При беременности недержание мочи — частый сопутствующий симптом, обусловленный развитием плода на определенном этапе гестационного периода. Чем ближе время родов, тем выше риски неконтролируемого мочеиспускания.
Подтекание мочи отмечается при любом рефлекторном сокращении мышц: громкий смех, кашель, чихание. При отсутствии отягощенного анамнеза со стороны мочевыделительной системы о патологии можно судить только после родов.
Сохранение симптоматики требует тщательной диагностики и соответствующего лечения.
Может ли подтекать моча у беременной и каковы признаки серьезных проблем со здоровьем?
Недержание при беременности
Недержание мочи при беременности, или энурез – частая причина дискомфорта, ощущения неловкости и неуверенности в себе. Неконтролируемые эпизоды мочеиспусканий возникают преимущественно в дневные часы. Ночной энурез обычно свидетельствует о серьезных нарушениях в работе организма.
Энурез нередко связан с психоэмоциональным фоном женщины, который также изменяется в период гормональной перестройки организма. Дискомфорт, связанный с неконтролируемым недержанием мочи во время беременности, чаще возникает в последние месяцы. Это обусловлено значительным уменьшением объема мочевого пузыря из-за давления на него матки.
Урина подтекает при любом, даже слабом мышечном сокращении. На вероятность возникновения симптома влияет и количество беременностей, родов. У здоровой женщины при первой беременности подтекание происходит редко. Чем больше родов, тем выше риск непроизвольного выделения мочи на ранних и поздних сроках развития плода.
Виды и симптомы недержания у беременной женщины
В клинической практике выделяют несколько основных видов и особенностей недержания урины, обусловленных беременностью. Симптоматические проявления напрямую зависят от причин состояния. Врачи выделяют следующие виды недержание мочи у беременных:
- Мышечное и стрессовое напряжение. Подтекания мочи у женщин эпизодические, отмечаются только после резкого мышечного сокращения (при кашле, при чихании) или при сильном волнении. Первые признаки обычно появляются уже в I триместре беременности.
- Неотложное недержание у беременных. В этом случае позывы к мочеиспусканию становятся спонтанными, женщина попросту не успевает в туалетную комнату. Выделяется моча всегда обильно, по объему – как при процессе естественного опорожнения мочевого пузыря. Неотложные позывы могут свидетельствовать о развитии патологии.
- Синдром переполненности. Позывы к мочеиспусканию всегда острые, а после опорожнения остается ощущение наполненности. Состояние обусловлено сниженным мышечным тонусом стенок мочевого пузыря. Симптом может возникнуть не только на поздних сроках беременности, но и после родов.
Патологическими являются выделения, по объему сравнимые с полноценным опорожнением мочевого пузыря. Количество жидкости при недержании в норме обычно измеряется несколькими каплями.
Причины недержания мочи при беременности
- Незначительное недержание при беременности или другие нарушения мочеиспускания во время гестационного периода зависят от состояния мочевыделительной системы до наступления зачатия.
- Основными причинами недержания мочи при беременности на любых сроках и после нее являются:
- ослабление мышц мочевого пузыря (недержание возникает из-за сниженного тонуса мышц сфинктеров),
- снижение эластичности мышц тазового дна,
- давление на органы малого таза при развитии плода,
- нарушение естественной иннервации мочевого пузыря из-за сдавливания нервных корешков,
- чрезмерная активность растущего малыша,
- травматическое повреждение тазовых мышц и матки в процессе родов.
Непроизвольное мочеиспускание может возникать и в третьем, и во 2 триместре. При наличии осложненного клинического анамнеза со стороны почек и других органов мочевыделительной системы можно подозревать развитие осложнений, обострение существующих патологий уже на ранних сроках беременности.
Наличие других заболеваний внутренних органов в анамнезе женщины тоже может провоцировать развитие энуреза. Способствующими факторами могут быть избыточный вес или быстрое увеличение массы тела, сахарный диабет, заболевания почек, воспалительные патологии мочеполовой системы и урогенитальных путей.
Что делать
Как лечат энурез беременных женщин? Если подтекает моча при беременности, любое лечение следует начинать с диагностического исследования.
В норме эпизоды недержания мочи полностью проходят уже через некоторое время после родов.
Организм перестраивается на режим лактации, бросает все силы на быстрое восстановление жизненных ресурсов женщины, поэтому быстро приходят в норму мышечные структуры органов малого таза, нормализуются процессы естественного опорожнения мочевого пузыря и кишечника.
Именно после родоразрешения следует оценивать общее состояние здоровья женщины. Нарушение мочеиспускания, возникшее при беременности, быстро проходит при отсутствии патологии.
При сохранении симптомов, присоединении болезненных ощущений при мочеиспускании, тянущих болей внизу живота следует начинать лечение. Однако в большинстве случаев при беременности и после родов достаточно следующих мер:
- ношение бандажа. Поддержка растущего живота снижает нагрузку на мышцы, а эластичный корсет уменьшает риски развития растяжек и стрий, нарушений мочеиспускания,
- соблюдение тщательной гигиены. Регулярный уход за половыми органами снижает риски инфицирования, является основной любой терапии при болезнях мочеполовой системы,
- ношение белья из хлопка. Рекомендуется ношение широких плавок по размеру из дышащих тканей. Синтетическое тесное белье только способствует раздражению кожи, является благоприятной средой для развития патогенной бактериальной микрофлоры. Для удобства можно использовать ежедневные гигиенические прокладки,
- упражнения Кегеля для беременной. Комплекс упражнений, предназначенный для укрепления мышечных структур тазового дна, влагалища. Развитые мышцы предупреждают развитие энуреза у беременных. Достаточно ходить с теннисным мячиком между ног по 15 минут несколько раз в сутки.
