Понятие биохимической беременности: что это такое, какие признаки и причины бхб и что делать?

Всем здравствуйте! К нам на приём пришла женщина с долгожданным положительным тестом на беременность. Задержка – 1,5 недели. УЗИ не обнаружило «ничего» в матке.

При повторном визите через неделю тест на беременность дал отрицательный результат. Ультразвук по-прежнему ничего не показал. Врачу пришлось ей объяснять понятие биохимическая беременность что это такое и как возникает, т.к.

она была в явном недоумении и начала сомневаться в компетенции врача.

Химическая беременность – это потеря эмбриона на ранней стадии первого триместра, почти сразу же после того, как произошла имплантация.

ХГЧ – хорионический гонадотропин человека, который выделяется только после свершившейся имплантации. Понятие «химическая беременность» ещё известно как «биохимическая беременность». Оба термина обозначают случай раннего самопроизвольного аборта, который происходит до 5-й недели эмбрионального развития.

Изначально благополучно протекает зачатие с имплантацией эмбриона, его первоначальным развитием. Выделяется ХГЧ, поэтому тест подтверждает его наличие. Тем не менее, аборт случается до того, как при ультразвуковом исследовании что-либо можно было бы увидеть.

Ничто не говорит о беременности, кроме химической реакции, результатом которой становится положительный результат теста. Обычно это становится возможным уже спустя неделю после истечения цикла, когда у женщины задерживаются месячные.

Как и у кого выявляется

Некоторые женщины, когда-либо в прошлом испытавшие биохимическую беременность, никогда об этом не узнают, поскольку единственным реальным признаком была незначительная задержка. Поэтому БХБ чаще всего диагностируют у женщин, страстно желающих забеременеть, с нетерпением ожидающих задержки.

Они сразу же, после минимальной задержки делают тест, который показывает положительный результат (современные высокочувствительные тесты на беременность, способны обнаружить даже следовые количества ХГЧ, которые секретируются уже через одну-две недели после задержки менструации).

Незамедлительно они повторно делают анализы в гинекологии, где лаборатория выдаёт положительный результат.

Но позже, при повторном визите к врачу, тест возвращается к отрицательному значению. Это чаще всего бывает уже через неделю или две. У Вас могут возникнуть неприятные ощущения внизу живота, как перед месячными, кровянистые выделения или кровотечение и Вы вынуждены посетить врача. Обследование показывает, что беременности нет.

Основной признак БХБ – задержка месячных, положительный тест на беременность на ранних сроках.

При ЭКО

Случаи БХБ бывают вслед за процедурой экстракорпорального оплодотворения. Яйцеклетка, взятая у пациентки,оплодотворённая в пробирке спермой, развивается в инкубаторе до стадии эмбриона.

В полости матки, перенесённый туда эмбрион, при биохимической беременности, секретирует ХГЧ, но не способен полноценно имплантироваться и нормально развиваться.

В результате:

• повторные лабораторные тесты дают отрицательный результат;
• УЗИ не обнаруживает желточный мешок или сердцебиение плода;
• репродуктивный эндокринолог не может определить клинические признаки беременности.

Факторы риска

БХБ – разновидность ранних выкидышей, относящихся к первому триместру. Она имеет наибольшую вероятность отсутствия развития плода, по причине генетических или иных проблем его строения – деления клеток, закладки основных зачатков тканей, из которых затем должно происходить развитие органов и систем.

При любых самопроизвольных абортах имеют важное значение такие факторы риска, как:

Симптомы и как дифферинцировать

Симптомы могут иметь разную картину. Каждый отдельный случай каждой женщины индивидуален. Некоторые не ощущают никаких симптомов вообще. Другие – могут испытывать:

• Кровотечение, сопровождающееся спазматическими болями внизу живота. Иногда встречается только один из двух этих симптомов. У 20-30% всех беременных больных, кровотечения возникают на ранних стадиях первого триместра. Причём почти 50% из них разрешаются нормальными срочными родами.
• Выделение сгустков из влагалища.

Кровотечение при выкидыше и при имплантации отличия

Как долго длится кровотечение во время химической беременности?

Женщины обычно испытывают кровотечение и судороги только в течение нескольких часов. Но у некоторых выкидыши сопровождаются кровотечением сроком до недели.

Химическая беременность обычно не длится долго. Поэтому обычные, связанные с интересным положением признаки и симптомы такие, как рвота, головная боль, усталость, перепады настроения не наблюдаются. Этим она отличается от других выкидышей.

Химическая беременность – не единственная причина, которая объясняет выработку ХГЧ при отсутствии признаков плода внутри матки на УЗИ. Более высокий уровень этого гормона также может наблюдаться при внематочной беременности, когда яйцеклетка имплантируется за пределами матки.

Внематочная беременность имеет сходство с химической. Она сложно диагностируется на ранних сроках. Врач должен провести обследование, чтобы исключить это состояние.

В случае, если уровень ХГЧ остаётся достаточным, чтобы определяться в анализах, но УЗИ не показывает наличия признаков беременности в полости матки, проводят обследования, исключающие внематочную беременность.

Если задержка продолжается, менструация не наступает, а повторный тест и УЗИ отрицательны, всё равно следует продолжить анализы крови, мочи, другие обследования до тех пор, пока уровни ХГЧ или другие признаки беременности не будут обнаружены, или не появится влагалищное кровотечение. Таким образом исключают внематочную беременность.

Причины

БХБ случается тогда, когда яйцеклетка оплодотворяется, но имплантация не завершена. Они не являются редкостью, встречаются у 50-60% впервые забеременевших.

