Понятие и симптомы поликистоза яичников, вероятность наступления беременности, особенности лечения

Понятие и симптомы поликистоза яичников, вероятность наступления беременности, особенности лечения

Данная болезнь встречается у девушек детородного возраста достаточно часто. Она характеризуется особым строением яичников, что значительным образом влияет на осуществление овуляции. Ранняя диагностика болезни повышает вероятность возникновения беременности.

Скрыть содержание

Далеко не у всех женщин получается забеременеть с первого раза. Иногда процесс планирования может затягиваться на месяцы или долгие годы. Одной из причин развивающегося бесплодия является синдром поликистозных яичников. В гинекологии появилось сокращение СПКЯ, характеризующее данное заболевание.

Понятие и симптомы поликистоза яичников, вероятность наступления беременности, особенности леченияСПКЯ — это нарушение гормонального фона, в результате которого в яичниках образуются множественные кисты.

В здоровом организме к концу первой фазы цикла созревает один доминантный фолликул, а при поликистозе их несколько и из-за гормонального сбоя они все перерастают в функциональные кисты.

Овуляция в данном случае не происходит. По этой причине не повышается и прогестерон во второй фазе цикла.

СПРАВКА! Синдром поликистозных яичников – распространенное заболевание. Оно встречается у каждой пятой женщины.

Застраховать себя от развития заболевания не может никто. Его природа появления не до конца изучена учеными. Особое внимание уделяется повышенному уровню инсулина.

Это влияет на излишнее продуцирование эстрогенов и мужских половых гормонов — андрогенов.

 В результате этого возникает гормональный дисбаланс, который приводит к отсутствию овуляции и нарушению менструального цикла.

Факторы, способствующие развитию отклонения, могут быть самыми разнообразными.

Очень часто причиной поликистоза становится перенесенное инфекционное заболевание или воспалительный процесс. Нередко нарушение возникает на фоне стрессов.

Иногда встречается наследственная предрасположенность к заболеванию. А также может сказаться смена климата или прием некоторых медицинских препаратов.

Симптомы

Заболевание может проявляться двумя способами. В первом случае аномалия несет скрытый характер. Женщина не замечает каких-либо отклонений. Месячные приходят в срок, но овуляция при этом не совершается. О наличии поликистоза становится понятно только во время планирования беременности.

Понятие и симптомы поликистоза яичников, вероятность наступления беременности, особенности леченияА во втором болезнь прогрессирует с ярко выраженными симптомами. У женщины наблюдается аменорея или олигоменорея. А также при подобном отклонении можно обнаружить следующие симптомы:

  • Оволосение по мужскому типу.
  • Наличие лишнего веса.
  • Угревые высыпания на коже.
  • Усиленное потоотделение.
  • Ановуляция.
  • Увеличение объема яичников.
  • Нерегулярные менструации или их отсутствие.

Совокупность признаков заболевания у одного человека встречается очень редко. Чаще всего присутствует 3–4 симптома. Отклонение можно выявить с помощью таких процедур, как:

СПРАВКА! Диагноз ставится окончательно только после невозможности зачатия в течение года.

Забеременеть при СПКЯ проблематично. Такой диагноз приравнивается к бесплодию, но заболевание поддается лечению, которое заключается в гормональной корректировке с использованием определенных медицинских препаратов.

Встречаются эпизоды беременности и при отсутствии лечения. Врачи считают, что это дело случая. Главная особенность протекания поликистоза заключается в отсутствии овуляции, но в некоторых ситуациях она бывает, хотя и очень редко.

Понятие и симптомы поликистоза яичников, вероятность наступления беременности, особенности леченияВ случае успешного лечения и при состоявшемся зачатии требуется тщательный контроль со стороны специалистов. Возможно, во время вынашивания будущей матери придется принимать некоторые лекарственные препараты на основе прогестерона.

Они позволят избежать выкидыша. У женщин с данным отклонением беременность, как правило, протекает тяжело, но родить здорового ребенка в этой ситуации вполне возможно.

НА ЗАМЕТКУ! Для поддержания второй фазы или во время вынашивания ребенка чаще всего назначают Дюфастон или Утрожестан. Иногда прописывают уколы прогестероном.

Методы лечения

Способ лечения напрямую зависит от интенсивности заболевания. Сначала используются консервативные методы. Женщина должна пройти диагностику, которая заключается в сдаче анализов на уровень гормонов и ультразвуковом исследовании органов малого таза. Необходимо знать количество таких гормонов, как:

  • ЛГ и ФСГ.
  • Прогестерон.
  • Тестостерон.
  • Пролактин.
  • Эстрогены.

Понятие и симптомы поликистоза яичников, вероятность наступления беременности, особенности леченияПо УЗИ специалист определяет состояние яичников. К характерным признакам поликистоза относят увеличение органов и множественные фолликулы.

Зачастую заболевание путают с синдромом мультифолликулярных яичников. Недуги имеют одинаковый характер проявления, но у них есть и различия. При МФЯ овуляция также не происходит, но кисты не образуются.

После того как диагноз подтвержден, назначается комплексное лечение. Существует несколько возможных вариантов лечения. К ним относят:

СПРАВКА! Лечением занимается узкоспециализированный врач. Он называется гинекологом–эндокринологом. В отдельно взятых ситуациях может понадобиться помощь репродуктолога.

Успешно вылечить поликистоз яичников, чтобы забеременеть в дальнейшем можно, но строго под контролем квалифицированного специалиста. В противном случае имеющуюся ситуацию можно только усугубить , спровоцировав еще большие гормональные нарушения.

Некоторые женщины лечатся с помощью народных средств или аптечных трав, но они могут нанести вред организму, если их неправильно принимать. Самыми распространенными и эффективными при заболеваниях половой сферы травами считаются:

Для каждого травяного отвара предусмотрен прием в определенный день менструального цикла.Понятие и симптомы поликистоза яичников, вероятность наступления беременности, особенности лечения

При начальной стадии заболевания назначают прием гормональных контрацептивов. Они выбираются после получения результатов на уровень гормонов. Организм во время приема считает, что он беременный, поэтому овуляции не происходит. Следовательно, зачатие невозможно, но менструальноподобные кровотечения присутствуют.

