09.08.2018
Для того чтобы узнать о состоянии здоровья ребенка, необходимо сдавать лабораторные анализы крови. Одним из них является определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), которую определяют во время общего анализа крови (ОАК). После определения значения врач понимает, присутствует ли в организме ребенка развитие воспалительный процесс. Количество белков плазмы повышается, они влияют на красные кровяные тельца, приводя к увеличению их слипания. Поэтому они быстрее опускаются на дно пробирки, уровень СОЭ увеличивается.
Анализ крови на определение повышенного СОЭ
Для определения этого показателя используют кровь. Врач наливает ее в тонкую пробирку (капилляр), добавляет раствор, который препятствует сворачиванию внутрисосудистой жидкости, ставит в штатив.
После этого засекает время (1 час), смотрит, когда красные кровяные тельца слипнутся, осядут на дно. Через 60 минут врач измеряет расстояние между верхней линией осевших клеток и верхушкой плазмы крови.
Получив данные, лаборант заносит их на бланк.
На данное время появились автоматические анализаторы, которые полностью самостоятельно измеряют значение СОЭ в анализе крови, выдают данные.
На значение влияют различные показатели внутрисосудистой жидкости, которые меняют значение:
- вязкость;
- состав;
- кислотно-основное состояние.
Изменение скорости оседания эритроцитов в анализе крови указывает на появление нарушений организма ребенка, которые симптоматически не видны. Если она повысилась, врач назначит дополнительные исследования крови и всего организма, чтобы узнать количество других показателей организма. Только с помощью этого значения нельзя поставить пациенту диагноз и назначить лечение повышенного СОЭ.
Для того, чтобы тестирование показало верные результаты, перед ним нельзя есть. Сдают кровь утром. За несколько дней до данного исследования нельзя пить алкоголь, употреблять жирную, жаренную, острую еду.
В каких случаях повышение соэ считается безопасным
Не всегда повышенный показатель считается признаком заболевания. Существуют факторы, которые влияют на него временно, к ним относятся:
- диета с уменьшением количества белка;
- нарушение правил сдачи анализа (употребление еды перед ним);
- физиологические процессы, происходящие в организме женщины (беременность, кормление грудью, менструация);
- первые месяцы после выздоровления от инфекционной болезни;
- незначительное отклонение критерия скорости оседания эритроцитов в крови ребенка бывает особенностью организма;
- у детей до года при нарушении диеты кормящей мамой (употребление жирного, жаренного);
- прорезывание зубов у младенца;
- недостаточность витаминов;
- употребление лекарственных средств (антибиотики, парацетамол);
- присутствие гельминтов в организме детей.
Важно! После прекращения воздействующего фактора показатель должен стабилизироваться. Если этого не произошло, необходимо сдать повторное тестирование. Если показатель СОЭ не снизился, врач назначит дополнительные обследования, которые выявят патологию.
Таблица норм СОЭ для детей разного возраста
Изменение показателя крови на несколько единиц считается у ребенка вариантом нормы. Если он изменен на 9 и более мм/час, врач заподозрит заболевание. Чтобы узнать сколько единиц СОЭ у детей считается нормой необходимо обратиться к врачу.
Таблица нормы СОЭ по возрасту у детей:
Новорожденные от 2 дней | 0-3 |
До 1 месяца жизни | 4-5 |
6 месяцев — 2 года | 3-6 |
3 года и старше | 4-7 |
От 4 лет и старше | 5-7 |
5 — 6 лет и старше | 5-7 |
8 лет | 7-8 |
Подростки девочки | 15-17 |
Подростки мальчики | 10-12 |
Расшифровкой таблицы значения оседания эритроцитов из бланка занимается лечащий врач. Он расскажет, что означает СОЭ в анализе крови у ребенка.
От каких факторов зависит уровень СОЭ в крови ребенка
Показатель меняется не только при изменении физиологических характеристик, но и при появлении патологии. В сосудах ребенка циркулируют белки крупно и мелкодисперсные. Если у ребенка в крови повышаются первые — эритроциты склеиваются (СОЭ в крови у ребенка повышается), если вторые — показатель снижается.
Существуют заболевания, сопровождающиеся увеличением крупнодисперсных или уменьшением мелкодисперсных белков:
- инфекции;
- гнойные воспалительные процессы в организме;
- коллагеноз;
- ревматизм;
- заболевания печени;
- протеинурия.
В некоторых случаях это также может свидетельствовать о нарушении эритроцитов. Скорость оседания увеличивается, если:
- изменяется форма и размер эритроцитов в большую сторону;
- анемии.
Норма СОЭ в крови у ребенка зависит от эритроцитов. Если их размер становится меньше или их число растет, показатель СОЭ в крови повышается.
Содержание некоторых веществ плазмы крови меняет показатель. Холестерин — увеличивает, желчные кислоты и пигменты — уменьшают. Сдвиг ph до кислой среды — причина снижения СОЭ, до щелочной — увеличения.
Пониженная СОЭ у ребенка
Понижение скорости оседания у ребенка после рождения является физиологическим, это свойственно в норме для новорожденных.
К концу первого месяца жизни показатель СОЭ в крови ребенка должен подняться до 5 мм/ч. Цифра не однозначна, значение может колебаться от двух до восьми единиц.
Если это не произошло, врач назначит дополнительные методы диагностики, которые выявят патологию. Причины:
- обильная и частая рвота;
- инфекция, вызывающая расстройства желудка, диарею, рвоту;
- обезвоживание у ребенка;
- заболевания печени, вызванные вирусами;
- болезни сердечно-сосудистой системы, вызывающие дистрофию (уменьшение питания и размера) сердца, снижение доставки крови и кислорода до органов.
Когда необходима консультация врача
При профилактической сдаче крови ребенка для общего анализа могут обнаружить высокий показатель СОЭ. Если цифра изменилась на пару единиц, беспокоиться не стоит. При больших изменениях показателя (от 10 и выше), консультация врача обязательна.
Педиатр осмотрит ребенка. Если изменение возникло по физиологическим причинам, врач подкорректирует диету или скажет, что нужно увеличить количество потребляемой воды за день. При возрасте малыша до 1 года, расскажет кормящей маме, чем ей питаться. После появления симптомов заболевания, назначит повторные анализы.
При своевременном обращении к врачу большинство заболеваний излечимо. Важно придерживаться методов восстановления после болезни и ее лечения. Самолечение не допустимо. Низкие показатели скорости оседания в анализе крови требуют коррекции так же, как и высокие.
Обязательно нужно придерживаться инструкции, не изменять количество лекарств. Важно придерживаться правильного образа жизни, гулять с ребенком на свежем воздухе, закаляться.
После прохождения лечения, через месяц сдают повторное исследование, чтобы быть уверенным, что показатель нормализовался.