Учёные считают, что большинство случаев БХБ вызвано той или иной формой хромосомной аномалии. Нельзя однозначно определить какой из супругов явился её источником. Но совершенно точно, что именно ХА предотвращают имплантацию, останавливают эмбриональное развитие (может кто-то из Вас помнит про естественный отбор еще со школы?).

• Эти аномалии возникают из-за нескольких факторов:
• 
• Дополнительные потенциальные причины БХБ:

1. Инфекционные заболевания мочеполовой системы, вроде хламидиоза, сифилиса, гонореи, уреаплазмы (как у мужчины, так и у женщины);
2. Дефект лютеиновой фазы. Недостаточный уровень прогестерона, необходимого организму для поддержки роста плода, способствует остановке его развития;
3. Маточные аномалии (приобретённые или врождённые) и неадекватная слизистая оболочка матки. Имеют значение для возможности полноценного эмбрионального развития. Наличие миомы матки или неровностей в её слизистой оболочке – эндометрии, препятствует имплантации эмбриона или последующему комфортному его пребыванию в утробе ;
4. Нарушение свёртываемости крови у женщин;
5. Хронические заболевания, такие как недостаточность или гиперфункция щитовидной железы, неконтролируемые медикаментозно (в равной степени у обоих супругов) ;
6. Нарушение уровня половых гормонов (у мужа и/или жены; но особенно у забеременевшей женщины);
7. Низкий индекс массы тела (ИМТ) у женщины – недостаточность веса, даёт основания предполагать наличие метаболических нарушений. Они способствуют возникновению или усугублению эндокринных заболеваний, снижению уровня половых гормонов. Кроме того существует проблема с нехваткой железа, витаминов, микроэлементов. Такие пациентки часто переживают выкидыши на ранних сроках.
8. Внематочная беременность, самопроизвольно прекратившаяся на раннем сроке.

Не всегда возможно определить точно, почему происходит случай БХБ. Но понять какие факторы могут способствовать этому явлению, не составляет большого труда.

Профилактика

К сожалению, нет известных способов предотвратить БХБ. Так как большинство ранних выкидышей происходит из-за аномалий хромосом, нет ничего конкретного, что можно сделать, чтобы предотвратить их.

Единственное, на что мы можем повлиять –работать над своим здоровьем прежде, чем зачать ребёнка. Тогда половые клетки будут иметь шанс на хорошее качество и полноценный геном .

Несколько шагов, которые важно предпринять обоим супругам при планировании детей, включают в себя:

1. Регулярное выполнение специальных физических упражнений.
2. Правильное питание, богатое железом, микроэлементами, белками, витаминами.
3. Ежедневный приём фолиевой кислоты, витамина Е.
4. Стресс-менеджмент – управление стрессовыми ситуациями и собственной реакцией на них.
5. Мониторинг веса, поддержание его в здоровых пределах.
6. Исключение сигарет, алкоголя, фастфуда, чипсов, напитков, содержащих кофеин, газированных сладких напитков.

Использование современных методов репродуктивных технологий, например ЭКО, может стать вариантом для женщин не имеющих детей по причине:

• Патологических состояний, связанных с Фаллопиевыми трубами;
• Нарушенных овуляций;
• Распространения эндометрия (эндометриоз) ;
• Миомы матки;
• Некоторых других патологий половой системы.

1. Диагностика биохимической беременности при ЭКО:
2. Анализы после процедуры экстракорпорального оплодотворения по протоколу проводятся в течение первых двух недель, для контроля за результатом манипуляции.
3. При благоприятной имплантации тест даёт положительный , но по разным причинам очень скоро происходит отторжение эмбриона, то есть налицо факт БХБ.

Выкидыш после ЭКО часто бывает душераздирающим для пары. Но нужно смотреть на это в другой проекции. Ведь возникновение имплантации, подтверждённое анализами, даёт надежду на следующую, более удачную попытку подсадки эмбриона.

Согласно исследованиям, женщины, перенёсшие химическую беременность в первом цикле искусственного оплодотворения, чаще беременели и рожали здоровых детей в последующем цикле ЭКО, чем пациентки, чья попытка в течение первого цикла не увенчалась успехом.

Когда возможно забеременеть после БХБ

Успешное оплодотворение становится возможным практически сразу после раннего непроизвольного аборта. И большинству женщин это удаётся.

Овуляция и повторное зачатие возможны уже через 2 недели после раннего самопроизвольного аборта. Если в прошлом у женщины была химическая беременность, это не значит, что в будущем ей будет трудно забеременеть.

Фактически, при химической беременности эмбрион достигает предимплантационной фазы развития. Этот положительный опыт даёт основания рассчитывать на успешную следующую попытку забеременеть.

Терапия БХБ

Для этого состояния не разработано специальной терапии, но существуют определённые алгоритмы медицинской помощи, включая советы специалистов, консультации психологов, которые помогут пациентке справиться с ситуацией. После чего может быть решена проблема бесплодия.

• Психологическая поддержка помогает пациентам справиться с эмоциональным воздействием потери.
• Если женщина перенесла несколько биохимических беременностей, ей проводится подробное тестирование. Диагностические мероприятия помогают выяснить возможные причины несостоятельности зачатия. При условии, что они найдены и есть возможность их устранить, женщина может рассчитывать на исцеление.

Например, при не диагностированных ранее инфекционных заболеваниях, вызвавших ранний выкидыш, терапия антибиотиками устранит инфекцию. Шансы на успешное зачатие, благоприятное развитие плода, разрешение от бремени в срок, значительно вырастут.

