Детский «мотилиум»: инструкция по применению суспензии и таблеток для новорожденных и детей от года, аналоги

Суспензия для детей и таблетки Мотилиум используются для лечения нарушений пищеварения. Они устраняют тошноту, рвоту, боль и тяжесть в желудке, чувство переполненности после приема пищи. Стоимость препарата начинается от 550 ₽ за 30 таблеток или флакон.

Детский
Лекарство дорогое и доступно не всем слоям населения, особенно при длительном курсе лечения. Вопрос подбора аналогов Мотилиума следует обсудить с врачом.

Фармакологическое действие

  • Детский Производитель: Каталент/ Янссен-Силаг, Великобритания или Италия
  • Форма выпуска: таблетки, диспергируемые таблетки, суспензия
  • Действующее вещество: домперидон
  • Синонимы: Мотилак, Мотониум, Пассажикс, Мотижект, Мотинорм, Мотогастрик и др.

Лекарство является антагонистом дофамина с противорвотными свойствами. Содержит домперидон, который ускоряет перистальтику кишечника, улучшает передвижение пищи и предотвращает застой в отделах желудка.

В то же время Мотилиум не изменяет желудочную секрецию и не влияет на выработку соляной кислоты, как ингибиторы протонной помпы (Омез, Нольпаза и др.).

Показания к применению Мотилиума

Лекарство применяется для устранения тошноты и рвоты, вызванной патологией органов, заболеваниями, погрешностями в питании, применением медикаментов.

Поскольку Мотилиум устраняет застой пищи в отделах желудка и усиливает перистальтику кишечника, то может использоваться для устранения:

  • изжоги;
  • отрыжки;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • ощущения вздутия и переполненности после приемов пищи;
  • метеоризма;
  • боли в эпигастрии.

Таблетки используются у детей с массой более 35 кг и взрослых, суспензия – маленьких детей.

Мотилиум – инструкция по применению

Лекарство принимается 3–4 раза в сутки по 1–2 таблетки. Сироп используется по назначению, дозировка рассчитывается исходя из веса ребенка и наличия сопутствующих болезней почек.

Не следует применять лекарство при заболеваниях печени средней и тяжелой степени, желудочно-кишечных кровотечениях. Поскольку препарат негативно воздействует на функциональные показатели печени нельзя одновременно использовать с гепатотоксичными, т. е.

вредными для этого органа лекарствами. Список включает антибиотики (Эритромицин, Кларитромицин), противогрибковые (Кетоконазол, Флуконазол), сердечные препараты (Амиодарон, Дилтиазем, Верапамил) и др.

Подробный список указан во вкладыше в пункте «Взаимодействия».

Мотилиум до или после еды

Лекарство принимается до еды для предотвращения застаивания пищи и улучшения перистальтики кишечника. Обычные таблетки запиваются водой, диспергируемые с приставкой Экспресс растворяются за 2–3 секунды в полости рта.

Принимать суспензию можно по назначению. Предварительно нужно аккуратно взболтать, не допуская пенообразования.

Аналоги Мотилиума

Лекарство используется для устранения многих диспепсических признаков. Стоимость 30 таблеток достаточно высока. Для взрослого их хватает до 10 дней. Заменители Мотилиума отличаются активными веществами, фармакологической группой, показаниями. В зависимости от симптомов и причины могут назначаться следующие группы:

  • ферментные препараты;
  • синонимы – аналоги по МНН;
  • противодиарейные средства;
  • антациды;
  • спазмолитики;
  • сорбенты;
  • средства, регулирующие перистальтику кишечника.

Выбор дешевого заменителя Мотилиума следует доверить гастроэнтерологу для выяснения причины диспепсии и комплексного лечения.

Самостоятельно Мотилиум и структурные аналоги можно использовать до 28 дней без назначения врача, при условии отсутствия побочных эффектов и ухудшения состояния.

Список аналогов на российском рынке с примерными ценами

Аналог Цена, в рублях Страна-производитель
Мотилиум 620-840 Великобритания, Италия
Пассажикс 140-330 Россия
Мотилак 290-410 Россия
Домперидон 70-230 Россия, Венгрия
Дюспаталин 500-760 Россия или Корея
Энтерофурил 270-480 Босния и Герцеговина
Церукал 120-310 Германия или Хорватия
Ганатон 350-1040 Япония
Тримедат 280-850 Россия
Смекта 130-340 Франция
Эспумизан 290-740 Германия

Синонимы

Мотилиум представлен в сиропе для маленьких пациентов и таблеток для старших детей и взрослых. Синонимом или аналогом по действующему веществу в виде суспензии на основе домперидона является индийский препарат Мотинорм. Он редко встречается в аптеках, разрешен с года.

Препараты отличаются технологией и производителем, частотой побочных эффектов и ценой. Высокая стоимость Мотилиума объясняется большими тратами на создание и клинические исследования.

Чем заменить Мотилиум, если лечение препаратом не по карману:

  • Пассажикс;
  • Домперидон;
  • Мотониум;
  • Мотилак.

Отличие Пассажикса от других синонимов – удобная и быстродействующая форма жевательных таблеток.

Ферментные препараты

Если диспепсические явления связаны с недостаточной секрецией ферментов, Мотилиум может быть заменен препаратом из этой группы.

Представители:

  • Панкреатин;
  • Креон;
  • Мезим;
  • Энзистал;
  • Фестал;
  • Эрмиталь;
  • Панзинорм и др.

Медикаменты восполняют недостаток ферментов, необходимых для переваривания и усвоения пищи и устраняют диспепсические симптомы. Недостаток – при постоянном применении и злоупотреблении нарушается синтез ферментов в организме.

