Внематочная беременность — на каком сроке можно определить и видно ли по фото на узи?

Подозрения о возможном «интересном положении» могут появиться у женщины задолго до задержки очередной менструации. Современные тесты-полоски могут определять содержание специфического гормона ХГЧ в моче уже в первый день задержки, а некоторые даже за несколько дней до нее. Каким бы ни был результат теста, женщине хочется убедиться в наличии беременности как можно раньше. О том, когда малыша можно впервые увидеть на УЗИ, будет рассказано в этой статье.

После того, как зачатие состоялось, внутри у будущей мамы начинаются интенсивные процессы, о которых она чаще всего не догадывается. В самые первые сутки оплодотворенная яйцеклетка делится и продвигается по маточной трубе, где состоялось зачатие, в полость матки.

Путешествие это длится около четырех дней. В матку опускается уже не набор отдельных клеточек, а бластоцита — образование в форме шара. Она внедряется в оболочку матки. Это – имплантация.

Это случается через 6-7 дней после оплодотворения, и иногда женщина чувствует имплантацию по небольшим тянущим ощущениям внизу живота.

Самым ранним симптомом беременности порой является так называемое имплантационное кровотечение — несколько капель кровянистых или сукровичных выделений в момент внедрения бластоциты в эндометрий. Это не означает, что пора уже бежать за тестом или записываться на УЗИ.

Тест-полоски реагируют на образование так называемого гормона беременности — ХГЧ, а оно только начинается, уровень гормона ниже контрольного уровня чувствительности тест-полосок. А на УЗИ бластоциту увидеть нельзя — ее размеры всего 0,2 мм.

Плаценты пока нет, питание для эмбриона «поставляет» слизистая оболочка матки. Но с первого же дня после прикрепления кроха начинает вырабатывать ХГЧ, этот гормон отдает всему женскому организму команды массовой «мобилизации». Начинается перестройка всех систем женского организма, чтобы создать максимально комфортные условия для дальнейшего роста ребенка.

Через две недели после зачатия ребенок подрастает до 1 мм, начинается задержка месячных, и в этот период беременность уже можно с большой вероятностью определить по уровню ХГЧ в крови (если женщина сдаст анализ крови из вены), «полосатиться» начинают и тест-полоски. Однако на УЗИ женщину по-прежнему ничем не обрадуют, беременность еще не видно.

Через 3 недели после зачатия (это пятая акушерская неделя, которая отсчитывается от первого дня последней менструации), размеры малыша достигают 4 мм.

У него закладывается нервная трубка, а также начинается формирование плаценты. Эмбрион приобретает овальный вид — появляется плодное яйцо.

Ровно в 3 недели после зачатия начинается формирование головного и спинного мозга, а также у эмбриона начинает биться сердце.

Именно через неделю после начала задержки (это приблизительно соответствует 21-му дню развития эмбриона или полным 5 акушерским неделям) можно впервые увидеть эмбрион при помощи ультразвуковой диагностики. Правда, эта возможность зависит от множества факторов.

• У женщины не должно быть полипов и заболеваний слизистой оболочки матки. Если такие патологии есть, врач может спутать плодное яйцо с фрагментом полипа, и подтвердить беременность не удастся.
• Сканер должен иметь хорошее разрешение, определить беременность на таком минимальном сроке можно только современным хорошим оборудованием и, естественно, с помощью опытного и квалифицированного врача.

Если месячных нет, тест «полосатый» или он не показывает интересного положения, то через 10 дней после начала задержки в любом случае стоит обратиться в женскую консультацию. Небольшое увеличение матки акушер-гинеколог на этом сроке может определить вручную при осмотре женщины.

УЗИ через 10 дней от дня задержки дает достаточно точные показатели наличия, отсутствия и особенностей эмбриона.

Это не означает, что всем без исключения беременным на таких ранних сроках стоит ходить по кабинетам ультразвуковой диагностики и делать УЗИ, сколько заблагорассудится.

Влияние ультразвука на эмбрион не считается вредным, но и полезным его назвать никак нельзя, оно еще недостаточно изучено.

Есть определенные показания, по которым доктор порекомендует женщине пройти процедуру УЗИ на таком маленьком сроке:

• Задержка сопровождается неприятными, болевыми ощущениями, имеются выделения, которые не являются менструальными;
• Ранее у женщины были внематочные беременности, выкидыши на ранних сроках;
• Если задержка есть, тест показывает положительный результат, а размеры матки и особенности органа при пальпации не говорят акушеру о наступлении беременности;
• Если ранее у женщины были операции на матке, в том числе кесарево сечение;
• Если женщина не помнит даты последней менструации.

Диагностика ультразвуковым сканером в этих случаях позволит установить, произошла ли имплантация в полость матки, не развивается ли у женщины трубная (внематочная) беременность, а также позволить установить, нет ли отслойки плодного яйца, если имеют место ненормальные выделения. Именно на ранних этапах установить срок беременности можно с точностью до дня, ведь в зародышевом периоде все эмбрионы растут примерно с одинаковой скоростью.

Женщинам, которые перенесли оперативное вмешательство на матке, УЗИ поможет узнать, в каком состоянии находится послеоперационный рубец, не закрепилось ли плодное яйцо в области рубца.

Если опасений и сложного анамнеза у женщины нет, то и острой необходимости в УЗИ тоже, и первый раз будущая мама сможет посмотреть на своего малыша в 11-13 недель, когда доктор даст направление на первый пренатальный скрининг.

Для определения беременности используются два вида ультразвукового обследования — транвагинальный и трансабдоминальный. В первом случае доктор проводит осмотр полости матки и ее содержимого влагалищным датчиком.

Во втором случае осмотр проводится датчиком через брюшную стенку. В большинстве своем врачи отдают предпочтение первому методу, если речь идет о раннем сроке беременности.

Через влагалище значительно проще увидеть эмбрион и его структуру.