Когда БХБ произошла из-за патологии матки, возможно потребуется оперативное вмешательство, например миомэктомия, чтобы исправить проблему, забеременеть, доносить и нормально родить дитя.

Если причина – генетические аномалии сперматозоидов отца, страдающего варикоцеле, то хирургическое вмешательство исправит эту патологию и следующая попытка беременности даст желаемый результат.

Прогноз

Если у Вас было несколько химических беременностей, обсудите с врачом возможные причины. Исключив их, Вы получите высокий шанс забеременеть в следующий раз. Ранний выкидыш вовсе не значит, что это приговор к бездетности.

Как предотвратить осложнения

Наиболее важным методом лечения во время или после самопроизвольного выкидыша, является предотвращение инфекции и кровотечений. Чем раньше прерывается беременность, тем больше вероятность того, что тело самостоятельно избавится от оставшихся клеток эмбриона, не будет нуждаться в дальнейшем лечении,дополнительных процедурах.

• Если организм не может удалить всю эмбриональную ткань, наиболее распространенной процедурой, выполняемой для предотвращения инфекции и чрезмерного кровотечения, является выскабливание матки.

Источник: https://mamalife24.ru/beremennost/biohimicheskaya-beremennost-chto-eto-takoe/

Почему у женщин, планирующих материнство, случается биохимическая беременность, как ее определить?

Биохимическая беременность: приговор или нелепая случайность? Опасно ли беременеть после лечения хронических заболеваний матери?

Причин биохимической беременности много, но они до сих пор не изучены до конца. У большинства здоровых женщин репродуктивного возраста процесс проходит без видимых симптомов, и они не придают этому значения. Информация о самопроизвольном выкидыше очень важна для семей, планирующих беременность.

Определение

Биохимической беременностью называют смерть зародыша на стадии его крепления в матке или после. Состояние сложно обнаружить, так как плодное яйцо еще не видно на УЗИ, но гормон ХГЧ в крови уже повышен. В основном, патологию удается выявить при планировании беременности, после длительного наблюдения за состоянием организма. Самопроизвольный выкидыш происходит на 4-6 неделе от зачатия. Патологическое невынашивание плода, в большинстве случаев, лечится, а при удачном исходе женщина практически сразу беременеет.

Причины

Причин раннего выкидыша несколько, но медики считают, что изучили еще не все. Состояние может быть вызвано:

1. Нарушением функций иммунитета. Организм женщины борется с чужеродным телом, эмбрион не в состоянии сопротивляться материнским антителам, в результате чего погибает.
2. Гормональным сбоем, из-за которого выделяется недостаточное количество прогестерона, способствующего креплению плодного яйца в матке.
3. Заболеваниями крови, при которых эмбриону не хватает питания.
4. Железодефицитной анемией, не позволяющей зародышу получить достаточное количество кислорода.
5. Нарушением развития трофобласта у эмбриона.
6. Аномальным развитием плода.

Невынашивание также может развиться из-за вредных привычек, стрессов, инфекций, физических переутомлений, неправильного питания, употребления лекарств и травяных отваров.

Клинические признаки

Чаще всего биохимическая беременность проходит бессимптомно, что отличает ее от клинической беременности. Реже состояние проходит с незначительными изменениями, которым не предается значение.

Эмбрион выходит вместе с месячными. Если женщина внимательно следит за состоянием организма, в некоторых случаях она может заметить:

• набухание молочных желез;
• обострение вкуса и обоняния;
• нарушение работы кишечника (тошнота, понос);
• быструю утомляемость, сонливость;
• измененные влагалищные выделения.

Факторы риска

Кроме причин раннего выкидыша, имеются факторы, снижающие шансы на нормальное вынашивание, к ним относят экстракорпоральное оплодотворение, физиологические особенности и различные заболевания.

Экстракорпоральное оплодотворение давно не является новшеством. К методу прибегают женщины, у которых долго не получается забеременеть. Процедура заключается в оплодотворении в пробирке, после которого эмбрион подсаживают в маточное тело. По утверждениям гинекологов пациентка имеет высокий риск прерывания в период ЭКО и некоторое время после. Причиной становится использование гормональных препаратов, стимуляция овуляторных процессов.

Физиология

Причиной, провоцирующей выкидыши, может быть инфантилизм половых органов, проявляющийся узким влагалищем, маленькой маткой.

Чаще всего женщине грозит бесплодие, в редких случаях удается забеременеть, но это может закончиться преждевременными родами с кровотечением.

Патологической невынашиваемости также способствуют и другие врожденные или приобретенные аномальные строение половых органов.

Заболевания

Риск самопроизвольных абортов повышен при некоторых заболеваниях. К ним относят наследственные патологии семейной пары и их ближайших родственников: мертворождение, нарушения мозгового кровообращения, тромбозы, тромбоэмболии, инфаркты, хронические инфекционные болезни, воспаления половых органов и другие.

Как определить по ХГЧ?

Оплодотворение всегда сопровождается повышением уровня ХГЧ в крови и моче. Гормон вырабатывают клетки хориона, его увеличение позволяет определить зачатия до выявления состояния по УЗИ и на осмотре гинеколога. В случае обнаружения плодного яйца двумя последними методами, врач делает вывод о клиническом случае. При биохимической беременности гормон повышается в крови, но не успевает поступить в мочу. Соответственно, обычные тест-полоски могут быть отрицательными, в то время как анализ крови покажет положительные результаты.

