Появление следов лейкоцитарной эстеразы в моче у ребенка — что это значит?

Чтобы узнать, что такое лейкоцитарная эстераза в анализе мочи, прочтите статью.

Что представляет собой эстераза лейкоцитарная

Если в ходе исследований урины обнаруживают присутствие лейкоцитарной эстеразы, это говорит о том, что в организме есть воспаление, с которым он борется. Лейкоциты (белые кровяные тельца) передвигаются по кровяному руслу, проникая во все клетки органов.

При обнаружении посторонних элементов они поглощают их, тем самым уничтожая болезнетворные микроорганизмы. После этого они погибают и выводятся из организма с уриной. Таким образом, лейкоциты выступают в роли защитников организма.

Проверка урины на наличие лейкоцитов выявляет заболевания мочеполовой системы. При нарушении правил хранения урины происходит разрушение и уменьшение количества белых кровяных телец.

Что служит причиной искаженного результата исследований.  Эстераза лейкоцитарная – показатель, не подверженный изменениям, повышенное ее содержание свидетельствует о наличии лейкоцитов, а значит и воспалительного заболевания органов мочеполовой сферы.

О локализации воспалительного процесса свидетельствуют результаты диагностики:

• присутствие лейкоцитов в почечных клетках с одним ядром говорит о наличии воспаления в почках;
• обнаружение их в клетках с двумя ядрами — свидетельство заболевания мочевыводящих путей;
• следы жировых включений в лейкоцитах указывают на дистрофические изменения почек, инфекции, нарушения обменных процессов.

Одним из способов исследования мочи является тестирование с помощью полосок. Они опускаются в мочу. Изменение цвета полоски свидетельствует о повышенном содержании белых кровяных телец.

Как расшифровать анализы

Превышение показателя свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Если будет пониженное количество нейтрофилов, то реакция на эстеразу будет отрицательной. Повышенное количество нейтрофилов – явное свидетельство наличия патологического процесса.

О степени прогрессирования болезни свидетельствуют знаки «плюс». Один «+» говорит о начальной стадии. Два плюса – о том, что развивается воспалительный процесс, поразивший органы мочеполовой системы. Три плюса – это переход заболевания в острую форму. Обычно бывает при цистите и уретрите. Требуется срочно обратиться к врачу.

Ложные показатели и их причины

Несоблюдение правил личной гигиены женщиной может привести к попаданию выделений из влагалища в мочу и тоже спровоцировать положительную реакцию. Обычно это никак не связано с болезнью.

Причины повышения лейкоцитарной эстеразы

Положительная реакция на лейкоцитарную эстеразу говорит о том, что повышены лейкоциты в моче. Свойство лейкоцитов быстро разрушаться вне организма должно быть учтено при сдаче анализов. Если моча простоит в посуде более двух часов, то возможно снижение уровня содержания лейкоцитов, и результаты анализов будут неточными.

Наличие воспалительного процесса в организме выражается в появлении в моче лейкоцитарной эстеразы. Причинами повышения уровня лейкоцитов могут быть:

• уретрит;
• цистит хронический, острый;
• пиелонефрит – может являться следствием запущенного цистита;
• гормональные заболевания;
• беременность, во время которой у женщины возможно появление инфекций в связи с пониженным тонусом мышц и неполным опорожнением мочевого пузыря.

Из заболеваний мочевыделительной системы для мужчин более характерен уретрит, а для женщин — цистит. Они проявляются  большим количеством лейкоцитов в моче.

Почему повышается эстераза лейкоцитарная у ребенка

Повышенная лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка является проявлением воспалительного заболевания в организме. Следы лейкоцитарной эстеразы в моче у детей при нормальном содержании белых кровяных телец могут быть следствием прорезывания зубов или перенесенной инфекции.