УЗИ органов малого таза абдоминальным методом рекомендуется проводить с полным мочевым пузырем, трансвагинальное — с пустым, при этом заблаговременно лучше позаботиться о том, чтобы кишечник не был раздут от газов. Для этого за несколько часов до похода к врачу женщине желательно принять «Эспумизан» или «Смекту».

Так, вагинальный датчик и хороший специалист в придачу могут поведать женщине о ее «интересном положении» уже на 5-6 день со дня задержки, а сканирование через живот может не показать беременности и на 8-10 сутки.

Процедура является безболезненной, неопасной для женщины и малыша, длится она не более 5-7 минут.

На самом первом ультразвуковом исследовании по определению беременности диагност сможет обнаружить эхогенное образование. Это и есть плодное яйцо. Его размеры будут указывать на точный срок беременности.

Также доктор определит размер желточного мешочка, положение плодного яйца, толщину эндометрия, исключит воспалительные процессы в нем, а также наличие кисты, полипов и других нежелательных образований.

Размеры плодного яйца и таблица сроков представлены ниже.

Метод ультразвуковой диагностики считается одним из наиболее точных для определения беременности на ранних сроках, однако не стоит полагать, что его точность — 100%. В гинекологии точность этого исследования оценивается примерно в 90%. На ранних сроках беременности точность уменьшается до 75%.

Врач — это в первую очередь человек, а не машина с заложенной в нее программой. Он имеет право на ошибку, особенно, если у женщины имеются проблемы со здоровьем репродуктивной системы. Так, врач может перепутать миому матки с беременностью на начальных сроках, если раньше у женщины не была диагностирована миома, и о ее наличии она узнала только на УЗИ.

Кисту или полип можно перепутать с плодным яйцом, поскольку киста тоже представляет собой эхогенное образование.

Естественно, врач напишет в заключении, что признаков беременности не обнаружено, но уже через 7-10 дней на повторном исследовании он сможет определить и плодное яйцо, и его структуру.

Только размеры помогут понять, что овуляция действительно была поздней.

На просторах интернета неопытные беременные и те, кто еще только мечтает об «интересном положении» задают немало вопросов, касающихся самой ранней диагностики. О наиболее частых ситуациях стоит рассказать более подробно.

Причин этому может быть несколько. В первую очередь, не стоит исключать, что тест оказался бракованным, такое бывает, и довольно часто, особенно, если речь идет о недорогих тест-полосках, которые продаются практически на каждом углу.

В желании увидеть две заветные полосочки некоторые дамы заходят слишком далеко, начиная выискивать на полосках теста полоски- «призраки».

Если находят, то автоматически начинают считать свой тест положительным, хотя в реальности беременности может и не быть.

Если тест все-таки не обманул, то причина отрицательного заключения врача ультразвуковой диагностики может быть в том, что женщина слишком рано обратилась к доктору, и плодное яйцо еще не просматривается.

Сам аппарат может быть устаревшим, с низкой чувствительностью и плохим разрешением.

Причиной отсутствия признаков беременности на УЗИ может быть и поздняя овуляция, и наличие воспалительного процесса в полости матки, и, конечно, недостаточная квалификация врача.

Ультразвуковая диагностика в этом случае редко бывает преждевременной, поскольку женщина после отрицательного домашнего теста не спешит к врачу, терпеливо ожидая начала запоздавших месячных.

После полутора-двух недель задержки, когда дама все-таки обращается к врачу, беременность на УЗИ уже хорошо видно. Поэтому результаты УЗИ следует считать более достоверными, чем результаты домашнего теста.

В сомнительных случаях можно сдать кровь на ХГЧ, чтобы получить еще более точные данные.

Для этого можно воспользоваться приведенной выше таблицей. Если требуется большая детализация срока, используют таблицу соответствия срока с точностью до дня среднему внутреннему диаметру плодного яйца (СВД). Таблица сроков беременности в соответствии с СВД приведена ниже.

Это может говорить о поздней овуляции, а также о том, что имеются предпосылки к тому, что плод будет достаточно крупным, хотя измерения в первом триместре не считают диагностически важными в прогнозировании предполагаемого веса плода.

Женщину в такой ситуации должно насторожить и то, что домашний тест, если он делался, показывал беременность с недельным опозданием, поскольку тесты начинают обозначать две полоски через пару недель после зачатия.

Если овуляция была поздней, то и имплантация, и выработка гормонов тоже припозднилась.

О том, как определить беременность на раннем сроке, смотрите в следующем видео.

Источник: https://o-krohe.ru/beremennost/uzi/na-kakom-sroke-mozhno-opredelit/

Внематочная беременность на УЗИ: можно ли определить и на каком сроке

Ультразвуковая диагностика малого таза – это обязательное обследование, которое дает возможность получить полную информацию о развитии плода в утробе матери.

УЗИ принято делать для исключения патологий в каждом периоде вынашивания малыша. В первом триместре у эмбриона происходит формирование основных органов.

Ультразвуковой пренатальный скрининг покажет на самых ранних сроках отклонения течения беременности и расположение оплодотворенной яйцеклетки. Обследование поможет распознавать опасные аномалии развития, вплоть до описания возможных анатомических дефектов.

Например, внематочную беременность можно достоверно определить на УЗИ к 20 дню, но нужно знать какой срок зачатия именно у вас или вспомнить день задержки менструации.

Типы внематочной беременности

У некоторых есть предрасположенность

Вид патологии различают по локализации оплодотворенной яйцеклетки. Какие делают определения беременности с помощью УЗИ по расположению эмбриона.

1. Трубная – вероятная причина – непроходимость, оплодотворенная клетка застревает, не имея возможности попасть в матку.
2. В яичнике – очень активный живчик настигает зиготу до или при выходе из фолликула. Она мгновенно крепится к стенке яичника, возникает эктопическая беременность. Чтобы избежать разрыва эмбрион срочно удаляют.
3. В шейке матки – наиболее легко определяется внематочной (эктопической) беременностью на УЗИ — 1. Это опасная патология, при которой возникает угроза жизни пациентки. Проводят гистероэктомию (ампутация матки).
4. Брюшная – редкая аномалия, которая происходит при отрыве яйцеклетки от трубы. Блуждающая зигота случайно попадает в полость брюшины, где начинает развиваться эктопическая беременность.
5. Гетеротопическая – совокупность двух типов, маточной и любой другой. Единичные случаи в гинекологической практике.

