Почему после кесарева сечения сильно отекают ноги: что делать, как лечить отеки?

Послеоперационный период и восстановление женщины после кесарева сечения требуют от нее сил и выдержки. Когда самое страшное, казалось бы, уже осталось в прошлом, могут проявиться некоторые малоприятные симптомы, которые, так или иначе, являются следствием хирургического вмешательства.

В этой статье мы расскажем о том, почему могут отекать ноги после кесарева сечения и что делать, если такое происходит.

Многие женщины отмечают, что ноги отекли после операции кесарева сечения практически через несколько часов. Обычно отеки ноги обнаруживаются в момент, когда женщина пытается впервые подняться с постели спустя 8-10 часов после операции. До этого времени она находится в горизонтальном положении, и просто не обращает внимания на лодыжки.

Отеки проявляются увеличением лодыжки и ступни в размерах, при надавливании на кожу пальцами остаются светлые пятнышки, которые пропадают через несколько секунд.

Любой отек — это скопление жидкости в тканях вне сосудов, в межклеточном пространстве. Беременные знают, что на последних сроках небольшие отеки ног могут считаться вариантом нормы. Скопление жидкости в межклеточном пространстве происходит под воздействием гормонов беременности, в первую очередь под действием прогестерона.

Женщины, роды которых проводились хирургическим путем, могут обратить внимание на то, что послеоперационный отек лодыжек и ступней сильнее, чем был во время беременности. Возникает недоумение, ведь беременности как таковой больше нет, почему же жидкость скапливается не там, где надо?

Самая распространенная причина послеоперационного отека ног — большой размер матки. После операции она стала значительно легче, ведь извлекли послед, плод, нет веса околоплодных вод, но размеры матки уменьшаются постепенно. Процесс инволюции репродуктивного органа довольно длительный, и окончательно матка принимает нормальные размеры только к 6-8 неделе после операции.

После кесарева сечения она напоминает пустой большой мешок и по-прежнему продолжает давить на нижние вены и лимфатические узлы в паховой зоне. Таким образом, нарушается кровообращение в нижних конечностях, нарушен отток лимфы. Такие отеки проходят самостоятельно по мере сокращения матки. В самом тяжелом случае отек пропадает к 10-12 дню после оперативного рождения малыша.

Не менее распространенная причина того, что ноги после операции отекают, кроется в малой подвижности женщины. Первые 6-8 часов она лежит практически неподвижно, и только потом начинает пытаться переворачиваться набок, садиться, вставать (после 10 часов с момента операции). Чем дольше женщина лежит и боится пошевелиться, тем сильнее может быть отечность нижних конечностей.

В положении лежа на спине (а родильница пребывает именно в таком положении), нарушается отток лимфы, плохо идет кровоснабжение ног. Поэтому врачи и советуют своим пациенткам еще в палате интенсивной терапии, когда происходит выход из состояния наркоза, начинать делать круговые движения ступнями по часовой и против часовой стрелки. Это отличная профилактика отечности ног.

Причиной отеков после хирургических родов может быть гестоз, которым страдала женщина во время беременности. Изменения происходят плавно и постепенно, почки не могут перестроиться на новый режим работы сразу, поэтому нужно набраться терпения и соблюдать все врачебные рекомендации.

Отеки могут быть и осложнением после самой операции. Именно так порой проявляется тромбоз нижних конечностей. Если ноги опухли впервые (при беременности такого не случалось), то есть резон предположить именно послеоперационное осложнение. Чтобы не допустить его, в родильных домах при плановом кесаревом рекомендуется бинтовать ноги эластичным бинтом перед операцией.

Причины могут крыться и в варикозе, и в белковой недостаточности у конкретной женщины, если она истощена, плохо питалась во время вынашивания ребенка (как вариант — придерживалась вегетарианской диеты).

В любом случае вопрос, почему опухли ноги, лучше адресовать лечащему врачу на утреннем или вечернем обходе. Анализы, которые женщина после операции сдает почти каждый день, помогут установить истинную причину с большей точностью. Если потребуется, женщине будет назначено лечение.

Нужно отметить, что далеко не все причины, которые приводят к отекам ног после операции, нуждаются в каком бы то ни было специальном лечении. Умеренный двигательный режим, применение сокращающих препаратов, которые вводятся женщине после кесарева сечения для более быстрой инволюции матки, помогают довольно быстро убрать отечность нижних конечностей.

Физиологические отеки беременных, которые сохраняются и после хирургического родоразрешения, проходят сами по мере уменьшения концентрации в организме прогестерона. Когда роды начинаются естественно, падение уровня этого гормона неизменно происходит за несколько дней до начала родов. Если же женщине делали плановое кесарево сечение, прогестерон будет убывать медленно.

Пойдет на пользу грудное вскармливание. Причем всем участникам процесса. Ребенку нужно грудное молоко, стимуляция сосков молочных желез при сосании вызывает активизацию выработки окситоцина в организме новоиспеченной мамы. В результате матка сокращается активнее, и отеки проходят тоже значительно быстрее.

Женщине следует избегать всего соленого, маринованной пищи, острого и жареного. Это подразумевает послеоперационная диета (диета кормящей матери). Но если даже женщина не кормит ребенка грудью, но страдает отеками нижних конечностей после хирургических родов, данные продукты все равно будут считаться для нее запретными.

