Высокоинформативный и абсолютно безопасный способ диагностики заболеваний сердечнососудистой системы даже у самых маленьких детей – это УЗИ сердца новорожденного. Неуклонный рост врожденных пороков сердца обуславливает необходимость их раннего выявления, как на этапе внутриутробного развития, так и после рождения ребенка.
Особенности метода УЗИ сердца у маленьких детей
Во время беременности аномалии сердца и его сосудов могут быть пропущены вследствие низкой разрешающей способности аппарата, наличия нескольких плодов, а также из-за особенностей расположения будущего ребенка в утробе матери. Анатомические особенности сердца новорожденных детей и грудничков требуют определенных знаний со стороны специалиста, который проводит исследование.
УЗИ сердца и сосудов новорожденному выполняется на аппаратах, оснащенных специальным кардиологическим датчиком с допплером. В среднем процедура длится от 25 до 40 минут, при обнаружении сложного порока она может удлиниться до часа. При этом важно, чтобы ребенок лежал спокойно, иначе при крике легочные поля «раздуваются» и заслоняют часть сердца.
Показания к обследованию сердца
Функционирование сердечно-сосудистой системы у младенцев и взрослых людей имеет свои отличия. Характер внутриутробного кровоснабжения плода обуславливает сохранение некоторых особенностей сердечной гемодинамики в периоде новорожденности и иногда до 1-2 лет.
Когда делают УЗИ сердца новорожденному:
- при выслушивании неонатологом или педиатром во время аускультации грубых шумов над областью сердца;
- в случае внутриутробного диагностирования ВПС;
- при регистрации нарушения сердечного ритма либо проводимости по данным электрокардиограммы (тахикардия – пульс свыше 160 ударов в минуту, брадикардия – ЧСС менее 40-50 ударов в минуту; различные блокады, аритмии и экстрасистолы);
- в случае вялого сосания или полного отказа от груди, появления синюшного окраса кожи (чаще конечностей, в области носогубного треугольника) при плаче, во время кормления или беспокойства малыша;
- низкий темп набора массы тела или отсутствие прибавки в весе;
- обморочные состояние, часто рецидивирующие ОРВИ, бронхиты и пневмонии;
- наличие у одного или обоих родителей врожденного порока.
Ультразвуковое сканирование сердечно-сосудистой системы может проводиться по желанию родителей или в качестве обычного скрининга даже при отсутствии вышеперечисленных состояний в возрасте 1 месяца, при достижении 1 года.
Противопоказания
Эхокардиография не имеет абсолютных противопоказаний даже при тяжелом состоянии ребенка, при появлении лихорадки или других признаков болезни. Исследование затруднено в случае выраженного беспокойства ребенка, не проводится на фоне судорог.
Не существует и лимита на исследование. Если есть необходимость регулярно контролировать состояние малыша, а также его ответ на проводимое лечение, процедура может проводиться ежедневно, несколько раз в течение суток.
С какого возраста можно делать процедуру
Для ультразвукового сканирования сердца нет возрастных рамок. Существует пренатальная диагностика сердечной патологии плода, когда УЗИ выполняется во время беременности.
Недоношенным новорожденным, детям, которые родились в патологических родах с низким баллом по шкале Апгар, нуждались в реанимационных мероприятиях или имеют признаки нарушения гемодинамики, исследование проводится в течение первых 24-48 часов с момента появления на свет.
Здоровым малышам рекомендуют проходить скрининговое обследование в один месяц и один год жизни. Направление на процедуру выписывает участковый педиатр или врач-кардиолог.
Вредно ли делать УЗИ сердца ребенку
Во время научных исследований не было обнаружено негативного или вредного влияния высокочастотных ультразвуковых волн на организм человека, в том числе и новорожденного ребенка. Следовательно, эхокардиография является безопасным методом диагностики, а родителям малыша не стоит опасаться за его здоровье.
Подготовка и методика проведения
Особых правил для подготовки к исследованию нет. УЗИ сердца можно делать в любое время суток, после кормления. Важное условие – спокойствие ребенка, иначе выполнение процедуры может быть затруднено. Для этого во время сканирования обязательно присутствуют родители, которые должны отвлекать ребенка игрушками.
При необходимости врач может попросить маму покормить ребенка из бутылочки или грудью. Самое оптимальное условие для проведения обследования – это сон ребенка.
Методика проведения УЗИ сердца ребенку
Малыша укладывают на кушетку в горизонтальное положение — лежа на спине и оголяют грудную клетку (рекомендуется надеть на ребенка легко расстегивающуюся распашонку, а не комбинезон). Врач датчик с гелем прикладывает к коже в проекции сердца, после чего выводит необходимые ему позиции – на экране аппарата появляется изображение среза сердца.
Процедура в среднем занимает 30 минут. Такая длительность исследования обусловлена тем, что сердце сканируется в нескольких позициях и режимах. Производится замеры его стенок и полостей, диаметр крупных сосудов (аорты и легочной артерии), в М-режиме оценивается скорость и характер кровотока.
В конце манипуляции ультразвуковой аппарат выдает важные для врача цифровые значения (фракцию выброса, пульсовые скорости кровотока, толщину перегородок и т.д.), которые заносятся в протокол исследования.
Процедуру можно выполнить в специализированных детских отделениях или частных медицинских центрах. Средняя цена на ЭхоКГ в Москве находится в пределах 3500-7000 рублей.
Источник: https://uzi.guru/grud-klet/serd/vidi/uzi-serdtsa-novorozhdennogo.html
Как и когда делают УЗИ сердца ребенку? УЗИ сердца новорожденным и детям старшего возраста: расшифровка результатов и нормы Как делают узи сердца ребенку
Эхо сердца ребенку – современная неинвазивная процедура, позволяющая диагностировать как врожденные, так и приобретенные заболевания сердечно-сосудистой системы у детей в любом возрасте. О диагностических возможностях обследования, его проведении, показаниях читайте далее.