Но если наблюдается повышенное количество лейкоцитов, это может быть свидетельством серьезного заболевания: цистита, уретрита, пиелонефрита. У грудничка воспалительные заболевания часто протекают в скрытой форме, поэтому нужно периодически проводить профилактический осмотр детей, делать анализ мочи.

При повышенной концентрации мочи результаты могут быть ложными. Для подтверждения понадобится провести повторный анализ.

Почему повышена эстераза лейкоцитарная при беременности

Результатом этого становится положительная реакция на лейкоцитарную эстеразу.  Наличие патологии в мочевыводящей системе будет подтверждено, если анализ мочи покажет повышенный уровень лейкоцитов.

Женский организм во время беременности претерпевает изменения. Плод давит на матку, из-за этого увеличивается нагрузка на стенки мочевого пузыря. Застойные явления в нем вследствие уменьшения тонуса мышц вызывают воспалительный процесс, требующий немедленного лечения.

У беременных женщин повышенное количество белых кровяных телец наблюдается при отсутствии воспаления, так как женский организм в этот период перестраивается. А если причина положительной эстеразы кроется в воспалительном заболевании, то женщину направляют на дальнейшее обследование.  Будущие матери обязаны заботиться о своем здоровье в целях рождения здорового ребенка.

Что делать при повышенной лейкоцитарной эстеразе

Наличие воспалительного заболевания можно определить по содержанию лейкоцитов в урине. Если этот показатель соответствует норме, то никакого заболевания нет, а значит, не требуется и лечение.

Только признак в виде повышения лейкоцитов не позволяет поставить точный диагноз. Назначают дополнительное исследование —  бактериологический посев урины. Он проводится для точной идентификации бактерий, вызвавших заболевание, чтобы правильно подобрать эффективный антибиотик.

Даже при определении возбудителя ни в коем случае нельзя самостоятельно проводить лечение, так как прием антибиотиков вызывает нарушение микрофлоры. Только врач может назначить правильное лечение.

И если они будут в норме, то это вам придаст сил и уверенности в собственном здоровье. Положительная реакция на эстеразу — это уже повод для обращения к врачу. Любое заболевание, вовремя диагностированное, легче излечивается, чем перешедшее в хроническую форму. По окончании лечения вам предложат пройти повторное исследование на содержание в моче лейкоцитарной эстеразы.

Источник: https://propochki.info/diagnostika/lejkotsitarnaya-esteraza-v-analize-mochi

Лейкоцитарная эстераза в моче: сколько должно быть в норме?

Лейкоцитарной эстеразой называют специальный фермент, который вырабатывается лейкоцитами (белыми кровяными клетками). Эти клетки призваны защищать организм от бактериальных инфекций, а при обнаружении любых бактерий и возбудителей болезни, лейкоциты мгновенно их поглощают.

Лейкоцитарная эстераза может обнаружиться в моче по разным причинам. Что это такое и чем опасно, поможет разобраться специалист.

Что это такое?

Лейкоцитарная эстераза – это гидролитический фермент, входящий в состав лейкоцитов.

Он способствует быстрому разрушению бактерий, которые поглощают лейкоциты. Другими словами, как только в организм попадает инфекция, вредные бактерии, белые кровяные тельца начинают усиленно бороться с ними. Этот процесс называется фагоцитозом.

Лейкоциты имеют свойство проникать во все ткани и органы, а после обнаружения и уничтожения инфекции – погибают. Поэтому, обнаруженная в моче лейкоцитарная эстераза, свидетельствует об инфекционном поражении органов мочеполовой системы. Одновременно с данным показателем, в моче может обнаружиться и бактериурия.

Нередко, лейкоциты могут присутствовать в моче у женщин при беременности. Если их количество не превышает 6 единиц, то это считается допустимым пределом.

В случае значительного превышения этого показателя, женщине необходимо пройти дополнительное обследование.