Врачи могут посоветовать некоторые растительные препараты. Кроме того, можно обратиться к рецептам народной медицины и попить отвары на основе ягод шиповника, рябины, перечной мяты, ромашки, календулы.
Когда при недержании мочи необходимо обратиться к врачу
Обычно эпизоды недержания мочи в период беременности носят физиологический характер и проходят сразу после родоразрешения. Обратиться к врачу следует, если появились следующие тревожные симптомы:
- боли при опорожнении мочевого пузыря,
- ночные непроизвольные мочеиспускания,
- обильные регулярные испражнения вне зависимости от внешних провоцирующих факторов,
- признаки воспаления урогенитальных путей (включая циститы, уретриты),
- появление нетипичных примесей в моче.
Недержание мочи — неприятный симптом, который отражает состояние нервной и мочеполовой систем. Во время беременности все реакции организма обостряются ввиду сложных гормональных и анатомических изменений.
На протяжении всего периода вынашивания ребенка следует соблюдать медицинские рекомендации, посещать женскую консультацию согласно специальному графику, при беспокоящей симптоматике рассказывать об этом врачу.
Загрузка…
Источник: https://KardioBit.ru/pochki/bolezni-mochevoj-sistemy/prichiny-nederzhaniya-mochi-pri-beremennosti
Недержание мочи при беременности: причины и способы борьбы
Недержание мочи при беременности – явление довольно распространенное. Уже вместе с первыми признаками наступившего зачатия женщины начинают испытывать частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.
С каждым днем плод в утробе матери растет, развивается, и симптом проявляется более отчетливо. Иногда этот признак считают естественным, но часто его появление говорит о нарушениях.
Если по физиологическим причинам инконтиненция приносит дискомфорт и неудобства, будущие мамы обращаются к разным способам терапии.
Недержание мочи при вынашивании ребенка
У женщин в положении сильно изменяется гормональный фон. Почки и мочевой пузырь из-за близкого расположения к репродуктивным органам испытывают нагрузку больше других.
Одним из частых сбоев в работе мочевыделительной системы является недержание мочи у беременных. С медицинской точки зрения такое проявление считается патологией.
Но если оно объясняется физиологическими причинами, признаки проходят после родов.
Организму нужно время для восстановления – от 2 недель до нескольких месяцев.
Моча подтекает незначительными порциями самопроизвольно. Часто это провоцируется напряжением мышц в области пресса и даже естественными причинами: смехом, кашлем, ходьбой или чиханием.
Патология может проявиться с первых недель гестации и усиливаться во втором и третьем триместре.
Проходит симптоматика недержания либо после родов сразу же, либо спустя несколько месяцев – все зависит от индивидуальных особенностей.
Симптоматика
Подтекание малых порций урины трудно не заметить женщине в интересном положении. При напряжении мышц брюшины из-за смеха или при чихании будущая мать чувствует внезапные позывы. Как правило, урины выделяется совсем немного, она вытекает наружу без болезненных ощущений. Состояние не сопровождается никакими другими сопутствующими симптомами, когда причина носит естественный характер.
Важно обратиться за помощью к специалисту, если на любых сроках беременности у женщины наблюдаются такие проявления:
- непроизвольное течение мочи;
- частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
- незначительное регулярное подтекание мочи.
Только после обследования выявляют причины патологического недержания урины, а также выясняют, насколько оно опасно для будущей матери и ребенка.
Причины
Уже в первом триместре наблюдаются проблемы с мочеиспусканием в результате перестройки организма. Непроизвольные частые позывы могут быть первым признаком зачатия. Гормональный фон женщины стремительно меняется. Концентрация активных веществ, вырабатываемых эндокринной системой, колеблется, и из-за этого дисбаланса может нарушиться мочеиспускание.
Яичники после оплодотворения увеличивают выработку прогестерона. Он нужен для нормального развития беременности, ведь гормон отвечает за эластичность всех мышц малого таза.
Гладкая мускулатура расслабляется, увеличивается тонус мочевого пузыря. Когда женщина начинает кашлять, напрягаются мышцы пресса и выделяется моча.
Проблема актуальна для ранних сроков беременности и более позднего периода.
Во второй части гестации недержание мочи во время беременности объясняется такими причинами:
- ростом плода;
- увеличением матки;
- воздействием гормонов.
Рост плода оказывает влияние на соседние органы. По мере увеличения матка сдавливает мочевой пузырь и мочеточники, ограничивается их подвижность и функциональность. Полость мочевого пузыря сокращается, и урина полностью не покидает резервуара в процессе мочеиспускания. У беременных женщин из-за этого все чаще возникают позывы к опорожнению мочевого пузыря.
Давление на мочеиспускательный канал провоцирует выделение урины небольшими порциями, кроме того, повышается тонус мочевого пузыря. Беременная испытывает непроизвольное желание посетить дамскую комнату.
Высокая концентрация гормонов увеличивает количество мочи. Полиурия объясняется также появлением дополнительного круга кровоснабжения.