Если будет установлено, что отеки стали осложнением самой операции или следствием иных нарушений в организме роженицы, которые также спровоцированы серьезным хирургическим вмешательством, то женщине будет проведено дополнительное обследование, и назначено лечение в соответствии с типом и видом нарушений.

Обычно такое обследование назначают после того как отеки не спадают на протяжении двух недель после хирургического вмешательства.

Будут назначены лекарственные средства, которые устраняют основную причину заболевания. Такое лечение прописывает доктор узкой специализации. Если причина в нарушениях сердечно-сосудистой системы, то лечиться придется под контролем кардиолога, если дело в варикозе — поможет флеболог, а при заболеваниях почек — нефролог.

Для избавления от отеков используют многочисленные мази, которые имеют в своем составе гепарин. При расширении нижних вен назначаются препараты-венотоники – как местно (мази, гели), так и системно (таблетки, капсулы).

Нередко после операции у женщин наблюдается более густая кровь, увеличивается количество тромбоцитов. Это связано с неизбежной кровопотерей при проведении кесарева сечения. Если же пациентка склонна к нарушениям гемостаза, то ей потребуется лечение препаратами для разжижения крови, а также специальная диета и обильное питье.

Отеки — это не основание для продления срока госпитализации, с ними после кесарева женщину и ребенка выписывают домой на пятые сутки, если нет других осложнений. Первые дни дома женщине нужно просто наблюдать.

Если отеки не спадут за две недели, следует обратиться к терапевту по месту жительства, сдать назначенные анализы для установления истинной причины.

В ожидании облегчения новоиспеченной маме помогут следующие практические рекомендации.

• До пяти раз в день ложитесь отдохнуть с ногами, приподнятыми под углом в 25 градусов. Используйте подушку, валик, скатанное рулоном одеяло под ноги. Лежите по 15-20 минут.
• Если ходить на носочках, отеки будут убывать быстрее. Чередуйте обычную ходьбу с ходьбой на носочках, только при этом не напрягайте пресс. Используйте перекатывание с пяток на носочки.
• Носите специальное компрессионное белье (чулки). Если такое белье дорого для семейного бюджета, перебинтовывайте стопы, лодыжки и колени эластичным бинтом, но не слишком туго, чтобы не нарушить кровообращение конечностей.
• Пейте не менее полутора – двух литров жидкости в сутки. Исключите газированные напитки, алкоголь. Лучше всего пить чистую воду без газа комнатной температуры (полезно и для лактации, и для снятия отечности нижних конечностей).
• Массируйте лодыжки и стопы не менее двух раз в день.
• Не сидите в позе, при которой одна нога оказывается закинутой на другую.

Быстро избавиться от отеков помогают контрастные ванночки для ног, при которых поочередно женщина опускает ноги в теплую и холодную воду. Для ванночек можно использовать морскую соль, отвар ромашки и календулы.

Если новоиспеченная мама кормит ребенка грудью, любое лечение медикаментами или народными средствами должно быть согласовано с педиатром. Следует учитывать способность многих фармакологических препаратов проникать в грудное молоко, а также аналогичные свойства растений и средств нетрадиционной медицины.

Если есть необходимость принять лекарство, которое не совместимо с грудным вскармливанием, следует сделать временный перерыв, перевести малыша на смеси, а грудное молоко сцеживать и сразу утилизировать. В противном случае выработка его пойдет на спад.

Источник: https://o-krohe.ru/kesarevo-sechenie/otekayut-nogi-posle/

Отеки ног после кесарева сечения: причины возникновения и способы лечения

Кесарево сечение является распространенной родоразрешающей операцией.

Вместе с ростом количества хирургических вмешательств увеличивается и число обращений от женщин в связи с различными постоперационными осложнениями, среди которых и отеки ног после кесарева сечения.

В нашей статье мы подробно рассмотрим причины и лечение данной патологии. Большинство кормящих мам избегают применения медицинских препаратов, поэтому ниже будут приведены народные рецепты, помогающие разобраться, что делать, если отекли ноги после кесарева.

Почему отекают ноги после кесарева сечения

Главной причиной образования отеков является нарушение внутритканевого водного обмена и естественного транспорта жидкости в пространстве между клетками.

Отеки после кесарева способны вызвать как естественные факторы – временное изменение состояния организма при подготовке его к родам, так и более серьезные причины – осложнение беременности, обострение хронических заболеваний почек, печени, кровеносной системы.

Естественными факторами, вызывающими отеки на ногах, являются:

• механическое давление матки на почечную артерию, что вызывает нарушение функции почек, сдавление лимфатических сосудов, и приводит к нарушению оттока лимфы;
• гормональный дисбаланс, вызывающий повышенную продукцию биоактивных веществ (вазопрессина), которые влияют на диаметр кровеносных сосудов и проницаемость сосудистой стенки;
• изменение характеристик крови, что обусловлено снижением ее потери во время родов. Из-за повышения густоты крови могут образоваться тромбы, которые вызывают застойные процессы в нижних конечностях.

Перечисленные факторы являются физиологическими, и если нет органических патологий, то отеки проходят сами, когда состояние после родов нормализуется.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если беременность и роды вызвали обострение патологий, то необходимо сразу обращаться к врачу. Болезни, вызывающие отечность ног – это:

• сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь;
• заболевания почек;
• варикозная болезнь, флебит, тромбоз, лимфаденит;
• алиментарная дистрофия;
• заболевания, связанные с недостаточным усвоением белка или его потерей;
• аллергические реакции;
• цирроз печени;
• эндокринные и аутоиммунные заболевания.