Однако не стоит забывать, что в период вынашивания ребенка, происходит гормональная перестройка организма, а в момент зачатия, количество лейкоцитов в матке значительно увеличивается. Это необходимо для дополнительной защиты плода от возможных инфекций.

Важно помнить, что увеличение лейкоцитов в моче может сохраняться до определенного срока. После чего, их число должно снизиться до нормальных пределов. Если этого не произошло, то можно заподозрить у женщины наличие какой-либо бактериальной инфекции или воспалительного процесса.

Что покажет УЗИ почек читайте в нашей статье.

Допустимая норма

Определить количество лейкоцитов в моче можно при сдаче анализа в лаборатории или с помощью специальных тест-полосок.

Если полоска при контакте с мочой изменила цвет, то это может говорить о наличии в ней большого числа лейкоцитов.

Норма содержания белых кровяных клеток в мужской моче составляет от 0 до 3 единиц в поле зрения. У женщин допустимый показатель несколько выше – до 6 единиц.

Количество лейкоцитарной эстеразы в моче определяется только в лаборатории. При этом лаборанты ставят в графе напротив данного показателя один или несколько плюсов. Чем больше плюсов, тем тяжелее инфекция.

Так, один (+) в анализе может быть свидетельством слабого воспалительного процесса в мочеполовой сфере. Два (++) – инфекция более выражена и поражает сразу несколько органов, а три плюса (+++) говорят о превышение допустимой концентрации лейкоцитов в несколько раз (свыше 500 ед/1 мкл).

В этом случае, у пациента отмечаются сильные боли в пояснице или внизу живота. Это может стать свидетельством многих опасных болезней. К ним относятся:

• туберкулез почек;
• цистит;
• пиелонефрит;
• МКБ (мочекаменная болезнь);
• уретрит;
• нефрит;
• простатит;
• гидронефроз;
• воспаление мочеточников.

Кроме того, следы лейкоцитов в моче могут появиться в начальной стадии развития инфекций, передающихся половым путем (микоплазмоза, уреаплазмоза, хламидиоза).

Как определить уровень?

Чтобы анализ был более информативен, к нему надо тщательно подготовиться.

Перед тем как собрать мочу, необходимо провести гигиеническую процедуру половых органов. Несоблюдение этого условия может спровоцировать ложные показания анализа. Так, выделения из влагалища у женщин, содержат большое количество лейкоцитов, которые попадая в урину, искажают результаты анализа.

Еще один нюанс – это быстрое разрушение белых кровяных клеток во внешней среде. То есть, чем быстрее анализ попадет к лаборанту на исследование, тем больше вероятность получения правильного результата. Уже через 1,5-2 часа, количество лейкоцитов уменьшается вдвое, но следы эстеразы определить вполне возможно.

Моча должна собираться только в специальные стерильные стаканчики для анализов, которые можно приобрести в аптеке. Обычно, для данного анализа требуется средняя утренняя моча. При этом, первая и последняя порция урины пропускается (в унитаз), а все что выделилось в середине процесса – собирается в контейнер.

Чтобы определить причину лейкоцитарной эстеразы, одного анализа мочи мало. Потребуется дополнительное обследование, включающее в себя общее и биохимическое исследование, как крови, так и мочи, биологический анализ урины по Нечипоренко.

Нередко, врач назначает обычный или контрастный рентген органов мочеполовой системы, УЗИ, МРТ или КТ почек, урографию. После этого, врач должен назначить соответствующую комплексную терапию, направленную на уменьшение и устранение количества лейкоцитов.

Высокое содержание в урине лейкоцитарной эстеразы и лейкоцитов, считается признаком наличия какого-либо инфекционного или воспалительного заболевания. Что это за патология, чем она вызвана, и как ее лечить, может сказать только специалист, по результатам полного обследования.

Причины превышения уровня у детей

Если лейкоцитарная эстераза обнаружена в моче у ребенка – это серьезный повод для дальнейшего обследования.

