Церукал на ранних и поздних сроках беременности: показания, инструкция по применению и последствия

Первый триместр у многих женщин сопровождается токсикозом. У многих симптомы настолько сильные, что приходится прибегать к приему лекарств. Именно поэтому нередко врачи назначают Церукал при беременности. Токсикоз вызван тем, что резко меняется гормональный фон, а это влияет на нервную систему.

Фотографии:

Церукал на ранних и поздних сроках беременности: показания, инструкция по применению и последствия Назначение препарата Церукал на ранних и поздних сроках беременности: показания, инструкция по применению и последствия Для инъекций Церукал на ранних и поздних сроках беременности: показания, инструкция по применению и последствия церукал Церукал на ранних и поздних сроках беременности: показания, инструкция по применению и последствия сложность Церукал на ранних и поздних сроках беременности: показания, инструкция по применению и последствия ротавирусная Церукал на ранних и поздних сроках беременности: показания, инструкция по применению и последствия в положении Церукал на ранних и поздних сроках беременности: показания, инструкция по применению и последствия питание Церукал на ранних и поздних сроках беременности: показания, инструкция по применению и последствия боли Церукал на ранних и поздних сроках беременности: показания, инструкция по применению и последствия к врачу

К тому же, у растущего организма также есть продукты выделения, которые негативно сказываются на состоянии женщины. К началу второго триместра обычно это проходит, так как начинает работать плацента, но до этого женщинам необходима помощь. Церукал во время беременности назначают женщине при лечении симптоматического токсикоза.

Препарат можно принимать только по назначению специалиста, имеются основные показания для приема церукала:

  • частая, обильная рвота;
  • постоянное ощущение тошноты;
  • икота, вызванная разными причинами, кроме того случая, когда она вызвана нарушением в работе вестибулярного аппарата;
  • воспаление пищевода (срыгивания еды);
  • спазмы в желудке;
  • снижение активности у органов пищеварения.

Это самые распространенные причины, по которым специалисты назначают прием церукала при беременности. Но даже при наличии этих симптомов врач с осторожностью назначит вам этот препарат, сопоставив риск и необходимость, особенно на ранних сроках. Каждое назначение рассматривается в индивидуальном порядке.

Церукал на ранних и поздних сроках беременности: показания, инструкция по применению и последствия

Назначение препарата

Еще одним симптомом токсикоза и причиной, по которым могут назначить прием церукала, является обильное слюнотечение.

Оно может привести к тому, что организм будет обезвожен, а это прямой путь к госпитализации беременной. Церукал действует как блокатор рецепторов, который передает сигнал мозгу.

Благодаря лекарству последний не получает сведений о раздражении, прекращаются рвотные порывы и его последствия.

Сказано, что препарат можно использовать лишь после 13 недели беременности.

Именно поэтому специалисты, оценив состояние женщины, определяют возможность колоть церукал (чаще во второй половине беременности), ведь это помогает ей справиться с неприятными симптомами.

В начале второго триместра сильных опасений препарат не вызывает, так как угроза выкидыша снижается. Часто лекарство в виде раствора для инъекции используют в стационарах, когда женщина истощена и ее кладут на сохранение.

Действие препарата на ранних сроках

Потребность в приеме лекарства чаще возникает у беременных на раннем сроке, когда начинается достаточно сильный токсикоз. Но решение о приеме может принять только специалист, который наблюдает женщину. Для начала он должен оценить состояние женщины, ее вес, особенности беременности, сроки и еще некоторые факторы, и только после этого принять верное решение.

Также у нас есть инструкция Утрожестана и Фемибиона 1 во время планирования беременности.

Церукал назначают в первом триместре беременности, если только отказ от приема противорвотного лекарственного средства способен навредить будущему ребенку больше, чем его прием.

Препарат является противорвотным средством, которое способно заблокировать рецепторы желудка и двенадцатиперстной кишки. Результатом становится то, что мозг не получает сигналы рвотного позыва, пища спокойно проходит по кишечнику.

Еще оно содействует быстрому прохождению еды через желудочно-кишечный тракт и нормализует его работу.

Лекарство не рекомендовано на первых месяцах беременности, потому что оно способно повысить тонус мускулатуры кишечника. Из-за того, что тонус матки повышается, может случиться выкидыш.

Церукал способен активизировать образование пролактина, который отвечает за выработку молока в молочной железе и сокращение матки. Поэтому решение о том, можно ли пить церукал или нет при беременности, необходимо принимать со специалистом.

Риски и противопоказания

Невзирая на то, что церукал имеет много положительных моментов, у него также есть много противопоказаний. Противорвотный препарат запрещается использовать в таких случаях:

  • индивидуальная непереносимость действующих веществ и компонентов лекарственного средства;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • бронхиальная астма;
  • эпилептический синдром;
  • повышенное давление, также внутриглазное;
  • первые три месяца беременности;
  • прободение стенок желудка, кишечника;
  • любые виды опухолей.

Если хотя бы один из пунктов актуален, лучше не рисковать и отказаться от приема церукала при беременности. Также препарат может вызывать аллергические реакции, кожные высыпания, спровоцировать повышение тонуса маки и привести к самопроизвольному аборту.

Для инъекций

В случае приема препарата не по назначению, он может вызвать такие побочные эффекты:

  • увеличение частоты сердечного сокращения;
  • сильная тревога, раздражительность;
  • головные боли;
  • состояние сонливости, депрессий;
  • сильное повышение или снижение артериального давления;
  • судороги, экстрапирамидные расстройства;
  • запоры, диарея;
  • повышенная сухость во рту;
  • шумы в голове, головокружения.

Правильное применение лекарства

Для женщины во время беременности очень важно следовать рекомендациям гинеколога и соблюдать инструкцию по применению церукала. Он должен рассчитать необходимую дозу и срок приема лекарства.