Внематочную беременность покажет УЗИ даже при ранних сроках развития эмбриона. Важно, чтобы женщина наблюдала за всеми изменениями в своем организме.

Это поможет ей почувствовать или заметить необычные симптомы. Если быстро обнаружить эктопическую беременность, то можно избежать тяжелых последствий апоплексии органа.

Почему рано волноваться?

Как при обычной, так и при внематочной беременности первичные признаки успешного зачатия проявляются аналогично:

• не пришли месячные;
• ранний токсикоз;
• ощущение болезненности в молочных железах;
• кто ведет график, отмечают небольшое повышение базальной температуры.

Внематочная или нет беременность, может определить только врач, например, посредством УЗИ. Многие неприятные симптомы бывают связаны с ранним токсикозом.

Даже если вы узнали о подозрении на патологическую беременность, то не факт что оно подтвердится. Поэтому раньше времени волноваться не стоит. Можно почитать интересные истории, связанные с ВБ, на форумах с соответствующей тематикой.

Самая плохая — трубная разновидность

Потребность в диагностике

При подозрении внематочной беременности женщине назначают прохождение детального обследования органов брюшной полости. Нередко пациентку госпитализируют.

Как диагностируют эктопическое развитие эмбриона:

Методы обследования	Описание
Клиническое	Сбор анамнеза, гинекологический и пальпационный осмотр (прощупывание живота).
Ультразвуковой скрининг	Самая простая и безопасная процедура УЗИ показывает внематочную беременность, но только по определению косвенных признаков. Есть разные способы подобного обследования.
Трансабдоминальное	Первичное УЗИ, которое назначают для плановой диагностики или при подозрении на патологию беременности. Позволяет оценить состояние придатков. С помощью геля и прибора врач осматривает все зоны брюшной полости, изображение которых выводится на монитор.
Трансвагинальное	Незаменимый метод УЗИ после предыдущего, позволяющий определить самые незначительные отклонения от нормы, быстро и точно обнаружить места атипичного прикрепления плодного яйца при беременности. Проводится путем введения датчика непосредственно во влагалище.
Лапароскопия	Выполняют при помощи оптического прибора с видеокамерой. Методика применяется на самых ранних сроках беременности, позволяет увидеть всю клиническую картину и точно диагностировать аномалию.
Кульдоцентез	Пункция гинекологической жидкости на выявление воспаления, которую берут в области Дуглосова кармана.
Диагностическое выскабливание	Проводят под наркозом путем введения гистероскопа с камерой. Врач делает осмотр матки, затем чистку и повторно осматривает стенки. Тест выполняется на любом сроке беременности.
Биопсия	Отсекается небольшой кусочек эндометрия, который анализируется лабораторно на наличие воспаления.
МРТ (магнитно-резонансная томография)	Используется для выявления редких форм внематочной беременности.
Тест на ХГЧ	Отклонение уровня гормона от нормы указывает на развитие патологии.
Анализ на прогестерон	Отвечает за образование желтого тела. Если матка пустая, а плод невозможно увидеть, то повышенные показатели гормона подтверждают беременность.

Своевременная диагностика позволяет провести минимально травмирующее лечение или операцию по извлечению эмбриона. Раннее выявление патологии многократно увеличивает шансы женщины на возможность самостоятельно забеременеть, нормально выносить и благополучно родить ребенка в будущем.

Определение гормонов в крови

Определение эктопической беременности по УЗИ

Опытный диагност способен понять, что живой зародыш попал в атипичную для него зону, за пределы репродуктивного органа.

На УЗИ увидеть наличие внематочной беременности может врач путем определения дополнительных признаков:

• в области яичников или труб просматривается образование разного размера или формы;
• первичные симптомы беременности есть, а эмбриона нет либо обнаруживается ложное плодное яйцо в матке;
• на фоне повышенного уровня ХЧГ усиливается отражение ультразвука от слизистой органа;
• маточная полость увеличена, но признаков нормального развития плода нет;
• в Дугласове пространстве скапливается жидкость;
• скрининг может показывать кисту, которая образуется на участке лопнувшего фолликула.

Клиническая картина эктопической беременности всегда индивидуальна, так как она формируется под влиянием разных факторов:

• изменения органической этиологии труб – непроходимость, водянка и т. д.;
• кровоизлияния в области брюшины;
• появление фибромы на месте лопнувшего фолликула;
• доброкачественные новообразования.

Однако на самых ранних сроках, даже при наличии точных признаков, вероятность выявить эктопическое развитие на УЗИ ничтожно мала. На какой неделе определяется патология, сказать может гинеколог. Узнать о внематочной беременности можно не ранее 4-5 недели.

На фото показаны разные варианты расположения плодного яйца за пределами полости матки.

Расположение плодного яйца

Когда врачи ошибаются с диагнозом?

Правильное заключение об аномальном развитии плода во многом зависит от квалификации специалиста. Хотя 100%-й гарантии не даст даже самый опытный гинеколог.

Причины ошибочного диагноза:

• труднодоступное место локализации эмбриона;
• первые дни развития зародыша;
• кровяной сгусток или экссудат приняли за плодное яйцо;
• неисправность аппарата или ограниченные возможности скрининга.

Бывают случаи бессимптомного протекания внематочной беременности, что усложняет диагностирование. Для подтверждения патологии требуется полноценное обследование.

Дополнительные признаки внематочной беременности

Понять, что в организме развивается патология, несложно, если знать выраженную симптоматику аномалии. Как определяют внематочную.