Эхо КГ сердца у ребенка – что это такое
Эхокардиография (УЗИ сердца) – исследование работы органа в режиме реального времени, позволяющее определить, как статические характеристики сердца (размеры, толщину стенки, состояние миокарда и клапанов) так и динамические (объем крови, выбрасываемой при сокращении, направление кровяных потоков, работу клапанов). Знание этих параметров позволяет оценить состояние сердечно-сосудистой системы ребенка с минимальными затратами времени и сил.
В процессе Эхо КГ сканер получает информацию от органа в трех различных режимах:
Когда назначают УЗИ сердца ребенку
По мере роста ребенка его сердце претерпевает значительные изменения. Выделяют определенные возрастные периоды, когда риск проявления нарушений в работе органа максимально велик:
- Момент рождения. Когда человек делает первый вдох схема кровообращения изменяется – с началом работы легких раскрываются легочные сосуды и начинает работать малый круг кровообращения. Это приводит к закрытию межжелудочкового отверстия и полному разграничению правых и левых отделов сердца. Помимо этого, резко возрастает нагрузка на левый желудочек из-за возросшего сопротивления сосудов.
- Период полового созревания. Резкий рост ребенка, повышение концентрации гормонов в крови в этот период приводит к повышению нагрузки на сердечно-сосудистую систему. Миокард не всегда успевает справляться с возросшими потребностями организма.
При отсутствии жалоб УЗИ сердца обязательно проводится детям в возрасте 1 месяц, 7 лет и 14 лет.
Эхокардиография плода
УЗИ сердца во время беременности назначается при наличии признаков нарушений развития этого органа, выявленных на стандартном УЗИ скрининге беременных. Помимо этого, исследование планово проводится в следующих случаях:
- отягощенный семейный анамнез – наличие в семье близких родственников с врожденными пороками сердца;
- отклонение от нормы количества околоплодных вод – много или маловодие;
- хронические системные заболевания матери – сахарный диабет, ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
- врожденные пороки сердца у ранее рожденных детей;
- выявление у плода хромосомных аномалий, сопровождающихся нарушением развития сердца;
- инфекционные заболевания матери во время беременности (грипп в первом триместре, краснуха).
Оптимальным сроком для выполнения обследования считается 20–22-я неделя беременности. В этот период орган уже полностью сформировался и его размеры позволяют провести точную диагностику патологий.
Эхо КГ для новорожденных
УЗИ сердца выполняется в возрасте 1 месяца во время плановой диспансеризации. Обследование сердца в этот возрастной период позволяет выявить врожденные пороки сердца (сужение аорты, дефекты внутрисердечных перегородок, открытый артериальный проток). Основаниями для проведения Эхо КГ служат такие симптомы, как:
Показания для эхокардиографии у детей старшего возраста
При отсутствии жалоб эхокардиография выполняется при прохождении школьной комиссии в 7 лет, а также в 14 лет. Эхо КГ назначается в любом возрасте при следующих симптомах:
- частые затяжные пневмонии;
- жалобы на отдышку при физической нагрузке;
- отставание в росте и массе тела;
- нарушения сердечного ритма;
- шумы, выслушиваемые педиатром.
Особенно внимательно за состоянием сердечно-сосудистой системы надо следить в процессе выздоровления после стрептококковой ангины и скарлатины. Стрептококки, вызывающие эти заболевания, способны повреждать эндокард, вызывая нарушения работы клапанов и миокард, приводя к развитию миокардита.
Показания и противопоказания к обследованию сердца у детей
Противопоказаний к проведению Эхо-КГ нет. Относительное противопоказание – тахикардия, так как частое сердцебиение искажает результаты исследования.
Если учащенное сердцебиение – результат заболевания, то врач может предложить провести коррекцию ЧСС перед УЗИ лекарственными препаратами.
Затрудняет проведение процедуры сильное ожирение, так как чрезмерно развитый слой жировой клетчатки гасит ультразвуковые волны.
Особенности подготовки и проведения процедуры у ребенка
Особенной подготовки для проведения обследования не требуется. Обратить внимание нужно на следующие моменты:
- Эхо сердца проводится в спокойном состоянии, при нормальной частоте сердечных сокращений, так как при их увеличении меняются и параметры сердечной деятельности, что затруднит постановку диагноза. Поэтому желательно, чтобы ребенок не подвергался физической нагрузке перед исследованием, а также не плакал и спокойно лежал во время него.
- На обследование желательно прийти со свежей (сделанной ранее, чем за месяц) электрокардиограммой. Это поможет врачу предположить возможные проблемные участки в органе и во время процедуры уделить им пристальное внимание.
- Если в больнице отсутствуют одноразовые принадлежности (простыни, салфетки), то надо взять с собой полотенце, чтобы постелить его на кушетку, а затем вытереть остатки геля, нанесенного на кожу.
- Детям в возрасте до трех лет УЗИ проводится специальными детскими датчиками. Поэтому до выполнения процедуры необходимо выяснить их наличие у врача.
УЗИ сердца проводит детский кардиолог, специализирующийся на эхокардиографии. Один из главных недостатков ультразвуковых обследований – сильная зависимость точности диагностики от опыта и квалификации врача, проводящего исследование.
Разные отделы сердца лучше визуализируются при различных положениях тела. Поэтому в ходе обследования врач может попросить лечь на левый бок, на живот, задержать дыхание на вдохе или выдохе. УЗИ диагностика абсолютно безопасна и безболезненна, единственное, что почувствует ребенок – легкая щекотка. Длительность обследования составляет от 10 минут до получаса.
Источник: https://lyfo.ru/kak-i-kogda-delayut-uzi-serdca-rebenku-uzi-serdca-novorozhdennym-i/
Узи сердца ребенку: новорожденному, грудничку, от года, расшифровка,
УЗИ сердца ребенку назначает специалист, чтобы с ювелирной точностью изучить орган и выявить отклонения или патологию. Бояться процедуры не стоит, она полностью безопасна, не требует много времени и особой подготовки. Эхокардиографию показывают даже новорожденному, только что появившемуся на свет.