Почки испытывают двойную нагрузку, что отражается на работе всей системы мочевыделения. Не стоит забывать, что развивающийся в утробе ребенок сдавливает нервы, которые контролируют мочевой пузырь.
Когда в третьем триместре плод полностью сформируется, он начинает активно двигаться. Эти шевеления, пинки ногой или взмахи ручкой тоже провоцируют непроизвольное мочеиспускание, подтекание урины.
Все вышеперечисленные причины носят естественный характер и являются нормой на любой неделе гестации. Но спровоцировать недержание мочи при беременности могут и факторы, несущие угрозу для малыша и матери.
При появлении первых симптомов необходимо пройти обследование, чтобы исключить такие состояния:
- обострение хронических заболеваний;
- проявление скрытых инфекций;
- заболевания, передающиеся половым путем;
- очаги воспаления в мочевом пузыре, почках, мочеточнике.
Беременная может испытывать дискомфорт при аномальном строении органов малого таза, а также если за период гестации она набрала слишком много лишних килограммов.
Устранение патологии
Во время вынашивания малыша женщине сложно подобрать лечение. Большинство препаратов противопоказаны при беременности и могут навредить ребенку. Только в случае инфекции или высокой опасности для жизни рассматривают возможность медикаментозной терапии.
Когда недержание мочи – результат естественных изменений, врачи рекомендуют просто пересмотреть свой образ жизни, изменить привычки.
Чтобы избежать раздражения и обезопасить себя от патогенных микроорганизмов, важно соблюдать правила личной гигиены. Лучше отказаться от тесного, из синтетических материалов нижнего белья. Важно проводить туалет наружных половых органов минимум два раза в день и использовать только натуральную и гипоаллергенную косметику.
Нельзя терпеть, если хочется в туалет. При мочеиспускании нужно максимально расслабиться, чтобы в мочевом пузыре не оставалось жидкости. Она раздражает стенки органа и провоцирует новые позывы, а также является идеальной средой для размножения болезнетворных бактерий.
Чрезмерный набор массы тела является одной из причин патологического состояния. Важно с первых дней беременности следить за весом и не допускать его стремительного увеличения.
Рекомендуется соблюдать питьевой режим. Диета должна исключать употребление продуктов, раздражающих мочевой пузырь и почки.
Чтобы устранить существующую проблему, беременным женщинам назначают специальные упражнения Кегеля для мышц малого таза. Регулярные занятия укрепляют гладкую мускулатуру и помогают избавиться от недержания мочи, а также значительно улучшают самочувствие. Навыки, полученные при выполнении гимнастики, пригодятся будущей матери при родах естественным путем.
Как выполнять упражнения Кегеля при недержании во время беременности
Гимнастика совсем не сложная и включает комплекс упражнений, положительно влияющих на женское здоровье. Существует несколько стандартных способов повысить тонус мышц в области малого таза.
Удержание
Необходимо принять позу, как во время родов. Лежа на спине согнуть ноги в коленях и развести их в сторону на максимально допустимое расстояние, а руки кладут вдоль тела.
Полностью расслабившись, женщине необходимо напрячь мышцы, будто она пытается прервать процесс мочеиспускания. Задержаться в таком состоянии буквально на 10 секунд и расслабиться.
Количество повторов увеличивать постепенно.
Лифт
В случае с этим упражнением от женщины требуется немного фантазии. Нужно представить, будто влагалище — это лифт, и подняться на несколько этажей, делая остановку на каждом. Таким же методом спуститься обратно.
Волны
Здесь важно сокращать мышцы, чередуя с расслаблением. Сначала напрягают влагалище, затем анус. Расслаблять их нужно в обратном направлении. Задача делать упражнение медленно, не спеша.
Выпячивание тазового дна
Эту гимнастику делают в положении сидя. Мышцы таза расслабляют, задерживают дыхание и напрягаются, как будто тужатся, но задействуют стенки влагалища. Такой метод важен в родах – потуги помогают появиться ребенку на свет, так что тренировка не помешает.
Упражнения Кегеля делают, уделяя в день занятиям около 30-40 минут. Важна прежде всего регулярность, тогда проблемы с недержанием мочи останутся в прошлом.
Источник: https://nefrologinfo.ru/mamy/nederzhanie-mochi-pri-beremennosti.html
Почему развивается и как справиться с недержанием мочи при беременности?
Недержание мочи при беременности встречается больше, чем у половины женщин. И хотя в этом нет ничего странного, обычно будущие мамочки стесняются говорить об этом родным и даже врачам. Почему же эта проблема так распространена, и можно ли с ней справиться, не навредив здоровью подрастающего крохи?
Причины возникновения проблемы
В целом у здорового человека моча удерживается в мочевом пузыре за счет сохранения его неподвижности и хорошего тонуса мышц тазового дна, обеспечивающих поддержание низколежащих органов мочевыводящей системы.
У беременных женщин оба этих параметра подвергаются постоянным испытаниям, так как, уже начиная с первых месяцев вынашивания плода, объем вырабатываемой мочи неуклонно увеличивается, что является естественным следствием гормональной перестройки организма.
Если же при этом женщина от природы обладает слабыми мышцами тазового дна и никогда не уделяла внимания их тренировке, то они могут оказаться неспособными справиться с возложенными задачами, особенно при резких скачках внутрибрюшного давления, что наблюдается при кашле, чихании, смехе и так далее.