1. Тесты, проведенные в домашних условиях, показывают отрицательный результат.
2. Постоянная слабость, холодный пот, кружится голова, отмечается понижение артериального давления, вплоть до потери сознания.
3. Боли внизу живота, особенно паховая область. Обычно со стороны крепления эмбриона.
4. Появление обильных, чаще коричневых, выделений из влагалища. Иногда с примесью крови.
5. Болевые ощущения при ходьбе.
6. Держится субфебрильная температура тела.
7. Возможны кровотечения при локализации в шейке матки.

При выборе метода лечения врачи учитывают болевой синдром на разных сроках беременности. Такие признаки начинают проявляться в зависимости от места локализации зародыша:

• боли на 8 неделе – развитие эмбриона происходит в фаллопиевых трубах;
• на 5 неделе – яйцеклетка крепится в перешейке;
• на 4 неделе – плод развивается в яичнике;
• интенсивная боль с первых дней – шеечная беременность.

Будьте осторожны

Нередко происходят случаи разрыва органа, где локализовалось плодное яйцо. Это всегда случается внезапно. Клинические признаки.

1. Чувствуется интенсивная боль внизу живота со стороны крепления эмбриона с иррадиацией в прямую кишку и правую ключицу.
2. Диарея или ложные позывы сходить в туалет. Вздутие живота, боль при нажатии.
3. Резко понижается давление, учащается пульс.
4. Женщина впадает в состояние заторможенности, апатии, слабости, выступает холодный пот, обморок.
5. Иногда наблюдается геморрагический шок, который обычно развивается при обширном кровотечении.

Когда наступает подобное состояние, необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Проводят экстренную операцию по удалению эмбриона.

Методы прерывания

Вид абортирования при внематочной беременности зависит от срока обнаружения патологии, самочувствия пациентки, наличия клинических признаков.

Восстановительный период

Распространенные методики.

1. Тактика выжидания – применяется только на ранних сроках, когда ставится прогноз на естественное прерывание (выкидыш).
2. Путем приема препарата Метотрексат – не инвазивный способ, но имеет массу побочных эффектов.
3. Традиционная операция – при отслоении эмбриона, которое сопровождается кровотечением.
4. Лапароскопия – через небольшие надрезы проводят резекцию плода. Удаление могут провести при диагностировании, если применяют именно лапароскопию. Метод сохраняет способность к зачатию. Используется только на ранних сроках (до 5 недель).
5. Сальпингостомия – извлечение плодного яйца через отверстие трубы.
6. Лапаротомия – применяют при разрыве органа, в 2 раза снижает вероятность самостоятельно забеременеть.
7. Сальпингэктомия – сегментарная резекция трубы.

Исследования эктопического зачатия за рубежом

Методы диагностики в странах Запада, Европы или России практически не различаются. Несмотря на опыт специалистов, высококлассное оборудование и высокий уровень предотвращения осложнений при гестации, за рубежом принято лечить внематочную беременность только методом прерывания.

В России используют все возможные способы для сохранения эмбриона. Рост показателей патологии связывают с увеличением количества абортов и осложнений после них.

В индустриально развитых странах случаи летального исхода при внематочной беременности достигают 9 – 15% относительно всех трагедий, связанных с вынашиванием. Ученые отмечают устойчивую тенденцию к увеличению количества аномальных случаев.

• Бывают ли месячные при внематочной беременности
• 5 признаков выкидыша на ранних сроках беременности
• МКБ-10, O00, внематочная беременность
• Нормы сердцебиения у плода при беременности
• Когда делают второе УЗИ при беременности
• Когда лучше становиться на учет по беременности

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Источник: https://sberemennost.ru/pregnancy/na-uzi-vnematochnaya-beremennost

Покажет ли УЗИ внематочную беременность и как она выглядит: сроки определения и расшифровка

Внематочная беременность – это состояние, угрожающее жизни пациентки. Для постановки диагноза используют метод ультразвуковой диагностики. Если на УЗИ установлена внематочная беременность, требуется экстренная госпитализация в стационар. Тактика дальнейшего лечения будет зависеть от расположения плодного яйца, которое также определяют с помощью этого метода.

О процедуре

О наступившем оплодотворении яйцеклетки говорит ряд характерных симптомов. Но в случае с внематочной беременностью наряду с классическими признаками будут и специфические:

• отсутствие менструации;
• тянущие боли внизу живота, возможны сильные боли;
• кровянистые выделения;
• положительный или слабоположительный тест;
• уровень ХГЧ повышен, но низкий для конкретного срока.

Диагностика внематочной беременности по УЗИ возможна с пятой недели от момента зачатия. Уже на таких ранних сроках исследование покажет, где располагается плодное яйцо.

Когда плод находится за пределами матки, он воздействует на расположенные рядом с ним органы и ткани. В результате повреждает их и может вызвать внутреннее кровотечение.

Если вовремя не диагностировать патологию, беременная может скончаться. Так как УЗИ показывает внематочную беременность, ценность этого метода в обнаружении аномалии неоспорима.

К просмотру передача на данную тему:

Зоны расположения плода при патологии

По косвенным признакам гинеколог определяет нехарактерные симптомы и проявления. Но точный диагноз возможен только по результатам ультразвуковой диагностики.

Трубная зона

Самый распространенный вариант. Из-за патологии маточных труб оплодотворенная яйцеклетка не может попасть в матку и прикрепляется к стенке трубы. Там же она начинает развиваться и расти. Опасность заключается в разрыве маточной трубы, кровотечении вследствие этого.

Как выглядит данная беременность на видео:

Брюшное пространство

Редкая форма, при которой плод на УЗИ визуализируется в брюшной полости.  Там он прикрепляется к любому органу или брюшной стенке, нарушая работу и жизнедеятельность.

Варианты рождения ребенка при такой патологии возможны, но очень редки. Ребенок оказывается незащищенным в свободном пространстве, что негативно влияет на его развитие. В то же время его рост провоцирует сбой в работе внутренних органов.