Для чего проводят
Ультразвуковое исследование способствует полной оценке работы сердца ребенка, визуализации его структуры и строения. Процедура очень важна для выявления на ранних сроках заболеваний или подозрений на патологию и начало их устранения.
Пройти эхокардиографию предлагают в следующих случаях:
- Если во время обычного медосмотра педиатр заметил сердечные шумы.
- Ваш малыш периодически жалуется на болевые ощущения в грудной клетке с левой стороны.
- Новорожденный отказывается от груди или сосет ее с трудом, но при этом осмотр педиатра не показал никаких отклонений в его здоровье.
- Когда ребенок плачет, у него синеют губки и область вокруг рта.
- Ручки и ножки чада часто бывают холодными.
- В частных случаях наблюдаются беспричинные обмороки.
- Ребенок постоянно ощущает упадок сил и усталость, способен страдать одышкой и повышенной потливостью.
- Если родители стали замечать, что их отпрыск очень часто страдает простудными заболеваниями, в частности, у него постоянно возникает воспаление легких.
- Температура тела длительное время находится ниже нормы.
- Наблюдается сухой кашель, не являющийся признаком простуды.
- При ощупывании под ложечкой чувствуется дрожание, а на шее пульсация в области вен.
- Ребенок плохо набирает вес.
- В семье есть сердечники, значит, плохая наследственность.
- ЭКГ показало неоднозначные результаты.
- Младенцу УЗИ положено делать планово в один месяц и год.
У ребенка появились шумы в сердце? Не стоит беспокоиться, но следует посетить врача. Шумы существуют двух видов: функциональные и органические. Следует узнать у врача почему же они появились и какому виду принадлежат.
Кардиопатия способна настигнуть ребенка в любом возрасте, будьте бдительны, выражается она одышкой, нехваткой кислорода при дыхании, бледностью кожи, головокружением и аритмией.
Для младенца
Эхокардиография для новорожденного от одного до полутора месяцев является плановой процедурой и назначается всем малышам. Правда, есть случаи, когда обследование могут назначить младенцу сразу же после рождения. Такое решение специалисты принимают, если есть подозрение на патологию, например:
- При прослушивании наблюдаются шумы в области сердца.
- На кожных покровах наблюдаются синие пятна и неестественная «мраморность».
- Область вокруг рта грудничка синеет при плаче.
В случае неподтверждения отклонений повторная процедура не проводится. А вот если были замечены аномалии в работе или развитии сердца, ситуация берется под контроль врачей.
Многие специалисты рекомендуют в качестве профилактики проводить УЗИ сердца каждый год. Выявите малейшие отклонения от нормы и вовремя остаостановите овить появление аномалий.
Проведение процедуры
УЗИ назначает педиатр. Принцип исследования заключается в эхолокации, дающей максимальную информацию о работе и внешнем виде органа.
На грудную клетку наносится специальный гель, по ней водится специальный датчик, излучающий сверхзвуковые волны. Волны безопасны и без них нельзя получить обратную информацию от органов и тканей, появляющуюся на экране монитора аппарата. Полученное изображение должен расшифровать специалист и сделать письменное заключение.
Вся процедура занимает от 5 до 40 минут.
Подготовка
Для того чтобы исследование не оставило негативного осадка, стоит позаботиться о следующих факторах:
- Взять с собой направление и амбулаторную карту, влажные салфетки, чистую проглаженную пеленку, бутылочку с питьем, соску-пустышку, любимую игрушку малыша, чтобы развлекать его во время процедуры.
- Желательно перед походом в поликлинику малыша хорошо покормить, это сделает его более спокойным.
- С детьми в более осмысленном возрасте лучше всего предварительно провести разъяснительную беседу, чтобы они не боялись.
- Если процедура проводится повторно, необходимо не забыть предыдущие результаты.
- Желательно знать рост и вес чада, на основе данных установите, соответствует ли им развитие органа.
В кабинете УЗИ ребенка придется раздевать, стоит дома одеть его в удобную одежду, снимаемую легко.
Совет: если в один день намечено обойти несколько кабинетов, то лучше всего начинать с УЗИ, так как ребенок должен быть спокойным, иначе обследование не будет полноценным.
Что показывает исследование
На фото — вид сердца при УЗИ.
Специалист, который осматривает пациента с помощью ультразвуковой аппаратуры, видит:
- Камеры органа, их размеры, целостность и состояние.
- Стенки предсердий, желудочков, их толщину.
- Как работают клапаны и их состояние.
- Сосуды сердца.
- Кровообращение.
- Мышцы сердца.
- Присутствие или отсутствие жидкости в околосердечной сумке.
Благодаря обследованию выявляется большое количество кардиологических заболеваний. Помимо совпадения с нормами, врач учитывает телосложение, вес, рост и возраст детей.
Какие отклонения можно выявить
С помощью УЗИ сердца ребенку можно поставить следующие диагнозы:
Вовремя проведенная диагностика помогает установить диагноз на ранних стадиях, что облегчит лечение и поможет избежать серьезных проблем со здоровьем.
Нормы и расшифровка
Нормы детской эхокардиографии определяют по следующим параметрам:
- Насколько эффективно работает сердце.
- Рассматривают структуру и размеры органа.
- Как функционирует кровоток.
- Были ли замечены новообразования.
Нормы для новорожденного:
- Левый желудочек, толщина стенки: 4,5 мм.
- Правый желудочек, здесь толщина: 3,3 мм.
- Мышца сердца, частота сокращений в минуту: 120 – 140.
- Межжелудочковая перегородка: 3 – 9 мм.
- Диаметр аорты: точных данных нет.
- Левый желудочек, фракция выброса: 66 – 76%.