Беременность после лечения

Ранний самопроизвольный аборт не является болезнью и не требует последующего лечения, восстановления.

Повторять попытки зачатия после случившегося женщина может уже на следующий цикл, на здоровье будущего ребенка и роженицы это никак не отразится. Если случаи повторяются регулярно, необходимо найти и устранить причину.

Для этого рекомендовано посетить иммунолога, гематолога, проверить наличие антифосфолипидного синдрома, пройти генетическое обследование мужчине и женщине.

Источник: https://bestmama.guru/patologii-beremennosti/biohimicheskaya-beremennost.html

Биохимическая беременность: проявления, признаки, уровень ХГЧ. Что делать при БхБ?

Не каждое оплодотворение яйцеклетки переходит в полноценную беременность и завершается рождением ребенка. Вероятность наступления беременности при естественном оплодотворении всего 30%.

В большинстве случаев женщина не подозревает о том, что произошло оплодотворение. В срок или с небольшой задержкой начинается менструация. И только анализы крови на гормоны могут показать, что беременность была, но завершилась прерыванием. Состояние это называется биохимическая беременность (БхБ).

• Что означает биохимическая беременность и как проявляется
• Причины биохимической беременности или почему случается прерывание
• Изменение ХГЧ
• Симптомы
• Планирование беременности после БхБ
• Через сколько можно забеременеть?
• Что нужно сделать, если ситуация повторная?
• Лечение после биохимической беременности

Что такое биохимическая беременность

Оплодотворение яйцеклетки происходит в ампулярном отделе маточной трубы. Затем она двигается по трубе к полости матки. Но в этот период клетки делятся, проходят стадию зиготы, дробления и формирования бластоцисты. На это отводится приблизительно 5-6 суток после оплодотворения. В этот период происходят сложные биохимические реакции, которые подготавливают эндометрий к имплантации эмбриона.

Определить наличие беременности в первые 1-2 недели невозможно с помощью теста или визуального осмотра женщины, она ни как не проявляется. Даже аппарат УЗИ не покажет наличие оплодотворенной яйцеклетки.

Только анализы крови могут уловить характерные изменения. Поэтому этот период называют биохимической беременностью.

Часто она так и не переходит в полноценную гестацию, а завершается потерей плодного яйца и наступлением менструации.

Низкий прогестерон на ранних сроках беременности

Это значит, что биохимическая беременность может перерасти в нормальную. Но часто диагностируется состояние биохимической беременности уже на этапе ее завершения, когда уровень ХГЧ находится в плато или падает. Об этом чуть позже.

Для имплантации эмбриона в стенку матки природой отведен небольшой промежуток времени. «Окно имплантации» открыто всего двое суток. В этот период происходит биохимический диалог между эмбрионом и эндометрием.

Бластоциста для контакта со слизистой стенки матки освобождается от блестящей оболочки. Клетки трофобласта выпячивают особые пальцевидные отростки, которые нужны для погружения в эндометрий. Они выделяют цитокины, факторы роста, которые воздействуют на эндометрий.

Его клетки вытягивают ворсинки-пиноподии, чтобы привлечь бластоцисту и помочь ей закрепиться.

После имплантации новая оболочка эмбриона – хорион. Он синтезирует хорионический гонадотропин, необходимый для стимуляции желтого тела на выработку прогестерона. При этом наступление менструации становится невозможным.

Причины биохимической беременности

Беременность не прогрессирует дальше стадии биохимической по причинам, связанным с состоянием матери или эмбриона. Со стороны женщины причины могут быть следующие:

• Нарушение рецептивности эндометрия. Хронические воспалительные заболевания, гиперплазия, частые выскабливания полости матки или аборты нарушают способность эндометрия принимать бластоцисту.
• Гормональные изменения часто связаны с недостатком прогестерона. При этом нарушается созревание эндометрия и его подготовка к имплантации. Это состояние может наблюдаться при недостаточности желтого тела. Но пользу не приносит и его избыток.
• Аутоиммунные болезни, которые связаны с выработкой антител против веществ, образующихся в период развития эмбриона.
• Нарушения свертываемости крови сопровождается микротромбозами, которые не представляют существенной опасности для матери, но нарушают питание эмбриона и приводят к его гибели.

Со стороны эмбриона причина внезапного завершения развития может заключаться в хромосомных аномалиях.

Динамика ХГЧ при биохимической беременности и ее признаки

Хорионический гонадотропин является биохимическим маркером прогрессирования беременности. Он начинает стремительно нарастать, удваиваясь каждые сутки.

Но в случае с биохимической беременностью его показатели редко превышают отметку в 100 мМЕ/мл. Динамика прироста также отличается.

Сначала гормон растет как при нормально прогрессирующей беременности, но затем рост внезапно прекращается и начинается снижение. Это признак прерывания беременности.

ХГЧ: таблица норм по неделям беременности

Как определить, что произошло оплодотворение

Не всегда биохимическая беременность сопровождается выраженными симптомами. Иногда это состояние остается незамеченным. В остальных случаях женщину могут беспокоить следующие отклонения:

Эти признаки неспецифичны и могут сопутствовать предменструальному синдрому. Дополнительными симптомами могут служить:

• задержка менструации на 1-5 дней;
• обильное и болезненное кровотечение во время месячных.

Для тех, кто не планировал заводить ребенка, биохимическая беременность может остаться незамеченной. Если же женщина готовилась и с нетерпением ожидала зачатия, то появление признаков прерывания становится неприятной новостью.