Часто операция кесарева сечения проводится под спинальной (эпидуральной) анестезией, которая может вызвать артериальную гипотензию (снижение давления в артериях) и спровоцировать застойные явления в сосудах и тканях нижних конечностей.

Задержка межклеточной жидкости может возникнуть при таком осложнении беременности, как гестоз (или поздний токсикоз). Он вызывает поражение почек, повышение артериального давления, увеличение количества белка в моче, отечность.

Если снять отеки не удается самостоятельно, и в анамнезе есть перечисленные выше патологии, то необходима консультация врача, так как припухлости на конечностях могут являться следствием серьезных патологий.

Поводом обратиться в медицинское учреждение будут и другие симптомы, сопровождающие отек тканей:

• боль, ощущение распирания, жара;
• изменение цвета кожи – покраснение или, наоборот, бледность, синюшность;
• припухлость вен, их деформация;
• асимметричность расположения отеков (одна нога больше другой);
• общее недомогание.

Если в течение 14 дней отечность не исчезает, то молодой маме нужно обратиться к врачу.

Как избавиться от отеков

Протокол лечения отеков нижних конечностей зависит от причины их появления, сопутствующих заболеваний, влияющих на общее состояние здоровья. Основными методами купирования отечности, доказавшими свою эффективность на практике, являются:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапия, в том числе лечебная физкультура;
• диетотерапия;
• нетрадиционные и народные методы лечения.

Лекарственные средства, как правило, назначаются с большой осторожностью и только при выраженных, длительно существующих или прогрессирующих отеках.

Медикаменты

Медикаментозный характер терапии подразумевает комплексное использование основных групп лекарственных средств: облегчающих выведение воды и натрия, нормализующих функцию сосудов, устраняющих воспаление, восстанавливающих биохимический состав крови. Дозировки препаратов подбираются строго индивидуально.

Упражнения для снятия отечности

Для повышения эффективности медикаментозной терапии применяют физиопроцедуры:

• электрофорез с лекарственными препаратами;
• магнитно-лазерная терапия;
• дарсонвализация;
• массаж.

Регулярная физическая активность и прогулки на свежем воздухе благотворно влияют на состояние нижних конечностей: активизируют кровоток, устраняют застойные явления, нормализуют состояние стенок сосудов.

Комплекс упражнений, способствующий снятию отечности:

1. Ходьба на носочках. Выполнять необходимо по несколько раз в сутки. Поможет снять мышечное перенапряжение с икр.
2. «Ноги вверх». Исходная позиция – лежа на полу. Ноги поднять вверх, удерживать их в вертикальном положении, обязательно прислонив к стене или другой опоре. Повторять не менее 5 раз за день. Помогает ускорить отток крови.
3. Приподнимание стоп. То же положение, что и в предыдущем упражнении. Стопы ровно поставить на пол, согнуть в коленях ноги, отрывать их от пола в направлении «пятка-носок», но носочки не отрывать от пола. Выполнять ежедневно около 20 раз. Позволяет улучшить кровообращение.
4. «Велосипед». Лечь на пол, совершать вращательные движения, как будто крутишь педали велосипеда. Его разрешено выполнять только спустя 14 дней после кесарева, увеличивая нагрузку постепенно.

Эти упражнения можно выполнять даже при варикозной болезни, но при прогрессирующем тромбофлебите и угрозе отрыва тромба необходимо интенсивность зарядки согласовать со специалистом-флебологом.

Диета

Для того чтобы в тканях не задерживалась жидкость, необходимо ограничить количество соли, исключить из рациона пряные, соленые, маринованные, копченые, острые продукты.

Газированная вода «вымывает» кальций и натрий, что особенно опасно при одновременном приеме мочегонных средств. Крепкий чай и кофе влияют на тонус сосудов, заставляя их сокращаться, что вызывает формирование отечности.

Эти напитки необходимо исключить из меню женщины.

Фрукты и овощи с большим содержанием витаминов, микроэлементов, особенно натрия и кальция, помогут быстро избавиться от отеков ног.

Ежедневно необходимо выпивать свежевыжатые соки, морсы и компоты из кислых ягод. Содержащиеся в них антиоксиданты помогут нормализовать венозный кровоток и защитят клетки тканей от повреждения. Курага, изюм, чернослив восстановят потерю минеральных веществ.

Придерживаться диеты необходимо до тех пор, пока не исчезнет чувство дискомфорта, а ступни не приобретут нормальный вид.

Народные средства

Как правило, молодые мамочки предпочитают не рисковать здоровьем малыша и отказываются от медикаментозного лечения. Есть множество народных рецептов, которые помогают устранить отечность с помощью фитотерапии.

Еще один способ – пить отвары из лекарственных трав, обладающих диуретическим эффектом. Для этого мяту перечную, бузину (цветки), березу (листья и почки), мать-и-мачеху (листья и цветки) заваривают в виде чая или готовят водный настой. Принимают его 2-3 раза в день до полного излечения. Отвары можно готовить как из одной из травы, так и из их смеси.

Из распаренных листьев березы, кашицы свежих клубней картофеля, капустных листьев делают обертывания. Также хорошо помогают ванночки для ног. Это могут быть контрастные по температуре солевые растворы или отвары дубовой коры, корня лопуха, корней аира.