После отмены препарата яичники активно начинают функционировать. Иногда созревает не один, а несколько фолликулов. В такой ситуации возможна многоплодная беременность.

ВНИМАНИЕ! Специалисты отмечают, что при отмене ОК очень часто происходит зачатие двойней.

Стимуляция овуляции назначается в том случае, если лечение противозачаточными таблетками не помогает. Она показана лишь тогда, когда разрыв фолликула не осуществляется на протяжении более трех циклов.

В начале цикла начинается прием препаратов, стимулирующих рост фолликулов. Примерно с 9 дня цикла используются лекарственные средства, провоцирующие увеличение эндометрия.

Когда фолликулы и поверхность, выстилающая матку, достигают нужных размеров, осуществляется укол ХГЧ. Он заставляет самый большой фолликул лопнуть.

В результате этого, яйцеклетка выходит из яичника, и направляется в сторону матки.

ВАЖНО! Перед стимуляцией обязательно следует пройти процедуру проверки проходимости маточных труб. Это избавит от риска развития внематочной беременности.

Лапароскопическая операция является диагностической. Она проводится в том случае, если консервативные методы не работают. Причиной поликистоза могут быть не только гормональные нарушения, но и аномальное строение яичников. Их стенки со временем могут утолщаться.

Понятие и симптомы поликистоза яичников, вероятность наступления беременности, особенности леченияВ результате этого яйцеклетка не может выйти за пределы яичника. Даже стимуляция овуляции в таком случае будет бесполезна. В ходе операции делаются надрезы на яичниках. Благодаря этому, уже в следующем цикле женщина может забеременеть.

Лапароскопия — несложная операция и, как правило, не занимает много времени. Она не считается полостной. В животе пациентки делается несколько проколов. Через отверстия врачи могут добраться до яичников с помощью специальных инструментов. Восстановительный период после проведения операции не занимает много времени. Женщина может вернуться к привычным делам уже на следующий день.

ЭКО – крайний способ забеременеть на фоне развития поликистоза. Он осуществляется тогда, когда остальные методы не работают. В процессе подготовки к процедуре производится стимуляция роста фолликулов. Из яичников добывается необходимое количество яйцеклеток, которые оплодотворяются генетическим материалом мужчины в искусственных условиях.

Если у женщины с данным отклонением имеется лишний вес, то его необходимо скинуть перед началом планирования беременности. При СПКЯ следует соблюдать особую диету. Рекомендуется исключить из рациона крахмал, мучные продукты и сахар. Больше внимание следует уделять овощам, фруктам, зелени и белковой пище.

СПРАВКА! Коррекция массы тела приводит к нормализации уровня инсулина и андрогенов в женском организме, что положительно влияет на восстановление менструации.

Понятие и симптомы поликистоза яичников, вероятность наступления беременности, особенности леченияСпорт при наличии заболевания, не противопоказан, но некоторые упражнения следует выполнять с осторожностью. Особенно это касается второй фазы менструального цикла. Если у женщины имеются кисты, они могут лопнуть при поднятии тяжестей или интенсивных нагрузках на пресс.

Несмотря на сложность течения заболевания, оно успешно поддается лечению, поэтому беременность при поликистозе возможна. Диагноз не является приговором. Большинство пациенток с подобной патологией становятся счастливыми матерями. Обязательное условие в данном случае – соблюдать предписания лечащего врача.

Если игнорировать заболевание, то оно может перерасти в сахарный диабет или онкологию. В большинстве случаев, признаки СПКЯ исчезают после родов. Именно поэтому женщинам с данным диагнозом специалисты рекомендуют беременеть как можно скорее.

Источник: https://rebenok.online/planirovanie-beremennosti/slozhnosti/zhenskie/mozhno-li-zaberemenet-pri-polikistoze-yaichnikov-kak.html

Поликистоз яичников (СПКЯ) и беременность: можно ли забеременеть, стимуляция овуляции

СПКЯ проявляется разрастанием во внутренней и наружной части яичников кист доброкачественного характера из-за различных эндокринных нарушений.

Поликистоз яичников (СПКЯ) и беременность не являются взаимоисключающими понятиями.

Игнорирование характерных признаков и отсутствие своевременного грамотного лечения могут привести к серьезному нарушению репродуктивной функции у женщин и невозможности забеременеть.

Понятие и симптомы поликистоза яичников, вероятность наступления беременности, особенности лечения

Причины появления поликистоза

СПКЯ является многофакторной патологией, относящейся не только к области гинекологии. Первые изменения, приводящие к поликистозу яичников и отсутствию беременности, возникают в головном мозге.

В тканях яичников наблюдаются нарушения соотношения и строения. Фолликулы не могут достичь необходимой зрелости, что приводит к их атрезии или обратному развитию.

Поликистоз связан с накоплением жидкости незрелыми фолликулами.

СПКЯ обычно носит первичный характер. Патология может быть врожденной или возникать при становлении менструальной функции. Вторичный поликистоз яичников при невозможности забеременеть диагностируется нечасто.

Понятие и симптомы поликистоза яичников, вероятность наступления беременности, особенности леченияЯичник – женская гормональная железа, отвечающая за фенотип, синтез половых стероидов, зачатие и вынашивание беременности. При СПКЯ отмечается нарушение данных функций, что приводит к невозможности забеременеть.

Функционирование яичников влияет на работу всего женского организма. Поликистоз яичников проявляется следующими нарушениями:

  • гирсутизм;
  • ожирение;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • гипертония.

Синдром не является изученной патологией. Считается, что поликистоз яичников развивается из-за дисфункции различных систем организма:

  • нервной;
  • обменной;
  • половой;
  • эндокринной.