Антациды

Препараты этой группы применяются при изжоге, боли в желудке. Они обволакивают слизистую желудка, защищая от негативного воздействия соляной кислоты, других раздражающих веществ.

Представители:

  • Маалокс;
  • Ренни;
  • Фосфалюгель;
  • Гевискон;
  • Гастал и др.

Некоторые препараты могут приводить к запорам.

Аналоги Мотилиума из группы антацидов используются для симптоматического купирования изжоги, они ее не лечат.

Дюспаталин

  1. Детский Производитель: Майлан или Верофарм, Россия или Корея
  2. Форма выпуска: таблетки, капсулы
  3. Действующее вещество: мебеверин
  4. Синонимы: Ниаспам, Спарекс, Мебеверин

Лекарство в таблетках и капсулах Дюспаталин применяется при болях и спазмах в кишечнике. Главный компонент аналога – мебеверин.
Средство нормализует перистальтику и лечит синдром раздраженного кишечника. Это состояние, характеризующееся болью, нарушением стула, изменением его частоты, метеоризмом. Не применяется в педиатрии.

Подобное Дюспаталину действие оказывает препарат Но-спазм.

Смекта

  • Детский Производитель: Бофур Ипсен Индастри, Франция
  • Форма выпуска: порошок или суспензия
  • Действующее вещество: смектит диоктаэдрический
  • Синонимы: Диосмектит, Неосмектин, Эндосорб

Смекта – аналог Мотилиум в суспензии или порошке для ее приготовления, подходит взрослым и детям. Относится к группе противодиарейных средств. Действует в просвете тонкого кишечника. Этот аналог Мотилиума для детей в суспензии адсорбирует на поверхность бактерии, вирусы, токсины, аллергены, провоцирующие диарею.

Достоинство Смекты – низкая цена, недостаток – неприятный вкус.

Эспумизан

  1. Детский Производитель: Берлин-Хеми, Германия
  2. Форма выпуска: капсулы, раствор в каплях
  3. Действующее вещество: симетикон
  4. Синонимы: Боботик, Саб Симлекс, Симетикон с фенхелем, Эспумизан экстра

Аналог сиропа и таблеток Мотилиум – препарат Эспумизан, относящийся к ветрогонным средствам. При попадании в ЖКТ схлопывает пузырьки газа, выводится в неизменном виде.

Импортный аналог применяется для устранения вздутия, метеоризма, колик у новорожденных. Активно назначается перед осмотром органов брюшной полости для точной рентген-диагностики.

Достоинство Эспумизана – безопасность, возможность применения с первых дней жизни, маленький размер капсул. Последнюю форму можно проглотить, не запивая водой.

Энтерофурил

  • Детский Производитель: Босналек, Босния и Герцеговина
  • Форма выпуска: капсулы, сироп
  • Действующее вещество: нифуроксазид
  • Синонимы: Нифуроксазид, Элюфор, Мирофурил, Экофурил, Контрдиар, Нифурал, Адисорб, Стопдиар

Препарат Энтерофурил применяется для лечения бактериальной диареи. Относится к группе нитрофуранов, противомикробных средств. В виде сиропа может использоваться с месяца, имеет приятный банановый вкус. Эффект от лекарства наступает в первые сутки после применения.

Другие противодиарейные препараты:

  • Имодиум (российский аналог – Лоперамид);
  • Энтеросгель;
  • Полисорб;
  • Фуразолидон и др.

Мотилиум или Мотилак – что лучше

  1. Детский Производитель: Верофарм, Россия
  2. Форма выпуска: таблетки
  3. Действующее вещество: домперидон

Оба препарата используются для восстановления сократительной способности ЖКТ. Устраняют абдоминальные боли, изжогу, вздутие, тяжесть в животе и тошноту. Активный компонент один – домперидон.

Разница между препаратами в форме выпуска, производителе и ценовой политике. Мотилиум – обычные и растворимые в ротовой полости таблетки и суспензия. Мотилак выпускается в таблетках, покрытых оболочкой. Стоимость второго ниже.

Мотилиум и Мотилак – синонимы. Однако за качество, разнообразие форм выпуска и возможность применять в детском раннем возрасте, экспресс формулу многие пациенты и врачи отдают предпочтение именно Мотилиуму. Качество и эффективность подтверждена клиническими исследованиями, на базе которых составлена инструкция.

Для ребенка лучше Мотилиум в сиропе. Если вес больше 35 кг, можно заменить аналогом – Мотилаком.

Мотилиум или Церукал

  • Детский Производитель: Меркле или Плива, Германия или Хорватия
  • Форма выпуска: таблетки, раствор для инъекций
  • Действующее вещество: метоклопрамид
  • Медикаменты Церукал и Мотилиум относятся к противорвотным средствам.

Церукал – рецептурный препарат в таблетках и ампулах, используется при тошноте и рвоте по назначению врача. Имеет много побочных эффектов. Стоимость этого аналога Мотилиум низкая – 100 таблеток 120–160 рублей.

Мотилиум назначается не только от тошноты и рвоты, для лечения и купирования диспепсических расстройств. Выпускается в суспензии и обычных и диспергируемых таблетках.

Аналоги обладают противорвотным свойством, отличаются составом и областью применения. В экстренных случаях при тошноте и рвоте лучше для ребенка и взрослого, эффективнее Церукал, при вздутии, тяжести и изжоге – Мотилиум. Оба аналога импортные.