Норма для детей старше:
Таблица норм результатов ЭхоКГ для детей от рождения.
Все данные примерны и зависят от возраста и пола ребенка. Точную расшифровку может сделать только специалист, поэтому заострять на этом внимание дилетанту не стоит.
В чем отличия между эхокг и экг, и что лучше
ЭКГ у детей — электрокардиография, ее делают уже с первого года жизни младенца. Метод полностью безопасен для детского организма и помогает выявить особенности работы сердца.
Процедура фиксирует колебания ритма сердцебиения. С помощью электродов эти данные отражаются на кардиограмме. Особой подготовки такое обследование не требует.
Плохое ЭКГ может говорить о следующих отклонениях:
- Увеличении сердечных импульсов — мерцательной аритмии.
- Частом сердцебиении – тахикардии.
- Появлении дополнительных ударов – экстрасистолии.
- Аритмии.
Очень часто, чтобы удостовериться в показаниях ЭКГ, рекомендуют проводить УЗИ, оно поможет поставить окончательную точку в диагнозе.
К отличиям между этими двумя способами можно отнести:
- Есть определенные нарушения, выявляемые только тот или иной способ.
- Разная эффективность слежения за кровообращением.
- У каждого метода свои особенности обследования.
Кардиограмма основывается на записи электростатической деятельности в виде графика. Он показывает:
- Ритм пульса.
- Сколько ударов.
- Есть ли аритмия.
ЭхоКГ производится с помощью ультразвукового датчика и показывает на экране аппарата внешние отклонения органа. На вопрос, какой метод лучше, точного ответа нет, но чаще всего один дополняет другой.
УЗИ сердца (ЭхоКГ, эхокардиография) ребенку — как проходит и какие нормы Ссылка на основную публикацию
Источник: https://LechimKrohu.ru/analizy/uzi-serdca-ehokg.html
Узи сердца ребенку (эхокардиография): особенности процедуры, показания и расшифровка результатов
УЗИ сердца ребенку – безопасное и высокоинформативное исследование, которое позволяет определить строение и функциональность мышечного органа.
Метод широко применяют для определения различных врожденных пороков сердца, приобретенных патологий сердечно-сосудистой системы у грудничков и детей старшего возраста.
Ведь ранняя диагностика позволяет своевременно назначить действенную терапию, что помогает спасти жизнь и существенно улучшает прогноз.
Узи сердца: вредно или нет
Во время проведения эхокардиографии у детей и взрослых применяют спектр ультразвукового излучения в пределах 20 МГц. Этот диапазон является абсолютно безопасным для человека, не приводит к развитию патологических процессов в организме.
Поэтому ультразвуковое исследование не имеет противопоказаний или ограничений — метод широко применяют даже у новорожденных детей.
Особенности подготовки к исследованию
Для проведения УЗИ сердца детям специальная подготовка к исследованию не требуется. Однако врачи рекомендуют выполнить следующие действия:
- Нужно с собой взять несколько салфеток, чтобы насухо вытереть кожу ребенка после процедуры;
- Перед исследованием накормить грудного ребенка привычным детским питанием, чтобы он спокойно спал во время медицинских манипуляций;
- Отвлечь внимание и успокоить ребенка младшего возраста помогут любимые игрушки;
- Если ЭхоКГ проводится ребенку старше 3 лет, то рекомендуют провести предварительную беседу о предстоящей процедуре. Это поможет избавиться от страха перед медицинскими работниками.
Перед проведением исследование не нужно придерживаться специального диетического питания.
Как проводят УЗИ у новорожденных
УЗИ сердца ребенку проводится в положении лежа на спине. Во время процедуры выполняют следующие манипуляции:
- Грудную клетку младенца следует обнажить, чтобы специалист смог нанести гипоаллергенный гель. Средство позволяет датчику легко скользить по коже;
- Специалист водит датчиком, который издает ультразвуковое излучение. Эти звуковые волны способны отражаться от мышц, полостей волнами различной длины (параметр зависит от плотности тканей);
- Аппарат фиксирует длину отраженных волн, что позволяет сформировать на мониторе изображение сосудов, желудочков, камер сердца.
Обычно УЗИ сердца новорожденных занимает не боле 20 минут.
Если процедура проводится детям старшего возраста, то врач может попросить лечь ребенка на левый бок. При этом важно, чтобы кабинет УЗИ был оснащен датчиками нужного размера.
Расшифровка исследования: нормы ЭхоКГ у новорожденных детей
Цена УЗИ сердца варьирует от 2,3 до 3,8 тысяч рублей в зависимости от региона и клиники.
После проведения эхокардиографии у детей врач занимается расшифровкой полученных результатов.
Зафиксированные сведения сравнивают с возрастными нормами, что позволяет сделать заключение о размерах сердца и его структур, присутствии или отсутствии новообразований, функциональности миокарда, интенсивности кровотока.
У детей старше 14 лет полученные данные сравнивают с показателями взрослых пациентов. Расшифровку УЗИ сердца грудничка проводят с учетом веса ребенка.
У детей массой менее 3,5 кг нормальными считают такие показатели:
- Конечно-диастолический размер левого желудочка (КДР ЛЖ): 1,6–2,1 см у девочек, 1,7–2,2 у мальчиков;
- Диаметр левого предсердия (ДЛП): 1,1–1,6 см (девочки) и 1,2–1,7 см (мальчики);
- Размер правого желудочка должен быть в пределах 1,4 см у мальчиков и 1,3 см у девочек;
- Коэффициент конечно-систолического размера левого желудочка (КСР ЛЖ): 1,1–1,5 см;
- Толщина задней стенки левого желудочка (ТЗС ЛЖ): 0,2–0,4 см и 0,3–0,4 см у девочек и мальчиков соответственно;
- Перегородка между желудочками не должна превышать 0,6 см у мальчиков и 0,5 см у девочек;
- Фракции выброса не должны превышать 75%;
- Скорость тока крови в клапане легочной артерии – в пределах 1,42-1,6 м/с.
