыки только в 13 лет выросли. Дочка уже девицей взрослой ходила, а во рту пробелы.

Мы тоже переживали, ездили по стоматологам, делали снимки. Никаких отклонений не обнаружили, зачатки все прекрасно просматривались. Просто нужно было немножко подождать.

Так что не паникуйте раньше времени, лучше сделайте снимок – на нем все будет видно…»

Любовь Анатольевна Р., г. Тольятти, из переписки на форуме woman.ru

Но если молочные единицы показываются в определенном порядке, то в случае с постоянными очередность будет несколько иной. Ниже в таблице приведены приблизительные сроки их появления.

Наименование зубов
Сроки выпадения молочных
Сроки появления постоянных

Центральные резцы	4-5 лет	7-8 лет
Боковые резцы	6-8 лет	8-9 лет
Клыки	10-12 лет	11-12 лет
Премоляры	10-12 лет	10-12 лет
Первые моляры	6-7 лет	6-7 лет
Вторые моляры	12-13 лет	12-15 лет

Ни в коем случае не нужно паниковать, если очередность сбилась. Последовательность, принятая за норму, является условной, а банальная нехватка витаминов в рационе питания может замедлить процесс формирования прикуса.

Какие при этом бывают симптомы

Основным признаком, указывающим на начало формирования постоянных элементов ряда, является явный рост челюсти. Промежутки между временными зубами увеличиваются, а это говорит о том, что начался процесс подготовки челюстной системы.

При наличии определенных нарушений процесс прорезывания может доставлять сильную боль. Чтобы минимизировать риски подобных ситуаций, родителям необходимо держать под контролем данный вопрос.

Итак, к основным признакам начала роста вторых, то есть «взрослых» зубов можно отнести следующие состояния:

1. неустойчивое психоэмоциональное состояние: многие дети в этот период становятся капризными, раздражительными, у них может пропасть аппетит,
2. повышенное слюноотделение: это довольно частое явление, которое может стать причиной появления раздражения на подбородке – следует приучить ребенка убирать слюну салфеткой,
3. легкое воспаление слизистой: при наличии характерных покраснений ребенка лучше сразу показать специалисту. Врач без труда отличит начало этапа смены зубов от воспалительного заболевания,
4. появление отечности и болезненности: десна слегка отекает, когда временный зуб уже на подходе. На этом этапе возникает ноющая боль, успокоить которую можно, например, с помощью спрея-анестетика или геля с обезболивающим действием. По данному вопросу лучше проконсультироваться с детским врачом-стоматологом. Позже появляется зуд в деснах,
5. общее ухудшение состояния: иногда данный процесс сопровождается повышением температуры тела, появлением кашля и нарушением стула.

Происходит увеличение промежутком вежду зубами

Описанные выше симптомы вовсе не обязательно должны проявиться у каждого ребенка. Не стоит пугаться этих явлений, так как они считаются вполне естественной реакцией организма. Тем не менее, лучше сразу показать малыша специалисту, чтобы тот оценил, насколько правильно протекает процесс.

С какими проблемами можно столкнуться

К сожалению, случается и так, что постоянные зубы появляются уже с определенными отклонениями от нормы. Родителям не лишним будет узнать, с какими проблемами может быть сопряжен этот процесс. Вот самые распространенные из нарушений:

• задержка роста: если все допустимые сроки уже вышли, а коронки так и не появились, есть повод забеспокоиться. Ребенка нужно показать специалисту, который в обязательном порядке отправит его на рентген. Причина может быть в наследственности или адентии, при которой еще на этапе внутриутробного развития не формируются зачатки постоянных зубов. В подобных ситуациях детям устанавливают протезную конструкцию,
• появление боли: когда зуб только прорезался, у него еще нет надежного защитного слоя, насыщенного минералами. В этот период он будет крайне восприимчив к кариозным процессам, пульпиту и даже периодонтиту. При подобном стечении обстоятельств нужно не медлить и скорее вести его к доктору. Если эмаль слишком слабая, эксперты в области детской стоматологии рекомендуют герметизацию фиссур – процедуру, при которой врач заполняет композитным материалом естественные углубления на жевательной поверхности постоянных премоляров и моляров,
• затруднительный рост из-за задержки выпадения молочных единиц: в таких случаях нередко формируется неправильный прикус, а потому подобная ситуация требует удаление зуба, ставшего помехой,
  Если молочные зубы не выпадают вовремя, то может сформироваться неправильный прикус постоянных зубов
• выпадение: такое явление может наблюдаться в случае сильного воспаления десен, пульпита, при запущенной форме кариеса, а также при общих заболеваниях –системных патологиях соединительных тканей, сахарном диабете. Для правильного формирования зубочелюстного аппарата ребенку ставят временный протез. Когда челюсть полностью сформируются, его заменят на постоянную конструкцию,
• повреждение: в возрасте, когда происходит смена зубов, дети как раз становятся наиболее активными, а потому еще одной довольно частой ситуацией является травмирование новых зубов. Трещины и сколы на эмали восстанавливают с помощью композитных материалов.

Родители должны внимательно следить за тем, как растет и формируется челюстная система у ребенка. При появлении любых подозрительных симптомов, и тем более боли, нужно срочно показать его врачу-стоматологу. Лучше лишний раз перестраховаться, чем потом подвергать малыша длительному и сложному лечению осложнений.

1. Гайворонский, И. В. Анатомия зубов человека, 2005.

Источник: https://DentConsult.ru/polost-rta/prorezyvanie-korennykh-zubov-u-detey.html

Сроки прорезывания молочных и постоянных зубов

Прорезывание первых молочных зубов – процесс очень волнительный, особенно для родителей, малыши обычно переносят его легче, чем мамы, папы и бабушки. Всего молочных зубов закладывается 20, в то время как постоянных – 32.

Обычно прорезывание первых молочных зубов начинается на третьем месяце жизни малыша и заканчивается только в три годика. Сроки прорезывания и выпадения зубов наглядно отражены в таблице. Конечно, в жизни бывает много исключений.

Если зубки не мешают кормлению и не слишком подвижны (настолько, что могут выпасть), то беспокоиться не стоит, в противном случае покажитесь детскому стоматологу.

Бывает, что прорезывание зубов запаздывает и первый зуб вылезает ближе к году, тут тоже нет ничего страшного, возможно наследственная особенность – не спешите паниковать, лучше расспросите бабушек, во сколько прорезался первый зуб у мамы, папы, дяди и тети. Кстати, по статистике девочки чаще идут с опережением развития, а мальчики, наоборот, отстают. Все уравновешивается с возрастом. Задержка прорезывания зубов наблюдается у детей недоношенных, часто болеющих, при рахите. Обратите на это внимание.

У большинства детей процесс прорезывания зубов проходит довольно спокойно, лишь с короткими периодами повышенного беспокойства, капризности, нарушения режима сна и питания. Это ведь естественный процесс, предусмотренный природой, а не заболевание.

Редко прорезывание зубов протекает тяжело. Небольшое повышение температуры тела ребенка может быть связано с прорезыванием зубов.

Для снятия боли нельзя прикладывать к десне какие-либо таблетки и наносить спиртосодержащие растворы, лучше приобрести специальный анестезирующий детский гель в аптеке.

Что беспокоит всех малышей при прорезывании зубов, так это слюнотечение и желание что-нибудь погрызть. Чтобы избежать лишней стирки повяжите ребенку слюнявчик, а во время сна под голову подкладывайте впитывающую салфетку. Обязательно вытирайте личико малыша от стекающей слюны, чтоб избежать раздражения и воспаления кожи.