Мотилиум или Ганатон – что лучше

  1. Детский Производитель: Майлан, Япония
  2. Форма выпуска: таблетки
  3. Действующее вещество: итоприд
  4. Синонимы: Итомед, Ретч, Итопра

Аналог таблеток Мотилиум – японский препарат Ганатон, часто назначается при ГЭРБ, имеет положительные отзывы врачей и пациентов. Лекарство относится к группе стимуляторов моторики ЖКТ и стимуляторам выброса ацетилхолина. Возрастное ограничение – до 16 лет. Назначается при диспепсических проявлениях и нарушениях моторики ЖКТ (рефлюксе).

Мотилиум выпускается в дополнительных формах – растворимых таблетках и сиропе, используется в педиатрии. Также влияет на перистальтику кишечника, устраняет диспепсические расстройства.

Выбор лекарства и формы обсуждается с врачом исходя из диагноза, симптомов, сопутствующих заболеваний, ограничений.

Мотилиум или Домперидон – что лучше

  • Детский Производитель: Алси Фарма, Озон, Россия
  • Форма выпуска: таблетки
  • Действующее вещество: домперидон

Домперидон и Мотилиум – препараты с одинаковым составом, являются синонимами. Имеют одинаковые показания, противопоказания, побочные эффекты.

Существенным минусом отечественного аналога Домперидона является низкое качество сырья (из Индии или Китая), частое возникновение побочных эффектов. Стоимость заменителя в несколько раз ниже.

Другое отличие Домперидона от Мотилиума – форма выпуска. В аптеках имеются только обычные таблетки, импортный аналог представлен на витринах диспергируемыми таблетками и сиропом для детей.

Читайте также:  Чем лучше кормить ребенка в 10 месяцев: рацион питания и примерное меню с рецептами на неделю

Мотилиум или Тримедат

  1. Производитель: Валента фарм, Россия
  2. Форма выпуска: таблетки
  3. Действующее вещество: тримебутин
  4. Синонимы: Необутин, Необутин ретард, Тримедат форте

При ГЭРБ могут назначаться Мотилиум или Тримедат. Первое лекарство обладает противорвотным действием, регулирует моторику ЖКТ. Вторым препаратом можно заменить Мотилиум взрослому. Относится к спазмолитическим средствам, нормализующим перистальтику кишечника.

Аналог Мотилиума Тримедат дешевле, для детей назначается с 3-летнего возраста. Показания – рефлюксная болезнь, диспепсические расстройства, нарушение моторики кишечника (повышенная или пониженная).

Препараты обладают похожими действиями, но разным составом, механизмом. В каждом отдельном случае выбор делается исходя из особенностей заболевания.

Аналоги Мотилиума – лекарства из разных фармакологических групп: спазмолитики, регуляторы моторики ЖКТ, противодиарейные, сорбенты, антациды, ферментные препараты. Для правильного выбора обратитесь к врачу для постановки диагноза и определения причины состояния.

Ответы на вопросы

  1. Мотилиум или Мотилиум экспресс – что лучше?

    Согласно исследованиям производителя, форма Экспресс в 50 раз эффективнее и действует быстрее. Она представляет собой таблетки, растворяющиеся в полости рта за 2–3 секунды и не требующие запивания водой. Таким образом, экономится время на растворение оболочки.

  2. Мотилиум помогает от поноса или нет?

    В инструкции по применению показания диареи нет. Однако лекарство нормализует перистальтику кишечника и может использоваться как дополнительное средство.

  3. Мотилиум помогает от изжоги или нет?

    Да, лекарство эффективно при изжоге.

  4. Что лучше – таблетки или суспензия Мотилиум?

    Для детей лучше суспензия, для взрослых эффективнее и выгоднее Мотилиум Экспресс в виде диспергируемых таблеток.

Источник: https://LekAnalog.ru/motilium-analogi/

Мотилиум для детей (суспензия): инструкция по применению и для чего он нужен, дозировка, цена, отзывы, аналоги

Детский

Суспензия для детей Мотилиум относят к группе противорвотных средств блокирующих допаминовые рецепторы центрального действия. Стимулирует моторику желудочно-кишечного тракта. Предпочтительная лекарственная форма для детей – суспензия. Действующий компонент быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация вещества в плазме крови достигается спустя 1 час после употребления.

Средство используется для устранения тошноты и рвоты органического и  инфекционного происхождения. Используется для устранения синдромы срыгивания после приема пищи у новорожденных. Средство помогает избавиться от вздутия живота.

Применяя препарат для детей важно соблюдать дозировки, описанные в инструкции. Прием в больших дозах может стать причиной проявления побочных эффектов.

Перед использованием средства для лечения детей следует проконсультироваться с педиатром, имеются противопоказания.

Лекарственная форма

Лекарственное средство производится в форме суспензии, предназначенной для приема внутрь. Смесь имеет однородную консистенцию и белый цвет. Активным компонентом выступает домперидон.

Состав

В состав препарата также входят вспомогательные компоненты:

  • некристаллический жидкий сорбитол;
  • натрия сахаринат;
  • полисорбат;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • очищенная вода;
  • гидроксид натрия.

Препарат реализуется в сети аптек во флаконах из темного стекла, вместимостью 100 мл. В обязательном порядке средство сопровождается инструкцией по применению, описывающей рекомендуемые дозировки.

Показания к применению

Препарат Мотилиум используют при диспепсических проявлениях, связанных с медленным продвижением пищи по желудочно-кишечному тракту. Прием лекарственного состава показан при наличии следующих симптомов:

  • неприятное ощущение в подложечной области;
  • метеоризм;
  • заброс кислого содержимого из желудка в пищевод;
  • вздутие живота;
  • поражение слизистых оболочек пищевода;
  • боли в кишечнике;
  • отрыжка;
  • рвотные позывы, рвота.