Шеечная зона

Плод расположен в шейке матки беременной женщины. Такая форма встречается нечасто и очень опасна для жизни.

Яичниковая зона

При оплодотворении яйцеклетка не выходит из яичника, начинает развиваться в нем. Это может привести к разрыву яичника и внутреннему кровотечению.

На каких сроках можно проводить процедуру

Исследование можно проводить на любом сроке, но будет ли видно внематочную беременность на третьей неделе, неизвестно. Если у лечащего врача появляются сомнения, он назначает дополнительные лабораторные исследования и наблюдает за самочувствием женщины.

В период первых четырех недель проводят ультразвуковые исследования, но не всегда возможно увидеть на таком сроке внематочную беременность. Поэтому наиболее информативным будет обследование после пятой недели.

Признаки внематочной беременности на УЗИ

Признаки внематочной беременности отчетливо проявляются на УЗИ:

• отсутствие плодного яйца в полости матки;
• жидкость в брюшной полости;
• увеличение размера матки;
• нехарактерное увеличение толщины эндометрия;
• наличие крови в маточных трубах;
• определение кровотока в месте прикрепления плодного яйца;
• ложный плод в матке;
• неизвестное образование в районе яичников и маточных труб.

• При обнаружении данной картины врач предложит госпитализацию для более точной диагностики и оперативного вмешательства.
• Дополнительно по теме видео:

Возможны ли ошибки при постановке диагноза

Подготовку к рождению ребенка нужно осуществлять в специализированных клиниках с опытными специалистами. По ряду причин внематочная беременность не всегда может быть вовремя диагностирована:

• ложный эмбрион или жидкость в полости матки приняты за плод;
• слабое оборудование;
• маленький срок;
• человеческий фактор не исключен.

Итогом такой ошибки может стать внутреннее кровотечение. При сохранении у женщины патологических признаков рекомендуется рассказать о них лечащему врачу. Гинеколог произведет повторный анализ всех данных и направит на повторное ультразвуковое исследование.

Внематочная беременность – диагноз, влияющий на женщину как физически, так и психологически.

С помощью ультразвукового исследования возможно диагностировать патологию на раннем сроке, спасти жизнь женщине и дать ей возможность забеременеть снова.

Расскажите друзьям о важности обследования во время ожидания ребенка. Поделитесь с ними нашим материалом для предупреждения таких болезней. Встречались ли вы с такой патологией? Спасибо.

Источник: https://uziman.ru/pri-beremennosti/vnematochnaya-beremennost-na-uzi

Можно ли увидеть внематочную беременность на УЗИ

Внематочная беременность — это патологическая беременность, которая представляет собой серьезную угрозу здоровью женщины и требует неотложной медицинской помощи. Оплодотворенная яйцеклетка в этом случае развивается за пределами матки. Чаще всего она закрепляется в маточной трубе, но имеются случаи ее локализации в яичниках или в брюшной полости.

Согласно статистическим данным, 1-2% всех беременностей, включая те, что наступили в результате искусственного оплодотворения, являются внематочными. Риск такой патологии повышается у более зрелых женщин старше 35 лет. Ввиду этого представительницы прекрасного пола, находящиеся в репродуктивном возрасте довольно часто интересуются — видна ли внематочная беременность на УЗИ?

Варианты внематочной беременности

В соответствии с локализацией оплодотворенной яйцеклетки внематочную беременность можно разделить на такие типы:

• Трубное расположение. Сперматозоид настигает яйцеклетку в маточных трубах, но из-за нарушения проходимости труб эмбрион не может проникнуть в матку. В результате может произойти разрыв труб или показано срочное прерывание беременности.
• Расположение в яичнике. Оплодотворение происходит до выхода яйцеклетки из фолликула или сперматозоид настигает только что выброшенную женскую половую клетку, которая сразу же крепится к яичнику. В результате может произойти апоплексия яичника или своевременно производят удаление эмбриона.
• Шеечное крепление — редкая патология, которая очень легко диагностируется. При исследовании матка своей формой напоминает песочные часы. В просвете можно обнаружить плод. Прогноз неблагоприятный — иногда чтобы сохранить жизнь пациентке прибегают к гистерэктомии.
• Расположение эмбриона в брюшине. Встречается такая патология еще реже, когда оплодотворенная яйцеклетка случайно попадает в брюшную полость, имплантируется и начинает развиваться. Или она может оторваться от маточной трубы и отправиться в полость брюшины.

Крайне редко диагностируется гетеротопическая беременность. Она представляет собой сосуществование маточной и внематочной беременности.

Признаки внематочной беременности — важная информация для любой женщины. Среди первичных можно выделить такие:

• задержка менструации;
• первые признаки токсикоза;
• болезненные молочные железы;
• слегка повышена базальная температура.

Эти признаки особо не помогут, поскольку они один в один, как и у маточной беременности. Но есть то, что должно насторожить женщину ближе к 4 неделе предполагаемой беременности:

• Концентрация хронического гонадотропина (ХГЧ) ниже нормы, характерной для данного срока.
• Стандартные тесты на определение беременности не показывают положительный результат.
• Из влагалища наблюдаются обильные выделения с примесью крови.
• Болезненные ощущения в области матки и придатков.
• Снижение артериального давления и головокружения.
• Значительное повышение температуры тела.

Беспокоящаяся о своем здоровье и будущем своего малыша женщина, безусловно, должна отправиться в женскую консультацию. Уже там подозрение у гинеколога на наличие внематочной беременности может возникнуть в таких случаях:

• Размеры матки несколько меньше, чем должны быть на этом сроке.
• Ультразвуковое исследование не показало наличие плодного яйца в матке.
• Низкий уровень ХГЧ.
• Болевые ощущения.

Причем если матка имеет меньшие размеры, чем должны быть, то гинеколог может порекомендовать контрольный осмотр через 7 дней. Если же тогда все остается без изменений, то женщину направляют на УЗИ и сдачу крови на ХГЧ. Такая симптоматика не всегда указывает на внематочную беременность. Речь может идти о полном отсутствии беременности или о замершей беременности.