Помните, что народные методы могут спровоцировать осложнения хронических патологий, если их применять без одобрения специалистов.

Профилактика

Заботиться о предупреждении образования отеков конечностей необходимо заранее, еще в период беременности. Для женщин с варикозом, нефрологическими проблемами и сердечными патологиями специалисты советуют:

• правильно питаться и соблюдать питьевой режим;
• выполнять лечебную гимнастику;
• чаще гулять на свежем воздухе;
• делать гидромассаж ног, используя контрастный душ.

При многоводии и склонности к отекам необходимо носить дородовой бандаж, который нормализует внутрибрюшное давление и снижает нагрузку на венозную сеть.

Белье

В целях профилактики и быстрого купирования отечности рекомендуют носить компрессионный трикотаж (специальные чулки, гольфы или колготы), увеличивающий сосудистый тонус. Кроме того, перед кесаревым сечением женщинам советуют бинтовать ноги эластичными бинтами. Их применяют как во время беременности, так и после родов.

Нижнее белье должно быть натуральным, без тугих резинок и соответствующего размера, чтобы оно не создавало препятствий кровотоку. При соблюдении этих рекомендаций с отеками после кесарева сечения можно справиться в кратчайшие сроки. Если комплекс не помог, то необходимо обратиться к узким специалистам, которые обнаружат и устранят причину патологического состояния.

Источник: https://oteki.info/u-beremennyh/otechnost-nog-posle-kesareva-secheniya

Что делать, если отекли ноги после кесарева сечения?

Послеоперационный период – это сложное время для пациентов после любой операции, кесарево сечение не является исключением, поскольку для полноценного восстановления после полостного вмешательства женщине нужно будет много сил и энергии. Одним из наиболее часто встречающихся осложнений, с которым сталкиваются пациентки, являются отеки после кесарева на нижних конечностях. Они проявляются практически сразу после операции и доставляют женщине определенный дискомфорт.

Отеком называется чрезмерное количество жидкости, которое скапливается за пределами сосудистого русла, непосредственно в тканях и органах.

А в период беременности жидкость и так задерживается в организме по физиологическим причинам, связанным с изменением гормонального фона, в то же время большие размеры матки на последних сроках вынашивания младенца передавливают венозные сосуды, препятствуют ее нормальному оттоку.

В последнем триместре такое состояние можно считать вариантом нормы, если нет белка в моче. Но если после кесарева сечения отек ног стал еще больше, следует в обязательном порядке обратиться за помощью к врачу, в особенности, когда припухлость сопровождается болью в лодыжке и прочей дискомфортной симптоматикой.

Причины возникновения

Женщину, которой только что сделали кесарево, естественно будет волновать вопрос, почему отекают ноги, к тому же когда размер отечности еще больше, чем во время вынашивания ребенка.

Есть различные причины возникновения отечности нижних конечностей в этот период:

1. Несмотря на то, что ребенок уже родился, матка не может в мгновения ока сократиться и перестать сдавливать венозные и лимфатические сосуды, поэтому еще некоторое время после вмешательства отток жидкости в ногах будет затруднен. Чем больше сокращается матка, тем меньше становится припухлость, а со временем она и вовсе уйдет. На это может уйти до 10-12 дней, но если причина не в матке после родов, у отеков не будет положительной динамики в уменьшении.
2. Пониженная подвижность после хирургического вмешательства. Как и после любой другой операции, женщинам после кесарева назначается постельный режим. Поскольку за отток крови и лимфы в ногах отвечает не только сердце, но и другая мускулатура, задействованная при ходьбе, то для предотвращения застоя жидкости в нижних конечностях, нужно уже через три-четыре после вмешательства делать легкие вращения стопой, сгибать-разгибать ноги в коленях и поворачивать их на бок.
3. Варикоз нижних конечностей. Во время гестации в организме вырабатывается усиленно гормон прогестерон, который благоприятно влияет на гладкую мускулатуру, обеспечивая безболезненный рост и растягивание матки. В то же время этот гормон негативно сказывается на состоянии кишечника и венозных сосудов. Именно он провоцирует застои стула, варикоз нижних конечностей и геморрой, который является тем же варикозом, но в прямой кишке.
4. Поздний токсикоз – это одно из специфических осложнений во время гестации, которое в зависимости от тяжести состояния может лечиться от пары недель до нескольких месяцев еще после рождения ребенка. Основная симптоматика этого патологического состояния – белок в моче, высокое артериальное давление и сильные отеки. В тяжелых случаях опухают не только ноги, но и верхние конечности, лицо и область живота.
5. Тромбоз глубоких и поверхностных венозных сосудов голени – это наиболее опасная причина послеоперационного отекания ног. Он может быть спровоцирован различными факторами:

• длительное пребывание в лежачем положении после операции;
• повышение густоты крови у беременных женщин в конце 3-го триместра, что обусловлено защитной функцией организма, основная задача которой предотвратить сильную кровопотерю;
• варикоз.

1. Эпидуральная анестезия. Перед кесаревым сечением женщине делается укол обезболивающего в эпидуральное пространство спинного мозга в отдел, который снабжает нервами органы малого таза. Наркоз влияет на чувствительность в нижних конечностях, способствует изменению циркуляции крови и скоплению жидкости во внеклеточном пространстве, то есть образованию отечности.