Показаниями к приему состава также могут являться:

  1. Органические и функциональные нарушения с присутствующей тошнотой или рвотой.
  2. Препарат назначают детям в период инфекционных заболеваний для предотвращения проявления симптомов интоксикации как результата воздействия вредоносных микроорганизмов.
  3. Используют при дисфункции желудочно-кишечного тракта.
  4. Средство применяют при существенных нарушениях диетической основы.
  5. Применяется для профилактики и лечения срыгивания у грудничков.

Зачастую средство переноситься хорошо, но, несмотря на это перед его приемом следует проконсультироваться с доктором. Только специалист сможет подобрать наиболее удобную дозировку лекарственного состава. Потребление средства в некоторых случаях противопоказано, побочные реакции возникают редко.

Детский Способ применения и рекомендуемые дозировки

Лекарственный препарат Мотилиум рекомендуют принимать за 20-30 минут до приема пищи.

Подобное ограничение связано с тем, что при употреблении после еды всасывание действующего вещества замедляется и снижается эффективность.

Продолжительность использования лекарственного состава не должна превышать 28 суток. Связано это с формированием медикаментозного привыкания, на фоне которого возникает снижение эффективности препарата.

Рекомендуемые дозировки суспензии для детей выглядят следующим образом:

  1. Дети от 12 лет с массой тела более 35 кг принимают по 10-20 мл лекарственного средства 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 80 мл лекарственного состава.
  2. Дети в возрасте до 12 лет и младенцы – 0,25-0,5 мг средства на 1 кг массы тела 3-4 раза в сутки.
  3. Рекомендуемую дозу может корректировать специалист с учетом состояния пациента. При этом максимальный объем потребляемого в сутки лекарства не должен превышать 80 мл.
  4. Показано существенное снижение дозировок для пациентов с нарушениями функций почек. При длительном использовании состава рекомендуется отслеживать функциональную активность органов.
  5. Препарат противопоказан при серьезных нарушениях функций печени, тем не менее, врач может назначить средство в строго ограниченных дозировках.
  6. Детям в возрасте старше 12 лет и взрослым пациентам рекомендуют применять препарат в форме таблеток.

Пациентам следует обратить внимание на то, что превышать рекомендуемую дозировку не следует. Продолжительность курса терапии определяется лечащим врачом. В отношении грудных детей в целях профилактики срыгивания и нормализации моторики кишечника средство может использоваться в течение 3 месяцев в малых дозах.

Как применять суспензию

Непосредственно перед приемом лекарственного состава в форме суспензии флакон следует осторожно взболтать, при этом важно не допустить образования пены.

Лекарственное средство должно храниться в индивидуальном флаконе с защитой от случайного вскрытия детьми. Родители должны проверять плотность закрытия упаковки после использования состава.

Для того что бы открыть флакон следует надавить на крышку и прокрутить ее по направлению часовой стрелки. Для точного определения дозы следует использовать шприц, который идет в комплекте с препаратом.

На вспомогательном элементе есть деления, которые помогают без труда определить рекомендуемую дозу.

После использования шприц нужно разобрать и тщательно промыть водой, использовать моющие составы в этих целях не рекомендуется.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает противорвотное действие, стимулирует перистальтику. Действующий компонент является антагонистом дофамина, но в отличие от собственных аналогов не обладает способностью проникать сквозь гематоэнцефалический барьер.

Именно за счет подобного условия обеспечивается относительная безопасность состава и не высокий риск проявления побочных эффектов. Основная эффективность медикаментозного состава достигается за счет угнетения дофаминовых рецепторов наряду с периферическим действием.

Секреторная функция желудка под воздействием средства существенно не изменяется.

Фармакокинетика

Активный компонент препарата быстро усваивается и принимает максимальную концентрацию в плазме крови в течение часа после употребления лекарственного средства.

Активный компонент не собирается в организме, препарат полностью перерабатывается желудочно-кишечным трактов и выходит из организма пациента естественным образом вместе с продуктами жизнедеятельности. 31% выходит вместе с мочой, а 66% вместе с каловыми массами.

Малая доля компонентов выводится из организма в исходном виде. Период полувыведения составляет около 8 часов, у пациентов с нарушениями функций печени и почек больше.

Внимание! В ходе лабораторных исследований было доказано, что активный компонент оказывает действие на функции головного мозга.

Детский

Побочные эффекты

Чаще всего средство переносится хорошо, описанные побочные эффекты проявляются редко. Среди перечня наиболее распространенных симптомов выделяют:

  • неврологические расстройства в виде затяжной депрессии, повышенной возбудимости;
  • постоянная сонливость и апатия;
  • периодические головные боли;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
  • ощущение сухости во рту;
  • отклонения в работе эндокринной системы;
  • аллергические реакции.

При проявлении описанных побочных реакций следует обратиться к доктору и обсудить целесообразность назначения другого состава со схожим действием.

Внимание! Игнорировать проявление аллергической реакции и продолжать прием состава запрещается. Такие действия могут стать причиной развития анафилактического шока.

Неврологические расстройства чаще всего проявляются у детей в возрасте до года, поскольку гематоэнцефалический барьер в данный период не развит.

Противопоказания к приему

Перечень противопоказаний к употреблению состава небольшой. Принимать средство запрещено в следующих случаях:

  • частная восприимчивость или непереносимость какого-либо компонента состава;
  • нарушения функций печени и почек;
  • кровотечения в отделах ЖКТ;
  • пролактинома.

При наличии патологий сердечнососудистой системы, в том числе сбоев сердечного ритма средство применяют с особой осторожностью.