При малейшем ухудшении состояния или появления побочного эффекта необходимо прекратить прием препарата. Поэтому важно рассказать о других лекарственных средствах, если беременная их принимает.

Врач рассчитает риски взаимодействия с другим лекарством.

Церукал выпускается в виде таблеток и инъекций. Действующие вещества одинаковы, лишь некоторые вспомогательные элементы имеют отличия.

Принимать можно только по назначению специалиста

Средняя доза может составлять от 10 – 15 мг. Если необходимая доза 10 мг, то препарат принимают один раз за сутки, при рекомендованной дозе в 15 мг, ее разделяют на несколько раз по 5 – 10 мг.

Формы препарата.

  1. Церукал при беременности в виде таблеток. Они имеют белый цвет, круглую форму с полоской посередине. Одна таблетка препарата содержит метоклопрамида гидрохлорид моногидрат (10,5 мг) – это 10 мг безводного метоклопрамида гидрохлорида. Также она состоит из желатиновой основы, диоксида кремния, крахмала, лактозы.
  2. Уколы. Инъекции делаются прозрачным раствором. В одной инъекции две ампулы по 2 мг. Состоит из 10 мг метоклопрамида гидрохлорида, сульфата натрия, соли динатриевой, дистиллированной воды, углекислого газа. Препарат вводят внутривенно и внутримышечно. Дозу укола церукала назначают по результатам обследования и рассчитывают в зависимости от тяжести состояния женщины во время беременности.

Церукал целиком всасывается в ЖКТ, начинает свое действие через 30 – 40 минут. Его действие длится не менее 11 часов. Концентрация в крови происходит через 35 – 50 минут. Если препарат был введен внутривенно, он начинает действовать через несколько минут, внутримышечно – через 15 минут.

Читайте инструкцию Фитолизина при беременности.

Отзывы беременных женщин

Ангелина Петушкова:

Я советую принимать это лекарство, но, конечно, только после консультации с гинекологами. У меня на шестой неделе начался сильный токсикоз. Ужасно мучилась, меня (простите) выворачивало насквозь, есть вообще не могла.

Врач посоветовала пить мне церукал за 30 минут до приема пищи 3 раза по 1 таблетке. Облегчение наступило быстро, так что, не сомневайтесь можно ли пить при беременности.

Полностью не прошло, но есть я уже могла, и мне стало намного лучше.

Лариса Каменьева:

Мне прописали церукал в таблетках. Он действительно меня спасал в той ситуации. Есть не могла. Началось истощение, меня положили на сохранение, сначала поставили капельницу. Постепенно перешла на таблетки. Сейчас 32 неделя, все в порядке, ожидаю роды.

Марина Косарева:

Я вообще не хотела никакие лекарства принимать, но рвота у меня началась и была постоянной, даже спать мне это мешало. Врач назначила церукал и сказала, как пить его.

Когда прекратила прием, тошнота со временем опять усилилась, недели 2 промучилась, меня положили на сохранение. Ставили капельницу, состояние нормализовалось. Читала отзывы беременных о приеме препарата, были разные.

Из побочных действий у меня была легкая сыпь на церукал. Просто надо соблюдать рекомендации врачей.

  • Сироп Стодаль при беременности
  • Свечи от молочницы во время беременности
  • Можно ли пить Терафлю при беременности
  • Свечи Гексикон при беременности
  • Смекта при беременности — можно ли
  • Как пить магне в6 при беременности

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Источник: https://sberemennost.ru/pregnancy/medicament/cerukal-pri-beremennosti

Можно ли применять Церукал при беременности. Церукал при беременности — инструкция по применению

В период беременности женский организм претерпевает существенные изменения, которые часто сопровождаются токсикозом. Тошнота, рвота, обезвоживание ― нелегкое испытание для женщины. К тому же, это довольно опасное состояние, которое нельзя оставлять без внимания.

В гинекологии есть практика назначения Церукала беременным женщинам, который призван устранить симптомы токсикоза. Назначают его большинству женщин без строгих ограничений.

Но так ли эффективен этот препарат, каково его влияние на плод и здоровье женщины, и можно ли Церукал при беременности?

Церукал при беременности: описание, состав, свойства

Церукал относится к пропульсантам ― стимуляторам перистальтики. Основное действующее вещество ― метоклопрамид ― антагонист, проявляющий сильную периферическую активность холинергических нейронов. Препарат оказывает двойное действие. С одной стороны, он проявляет противорвотный эффект, а с другой стороны, способствует быстрому очищению кишечника.

Противорвотное действие вызвано целенаправленным влиянием на стволовую область головного мозга, а именно угнетением активности хеморецепторов, отвечающих за рвотный рефлекс. Активизация перистальтики происходит в результате воздействия на парасимпатическую систему и гипоталамус, которые координируют верхний отдел ЖКТ. Это приводит к стимуляции кишечника и его очищению.

Интересно! Прием Церукала благотворно сказывается на состоянии желчного пузыря: усиливается отток желчи и уменьшается дискинезия.

Церукал от тошноты при беременности назначается в виде таблеток или раствора для уколов. В составе 1 ампулы ― 10 мл активного вещества (метоклопрамида), а также натрий хлорид, натрий сульфит.

Средство может вводиться как внутримышечно, так и внутривенно.

Читайте также:  Как происходит процесс стимуляции родов в роддоме и дома на последних неделях беременности, в чем ее плюсы и минусы?

Таблетированная форма Церукала содержит в таблетке аналогичное количество метоклопрамида, и дополнительно ― крахмал, желатин, а также лактозу, кремния диоксид.

При сильно выраженном токсикозе чаще используют Церукал в виде инъекции. После укола активное вещество концентрируется в крови через 3-10 минут. А всасывание таблетки длится не менее 30 минут, и если у пациентки неукротимая рвота, препарат не успевает проникнуть в кровь, не может проявить лечебный эффект.