Развитие поликистоза яичников предусматривает прогрессирование патологического процесса на нескольких уровнях:

  1. Гипоталамус. Наблюдается искажение работы гипофиза, что вызывает нарушение функционирования гипоталамуса.
  2. Гипофиз. Отмечается ациклический синтез ФСГ и ЛГ под влиянием неправильных команд гипоталамуса. Это приводит к нарушению созревания фолликулов.
  3. Яичники. Повышенный уровень ЛГ провоцирует избыточный синтез ФСГ и эстрогенов.
Читайте также:  Мажущие выделения у женщины на раннем сроке беременности: причины мазни в предполагаемые дни месячных

В области яичников ЛГ способствует продукции андрогенов, которые провоцируют разрастание тканей. Женщины не могут забеременеть из-за хронической ановуляции и кистозной атрезии фолликулов.

Развитие СПКЯ в подростковом возрасте сопровождается гиперандрогенией, что проявляется признаками возникновения мужских черт во внешности. Вторичный характер патологии провоцируют:

  • сложные беременности и роды;
  • многократные аборты;
  • психоэмоциональный фактор;
  • тяжело протекающие инфекционные процессы;
  • травмы мозга.

Понятие и симптомы поликистоза яичников, вероятность наступления беременности, особенности лечения

Причиной СПКЯ и невозможности забеременеть могут быть нарушения функции надпочечников, ожирение, инсулинерезистентность.

Симптомы

При выраженном СПКЯ у женщины не получается забеременеть из-за стойкого отсутствия овуляции. Влияние андрогенов на оболочку яичников проявляется ее утолщением. Яйцеклетка не может выйти из деформированного яичника, что приводит к появлению кист. Тяжесть поликистоза зависит от длительности его прогрессирования. После проведенного лечения забеременеть не всегда возможно.

Понятие и симптомы поликистоза яичников, вероятность наступления беременности, особенности лечения

Проявления поликистоза зависят от его формы:

  1. Типичная или яичниковая. Проявляется нарушением менструальной функции: редкими менструациями, кровотечениями, аменореей, невозможностью забеременеть.
  2. Надпочечникового происхождения. Характерны следующие признаки: узкий таз, широкие плечи, оволосение по мужскому типу, повышенная жирность волос, гипертрихоз (появление жестких волос на сосках, шее, подбородке). Наступление беременности маловероятно. Отмечается также самопроизвольное прерывание.
  3. Нейроэндокринный синдром или СПКЯ центрального происхождения. При данной разновидности патологические изменения возникают в гипоталамусе. Симптомы включают: гиперплазию эндометрия, кровотечения, расстройства психоэмоционального характера, повышенный аппетит, ожирение, стрии, гипертрихоз и сложности при попытках забеременеть.

В 80% случаев поликистоз яичников сопровождается ожирением.

Диагностика СПКЯ

Выявление поликистоза включает анализ жалоб и симптомов у пациентки, проведение лабораторных и инструментальных исследований. Как правило, основная жалоба заключается в невозможности забеременеть.

В процессе гинекологического осмотра обнаруживается характерное увеличение яичников. Косвенно на СПКЯ указывает ожирение, в связи с чем врач в обязательном порядке определяет ИМТ (индекс массы тела).

Понятие и симптомы поликистоза яичников, вероятность наступления беременности, особенности лечения

Лабораторная диагностика предполагает следующие исследования:

  • биохимия крови;
  • определение уровня гормонов надпочечников, половых стероидов и их соотношения (ЛГ, ФСГ, пролактин, прогестерон, тестостерон);
  • выявление инсулинорезистентности и уровня глюкозы в крови.

При наличии избыточной массы тела необходимо выполнить липидный профиль. Клиническая картина поликистоза яичников при ультразвуковой диагностике включает:

  • увеличение яичников с обеих сторон (плотность, размер);
  • утолщение капсулы, что является признаком гиперандрогении;
  • множественные фолликулы по периферии (неовулированные имеют объем 8‒10 мм;
  • отсутствие овуляции.

Лечение

Основным признаком СПКЯ считается неспособность забеременеть вследствие ановуляции и различных эндокринных расстройств. Лечение имеет комплексный характер и не всегда отличается результативностью, в частности, наступлением желанной беременности.

Понятие и симптомы поликистоза яичников, вероятность наступления беременности, особенности лечения

Своевременная коррекция патологического состояния приостанавливает развитие заболевания, что проявляется улучшением общего состояния. Лечение преследует следующие цели:

  • нормализация гормонального статуса и восстановление двухфазности цикла;
  • устранение обменных нарушений и признаков гиперандрогении;
  • ликвидацию гиперплазии эндометрия;
  • создание условий, чтобы пациентка смогла забеременеть.

Терапия СПКЯ включает коррекцию массы тела посредством соблюдения диеты и повышения физической активности. Обменные нарушения устраняются приемом лекарств, например, Метформина, который снижает концентрацию в крови глюкозы и сокращает риск возникновения сердечно-сосудистых патологий. На данном этапе также используются антиоксиданты: липоевая и аскорбиновая кислота, Метионин, витамины.

В рамках терапии важно восстановить яичниковую функцию, если пациентка собирается забеременеть. Гинекологи назначают следующие группы лекарственных препаратов:

  • КОК, обладающие антиандрогенным эффектом (Диане-35);
  • антиандрогены (Андрокур).

Об эффективности терапии можно судить по восстановлению адекватного соотношения ФСГ и ЛГ, уменьшению проявлений гиперандрогении, сокращению объема яичников, восстановлению двухфазного цикла.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников требуется, если пациентка хочет забеременеть. Лечение позволяет искусственно восстановить овуляцию для получения желанной беременности.

Понятие и симптомы поликистоза яичников, вероятность наступления беременности, особенности лечения

Препараты для стимуляции овуляции при поликистозе яичников включают Кломифен и Клостилбегит. На фоне приема в течение 3 месяцев у большинства пациенток наблюдаются овуляции, что позволяет забеременеть. В большинстве случаев проводится стимуляция овуляции при поликистозе яичников Клостилбегитом.

Хирургическое лечение

Отсутствие ожидаемого эффекта и беременности требует проведения хирургического вмешательства методом лапароскопии:

  • клиновидная резекция яичника с целью снижения продукции андрогенов и восстановления овуляции;
  • эндотермокоагуляция, подразумевающая точечное прижигание отдельных зон при незначительно увеличенных яичниках;
  • декортикация яичника с последующим удалением утолщенной склерозированной оболочки и прокалыванием кист.