Передозировка препаратом приводит к проявлению признаков описанных в разделе побочное действие. Неврологические осложнения могут проявляться с большей интенсивностью.

В случае случайного приема больших доз следует принять сорбент и обратиться больницу. При приеме значительных доз показано промывание желудка.

В некоторых случаях используют антигистаминные препараты для устранения проявлений аллергии.

Беременность и лактация

Данных о применении лекарственного средства в период беременности недостаточно, потому утверждать о его безопасности нельзя.

Данные относительно повышения риска развития пороков у малыша получены не были, потому средство может использоваться при наличии острых медицинских показаний у матери, когда ожидаемая польза преобладает над возможным вредом.

В период лактации препарат может использоваться, но следует учитывать, что средство проникает в грудное молоко.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Не рекомендовано принимать Мотилиум смежно с антацидными и антисекреторными препаратами. При их взаимодействии нарушается активность домперидона.

Внимание! Активный компонент оказывает стимулирующие влияние на ткани пищевода и усиливает всасывание других лекарственных составов. Именно поэтому возможность смежного приема Мотилиума с другими препаратами следует обсуждать в частном порядке.

Читайте также:  Как правильно перетянуть молочные железы для предотвращения лактации: все "за и против" перевязки груди с фото

Не рекомендуется применять состав смежно с препаратами группы антибиотиков.

Правила хранения

Лекарственное средство следует хранить в сухом, прохладном и защищенном от детей месте. Хранить средство нужно в индивидуальной упаковке. Длительность срока хранения препарата в форме суспензии составляет 5 лет с момента производства.

Аналоги препарата

Заменить Мотилиум можно на следующие медикаменты:

  1. Мотинорм — индийский препарат, содержащий в качестве активного компонента домперидон. Выпускается он в суспензии, разрешенной детям с года и таблетках, которые рекомендованы пациентам старше 5 лет и весом более 20 кг.
  2. Пассажикс является полным аналогом Мотилиума. Это отечественное лекарственное средство, выпускаемое в жевательных таблетках, которые могут применяться у пациентов старше 5 лет, женщин в положении и кормящих грудью.
  3. Перинорм является заменителем Мотилиума по клинико-фармакологической группе. Это противорвотное средство, которое бывает в таблетках, ампулах и растворе для приема внутрь. Препарат противопоказан детям, не достигшим 2-х лет, в I триместре и во время естественного вскармливания.
  4. Церукал содержит в качестве активного компонента метоклопрамид. Выпускается препарат в таблетках и уколах. Может применяться у детей старше 2-х лет, во II и III триместре.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 288 рублей. Цены колеблются от 250 до 324 рублей.

Источник: https://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/motilium-dlya-detej.html

Мотилиум суспензия — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Аналоги, статьи Комментарии

  • Регистрационный номер
  • П N014062/01
  • Торговое названиеМотилиум ®
  • Международное непатентованное название (МНН)домперидон.
  • Химическое название – 5-хлор-1-[1-[3-(2,3-дигидро-2-оксо-1Н-бензимидазол-1-ил) пропил]-4-пиперидинил]-1,3-дигидро-2Н-бензимидазол-2-он
  • Лекарственная формаСуспензия для приема внутрь
  • Состав

Активное вещество (на 1 мл суспензии): домперидон 1 мг. Вспомогательные вещества (на 1 мл суспензии): целлюлоза микрокристаллическая и кармеллоза натрия 12,0 мг, сорбитол жидкий некристаллизованный 70% 455,4 мг, метилпарагидроксибензоат 1,8 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,20 мг, натрия сахаринат 0,20 мг, полисорбат 20 0,10 мг, натрия гидроксид около 10 мкг*, вода до 1,0 мл. * От 0 до 30 мкг.

  1. ОписаниеОднородная суспензия белого цвета
  2. Фармакотерапевтическая группаПротиворвотное средство – дофаминовых рецепторов блокатор центральный.
  3. Код АТХ – A03FA03

Фармакологические свойстваФармакодинамикаДомперидон – антагонист дофамина, обладающий противорвотными свойствами. Домперидон плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ).

Применение домперидона очень редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выработку пролактина гипофизом.

Его противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в хеморецепторной триггерной зоне, расположенной за пределами ГЭБ в area postrema.

Исследования на животных, а также низкие концентрации препарата, обнаруженные в головном мозге, свидетельствуют о преимущественно периферическом действии домперидона на дофаминовые рецепторы.

При применении внутрь у людей домперидон повышает давление нижнего сфинктера пищевода, улучшает антродуоденальную моторику и ускоряет опорожнение желудка. Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.

Фармакокинетика Домперидон быстро абсорбируется после приема внутрь натощак, максимальная концентрация в плазме крови (Сmax) достигается в течение 30-60 минут. Низкая абсолютная биодоступность домперидона при приеме внутрь (примерно 15%) связана с экстенсивным метаболизмом первого прохождения в стенке кишечника и печени.

Несмотря на то что биодоступность домперидона у здоровых людей увеличивается при приеме препарата после еды, пациентам с жалобами со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) следует принимать домперидон за 15-30 минут до еды. Снижение кислотности желудочного сока приводит к уменьшению всасывания домперидона.

Биодоступность при приеме внутрь снижается при предварительном приеме циметидина и натрия бикарбоната. При приеме препарата после еды для достижения максимальной абсорбции требуется больше времени, и площадь под кривой «концентрация действующего вещества-время» (AUC) несколько увеличивается.