Церукал на ранних и поздних сроках беременности: показания, инструкция по применению и последствия

Церукал: применение при беременности

Поскольку Церукал активно используется в акушерской практике, было проведено немало исследований на предмет его фетотоксичности. Полученные результаты (а их было более 1 000) показали, что препарат не оказывает пагубного влияния на плод и здоровье женщины при кратковременном лечении. Поэтому было установлено, что Церукал можно применять при гестации, если для этого есть показания.

Однако, по причине фармакологических свойств метоклопрамида, применение Церукала на последних неделях беременности может вызвать экстрапирамидный синдром у младенца.

Поэтому необходимо вести тщательное наблюдение за новорожденным, чтобы вовремя стабилизировать его нервную систему.

Кроме этого, начиная со второго триместра, повышается риск развития гестоза после лечения Церукалом, поскольку он способствует скапливанию жидкости в организме.

Важно! Церукал в небольших дозах скапливается в грудном молоке, поэтому во время лактации его принимать запрещено.

По мнению врачей, любой препарат в первом триместре противопоказан. Но чаще всего назначается Церукал именно в первый триместр беременности, когда токсикоз протекает остро и возникает риск сильного обезвоживания и прерывания беременности. В данной ситуации Церукал позволяет своевременно остановить рвоту, улучшить самочувствие женщины и сохранить беременность.

Церукал на ранних и поздних сроках беременности: показания, инструкция по применению и последствия

Церукал при беременности ― инструкция

Принимать Церукал нужно в соответствии с рекомендациями в инструкции. Превышение дозировки или неправильное введение инъекций может увеличить количество побочных эффектов, вызвав различные осложнения у женщины.

Показания к применению Церукала при беременности

Препарат Церукал в гестационном периоде принимается только по назначению акушера-гинеколога. Его терапевтические свойства позволяют принимать его при таких патологических состояниях у беременной:

  • неукротимая рвота;
  • не проходящие рвотные позывы;
  • сильная тошнота, сопровождающаяся специфической реакцией на запахи;
  • икота различной этиологии (за исключением икоты, вызванной нарушением вестибулярного аппарата);
  • воспаление пищевода, что, в свою очередь, провоцирует срыгивание пищи;
  • спазмы ЖКТ;
  • снижение функциональности органов пищеварения.

Важно! Церукал при беременности на ранних сроках назначается при особенно тяжелых формах токсикоза, когда риск от приема препарата значительно ниже, нежели пограничное обезвоживание организма.

Церукал на ранних и поздних сроках беременности: показания, инструкция по применению и последствия

Способ применения и дозировка Церукала при беременности

Церукал во время беременности должен приниматься в дозировке, которая подобрана врачом индивидуально. Самостоятельно пить таблетки от тошноты очень опасно, поскольку препарат может вызывать гипертонус матки, что в некоторых ситуациях провоцирует выкидыш.

  • Пероральный прием Церукала проводится перед употреблением пищи, таблетка проглатывается целиком, без повреждения целостности оболочки. Церукал таблетки при беременности нужно запить большим количеством простой воды.

Чтобы не допустить развития побочных реакций и негативного влияния на нервную систему, Церукал принимается не более 5 суток. Рекомендуемая лечебная доза препарата для взрослой женщины составляет 10 мл трижды в день. Максимально допустимая доза 0.5 мл препарата на каждый кг веса.

  • Церукал уколы при беременности вводятся внутривенно как длительная болюсная инъекция (раствор вводится не менее 3 минут). Разовая доза препарата ― 10 мл. Для систематического лечения токсикоза показано три инъекции в день по 10 мл.

Важно! В период беременности инъекционное применение препарата должно проходить в исключительных случаях с быстрым переходом на пероральный прием.

Церукал на ранних и поздних сроках беременности: показания, инструкция по применению и последствия

Противопоказания к применению Церукала при беременности

Церукал является сильнодействующим стимулятором перистальтики и блокиратором нейронов головного мозга, поэтому существует ряд противопоказаний к его назначению.

Основные противопоказания:

  1. Феохромоцитома (из-за риска гипертонического криза).
  2. Болезнь Паркинсона.
  3. Склонность к судорогам.
  4. Опухоли, вызванные избытком пролактина.
  5. Перфорация кишечника или желудка.
  6. Повышенное давление, включая гипертензию, гестоз, внутриглазное давление.
  7. Непроходимость кишечника механической природы.
  8. Прием Левадопы.
  9. Внутреннее кровотечение в ЖКТ.
  10. Непереносимость метоклопрамида или других составляющих Церукала.
  11. Поздняя дискинезия в результате приема нейролептиков.
  12. Эпилепсия.

Важно! Женщинам с бронхиальной астмой запрещено назначать Церукал при беременности в форме инъекций, поскольку в них содержится сульфит натрия. Он может спровоцировать очередной приступ удушья.

Церукал на ранних и поздних сроках беременности: показания, инструкция по применению и последствия

Побочные эффекты после приема Церукала при беременности

Длительное лечение данным препаратом вызывает у женщин неконтролируемое повышение пролактина. По этой причине начинает развиваться галакторея, возникает нарушение менструальной функции, вторичное бесплодие, пролактинозависимые опухоли. Как правило, после отмены препарата и стабилизации уровня пролактина такие явления проходят.

Также есть немалый список побочных эффектов, который провоцирует прием Церукал от токсикоза при беременности:

  1. Гиперчувствительность и анафилактическая реакция (особенно при внутривенном введении).
  2. Брадикардия, кратковременная остановка сердечного ритма, блокада синусового узла.
  3. Гипо- или гипертензия.
  4. Аменорея, дисфункция яичников, гипепролактинемия.
  5. Тошнота, диарея, сухость в ротовой полости.
  6. Злокачественный нейролептический синдром.
  7. Мигрень, головокружение, сонливость.
  8. Поражение кожи (крапивница, отек, краснота, зуд, сыпь).
  9. Нарушение психики (депрессия, страх, галлюцинации).
  10. Астения, упадок сил.