Более чем в половине случаев, ориентируясь на кровотечения или боли, женщины обращаются к специалисту раньше, чем могут возникнуть серьезные осложнения

Диагностика

Определить местоположения эмбриона лучше всего помогает УЗИ с использованием трансвагинального датчика. Если же тест на беременность упорно показывает 2 полоски, а в матке не обнаружено плодное яйцо, то начинают подозревать, что эмбрион находится в яичнике или в брюшине.

Актуальным остается вопрос — на каком сроке можно определить внематочную беременность на УЗИ? Некоторые специалисты утверждают, что данный диагностический метод делает возможным уже на 20 день вынашивания ребенка обнаружить место прикрепления плодного яйца. Но все же более распространенное мнение заключается в том, что объективную информацию можно получить только после 30 дня.

Бывает, что женщина обращается на очень маленьком сроке и физически рассмотреть плодное яйцо в матке невозможно. Если имеются серьезные основания подозревать патологическую беременность, то процедуру повторяют спустя 5-7 дней. А еще более правильно в таком случае сразу же госпитализировать женщину и провести полноценный врачебный осмотр.

Методика ультразвукового исследования через переднюю брюшную стенку является менее чувствительной. Такое УЗИ показывает внематочную беременность только на 7-8 неделе.

Признаки, которые можно увидеть на УЗИ

Обнаружение живого зародыша за пределами матки — это неоспоримый признак патологической беременности.

Кроме того, выделяют еще ряд дополнительных признаков, помогающих выявить такую патологию:

Абдоминальное УЗИ органов малого таза

• В области маточных труб и яичников визуализируется патологическое образование, имеющее различную форму и размер.
• Несмотря на наличие первых признаков беременности, в матке не обнаруживают эмбрион.
• Тело матки имеет увеличенный размер или другие изменения в мышечном слое этого органа, но при этом полностью отсутствует картина здоровой беременности.
• Усиленное отражение ультразвука внутренней слизистой оболочкой матки, на фоне воздействия на него хорионического гонадотропина.
• В полости матки обнаруживают ложный зародыш.
• В углублении париетальной брюшины определяется скопление жидкости.
• Обнаруживается киста, которая возникает вследствие скопления жидкости в месте лопнувшего фолликула и иногда может содержать кровь.

Ультразвуковая картина внематочной беременности может отличаться в каждом конкретном случае. На её формирование могут повлиять различные факторы:

• органические изменения в фаллопиевых трубах (непроходимость, сальпингит, водянка);
• образование кист на месте лопнувшего яичника;
• обширные кровоизлияния в брюшную полость и малый таз;
• тесное расположение петель в тонком отделе кишечника;
• скопление доброкачественных опухолей матки.

На мониторе ультразвукового аппарата или сделанном для пациентки фото можно увидеть ложное плодное яйцо (эмбрион внутри отсутствует). Для спасения жизни женщины требуется в срочном порядке производить операцию по удалению оплодотворенной яйцеклетки из маточной трубы или другого органа.

О домашнем лечении в таком случае не может идти речь, своевременная госпитализация — залог спасения жизни женщины

Неточности и осложнения

И все же обеспокоенные женщины интересуются — покажет ли УЗИ внематочную беременность на ранних сроках во всех случаях? Или имеют место ошибки? Стопроцентной гарантии не может дать никто, ввиду таких причин:

• Слишком маленький срок беременности физически не позволяет определить, есть ли в полости матки зародыш или нет.
• Ограниченный диапазон возможностей ультразвукового аппарата.
• Несовершенство используемого оборудования и его возможная неисправность.
• Специалист, выполняющий диагностическую процедуру, не имел достаточной квалификации и опыта.

Иногда скопление жидкости или кровяной сгусток в матке выглядит как плодное яйцо и специалист ошибочно определяет маточную беременность. Женщина соответственно успокаивается и если внутреннее кровотечение незначительное, то патологическая беременность может долго протекать скрыто и при этом не иметь выраженной симптоматики.

Частый вариант дальнейшего развития событий — разрыв маточной трубы. Это происходит внезапно и сопровождается такими симптомами:

• Ощущается резкая боль внизу живота, преимущественно с той стороны, где было прикреплено плодное яйцо к трубе. Боль отдает в область прямой кишки, а также правую ключицу.
• Нередко появляются ложные позывы к испражнению или появляется жидкий стул. Живот вздут, при пальпации болезненный.
• Снижение кровяного давления, резкая слабость, вплоть до обморока. При выраженном кровотечении развивается геморрагический шок.
• Бледность кожи и слизистых, одышка, появление холодного пота.
• Апатия, заторможенность, частый, слабый пульс.

Лечение в таком случае подразумевает незамедлительное оперативное вмешательство. Поврежденную маточную трубу удаляют лапароскопическим способом, а если наступил геморрагический шок, то проводя лапаротомию (открытый доступ к брюшной полости).

УЗИ с введением вагинального датчика считается самым точным диагностическим методом в определении внематочной беременности. Но и от него не стоит ожидать стопроцентной гарантии. Не во всех случаях будет видно данную патологию и будет поставлен правильный диагноз. Целесообразно для большей точности ультразвуковую диагностику сочетать с другими методами.

Источник: https://apkhleb.ru/uzi/mozhno-uvidet-vnematochnuyu-beremennost

Внематочная беременность: фото и определение, диагностика на УЗИ на ранних сроках

Природа предусмотрела особый орган в организме женщины, где малыш после зачатия растет и развивается – матку. По ряду причин зародыш может не достигнуть ее и закрепиться в других местах.

При таком сценарии у эмбриона нет шансов выжить, а здоровье и жизнь женщины находятся под угрозой. Внематочная (эктопическая) беременность – аномалия, требующая скорейшего обращения к специалисту.