При приеме внутрь домперидон не накапливается и не индуцирует собственный метаболизм; максимальная концентрация в плазме крови 21 нг/мл через 90 минут после 2 недель приема препарата внутрь в дозе 30 мг в сутки была практически такой же, как максимальная концентрация в плазме крови 18 нг/мл после приема первой дозы. Домперидон связывается с белками плазмы крови на 91-93%.

Исследования распределения на животных с применением препарата, меченного радиоактивным изотопом, показали значительное распределение препарата в тканях, но низкие концентрации в головном мозге. Небольшие количества препарата проникают через плаценту у крыс. Домперидон подвергается быстрому и экстенсивному метаболизму в печени путем гидроксилирования и N-деалкилирования.

Исследования метаболизма in vitro с применением диагностических ингибиторов показали, что изофермент CYP3A4 является основной формой цитохрома Р450, участвующей в N-деалкилировании домперидона, в то время как изоферменты CYP3A4, CYP1A2 и CYP2E1 участвуют в процессе ароматического гидроксилирования домперидона.

Выведение с мочой и калом составляет 31 % и 66 % от дозы при приеме внутрь соответственно. Доля препарата, выделяющегося в неизмененном виде, является небольшой (10% – с калом и приблизительно 1 % – с мочой). Период полувыведения из плазмы крови после однократного приема внутрь составляет 7-9 часов у здоровых людей, но увеличивается у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.

У таких пациентов (уровень сывороточного креатинина >6мг/100мл, т.е. >0,6 ммоль/л) период полувыведения домперидона увеличивается с 7,4 до 20,8 часа, но концентрации препарата в плазме крови ниже, чем у людей с нормальной функцией почек. Малое количество неизмененного препарата (около 1 %) выводится почками.

У пациентов с нарушением функции печени средней степени тяжести (оценка 7-9 баллов по Пью, класс В по шкале Чайлда-Пью) AUC и Сmax домперидона в 2,9 и 1,5 раза выше, чем у здоровых людей, соответственно.

Несвязанная фракция повышается на 25 %, и конечный период полувыведения увеличивается с 15 до 23 часов.

У пациентов с легким нарушением функции печени системное воздействие несколько снижено в сравнении с таковым у здоровых людей на основе значений Сmax и AUC без изменения связывания с белками или конечного периода полувыведения. Для пациентов с тяжелым нарушением функции печени данные отсутствуют.

Фармакокинетические данные для детей отсутствуют.

Показания

1. Комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом: — чувство переполнения в эпигастрии, ранняя насыщаемость, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота; — отрыжка, метеоризм; — тошнота, рвота; — изжога, срыгивание желудочным содержимым или без него.

2. Тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушением диеты. Специфическим показанием является тошнота и рвота, вызванные агонистами дофамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими как L-допа и бромокриптин).

  • Противопоказания
  • — Повышенная чувствительность к домперидону или любому из компонентов препарата; — пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома); — одновременный прием пероральных форм кетоконазола, эритромицина или других сильных ингибиторов изофермента CYP3A4, вызывающих удлинение интервала QT, таких как флуконазол, вориконазол, кларитромицин, амиодарон и телитромицин (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»); — в случаях, когда стимулирование двигательной функции желудка может быть опасным, например, при желудочно-кишечном кровотечении, механической непроходимости или прободении;
  • — нарушения функции печени средней или тяжелой степени.
  • С осторожностью
  • — Нарушение функции почек; — нарушение ритма и проводимости сердца, в том числе удлинение интервала QT, нарушения электролитного баланса, застойная сердечная недостаточность.

Применение во время беременности и лактацииДанных о применении домперидона во время беременности недостаточно. К настоящему времени не имеется данных о повышении риска пороков развития у людей. Тем не менее, Мотилиум® следует назначать при беременности только, если его применение оправдано ожидаемой терапевтической пользой.

У женщин концентрация домперидона в грудном молоке составляет от 10 до 50% от соответствующей концентрации в плазме и не превышает 10 нг/мл.

Общее количество домперидона, экскретируемого в грудное молоко – менее 7 мкг в день при применении максимально допустимых доз домперидона. Неизвестно, оказывает ли этот уровень отрицательное воздействие на новорожденных.

В связи с этим при применении Мотилиума в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозыРекомендуется принимать Мотилиум® до еды, в случае приема после еды абсорбция домперидона немного замедляется.

Длительность непрерывного применения препарата без рекомендации врача не должна превышать 28 дней. Взрослые и подростки старше 12 лет и массой тела 35 кг и более: 10-20 мл 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 80 мл (80 мг).

Младенцы и дети до 12 лет: 0,25-0,5 мг на 1 кг массы тела 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза домперидона -2,4 мг/кг, но не более 80 мл (80 мг). Для определения дозы используйте шкалу массы тела ребенка «0-20 kg» на шприце.

Использование у пациентов с нарушениями функции почек

Поскольку период полувыведения домперидона увеличивается при тяжелых нарушениях функции почек, при повторном применении частота приема препарата Мотилиум® должна быть снижена до 1-2 раз в сутки в зависимости от тяжести нарушений, может также потребоваться снижение дозы. При длительной терапии следует проводить регулярное обследование таких пациентов (см.

раздел «Особые указания»). Использование у пациентов с нарушениями функции печени Мотилиум® противопоказан при нарушениях функции печени средней и тяжелой степени. При легких нарушениях функции печени корректировка дозы не требуется.

Указания по применениюПеред употреблением следует перемешать содержимое флакона, осторожно взбалтывая во избежание образования пены.

Рис.1 Суспензия поставляется в упаковке, защищенной от случайного вскрытия детьми. Флакон следует открывать следующим образом: — надавите сверху на пластмассовую крышку флакона, одновременно поворачивая ее против часовой стрелки; — снимите отвинченную крышку.