Важно!  У женщин с почечной или сердечной недостаточностью риск развития побочных реакций сильно увеличивается, поэтому назначать Церукал в этом периоде нежелательно.

В случае превышения дозировки препарата, у беременной женщины возникает передозировка. Она проявляется такими симптомами:

  • спутанное сознание;
  • раздражительность;
  • остановка дыхания;
  • резкие колебания кровяного давления;
  • брадикардия.

При появлении упомянутых признаков женщине проводится симптоматическое лечение с постоянным контролем за работой сердечно-сосудистой системы и почек.

Важно! Церукал во время беременности может на время ухудшать зрение, вызывать сонливость и спутанное сознание, поэтому во время лечения запрещено управлять транспортным средством.

Церукал на ранних и поздних сроках беременности: показания, инструкция по применению и последствия

Чем можно заменить Церукал при беременности

В некоторых случаях проводится замена Церукала его аналогом или схожим по действию препаратом.

Аналогами Церукала с идентичным терапевтическим эффектом являются:

  • Перинорм;
  • Церуглан;
  • Метоклопрамид;
  • Метукал-Здоровье;
  • Метамол;
  • Реглан.

Есть несколько препаратов, которые также обладают противорвотным эффектом, но не оказывают столь пагубного влияния на женский организм. Их можно принимать при беременности, не опасаясь за состояние малыша.

К ним относятся:

  • Мотилиум ― снимает тошноту, изжогу, тяжесть в кишечнике, уменьшает количество рвотных позывов. Активное вещество ― домпередон.
  • Полисорб ― устраняет дисбактериоз, облегчает течение токсикоза, снимает общую интоксикацию.  Действующее вещество ― диоксид кремния.
  • Хофитол ― противорвотное, желчегонное средство. Устраняет токсикоз, возобновляет работу печени и желчного пузыря. В состав входит ― экстракт артишока.

Важно! Замену Церукал другим препаратом может проводить только лечащий доктор.

Церукал на ранних и поздних сроках беременности: показания, инструкция по применению и последствия

Церукал: отзывы при беременности

Изучение отзывов в препарате в гестационном периоде показало, что непродолжительный прием Церукала быстро снимает все проявления раннего токсикоза ― рвоту, тошноту, слабость, изжогу.

Большинство женщин легко переносят лечение и отмечают значительное улучшение пищеварения и полное отсутствие диспептических явлений. В отдельных случаях фиксируется развитие побочных явлений ― повышение давления, головная боль, сбои в сердечном ритме.

Но абсолютно у всех женщин не было зафиксировано ни одной патологии в развитии плода.

Церукал может стать настоящим спасением для беременных женщин с сильным токсикозом, но его применение должно быть оправдано. Несмотря на свою эффективность, он способен вызывать тяжелые осложнения и приводить к ухудшению здоровья пациентки. Поэтому прибегать к данному препарату лучше в случае крайней необходимости.

Видео: «Церукал на ранних сроках беременности»

Источник: https://beremennuyu.ru/mozhno-li-primenyat-cerukal-pri-beremennosti-cerukal-pri-beremennosti-instrukciya-po-primeneniyu

Как правильно применять Церукал при беременности на разных сроках + отзывы

В период беременности многие женщины сталкиваются с таким неприятным явлением, как ранний токсикоз, сопровождающийся постоянной тошнотой, рвотой, слюнотечением и ухудшением общего самочувствия.

Обусловлено это состояние изменением гормонального фона и выделениями продуктов метаболизма плода в общий кровоток. Обычно токсикоз проходит после формирования плаценты, однако до этого будущим мамам необходима помощь.

Для купирования приступов рвоты медики выписывают Церукал, но с многочисленными оговорками.

Как действует препарат

Церукал — медикаментозное средство, которое останавливает приступы рвоты и нормализует моторику органов желудочно-кишечного тракта. Эффективность препарата обусловлена «работой» его активного компонента — метоклопрамида, который подавляет рвотные позывы на уровне центральной нервной системы.

Действующее вещество через кровоток проникает в пищеварительный тракт и блокирует рецепторы, передающие сигналы в особую зону, расположенную в головном мозге. В итоге нервная система не получает информации от раздражителей, и рвота прекращается. Дополнительно исчезает и икота, так как рвотный центр отвечает в том числе за неё.

Церукал на ранних и поздних сроках беременности: показания, инструкция по применению и последствия

Церукал — противорвотное лекарственное средство с метоклопрамидом

Помимо основного лечебного действия, применение Церукала сопровождается дополнительными терапевтическими эффектами:

  • ускоряется продвижение пищи по пищеводу и кишечнику за счёт стимулирования перистальтики;
  • предупреждается обратный заброс содержимого желудка в пищевод;
  • нормализует поступление жёлчи из жёлчного пузыря в двенадцатипёрстную кишку.

Разрешён ли Церукал при беременности, в том числе на ранних сроках

В официальном медицинском руководстве к препарату указано, что противорвотное средство запрещено к применению на начальных сроках беременности — до 12 недели включительно. Во втором и третьем триместрах медикамент назначают, если польза для женщины превышает потенциальный вред для ребёнка. Кроме того, от приёма Церукала стоит воздерживаться и в период лактации.

С чем же связаны подобные строгие ограничения? Препарат активизирует мускулатуру органов пищеварения, что чревато повышением маточного тонуса и, как следствие, самопроизвольным абортом в первые недели беременности. Приём Цекурала на поздних сроках гестации без предварительной консультации доктора может грозить преждевременными родами.