Норма СОЭ у детей по возрасту — таблица, расшифровка показателей Ссылка на основную публикацию
Источник: https://ruanaliz.ru/krov/norma-soe-u-detej-po-vozrastu/
Норма СОЭ в крови у детей по возрасту (таблица показателей)
Скорость оседания эритроцитов, которая показывает, насколько благополучно обстоят дела в организме маленького человека, является одной их характеристик ОАК (общего анализа крови). Ее повышение или понижение – симптом многих болезней. Норма СОЭ у ребенка чутко реагирует на малейшие воспалительные изменения повышением, и это является ценным диагностическим признаком для педиатров.
Значение определения показателя
Анализ СОЭ у ребенка дает представление о состоянии эритроцитов в организме по скорости их оседания. В момент забора крови эти форменные элементы крови агрегируют, склеиваясь друг с другом, и благодаря этому выпадая в осадок. Через час кровь делится на два уровня: сверху плазма, внизу – эритроциты.
Высота безэритроцитной части – это то значение, которое вы получите в качестве показателя реакции СОЭ на типовом бланке анализа. Раньше СОЭ расшифровывалась как РОЭ – реакция оседания эритроцитов, и в этом есть доля истины, но в современной медицине такая аббревиатура не используется.
Состояние плазмы и эритроцитов влияет на СОЭ: концентрация, вязкость, рН, гемоглобин, содержание микроэлементов. По изменению этих характеристик врачи судят о развитии патологии на самых ранних стадиях, что особенно ценно у новорожденных и грудничков. Но СОЭ у ребенка в 3 года и в 5 лет разнятся, они априори должны означать разные возрастные особенности детского организма, поэтому, обычно детям самого разного возраста назначают анализ крови на СОЭ при профилактических осмотрах, чтобы не пропустить дебют болезни. Кроме того, СОЭ информативна при подозрении на аппендицит, ее используют в дифференциальной диагностике опухолей, заболеваний сердца, почек, аутоиммунных патологических процессах.
И в том случае, когда диагноз поставить сложно, маленький пациент жалуется на головные боли или неприятности с пищеварением, теряет аппетит, но симптомов при этом не наблюдается, СОЭ приходит на помощь, фиксируя воспаление.
Но этот анализ носит чисто вспомогательный характер, он не гарантирует точной диагностики, поэтому использовать его необходимо в комплексе обследования. У СОЭ есть и еще одна важная роль.
Она отслеживает динамику состояния маленького пациента и как только причина, вызвавшая воспаление, будет устранена – СОЭ нормализуется.
Факторы, меняющие показатель
Скорость оседания эритроцитов невероятно чувствительный анализ, способный меняться как при физиологически, так и патологических изменениях в организме: повышаться или снижаться.
Например, после перенесенного гриппа или ОРВИ СОЭ еще около полугода может оставаться повышенной, что связано с наличием в кровотоке иммунных комплексов воспаления: антиген-антитело.
Пока они все не покинут кровяное русло, показатель оседания кровяных телец может на них реагировать. Кроме того, на показатели реакции влияют:
- Чрезмерные физические нагрузки при занятиях спортом или во время поднятия тяжестей.
- Стресс.
- Нерациональное питание.
- Жизнедеятельность паразитов (глист) в организме.
- Нарушенный водно-электролитный баланс.
- Количественные колебания эритроцитов в кровотоке.
- Изменения физико-химических характеристик плазмы (вязкость, рН).
- Возраст малыша.
- Гендерный признак.
- День или ночь (С 13 до 18 показатель растет).
- Поскольку моментов, меняющих СОЭ, так много иногда врачи настаивают на пересдаче анализа.
Показания к назначению анализа
СОЭ не является определяющим в постановке диагноза, но играет важную вспомогательную роль и рекомендована к назначению при:
- Высокой температуре неясного генеза (аденоиды, аллергия, ангина, бронхит, отит).
- Подозрении на инфекцию.
- Выявлении новообразований, как доброкачественного, так и злокачественного характера, с целью подбора адекватной терапии.
- Перед операцией для характеристики системы крови.
- Диспансеризации.
Методы определения СОЭ в крови
Современные способы определения СОЭ в многопрофильных крупных клиниках отличаются от консервативных, по-прежнему используемых в районных больницах, что не имеет большого значения, поскольку принцип разделения плазмы крови и эритроцитов остается везде одинаковым. Есть несколько методик определения СОЭ:
- Метод Панченкова. В основе определение оседания массы красных кровяных телец, скорость которого диктуется наличием в них белков – глобулинов, содержанием кислорода и рядом других факторов. Кровь берут из пальца, прокалывая его и удаляя первую каплю вместе с клетками эпидермиса стерильным тампоном. Вторую каплю капилляром переносят на предметное стекло, добавляют антикоагулянт и помещают в специальную градуированную пипетку. Через 1 час оценивают столбик прозрачной жидкости по шкале в мм/час.
- Метод Вестергрена. Это более точная методика, и используется она в специализированных лабораториях для выявления латентных форм патологических процессов или нарушения кроветворения. Кровь берут из вены (80 – 100мл), в специальной емкости разводят антикоагулянтом (4%) в соотношении 4:1. Спустя час смотрят не высоту прозрачного столбика, а толщину осадка из эритроцитов. Педиатры считают этот метод самым достоверным на сегодня.
- Анализаторы СОЭ. Это доступный и самый современный, высоко точный метод исследования крови. Они дают возможность быстро получить достоверные результаты. СОЭ фиксируется специальными датчиками. Кровь помещается в небольшую пробирку, где созданы условия, приближенные к естественным. Это исключает погрешности, связанные с температурными перепадами или другими изменениями фона в лаборатории. Кроме того, анализаторы немедленно распечатывают полученный результат с указанием в скобках нормы для каждого конкретного пациента, многие инновационные аппараты дают и причины отклонения от нее. Это значительно облегчает труд лаборантов и врача-диагноста.
Норма показателей СОЭ по возрасту
Скорость оседания эритроцитов очень индивидуальная реакция, на которую влияет пол, физиология и внешние моменты. Но главное – возраст. Удобнее всего анализировать это в таблице, где норма СОЭ у детей представлена по возрастам.
Расшифровка анализа – прерогатива врача. Лабораторное значение не должно завышать нормальные показатели, но такое бывает из-за некачественных реактивов или оплошности проводящего исследование, поэтому при сомнительных результатах всегда практикуют повторную сдачу биологической жидкости.
Норма СОЭ в крови у детей не гарантирует полного здоровья ребенку, но его повышение свидетельствует о возможном развитии острого воспаления в организме младенца и требует повторной сдачи анализа и дообследования по полному алгоритму.
Если все остальные показатели – норма, беспокоиться не стоит, поскольку колебания СОЭ возможны в связи с индивидуальными моментами гормональной перестройки организма или его реакции на какие-то внешние факторы.