Сопутствующие проявления

Причиной появления отеков может быть не только кесарево, поэтому очень важно обращать внимание и на другую симптоматику, поскольку вызвать припухлость могут различные патологические состояния.

• Если отекают ноги ближе к вечеру, это может говорить о проблемах с сердцем.
• Когда ноги опухают по утрам, причем сначала отек возникает на лице, а уж затем в нижней части тела, то это явный признак проблем с почками.
• У женщин с истощением или онкологическими новообразованиями в анамнезе отеки могут быть спровоцированы недостатком белка в организме.
• Отток жидкость может быть механически заблокирован опухолями, которые развиваются в малом тазу.
• Эндокринные патологии – гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга и проч..
• Нарушенный отток лимфатической жидкости (слоновость).

Диагностика

Если отечность нижних конечностей после проведения кесарева не проходят через 10 дней, нужно обязательно обратиться за помощью к специалисту. Это может быть флеболог, хирург в особенности, если имеет место отек шва, а акушер-гинеколог контролируется динамику состояния отеков на матке.

Специалист назначит в обязательном порядке общие анализы мочи и крови, анализ на наличие белка в моче, а также УЗИ органов малого таза, почек и сосудов ног. При необходимости список анализов и обследований может быть расширен.

Когда стоит обратиться к врачу?

При нормальном состоянии здоровья женщины отеки ног после проведенного кесарева сечения со временем уменьшаются и полностью проходят без врачебной помощи.

Но в некоторых случаях они могут не только не пропасть, но и увеличиться в размере, что делать в каждом конкретном случае, может решить только специалист, поэтому при наличии следующей симптоматики ни в коем случае нельзя медлить с визитом к врачу:

• отечность на ногах сохраняется более 5-10 дней после кесарева;
• припухлость увеличивается в размерах;
• четко видная асимметричность отеков – на одной ноге припухлость значительно больше, и с каждым днем это отличие только усиливается;
• женщина жалуется на боли в сердце и учащенное сердцебиение;
• болят ноги, и интенсивность боли растет даже при малейшем двигательном усилии;
• ухудшается общее состояние женщины.

Медикаментозное лечение

Практически 85% женщин прошедших через кесарево сечение сталкиваются с проблемой отекания ног, избавиться от которой отлично помогает медикаментозная терапия. Лечение гиперотечности предполагает прием следующих групп медпрепаратов:

• средства, которые будут лечить основное заболевание, спровоцировавшее развитие отеков;
• диуретические медпрепараты (Гипотиазид, Фуросемид);
• нестероидные лекарства, которые помогут устранить сопутствующие воспалительные процессы (Ибупрофен, Мовалис, Диклофенак);
• антикоагулянты, нормализующие свертываемость крови (Аспирин, Курантил);
• венотоники (Эскузан, Детралекс);
• аскорбиновая кислота, которая поможет укрепить стенки сосудов и улучшить состояние иммунной системы. С этой же целью можно принимать витаминно-минеральные комплексы.

Могут быть назначены средства для местного применения, которые помогут избавиться от отеков – мази и гели. В их состав входят компоненты, обеспечивающие комплексное действие, а именно снимающие воспаление, тонизирующие и укрепляющие стенки сосудов (Лиотон, Эссавен-гель, Гепариновая мазь).

Перед использованием любых медикаментов пациентке нужно ознакомиться с инструкцией, поскольку далеко не каждое средство можно использовать в период кормления грудью.

Так, например, мочегонные препараты оказывают пагубное влияние на выработку молока, также в период грудного вскармливания нельзя использовать венотоники Антистакс, Детралекс, Флебодиа, хотя они очень эффективно помогают в борьбе с послеоперационной отечностью.

Кроме медикаментов в традиционной медицине при отеках нижних конечностей назначают физиотерапевтические процедуры – электрофорез, лазеротерапию, массажи, ЛФК, охлаждающие обертывания

Лечение в домашних условиях

Если новоиспеченная мама после кесарева будет кормить малыша грудью, избавиться от отечности ног консервативными методами не всегда возможно, поскольку практически все они противопоказаны в период лактации. Проще всего уменьшить припухлость ног в условиях дома с помощью коррекции рациона.

В обязательном порядке на столе женщины должны быть следующие продукты:

• овощи, в частности помидоры;
• ягоды (клюква, калина, облепиха);
• цитрусовые, в которых много витамина С, но в период лактации с ними также нужно быть осторожными.

Для предотвращения сгущения крови нужно в обязательном порядке соблюдать питьевой режим, из напитков кроме негазированной воды можно отдавать предпочтение виноградному соку, клюквенному морсу, настою кураги или травяным чаям.

Чтобы снизить отечность нужно убрать из меню газировку, чайные и кофейные напитки. Эти меры помогут быстро вернуть припухшим ногам былую стройность, но лишь в тех случаях, когда нет проблем с сосудистой системой.

Упражнение

Снизить отечность ног и прочую дискомфортную симптоматику помогут следующие упражнения:

• несколько раз в день ходить на носках. Такое упражнение снимает напряженность в икрах;
• до 5 раз в день нужно по четверть часа в положении лежа на спине держать ноги выше уровня головы, лучше всего их опереть на стену. С помощью этого упражнения обеспечивается отток крови от нижних конечностей;
• лежа на спине, согнув ноги в коленях и поставив ступни на пол, приподнимать стопы, отрывая от пола пятки и оставаясь на носочках. Если выполнять упражнение минимум 20 раз в день, существенно улучшается циркуляция крови;
• «велосипед» — упражнение, при котором лежа на спине нужно ногами имитировать езду на велосипеде, но его можно начинать делать только через 2 недели после кесарева, причем нагрузку нужно увеличивать постепенно.