В дальнейшем, то есть во втором триместре, гормональный фон женщины относительно стабилизируется. Поэтому объем продуцируемой мочи обычно приходит в норму.
Но это, хотя и приносит облегчение, не является поводом, позволяющим забыть о проблеме недержания мочи.
Ведь вторая и третья части беременности характеризуются активным ростом плода, которому свойственно сдавливать все органы, расположенные в брюшной полости. Мочевой пузырь не исключение, следовательно, его объем постепенно уменьшается.
Поэтому даже если во втором триместре недержание мочи самостоятельно исчезло, в третьем оно может вернуться.
Увеличенная матка сама по себе оказывает сильное давление на мочевой пузырь, что становится причиной частых, порой неотложных позывов к мочеиспусканию, а если еще учесть, что подросший малыш может случайно упереться или резко ударить ручкой или ножкой в наполненный пузырь, удивляться непроизвольному выделению капель мочи уже не приходиться.
Внимание! Интенсивность недержания мочи зависит также от положения ребенка в утробе, его размеров и степени физической активности.
Недержание мочи у беременных может быть разных видов. Это:
- Стрессовое. Для этого вида характерно выделение нескольких капель мочи во время физических нагрузок, сопровождающихся поднятием тяжестей, смеха, чихания, кашля, то есть при возникновении состояний, провоцирующих увеличение внутрибрюшного давления. Очень часто оно развивается на фоне ослабления мышц тазового дна.
- Неотложное. Оно проявляется непроизвольным выделением мочи при резком появлении чрезвычайно мощных позывов к посещению уборной. В медицинской практике больше прижился термин «гиперактивный мочевой пузырь», но это не меняет сути проблемы. Обычно она возникает из-за повреждения нервных окончаний, иннервирующих мочевой пузырь, хотя существует ряд других причин.
- От переполнения мочевого пузыря. Поскольку во время беременности потребности организма женщины в воде ни в коей мере не понижаются, объем мочи также не сокращается, но уменьшаются возможности сдавленного мочевого пузыря. По мере увеличения срока беременности в него все меньше и меньше помещается мочи, следовательно, количество позывов к мочеиспусканию и их сила растет, а слабые мышцы не способны справиться с возросшей нагрузкой. Поэтому женщина не всегда оказывается в силах просто добежать до туалета вовремя.
Обычно недержание мочи самостоятельно исчезает в первые месяцы после родов
Бывает, что и после разрешения беременности женщина продолжает страдать от этого неприятного симптома. Почему так происходит, можно ли принять профилактические меры и как справиться с этой патологией? Ответы на эти вопросы вы найдете в статье: Роды – основная причина недержания мочи у женщин.
Важно: чаще всего будущие мамы сталкиваются со стрессовым недержанием мочи.
Диагностика и лечение
Конечно же, недержание мочи во время беременности – достаточно неприятная как в психологическом, так и физическом плане проблема, но оно относится к числу допустимых для этого периода ситуаций. Тем не менее для исключения возможности присутствия серьезных патологий, стоит рассказать о случаях непроизвольного выделения мочи своему гинекологу.
Внимание! Недержание мочи может указывать на развитие ЗППП, поэтому о нем обязательно нужно сообщить своему врачу.
Диагностика
Врач в первую очередь проведет осмотр пациентки на гинекологическом кресле. Это необходимо для:
- выявления пролапса гениталий;
- оценки подвижности шейки мочевого пузыря при кашле или напряжении;
- взятия мазков;
- оценки состояния кожных покровов промежности и слизистых оболочек влагалища.
В спорных случаях специалист может назначить:
- общий анализ мочи;
- бактериологическое исследование мочи;
- УЗИ органов мочевыводящей системы.
Исследования мочи помогут диагностировать заболевания почек и мочевого пузыря, часто встречающиеся у беременных женщин
Также врач зачастую рекомендует женщине в течение недели вести специальный дневник, в который она будет записывать:
- количество мочеиспусканий;
- объем выделившейся мочи;
- частоту случаев недержания и их связь с физическими нагрузками или актами кашля/чихания;
- количество использованных ежедневных прокладок.
Благодаря этой информации доктор сможет правильно оценить характер проблемы и степень ее выраженности, а, значит, понять к каким последствиям она может привести и разработать схему лечения. Но в большинстве случаев никакой особой терапии беременным не назначается, за исключением тех, когда недержание мочи является следствием развития какого-либо заболевания.
Как правило, врачи предлагают женщинам начать заниматься гимнастикой Кегеля, задачей которой является укрепление мышц тазового дна. Поэтому она помогает уменьшить проявления проблемы, омрачающей радость ожидания малыша.
Важно: первые результаты от регулярного выполнения упражнений Кегеля можно оценить только через 1–1,5 месяца, поэтому не нужно спешить бросать занятия из-за отсутствия изменений в первые же дни или недели.
Также помочь справиться с проблемой может ношение специального бандажа. Это медицинское приспособление поможет снять нагрузку с внутренних органов и уменьшить давление на мочевой пузырь.
А для защиты одежды и белья, которое, кстати, должно быть из натуральных материалов и специального кроя (для беременных) от появления следов недержания мочи используются ежедневные прокладки.
Но менять их следует как можно чаще, так как они могут не только раздражать нежную кожу и слизистые половых органов, но и стать причиной развития инфекций.
Дородовый бандаж является превосходным средством для облегчения нагрузки на спину и внутренние органы
Совет: чтобы предотвратить выделение мочи во время кашля или чихания стоит немного наклониться вперед, согнуть ноги в коленках и приоткрыть рот.