Что происходит после: беременность после биохимической беременности

Прерывание до появления признаков зачатия не приводит к сбою менструального цикла, следующие месячные должны начаться в срок. Гормональный фон еще не успевает претерпеть серьезных изменений в сторону поддержания беременности, поэтому дальнейшие изменения в матке и яичниках соответствуют нормальному менструальному циклу.

При прерывании биохимической беременности происходит обычное отторжение эндометрия, как при менструации. Дальше под влиянием гормонов, происходит восстановление поверхности матки, вновь вырастает эндометрий. В яичниках появляется доминантный фолликул и в срок происходит овуляция.

Но если причиной биохимической беременности стали гормональные отклонения, то они способны нарушить менструальный цикл.

Через сколько можно беременеть?

Биохимическая беременность не влияет на половую жизнь. Ведь многие женщины даже не знают, что были беременны несколько раз, но продолжают вести активную сексуальную жизнь после окончания менструации.

• Поэтому повторно беременность можно планировать уже в следующем менструальном цикле, если нет серьезных противопоказаний и биохимическая беременность не повторяется несколько раз подряд.
• Повторный цикл ЭКО после биохимической беременности планируют в зависимости от выраженности симптомов гиперстимуляции, состояния эндометрия, наличия замороженных эмбрионов, необходимости проведения дополнительных методов исследования или лечения.
• Зачатие и развитие беременности, которое наступило после биохимической беременности с прерыванием, являются физиологическими.

Что нужно учесть и обследовать

Однократное прерывание биохимической беременности не говорит о серьезных патологиях, возможно, что бластоциста не успела в «окно имплантации». Но повторные прерывания, а также выкидыши уже диагностированной беременности в сроке до 12 недель могут говорить о серьезных патологиях. Поэтому необходимо провести обследование, прежде чем планировать зачатие:

• УЗИ органов малого таза;
• гистероскопия;
• гормональный спектр (эстрогены, прогестерон, тестостерон, ФСГ, ЛГ, кортикостерон, пролактин);
• антитела к фосфолипидам и специфические иммуноглобулины к бэта-2 антитромбину;
• волчаночный антикоагулянт;
• коагулограмма.

По показаниям назначают консультацию генетика, который поможет установить генетические отклонения, имеющиеся в роду со стороны матери и отца будущего ребенка.

Коррекция состояния после биохимической беременности

Биохимическая беременность не является болезнью и не требует специального лечения. Она завершается менструальным кровотечением, поэтому не требует выскабливания или приема специальных препаратов.

В некоторых случаях женщина принимает решение подождать с зачатием, тогда ей необходим эффективный метод контрацепции. Прием оральных контрацептивов будет оптимальным вариантом.

Он поможет отрегулировать менструальный цикл и даст отдых яичникам. Можно использовать такой способ предохранения от 3 месяцев до нескольких лет подряд.

В некоторых случаях короткий курс КОК помогает достичь ребаунд-эффекта, когда беременность наступает сразу после прекращения приема препарата.

Актуальное видео

Почему не развивается беременность



Статьи по теме

1. Синдром гиперстимуляции яичников
2. Как делают ЭКО
3. ЭКО после 40 лет
4. Оплодотворение яйцеклетки
5. Какие выделения, если произошло зачатие
6. Лучший возраст для беременности

Источник: https://stanumamoy.com.ua/biohimicheskaya-beremennost/

Биохимическая беременность: что это, причины и признаки

По статистике 2/3 беременностей заканчивают, едва успев начаться. Женщины в большинстве случаев даже и не успевают понять, что с их организмом что-то происходило, ведь это состояние практически никак себя не проявляет.

При самопроизвольном прерывании начинается незначительное кровотечение, которое женщина принимает за обычные месячные. Стоит отметить, что менструальный цикл практически не нарушается. Совокупность этих признаков указывают на произошедшую биохимическую беременность.

Но когда подходит время менструации, беременность самопроизвольно прерывается, и происходит выкидыш. Иногда яйцеклетка даже не успевает имплантироваться в матку.

• 
• Женщины, не планирующие беременность, обычно не замечают, что в организме происходили какие-либо изменения.
• Задержку в несколько дней или незначительные изменения состояния обычно списывают на стресс, равно как и более интенсивные и болезненные месячные.

Зато женщины, планирующие беременность, замечают происходящие изменения. И, когда надежды не оправдываются, сильно огорчаются. Именно их считают первооткрывательницами биохимической беременности.

Женщины, ждущие зачатия малыша, внимательно отслеживают, произошло ли зачатие: прислушиваются к собственным ощущениям, приобретают сверхчувствительные тесты на ХГЧ, делают их раньше времени.

И все признаки подтверждают, что женский организм меняется и готовится к вынашиванию ребенка, но тут начинаются месячные. А вместе с ними пропадают все симптомы. Беременность не наступила.

Ярко выраженных симптомов у биохимической беременности нет. Обычно она похожа на настоящую, на самых ранних сроках. В некоторых случаях она проходит совершенно бессимптомно.

Для биохимической беременности характерно:

• небольшая задержка месячных, в пределах недели;
• увеличение объема выделений при менструации;
• большая болезненность ПМС.

Эти признаки указывают не зачатие, а на уже произошедший самопроизвольно аборт. Чаще всего точно сказать, было или нет, врач может только после на прерывание бхб.

У женщин не проявляются признаки, характерные для физиологической беременности. Ее не беспокоит усиление обоняния, не происходят изменения в грудных железах, не изменяются вкусовые пристрастия, не изменяется работа ЖКТ, не наблюдаются перепады настроения и работоспособности.