Ношение белья

Как и в период вынашивания потомства, после кесарева нужно очень тщательно подбирать нижнее белье. Предупредить и снизить припухлость ног помогут следующие средства:

• специальное белье из эластичного трикотажного материала, который помогает увеличить тонус сосудов;
• компрессионные чулочно-носочные изделия, которые быстро устраняют отеки;
• эластичные бинты, которыми можно обертывать ноги.

Народные средства

С разрешения врача женщинам помогут убрать отечность ног рецепты нетрадиционной медицины и народные методы. Перечислим наиболее эффективные и популярные средства:

• можно делать перед сном контрастные ванночки, попеременно опуская ноги в таз то с холодной, то с горячей водой. В каждой ванночке нужно держать ноги пару минуты. В воду можно доливать травяные отвары на основе ромашки лекарственной, подорожника или дубовой коры, также высокой эффективностью отличаются ванночки с морской солью;
• уменьшить отеки помогут компрессы к ногам из тертого картофеля. Поверх картофельной кашицы прикладывается пищевая пленка. Держится компресс около часа, повторяется процедура три дня подряд;
• можно прикладывать к голеням капустные листья, сверху обматывая их хлопчатобумажной тканью. Такой компресс нужно держать на ногах всю ночь;
• хорошую помощь в снижении припухлостей на ногах оказывают настои перечной мяты, толокнянки, льняных семян или шиповника, которые нужно принимать внутрь по стакану в день;
• теплая ванночка для ног, которая готовится из 1 л воды горячей, но комфортной для конечностей температуры, в воде растворяется 2 ч. лож. соды, 4 стол. лож. поваренной соли, 1 стол.лож. горчичного порошка. Ноги держатся в воде, пока она не остынет.

Более про ванночки от отеков.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение отеков, женщине нужно выполнять простые рекомендации еще во время беременности:

• придерживаться правильного питьевого режима, не есть острую и слишком подсоленную еду, не пить черный чай и кофе;
• для уменьшения нагрузки на нижние конечности и для предупреждения развития варикозного расширения вен нужно носить дородовой бандаж;
• надевать компрессионные колготки, которые благоприятно сказываются на состоянии сосудов нижних конечностей;
• принимать контрастный душ, который тонизирует и укрепляет сосудистую систему конечностей;
• совершать умеренные пешие прогулки, а в вечернее время и при любой возможности ложиться на спину и держать ноги выше уровня головы. Эти действия способствуют оттоку крови от ног и улучшению ее циркуляции в целом.

Если даже при соблюдении всех рекомендаций отеки нижних конечностей все же появились, следует в обязательном порядке проконсультироваться по этому вопросу с лечащим врачом.

Источник: https://OtekoVed.ru/nogi/otek-posle-kesareva

Отеки после кесарева сечения: почему сильно отекают ноги и что делать?

Большинство беременных женщин в течение девяти месяцев привыкают к отекам на ногах и не придают им большого значения в надежде, что после родов все пройдет. Почему отекают нижние конечности? Что делать, если появились отеки ног после кесарева сечения? В каком случае отеки пройдут сами, а когда нужно срочно бежать к врачу? Какие причины могут быть у данного явления?

Причины отеков

Какие факторы способствуют появлению отеков после перенесенного кесарева сечения? Механизм возникновения любых отеков заключается в повышении проницаемости стенки сосудов и выходе жидкости в межклеточное, или интерстициальное, пространство, ноги увеличиваются в размерах и появляется так называемая пастозность – уменьшение эластичности кожи при пальпации. В этом случае при надавливании на кожу останется отпечаток, который пройдет через пару минут. Также на коже могут оставаться следы от носков, обуви и других предметов одежды.

Из-за чего ноги так часто отекают после перенесенного кесарева сечения: (подробнее в статье: почему после родов отекают ноги?)

• После операции матка не сразу возвращается к своим первоначальным размерам и давит на лимфатические сосуды и вены, по которым происходит отток крови от нижних конечностей. Именно поэтому отечность ног часто возникает у беременных. Как только произойдет сокращение матки, симптомы регрессируют. Обычно это происходит в течение 7–10 дней после родов.
• Соблюдение постельного режима в первые несколько дней после операции приводит к снижению тонуса мышц ног, которые наравне с венами непосредственно участвуют в процессе кровообращения конечностей. Пациенткам рекомендовано избегать гиподинамии и уже через несколько часов начинать осторожно шевелить ногами, сгибая и разгибая их в суставах.
• Гестоз (поздний токсикоз) беременных. Это одно из тяжелых осложнений беременности, при котором повышается артериальное давление, в моче появляется белок, возникают отеки. В послеродовом периоде гестоз, как правило, проходит, но для этого может понадобиться некоторое время.
• Беременность способствует повышению вязкости крови. Этот процесс происходит из-за воздействия гормонов, синтезирующихся в организме будущей мамы.