Выбор методики лапароскопической операции зачастую осуществляется в ходе операции. Лечение также предусматривает восстановление проходимости труб или рассечение спаек при необходимости.

Планировать беременность после лапароскопии яичников при поликистозе следует в течение ближайших месяцев. В норме овуляция восстанавливается через полгода‒год. СПКЯ считается хронической патологией, которая рецидивирует даже после успешно проведенной коррекции. При отсутствии результата дальнейшее лечение является бесперспективным.

Чем опасен поликистоз при беременности

Наступление беременности на фоне СПКЯ возможно. Однако пролонгировать такую беременность специалистам не всегда удается. Пытаться забеременеть самостоятельно, имея диагноз в анамнезе, врачи не рекомендуют.

Понятие и симптомы поликистоза яичников, вероятность наступления беременности, особенности лечения

Течение беременности при поликистозе яичников может осложниться следующими патологическими состояниями:

  • угроза самопроизвольного прерывания на любых сроках;
  • замершая беременность;
  • преждевременные роды;
  • гипертония;
  • ожирение;
  • стремительное развитие диабета.

Осложнения возникают вследствие гормонального дисбаланса. При СПКЯ важно не только забеременеть. Сложной задачей также является вынашивание до предусмотренного природой срока.

Профилактика

Предотвратить развитие осложнений, самым серьезным из которых является бесплодие, позволяют регулярные гинекологические осмотры и обследования. Своевременная коррекция эндокринных расстройств воспалительных заболеваний, отказ от абортов предупреждают дисфункцию яичников.

Заметить развитие патологии можно с появлением менархе. Именно в подростковом возрасте зачастую проявляются первые симптомы, к которым должны быть особенно внимательны мамы дочерей.

Заключение

Поликистоз яичников (СПКЯ) и беременность могут быть совместимы при грамотном подходе как со стороны врача, так и самой женщины. Чтобы не столкнуться с осложнениями в виде невозможности забеременеть, не следует игнорировать симптомы патологии, а своевременно обращаться к специалисту.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/kak-zaberemenet-pri-polikistoze-yaichnikov.html

Поликистоз яичников и планирование беременности: есть ли шансы зачать. Поликистоз: характерные симптомы

Поликистоз яичников относят к числу наиболее распространенных заболеваний половой системы у женщин. Он сильно влияет на процесс зачатия и вынашивания ребенка. До сих пор медики не смогли выяснить, какие именно факторы являются предпосылками развития данной патологии.

План статьи

Вероятность наступления беременности при поликистозе яичников

Женщинам следует ответственно подходить к вопросам, которые касаются планирования беременности. Перед тем, как зачать ребенка, им необходимо пройти полный осмотр у гинеколога, который сможет оценить состояние здоровья пациентки. Так ей удастся уберечь себя и будущего малыша от неприятностей, вызывающих осложнения во время беременности.

Сложнее всего забеременеть при поликистозе. Практически 85% женщин, которым был поставлен такой диагноз, являются бесплодными. Однако существует вероятность зачатия даже при таком заболевании.

Но это большая редкость. К тому же нужно понимать, что при таких обстоятельствах выносить ребенка крайне сложно.

Поэтому, даже если беременность все-таки наступает, шанс того, что женщина выносит и родит малыша, очень маленький.

При поликистозе яичников наблюдается гормональная дисфункция, которая становится причиной ановуляции и невозможности наступления беременности.

Почему не удается забеременеть при поликистозе

Понятие и симптомы поликистоза яичников, вероятность наступления беременности, особенности лечения

Однако необходимо помнить о том, что избежать бесплодия женщине удастся лишь в том случае, если она начнет своевременное лечение болезни. Современные терапевтические методы позволяют устранить большинство осложнений, тем самым предоставляя возможность пациенткам однажды родить собственного малыша.

Медики выделяют ряд причин, которые могут помешать забеременеть женщинам с поликистозом яичников. Среди них:

Понятие и симптомы поликистоза яичников, вероятность наступления беременности, особенности лечения

Подобные патологии существенно затрудняют процесс зачатия или даже делают его невозможным. Поэтому, чтобы забеременеть, женщине предварительно следует избавиться от своей болезни и нормализовать работу репродуктивной системы при помощи специального лечения.

Осложнения беременности из-за поликистоза

Понятие и симптомы поликистоза яичников, вероятность наступления беременности, особенности лечения

  1. Выкидыш.
  2. Наступление преждевременных родов.
  3. Остановка развития плода.

У беременной могут наблюдаться повышение артериального давление, неестественное прибавление в весе и развитие диабета.

Чтобы избежать подобных проблем со здоровьем и не рисковать своим будущим ребенком, необходимо основательно готовиться к беременности и вынашиванию малыша.

Как повысить шансы забеременеть при поликистозе

Лишь комплексное лечение поможет избежать бесплодия при поликистозе яичников. В него входит:

Понятие и симптомы поликистоза яичников, вероятность наступления беременности, особенности лечения

Наиболее действенным методом лечения поликистоза является . Операцию проводят под общим наркозом. Ее главное преимущество заключается в отсутствии противопоказаний.

Во время проведения процедуры наносится минимальный вред половым органам, благодаря чему в будущем женщина, излечившаяся от поликистоза яичников, сможет забеременеть и без проблем выносить ребенка.

Возможность забеременеть после лапароскопии

Понятие и симптомы поликистоза яичников, вероятность наступления беременности, особенности лечения

На выздоровление после поликистоза и наступление беременности может рассчитывать каждая пациентка, согласившаяся на операцию. Как правило, лапароскопию назначают женщинам, которые подходят под следующие критерии:

  1. Старше 30 лет.
  2. Гормональная терапия в ее случае не была успешной.
  3. Имеются серьезные нарушения менструального цикла.

Понятие и симптомы поликистоза яичников, вероятность наступления беременности, особенности лечения

При проведении лапароскопии врач делает иссечение оболочки яичника. За счет этого яйцеклетке удается покинуть фолликул и переместиться в матку. Такая операция помогает ей стать достаточно зрелой для осуществления оплодотворения сперматозоидом. После процедуры беременность протекает без серьезных осложнений.