Чем раньше будет проведена диагностика и оказана помощь, тем более благоприятным окажется прогноз.

Что такое внематочная беременность?

После оплодотворения зигота в течение нескольких дней двигается по фаллопиевой трубе. Та, сокращаясь, проталкивает зародыш к матке, где он имплантируется. Внематочная беременность – патология, при которой эмбрион не достигает полости матки и прикрепляется в другом месте, чаще всего в трубах. Аномалия достаточно редкая, диагностируется в 1–2% случаев.

Зародыш может имплантироваться в область яичника или брюшную полость, очень редко – в шейку матки или зачаточный рог. Несмотря на то, что эмбрион прикрепился в не предназначенном для этого месте, он продолжает расти.

Стенки органа растягиваются, может произойти разрыв, сопровождающийся обильным кровотечением, опасным для жизни и здоровья женщины.

В среднем, в зависимости от области локализации, внематочная беременность длится от 4 до 12 недель.

Риск развития аномалии повышается в следующих случаях:

• При воспалительных процессах, локализованных в придатках или матке, приводящих к образованию отеков и спаек. Их возникновению способствуют венерические заболевания, рано начатая, неразборчивая половая жизнь, постоянное использование гормональных контрацептивов, переохлаждение.
• При наличии врожденных аномалий репродуктивных органов.
• После проведенных хирургических вмешательств: кесарева сечения, лапароскопии, выскабливания, удаления миомы, абортов. Любая операция увеличивает риск образования рубцов и уплотнений соединительной ткани – спаек.
• При использовании внутриматочной спирали, поскольку приспособление препятствует закреплению зародыша в матке.
• При наличии новообразований, нарушающих функционирование репродуктивных органов и приводящих к уменьшению размера и диаметра фаллопиевых труб.

Первые признаки внематочной беременности

Часто на начальном этапе отличить внематочную беременность от обычной сложно – месячные не наступают, грудь увеличивается и становится чувствительной, меняется эмоциональное состояние (рекомендуем прочитать: месячные при внематочной беременности: каков характер выделений, если они есть?). Тест чаще показывает положительный результат, но 2 полоска слабо выражена. Могут появиться симптомы раннего токсикоза: непереносимость запахов, тошнота, рвотные позывы. Иногда менструация наступает, однако отличается скудностью.

Признаки внематочной беременности:

• Боль (возникает в 70% случаев). Локализуется с одной стороны, носит ноющий или тянущий характер, иногда – колющий, схваткообразный. Может ощущаться периодически или постоянно. По мере роста эмбриона болезненность усиливается, распространяясь на всю нижнюю часть живота, область прямой кишки и поясницы.
• Кровянистые выделения. Появляются примерно у каждой второй женщины. Обильность и цвет варьируются от особенностей патологии – они могут быть темно-коричневыми и мажущими или алыми и обильными.
• Ухудшение самочувствия – появление головокружения, вялости, апатии. При разрыве трубы учащается пульс, понижается артериальное давление, наблюдается повышенная потливость, могут возникать обмороки.

На каком сроке можно определить патологию?

На каком сроке можно определить эктопическую беременность по возникновению отличительных признаков – зависит от места локализации эмбриона.

Иногда характерная симптоматика появляется уже на 5–6 неделе, если плодное яйцо закрепилось в перешейке, однако патология может никак себя не проявлять в течение более долгого срока.

При прикреплении зародыша в широкой части фаллопиевой трубы или шейке матки симптоматика проявляется лишь к 8–10 неделе.

Диагностические мероприятия

Врач может заподозрить эктопическую беременность на основе жалоб женщины во время осмотра. В области закрепления эмбриона иногда удается нащупать небольшое уплотнение, при прикосновении к которому возникает резкая боль. Однако провести точную диагностику можно только при помощи инструментальных и лабораторных методов, используемых в комплексе.

При использовании внутривагинального датчика эмбрион становится виден на УЗИ только после 4 недели. Трансабдоминальное исследование, проводимое через брюшную полость, покажет патологию лишь на 6–7 недели. Зародыш выглядит как темный овальный пузырек (на фото).

Плод, закрепившийся вне матки, виден не всегда, поэтому определить патологию помогут косвенные признаки. Специалист УЗИ при внематочной беременности увидит: (подробнее в статье: как определяется внематочная беременность?)

• отсутствие плода в полости матки при наличии признаков состоявшегося зачатия;
• небольшое, несоответствующее сроку увеличение матки в размерах;
• ложное плодное яйцо;
• кисту желтого тела;
• появление жидкости внутри полости матки.

Уточнить диагноз, поставленный в ходе УЗИ, можно с помощью анализа крови. После имплантации повышается уровень хорионического гонадотропина. Он запускает физиологические процессы в организме женщины, необходимые для развития плода, и стимулирует выработку других гормонов.

На ранних сроках эктопической беременности показатель может не отличаться от обычных значений, однако по мере увеличения срока происходит снижение концентрации ХГЧ (рекомендуем прочитать: показатели уровня ХГЧ по неделям при внематочной беременности). Уровень прогестерона также будет низким.

Такие отклонения наблюдаются также при угрозе самопроизвольного прерывания или замершей беременности.

Что делать?

При обнаружении симптомов эктопической беременности и признаков состоявшегося зачатия необходимо срочно обратиться за медицинской помощью – чем раньше будут приняты меры, тем более благоприятен исход.

Лечение не будет проведено только в случае, если беременность самопроизвольно перестанет развиваться. Подобное явление – не редкость, закрепившийся в неподходящем месте зародыш не получает нужные вещества и гибнет.

Такой исход является наиболее благоприятным для женщины, однако чаще требуется неотложное лечение.

Через проколы в брюшине вводят лапароскоп – гибкую трубку, оснащенную видеокамерой и источником света, и медицинские инструменты, с помощью которых плодное яйцо удаляется в случае подтверждения его прикрепления вне матки.

Вовремя проведенная лапароскопия позволяет сохранить поврежденный орган в том случае, если он не сильно пострадал.