Читайте также:  Как побороть страх перед предстоящими родами, каким образом можно успокоить беременную женщину?

Шприц

Рис.2 Поместите шприц во флакон. Придерживая на месте нижнее кольцо, поднимите верхнее до отметки, соответствующей весу Вашего ребенка в кг.

Рис 3 Придерживая за нижнее кольцо, выньте наполненный шприц из флакона.

Указания по применению

Опустошите шприц. Закройте флакон. Промойте шприц водой.

Побочное действиеПо данным клинических исследованийНежелательные реакции, наблюдавшиеся у >1 % пациентов, принимавших Мотилиум®: депрессия, тревога, снижение или отсутствие либидо, головная боль, сонливость, акатизия, сухость во рту, диарея, сыпь, зуд, гинекомастия/увеличение молочных желез, чувствительность молочных желез, галакторея, аменорея, боль в области молочных желез, нарушения менструального цикла, нарушение лактации, астения. Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у

Источник: https://medi.ru/instrukciya/motilium_9203/

Мотилиум

  • Не зависимо от формы выпуска лекарство включает в состав домперидон в качестве активного вещества.
  • Суспензия Мотилиум содержит следующие дополнительные компоненты: сахаринат натрия, карбоксиметилцеллюлоза натрия, метилпарагидроксибензоат, гидроксид натрия, вода, МКЦ, сорбитол, пропилпарагидроксибензоат, полисорбат.
  • Вспомогательные вещества таблеток для рассасывания – желатин, аспартам, полоксамер 188, маннитол, мятная эссенция.
  • Таблетки Мотилиум в оболочке включают в состав лактозу, микрокристаллическую целлюлозу, поливидон, растительное гидрированное масло, гипромелозу, кукурузный крахмал, желатинизированный картофельный крахмал, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в виде двояковыпуклых круглых таблеток кремового или белого цвета. На сторонах имеются гравировки «Janssen» и «M/10».

Кроме того, продаются белые быстрорастворимые таблетки для рассасывания и суспензия (или сироп) во флаконах.

Фармакологическое действие

Аннотация препарата указывает на то, что это противорвотное средство, активизирующее моторику ЖКТ.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство ингибирует допаминовые рецепторы. Данное свойство в сочетании с гастрокинетическим действием обуславливает противорвотный эффект препарата.

При внутреннем применении Мотилиум увеличивает давление нижнего сфинктера пищевода, ускоряет очищение желудка и способствует улучшению антродуоденальной моторики.

После приема натощак активное вещество препарата в короткое время всасывается из ЖКТ.

Степень абсорбции домперидона снижается из-за уменьшения кислотности желудочного сока.

Максимальная концентрация в плазме отмечается приблизительно через 0,5-1 час. У людей с нарушением функции печени средней тяжести она может быть в 1,5 раза выше, чем у здоровых.

Абсолютная биодоступность – около 15%. При использовании лекарства после приемов пищи максимальная концентрация достигается позже. У здоровых людей биодоступность повышается при применении после еды. При наличии проблем со стороны ЖКТ нужно использовать препарат за 15-30 минут до приемов пищи.

Степень связи активного вещества с белками плазмы – 91-93%. Попадая в организм, оно подвергается быстрой и активной биотрансформации в печени посредством гидроксилирования и N-деалкилирования.

Препарат на 31% выводится с мочой и на 66% с калом. Около 11% активного вещества выводится в неизменном виде.

Время полувыведения из плазмы после однократного применения – 7-9 часов. У людей с тяжелой почечной недостаточностью период полувыведения увеличивается до 20,8 часов, а плазменная концентрация снижается. Лишь около 1% выводится через почки в неизменном виде. У людей с нарушением функции печени время полувыведения – 15-23 часа.

Показания к применению Мотилиума

  1. Показания к применению Мотилиума: рвота, икота, тошнота, атония и гипотония, холецистит, рефлюкс-эзофагит, пептические язвы кишечника, необходимость ускорения перистальтики до рентгеноконтрастных исследований ЖКТ, дискинезия желчевыводящих путей, холангит, метеоризм.
  2. Как составляющее комплексного лечения препарат принимают при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
  3. Показания к применению Мотилиума для детей: желудочно-пищеводный рефлюкс, циклическая рвота, синдром срыгивания.

Противопоказания

Лекарство имеет следующие противопоказания:

  • кровотечения в ЖКТ, прободения, механическая непроходимость;
  • пролактинома;
  • негативная реакция организма на составляющие препарата;
  • дисфункция печени тяжелой или средней степени.

С осторожностью препарат принимают при дисфункции почек, а также нарушениях ритма и проводимости сердца.

Про возможные противопоказания к применению лекарства желательно проконсультироваться со специалистом.

Побочные действия

При приеме данного лекарственного средства возможны следующие побочные реакции:

Негативные эффекты отмечаются лишь в крайне редких случаях.

Инструкция по применению Мотилиума (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Мотилиума сообщает, что схема приема может быть разной в зависимости, от чего таблетки или суспензия используются в каждом конкретном случае.

В случае хронической диспепсии взрослым нужно принимать лекарство по 10 мг (1 таблетка) натощак 3 раза/сут. Если есть необходимость, можно применять препарат перед сном. Тем, кто используют суспензию и таблетки Мотилиум, инструкция по применению не рекомендует превышать суточную дозировку в 80 мг.

Сироп детям дают в дозировке 2,5 мл лекарства на 10 кг веса. Делать это нужно 3 раза/сут натощак. При необходимости лекарство принимают перед сном.