У женщины будет всего полгода на то, чтобы забеременеть. Именно на протяжении такого срока сохраняется эффект от лапароскопии. В течение этого времени функция яичников снова будет постепенно угасать. А вот спаечный процесс начнет прогрессировать.

Читайте также:  Зуд и покраснение кожи на теле ребенка в виде пятен: симптомы аллергии и других заболеваний, методы лечения

Специалисты подтверждают, что при поликистозе и после его лечения любая женщина может зачать ребенка. Чтобы беременность протекала нормально, ей следует заботиться о собственном здоровье и при малейшем недомогании незамедлительно обращаться за помощью к врачу.

Многие женщины воспринимают диагноз «поликистоз яичников» как приговор, считая, что не смогут иметь детей. Вероятность наступления беременности мала, так как изменение структуры тканей яичника значительно затрудняет протекание в нем процессов, предшествующих оплодотворению.

Однако повысить шансы на зачатие и рождение здорового ребенка можно. Для этого необходимо серьезно лечиться. Чем раньше удается обнаружить признаки заболевания и обратиться к врачу, тем благоприятнее прогноз.

Самое лучшее – избавиться от патологии заранее, еще при планировании зачатия.

Источник: https://www.medicont.ru/nose-symptoms/polikistoz-yaichnikov-i-planirovanie-beremennosti-est-li-shansy-zachat.html

Вероятность беременности при поликистозе яичников и специфика заболевания

Совместимы ли беременность и поликистоз яичников? Данным вопросом задаются очень большое количество женщин. Нарушения в работе яичников влекут за собой определенные осложнения и могут нарушить нормальную овуляцию женщины, тем самым помешать забеременеть.

Понятие и симптомы поликистоза яичников, вероятность наступления беременности, особенности лечения

Поликистоз яичников является неким образованием на внешней стороне яичника. Доброкачественные кисты заполняют и деформируют репродуктивный орган, который после такого воздействия не может нормально функционировать.

Нарушается менструальный цикл, а значит, возникают проблемы с овуляцией. В таких условиях яйцеклетка не готова к оплодотворению, она еще неразвита до конца.

Патологическое состояние ведет к невозможности возникновения беременности, так как все фолликулы заполнены неразвитыми яйцеклетками.

Причины возникновения заболевания яичников и основные симптомы

Наполненные жидкостью фолликулы возникаю на поверхности яичников по многим причинам. Основными из них являются гормональные сбои и нарушения в организме. Для женщины является обязательным знать факторы возникновения поликистоза яичников и стараться их избегать.

Основные причины развития патологии яичников:

  • Лишний вес.
  • Понятие и симптомы поликистоза яичников, вероятность наступления беременности, особенности леченияСтрессовые ситуации и пережитые на их фоне стрессы.
  • Наличие абортов.
  • Сбои в работе гипофиза, нарушение в щитовидной железе.
  • Предрасположенность к заболеванию на генетическом уровне.
  • Перенесенные инфекционные заболевания половых органов.

Важно! Когда у женщины возникает гормональный дисбаланс, в ее организме начинает в избытке вырабатываться мужской гормон – андроген. Он и является основным возбудителем такого сбоя в половой системе женщины, что ведет к образованию поликистоза. На фоне увеличения гормона андрогена, существенно уменьшаются женские гормоны – эстроген и прогестерон. Такое состояние негативно влияет на овуляцию и провоцирует появление несозревших яйцеклеток, которые не готовы к оплодотворению. В данном случае женщине тяжело забеременеть.

Во время нарушения менструального цикла нормально не формируются желтые тела, которые необходимы для того, чтобы забеременеть.

Это объясняется тем, что резкое преобладание гормона андрогена влечет патологические изменения в формировании лютеинизирующего гормона, что отвечает за стимуляцию синтеза эстрогенов и регуляцию секреции прогестерона, что в совокупности дает формирование желтого тела.

Последнее необходимо для дальнейшей овуляции и оплодотворения яйцеклетки. Но так как произошел дисбаланс, овуляция нарушается, и беременность не наступает.

Стоит отметить, что нарушение в гормональном фоне может провоцироваться и сбоями гормона гипофиза. Его действие тесно связано с женскими гормонами, так как он имеет прямое отношение к формированию лютеинизирующего гормона. Если есть отклонения в работе щитовидной железы или гипофиза, это влечет за собой нарушения в формировании эстрогенов, а значит, развивается сбой в овуляции.

Основные симптомы развития поликистоза яичников:

  1. Увеличение яичников. Значительные изменения можно обнаружить посредством пальпации на осмотре у гинеколога. Но точнее это видно при обследовании с помощью УЗИ.
  2. Резкое увеличение массы тела, которое, на первый взгляд, является беспричинным. Рацион женщины прежний, образ жизни не изменился.

    Здесь может иметь место сбои в работе гипофиза.

  3. Понятие и симптомы поликистоза яичников, вероятность наступления беременности, особенности леченияВозникновение нарушений в менструальном цикле. Может быть, что месячные начинают сильно задерживаться, а также между ними случаются длительные перерывы.
  4. Резкие и частые выделения, в основном, кровянистого содержания.
  5. Появление на теле женщины значительного количества волос, чего раньше не наблюдалось.
  6. Неприятная угревая сыпь по телу и лицу.

Стоит отметить, что при первых таких признаках рекомендуется немедленное обращение к врачу. Здесь необходим полноценный осмотр и консультация гинеколога. Если поликистоз яичников подтверждается результатами диагностики, будет назначено комплексное лечение, направленное на стабилизацию гормонального фона женщины и устранения образовавшихся кист в области яичников.

Специфика лечения невозможности беременности при патологии яичников

Многим женщинам в наше время ставится диагноз поликистоз яичников. Важно знать, что это не приговор о бесплодии. Шанс забеременеть при поликистозе есть, но он значительно меньше, нежели у здоровых женщин. Главное здесь, пройти лечение и только потом ждать его результатов.

В случае обнаружения заболевания у женщины, которая еще не рожала или планирует очередную беременность, врачи собирают всю необходимую информацию с помощью анализов и дополнительных исследований.