Народные методы
Преодолеть недержание мочи помогают и различные травяные отвары и настои, но к их применению стоит очень осторожно относиться во время беременности. Это объясняется тем, что некоторые вещества, содержащиеся в определенных растениях, могут быть опасными для будущей мамы и плода, так как способны спровоцировать начало преждевременных родов, вызвать развитие аллергии и так далее.
Чаще всего беременным рекомендуются принимать средства, приготовленные по следующим рецептам:
- 40–50 г травы шалфея помещают в термос и заливают 1л кипятка. Через 4 часа настой готов к употреблению. Принимать его следует по 1 стакану трижды в день.
- 1,5 ст. л. семян укропа добавляют в ? л кипятка. Спустя 3 часа принимают первую половину настоя, а вторую выпивают через 4 часа после этого. Подобную процедуру стоит повторять ежедневно на протяжении недели.
- 4 ст. л. ягод шиповника растирают в ступке и заливают 1 л кипятка. Через час настой готов. Его принимают по ? л в день.
- В равных долях берут цветки и ягоды брусники, добавляют несколько меньшее количество зверобоя и тщательно перемешивают. 3 ст. л. полученной таким путем смеси заливают ? л кипятка и помещают на огонь, достаточный для поддержания кипения, на 15 мин. Спустя 2 часа отвар готов. Его принимают по 3 стакана ежедневно.
Автор статьи: Воронина Мария Евгеньевна
Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!
Источник: https://ozhivote.ru/nederzhanie-mochi-pri-beremennosti/
Недержание мочи при беременности
-
Под недержанием мочи подразумевается неподдающееся волевому усилию самопроизвольное выделение жидкости. Согласно статистическим данным почти 65% беременных женщин в большей или меньшей степени страдают от этого явления. Недержание мочи во время беременности обычно начинает проявляться во втором триместре и усиливается в третьем. И даже роды не всегда решают эту проблему, некоторые «счастливицы» месяцы после знаменательного события вынуждены часто менять прокладки.
Причины недержания мочи при беременности
-
Основных причин бесконтрольного вытекания жидкости из мочевого пузыря несколько:
- Увеличивающийся размер матки – малыш растет, матка растягивается и начинает сдавливать пузырь, уменьшая его.
- Шевеления плода – ребенок временами бывает настолько активен, что удары ручек или ножек по мочевому пузырю провоцируют внезапное излитие мочи.
- Изменение гормонального фона – «гормон беременности» — прогестерон – способствует расслаблению и стенок мочевого пузыря, и сфинктеров, а также ослабляет тонус мышечной ткани.
- Стоит отметить тот факт, что недержание при беременности часто возникает у женщин старшего возраста, при быстрой прибавке веса, а также если несколько беременностей следуют одна за другой. У большинства беременных после родов проблема исчезает сама собой, однако не следует полагаться на слепой случай: консультации врачей (уролога и гинеколога) — необходимость.
Перечень необходимых исследований при недержании
Для исключения развития патологических состояний беременной женщине назначают следующие обследования:
- общий анализ мочи;
- посев мочи на флору;
- гинекологический осмотр;
- УЗИ мочевыводящей системы;
- записи в дневнике мочеиспусканий – здесь учитывается все: количество и «нормальных» мочеиспусканий, и случаев недержания, а также примерный объем порций жидкости.
Виды недержания
- Обследования и записи в дневнике мочеиспусканий помогут врачу правильно определить вид недержания:
- Подтекание мочи при беременности из-за переполненности мочевого пузыря.
Виновником в этой ситуации становится ослабление мышц: во время мочеиспускания женщине просто не удается избавиться от всей накопившейся жидкости, часть её остается и бесконтрольно изливается впоследствии.
- «Гиперактивность мочевого пузыря».
Это состояние может быть вызвано как слабостью мышц, так и нарушением некоторых функций нервной системы, вследствие чего нервные окончания мочевого пузыря с большим опозданием дают сигнал в головной мозг о его переполненности.
В результате беременной женщине, внезапно осознающей сильный позыв к мочеиспусканию, приходится едва ли не бегом добираться до туалета, а времени на это не всегда хватает и часть мочи успевает вытечь.
- Стрессовое недержание – самое распространенное явление, связанное опять же с ослаблением мышц и тканей таза, возникающее при резком напряжении мышц передней брюшной стенки (при чихании, смехе или кашле).
Как бороться с недержанием
Медикаментозное лечение непроизвольного мочеиспускания назначается только в самых крайних случаях. Растительный препарат «Канефрон» оказывает на мочевой пузырь при беременности спазмолитическое, противомикробное и противовоспалительное действие. Именно его назначают в профилактических целях. Также врач может дать следующие рекомендации:
- Ношение дородового бандажа: специальное белье поддерживает матку и снижает тем самым давление на мочевой пузырь.
- Своевременное мочеиспускание: не сдерживать позывы, посещать туалетную комнату регулярно, даже если наполненность пузыря не ощущается явственно (совет особо актуален при гиперактивности МП). Во время процесса излития мочи желательно слегка наклониться вперед и немного потужиться — так мочевыводящие пути максимально раскроются.
- Ограничение водного режима. Полутора литров жидкости в день, по мнению врачей, вполне достаточно. Не следует пить хотя бы за час до ночного сна.