Если ребенок родился с массой 3,5–4,5 кг, то нормой считают такие показатели:
- КДР ЛЖ: не более 2,5 см и 2,4 см у мальчиков и девочек соответственно;
- КСР ЛЖ не должен превышать 1,7 см;
- ДЛП варьирует от 1,2–1,7 см у девочек и 1,3–1,8 см у мальчиков;
- ТЗС ЛЖ – 0,5 см;
- Перегородка между желудочками – в пределах 0,3–0,6 см;
- Скорость тока крови – 1,3 м/сек.
Если во время УЗИ сердца ребенку было зафиксировано увеличение отверстия между левым желудочком и предсердием, то это говорит о нарушении смыкания створок митрального клапана. В таком случае у ребенка развивается недостаточность митрального клапана.
Если овальное окошко не закрыто у младенца, то это считается нормой. Обычно его функционирование прекращается в течение первого года жизни. Однако в некоторых случаях закрытие овального окна происходит лишь к 5 годам, что также считают нормальным.
Если аортальный клапан не закрыт и провоцирует утолщение левого желудочка, то этого говорит о его недостаточности. При отсутствии функциональной активности любой зоны миокарда врач констатирует развитие инфаркта. Если во время ЭхоКГ обнаружено расширение полостей сердца, снижение фракции выброса, то это свидетельствует о воспалении миокарда.
Также исследование позволяет определить следующие патологии:
- Наличие пристеночных или внутриполостных тромбов;
- Изменения в объеме сердечной мышцы;
- Отклонение от нормы параметров сердечных камер;
- Наличие жидкости в перикарде;
- Ишемическое поражение;
- Воспалительные процессы на слизистой оболочке сердца.
Где лучше провести УЗИ сердца
Можно сделать УЗИ сердца в районной поликлинике или частной клинике. Достоверность полученных результатов определяется не местом проведения исследования, а квалификацией специалиста и используемым оборудованием.
Показания к УЗИ
Сделать УЗИ сердца маленькому ребенку рекомендуют в следующих случаях:
- Частые потери сознания;
- Быстрая утомляемость, апатичность;
- Отказ от еды без видимых причин;
- Появление одышки без гипертермии;
- Повышение температуры тела без видимой причины;
- Повышенная потливость;
- Холодные конечности;
- Боли за грудиной;
- Посинение губ во время физических нагрузок или плача;
- Рецидивирующее течение воспаления легких;
- Нарушение физического развития (недостаточная масса тела);
- Появление сухого кашля без видимой причины.
Перечисленные симптомы могут указывать на развитие кардиологических заболеваний, поэтому требуют проведения комплексной диагностики. Диагностическую процедуру назначают в рамках планового исследования детей в 1 и 12 месяцев, 7 и 14 лет. Также показанием для проведения исследования являются следующие состояния:
- Шумы в сердце;
- Симптомы сердечной недостаточности;
- Увеличение размеров печени на фоне отечности нижних конечностей;
- Травмы грудной клетки;
- Наследственная предрасположенность;
- Онкопатологии;
- Подозрение на развитие аневризмы аорты.
УЗИ сердца – безопасная и безболезненная процедура, которая позволяет оценить строение и функциональность сердца у детей любого возраста. Исследование не требует специальной подготовки, однако врачи рекомендуют взять с собой салфетки и пеленку.
УЗИ сердца — абсолютно безопасный и необходимый метод диагностики для ребенка
Источник: https://DiagnostLab.ru/uzi/v-grudi/uzi-serdtsa-rebenku.html
Узи сердца: расшифровка и показатели нормы эхокг у взрослых и детей
До недавнего времени «золотым стандартом» диагностики сердечно-сосудистых заболеваний считалось ЭКГ. Однако, оно позволяет оценить лишь небольшое количество показателей, таких как ЧСС, сердечный ритм, положение электрической оси сердца, наличие метаболических нарушений в миокарде, наличие острых, или хронических повреждений миокарда.
Во второй половине 20 ст. с началом применения ультразвука в медицине стала доступна такая процедура, как эхокардиография (УЗИ сердца). Расшифровка результатов данного исследования помогает оценить и структурные, и функциональные изменения в сердце, а также оценить состояние клапанов и сосудов.
Расшифровка УЗИ сердца является сложным процессом и предусматривает изучение целого ряда показателей. А поэтому, должно проводиться только опытным врачом-сонологом, так как именно от правильной расшифровки результатов обследования зависит постановка верного диагноза и назначение правильного лечения кардиологом.
Далее в статье расскажем, как проходит расшифровка УЗИ сердца, какие показатели позволяет оценить эхокардиография, какая норма УЗИ сердца у взрослых и у детей, а также, о чем могут свидетельствовать отхождения от нормы.
Какие показатели включает УЗИ сердца
При таком исследовании, как эхокардиография сердца, показатели позволяют увидеть состояние сосудов, клапанов, камер и стенок сердца, оценить их функцию. При помощи УЗИ сердца можно измерить размеры сердца, предсердий и желудочков, толщину стенок сердца, оценить сердечный ритм.
Показатели УЗИ сердца включают следующее:
- Масса миокарда левого желудочка (ММЛЖ).
- Индекс массы миокарда левого желудочка (ИММЛЖ).
- Размер левого предсердия (ЛП).
- Толщина межпредсердной перегородки (МПП).
- Размер правого желудочка (ПЖ).
- Конечный диастолический (КДО) и конечный систолический объем (КСО) левого желудочка.
- Толщина задней стенки левого желудочка (ТЗСЛЖ).
- Толщина свободной стенки правого желудочка.
- Индекс размера ПЖ.
- Толщина межжелудочковой перегородки (МЖП) в систоле и в диастоле.
- Фракция выброса (ФВ).
- Ударный объем (УО).
- Скорость кровотока в легочной артерии.