Только анализ крови может точно подтвердить или абсолютно опровергнуть наличие биохимической беременности.

Причины

Однозначно врачи не могут сказать, чем именно вызвано наступление бхб.

Среди основных причин биохимической беременности называют:

• изменения гормонального фона;
• иммунные и аутоиммунные заболевания;
• нарушения в работе организма, приводящие к отторжению эмбриона, препятствующие его имплантации;
• заболевания крови;
• процедура ЭКО;
• хромосомные патологии плода;
• воздействия внешней среды;
• токсические факторы.

Список возможных причин постоянно пополняется. В единичных случаях не стоит сильно переживать: препятствовать закреплению эмбриона может даже простое плохое самочувствие женщины, сильные стрессы.

Врачи это называют «неудачной попыткой». Биохимическая беременность не во всех случаях указывает на бесплодие или привычное невынашивание. Напротив, обычно все успешно происходит уже в следующем месяце.

Насторожиться стоит, если бхб повторяется из раза в раз. Тогда она может послужить тревожным сигналом и поводом для медицинского обследования пары.

Биохимическая беременность после ЭКО наступает в 3 раза чаще, чем в результате естественных попыток забеременеть. Этот метод очень эффективен и ежегодно помогает тысячам пар зачать ребенка, но один из побочных эффектов – это бхб.

С другой стороны, не стоит расстраиваться, даже если попытка не удалась. Беременность все-таки наступила, организм к ней готов.

Также было отмечено, что после бхб в результате ЭКО в несколько раз повышается вероятность забеременеть естественным способом. Поэтому врачи советуют в течение 3-5 месяцев после неудавшейся процедуры прикладывать максимум усилий к зачатию обычным путем.

Если же беременность не получается, то повторно процедуру ЭКО можно проводить только через 3 месяца, не раньше.

Единственный симптом, присутствующий при состоявшемся зачатии, независимо от типа беременности – это повышение уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в моче и крови. При бхб он также будет повышаться, т. к. ее начало абсолютно одинаковое с физиологической.

При биохимической беременности уровень гормона повышается вдвое каждые 2 дня. Поэтому сверхчувствительный тест в домашних условиях покажет его наличие в моче буквально через пару дней после задержки или даже накануне месячных. При наличии двух полосок потребуется сдать кровь на ХГЧ.

Если наступила биохимическая беременность, то уровень ХГЧ в крови превысит отметку в 5 мЕд/мл. Однако ни УЗ-диагностика, ни традиционный осмотр у гинеколога не покажут наличие эмбриона в матке.

Тогда потребуется сдать кровь на гормон повторно, через несколько дней. При биохимической беременности уровень ХГЧ в крови пойдет на спад, что укажет на то, что эмбрион не закрепился.

Биохомическая беременность – это не патологическое состояние и, тем более, не болезнь. Экстренная помощь здесь не требуется, как и какое-либо специфическое лечение. Бхб проходит без осложнений, фертильность женщины приходит в норму за несколько дней, и уже при следующей овуляции она способна к зачатию и благополучному вынашиванию малыша.

Другое дело, если биохимические беременности стабильно повторяются, происходят несколько раз подряд. Здесь необходимо узнать, чем вызвано подобное нарушение. Потребуется пройти комплексное обследование, чтобы установить причину. Потребуется консультация многих специалистов.

Не исключено, что нужно осмотреть и партнера.

При определении причин биохимических беременностей одно из необходимых исследований – биохимический скриннинг. Это безопасное для матери и ребенка обследование, позволяющее выяснить, есть ли риски рождения малыша с пороками развития или хромосомными отклонениями. Его проводят в 1 и 2 триместре.

Также его проводят в следующих случаях:

• после замершей беременности;
• партнеры – кровные родственники;
• после биохимической беременности;
• если возраст женщины превысил 35 лет;
• после лучевой терапии;
• предыдущий (или один из) ребенок уже имеет хромосомные отклонения.

1. Если причина проблем окажется не устранимой, то паре придется прибегнуть к помощи ЭКО.
2. После биохимической беременности месячные идут в стандартном режиме, после нее не возникает особенных проблем и противопоказаний к следующему зачатию и вынашиванию ребенка.
3. 

Самопроизвольный выкидыш в первые несколько дней не приводит к тяжелым последствиям или осложнениям. Уже в следующем месяце есть вероятность благополучно забеременеть.

Если бхб повторяется регулярно, то необходимо выяснить причины проблемы и постараться их устранить.

Заключение

Сейчас биохимическая беременность является не полностью изученным феноменом. Сложно сказать, что ее вызывает, как ее избежать.

Нужно помнить, что биохимическая беременность – это 2/3 всех случаев зачатия. Значит, состояние не патологично и не должно вызывать тревогу. Только при повторяющихся случаях требуется консультация врача.

Источник: https://its-kids.ru/biohimicheskaya-beremennost.html

Что такое биохимическая беременность?