- Упражнения Кегеля отлично тренируют мышцы влагалища и подтягивают прилегающие к нему.
- Прием настоек лекарственных трав. Вот несколько наиболее доступных и простых рецептов:
Настойка из ягод шиповника: 4 ложки ягод необходимо измельчить и залить литром кипятка. Настаиваем жидкость час, можно и чуть дольше. Принимаем настой ежедневно по 250 мл.
Настойка шалфея: в термос заливается литр кипятка и засыпается 40-50 г травы. Выдерживаем не менее 4-х часов, процеживаем. Принимаем по одному стакану настойки три раза в день.
Настойка на семенах укропа: 1-2 ложки семян укропа заливаются 250 мл кипятка и настаиваются три часа, процеживаются. Далее выпивается половина настоя, а спустя 4 часа – вторая половина. Для достижения стойкого результата необходимо пропить настой курсом в неделю.
Не стоит забывать и о соблюдении элементарных гигиенических правил: регулярно подмываться, часто менять прокладки (не менее 2-х раз в день), носить нижнее белье из натуральных тканей.
Также хочется предостеречь беременных о том, что на поздних сроках легко можно перепутать недержание с подтеканием околоплодных вод. Поэтому еще раз напомним, что визит к врачу в случае появления признаков такой напасти обязателен. Это тот случай, когда от вашей бдительности зависит счастливый исход беременности.
-
Источник: https://www.babyplan.ru/biblioteka/beremennost/nederzhanie-mochi-pri-beremennosti/
Недержание мочи при беременности
Обычно недержание мочи подразумевает развитие патологии, при которой человек не способен контролировать выделение урины. То есть при недержании полноценное мочеиспускание происходит непроизвольно, без всяческого контроля со стороны больного. У беременных в норме это происходит несколько иначе, потому что причины и механизм развития недержания имеют свои особенности.
В подавляющем большинстве случаев недержание мочи при беременности является физиологическим, то есть оно вызвано особым состоянием женщины и самостоятельно излечивается вскоре после родов.
Тем не менее, иногда недержание мочи бывает симптомом заболеваний, которые обязательно следует лечить. Как отличить недержание при беременности от подтекания вод, что делать и как лечить? Об этом мы сегодня и поговорим.
Недержание мочи при беременности: симптомы
Гинекологи говорят, что недержание мочи наблюдается приблизительно у трети всех беременных женщин, а в 3 триместре этим нарушением страдает более половины будущих мам. Причем появиться оно может на любом сроке.
Некоторые женщины даже не подозревают о том, что у них происходит непроизвольное выделение урины: порции ее настолько малы, что незаметно смешиваются с обычными влагалищными выделениями, и женщину ничего не смущает.
Однако часто бывает, что беременная замечает мокрые следы на белье, а то и вовсе оно сильно промокает: приходится постоянно переодеваться и носить ежедневные прокладки.
Чаще всего происходит недержание мочи у беременных при напряжении брюшных мышц: при кашле, при чихании, сморкании, смехе, физических нагрузках. Нередко женщины чувствуют, что белье намокает, когда они встают с кровати или со стульчика, приседают, нагибаются.
В целом мочеиспускание в этот период происходит по-другому, и очень часто будущие мамы жалуются на ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, учащение мочеиспусканий, в том числе и в ночное время суток.
К концу срока мочиться приходится значительно чаще, объем мочи существенно увеличивается, но ее порции, выходящие за один раз, при этом сокращаются.
В последние недели беременности отхождение мочи существенно затрудняется из-за сильного сжатия мочевого пузыря.
Недержание мочи при беременности: причины
Таким изменениям есть вполне объяснимые причины. Самая первая из них — расслабление мышечной мускулатуры, в том числе мышц влагалища и мочевого пузыря, которое происходит под воздействием гормона прогестерона.
Вследствие этого удерживать мочу должным образом не представляется возможным.
Если к тому же мышцы промежности у женщины и без того были слабыми, то вероятность недержания мочи в период вынашивания ребенка заметно возрастает.
Кроме того, с возрастанием срока беременности риски появления такого нарушения повышаются, потому что мочевой пузырь поддается все большим испытаниям. С одной стороны, на него давит растущая матка и тяжелеющий плод, из-за чего стенки пузыря сжимаются, и он даже уменьшается в объеме, а сфинктер мочевого пузыря ослабляется.
С другой стороны, количество жидкости, перерабатываемой почками, все время увеличивается, частота мочеиспусканий возрастает, мочевой пузырь постоянно оказывается переполненным — и из него непроизвольно выделяются небольшие порции мочи. Иногда позывы в туалет возникают очень остро, внезапно — и женщина не успевает даже встать.
Недержание мочи при беременности может возникать уже на ранних сроках, и наряду с другими явлениями может даже выступать одним из первых ее признаков. 2 триместр обычно обходится без неприятностей (хотя и в середине беременности такое тоже случается).
Но чаще всего и наиболее выражено наблюдается недержание мочи на поздних сроках беременности, в 3 триместре, когда на мочевой пузырь приходится самая большая нагрузка. Непроизвольные мочеиспускания усиливаются еще и при ударах малыша по мочевому пузырю.
При «неправильном» предлежании плода (косом или поперечном) и при крупных его размерах проблема также может усугубляться. Больше рисков столкнуться с «мочевыми» неприятностями у женщин со слабой физической подготовкой и у многократно рожавших мам, а также у беременеющих вскоре после недавних родов (когда мышцы еще не успевают восстановиться от предыдущей беременности).