При УЗИ сердца показатели нормы зависят от возраста человека и отличаются у детей и у взрослых.
Норма УЗИ сердца у взрослых
Нормы УЗИ сердца у взрослых несколько отличаются у мужчин и у женщин. Ниже в таблице будет представлена норма УЗИ сердца для обоих полов.
Таблица 1. Показатели нормы эхокардиографии сердца для взрослых
Показатель УЗИ сердца | Норма для мужчин | Норма для женщин |
ММЛЖ | 135-182 г | 95-141 г |
ИММЛЖ | 71-94 г/м2 | 71-84 г/м2 |
КДО левого желудочка | 65-193 мл | 59-136 мл |
КСО левого желудочка | 50-60 мл | 50-60 мл |
КДР левого желудочка | 4,6-5,7 см | 4,6-5,7 см |
КСР левого желудочка | 3,1-4,3 см | 3,1-4,3 см |
Толщина ЛЖ | 1,1 см | 1,1 см |
Толщина МЖП | 9-10 мм | 9-10 мм |
ТЗСЛЖ | 9-11 мм | 9-11 мм |
ФВ | 55-60% | 55-60% |
Индекс размера ПЖ | 0,75-1,25 см/м2 | 0,75-1,25 см/м2 |
Толщина стенки ПЖ |
Источник: http://okclinic.com.ua/blog/rasshifrovka-uzi-serdca
Узи сердца — вита мед
Время проведения: 45 минут Введение контраста: нет. Подготовка к обследованию: не требуется. Наличие противопоказаний: нет. Ограничения: воспалительные заболевания кожи грудной клетки. УЗИ сердца или Эхокардиография (ЭХОКГ) — неинвазивное, т. е. не повреждающее кожу, ультразвуковое диагностическое исследование сердца. Оно позволяет выявлять изменения в сердце, которые не проявляются какими-либо болезненными ощущениями и не обнаруживаются при проведении ЭКГ. Целью ультразвуковой диагностики является оценка работы сердца. ЭхоКГ позволяет оценить объем, размер полостей сердца и толщину его стенок, обнаружить морфологические изменения клапанов и других структур сердца.
Преимущества эхокг в медицинском центре «вита-мед»
Для проведения эхокардиографии используются новейшие цифровые эхокардиографы экспертного класса от ведущих производителей медицинского оборудования. Современная техника позволяет повысить скорость и качество обработки данных, поэтому исследование гарантирует высокоточные результаты и не занимает много времени. Особенности эхокардиографии в «Вита-Мед»:
- использующиеся эхокардиографические системы позволяют получать изображения в 4 взаимоперпендикулярных плоскостях для более точной диагностики;
- допплер-эхокардиография позволяет определить скорость и направление кровотока в клапанах сердца, а также проследить динамику изменения этих параметров;
- исследование сердца методом ЭхоКГ безвредно, при этом не происходит никакого биологического воздействия на организм;
- ЭхоКГ-диагностирование приемлемо по цене для любого пациента.
ПОКАЗАНИЯ К ЭХОКГ
ЭхоКГ является обязательным ежегодным обследованием для людей с установленным или подозрением на диагноз «порок сердца» и любыми аномалиями сердечно-сосудистой системы.
Эхокардиографию (УЗИ сердца) назначают профессиональным спортсменам и пациентам, которые имеют постоянные физические нагрузки.
ЭхоКГ входит в комплекс постхирургических обследований после операций на сердце, а также при необходимости при предоперационной подготовке.
Метод ЭхоКГ целесообразен при появлении симптомов:
- общая слабость;
- одышка;
- появление внезапных болей и дрожи в груди;
- отек щиколоток;
- частую тошноту и рвотные позывы.
К показаниям, требующим обязательного прохождения ЭхоКГ, относятся:
- подозрение на расширение грудной аорты (аневризму);
- подозрение на наличие опухоли в области сердца;
- повышенное артериальное давление;
- перенесенный инфаркта миокарда;
- любые изменения, выявленные на ЭКГ.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К УЗИ СЕРДЦА
УЗИ сердца не имеет абсолютных противопоказаний. Единственная рекомендация — ограничить себя в приеме пищи за 3 часа до процедуры.
В противном случае из-за высокого расположения диафрагмы полученные результаты могут быть необъективными.
Эхокардиографию не рекомендуется проходить людям, имеющим деформации грудной клетки и воспалительные заболевания кожи грудного отдела. Данные патологии также негативно сказываются на точности результатов ЭхоКГ.
Как проходит УЗИ сердца
Для проведения процедуры вам необходимо будет раздеться до пояса. После чего врач-диагност нанесет специальный акустический гель на область грудной клетки и расположит вас полулежа на левом боку. Далее специалист установит специальные датчики эхокардиографа в различных позициях.
Такое положение наиболее удобно для пациента и необходимо для точности диагностирования, поскольку сердце, находящееся у переднебоковой грудной стенки, в наименьшей степени прикрыто тканью легких.
Когда человек лежит на левом боку, акустическое окно расширяется, поэтому ультразвуковые датчики могут уловить любые шумы и колебания сердечных структур.
Эхокардиограф будет выполнять свою работу в течение 15 минут, обрабатывая и синхронизируя информацию, полученную с датчиков через электрокардиографический канал. В это время вы можете расслабиться, поскольку процедура полностью безболезненна.
ЗАПИСЬ НА УЗИ СЕРДЦА
Записаться на УЗИ сердца в медицинском Центре Вита-Мед в г. Севастополь вы можете:1) через телефоны контакт-центра:2) через телефоны отделений:
+7(978) 256-00-03 – Педиатрический Центр на Пр. Ген. Острякова 69-А
+7(978) 256-00-04
Источник: https://cardiomanual.ru/uzi-serdca-dlya-rebenka-9-let.html
Узи сердца у детей: когда, кому и как часто делать
Состояние всех органов зависит от работы сердечно-сосудистой системы. Широкое распространение врожденных пороков сердца у детей обуславливает необходимость раннего их выявления.