• Что значит биохимическая беременность, каковы ее причины и признаки и что делать? Оказывается, некоторые женщины, вероятно, даже многие, на протяжении фертильного отрезка своей жизни неоднократно беременеют, даже не подозревая об этом. Как такое может быть? Дело в том, что огромное количество беременностей (по некоторым оценкам порядка 70%) заканчиваются, едва успев начаться. Происходит зачатие, оплодотворенная яйцеклетка достигает матки и даже имплантируется, но после самопроизвольно прерывается еще до того, как беременность станет возможно определить с помощью УЗИ или гинекологического осмотра. Признаков биохимической беременности, как правило, не наблюдается. При этом менструация начинается в положенный день или с небольшой задержкой (до недели). Она может быть более обильной и/или болезненной, чем обычно, а может протекать без каких-либо непривычных симптомов. Такая беременность, самопроизвольно прервавшаяся в течение двух эмбриональных недель, называется биохимической. И если женщина не планирует детей (по крайней мере, в ближайшее время), то она, скорее всего, и не заметит никаких изменений в своем организме.
  Совсем другое дело – женщина планирующая, которая еще до задержки менструации или в первые же дни таковой делает тесты на беременность или сдает кровь на содержание ХГЧ. Именно эти женщины стали первооткрывательницами биохимической беременности, потому как она практически никак себя не проявляет, кроме положительного анализа ХГЧ, который, к слову, чаще всего не превышает 100 единиц. Но затем что идет не так, и на смену положительному тесту неожиданно приходит менструация.
  Согласно «Словарю терминов вспомогательных репродуктивных технологий», составленному ВОЗ, «Биохимическая беременность (преклинический  спонтанный аборт/выкидыш) – беременность, подтвержденная только результатами определения  ХГЧ в сыворотке крови или моче и не развившаяся в клиническую беременность».

  Причины биохимической беременности
  

  К причинам биохимической беременности или, если говорить точнее, ее срыва относятся:

  • Гормональные сбои. К примеру, недостаток прогестерона.
  • Иммунные и аутоиммунные факторы. При этом организм женщины обладает повышенной агрессивностью к зародышу.
  • Хромосомные аномалии.
  • Заболевания крови. Например, тромбофилия.

  Нужно ли лечение?
  

  Вообще, в данном случае корректнее будет говорить не о лечении «заболевания», а об устранении причин, препятствующих нормальному развитию беременности. Особенно это касается женщин, у которых биохимическая беременность наступала неоднократно, поскольку подобным образом может проявляться привычное невынашивание беременности.

  К счастью, сам по себе факт биохимической беременности (однократный) ни коим образом не свидетельствует о проблемах с фертильностью, если до этого женщина была здорова.

  После биохимической беременности не требуется выскабливание полости матки или медикаментозное лечение, так как столь ранней стадии развития зародыш во время менструации полностью отторгается вместе с эндометрием.

  Планирование после биохимической беременности
  

  Многих женщин волнует вопрос, когда можно возобновить планирование после биохимической беременности и возможно ли наступление и развитие нормальной беременности.

  Согласно мнению врачей, планирование можно начинать непосредственно в следующем цикле без всякого перерыва.

  И вполне вероятно, что уже в следующем цикле планирования женщина благополучно забеременеет и выносит здорового малыша.

Источник: https://www.babyplan.ru/biblioteka/populjarnye-temy/chto-takoe-biohimicheskaya-beremennost/

Биохимическая беременность – что это такое: в чем ее причины и как проявляются признаки патологии

Наименее изученным этапом в вынашивании плода является зачатие. Оплодотворение яйцеклетки сопровождается прикреплением плодного яйца в области матки. В случае сбоя в процессе наступает биохимическая беременность. Возникает необходимость изучить, что это такое и как проявляется.

Суть и причины биохимической беременности

Первоначально нужно понять, что значит биохимическая беременность. Данный процесс схож с течением обычного вынашивания.

Следует отметить, что это состояние начинается с оплодотворения. Возможно даже прикрепление зародыша к стенке матки. Однако начало эмбрионального развития сопровождается отторжением плодного пузыря.

Важно помнить, что такое нарушение может быть похоже на менструальные выделения.

Если женщина не пытается забеременеть, то она не будет осведомлена о самопроизвольном выкидыше. Патология диагностируется только при длительном планировании беременности.

Зачастую вопрос, что значит биохимическая беременность, задается врачам. Он возникает, когда зачатие по результатам ХГЧ имеется, а по данным УЗИ отсутствует. Обратите внимание, что это состояние не является приговором. Следует определить первопричину выкидыша и пройти лечение. После этого высока вероятность удачного вынашивания плода.

Причины биохимической беременности многовариативны. Окончательный перечень факторов, влияющих на патологию, отсутствует. К числу наиболее распространенных явлений относят:

• Аномалии хромосомного набора. Присутствуют генетические нарушения; в процессе эмбрионального развития происходит естественный отбор; самопрерывание обеспечивает устранение генетически нездорового плода. Подобные патологии могут быть унаследованы как от матери, так и отца.
• Гормональный дисбаланс. Предполагается недостаточность гормонального уровня; для успешного вынашивания эмбриона требуется в достаточном количестве прогестерон; при низкой его концентрации повышается сократительная способность матки. Для стабилизации состояния могут применяться гормональные средства.
• Кроветворные патологии. На усугубление состояния могут влиять гематологические болезни (мутационный процесс гемостаза крови или тромбофилия).
• Факторы иммунного и аутоиммунного характера. В случае повышенной иммунной защиты может произойти отторжение плода как инородного тела.

Нужно изучить причины, если происходят систематические выкидыши. Также если длительный период семейная пара не может обзавестись потомством, возникает необходимость рассмотрения первопричин. В качестве решения проблемы предлагается полное обследование женского организма или кариотипное (цитогенетическое) исследование по отношению к обоим супругам.

Признаки биохимической беременности

Ввиду особенности протекания зачастую признаки биохимической беременности неразличимы.

Это связано с отсутствием пристального женского внимания к состоянию организма.