Недержание мочи при беременности: лечение и рекомендации
Поскольку нарушения в функционировании мочевого пузыря являются временными и имеют физиологическую природу, какого-либо специфического лечения они не требуют за исключением развития инфекционно-воспалительных процессов.
Если Вы страдаете непроизвольными мочеиспусканиями, то, собираясь чихнуть, кашлянуть или высморкаться, попробуйте приоткрывать рот: в таком положении давление на диафрагму снижается, и мочевой пузырь тоже сдавливается в меньшей степени.
А в положении стоя рекомендуется в этот момент еще и слегка наклониться вперед, немного согнув ноги в коленях.
Некоторые женщины остерегаются усугубления проблемы и начинают сокращать потребление жидкости, но делать этого не нужно: Вы должны ежедневно выпивать как минимум 1,5 л чистой воды. А вот на ночь лучше себя ограничивать в питье.
Возможно, после осмотра врач посоветует Вам носить дородовой бандаж, который снизит нагрузку на спину, поясницу и внутренние органы, в том числе и на мочевой пузырь. Безусловно, ничего тяжелого поднимать сейчас нельзя, даже если с мочеиспусканием у Вас нет никаких проблем.
Если у Вас появилось ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, то попробуйте прибегнуть к такому приему: в конце мочеиспускания нагнитесь вперед, насколько позволяет животик: это поможет опорожниться если не полностью, то по максимуму. В туалет нужно идти сразу же при появлении позывов к мочеиспусканию: терпеть ни в коем случае нельзя.
А вот рецепты народной медицины применяйте с большой осторожностью и только после согласования с врачом: многие растения, используемые для борьбы с этой проблемой, запрещены беременным женщинам для приема вовнутрь.
Упражнения при недержании мочи во время беременности
Повысить тонус мышц промежности призваны специальные упражнения Кегеля. Их существует множество, но не все из них применимы в период вынашивания малыша. Сейчас Вы можете тренироваться следующим образом: прервите начавшееся мочеиспускание, задержав его силой влагалищных мышц. Задержите струю на несколько секунд, а затем «вытолкните» ее с напором.
Прежде чем начать упражняться, убедитесь, что такая тренировка Вам не противопоказана. Возможно, врач разрешит выполнять и другие упражнения Кегеля при беременности.
В остальном остается только усиленно соблюдать интимную гигиену, сменять белье по мере необходимости, причем трусики нужно надевать только из натуральных тканей.
Что касается прокладок, то ими лучше пользоваться лишь в крайних случаях (например, надолго выходя из дому): давно доказано, что такие гигиенические средства провоцируют обострение молочницы, кольпита и прочих гинекологических заболеваний.
Тем не менее, если Вы заметили у себя мокрые жидкие выделения, то лучше сказать об этом врачу и, возможно, пройти небольшое обследование, чтобы исключить вероятные патологические причины такого явления. Во-первых, недержанием мочи могут сопровождаться мочеполовые инфекции и некоторые другие заболевания; во-вторых, вполне вероятно, что это подтекают воды при беременности.
Недержание мочи или подтекание околоплодных вод: как отличить?
В отличие от состояния при патологическом недержании, у беременных женщин моча выделяется очень скромными порциями: иногда всего лишь по несколько капель, в другой раз — немного больше.
Подобным образом могут подтекать околоплодные воды.
Если первое состояние ничем не угрожает будущей маме и ее малышу (при соблюдении гигиены), то во втором случае врачебная помощь необходима в срочном порядке.
При недержании выделения имеют характерный для мочи запах и цвет, хотя при весьма скромных количествах выделяемого распознать их бывает не всегда возможным. Если же это подтекают воды, то жидкость будет прозрачной, без запаха.
Однако полагаться на самостоятельную диагностику не стоит. Непременно проведите тест на подтекание вод (его можно купить в аптеке), а еще лучше — обратитесь со своими волнениями к врачу.
Он развеет все сомнения, при необходимости назначит дополнительные исследования и даст нужные рекомендации.
Недержание мочи после родов проходит само по себе в течение 3-6 месяцев. Если этого не произошло, то необходимо обязательно сходить к врачу на консультацию.
Специально для nashidetki.net- Елена Семенова
Источник: https://nashidetki.net/planirovanie-beremennosti/nederzhanie-mochi-pri-beremennosti.html
Энурез при беременности: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения
Причины
Недержание мочи — часто встречающаяся у будущих мам проблема. Причин этой проблемы может быть несколько. Как правило, все они возникают в комплексе на том или ином этапе вынашивания малыша.
Мышцы тазового дна становятся слабыми. Плод становится всё больше и больше, растягивая и ослабляя мышцы. Именно поэтому при смехе или в момент чихания моча может подтекать. Для предродового периода такое состояние является нормальным и характерным.
Иногда у беременных энурез развивается вследствие повреждения нервных окончаний мочевого пузыря.
Если причина недержания именно такая, то представительница прекрасного пола наверняка заметит, что время от времени ощущает внезапное резкое желание сходить в туалет “по-маленькому”.
Кроме того нужно учесть, что будущим мамам из-за плода, который развивается в матке, практически никогда не удаётся полностью опустошить весь мочевой пузырь. Остатки мочи всё равно остаются внутри пузыря. Из-за ослабления тканей тазового дна и промежности оставшаяся в пузыре моча может подтекать, как только выдастся “удобный случай”.