В результате диагностики назначается лечение, которое основано на использовании специальных препаратов. Они способны восстановить гормональный фон женщины, а также привести в норму процесс овуляции.

Лечение конкретными препаратами повышает шансы забеременеть при поликистозе, и вылечиться без хирургического вмешательства.

Понятие и симптомы поликистоза яичников, вероятность наступления беременности, особенности лечения

Обратите внимание! Существует еще одно решение в лечении поликистоза яичников – хирургическое вмешательство. Оно применяется в том случае, если после консервативного вмешательства и применения специальных препаратов забеременеть при поликистозе не получилось.

Такая процедура проводится в основном лапараскопическим методом. Стоит отметить, что чем меньше прошло времени после операции, тем выше шансы женщины забеременеть при  поликистозе. То есть после оперативного вмешательства беременность наступает на 3 месяц.

Если времени прошло больше, женщине будет тяжело забеременеть.

Поликистоз яичников – неприятное и коварное заболевание, которое несет большую угрозу беременности и сложно поддается лечению. Следует понимать, что тяжело забеременеть при поликистозе. Важно пройти комплексное лечение, которое может положительно повлиять на успешное восстановление овуляции и оплодотворение яйцеклетки, а значит, поможет забеременеть при поликистозе.

Стоит отметить и то, что даже если получится забеременеть при поликистозе, вероятность нормального вынашивания плода сводится к минимуму. Осложнения будут на протяжении всей беременности. Здесь необходимо постоянное наблюдение врачей.

Важно помнить, что нужно тщательно следить за своим здоровьем и вовремя обращаться за медицинской помощью. Если обнаружить болезнь на ранних стадиях, есть шанс избежать дальнейшего развития патологии и осложнений. А также уровень забеременеть будет гораздо выше.

Источник: https://zaberemenetkak.ru/zhenskoe-besplodie/polikistoz-yaichnikov-i-beremennost.html

Поликистоз яичников и беременность

Гинекологическая статистика гласит, что эта патология является проблемой каждой пятой женщины. Точные причины развития поликистоза не установлены, однако известно, что он препятствует женщине зачать ребенка. Как же при таком диагнозе все-таки забеременеть? Какое лечение практикуется? Как протекает беременность с поликистозом?

Понятие и симптомы поликистоза яичников, вероятность наступления беременности, особенности лечения

О признаках патологии

Киста представляет собой образование в виде фолликула, наполненного жидкостью. Оно содержит несозревшие яйцеклетки. Поликистоз означает, что на обоих яичниках таких образований возникает много.

Появляются они из-за нарушений гормонального фона, выработки женским организмом мужского гормона андрогена.

Есть мнение, что поликистоз является результатом частых простудных заболеваний, перенесенных в детстве.  

Характеризуется патология нарушениями менструального цикла, повышенным ростом волос на лице и теле, угревой сыпью, высокой жирностью волос, повышением массы тела без причины, увеличением яичников. Бывает и так, что никаких признаков поликистоза женщина не испытывает, а о проблеме узнает только тогда, когда не может забеременеть и проходит обследование на УЗИ.

Как забеременеть при поликистозе яичников: какова вероятность

Такой диагноз может быть препятствием к зачатию, но не является приговором. Много женщин успешно родило деток после курса лечения. Одним женщинам привести в норму яичники помогает иглоукалывание, другим — медикаментозное лечение (препараты Утрожестан и Дюфастон).

В наше время успехом пользуются и лапароскопические операции по удалению кист. Уже через несколько часов пациентки забывают о проблеме и предпринимают успешные попытки зачать малыша. Лапароскопия дает возможность восстановить нормальную работу яичников.

Эта манипуляция выполняется методами клиновидной резекции либо электрокоагуляции. В течение 2-3 месяцев после процедуры восстанавливается овуляция. Ее надо отслеживать с помощью тестов и предпринимать попытки забеременеть.

Как видим, шансы есть, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы мамочек на форумах.

Женщины говорят и о том, что беременели с таким диагнозом даже безо всякого лечения. Но тогда плод подвергается риску выкидыша, угрозы замирания, преждевременных родов. Вот чем опасен поликистоз при беременности, если он непролеченный. Не зря гинекологи подчеркивают, что ребенка надо планировать, и организм женщины для вынашивания должен быть подготовлен.

Итак, вероятность успешного зачатия при этой патологии даже без лечения есть всегда. Но без проведения терапии актуальным станет вопрос о том, как сохранить беременность и доносить ее до конца срока. Это нужно учитывать.  

Как протекает беременность при поликистозе яичников

Врожденный поликистоз без адекватного лечения может стать не только преградой к наступлению беременности, но и причиной повышения рисков ее невынашивания.

Чтобы не было угрозы выкидыша, преждевременных родов, кровотечений, гестационного диабета, гипертонии, будущей маме с таким диагнозом назначают поддерживающую терапию. Порой поликистоз может переходить и на почки, вызывая хроническую почечную недостаточность. Конечно же, и с таким диагнозом можно родить малыша.

Как выносить беременность в этом случае? Необходимо постоянно находиться под наблюдением акушеров-гинекологов. Надо сдавать анализы, проходить внеплановые УЗИ и выполнять все рекомендации специалистов, при необходимости — ложиться в стационар.

Женщинам назначают симптоматическую терапию в виде гормональных препаратов, которые позволяют нормализовать в организме уровень поддерживающих беременность гормонов и снизить количество мужских. При необходимости прописывают мочегонные средства на растительной основе, позволяющие нормализовать кровяное давление.

Словом, у врачей есть опыт сохранения беременности у пациенток с невылеченным поликистозом. Но, конечно же, лучший вариант — пройти курс терапии до зачатия, избежав, таким образом, всех вышеупомянутых рисков и осложнений.

Понятие и симптомы поликистоза яичников, вероятность наступления беременности, особенности лечения

Лечение поликистоза у беременных народными средствами

После того как женщина услышит этот неутешительный диагноз, можно попробовать пролечиться средствами народной медицины. Так, одним из вариантов терапии является применение женской травы — боровой матки.