Американское Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарствами (FDA) присвоило Церукалу категорию B.

Читайте также:  Можно ли кормящей маме тыквенный сок и тыкву: полезные рецепты при грудном вскармливании

В экспериментальных исследованиях на животных действующее вещество, вводимое даже в многократно превышающих норму дозах, не оказало негативного воздействия на эмбрионы.

Но поскольку адекватных научных экспериментов с участием женщин не проводилось, препарат разрешён во время беременности только по строгим медицинским показаниям.

Но что делать, если рвота беспокоит будущих мам именно в первом триместре? В случае тяжёлого протекания раннего токсикоза, сопровождающегося постоянными приступами рвоты и ухудшением общего самочувствия, врач может сделать исключение и назначить Церукал, но после тщательного взвешивания всех рисков, осмотра женщины, изучения характера протекания беременности.

Когда назначают

Основной причиной назначения Церукала в период вынашивания ребёнка является токсикоз разной степени выраженности. В аннотации к средству имеются и другие болезни и состояния, при которых доктор может назначить этот лекарственный препарат. Среди них:

  • тошнота и рвота;
  • снижение или отсутствие тонуса кишечника;
  • нарушение двигательной активности желудка при диабете;
  • расстройства пищеварительной системы (отрыжка, изжога);
  • заброс содержимого желудка в пищевод;
  • нарушение моторики жёлчевыводящих путей;
  • частая продолжительная икота.

Таблетки или уколы?

В аптечных сетях это лекарственное средство представлено в двух формах:

  • таблетки для перорального приёма.
  • раствор для инъекций.

Действие медикамента ощущается спустя 60 минут после перорального приёма, через 15 минут после внутримышечного введения и спустя 2–3 минуты после внутривенных инъекций. Активное вещество с лёгкостью проникает через барьер между кровеносной системой и центральной нервной системой, а также выделяется вместе с грудным молоком.

Если токсикоз протекает в тяжёлой форме или необходимо немедленно прекратить приступы рвоты, назначают жидкую форму препарата. Обычно инъекцию Церукала производят в стационарных условиях, так как неправильное введение средства может привести к раздражению на коже или вызвать тяжёлые аллергические реакции.

Жидкую форму Церукала дополнительно назначают при подготовке к диагностическому обследованию органов системы пищеварения.

Противопоказания и побочные эффекты

Будущим мамам следует принимать Церукал с большой осторожностью, учитывая целый ряд противопоказаний, указанных в инструкции. Помимо первых 12 недель беременности, к числу прямых противопоказаний относятся следующие заболевания и патологические состояния:

  • феохромоцитома (гормонально активное опухолевое образование в надпочечниках);
  • пролактинома (опухолевое образование гипофиза, связанное с избыточной выработкой гормона пролактина);
  • непроходимость кишечника;
  • кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта;
  • эпилептические приступы;
  • экстрапирамидные двигательные нарушения;
  • сужение выходного отверстия привратника желудка;
  • сквозное отверстие в стенках органов желудочно-кишечного тракта;
  • гиперчувствительность к активным и вспомогательным веществам медикамента.

Важно! Компоненты препарата могут усиливать выделение минералокортикоидов (гормонов надпочечников), которые задерживают в организме соли и жидкости. Поэтому неправильное применение Церукала повышает риск возникновения гестоза — позднего токсикоза, проявляющегося отёками, высоким давлением и судорогами.

Приём Церукала с разной частотой вызывает нежелательные последствия со стороны разных органов и систем организма:

  • нервная система:
    • нарушение равновесия;
    • повышенная тревожность;
    • депрессивное состояние;
    • двигательное беспокойство;
    • усталость и сонливость;
    • головные боли;
  • кровеносная система:
    • агранулоцитоз (снижение количество лейкоцитов в крови);
  • сердечно-сосудистая система:
    • увеличение частоты сердечных сокращений;
    • гипертония;
    • гипотония;
  • органы пищеварения:
    • запор;
    • понос;
    • сухость во рту;
  • аллергические проявления:
    • кожные высыпания;
    • крапивница;
    • одышка.

Также активное вещество способно провоцировать гипертонус мышц, что может быть опасно при угрозе невынашивания беременности.

Частота развития побочных эффектов зависит от дозы и длительности курса лечения Церукалом. Тяжёлые побочные реакции возникают крайне редко, но они требуют незамедлительной отмены препарата. В остальных случаях после консультации с врачом возможно уменьшение дозировки.

Инструкции по безопасному применению

Дозировку и продолжительность приёма противорвотного препарата устанавливает лечащий доктор после осмотра и опроса беременной пациентки. Выбор предпочтительной лекарственной формы медикамента зависит от степени выраженности негативных симптомов.

Чаще всего таблетки выписывают для лечения в домашних условиях и при умеренных проявлениях токсикоза. При приёме таблетированной формы препарата рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • лекарство принимают за полчаса до приёма пищи в прописанной дозировке, не более 3–4 раз в день;
  • запивать таблетку следует негазированной водой, прочие напитки снижают терапевтический эффект.

Длительность терапии индивидуальна в каждом случае, но обычно курс не превышает 4 недель.

Чем можно заменить Церукал

Следует помнить, что вопрос о замене препарата решается только лечащим доктором. В аптечных сетях сегодня большой выбор синонимичных Церукалу лекарственных средств, в составе которых имеется один и тот же действующий компонент — метоклопрамид. К синонимам препарата относят:

  • Метамол;
  • Метоклопрамид;
  • Веро-метоклопрамид;
  • Перинорм
  • Церуглан.

Функциональными аналогами Церукала можно считать медикаменты, которые также предупреждают или останавливают рвотные позывы, но содержат другие действующие компоненты.