Часто такое состояние сопровождается следующими симптомами:

• ребенок чаще мочится и испытывает болевые ощущения при мочеиспускании;
• моча имеет бурый оттенок и густой осадок;
• повышается температура.

Это говорит о развитии болезни мочевого пузыря или почек (гидронефроз, нефрит) и требует незамедлительного лечения. Нередко, лейкоциты в анализе урины, являются осложнениями после гриппа или ангины, реакцией на прорезывание зубов. Своевременный визит к врачу поможет избежать развития хронического заболевания.

У грудничков, в первую неделю после рождения, лейкоциты будут повышены, и это нормально. Причиной тому не только сниженный иммунитет, но и прохождение по родовым путям.

Тревогу стоит поднимать, когда этот показатель не уменьшается спустя 1-2 недели. Такое состояние считается признаком почечной инфекции или поражения мочевой системы. Несвоевременное или неправильное лечение, может закончиться развитием пиелонефрита, острого цистита или гидронефроза.

Сопутствующие симптомы

Наличие лейкоцитарной эстеразы само по себе никаких признаков не имеет. Это свидетельствует о развитии инфекций мочевой и половой сферы, почек. Так, при мочеполовых инфекционных заболеваниях, будет наблюдаться болезненное и частое мочеиспускание, сопровождающееся повышением температуры, болью в уретре.

Для поражения почек, характерно наличие сильных болей в пояснице, утомляемости, тошноты и рвоты, лихорадки. Сопутствующие признаки позволяют точнее диагностировать болезнь и быстрее начать лечение. Вовремя не выявленные нарушения, приводят к серьезным осложнениям:

• туберкулез почек;
• гематурия;
• острый цистит;
• пиелонефрит и уретрит;
• гормональные нарушения;
• инфекции мочевыводящих путей;
• гидронефроз.

При появлении неприятных и болезненных симптомов, необходимо срочно начинать лечение.

Как лечить?

Важно понимать, что лейкоцитарная эстераза – это не самостоятельная патология, а лишь сопутствующий симптом болезни. Терапия будет зависеть от причины, вызвавшей повышение этого показателя.

Комплексное лечение заболеваний мочеполовой сферы включает в себя прием следующих препаратов:

• противовоспалительные нестероидные (Индометацин, Ибупрофен);
• антибиотики (Невиграмон, Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Палин);
• диуретики (Фуросемид, Гипотиазид);
• спазмолитики (Но-Шпа, Канефрон);
• глюкокортикостероиды (Преднизолон);
• витамины.

Нередко, специалист может порекомендовать прием иммуномодуляторов (Генферон) для купирования заболевания на раннем этапе. В комплексную терапию обязательно входят физиопроцедуры и строгое соблюдение диеты (бессолевой и с уменьшением количества выпиваемой жидкости).

Важно помнить, что все вышеописанные препараты должны назначаться врачом. Самостоятельно их принимать крайне опасно, а при беременности – категорически запрещено. В каждом конкретном случае, схему лечения врач составляет индивидуально, опираясь на результаты анализов и перенесенные заболевания в анамнезе.

О лейкоцитах много интересного расскажет Елена Малышева в своей передаче:

Источник: https://opochke.com/mochevyvedenie/analiz-mochi/lejkotsitarnaya-esteraza.html

Лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка что это

При постановке диагноза лейкоцитарная эстераза врач может дополнительно поставить следующие диагнозы:

• развитие воспалительного процесса в почках и в мочевыводящей системе;
• чрезмерная выработка гормонов различного типа;
• нарушения в процессе мочеиспускания из-за полипов или инфекции;
• бактериальное поражение мочевого пузыря и мочеточников;
• развитие бактериурии в почках;
• хронический цистит или уретрит;
• острый цистит или уретрит.

Особенно опасны данные болезни, если больного сопровождают боли в нижней части живота или спины, имеется дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря.