У детей есть особые периоды роста СОЭ: с 28 по 31 сутки после рождения и в 2 года, когда СОЭ физиологически увеличивается до 17 мм/ч.
Но обычно, разница между возрастной нормой и индивидуальным показателем СОЭ у детей на 10 мм/час – повод для поиска возможной патологии.
При скорости реакции более 30-40 мм /час даже в отсутствии видимых причин нездоровья врач назначает превентивную антибактериальную терапию (чаще всего антибиотик) на фоне тщательного клинико-лабораторного обследования малыша.
Причины повышения СОЭ у детей
Уровень СОЭ – величина не постоянная даже в условиях нормы. Но когда они повышаются, и родителям, и врачам необходимо срочно искать причину. Высокий уровень скорости оседания форменных элементов крови – признак неблагополучия в организме. И причин тому несколько:
- заболевания внутренних органов: печени, почек, прежде всего, перикарда, сосудов,
- значительная кровопотеря,
- лейкоз,
- бластные болезни крови,
- анемия разного генеза,
- патология щитовидной железы,
- сенсибилизация организма,
- системные аутоиммунные процессы,
- нарушение функции поджелудочной железы,
- коллагенозы,
- травмы,
- септицемия,
- новообразования (злокачественные и доброкачественные),
- инфицирование микобактериями и спирохетой,
- ОИМ,
- асептические и гнойные процессы в организме неясной этиологии (пневмония, артрит, неукротимый кашель),
- прием лекарственных препаратов,
- постоперационный период (до 6 месяцев),
- перенесенное вирусное заболевание (грипп, ветрянка, вирус герпеса, ОРВИ),
- иммунодефицит.
Измененная реакция требует анализа вместе с тромбоцитами, моноцитами, палочкоядерными нейтрофилами, лимфоцитами и лейкоцитами, эозинофилами, которые обязаны отвечать за нормальный иммунитет.
Кроме того, следует помнить, что острое воспаление, сопровождающееся подъемом температуры, даст высокое СОЭ только спустя сутки после дебюта. Есть и, так называемый, ложноположительный результат.
К такому относят:
- Содержащее много жиров грудное молоко кормящей мамы.
- Реакцию при прорезывании зубов.
- Испуг маленького пациента перед проколом пальчика для взятия крови на анализ.
- Переедание копченостей, жиров, солений.
- Прием обезболивающих препаратов.
- Паразиты (глисты).
- Недополучение витаминов с пищей, голодание.
Причины низких значений у ребенка
По неясным причинам врачей не всегда беспокоит понижение СОЭ. Но такая реакция крови, хоть и не фиксирует внимание на риске развития воспаления, не говорит и о благополучии в организме. Низкая реакция фиксируется в случае:
- Обезвоживания из-за серьезных соматических заболеваний: онкология, эпилепсии, патологии сердца и сосудов, нарушения кроветворения, вирусных гепатитов.
- Потери жидкости в случае интоксикации, сопровождающейся поносом и рвотой (отравление).
- Наследственной патологии, способной понижать СОЭ.
- Недополучения ребенком белковой пищи (иногда это случается в семьях вегетарианцев) из-за несбалансированного рациона, что может показывать на недобросовестное отношение родителей к здоровью малыша.
- Прием медикаментов (аспирин, хлористый кальций, например) может сильно снижать показатель.
- Физиологическое снижение СОЭ происходит в первые две недели жизни младенца.
Таким образом, серьезность причин, способствующих снижению СОЭ, должна стать поводом для повторного анализа биологической жидкости и тщательного наблюдения за малышом.
Как нормализовать показатели
СОЭ не может служить основанием для постановки диагноза. Нужно помнить, что это – симптом многих болезней. Поэтому при отклонениях скорости оседания эритроцитов от нормы необходимо назначение дополнительных лабораторных, а иногда и инструментальных методов исследования. Алгоритм дообследования ребенка включает следующие шаги:
- Исследование крови на С-реактивный белок (СРБ). Его присутствие в плазме крови говорит о воспалении в острой фазе. Проводится анализ с помощью летекс-теста. Суть – латексная агглютинация. Готов результат через полчаса. Врач получает полуколичественную и полную качественную характеристику белка. Очень часто СРБ помогает выявить патологию сердца на самых ранних стадиях.
- Биохимия применяется для получения полной картины химического состава крови: форменные элементы, соли, микроэлементы. Этот анализ – характеристика метаболизма ребенка. Он способен рассказать многое о работе всех внутренних органов, при этом важна цель исследования. При необходимости дополнительно назначается биохимия мочи, общий анализ.
- Тестирование глюкозы в крови и моче, которое помогает определить нарушение углеводного обмена, состояние поджелудочной железы, спрогнозировать течение возможно выявленного сахарного диабета (глюкоза может быть повышена и по непатологическим причинам).
- Исследование крови на гормоны (щитовидной железы, прежде всего, затем, надпочечников, гипофиза и далее по цели исследования).
- УЗИ – это безопасная визуализация состояния внутренних органов и тканей с помощью ультразвука. При необходимости назначают и УЗДГ (исследование сосудов по допплеру). У детей особенно тщательно проверяют состояние органов брюшной полости и почек. Но с помощью УЗИ смотрят и сердце (ЭХО-исследования) и органы малого таза.
- Анализ кала на гельминтов и паразитов, копрограмма для исключения дисбактериоза, который может говорить о передозировке примененных лекарственных средств.
- Рентген (ФЛГ), КТ, МСКТ органов грудной клетки (по показаниям смотрят и другие области).
- МРТ при подозрении на опухоли головного мозга.
Обычно, после проведенного обследования врач находит триггер отклонения СОЭ, норма которого у детей, так непостоянна, устраняет ее, и реакция приходит в норму. Необходима пара недель после проведенной терапии. В этот период берут контрольный анализ крови.
Обычно маленьким пациентам в качестве лечения назначают антибиотикотерапию или препараты против вируса для купирования воспаления.
Но есть и способы народной медицины, помогающие корректировать реакцию: чай с липой и медом, ромашкой, малиной, сок свеклы.
Их прием может использоваться в качестве фоновой терапии месяцами и увеличивать шансы на реабилитацию. Никаких отрицательных последствий не наблюдается.
Чтобы СОЭ всегда соответствовала норме, нужно следовать таким правилам:
- Практиковать здоровый, правильный, образ жизни.
- Откорректировать рацион питания.
- Беречь малыша от стресса.
- Чаще находиться с ребенком на свежем воздухе.
- Закаливать младенца.
- Приучить ребенка делать зарядку и отдать в спортивную секцию.