Симптомы
Единственный симптом энуреза — самопроизвольное, неконтролируемое подтекание мочи. Никакими другими симптомами это состояние у беременных не сопровождается
Диагностика энуреза
Энурез беременных диагностируют еще на этапе сбора анамнеза. Недержание мочи, выраженное слабо или умеренно, является физиологичным состоянием для будущих мам. Анализы и лабораторные исследования могут потребоваться исключительно в том случае, если болезнь будет спровоцирована воспалительным процессом.
Дело в том, что беременность — это период, который часто обостряет заболевания мочеполовой системы. Если недержание стало симптомом одного из таких недугов, врач назначит соответствующие диагностические анализы.
Но в большинстве случаев для диагностики слабого энуреза или недержания средней выраженности ничего кроме информации о симптоматике, полученной от пациентки, врачу не требуется.
Осложнения
Слабовыраженный энурез и недержание средней выраженности не влечёт за собой никаких негативных последствий для материнского организма.
Спустя несколько недель после успешного родоразрешения организм женщины практически полностью вернётся в своё прежнее, дородовое состояние. Мышцы тазового дна, тем не менее, могут всё ещё продолжать давать сбои.
Но со временем и они станут такими же, как прежде, и недержание мочи прекратится.
Чаще всего в течение трёх месяцев симптомы энуреза у кормящей мамы исчезают полностью. Чуть дольше мышцы тазового дна приходят в надлежащее состояние у тех, кто:
родил малыша весом более четырёх килограммов,рожал неоднократно (то есть если у женщины это были не первые роды).
Каждая последующая беременность будет делать мышцы промежности всё слабее и слабее. Однако это вовсе не значит, что представительнице прекрасного пола не удастся снова держать их в форме. Упражнение Кегеля, которое заключается в попеременном напряжении и расслаблении этих мышц, окажет мощнейшее положительное влияние на эти ткани.
Лечение
Энурез, который выражен средне или слабо, в лечении не нуждается. Лечить необходимо лишь то состояние недержания, которое развилось на фоне воспаления одного из органов мочеполовой системы беременной женщины.
Что можете сделать вы
Будущая мама, у которой был диагностирован энурез, должна тщательно следить за собственной интимной гигиеной. Для того чтобы не запачкать бельё, целесообразно использовать ежедневные прокладки.
Будет отлично, если вместо традиционных слипов и трусиков танга беременная выберет специальное бельё, имеющее характерный крой и созданное для будущих мам. Нужно помнить, что недержание мочи — прямое показание к частой гигиене интимной зоны.
Делать гигиенические процедуры необходимо после каждого подтекания, используя для этого специальные влажны салфетки или интимный гель и воду. Косметика для интимной гигиены в обязательном порядке должна содержать на этикетке надпись “гипоаллергенная”.Очень важно вовремя ходить в туалет. Беременной нельзя терпеть, тем самым растягивая мочевой пузырь.
Для того чтобы максимально выпустить из мочевого пузыря жидкость, необходимо в процессе хождения в туалет немного наклониться вперёд. Этот “фокус” позволит органу раскрыться как можно шире, выпустив большую часть накопившейся мочи.Немаловажно в лечении энуреза беременных заниматься специальной гимнастикой, которая укрепляет мышцы и ткани тазового дна.
Идеальным является упражнение Кегеля, которое можно выполнять незаметно для окружающих и в очереди в поликлинику, и в общественном транспорте. Это очень важный навык, всю нужность которого представительница прекрасного пола сможет оценить в процессе родоразрешения.
Что может сделать врач
Женщинам вне беременности врачи для лечения энуреза назначают антидепрессанты, а также сопутствующие препараты. Подобные лекарственные средства для лечения будущих мам не применяются. В принципе, слабовыраженный или средневыраженный энурез лечить не нужно.
Он пройдёт сам собой, как только представительница прекрасного пола станет мамой. Однако для этого женщине необходимо будет соблюдать врачебные рекомендации касаемо гигиены интимных мест и специальной гимнастики для укрепления мышц тазового дна и промежности.
Лечить необходимо лишь тот энурез, который является симптом заболевания мочеполовой системы.
Профилактика
Подтекание мочи в период беременности бояться не стоит тем, кто имеет крепкие и разработанные мышцы промежности. Все остальные беременные должны придерживаться общих профилактических рекомендаций. Для того чтобы избежать обильного подтекания мочи в период вынашивания малыша, необходимо:
уменьшить количество потребляемой жидкости до двух литров в сутки; лучше всего утолять жажду не соками или чаем, а обычной чистой водой;любые продукты, которые обладают мочегонным действием, должны быть ликвидированы из холодильника, а следовательно — и из рациона будущей мамы;лекарственные препараты, которые ускоряют вывод мочи, также необходимо исключить; стоит обратиться к лечащему врачу за советом, и он непременно поможет подобрать более безопасный в сложившейся ситуации аналог;каждый день по несколько подходов необходимо выполнять упражнение Кегеля, а также любые другие, которые способствуют укреплению мышц промежности.
Статьи на тему
Показать всё
Пользователи пишут на эту тему:
Показать всё
Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании энурез при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».
Узнайте, что может вызвать недуг энурез при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.
В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как энурез при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?
Источник: https://DetStrana.ru/service/disease/pregnant/enurez/