Инструкция по применению Мотилиума для детей от 1 года также сообщает, что в случае надобности дозу можно повысить в 2 раза. Максимальная дозировка за день – 2,4 мг/кг, но не больше 80 мг.

В случае тошноты и рвоты принимают сироп в дозировке 20 мл или 2 таблетки. Делать это нужно 3-4 раза/сут натощак и перед сном. Суточная дозировка – не больше 80 мг.

Суспензия для детей дается из расчета 5 мл средства на 10 кг веса. Лекарство принимают 3-4 раза/сут натощак и перед сном. Максимальная дневная дозировка – 2,4 мг/кг, но не больше 80 мг.

Таблетки можно давать только взрослым и детям весом от 35 кг. Если масса тела меньше, нужно использовать так называемый детский Мотилиум в виде сиропа.

Перед использованием флакон с суспензией необходимо хорошо встряхнуть. Чтобы его открыть, нужно надавить на пластмассовую крышку и повернуть ее. Далее снимается крышка, в которой находится суспензия Мотилиум, инструкция по применению сообщает, что набирать ее нужно только при помощи специальной пипетки, которая поставляется вместе с препаратом.

Передозировка

Симптомы передозировки: сонливость, экстрапирамидные реакции, дезориентация.

Специального антидота не существует. При передозировке желательно промыть пациенту желудок и дать Активированный уголь. Нужно наблюдать за состоянием больного и проводить поддерживающие мероприятия.

В случае экстрапирамидных реакций могут быть эффективны антихолинергические и антигистаминные лекарственные средства.

Взаимодействие

Антихолинергические средства могут блокировать действие Мотилиума.

Противогрибковые лекарства группы азолов, ингибиторы ВИЧ-протеазы и антибиотики, относящиеся к группе макролидов, могут ингибировать биотрансформацию домперидона и повышать его содержание в плазме крови, поэтому такое сочетание нужно назначать с осторожностью.

Противопоказано одновременное применение Мотилиума и Кетоконазола в пероральной форме, а также Эритромицина и сильных ингибиторов изофермента CYP3A4, которые вызывают удлинение интервала QT.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Оптимальная температура 15-30°C. Лекарство хранится в месте, недоступном для маленьких детей.

Срок годности

Пять лет.

Аналоги Мотилиума

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Известны следующие аналоги Мотилиума:

  • Домрид;
  • Брюлиум Лингватабс;
  • Мотинол;
  • Гастропом-Апо;
  • Мотинорм;
  • Домидон;
  • Домперидон Гексал;
  • Домперидон Сандоз;
  • Домперидон-Кредофарм;
  • Домперидон-Стома;
  • Домрид Sr;
  • Мотилак;
  • Моторикум;
  • Перидониум;
  • Наусилиум;
  • Моторикс;
  • Перидон;
  • Перилиум.

Некоторые аналоги дешевле Мотилиума. К таковым относятся, например, Наусилиум, Моторикс, Мотинорм, Домрид, Домидон.

Прежде чем принимать аналоги Мотилиума, нужно внимательно изучить инструкцию. Некоторые из них не подходят для детей.

Что лучше – Мотилиум или Мотилак?

Узнать, что лучше Мотилиум или Мотилак, можно только опытным путем. Действующее вещество обоих препаратов – домперидон.

Мотилиум выпускается в таблетках и в виде суспензии, а Мотилак только в таблетированной форме.

Состав вспомогательных компонентов у препаратов разный, так что при наличии индивидуальной непереносимости какого-то из них, подойдет только один препарат.

Оба лекарственных средства нормализуют и пролонгируют перистальтику ЖКТ, избавляют от рвоты и тошноты. Кроме того, они способствуют устранению изжоги, метеоризма и отрыжки.

Разница между ними также заключается в стоимости. Мотилиум стоит в 2-3 раза дороже Мотилака. Люди, принимавшие оба средства, утверждают, что качественной разницы между ними нет.

Мотилиум для детей

Суспензия Мотилиум для детей может применяться даже при массе тела до 35 кг. При использовании средства нужно наблюдать за состоянием ребенка. Наиболее частные побочные реакции в детском возрасте – экстрапирамидные реакции.

При беременности (и лактации)

Данных о действии препарата при беременности недостаточно. Сведений о риске для плода не имеется. Однако прием средства при беременности желательно допускать, только если польза от лечения больше потенциальной угрозы для плода.

При кормлении грудью концентрация активного вещества препарата – 10-50% от уровня его содержания в плазме крови. Неизвестно, оказывает ли препарат негативное воздействие на новорожденных. Прием средства также возможен, только если польза для матери больше возможного риска для младенца.

Отзывы о Мотилиуме

Отзывы о Мотилиуме характеризуют препарат как высокоэффективное средство быстрого действия. Оно весьма популярно у потребителей. Отзывы о Мотилиуме для детей также в основном положительные.

Часто это средство рекомендуют педиатры, но не для грудничков. В последнем случае действие средства не изучено.

Кроме того, лекарство редко применяют кормящие мамы, так как его вред для лактации не изучен.

Среди негативных моментов те, кто принимали Мотилиум, отмечают только немного завышенную стоимость.

Цена Мотилиума, где купить

Цена суспензии Мотилиум – в среднем 540 рублей. Такая форма выпуска в основном используется для детей. Средняя цена Мотилиума в таблетках для рассасывания – 530 рублей. Купить средство в такой форме выпуска можно во многих аптеках, как правило, его приобретают для взрослых. Кроме того, популярностью пользуются таблетки в оболочке. Цена Мотилиума в этой форме выпуска – 620 рублей.

Источник: https://medside.ru/motilium

Ссылка на основную публикацию