Загрузка…
Источник: https://KardioBit.ru/analizy/analizy-krovi/norma-soe-v-krovi-u-rebenka
Анализ крови у детей — СОЭ: нормы показателя, причины отклонения и возможные заболевания
Анализ крови проводят детям в профилактических целях и при подозрении на определенную болезнь. Одним из показателей, с помощью которого определяют, присутствуют ли в организме какие-либо патологические состояния, является СОЭ. Что означает данный показатель в результатах анализа. Какие нормы СОЭ у детей? Какие основные причины повышения и снижения показателя?
Что такое СОЭ?
СОЭ – это показатель, который отражает течение воспалительных процессов в организме
Детям обычно назначают данное исследование при профилактических осмотрах. Кроме того, результаты анализа помогают установить диагноз, если в организме происходит воспалительный процесс.
Во время воспаления начинается скапливание веществ, которые ускоряют склеивание эритроцитов, а СОЭ является показателем скорости оседания красных клеток крови.
Определяется он при исследовании общего анализа крови.
Скорость оседания реагирует на любые нарушения в организме. Эти изменения наблюдаются на результате анализа даже в тот период, когда заболевание только зарождается, а сопутствующие симптомы отсутствуют. Поэтому, если приняты необходимые меры, то можно избежать серьезных осложнений.
Для выяснения быстроты оседания эритроцитов на кровь воздействуют с помощью антикоагулянта.
Вследствие этого за законом силы тяжести красные тельца опускаются вниз – на дно сосуда. Чтобы определить СОЭ, смотрят на высоту верхнего слоя, который образовался в течении шестидесяти минут. Высоту измеряют в таком случае в миллиметрах.
Определить такое свойство крови можно следующими способами:
- Метод Вестергрена. Он является более достоверным. Для него используют кровь из вены, а проводят его в вертикальной пробирке. Таким методом чаще всего пользуются в частных клиниках.
- Метод Панченкова. За методом Панченкова кровь помещают на вертикально поставленную трубочку – капилляр Панченкова. В государственных медучреждениях часто применяют именно этот метод диагностики.
Скорость оседания может меняться в зависимости от множества причин. При повышенном уровне назначают повторное исследование через несколько дней.
Важно знать, что для определения диагноза СОЭ недостаточно. Специалист берет во внимание все показатель анализов – уровень лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, гемоглобина. При необходимости назначают дополнительные методы диагностики.
Подготовка к исследованию и выполнение процедуры
Для исследования уровня СОЭ необходима капиллярная кровь из пальца
Скорость оседания эритроцитов чувствительна ко многим факторам. Поэтому необходимо знать особенности подготовки к анализу.
Перед исследованием важно соблюдать следующие правила:
- Перед сдачей крови не рекомендуется употреблять пищу. Процедуру лучше проводить натощак. Особенно влияет на СОЭ жаренная и жирная еда. Ее прием следует ограничить за пару дней до исследования.
- На результат может влиять недавнее проведение физиотерапевтических процедур или рентгенографии.
- Желательно, чтобы у малыша было хорошее настроение. Поэтому нужно не допустить детского плача и стрессовых ситуаций, так как данные состояния воздействуют на скорость оседания кровяных клеток.
- Перед проведением анализа следует отдохнуть минут пятнадцать после ходьбы до лаборатории.
- Перед процедурой следует исключить физические нагрузки.
- Родители также должны сообщить специалисту, если ребенок накануне принимал какие-либо медикаментозные средства, поскольку некоторые из них также могут сказываться на результате СОЭ.
Детям кровь для анализа берут из безымянного пальца. Его прокалывают скарификатором. В пробирку набирают необходимое для анализа количество крови.
С целью профилактики заболеваний СОЭ рекомендуется делать ежегодно детям.
Под силой тяжести эритроциты начинают между собой связываться. Кровь вне организма разделяется на вязкую и жидкую часть. Чтобы определить результат, один миллилитр жидкости в пробирке оставляют на одни час. После прохождения этого времени измеряют в миллиметрах длину образованной бесцветной части. Результат лаборант заносит в бланк.
Расшифровка: нормы СОЭ у детей
Нормальные показатели СОЭ в крови у ребенка меняются в зависимости от возраста
Нормы СОЭ отличаются у детей в зависимости от меры их взросления. Низкий показатель скорости оседания у младенцев в результате особенностей обмена белков в организме.
Нормальные результаты скорости оседания клеток у детей следующие:
- От двенадцати лет – от 3 до 15 мм
- От восьми лет – от 4 до 12 мм
- До пяти лет – от 5 до 11 мм
- До года – от 3 до 10 мм
- До полугода – от 4 до 6 мм
- До двух месяцев – от 2 до 6 мм
- Новорожденный – от 2 до 2,8 мм
Важно отметить, что это норма оседания эритроцитных клеток за час.
У мальчиков показатель СОЭ обычно ниже, чем у девочек. Для мальчиков в подростковом периоде нормой считается показатель от 1 до 10 мм в час, в то время как у девушек в этом возрасте норма составляет от 2 до 15 мм. Также уровень зависит от времени дня – с обеда до вечера СОЭ часто повышается.
Существуют также определенные периоды повышения показателя: 28 по 31 сутки с дня рождения малыша и двухлетний возраст (на этом этапе увеличиваться скорость может до 17 мм.
Повышение СОЭ
Повышенное СОЭ в крови у ребенка – признак развития воспалительного процесса
Высокая скорость оседания красных телец говорит о том, что в организме начинается воспалительные процессы. Когда наблюдается повышение СОЭ одновременно с высоким показателем лейкоцитарных клеток, это может свидетельствовать об остром воспалении.
Высокая СОЭ и нормальный уровень лейкоцитов указывает на наличие в организме вирусов или процесс выздоровления.
Если СОЭ увеличивается на десять единиц и больше – возможны серьезные инфекционно-воспалительные заболевания.
Когда цифра показателя показывает тридцать, нужно искать болезнь, протекающую в хронической и запущенной форме.
Свыше сорока миллиметров за час указывает на глобальные перемены в детском организме, которые требуют незамедлительного лечения (красная волчанка, онкологические болезни, туберкулез).
Специалисты считают, что степень тяжести заболевания можно определить по результату анализа: чем выше СОЭ, тем труднее будет вылечить заболевание.
На увеличение показателя могут влиять стрессовые ситуации, употребление витаминно-минеральных комплексов, или их нехватка, строгая диета, аллергические реакции, излишняя масса тела, вакцинация или нарушения при подготовке к анализу. Возможной причиной СОЭ выше нормы иногда является неправильное питание, в результате которого возникает переизбыток ретинола и холестерина.
У грудничков повышение СОЭ могут провоцировать следующие причины:
- Дефицит витаминов.
- Прорезывание зубов.
- Употребление препаратов, содержащих ибупрофен или парацетамол.
- Гельминтоз.
- Ослабленный иммунитет.