Следите, чтоб в рот не попали опасные предметы, которые можно проглотить или разгрызть на мелкие кусочки. С целью «погрызть» лучше приобрести в аптеке специальные кольца-прорезыватели. Перед тем, как дать малышу, их кладут ненадолго в холодильник, но не в морозильник, иначе они будут слишком твердые и ребенок может повредить челюсть.

Лучше не покупать кольца с жидкостью внутри, они иногда лопаются. Можно иногда слегка массировать десну специальной силиконовой щеточкой, одевающейся на палец взрослого. Эта же щеточка используется для чистки прорезающихся зубов приблизительно до 10-12 месяцев.

Также можно протирать десна салфеткой, смоченной в отваре ромашки для удаления микробов.

О питании

С появлением первых зубов начинает меняться и процесс кормления малыша. С первым зубом на смену сосательному рефлексу приходит потребность грызть и кусать, поэтому одной жидкой и мягкой пищей теперь не обойтись.

В каждое кормление давайте ребенку кусочек подсушенного хлеба, кружочек огурца или сваренной не до полной мягкости моркови, четвертушку яблока без кожуры и семечек. Жевание улучшает кровоснабжение десен, тренирует и укрепляет появившиеся зубы, улучшает питание тех, которые должны прорезаться.

Консистенция пищи должна начинать меняться от пюреобразной в сторону неоднородной, с мелкими, а затем более крупными кусочками. Это «укрупнение» еды заложено в промышленном баночном питании для детей разных возрастов.

Умение хорошо жевать – один из признаков благополучия центральной нервной системы. Детям с неврологическими проблемами этот навык дается непросто, а ведь он для них очень важен. Привычка к жеванию – залог не только здорового пищеварения, но и четкой артикуляции, внятной речи. Малыши, у которых «каша во рту», в младенчестве предпочитали твердой пище каши и пюре.

С появлением первых зубов необходимо отказаться от сосок-пустышек, поэтому к ним лучше вообще не приучать ребенка. Дело в том, что соски формируют неправильный прикус у ребенка, «выворачивая» зубы.

То же самое относится к привычке сосать палец, а в старшем возрасте – грызть ручку или карандаш.

Молочные зубы портятся очень быстро, так как имеют более пористую структуру, чем постоянные, и за год-два могут сгнить полностью.

Чем помочь малышу, когда у него режутся зубы. Как ухаживать за молочными зубами

Когда начинается прорезывание молочных зубов, периодически массируйте десну чистым пальцем или холодной чайной ложкой там, где наблюдается припухлость.

Почаще поите малыша между кормлениями, это способствует выведению из организма продуктов травматического повреждения тканей десны и болезнетворных микроорганизмов.

Дайте малышу специальное зубное колечко – стимулятор прорезывания зубов (оно должно быть чистым и желательно прохладным, чтобы уменьшить отек и воспаление десны и облегчить боль).

Первый зуб обычно появляется в 6-8 месячном возрасте, хотя у некоторых детей он вырастает только к году. Как только первый зуб появится, начинайте протирать его мягкой тряпочкой.

Примерно с года начинайте осторожно чистить ребенку зубы кипяченой водой 1 раз в день специальной мягкой щеточкой, которая одевается на мамин палец. Когда ребенок научится сплевывать, начинайте использовать малое количество детской зубной пасты.

Превратите чистку зубов в увлекательную игру. Купите сразу три зубные щетки, чтобы малыш мог держать по щетке в каждой руке, пока вы третьей чистите ему зубы. После года не помешает сводить ребенка к стоматологу.

Двухлетнего ребенка можно понемногу учить чистить зубы самому, хотя большую часть работы все равно придется выполнять вам. Постарайтесь с ранних лет приучить ребенка к регулярной и правильной чистки зубов.

Как выглядят здоровые молочные зубы

Прорезавшиеся молочные зубы сначала маленькие и острые, имеют неровный волнистый краешек, стоят вплотную друг к другу, желтоватого цвета.