Таблица: средства, назначаемые для снятия симптомов токсикоза

Фотогалерея: варианты замены Церукала

Церукал на ранних и поздних сроках беременности: показания, инструкция по применению и последствия Хофитол — препарат растительного происхождения, применяемый в том числе и против токсикоза Церукал на ранних и поздних сроках беременности: показания, инструкция по применению и последствия Полисорб МП — препарат группы сорбентов, помогающий при токсикозе беременных Церукал на ранних и поздних сроках беременности: показания, инструкция по применению и последствия Мотилиум — препарат для лечения заболеваний ЖКТ Церукал на ранних и поздних сроках беременности: показания, инструкция по применению и последствия Мотилак — противорвотный синтетический препарат Церукал на ранних и поздних сроках беременности: показания, инструкция по применению и последствия Ганатон — это препарат, повышающий тонус и моторику желудочно-кишечного тракта Церукал на ранних и поздних сроках беременности: показания, инструкция по применению и последствия Бонин — противорвотное и антигистаминное средство

Отзывы женщин

Таким образом, Церукал — довольно серьёзное лекарственное средство с внушительным списком противопоказаний и побочных реакций. Именно поэтому будущей маме нельзя принимать его по собственной инициативе для уменьшения неприятных симптомов токсикоза. Только квалифицированный врач сможет оценить все риски, определить точную дозировку и безопасную продолжительность курса терапии.

  • Надежда Плотникова
  • Распечатать

Источник: https://womensmed.ru/bolezni/problemy-beremennosti/tserukal-pri-toksikoze-beremennyih-drug-ili-vrag.html

Церукал при беременности на ранних и поздних сроках: показания и последствия

Токсикоз — частое явление у беременных на ранних сроках вынашивания малыша. Он сопровождается сильной тошнотой и продолжительной рвотой.

Как правило, к середине срока неприятные симптомы проходят, но у некоторых женщин сохраняются признаки дисфункции желудочно-кишечного тракта. При подобных симптомах доктора назначают противорвотные лекарства, среди которых есть и Церукал.

Разрешено ли принимать Церукал при беременности? Рассмотрим, перечень показаний и противопоказаний к его приему.

Церукал: общее описание препарата

Медикаментозное средство Церукал производится в двух видах:

  • раствор для внутримышечных и внутривенных уколов в ампулах по 2 мл;
  • таблетки — круглые, беловатого цвета, плоские.

Нейромедиатор дофамин снижает перистальтику пищеварительного тракта, расслабляет сфинктер пищевода и способствует возникновению желудочно-пищеводного и дуоденогастрального рефлюкса. Дофамин оказывает стимулирующее действие на хеморецепторы триггерной зоны и рвотного центра в головном мозге, провоцируя этим тошноту и рвоту.

Блокируя дофаминовые рецепторы, метоклопрамид устраняет возможные результаты воздействия нейромедиатора и оказывает противорвотный эффект. Таким образом, препарат Церукал способствует улучшению перистальтики кишечника, снимает тошноту и убирает рвотные позывы, ускоряет продвижение пищи из желудка дальше в кишечник.

Церукал довольно быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и метаболизируется в печени. Выводится из организма через почки в течение суток.

Показания к применению беременным на ранних и поздних сроках

В каких случаях выписывают Церукал? Показания к употреблению:

  • тошнота и рвота;
  • отсутствие тонуса мышц органов пищеварения;
  • дисфункция моторики желчевыводящих путей;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — выброс содержимого желудка в пищевод;
  • пилоростеноз — сужение отверстия между желудком и двенадцатиперстной кишкой;
  • гастропарез при сахарном диабете;
  • необходимость усилить перистальтику ЖКТ перед рентгеноконтрастным исследованием или дуоденальным зондированием.

Можно ли принимать Церукал будущим мамочкам?

Докускается ли употребление препарата при токсикозе? Тошнота, рвота, икота, изжога — все это распространенные симптомы, которые часто сопутствует беременности на ранних сроках.

Судя по инструкции, Церукал как раз способен справиться с этими проявлениями. Однако токсикоз не угрожает здоровью матери и ребенка, это вполне нормальное явление, которые свидетельствует о гормональных перестройках в теле женщины.

Не стоит рисковать плодом и пить опасное лекарство, чтобы облегчить симптомы токсикоза.

Если же тяжелый токсикоз сопровождает женщину и на поздних сроках вынашивания ребенка, врач может принять решение о применении препарата. Прием таблеток или уколы делают только после тщательного обследования, риск от употребления медикамента должен быть ниже, чем угроза здоровью будущей мамы и ребенка.

Противопоказания и побочные действия

Что является противопоказанием к применению Церукала, кроме ранних сроков беременности? Медикамент нельзя использовать при следующих недугах и состояниях:

  • феохромоцитома — доброкачественная гормонозависимая опухоль хромаффинных клеток симпатоадреналовой системы надпочечников;
  • пролактинома — доброкачественная гормонозависимая опухоль гипофиза;
  • непроходимость кишечника;
  • перфорация органов ЖКТ;
  • кровотечение органов пищеварительного тракта;
  • эпилепсия;
  • нейролептические экстрапирамидные отклонения.

Доза Церукала уменьшается при нарушении функционирования печени и почек. Это связано с выведением метоклопрамида через эти органы. Также с осторожностью нужно употреблять препарат при повышенном давлении и бронхиальной астме.

Какие побочные явления могут появиться во время приема Церукала? Их список внушительный, однако, если применять лекарство по инструкции врача, появление побочных эффектов можно свести к минимуму.