Лучше использовать ее настойку, принимая по 30 капель трижды в день в течение месяца. Далее надо сделать перерыв на 6-7 дней и возобновить ее прием.

Лечение может продолжаться до полной нормализации менструального цикла с четким определением овуляции.

Лечение красной щёткой — еще один вариант народной терапии. Возьмите 80 граммов сухого сырья растения, залейте водкой в объёме полулитра. Настаивайте в течение 7 дней в темном месте. Отфильтруйте.

Принимайте по 1/2 чайной ложки три раза в сутки. Можно из этого растения готовить настой, используя чайную ложечку сырья на стакан кипятка.

Принимать отфильтрованный настой надо по ½ стакана пред основными приемами пищи (то есть трижды в день) на протяжении трех месяцев.

Специально для nashidetki.net- Диана Руденко

Источник: https://nashidetki.net/lechenie-pri-beremennosti/polikistoz-yaichnikov-i-beremennost.html

Синдром поликистозных яичников: как зачать и выносить малыша?

Одной из частых причин бесплодия и невынашивания беременности является синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Это заболеванием до сих пор остается одним из самых сложных в плане диагностики и лечения. Как правильно установить диагноз и назначить адекватную терапию, чтобы женщина с СПКЯ зачала и выносила здорового малыша, я расскажу на примере случая из своей практики.

История из практики За консультацией обратилась молодая женщина Светлана. Вот ее вопрос: «Здравствуйте, Ольга! Помогите мне, пожалуйста! У меня СПКЯ, избыточное оволосение, ожирение, нарушение цикла, повышенный тестостерон. На УЗИ яичники нафаршированы фолликулами.

Гинеколог-эндокринолог, у которого лечилась почти два года, назначала эутирокс, дексаметазон, дюфастон и клостилбегит. Пока это все пью вроде бы месячные более или менее идут, но толстею страшно, а если хоть месяц не пропью дюфастон, месячных уже нет. Мне кажется, вредно пить все эти таблетки без перерыва, но я очень хочу ребеночка.

Может, есть другой более эффективный метод лечения? У меня даже при стимуляции нет овуляции! Что мне делать, чтобы забеременеть?» Мне пишут десятки женщин, спрашивая, как лечить то или иное заболевание. СПКЯ является лидером консультаций. И я не перестаю удивляться, что до сих пор имеется дефицит информации не только у самих пациенток, но и у их врачей.

Итак, давайте разбираться, что такое СПКЯ и как его лечить. Причины возникновения СПКЯ СПКЯ — это дисгормональное заболевание, приводящее к образованию вокруг яичников плотной оболочки, препятствующей выходу яйцеклетки (овуляции). Механизмы развития СПКЯ до конца не изучены. В настоящее время доказана роль наследственных факторов в его возникновении.

При СПКЯ в яичниках нарушается превращение мужских половых гормонов в женские. Как результат, в крови появляется избыток андрогенов, в яичниках прекращается созревание фолликулов, образуется множество кист, утолщается их белочная оболочка.

В основе этих нарушений лежит повышенная в период полового созревания активность инсулина, воздействие которого на яичники опосредуется через главный регулирующий центр — гипофиз и его гормоны: фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ). Как проявляется СПКЯ? Нарушение продукции половых гормонов в яичниках при СПКЯ ведет к снижению уровня эстрогенов.

Вследствие этого менструации становятся редкими (олигоменорея) вплоть до их полного исчезновения (аменорея). В ряде случаев, наоборот, отмечаются маточные кровотечения из-за сформировавшегося гиперпластического процесса эндометрия. Избыток андрогенов в организме приводит к развитию гирсутизма (избыточный рост волос на теле и лице).

В тоже время, может отмечаться даже облысение или выпадение волос с залысинами по бокам лба и на макушке. У многих женщин появляется угревая сыпь (акне), себорея, кожа становится жирной. Одной из основных причин обращения к врачу пациенток с СПКЯ является бесплодие, обусловленное отсутствием овуляции.

Характерным симптомом поликистоза яичников является ожирение по мужскому типу, при котором основная масса жировой ткани откладывается внизу живота и в брюшной полости. В результате быстрой прибавки массы тела на фоне гормонального дисбаланса на коже живота, бедер, ягодиц возникают полосы растяжения — стрии. У пациенток с СПКЯ часто отмечаются депрессии, снижение либидо, раздражительность, нервозность, агрессивность, нередко сонливость, вялость, апатия, жалобы на «туман в голове».

Устанавливаем диагноз Итак, давайте выясним, правильно ли установлен диагноз у моей пациентки. Согласно рекомендациям Европейского Общества Репродукции и Эмбриологии, а также Американского Общества Репродуктивной Медицины (Роттердам 2003 г.) диагноз СПКЯ может быть установлен в том случае, если у женщины имеются два из трех нижеперечисленных критериев заболевания: 1.

редкие менструации или их отсутствие; 2. клинические признаки повышения уровня мужских гормонов (гирсутизм, акне) и / или биохимические проявления: повышение уровня тестостерона, дегидроэпиандростерона (ДГЭА-S); 3. УЗ-критерии: поликистозные яичники (12 и более фолликулов диаметром 2-9 мм в каждом яичнике, двустороннее увеличение яичников в 2–3 раза, утолщенная до 5 мм и более капсула).

Как видите, у Светланы присутствовали все три признака СПКЯ: был нарушен менструальный цикл, менструации ходили редко, имелись клинические и биохимические признаки гиперандрогении (гирсутизм и повышение уровня тестостерона). Таким образом, диагноз был установлен верно! У моей пациентки выявлена классическая форма СПКЯ.

В то же время женщинам, страдающим бесплодием, стоит знать, что СПКЯ не всегда бывает классическим (1-й тип отмечается у 54% пациенток).