При данной патологии симптомы не включают появление болезненных ощущений и видоизменение молочных желез. Также отсутствуют перемены во вкусовых предпочтениях.

Если женщина систематически отслеживает изменения в организме, то она может отметить:

• усиление кровянистых выделений;
• нарастание болевых ощущений в период кровотечения;
• незначительный сдвиг в прогнозируемом наступлении плановой менструации (срок может колебаться в пределах 5-7-дневного периода).

Несмотря на возможность выявления признаков, в целом они являются субъективными. Практически невозможно отследить момент зачатия и эмбриональное развитие. Симптомы становятся очевидными только после завершения процесса.

Хгч при биохимической беременности

Начальный этап вынашивания плода определяется по росту уровня ХГЧ. Это связано с отсутствием в большинстве случаев ярко выраженной симптоматики. Хорион вырабатывает гормон хорионического гонадотропина человека. Увеличение показателя позволяет судить об имплантации. Это облегчает диагностирование зачатия до проведения УЗИ.

Повышение гормона также возникает, когда наступает биохимическая беременность. ХГЧ подлежит изучению как в крови пациентки, так и в урине.

В моче гормон обнаруживается значительно позже, ближе к появлению менструальных кровотечений. Определить патологию по тестовым системам в домашних условиях довольно трудно.

В крови концентрация гормона составляет более 5 мМЕ/мл. Через каждые 2 суток отмечается его двукратный рост.

Обратите внимание! Прерывание вынашивания на поздних сроках не относится к биохимической беременности.

Определить момент оплодотворения возможно при сдаче анализа крови до наступления менструальных выделений. При повторном лабораторном исследовании имеет место снижение гормона до отметки в 5 мМЕ/мл. Подобное изменение свидетельствует о завершении процесса.

Если повторный анализ крови отражает рост ХГЧ, подтверждается присутствие плодного пузыря по результатам УЗИ, то диагностируется обычное вынашивание.

Биохимическая беременность при ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) является одним из наиболее эффективных методов устранения бесплодия.

Несмотря на положительные результаты процедуры, может диагностироваться биохимическая беременность при ЭКО. При этом патология возникает чаще при искусственном оплодотворении, чем при естественном процессе.

Существует вариант проведения тест-систем в домашних условиях. Биохимическая беременность при ЭКО никак себя не проявляет. Исключительно тестовые методы позволяют своевременно определить патологию.

Месячные при биохимической беременности

Существуют различные менструальные кровотечения по завершении биохимической беременности. На характер их протекания влияет:

• первопричина самопроизвольного прерывания вынашивания плода;
• общее состояние организма (присутствие острых или хронических заболеваний жизненно важных систем);
• параметры менструального цикла (регулярность, продолжительность, наличие сопутствующих дискомфортных явлений).

Месячные после биохимической беременности различаются. Основной фактор, влияющий на их отличие, – процесс эмбрионального отторжения. Существует два варианта:

1. Плодный пузырь отправляется в полость матки, после чего совместно с эндометрием отторгается.
2. Погибшее плодное яйцо остается в области маточных труб или иной репродуктивной зоне; далее происходит кальцификация.

Любое течение событий никак не влияет на общее состояние женского организма. Это обусловлено незначительными размерами эмбриона. Его параметры составляют доли миллиметров. В результате его отторжения отсутствует ухудшение репродуктивной и менструальной функции.

Месячные после биохимической беременности бывают следующих видов:

1. Без диагностирования задержки и прочих признаков. Этот вариант является наиболее распространенным. Патология остается незамеченной. Имеет место незначительное усиление менструального кровотечения и возникновение малых кровянистых сгустков. Сбой в вынашивании может быть определен только в результате лабораторных исследований.
2. С определением факта задержки, но без прочей симптоматики. Этот вид актуален для регулярного менструального цикла. Отсутствие планирования беременности не является помехой к выявлению патологии. Тест в данном случае даст слабоположительный или положительный результат. В числе симптомов отмечается усиление кровотечений (в пределах допустимой нормы), возникновение болевых ощущений тянущего характера в области поясницы или внизу живота.
3. С диагностированием задержки и сопутствующей симптоматикой. Этот вариант является поводом для визита к акушеру-гинекологу. Симптоматика состояния включает существенный сдвиг менструации, боли тянущего характера с размытой или определенной локализацией, появление мажущих кровянистых выделений. Временами возникают симптомы, сопутствующие вынашиванию плода. Тест-системы дают различный результат (от положительного до отрицательного с промежуточными вариантами). Результаты УЗИ свидетельствуют об отсутствии плодного пузыря (может быть только киста желтого тела). Начало менструального кровотечения – мажущие выделения в течение недельного периода; затем появляются характерные для конкретной женщины выделения. Болевые ощущения в момент менструального кровотечения утихают (это связано с нивелированием маточных сокращений).
4. С выявлением значительной задержки. Является рядовым случаем патологии вынашивания. В ходе диагностики отсутствуют данные о местонахождении плодного яйца. Состояние может быть не замечено женщиной с нерегулярным менструальным циклом. При детальном изучении кровотечений обнаруживается сантиметровый кровяной сгусток.

Важно! Пара, которая не может зачать желанного ребенка, должна пройти полное обследование, по результатам которого будет назначено лечение.

Биохимическая патология представляет собой самопроизвольное прерывание вынашивания эмбриона. Данное состояние не оказывает существенного влияния на женское здоровье. В случае систематических выкидышей требуется медицинская помощь.

Источник: https://beremenno.ru/zachatie/biohimicheskaya-beremennost-chto-eto-takoe.html