Золотым стандартом диагностики кардиальных патологий детского возраста является ультразвуковое исследование (эхокардиография). Метод отличается технической простотой, безопасностью для ребенка и высокой информативностью.
Особенности анатомического строения сердца у новорождённого требуют проведения процедуры опытным специалистом.
Показания
Функционирование сердечно-сосудистой системы у ребенка первого года жизни отличается от работы организма взрослого человека. Структурные отличия, которые в норме исчезают до двухлетнего возраста, вызваны особенностями внутриутробного кровоснабжения плода пупочными артериями и венами во время беременности.
Настораживающими симптомами, при которых требуется проведение УЗИ сердца грудному ребенку, являются:
- Вялое сосание, отсутствие аппетита и частые срыгивания — вызваны недостаточным кровообращением детского организма и дефицитом энергии в мышечных органах. Другими словами, малыш истощен, у него нет сил, чтобы активно сосать грудь. Родители отмечают плохую прибавку в массе.
- Деформации в области грудной клетки и сердца (западания и выпячивания) — связаны с увеличением размера органа при комбинированных пороках.
- Тахикардия (увеличенная частота сердечных сокращений). Нормой для детей грудного возраста считается 120—160 ударов за минуту. Повышение уровня сердцебиения является компенсаторной реакцией организма при недостаточном кровоснабжении тканей.
- Одышка (тахипное) характеризуется у детей первого года жизни частотой дыхательных движений более 60 за минуту с привлечением дополнительной мускулатуры (межреберных и грудинно-ключично-сосцевидных мышц).
- Периоральный цианоз — синеватый оттенок области около рта. Данный симптом свидетельствует о сердечной или легочной недостаточности. В зависимости от появления цианоза в покое или при физической нагрузке (кормлении грудью, плаче) определяют степень тяжести нарушений.
Дети старшего возраста жалуются на наличие болей за грудиной, усиленное сердцебиение, отеки нижних конечностей, периодическое похолодание кистей и стоп.
Основанием для назначения эхокардиографии ребенку после объективного обследования является наличие:
- сердечного горба — специфической деформации грудной клетки;
- патологических внутригрудных шумов (систолического, диастолического) с разными путями проведения;
- систолического дрожания грудной клетки в области проекции верхушки сердца;
- расширения поперечника сердца — определяется перкуссионным способом, свидетельствует об увеличении органа в размерах.
Кроме того, исследование проводится пациентам с отягощенным семейным анамнезом (наличие врожденных пороков сердца у родственников) и частыми заболеваниями органов дыхательной системы.
При каких патологиях повторяют исследование и как часто
Проведение УЗИ сердца и сосудов у ребенка раннего возраста чаще всего связано с наличием врожденных пороков, которые не были диагностированы во время беременности:
- Открытый Боталлов (артериальный) проток — соединение между аортой и системой легочной артерии, которое обеспечивало скидывание крови с малого круга кровообращения во внутриутробном периоде. В норме образование должно склерозироваться в течение 1 года.
- Открытое овальное окно — физиологическое отверстие между предсердиями, которое должно ликвидироваться в первые часы жизни малыша.
- Дефект межжелудочковой перегородки — патологическое соединение правого и левого желудочков, которое при расшифровке ЭХО-КГ характеризуется наличием сброса крови из левой половины сердца в правую с чрезмерной нагрузкой последней.
- Комбинированные пороки (тетрада и пентада Фалло), которые состоят из дефекта межпредсердной и межжелудочковой перегородки, гипертрофии (увеличение в размерах) правого желудочка, изменённого отхождения магистральных сосудов. Такие аномалии требуют ранней диагностики и хирургической коррекции.
- Аномалия прикрепления или наличие дополнительной хорды (мышечный пучок) в полости желудочка.
Основными причинами функционального или органического шума в области сердца являются патологии клапанного аппарата: стеноз и недостаточность.
Стеноз характеризуется сужением просвета и дефицитным наполнением желудочков кровью. Компенсаторной реакцией является гипертрофия мышечного слоя предсердия. Недостаточность клапанного аппарата отличается отсутствием полного смыкания створок. Патология сопряжена с наличием регургитации — обратного тока крови в предсердие во время сокращения желудочков.
Лечение врожденных пороков сердца подразумевает хирургическое вмешательство в течение первых 3 лет жизни. Динамический контроль состояния здоровья требует проведения ультразвукового исследования 2 раза в год до операции и 1 раз в год после нее до достижения совершеннолетия.
Расшифровка результатов ЭхоКГ у детей
Исследование проводится в стандартных амбулаторных условиях диагностического центра или поликлиники. Длительность процедуры составляет не более 15 минут, во время которых протокол заполняется полученными параметрами.
Расшифровка полученных результатов УЗИ сердца ребенка проводится специалистами, оценивающими:
- размеры камер (обоих предсердий и желудочков);
- толщину стенок органа;
- состояние клапанного аппарата (митрального, трехстворчатого, аортального и клапана легочной артерии);
- сердечный выброс (количество крови, которое попадает в сосуды после сокращения сердца).
Особенности анатомического строения определяют различные нормы УЗИ сердца у детей первых лет жизни. Наличие открытого овального окна с диаметром отверстия до 19 мм и незначительного кровотока через Боталлов проток считается нормой до 2-летнего возраста ребенка.
Другой характерной чертой формирования заключения при ультразвуковой диагностике у детей грудного возраста является учет веса.
Масса при рождении менее 3 кг подразумевает размеры предсердий до 1,7 см и желудочков до 2,2 см, скорость кровотока в легочной артерии до 1,6 м/с.
Вес ребенка от 3,5 до 4,5 кг характеризуется увеличением полости желудочков до 2,5 см и снижением скорости кровотока до 1,2 м/с.