Встречаются и другие его типы: — классический СПКЯ 2-го типа (у 9%); клинические и биохимические признаки гиперандрогении, олиго— / аменорея / ановуляция, данные УЗИ — в пределах нормы; — овулирующий СПКЯ (29%); клинические и биохимические признаки гиперандрогении, по данным УЗИ — поликистозные яичники, признаки редких овуляций; — СПКЯ с нормоандрогенией (у 8%); нормальный уровень андрогенов; олиго— / аменорея / ановуляция, по данным УЗИ — поликистозные яичники. Невынашивание при СПКЯ Принято считать, что для СПКЯ характерно только бесплодие, с вынашиванием беременности якобы проблем не возникает. Это ошибочное мнение! Оказывается, у женщин с СПКЯ и ожирением часто повышается уровень гомоцистеина — аминокислоты, которая является продуктом распада метионина, поступающего в организм с белковой пищей: мясом, рыбой, молоком, яйцами. Повышенный уровень гомоцистеина в крови (гипергомоцистеинемия, ГГЦ) из-за нарушения обмена фолатов (фолиевой кислоты) причастен к формированию дефектов нервной трубки (ДНТ) плода: анэнцефалии и незаращения костномозгового канала. Доказано, что ГГЦ вызывает привычное невынашивание беременности (более 3-х выкидышей) на различных сроках (от 5-6 до 28 недель). При повышенном уровне гомоцистеина могут возникнуть: преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты и привычное невынашивание беременности. Поэтому я посоветовала своей пациентке дополнительно обследоваться, проверить уровень гомоцистеина в крови, а также оценить углеводный обмен. Отличительной особенностью СПКЯ является инсулинрезистентность — нарушение восприимчивости инсулина тканями. Аналогичное состояние возникает при сахарном диабете 2 типа. По этой причине пациенткам с СПКЯ необходим контроль уровня глюкозы натощак. В сомнительных случаях для уточнения диагноза проводится тест на оценку толерантности к глюкозе. При СПКЯ нередко отмечается изменение липидного спектра крови с преобладанием атерогенных компонентов: холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП). Светлана обследовалась, и было установлено, что у нее повышен уровень гомоцистеина, глюкозы и «плохого» холестерина. Все лабораторные находки подтверждали диагноз, а также наличие нарушений углеводного обмена и вероятность невынашивания беременности. Итак, теперь давайте разбираться с лечением и подготовкой к зачатию… Лечение и подготовка к зачатию при гиперандрогении Самым спорным при выборе лечения гиперандрогении является вопрос о целесообразности назначения глюкокортикоидов при подготовке к беременности, которые были рекомендованы моей пациентке эндокринологом. Раньше гормоны назначали всем женщинам с гиперандрогенией. Сегодня тактика радикально изменилась. При СПКЯ глюкокортикоиды не принимают! Кроме того ни дюфастон, ни эутирокс, назначенные Светлане, не используют для лечения СПКЯ. Каким же образом необходимо лечиться и готовиться к зачатию при данном заболевании? Перечислю основные принципы терапии и подготовки к беременности при СПКЯ: — диета, физическая активность и снижение веса; необходимо ограничить прием сложных углеводов (макаронных изделий, круп, картофеля) и жиров (молока, сыра, животного жира, маргарина); предпочтение следует отдавать белкам, при этом желательно употреблять не менее 250-300 г в день рыбы, мяса, курицы; при снижении веса на 10% менструальный цикл восстанавливается у каждой третьей пациентки; — повышение чувствительности тканей к инсулину и нормализация липидного обмена; результатом лечения может стать самостоятельное восстановление менструальной функции, овуляций, снижение веса и исчезновение или уменьшение клинических проявлений гиперандрогении; — снижение уровня андрогенов в яичниках и надпочечниках; для этого применяются комбинированные оральные контрацептивы (КОК) с антиандрогеном дроспиренолом; вызывают не прибавку, а, наоборот, снижение веса; на отмене возможно наступление беременности; — уменьшение уровня гомоцистеина; с этой целью назначается фолиевая кислота или КОК, содержащие ее активную форму — метафолин; метафолин в дозе 113 мкг/сут снижает уровень гомоцистеина в плазме на 15%. После моей консультации Светлана изменила свой образ жизни. Она начала ходить в тренажерный зал. Дополнительно она принимала препарат, нормализующий углеводный обмен, и препарат, содержащий антиандроген и активную фолиевую кислоту. Девушка лечилась 3 месяца, за это время сбросила 6 кг, а потом сразу после отмены КОК забеременела! Скажу честно, не всем женщинам удается достичь результата так быстро. Если по окончании курса КОК функция яичников не нормализовалась, необходимо проведение индукции (стимуляции) овуляции специальными гормональными препаратами, который был исходно назначен Светлане, а в результате так и не потребовался, ведь пациентка забеременела самостоятельно!

Продолжение истории: гиперандрогения при беременности После наступления беременности Светлана ненадолго исчезла. Но через месяц появилась вновь. На этот раз пациентка переживала из-за повышенного уровня тестостерона, который был у нее до беременности. Она интересовалась, не навредит ли он ребенку? Я успокоила девушку: избыток андрогенов во время беременности не приводит к вирилизации (появлению мужских признаков) ни у самой беременной, ни у плода, так как в плаценте андрогены нейтрализуются — преобразуются в эстрогены. В то же время следует помнить, что сопутствующие гиперандрогении нарушения жирового обмена способны навредить и маме, и малышу. А так как гиперандрогения сопровождается не только бесплодием, но и невынашиванием, грамотная подготовка к беременности таких пациенток очень важна. Если женщина с СПКЯ забеременела без предварительного снижения веса, нормализации уровня андрогенов и стабилизации липидного обмена, во время беременности ей грозят следующие осложнения: — выкидыш, — гестационный сахарный диабет, — артериальная гипертензия, — преэклампсия, — задержка внутриутробного развития плода, — несостоятельность шейки матки из-за ее структурных изменений, — преждевременные роды. Однако за Светлану можно было не переживать, ведь она достойно подготовилась к беременности, снизив свой вес и нормализовав углеводный обмен. Я порекомендовала девушке регулярно наблюдаться у врача и думать только о хорошем! Будьте счастливы и здоровы! Всегда с вами, Ольга Панкова

Видео дня. Что будет, если перестать есть сахар

Источник: https://woman.rambler.ru/health/38714820-sindrom-polikistoznyh-yaichnikov-kak-zachat-i-vynosit-malysha/

Ссылка на основную публикацию