В чем опасность внематочной беременности?

Плодное яйцо со временем вырастает до таких размеров, что неизбежно приводит к разрыву органа, в котором оно локализуется. В 10–15% случаев при этом развивается кровотечение, заканчивающееся летальным исходом. Эктопическая беременность – главная причина смертности женщин в первые 12 недель беременности.

Другим опасным последствием является бесплодие. Если в органе, в котором прикрепилось плодное яйцо, произошел разрыв или он сильно пострадал, его приходится удалять. Женщина может лишиться одной или сразу двух труб.

Во втором случае забеременеть естественным путем не получится, но при желании можно прибегнуть к процедуре ЭКО. При одной сохраненной трубе шанс зачать ребенка есть при условии, что яичник функционирует.

После операции может появиться воспаление в брюшной полости и органах малого таза, происходит спаечный процесс, что уменьшает шанс зачать и выносить ребенка.

Опасность внематочной беременности заключается также в том, что риск повторной имплантации эмбриона в аномальном месте велик – рецидив наблюдается у каждой 5 женщины.

Профилактические меры

Поскольку риск аномального закрепления эмбриона увеличивается при воспалительных заболеваниях репродуктивных органов, своевременная диагностика и лечение могут минимизировать повреждения фаллопиевых труб. Женщинам до 35 лет необходимо обследоваться ежегодно, после 35 – дважды в год. При наличии внематочной беременности в анамнезе планировать повторное зачатие можно только с разрешения гинеколога.

Профилактика заражения инфекционными заболеваниями, передающимися в ходе половых контактов, заключается в ограничении круга партнеров и использовании барьерных способов контрацепции.

При планировании беременности обоим родителям необходимо обследоваться, чтобы убедиться в отсутствии заболеваний, при их выявлении – пройти лечебный курс.

Хирургические вмешательства, в том числе аборт – один из факторов, повышающий вероятность развития эктопической беременности. Ничего не поделать, если они обусловлены медицинскими показаниями, однако снизить риск нежелательной беременности можно, используя контрацептивы. При состоявшемся внеплановом зачатии оптимальным вариантом будет медикаментозный аборт на ранних сроках.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/vnematochnaya/vnematochnaya-foto.html

На каком сроке узи покажет внематочную беременность

Natul4ik

УЗИ для подтверждения беременности (Продолжение для поднятия духа)

ДД, скажите, кто и при какой задержке/каком сроке делал первое УЗИ?
Записалась на 11.08, но изведусь вся, может и раньше можно увидеть? УЗИ критично, прошлый раз ходила больше 6 недель, все норм, пока гинеколог не настоял на узи, которое показало внематочную… Читать далее →

Кристина

История непонятной беременности… (Внематочная или нет?!)

Девочки, хочу рассказать свою историю, может кому пригодится.
Нашему сыну скоро 2 годика. Муж захотел второго ребёнка. Я не то, что сильно хотела, но была не против.

Решила, что пока там что-то сложится, я успею решиться сама, тем более что секс у нас бывает не часто. К слову, сынулю мы делали пол года. Но ни прошло и месяца неактивной работы, как у меня произошла задержка.

Причём я почему-то сразу заподозрила неладное в первый же день, хотя цикл у меня после… Читать далее →

Зара

Да это просто ужасно!!!

УЗИ , БЕРЕМЕННОСТЬ и молитва Узнай правду! Дорогие женщины! Многие из вас делали УЗИ, и неоднократно. По рекомендации врачей, подруг, и просто потому что все делают. То что вы прочитаете ниже наверняка не оставит вас равнодушными. И первая реакция на этот пост у вас будет негативная. Читать далее →

Розик

Беременность малого срока или замершая беременность-есть ли разница для врачей? Моя история.

Моя первая запись в дневнике…Много успела прочитать ваших историй, девочки и подумала, что хорошо бы написать и свою, вдруг кому-то тоже поможет или хотя бы успокоит, что в нашем положении самое важное, наверное!
Начну рассказ с того, что все гинеколог….. Читать далее →

Календарь беременности по неделям

Оксана Pciolka

Беременность. Месяц первый – загадочный

Этот месяц похож на мед в горшочке у Винни-пуха. Вроде он есть, а вроде и нет. В этот месяц Вы живете привычной жизнью: работаете, занимаетесь спортом, любите, а где-то внутри уже происходят те события, которые навсегда перевернут Вашу жизнь. И уже потом Вы будете вспоминать этот месяц, и искать предчувствие такого важного события… Читать далее →

Наталья C.

Моя история. Предупреждаю, она длинная.

Здравствуйте, милые участницы этого сообщества!
Я долго собиралась с мыслями, чтобы написать вам свою историю.

Прежде хочу сказать, что зарегистрировалась я на этом сайте не так давно — в ноябре 2007ого года, с целью найти поддержку и доказать себе, что можно решить мои проблемы и зачать, выносить и родить, наконец-то, своего долгожданного малыша.

Началось всё с того, что, в возрасте 19-ти лет, у меня обнаружилась дисфункция яичников (после двухнедельной задержки менструации сделали УЗИ). Сначала говорили, что у меня киста, потом… Читать далее →

Зачатие

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

Елена Борисовна

10 популярных вопросов про тесты на беременность

1. Как работает тест на беременность?
Все тесты на беременность действуют по одному принципу — распознают в моче(тесты для домашнего использования) или крови (лабораторные тесты) специальный гормон под названием хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Он вырабатывается только во время беременности.

У небеременной женщины его просто не может быть. Уровень ХГЧ в организме с момента прикрепления плодного яйца к стенке матки увеличивается вдвое приблизительно каждые 2-3 дня и достигает максимума к 7-12 неделям беременности. Его присутствие в крови и моче сохраняется приблизительно…

Читать далее →

Юльчёна

Если беременность обречена на гибель, она погибнет

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/na-kakom-sroke-uzi-pokazhet-vnematochnuyu-beremennost