Вместе с ростом челюстей растут и зубки, в возрасте около четырех лет между ними начинают появляться щелочки, около шести лет между ними уже большие щели – это норма, которая свидетельствует об адекватной скорости роста челюстей и их подготовленности к прорезыванию более крупных постоянных зубов. С возрастом молочные зубы выглядят все более непривлекательно– их срок службы подходит к концу.

Стоит обратить внимание на пятна на зубах. Белые и черные пятна – начальные признаки кариеса, стоит показаться стоматологу для профилактики или лечения.

Желто-коричневые пятна – признаки гипоплазии (недоразвития) эмали, которое может быть наследственным или приобретенным во внутриутробном периоде из-за некачественного питания или болезней мамы.

Чаще встречается гипоплазия эмали молочных зубов, а постоянные прорезываются нормальными, поэтому не стоит беспокоиться раньше времени. Единственное, что стоит сделать – показать ребенка стоматологу, возможно, потребуется дополнительное назначение препаратов кальция.

Нарушение минерализации тканей может возникнуть и при назначении тетрациклина беременным женщинам. Тетрациклин проникает через плацентарный барьер. Он легко фиксируется в эмали, дентине и костях, остается в зубах и происходит изменение их цвета – «тетрациклиновые зубы».

Исходя из этого, тетрациклин не назначают в последние шесть месяцев беременности. Применение этого препарата у ребенка, начиная с шестимесячного возраста, вызывает окрашивание не только молочных больших коренных зубов, но и постоянных зубов, формирующихся в эти сроки.

Нельзя давать тетрациклин детям в первые пять лет жизни.

Источник: http://profidents37.ru/sroki_prorezyuvaniya_molochnyuh_i_postoyannyuh_zubov

Сроки прорезывания зубов

Прорезывание и смена молочных (временных) зубов на постоянные – это заложенный природой физиологический процесс. Своевременное и последовательное появление зубов находится в прямой зависимости от общего состояния здоровья ребенка и говорит о нормальном развитии его организма.

Прорезывание первых зубов (центральных резцов) происходит в возрасте 6-8-ми месяцев. Отклонение во времени начала прорезывания зубов на 1-2 месяца от обычного срока не является причиной для беспокойства родителей ребенка.

Существует формула подсчета молочных зубов (N) в зависимости от возраста ребенка: N = n — 4, где n – возраст ребенка в месяцах.

Эта формула позволяет вполне достоверно судить о сроках прорезывания зубов и понять, сколько зубов у детей должно быть в том или ином возрасте.
 

Отклонения от нормы сроков прорезывания зубов

Задержка сроков прорезывания может быть связана с перенесенным инфекционным заболеванием, длительным нарушением функции желудочно-кишечного тракта (диспепсические расстройства), нарушением обмена веществ (например, при врожденной недостаточности фермента фенилаланиноксидазы (заболевание фенилкетонурия)), дефицитом витамина D (рахит), гипофизарной недостаточностью, генетическими факторами.

Раннее прорезывание зубов наблюдается при различных эндокринных расстройствах (например, при синдроме Олбрайта, гипертиреозе, гипергонадизме). В редких случаях причиной преждевременного прорезывания зубов может быть растущая опухоль (например, эозинофильная гранулема), тогда могут прорезаться раньше срока целые группы зубов.

Как прорезывание зубов влияет на самочувствие и здоровье ребенка

Начало прорезывания молочных зубов, как правило, отражается на самочувствии ребенка. Нередко процесс появления зубов сопровождается недомоганием, беспокойным поведением, нарушением сна, капризностью ребенка. Может повыситься температура тела до 37,50C. Также возможны диспепсические нарушения (понос), высыпания на коже лица, снижение прироста веса ребенка.

Снижение защитных свойств организма, наблюдаемое во время прорезывания зубов, может провоцировать развитие инфекционных и респираторных заболеваний.