В таблице представлен перечень побочных действий Церукала:

№ п/п Система органов Побочное явление
1 Нервная Усталость, шум в ушах, головная боль, тревожность, сонливость, депрессия. Возможно появление тиков, спазма лицевых мышц.
2 Кроветворения Агранулоцитоз — снижение количества лейкоцитов за счет увеличения гранулоцитов и моноцитов в крови. Приводит к повышенной восприимчивости к инфекциям.
3 Сердечно-сосудистая Усиленное сердцебиение, повышение или наоборот понижение давления.
4 Пищеварительная Затрудненная дефекация или жидкий стул, сухость в ротовой полости.

Чем грозит передозировка Церукала? Беременная почувствует сонливость, раздражительность, повышенную тревожность. У нее начнет путаться сознание, повысится или наоборот упадет давление. При появлении подобных симптомов необходимо сразу же отменить прием лекарства.

Инструкция по применению таблеток и раствора для инъекций

Каким образом надо употреблять Церукал? Инструкция по применению таблеток для взрослых указывает, что следует выпивать по 1 штуке трижды в сутки. Максимальная дневная доза — 60 г, что соответствует 6 таблеткам.

Читайте также:  Все о клизме перед родами: зачем нужна, как делают в роддоме, больно ли это и можно ли поставить в домашних условиях?

Раствор вкалывают внутримышечно или внутривенно по 1 ампуле, что равняется 10 мг метоклопрамида, трижды в день. Сколько будет длиться терапия, назначает доктор, глядя на индивидуальное протекание недуга.

Если беременная лежит в больнице, то вместо уколов ей часто ставят капельницу с Церукалом. Препарат, введенный через капельницу, начинает действовать намного быстрее — в течение 2-3 минут. Такие меры принимаются, если срочно необходимо остановить приступ рвоты. Укол начинает действовать только через 15 минут, а ожидать, когда подействует таблетка, придется еще дольше.

При необходимости терапии Церукалом нужно сообщить врачу, принимает ли беременная дополнительно какие-то лекарства, потому что этот препарат совместим не со всеми медикаментами:

  • усиливает абсорбцию ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, этанола, диазепама, зопиклона, мексилетина, мефлохина, морфина, циклоспорина;
  • уменьшает абсорбцию нитрофурантоина, каберголина, кетапрофена;
  • совмещение с нейролептиками фенотиазинового ряда (Аминазин, Пропазин, Левомепромазин) повышает угрозу появления экстрапирамидных реакций;
  • использование совместно с антихолинергическими медикаментами (Циклодол, Димедрол) снижает эффективность обоих препаратов.

Аналоги и цены

Сколько стоит Церукал? Стоимость медикамента зависит от ценовой политики конкретной аптеки. В среднем таблетки стоят 120 рублей за 50 штук. Цена ампул — 230 рублей за 10 штук.

Что делать, если по каким-то причинам купить это медикаментозное вещество в аптеке нет возможности или его прием запрещен? В таких случаях необходимо воспользоваться аналогами.

В таблице представлен перечень аналогов Церукала:

№ п/п Название Действующий компонент Форма выпуска Принцип действия Особые указания
1 Кинедрил Кофеин, моксастин Таблетки Блокатор гистаминовых рецепторов, обладает антигистаминным, седативным, противорвотным, антихолинергическим воздействием. Принимать во время беременности можно только с разрешения врача. Может оказать негативное воздействие на эмбрион.
2 Пассажикс Домперидон Жевательные таблетки Блокирует рецепторы дофамина, устраняет тошноту и рвоту. Разрешается пить при вынашивании ребенка, с осторожностью на ранних сроках.
3 Мотинорм Домперидон Сироп, таблетки Успокаивает рвоту, тошноту, икоту. Разрешается употреблять при беременности, но только с разрешения доктора.
4 Мотилиум Домперидон Таблетки, суспензия Действующий компонент — антагонист дофамина, благодаря чему он оказывает противорвотное воздействие. При беременности применять с осторожностью, нет доказанных данных о безопасности для плода.

Церукал — рецептурный препарат, его разрешено принимать только после консультации с врачом. Запрещено назначать его себе самостоятельно, ведь самолечение может нанести непоправимый вред будущему ребенку.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/lekarstva/cerukal-pri-beremennosti.html

Церукал при беременности: инструкция по применению, последствия, отзывы / Mama66.ru

На ранних сроках беременности женщины переживают не только радость предстоящего материнства, но и проявления токсикоза – тошноту, приступы рвоты, общую слабость.

Выраженность таких симптомов бывает разнообразной: от легкой, когда помогает вода с лимоном и мятой, до тяжелой, при которой требуется медицинская помощь вплоть до госпитализации.

Церукал при беременности назначается только в крайних случаях, когда токсикоз угрожает сохранности плода и жизни матери.

Основные провокаторы приступов тошноты и рвоты – изменения гормонального фона и влияние выделений плода. К концу первого триместр дозревает плацента, и токсикоз проходит сам собой. Именно поэтому вопрос о том, можно ли Церукал при беременности, наиболее актуален до 12-й недели.

Характеристика препарата

Церукал – это препарат, обладающий противорвотным действием. Его эффективность обусловлена наличием в составе метоклопрамида гидрохлорида моногидрата. После попадания в организм, он блокирует функции допаминовых рецепторов и уменьшает восприимчивость нервных окончаний слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Информация о поступлении пищи не передается к центрам головного мозга, и поэтому нет и обратной связи – команды о сокращении мышечных стенок органов. В результате такого механизма действия предотвращается тошнота, рвота, а также устраняется икота.

Церукал производят в форме таблеток и раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций. Выбор способа применения подбирается врачом индивидуально и зависит от особенностей организма женщины. Стоимость одной упаковки таблеток (10 мг, 50 шт.) составляет порядка 150 рублей, ампул (10 мг, 10 шт.) – около 250 рублей.

Показания и противопоказания

Церукал во время беременности применяется для устранения проявлений токсикоза. Он также показан, если у пациента выявляются приступы рвоты и тошноты различного генеза, сниженный тонус (или полное его отсутствие) мышц желудка и отделов кишечника.