Если женщина, которая кормит грудью, включила в питание жирные продукты – этот фактор также способствует увеличению показателя. Кроме того, может наблюдаться у деток синдром повышенного СОЭ, который является индивидуальной особенностью организма.
Среди возможных заболеваний, которые влияют на ускорение скорости оседания эритроцитов, можно выделить следующие:
- Тонзиллит
- ОРВИ
- Гайморит
- Бронхит
- Воспаление легких
- Грипп
- Цистит
- Туберкулез
- Сепсис
- Пиелонефрит
- Анемия
- Онкологические болезни (лимфома, лейкоз)
- Менингококковая инфекция
- Герпес
- Отит
Среди инфекций также бывают корь, коклюш, дифтерия, краснуха, тиф, паротит, полиомиелит. Повышенное значение в частых случаях указывает на эти инфекционные болезни.
За статистикой чаще всего высокий показатель свидетельствует о наличии инфекционного заболевания, онкологических процессах, реже провоцируют его ревматические болезни и почечная недостаточность (гломерулонефрит, колики, нефротический синдром).
Источник: https://DiagnozLab.com/analysis/clinical-tests/blood/normy-soe-u-detej.html
Анализ крови ребенка на СОЭ: причины назначения и расшифровка результатов
Аббревиатура СОЭ хорошо знакома каждому врачу, ведь уже более ста лет этот показатель помогает диагностировать множество заболеваний — от инфекций до опухолей.
Речь идет о скорости оседания эритроцитов — одной из характеристик общего анализа крови, который назначается как взрослым, так и детям.
Ориентироваться в результатах такого теста полезно каждому пациенту, но особенно пригодится этот навык молодым родителям, которые часто волнуются из-за состояния здоровья своего малыша. Поэтому в этой статье мы поговорим о том, как правильно расшифровать результаты анализа крови на СОЭ у детей.
Что означает «СОЭ» в бланке результатов анализа крови ребенка
Эритроциты являются самыми многочисленными клетками крови, и на них приходится основной «вес» главной жидкости нашего организма.
Если в пробирку с кровью добавить немного вещества, препятствующего свертыванию (антикоагулянта), то через некоторое время ее содержимое разделится на два хорошо различимых слоя: красный эритроцитарный осадок и прозрачную плазму с остальными форменными элементами крови.
Еще в начале прошлого столетия шведский ученый по имени Роберт Санно Фореос впервые обратил внимание на то, что скорость выпадения эритроцитов в осадок различается у вынашивающих ребенка и небеременных женщин.
В дальнейшем медики выяснили, что состояний, при которых эритроциты опускаются на дно пробирки быстрее или медленнее нормы, очень много. Поэтому с помощью такого анализа врачи делают выводы о процессах, происходящих в организме человека.
Особенно этот показатель важен в педиатрии, ведь ребенок, особенно в раннем возрасте, не может подробно рассказать о симптомах недомогания.
Суть явления, на котором основано измерение СОЭ, заключается в том, что при некоторых физиологических и патологических состояниях, в крови повышается концентрация особых белков, способных склеивать эритроциты между собой.
Вследствие этого красные кровяные тельца приобретают вид монетных столбиков (если изучить анализ под микроскопом). Сгруппированные эритроциты становятся тяжелее, и скорость разделения крови на фракции увеличивается.
Если же по каким-либо причинам клеток становится меньше нормы, то и СОЭ в анализе окажется сниженной.
Важно знать! Ставить диагноз лишь на основании изменения скорости оседания эритроцитов не будет ни один грамотный врач. По данной причине в большинстве случаев проверка СОЭ назначается в составе общего или развернутого анализа крови.
Почему детям назначают анализ на СОЭ?
Не стоит волноваться, если врач выписывает вашему ребенку направление на анализ крови, включающий СОЭ. Это — стандартная процедура, которая позволяет контролировать состояние здоровья человека в любом возрасте — как при наличии жалоб, так и при их отсутствии. Поэтому, даже если дети чувствуют себя хорошо, сдавать кровь на СОЭ стоит как минимум один раз в год.
Самая частая причина для обращения к педиатру — детские инфекции. А СОЭ всегда изменяется во время воспалительного процесса, сопровождающего борьбу иммунной системы с бактериями и вирусами.
По этой причине врач обязательно назначит общий или развернутый анализ крови, включающий СОЭ, если ребенок жалуется на боль в горле и насморк, а также если у него повысилась температура тела.
Это исследование проводится и в случаях, когда симптомы заставляют подозревать серьезную проблему: аппендицит, внутреннее кровотечение, аллергию или злокачественную опухоль.
Как подготовиться к процедуре и что она собой представляет?
Существенную роль в достоверности результатов оценки СОЭ играет подготовка к манипуляции. Дело в том, что белки в крови появляются не только при воспалении, но и в некоторых физиологических ситуациях — например, сразу после еды, физической нагрузки и в результате стресса.
Поэтому стоит сдавать кровь как минимум спустя 4 часа после приема пищи, а лучше — с самого утра, не позавтракав, чтобы минимизировать возможные искажения результата. Еще один важный фактор — психологический настрой малыша. Многие дети не любят уколы, поэтому заранее объясните ребенку необходимость предстоящей процедуры.
Не стоит обманывать его, обещая, что «больно не будет» или отвозить в больницу без предупреждения. Это приведет к тому, что в следующий раз вам будет гораздо сложнее уговорить свое чадо сдавать анализы, а страх перед людьми в белых халатах останется у малыша на всю жизнь.
Гораздо полезнее во всех подробностях объяснить ему суть манипуляций и, возможно, поделиться воспоминаниями о собственных ощущениях в подобной ситуации.
В зависимости от метода, которым будет определяться СОЭ, медсестра возьмет образец крови из пальца или из вены (а у младенцев — из пятки). Если анализ проводится по методу Панченкова, то потребуется несколько миллилитров крови.
Чтобы получить их, специалист уколет маленькой иголочкой или скарификатором подушечку безымянного пальца (в нем меньше нервных окончаний, чем в других пальцах), а затем быстро соберет выступившую кровь в специальную трубочку.
После окончания процедуры к ранке нужно на 5 минут приложить ватку с дезинфицирующим раствором.
В лаборатории полученный образец крови соединят с раствором цитрата натрия в соотношении четыре к одному, а затем заполнят смесью прозрачный вертикальный капилляр. Через час при помощи специальной шкалы можно будет определить, насколько успели осесть эритроциты, и рассчитать СОЭ.
Если же анализ СОЭ у ребенка выполняется по методу Вестергрена, то потребуется забрать кровь из вены. Если эту манипуляцию произведет опытная медсестра, то болевые ощущения будут столь же незначительны, как и при уколе в палец. Она наложит на руку ребенка жгут, а затем введет иглу в вену на внутренней стороне руки в области локтевого сустава.