Своевременная диагностика патологий сердечно-сосудистой системы у детей позволяет назначить лечение на ранних стадиях и полностью ликвидировать симптомы до наступления критических изменений.
Наиболее часто используемый метод в клинической практике — эхокардиография, которая подразумевает применение безопасных для здоровья ультразвуковых волн с целью визуализации структуры и функционального состояния органа.
Постановка клинического диагноза проводится с учетом семейного анамнеза, характеристики течения патологии и имеющихся симптомов. Заключение по результатам ультразвуковой процедуры является не окончательным диагнозом, а только дополнительным методом исследования.
Расшифровка УЗИ сердца у детей должна проводиться с учетом возрастных и индивидуальных особенностей. Грамотный анализ полученных результатов позволяет отличить физиологическую характеристику от патологического дефекта и определить адекватную тактику лечения.
Источник: https://cardiograf.com/diagnostika/instrumentalnye/uzi-serdca-grudnomu-rebenku.html
Расшифровка узи сердца грудничка
Во время исследования оцениваются: толщина стенок сердца, размеры камер, состояние перегородок и клапанов. Также имеется возможность оценить скорость кровотока, частоту сердечных сокращений и полноту выброса крови.
Поскольку в каждом возрасте свои нормы и допустимые отклонения, не стоит сравнивать результаты УЗИ, проведенного ребенку в годовалом возрасте, с результатами проведения подобной диагностики в 5 лет. Они будут разными, и это нормально.
Как проводится УЗИ сердца новорожденному ребенку, смотрите в видео об этой процедуре.
Если ваш ребенок уже проходил ультразвуковое обследование, поделитесь своими впечатлениями и наблюдениями в х внизу страницы.
Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Статья обновлена: 13.05.2019
С помощью этого метода исследования и его расшифровки можно диагностировать такие патологические изменения в сердечно-сосудистой системе:
- Врожденные пороки;
- Приобретенные пороки;
- Ишемическую болезнь сердца;
- Причину появления шумов (функциональных или патологических);
- Размеры камер (увеличение или уменьшение);
- Гипер- или гипотрофию сердца;
- Возможное появление тромбов или новообразований.
УЗИ сердца ребенку проводится в положении лежа на спине. Во время процедуры выполняют следующие манипуляции:
- Грудную клетку младенца следует обнажить, чтобы специалист смог нанести гипоаллергенный гель. Средство позволяет датчику легко скользить по коже;
- Специалист водит датчиком, который издает ультразвуковое излучение. Эти звуковые волны способны отражаться от мышц, полостей волнами различной длины (параметр зависит от плотности тканей);
- Аппарат фиксирует длину отраженных волн, что позволяет сформировать на мониторе изображение сосудов, желудочков, камер сердца.
Если процедура проводится детям старшего возраста, то врач может попросить лечь ребенка на левый бок. При этом важно, чтобы кабинет УЗИ был оснащен датчиками нужного размера.
После проведения эхокардиографии у детей врач занимается расшифровкой полученных результатов. Зафиксированные сведения сравнивают с возрастными нормами, что позволяет сделать заключение о размерах сердца и его структур, присутствии или отсутствии новообразований, функциональности миокарда, интенсивности кровотока.
У детей старше 14 лет полученные данные сравнивают с показателями взрослых пациентов. Расшифровку УЗИ сердца грудничка проводят с учетом веса ребенка.
У детей массой менее 3,5 кг нормальными считают такие показатели:
- Конечно-диастолический размер левого желудочка (КДР ЛЖ): 1,6–2,1 см у девочек, 1,7–2,2 у мальчиков;
- Диаметр левого предсердия (ДЛП): 1,1–1,6 см (девочки) и 1,2–1,7 см (мальчики);
- Размер правого желудочка должен быть в пределах 1,4 см у мальчиков и 1,3 см у девочек;
- Коэффициент конечно-систолического размера левого желудочка (КСР ЛЖ): 1,1–1,5 см;
- Толщина задней стенки левого желудочка (ТЗС ЛЖ): 0,2–0,4 см и 0,3–0,4 см у девочек и мальчиков соответственно;
- Перегородка между желудочками не должна превышать 0,6 см у мальчиков и 0,5 см у девочек;
- Фракции выброса не должны превышать 75%;
- Скорость тока крови в клапане легочной артерии – в пределах 1,42-1,6 м/с.
Если ребенок родился с массой 3,5–4,5 кг, то нормой считают такие показатели:
- КДР ЛЖ: не более 2,5 см и 2,4 см у мальчиков и девочек соответственно;
- КСР ЛЖ не должен превышать 1,7 см;
- ДЛП варьирует от 1,2–1,7 см у девочек и 1,3–1,8 см у мальчиков;
- ТЗС ЛЖ – 0,5 см;
- Перегородка между желудочками – в пределах 0,3–0,6 см;
- Скорость тока крови – 1,3 м/сек.
Если овальное окошко не закрыто у младенца, то это считается нормой. Обычно его функционирование прекращается в течение первого года жизни. Однако в некоторых случаях закрытие овального окна происходит лишь к 5 годам, что также считают нормальным.
Также исследование позволяет определить следующие патологии:
- Наличие пристеночных или внутриполостных тромбов;
- Изменения в объеме сердечной мышцы;
- Отклонение от нормы параметров сердечных камер;
- Наличие жидкости в перикарде;
- Ишемическое поражение;
- Воспалительные процессы на слизистой оболочке сердца.
Можно сделать УЗИ сердца в районной поликлинике или частной клинике. Достоверность полученных результатов определяется не местом проведения исследования, а квалификацией специалиста и используемым оборудованием.
Эхокардиография новорожденного входит в список требуемых обследований, которые нужно сделать новорожденному малышу до исполнения года. Несмотря на это, существует список показаний к такому УЗИ:
Источник: https://praviloserdca.ru/zabolevaniya-serdca/rasshifrovka-serdtsa-grudnichka