Один плюс в анализе не может быть информативным и говорить о серьезной патологии внутренних органов. Проявиться лейкоцитарная эстераза может из-за небольшой инфекции мочевыводящих путей, особенно часто в начальной стадии цистита, в первые несколько недель беременности и при ненадлежащем сборе урины для проведения исследования.

При наличии инфекции с одним плюсом в большинстве случаев достаточно короткого курса терапии мочегонными и противовоспалительными, в других случаях стоит просто придерживаться правил личной гигиены.

Два плюса могут появиться в результатах из-за острых форм уретрита и цистита. Они дополнительно сопровождаются помутнением мочи, болью при мочеиспускании, температурой, резями и даже небольшими кровяными выделениями.

Результат анализа с тремя плюсами говорит о необходимо срочного лечения, в большинстве случаев в условиях лечебного учреждения. Инфекция или воспаление уже повредили все отделы мочеиспускательной системы, а также затронули половые органы.

Особенно опасен такой результат во время беременности, так как инфекция может повредить плоду.

Лечение проводится мощными антибиотиками, налаживанием питьевого режима, могут применяться медикаменты капельным путем и внутримышечно. Дополнительно назначается УЗИ почек для исключения развития раковых клеток и для выявления точной степени воспалительного процесса.

Положительная лейкоцитарная эстераза свидетельствует о начале воспалительного процесса в организме, который может быть локализован в нижней части мочеполовой системы.

В редких случаях дать положительный результат могут половые инфекции, которые находятся в скрытой стадии. При получении такого результата биохимического анализа нельзя исключать развитие инфекции почек и мочевого пузыря.

В таких случаях необходимо сразу исключить мочеполовую инфекцию, которая сопровождается дополнительно изменением цвета мочи, высокой температурой и нежеланием малыша идти в туалет из-за возможного дискомфорта.

У ребенка может проявиться таким образом нефрит и воспаление мочевого пузыря из-за переохлаждения и попадания бактерий из анального отверстия и при отсутствии правильной гигиены. В редких случаях лейкоциты появляются в моче из-за перенесенного гриппа и другого тяжелого заболевания.

Лейкоцитарная эстераза в моче у детей выявляется при таких же патологиях, как и у взрослых:

• цистите;
• уретрите;
• пиелонефрите.

Ложно завысить результаты может несоблюдение правил сбора мочи, а также прием некоторых медикаментов. Также концентрация этого фермента у детей повышается при развитии аллергических реакций.

Если анализ на лейкоцитарную эстеразу выявил в моче у ребенка следы этого вещества, а по результатам микроскопического исследования содержание белых кровяных клеток находится в пределах нормы, серьезных поводов для беспокойства нет.

Однако когда микроскопическое исследование мочи диагностирует повышение лейкоцитов, даже следовые значения эстеразы должны насторожить и стать поводом для дальнейшего обследования.

Маленькие дети очень предрасположены к заболеваниям мочевыделительной системы, многие из которых являются следствием пороков развития и длительное время могут протекать бессимптомно.

Некоторые патологии, в частности, пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи в мочеточник) не поддаются консервативному лечению и требуют хирургического вмешательства.

Эстераза в моче у детей определяется по тем же факторам, что и у зрелых людей, а конкретно:

• при цистите;
• уретрите;
• пиелонефрите.

Анализы бывают ошибочными из-за недолжного ухода за интимной гигиеной и приема разных медикаментов. Еще можно обнаружить связь с некоторыми видами аллергий и ростом уровня фермента нейтрофилов.

Если у малыша обнаружены следы данного фермента в моче, а изучение под микроскопом продемонстрировало, что лейкоциты в норме, то нет причин для беспокойства. Осадок указывает на лейкоцитоз. Если выявлены следы эстеразы, это должно вас заставить задуматься.