Потом жгут снимут, а в подставленную пробирку буквально за несколько секунд наберется нужное количество крови. Если в этот момент вы находитесь рядом с ребенком, попробуйте отвлечь его внимание так, чтобы он не увидел происходящего и не испугался. В конце процедуры медсестра прижмет к ранке ватку и наклеит сверху полоску лейкопластыря.
Такую повязку можно будет снять уже через полчаса.
В ходе анализа по методу Вестергрена венозная кровь также смешивается с производным уксусной кислоты и цитратом натрия, а полученным раствором заполняется пробирка, имеющая специальную шкалу делений.
Как и при методе Панченкова, СОЭ оценивается через час от начала анализа.
Метод Вестергрена считается более чувствительным к повышению СОЭ, поэтому часто врачи настаивают на том, чтобы у ребенка для анализа взяли именно венозную кровь.
Расшифровка результатов исследования СОЭ детей
Интерпретация анализа СОЭ — процесс индивидуальный. В разных ситуациях полученные результаты могут говорить о норме и о патологии, поэтому врач сделает заключение, опираясь на общую клиническую картину и историю болезни ребенка.
Норма СОЭ у ребенка
Нормальная СОЭ у новорожденных составляет 2,0–2,8 мм/час, у малышей до двух лет — 2–7 мм/час, с 2 и до 12 лет — 4–17 мм/ч, а после 12 лет — 3–15 мм/ч.
У младенцев до 6 месяцев СОЭ может кратковременно повышаться до 12–17 мм/ч, что связано с изменением состава крови, а в некоторых случаях — с периодом прорезывания первых зубов. А у девочек скорость оседания эритроцитов всегда несколько выше, чем у мальчиков — такая диспропорция сохраняется и у взрослых людей.
Почему СОЭ увеличена
Причины, по которым СОЭ может оказаться выше нормы, делят на физиологические и патологические.
К первым относят стресс, суточные изменения состава крови (во второй половине дня СОЭ немного выше), состояние выздоровления после инфекционного заболевания (этот показатель возвращается в норму с некоторым запозданием), прием определенных лекарств, особенности диеты или питьевого режима, последствия физических нагрузок и другие.
Однако чаще анализ СОЭ повышен по причине воспалительного процесса в организме. К изменению показателя приводят:
- инфекционное заболевание (ангина, пневмония, менингит, туберкулез, краснуха, ветрянка, ОРВИ, герпес и т.д.);
- патология иммунитета (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, гломерулонефрит и т.д.);
- эндокринные заболевания (патология щитовидной железы, сахарный диабет, болезни надпочечников);
- кровопотеря и другие анемии;
- патология красного костного мозга, переломы костей;
- аллергия;
- онкологические заболевания.
Как уже было сказано, повышение СОЭ, которое не сопровождается какими-либо другими изменениями в анализе крови ребенка или изменениями его самочувствия, не является основанием для беспокойства и, тем более, поводом для назначения лекарств.
Скорее всего, при получении такого результата врач посоветует повторить анализ через 2–3 недели, соблюдая все правила подготовки к процедуре.
Если же показатель СОЭ вновь превысит норму, сделайте биохимический анализ крови, проверьте уровень С-реактивного белка и анализ кала на гельминты.
Это интересно! У некоторых детей встречается синдром повышенной СОЭ — состояние, при котором скорость оседания эритроцитов держится на уровне выше 50 мм/ч в течение длительного времени безо всяких видимых причин. Как правило, в таких случаях врачи стараются провести тщательную диагностику на случай, если имеет место скрыто протекающее серьезное заболевание. Но если анализы и обследования не выявляют отклонений от нормы, то никакого лечения при синдроме повышенной СОЭ не назначают, признавая его индивидуальной особенностью организма.
Причины снижения СОЭ
Обычно пониженная СОЭ у детей не вызывает беспокойства у врачей.
Однако такой результат анализа может быть признаком несбалансированного питания малыша с нехваткой белков или обезвоживания организма (вследствие поноса или рвоты).
Также оседание эритроцитов замедляется при некоторых наследственных заболеваниях крови и нарушениях в системе кровообращения, но это сопровождается изменением сразу многих показателей развернутого анализа крови у ребенка.
СОЭ у ребенка является полезным параметром, который, однако, имеет лишь вспомогательное значение в диагностике, указывая врачу направление поиска или правильность действий при лечении того или иного заболевания. Соблюдение всех предписаний педиатра и регулярная сдача анализов помогут вам защитить детское здоровье от серьезных опасностей, а также избавиться от ненужного беспокойства.
Источник: https://www.eg.ru/digest/chto-pokazyvaet-analiz-na-soie-u-detei.html
Соэ у детей: норма, причина повышенных и пониженных показателей, расшифровка анализа / mama66.ru
Клинический анализ крови является одной из самых важных составляющих обследования состояния здоровья. По результатам можно узнать уровень основных показателей – гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов и СОЭ у ребенка.
Фото с сайта wefixmen.com
Скорость оседания эритроцитов или СОЭ не менее важна, нежели остальные. При ее отклонении от нормы можно говорить о довольно серьезных заболеваниях, поэтому при расшифровке анализа крови важно знать нормальные значения данного показателя.
Роль СОЭ в организме ребенка
Что же означает СОЭ в крови ребенка? Красные кровяные тельца, которые на 90% состоят из гемоглобина, тяжелее плазмы, поэтому их важной характеристикой является скорость оседания. По тому, насколько быстро эритроциты выпадают в осадок, можно судить о воспалительных процессах в организме ребенка.
Почему происходит увеличение СОЭ? При воспалении красные тельца начинают склеиваться друг с другом, поэтому их масса возрастает, соответственно, скорость оседания повышена. Если показатели СОЭ в норме, значит, нарушения в работе кровеносной системы отсутствуют.
При постановке диагноза медики обращают внимание и на другие элементы клинического анализа, например, лейкоциты.
По СОЭ у детей можно выявить такие патологии:
- воспалительные процессы;
- инфекционные заболевания;
- аппендицит;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- болезни органов кроветворения;
- нарушение работы иммунной системы;
- злокачественные образования.
Если по результатам анализа показатель СОЭ не соответствует норме, то назначается дополнительное обследование.
Как сдавать анализ?
Чтобы получить достоверные значения, необходимо подготовиться к процедуре. На результат могут повлиять такие факторы:
Чтобы искажения результата не произошло, стоит сдавать анализ рано утром, лучше натощак. Кровь берется из пальчика ребенка, прокол осуществляется скарификатором. Процедура немного болезненная, но весь процесс длится не более 3 мин.
Норма СОЭ у детей разного возраста
Норма у детей зависит от возраста. Если ребенок здоров, то значения не должны выходить за установленные границы.