Если прорезывание зубов сопровождается повышение температуры тела, воспалительными явлениями, расстройством пищеварения, то такие симптомы могут быть связаны с развитием инфекционного заболевания. Значительные отклонения прорезывания зубов могут быть следствием проблем с общим здоровьем ребенка. При таком развитии событий необходим осмотр педиатра и наблюдение за состоянием ребенка.

Нарушение сроков и очередности прорезывания зубов, отсутствие одного или нескольких зубов должны насторожить родителей. Такие нарушения могут привести к формированию неправильного прикуса (зубочелюстной аномалии).

Неправильный прикус может характеризоваться рядом отклонений: прорезывание зуба вне дуги зубного ряда, ретенция (зуб остается в тоще кости челюсти) зуба (зубов), неправильное расположение зубов в зубном ряду, поворот или наклон зуба и т.д. Подобные изменения должны стать поводом для обращения к ортодонту.

Сроки прорезывания зубов

Новорожденный не имеет зубов, хотя, крайне редко, встречаются случаи рождения ребенка с прорезавшимися 1-2-мя зубами. Первые зубы у детей (центральные резцы нижней челюсти) появляются к 6-8-му месяцу жизни. Затем прорезываются центральные резцы верхней челюсти.

В 8-12 месяцев появляются боковые резцы сначала на нижней, а затем и на верхней челюсти. К 12-16 месяцу прорезываются первые моляры, в 16-20 месяцев — клыки и к 20-30 месяцу — вторые моляры. На этом заканчивается формирование молочного прикуса, который состоит из 20-ти зубов.

 Прорезывание зубов у ребенка может сопровождаться плохим самочувствием, повышением температуры, диспепсическими расстройствами.
 

                         

Зубы	Сроки прорезывания,          мес.	Сроки формирования корней	Начало рассасывания корней	Сроки рассасывания корней
Центральные резцы	6 — 8	2 года	с 5-го года	в теч. 2-х лет
Боковые резцы	8 — 12	2 года	с 6-го года	в теч. 2-х лет
Первые моляры	12 -16	3,5 года	с 7-го года	в теч.3-х лет
Клыки	16 — 20	3 года	с 8-го года	в теч. 3-х лет
Вторые моляры	20 — 30	3,5 года	с 7-го года	в теч. 3-х лет

Смена молочных зубов на постоянные начинается в 7 лет. Прорезывание постоянных зубов совпадает с рассасыванием (резорбцией) корней молочных зубов. Смена временного прикуса на постоянный начинается с появления первых моляров нижней челюсти.

Затем прорезываются центральные резцы в 8-9 лет. Следующими прорезываются первые премоляры (в 9-10 лет), клыки (10-11 лет), вторые премоляры (11-12 лет), вторые моляры (12-13 лет). Формирование постоянного прикуса заканчивается к 15-18 годам.

Третьи моляры (зубы мудрости) прорезаются значительно позже, в возрасте 20-25 лет. 

                          

Зубы	Сроки прорезывания, лет	Сроки формирования корней	Окончательное «созревание» эмали	Закладка фолликулов (зачатков зубов)
Центральные резцы	6 — 8	в 10 лет	в 4-5 лет	на 8-м месяце внутриутробного развития
Боковые резцы	8 — 9	в 10 лет	в 4-5 лет	на 8-м месяце внутриутробного развития
Клыки	10 — 11	в 13 лет	в 6-7 лет	на 8-м месяце внутриутробного развития
Первые премоляры	9 -10	в 12 лет	в 5-6 лет	в 2 года
Вторые премоляры	11 — 12	в 12 лет	в 6-7 лет	в 3 года
Первые моляры	5 — 6	в 10 лет	в 1-3 года	на 5-м месяце внутриутробного развития
Вторые моляры	12 — 13	в 15 лет	в 7-8 лет	в 3 года

Источник: https://StomPort.ru/profilaktika/sroki-prorezyvaniya-zubov