• Варикозная болезнь нижних конечностей. Это распространенное заболевание часто становится фактором появления отечности и болезненности в ногах.
• Тромбоз и тромбофлебит вен нижних конечностей. При этих заболеваниях происходит закупорка вен тромбами, к которой нередко присоединяется воспалительный процесс. В сосудах начинается застой, из-за которого и формируются отеки.
• Сердечно-сосудистая и почечная недостаточность.
• Заболевания эндокринной системы. Гипотиреоз часто приводит к возникновению данной патологии.
• Недостаток белков в питании приводит к снижению онкотического давления и способствует выходу жидкости из сосудистого русла.

Частой причиной появления отеков ног выступает анестезия, которая применяется при родоразрешении путем кесарева сечения. Анестетик, который вводят во время операции, полностью снимает чувствительность ног.

Из-за этого в них меняется процесс кровообращения, меняется давление в полости сосудов, и жидкость покидает их. В большинстве случаев отеки проходят сами после того, как восстанавливается чувствительность.

Лечение отеков

Методы лечения отеков варьируются в зависимости от этиологии заболевания.

В некоторых случаях может понадобиться системный подход и поиск патологии вне локализации отека, например в случае сердечной или почечной недостаточности.

Если отеки спадают в течение 7–10 дней после операции, то к врачу обращаться не стоит, но в случае прогрессирования заболевания, все-таки стоит посетить специалиста.

При возникновении асимметричных отеков на нижних конечностях, повышения температуры, болезненности или изменения цвета стоит немедленно обратиться к врачу. Также могут возникнуть судороги в икроножных мышцах. Это может быть признаком тяжелого тромбоза.

К какому врачу обратиться?

При подозрении на застойную сердечную недостаточность необходима консультация врача-кардиолога. Кардиолог оценит работу сердца и скажет, может ли оно быть причиной появления отеков.

К нефрологу следует обращаться для оценки состояния почек. Именно они нередко бывают причиной отечности не только нижних конечностей, но и лица.

Иногда отеками ног занимаются врачи хирургической специализации. На венах и их патологиях специализируются врачи-флебологи. К флебологу стоит обратиться, если появляются боли и тяжесть в ногах, изменение температуры и цвета кожных покровов, судороги. Все эти признаки часто бывают при тромбофлебите, воспалении стенки сосуда в месте тромбоза.

Эндокринолога стоит посетить в случае, когда вышеперечисленные врачи не обнаружили патологий. Виновником формирования отеков может быть гипотиреоз.

Лекарственные препараты для лечения отеков

Группы препаратов, широко используемые для купирования отечности:

• Диуретики: Торасемид, Фуросемид, Канефрон. Способствуют выведению жидкости из организма, оказывая действие на почки.
• Средства, укрепляющие сосудистую стенку: Троксевазин, Троксерутин, Лиотон. Выпускаются в виде мазей.
• Нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения: Диклофенак (Вольтарен), Мовалис.
• Непрямые антикоагулянты: Варфарин, Фениндион. Данные препараты препятствуют тромбообразованию и способствуют улучшению венозного кровотока.
• Капилляростабилизирующие лекарственные средства: Флебодиа, Детралекс, Анаверол.

Очень важно помнить о том, что препараты нельзя принимать самостоятельно. Необходимо проконсультироваться со специалистом, который подберет соответствующее лечение.

Лечение в домашних условиях

Есть несколько способов лечения отеков в домашних условиях, все они неплохо помогают облегчить состояние ног:

• Использование компрессионного трикотажа. В настоящее время он широко распространен и продается в ортопедических салонах. Специальное белье помогает поддерживать в тонусе вены нижних конечностей, облегчая венозный отток. Выбор очень широк – от плотных гольфов до колготок, почти не отличимых от обычных. При невозможности покупки компрессионного трикотажа можно бинтовать ноги эластичным бинтом.
• Контрастные ванночки для ног. Опускать ноги нужно попеременно то в холодную, то в теплую воду и держать их в тазике примерно 1–2 минуты.
• Можно делать травяные ванночки для ног.
• Легкий массаж нижних конечностей.
• Отказ от высоких каблуков и неудобной обуви.
• При отдыхе по возможности обеспечить положение ног выше головы. Можно положить под голени валик из одеяла или пару подушек и некоторое время полежать в этой позе.
• Каждый день выполнять небольшую зарядку-разминку для ног, сгибая и разгибая их в коленных и голеностопных суставах.
• Избегать длительного нахождения в статичной позе (например, поменьше находиться за компьютером).

Меры профилактики

Прибегая к мерам профилактики, можно снизить вероятность возникновения отечности во время беременности и после кесарева, а также уменьшить выраженность дискомфорта. Все эти способы не обладают стопроцентной эффективностью, но могут сильно облегчить состояние женщины во время беременности и после кесарева сечения. К ним относятся:

• Контроль питьевого режима беременной и ее питания. Врачи рекомендуют ограничить в период беременности употребление черного чая и кофе и меньше есть соленой и острой пищи.
• Ношение дородового бандажа – он предупреждает развитие варикозной болезни, уменьшая нагрузку на ноги.
• Контрастный душ повышает настроение и хорошо влияет на вены нижних конечностей.
• Частые пешие прогулки.
• Положение ног выше головы, когда женщина лежит на кровати.

Источник: https://www.OldLekar.ru/rody/kesarevo/oteki-posle-kesareva.html

Отеки ног после кесарева сечения: лечение и причина возникновения

29.11.2017

Операция кесарево сечение часто оставляет после себя неприятные последствия и осложнения. Хирургическое вмешательство непременно приводит к изменениям в работе органов и систем организма.