В таблице представлена норма СОЭ у детей по возрасту:
до 1 месяца | 0-2,8 |
1-2 месяца | 2-5 |
2-6 месяцев | 4-7 |
6 месяцев-1 год | 2-10 |
1-3 года | 5-9 |
3-6 лет | 4-10 |
6-8 лет | 4-13 |
8-14 лет | 4-12 |
Дети старше 14 лет | 1-10 (для мальчиков) и 2-15 (для девочек) |
Начиная с 3 лет, СОЭ постепенно приближается к нормальным показателям взрослого человека. Стоит отметить, что у девочек значения могут быть несколько выше, нежели у мальчиков.
Отклонения от нормы
Повышенное или пониженное СОЭ у ребенка указывает на нарушение функционирования кровеносной системы, соответственно, сигнализирует о сбое в работе организма. Стоит выяснить истинную причину такого отклонения.
Расшифровку должен производить врач, самостоятельно делать заключение не стоит, поскольку нужно оценивать все показатели клинического анализа крови в комплексе.
Повышение показателей СОЭ у ребенка
- Повышенный уровень свидетельствует о таких болезнях:
- У малышей грудного возраста превышение может свидетельствовать о прорезывании зубов, авитаминозе.
- Стоит быть тревогу, если концентрация слишком высокая и СОЭ повышен в 3-5 раз. Это может быть следствием таких недугов:
- тяжело протекающие воспалительные заболевания, например, панкреатит, холецистит, пневмония, пиелонефрит, гломерулонефрит, сепсис;
- вирусный гепатит;
- туберкулез;
- ревматоидные и аутоиммунные заболевания, например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
- злокачественные образования;
- рак крови.
Понижение показателей СОЭ у ребенка
Низкое СОЭ также является плохим признаком. Это свидетельствует о таких нарушениях:
- плохая свертываемость крови;
- нарушение кровообращения, например, вследствие сердечной недостаточности;
- обезвоживание;
- истощение организма;
- тяжелая интоксикация ребенка;
- вирусный гепатит и другие болезни печени.
В норме СОЭ понижено у детей первых недель жизни.
Когда показатели приходят в норму?
Необходимо начать с выяснения причины отклонения от нормы. Важно обратить внимание на концентрацию других показателей. Если имеются заболевания внутренних органов, потребуется инструментальное обследование.
Как правило, после лечения основного заболевания СОЭ приходит в норму само. Но происходит это очень медленно, в течение месяца. Именно поэтому следует повторно сдать кровь через некоторое время после выздоровления.
Скорость возвращения СОЭ в норму во многом зависит от величины его отклонения. Если превышение или снижение было всего на несколько единиц, до 10 мм/ч, то восстановление происходит за 2-3 недели. При тяжелых недугах, когда СОЭ у детей превышает норму более чем в 2-3 раза, показатель достигает нормальных значений в течение нескольких месяцев.
Ложные результаты
Анализ крови – это важный показатель диагностики заболеваний, но стоит сравнивать его результаты с общим состоянием ребенка. Вероятность получить ложные значения лабораторного обследования критически мала, но все же существует.
Иногда превышение СОЭ на несколько значений является физиологической особенностью организма, не требующей лечения.
На достоверность анализа влияет человеческий фактор, питание ребенка, в частности, злоупотребление жирной пищей, а также физическая активность малыша накануне.
Если СОЭ у ребенка не соответствует норме, то стоит искать причину и начинать лечение сразу. В профилактических целях делать анализ крови нужно хотя бы раз в год.
Оксана Белокур, врач, специально для Mama66
Источник: https://mama66.ru/child/soe
Норма соэ у детей по возрасту в таблице, причины отклонений и лечение
Выясняем, что такое СОЭ,какова норма у детей, а также стоит ли волноваться при отклонении критерия?
Норма скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – лабораторный критерий, определяемый в ходе общего анализа крови у детей.
Необходимость определения обусловлена его высокой чувствительностью к любым патологическим изменениям в организме ребёнка.
Тем не менее, СОЭ характеризуется крайне низкой специфичностью и не может использоваться в качестве основного диагностического метода исследования.
Это связанно с тем, что уровень СОЭ может повышаться при аутоиммунных патологиях, инфекционных заболеваниях, посттравматических состояниях, тяжелых стрессах и т.д.
Что означает СОЭ?
Красные кровяные клетки (эритроциты) благодаря отрицательному заряду отталкиваются друг от друга и не слипаются. При активации иммунитета начинается активный синтез защитных белков: фактора свёртываемости крови I и иммуноглобулинов различных классов. Оба фактора оказывают влияние на СОЭ и выступают в качестве связующего «мостика» для эритроцитов.
В результате происходит активация процесса слипания красных кровяных клеток. Образовавшиеся агрегаты эритроцитов значительно тяжелее отдельных клеток и быстрее оседают в жидкой среде крови.
Таким образом, наличие специфических белков – первый признак активизации иммунного ответа на проникновение инфекции или внутренние патологии, а увеличение СОЭ – дополнительное подтверждение данного процесса.
От каких факторов зависит СОЭ у ребёнка?
Показатель СОЭ у детей крайне чувствителен ко многим внешним и внутренним факторам. Среди них, количественное содержание защитных специфических белков в кровеносном русле, реагирующих на инфекционные микроорганизмы и опухолевые новообразования.
Влияние также оказывает увеличение липопротеинов низкой плотности («плохого холестерола»), желчного пигмента билирубина и желчных кислот. В этом случае отмечается значительный рост показателя СОЭ.
Основными причинами повышения скорости оседания эритроцитов являются инфекционные заболевания, опухоли и аутоиммунные воспалительные процессы.
Как сдавать анализ СОЭ детям?
От того насколько правильно будет реализован преаналитический этап (подготовка и взятие биоматериала) зависит точность и достоверность полученного результата. По статистике в среднем более 70 % ошибок допускаются именно на данной стадии. Последствие – необходимость повторного анализа крови, при этом, процедура взятия биоматериала неприятна для детей.
Биоматериал для анализа СОЭ:
- венозная кровь, взятая из кубитальной вены на локтевом сгибе у ребёнка;
- капиллярная кровь, которая собирается из безымянного пальчика или с пяточки у малыша.
Венозная кровь собирается стерильной вакуумной системой и иглой «бабочкой», что позволяет значительно ускорить и максимально обезопасить процедуру. Преимущество вакуумной системы: отсутствие контакта крови с внешней средой и минимальный риск гемолиза (разрушение эритроцитов в пробирке), что делает выполнение анализа невозможным.
Капиллярная кровь собирается при помощи скарификатора с ограничителем для иглы. Современные скарификаторы для детей контролируют глубину вхождения иглы и автоматически прячут лезвие после прокола, что делает невозможным его повторное использование.