Маленькое повышение общепризнанных мерок имеет возможность быть при прорезывании зубов, а еще после перенесения болезни. Вообще детки расположены к расстройству мочевыделительной системы. И некоторые из них имеют все шансы протекать без симптомов, но иногда итоги анализов – это единый шанс на своевременное обнаружение трудности.

Также повышенный результат может быть из-за того, что тонус мышц падает. Когда лейкоцитарная эстераза в моче возникает у беременных, надо сразу определиться с тем, что делать. Знайте, что цистит и пиелонефрит небезопасен для будущих мам.

Повышенное количество лейкоцитов может означать молочницу. Рекомендуется проверить количество белков и эритроцитов, это поможет избежать появлению воспалительных процессов.

Беременным женщинам назначают особую схему лечения, чтобы не навредить плоду. Им нельзя назначать Амоксициллин, Ципрофлоксанин, Цефалоспорин.

У детей также могут быть такие заболевания, как цистит, уретрит, пиелонефрит. Но иногда диагноз может быть ложным. Это случается из-за приема некоторых медикаментов и неисполнение правил личной гигиены.

У новорожденных детей в строгом порядке нужно лечить заболевание данного типа, если диагноз подтвержден. Ложный показатель может проявляться тогда, когда у малышей прорезаются зубки. Первое время у малышей может быть повышен этот показатель по причине того, что малыш преодолел родовые пути и у него еще слабый иммунитет.

Маленькие дети находятся в зоне риска, у них может развиваться бессимптомно заболевание. Это может привести к серьезным последствиям, которые требуют хирургического вторжения. Болезнь «пузырно-мочеточниковый рефлюкс» требует хирургического вмешательства.

Получается так, что лейкоцитарная эстераза, это не независимое заболевание, это предварительный диагноз. Чтобы получить окончательный диагноз, требуется пройти дополнительные обследования. После его определения вам назначат антибиотики, которые устранят инфекцию.

К сожалению, препараты подобного назначения нарушают микрофлору человека. Поэтому, с данными препаратами причисляют пребиотики и пробиотики. Если вы не будете следовать рекомендациям врача, заболевание может перейти в хроническую форму.

Следует знать, что в анализе мочи может не оказаться лейкоцитов. Кровянистые тела также могут отсутствовать.

Для того чтобы определить их показатели, необходимо исследовать мочу химическим способом. Одним из таких способов исследования являются тесты. Они выпускаются в виде полосок. Для выявления присутствия лейкоцитов такая полоска опускается в мочу. При положительном результате анализа она меняет цвет.

Что такое лейкоцитарная эстераза? Сейчас детально разберемся в этой теме. Эстеразой называется фермент. Лейкоцитарная эстераза появляется посредством лейкоцитов. Он вырабатывается тогда, когда последние начинают свою борьбу с какими-либо инфекциями, например бактериального характера.

Если лейкоцитарная эстераза присутствует в результате исследования мочи, то это говорит о том, что есть воспаление. С ним организм и борется. Лейкоциты представляют собой клетки белого цвета. Они двигаются по организму посредством кровяной жидкости. Лейкоциты обладают свойством проникновения в ткани организма и его органы.

Также они уничтожают бактерии вредоносного характера.

Следует знать, что лейкоциты, которые поглотили заражённую бактерию, погибают. Далее они уходят из организма посредством мочи.

Почему появляется лейкоцитарная эстераза в моче? Лейкоциты могут присутствовать в урине не только тогда, когда идёт воспалительный процесс. Есть и другие случаи. Лейкоцитарная эстераза в моче может быть в организме человека и выявляться при сдаче анализа мочи также в тех случаях, когда воспалительный процесс отсутствует.

Что делать при лейкоцитарной эстеразе?

Если обнаружена положительная реакция на лейкоцитарную эстеразу, требуется пройти обследование с использованием других методов и повторно сдать анализы. Так как моча может быть неправильно собрана или нарушены правила ее хранения, то результаты анализов могут искажать истинную картину состояния здоровья пациента.