Препарат помогает справиться с проявлениями рефлюкс-эзофагита, пареза желудка вследствие диабета, функционального стеноза и сужения привратника, а также с нарушениями моторики желчного пузыря и его протоков (дискинезией).

В форме таблеток Церукал назначается, если тошнота и рвота вызваны укачиванием в транспорте или приемом лекарств. Препарат усиливает перистальтику органов пищеварения и потому используется перед некоторыми диагностическими процедурами.

Церукал имеет ряд противопоказаний. Его применение запрещено для лечения пациентов с феохромоцитомой, кишечной непроходимостью, кровотечениями или перфорациями в ЖКТ, пролактинозависимой опухолью, эпилептическими приступами и экстрапирамидными расстройствами двигательной сферы.

Препарат не должен назначаться беременным в первые 12 недель, кормящим матерям, детям до 2-летнего возраста, а также людям с повышенной чувствительностью к метоклопрамиду и натрия сульфиту (инъекционная форма).

При некоторых сопутствующих заболеваниях внутренних органов прием Церукала возможен только при врачебном контроле. С осторожностью он применяется в педиатрической практике (до 14 лет).

Можно ли Церукал во время беременности?

В особых случаях может быть назначен Церукал при беременности, инструкция по применению запрещает его использование только в первом триместре. Подробнее о первом триместре беременности→

Препарат оказывает тератогенное действие, то есть способен вызвать пороки развития у плода. Его назначение оправданно только в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает риск побочных эффектов.

Правильно оценить состояние будущей мамы и необходимость приема Церукала может только врач. В ходе курса лечения необходимо периодически сообщать ему о самочувствии, при первых признаках ухудшения состояния потребуется отмена препарата.

К сожалению, иногда, узнав об эффективности Церукала, беременные самостоятельно начинают его прием. Это приводит к серьезным осложнениям, в том числе, к усилению симптомов токсикоза.

Инструкция к препарату при беременности

При беременности дозировка Церукала и способы применения определяются акушером-гинекологом. Как правило, она не отличается от рекомендованной для лечения других групп пациентов.

Когда симптомы токсикоза выраженные, но рвота возникает периодически, а не постоянно, используется Церукал в форме таблеток. Активное вещество начинает действовать в течение получаса. Длительность лечения может составлять от 4-х до 6-ти недель. Назначается по 1 таблетке 3-4 раза в день.

Принимать лекарство нужно за полчаса до еды, запивая водой. Молоко, чай или другие напитки способны снизить лечебный эффект. Если вместе с Церукалом назначен активированный уголь, то их прием должен быть разделен во времени, необходим перерыв не менее часа (сначала Церукал, через час – активированный уголь или наоборот).

Когда токсикоз острый и требуется немедленно прекратить рвоту, то Церукал применяется в виде инъекции. Лечебное действие проявляется через 3 минуты при внутривенном введении, через 15 минут при внутримышечном. Одноразовая доза не должна превышать 2 мл раствора, в сутки может быть введено до 25 мл.

Риски и последствия приема при беременности

Церукал при беременности назначается всегда с особой осторожностью, последствия приема этого препарата могут отобразиться как на состоянии матери, так и на развитии плода. На ранних сроках этот препарата запрещен, поскольку риск развития осложнений высок, во втором и третьем триместрах он становится относительно безопасным.

Одно из действий Церукала – усиление перистальтики органов желудочно-кишечного тракта. На ранних сроках беременности такой эффект может привести к выкидышу вследствие распространения гипертонуса на мышечные стенки матки. Подробнее о повышенном тонусе матки при беременности→

Такая угроза существует на протяжении всего периода вынашивания ребенка, поэтому даже в последующих триместрах Церукал назначается только в крайнем случае.

Под действием Церукала гипофиз начинает усиленно продуцировать пролактин – гормон, способствующий выработке грудного молока и сокращению стенок матки. Но если ранний токсикоз протекает тяжело, тошнота и рвота быстро ухудшают общее состояние беременной, развивается обезвоживание.

Все это само по себе может стать причиной повышенного тонуса мышц матки. Часто из-за токсикоза женщина не может пить и есть, недостаток питательных веществ и жидкости губительно сказывается на состоянии плода. В таких случаях прием Церукала оправдан.

Во втором и третьем триместрах применение Церукала более безопасно, поскольку угроза прерывания беременности заметно снижается.

Но наиболее вероятным побочным эффектом препарата в эти периоды является усиление секреции гормона надпочечников, задерживающего в тканях соли и жидкость. В результате в разы возрастает риск развития гестоза – позднего токсикоза беременных, способного привести к серьезным последствиям.

Прием Церукала при беременности может вызвать побочные реакции. Нарушения со стороны нервной системы проявляются:

  • головными болями;
  • головокружениями;
  • приступами паники;
  • депрессией;
  • подавленностью;
  • усталостью;
  • шумом в ушах.

Изменения работы сердца и сосудов приводят к изменениям артериального давления и тахикардии. Также возможны дисфункции органов пищеварения: понос, запор, сухость во рту. Аллергические реакции проявляются кожными высыпаниями и зудом.

С учетом всех возможных рисков Церукал при беременности назначается при тяжелых проявлениях токсикоза, отзывы об этом препарате в основном положительные – он действительно устраняет тошноту и рвоту, но часть женщин отмечают развитие осложнений, таких как кровотечения, отеки, головные боли. Поэтому принимать его стоит только по назначению врача и под его строгим контролем.

Ольга Ханова, врач, специально для Mama66.ru

Источник: https://mama66.ru/pregn/cerukal-pri-toksikoze-beremennykh-pomoshhnik-ili-vrag

Ссылка на основную публикацию