После прокола первую капельку крови убирают чистым ватным тампоном, сбор начинают со второй капли. Подобная методика позволяет исключить попадание случайных примесей в пробирку. Следует избегать специального надавливания или сжатия пальчика ребёнка, что может привести к искажению результата анализа.
Предпочтение стоит отдавать венозной крови, поскольку риск преждевременной свёртываемости или гемолиза значительно снижен по сравнению с капиллярной.
Как подготовить ребёнка к анализу?
Сбор биоматериала осуществляется утром, желательно натощак. Для грудничков допускается минимальный интервал после последнего приёма пищи 2 часа, детям до 5 лет – 5-6 часов, более старшим пациентам необходимо выдержать минимум 8часов.
Важно: для облегчения взятия крови ребёнка следует поить несладкой водой. Это сделает кровь менее вязкой и снизит риск получения ложных результатов.
Немаловажно чтобы ребёнок находился в спокойном состоянии. По возможности следует объяснить, что процедура не нанесёт вреда и необходима для его здоровья, а неприятное ощущение от укола несильное и кратковременное.
Читайте далее: Норма билирубина у детей, предельные отклонения в таблице
Норма СОЭ у детей по возрасту в таблице
Расшифровывать результат анализа крови должен лечащий врач, а информация раздела представлена исключительно для ознакомления.
Норма СОЭ у ребёнка подбирается с учётом возраста. Кроме этого, окончательный диагноз по одному параметру установить невозможно, поэтому скорость оседания эритроцитов оценивается в комплексе с другими исследованиями (общий анализ крови).
В таблице представлена норма соэ в крови у детей по возрасту по методу Панченкова.
Возраст | Допустимые значения, мм/ч |
Новорождённые до 1 месяца | 2 – 5 |
1 – 12 месяцев | 4 – 10 |
1 – 5 лет | 5 – 10 |
5 – 15 лет | 2 – 10 |
Старше 15 лет | 2 – 15 |
Например, если в результатах анализа крови у ребёнка в 5 лет указано СОЭ 10 мм/ч, то это считается нормой.
Следует отметить, что норма СОЭ в анализе крови у детей 3, 5, 10 и т.д. лет идентична для обоих полов. Показатель не имеет половых различий. Однако, у девушек во время менструаций показатель может повышаться до верхних границ нормы.
Выявление СОЭ 16 мм/ч у ребёнка старше 15 лет считается допустимым. В таком случае анализ следует повторить через несколько недель.
Почему СОЭ у детей повышается?
Причины повышения показателя различны, поэтому назначать лечение может только врач.
При сборе анамнеза маленького пациента учитываются данные лабораторных и инструментальных методов исследования, а также наличие и выраженность симптомов заболевания. По мере необходимости собирается максимально полный семейный анамнез ребёнка, учитывающий генетическую предрасположенность к наследственным патологиям.
Следует понимать, что незначительное отклонение от нормы диагностической значимости не имеет. Так, если у годовалого ребёнка СОЭ равно 11 мм/ч, то это считается допустимым и может свидетельствовать о недавно перенесенной инфекции (анализ нужно повторить через 2 недели).
- Наиболее частой причиной повышения СОЭ является инфекционного заболевание, преимущественно бактериальной природы.
- Воспалительные процессы различной локализации, ожоги различной степени и механические травмытакже относятся к причинам отклонения критерия от нормы.
- Также уровень скорости оседания эритроцитов может повышаться при наличии у пациента злокачественных заболеваниц. Значительное превышение нормы отмечается при следующих онкопатологиях:
- множественная миелома (болезнь Рустицкого-Кале), место локализации – костный мозг. При этом величина критерия достигает критических величин. Заболевание характеризуется избыточной выработкой патологических белков, приводящих к формированию «монетных столбиков» — множественная агрегация эритроцитов;
- лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина), поражает людей вне зависимости от пола и возраста. Это патология поражает лимфоидные ткани. Первостепенное значение уровень СОЭ играет не для выявления патологии, а для определения её течения и оценки результативности выбранных терапевтических методов.
Другие злокачественные новообразования также сопровождаются отклонением от нормы в большую сторону. Отмечается прямая корреляция (зависимость) между степенью отклонения критерия и стадией рака. Так, максимально большие величины СОЭ характерны для терминальной стадии и распространения метастаз в соседние органы и ткани.
Причины снижения СОЭ у ребёнка
Низкое СОЭ, как правило, не имеет клинического значения. Чаще всего такая ситуация наблюдается при голодании, малой мышечной массе, соблюдении вегетарианской диеты и т.д.
В редких случаях подобная ситуация наблюдается в случае патологического изменения морфологии красных кровяных клеток, препятствующей их осаждению. Среди них:
- наследственная болезнь Минковского-Шоффара (сфероцитоз), при которой происходит гемолиз эритроцитов на фоне генетически обусловленного повреждения структурных белков в их мембране;
- серповидно-клеточная анемия – врождённое заболевание, при котором эритроциты приобретают вытянутую форму.
Вариантом физиологической нормы считается временное уменьшение показателя у ребёнка в результате длительной диареи, обезвоживания или после рвоты. Однако после восстановления организма величина СОЭ должна возвращаться в пределы допустимых значений.
Методы восстановления СОЭ у детей
Для того чтобы правильно подобрать терапию первоначально необходимо определить точную причину, по которой показатель вышел за пределы нормы. В виду низкой специфичности критерия врач назначает дополнительную диагностику:
- определение величины С-реактивного белка, позволяющий установить факт воспаления и дифференцировать вирусную инфекцию от бактериальной;
- комплексный биохимический анализ крови, позволяющий оценить работу всех систем и органов;
- оценить отальные показатели общего анализа крови (в особенности, развернутую лейкоцитарную формулу);
- анализ на наличие гельминтов, а также цисты и вегетативные формы простейших микроорганизмов;
- УЗИ различных органов;
- рентгеноскопическое исследование лёгких.
Дальнейшие рекомендации при несоответствии нормам показателя СОЭ зависят от установленной причины. Так, бактериальная инфекция купируется антибиотиками. Важно: антибактериальные препараты подбирает исключительно лечащий врач ребёнка с учётом минимально допустимого возраста для лекарства и наличия противопоказаний.
Одним из перспективных методов лечения бактериальной инфекции является применение препаратов на основе бактериофагов. Это вирусы, которые избирательно поражают определённый вид патогенной бактерии и уничтожают её. Преимущества: безопасность и малый перечень побочных эффектов.
Подобная тактика неэффективна для лечения вирусной инфекции, что обуславливает принципиальную важность определения природы заболевания. В этом случае врач назначает противовирусные и иммуностимулирующие лекарства.
Читайте далее: Расшифровка копрограммы кала у детей — нормальный жир, белок, pH и другие
Источник: https://medseen.ru/norma-soe-u-detey-po-vozrastu-v-tablitse-prichinyi-otkloneniy-i-lechenie/