Отеки после кесарева сечения приносят много неудобств молодой маме. Встречаются у 85% женщин после операции. Это может быть как естественная реакция организма, так и следствие патологии.

Поэтому обязательно нужно выяснить причину отечности после кесарева сечения.

Перед тем как приступить к лечению отеков, нужно убедиться, что они не являются последствием какого-либо серьезного заболевания.

Как проверить отеки

Если отечность сильная, то это заметно сразу. Но иногда отеки могут быть скрытыми. Проверить наличие отеков несложно. Нужно надавить пальцем на область в районе голени спереди, там нет мышечной ткани. Если после нажатия на коже останется ямка и сразу не исчезает, то это отек. В первую очередь отекают ноги в области голени, стоп, лодыжек.

После нажатия на коже остается ямка

Отеки становятся заметными сильнее всего к вечеру, а с утра их можно и не распознать.

Причины отеков после кесарева сечения

Отеки образуются как естественное последствие хирургического вмешательства, или в ответ на воспалительную реакцию.

Во время операции кесарева сечения делают местную анестезию, которая блокирует боль и снижает чувствительность нижней части тела. Под действием анестезии уменьшается кровообращение в нижних конечностях, происходит застой крови, накапливается жидкость в межклеточном пространстве. Таким образом формируется отек тканей.

Также причинами отеков ног могут быт проблемы со здоровьем, начавшиеся еще до беременности или во время нее:

• варикозное расширение вен;
• гормональные изменения, в частности проблемы с щитовидно железой;
• недостаток белка в организме;
• тромбоз вен;
• сердечная недостаточность;
• почечная недостаточность;

К тому же отек физиологического характера развивается из-за повышенной свертываемости крови в третьем триместре беременности. Природа предусмотрела этот механизм, чтобы снизить уровень потери крови во время родов. Это приводит к застою крови в нижних конечностях.

Когда нужно обращаться к врачу

Физиологический отек ног после операции проходит самостоятельно через 2-4 дня.

Но если отеки сохраняются дольше, и ноги увеличились в объеме больше чем в два раза, женщине следует обратиться к флебологу.

Врач выяснит причину отеков, проверит нет ли заболеваний, которые спровоцировали отечность. И только тогда стоит приступать к снятию симптомов, ведь если патология все же есть, то ее надо устранить.

Обратиться к врачу нужно при следующих симптомах:

• Отек сохраняется дольше пяти суток.
• Женщина много пьет, но мало мочится.
• Отеки на ногах не симметричны.
• Появились боли и судороги в ногах.

Для лечения отечности после кесарева применяют мочегонные средства, противовоспалительные препараты. Проводят терапию по разжижению крови, тонизируют венозную стенку. Также назначают физиотерапевтические процедуры: охлаждающие обертывания, лазеротерапия, электрофорез. Женщине в послеродовом периоде назначать лечение должен только врач.

Что можно делать самостоятельно

Если отеки являются естественной реакцией после операции, то можно облегчить себе жизнь самостоятельно без медикаментов. Важно применить комплексный подход: делать специальные упражнения, скорректировать питание.

Рекомендации, которые помогут справиться с отеками:

1. Компрессионные чулки помогают удерживать жидкость в сосудистом пространстве путем сдавливания. Надевать их нужно в лежачем положении. Вместо чулок и колготок, можно использовать эластичные бинты.
2. Самомассаж ног восстанавливает кровообращение, уменьшает застой венозной крови в ногах. Можно чередовать растирания, пощипывания, поглаживания ступней.
3. Контрастный душ или ванночки для ног тонизируют стенки сосудов. Приготовить две миски с теплой и холодной водой. Поочередно окунать ноги то в одну, то в другую.
4. Теплые ванночки с настоем трав уменьшают отечность: мята, ромашка, морская соль.

Снять отечность с ног помогают такие упражнения:

• босыми ногами поднимать с пола шарик, карандаш;
• тянуть на себя и от себя носочек;
• упражнение велосипед;
• походить на носочках;
• потянуть пальцы ног вниз, а затем резко поднять их вверх;
• полежать подняв ноги чуть выше уровня головы.

Точечный массаж ног против отеков и заболеваний внутренних органов

Питание при отеках должно быть особым. Диета при отеках включает в себя следующие пункты:

• Уменьшить потребление соли до 5 гр в сутки. А лучше временно отказаться от подсаливания блюд. Соль задерживает воду в организме, способствует появлению отеков.
• Исключить из рациона жареную, жирную, копченую пищу. Выбирать щадящие способы термической обработки.
• Ограничить продукты, вызывающие жажду: мороженое, торты, халва, ванилин, плавленый сыр, глазированные сырки.
• Включить в рацион продукты, разжижающие кровь: цитрусовые, помидоры, настой кураги, клюквенный морс.

Предпосылки для развития отеков начинают проявляться еще во время беременности. Поэтому прописная истина срабатывает и в этом случае: легче предотвратить, чем вылечить.

Во время беременности старайтесь вести активный образ жизни. А после родов, даже если было кесарево сечение, начинайте двигаться как можно раньше.

Движение способствует улучшению кровообращения и устраняет все застойные явления в организме.

Источник: https://VsePosleRodov.ru/zdorove-i-krasota/posle-kesareva/oteki