Наличие воспалительного заболевания можно определить по содержанию лейкоцитов в урине. Если этот показатель соответствует норме, то никакого заболевания нет, а значит, не требуется и лечение.

Только признак в виде повышения лейкоцитов не позволяет поставить точный диагноз. Назначают дополнительное исследование — бактериологический посев урины. Он проводится для точной идентификации бактерий, вызвавших заболевание, чтобы правильно подобрать эффективный антибиотик.

Даже при определении возбудителя ни в коем случае нельзя самостоятельно проводить лечение, так как прием антибиотиков вызывает нарушение микрофлоры. Только врач может назначить правильное лечение.

И если они будут в норме, то это вам придаст сил и уверенности в собственном здоровье. Положительная реакция на эстеразу — это уже повод для обращения к врачу. Любое заболевание, вовремя диагностированное, легче излечивается, чем перешедшее в хроническую форму.

Высокая концентрация лейкоцитарной эстеразы в моче – это не самостоятельное заболевание, а диагностический признак, по которому можно установить развитие многих воспалительных процессов. Соответственно, и бороться нужно с причиной, а не со следствием.

В большинстве случаев, если лейкоцитарная эстераза повышена, больному предлагается повторно сдать анализ, чтобы исключить ошибки, связанные с неправильным сбором и транспортировкой биоматериала. При получении нормальных результатов исследования лечение не требуется.

• Если микроскопия мочи и тест на лейкоцитарную эстеразу свидетельствуют о лейкоцитурии, целесообразно провести бактериологический посев урины.

Его результаты помогут точно выявить возбудитель инфекции и установить антибиотики, к которым он чувствителен. Именно эти препараты будут назначены для лечения.

Противомикробные средства обладают побочными действиями, в частности, губительно влияют на собственную микрофлору человека. По этой причине на фоне антибиотикотерапии назначают пре- и пробиотики. Особенно важен прием таких препаратов для детей раннего возраста.

После курса терапии следует повторно сдать анализ. Если лечение было назначено верно и пройдено в соответствии с рекомендациями врача, инфекция будет устранена.

Выявление этого фермента повышает информативность анализа мочи, поскольку он определяется вне зависимости от обнаружения в ней лейкоцитов.

Действительно, при неграмотном хранении, когда материал не был транспортирован и перелит в течение 3-4 часов в подготовленную пробирку с консервантом, предотвращающим цитолиз лейкоцитов,количество их в моче существенно снижается. Это приводит к недостоверным результатам исследования, что способствует диагностическим ошибкам.

Именно присутствие лейкоцитарной эстеразы в моче доказывает активность белых кровяных клеток и говорит о присутствие чужеродных микроорганизмов в мочевыделительных органах.

Результаты теста

В норме следы лейкоцитарной эстеразы могут быть обнаружены в моче, как и лейкоциты от 0 до 3 в поле зрения у мужчин и до 6 — у женщин. Фермент выявляется посредством тест-полосок и отмечается в бланке анализа знаками ; ; . Три плюса означает концентрацию лейкоцитов более 500 штук в 1 мкл мочи.

Источник: https://endourologist.ru/zhenshchina/sledy-leykotsitarnoy-esterazy-moche-rebenka/

Лейкоцитарная эстераза в моче — что это значит, нормы у женщин, детей

Лейкоцитарная эстераза — это фермент, синтезирующийся белыми кровяными клетками — лейкоцитами. Исследование лейкоцитарной эстеразы в моче значительно повышает информативность общего анализа мочи.

Лейкоцитарная эстераза в моче — что это значит?

Данное вещество является гидролитическим ферментом, которое присутствует в полости лимфоцитов и участвует в процессах фагоцитоза (внутриклеточного расщепления поглощенных бактериальных агентов).

При неправильном хранении и транспортировке анализа мочи, лейкоциты могут стремительно разрушаться.

Если проба не была транспортирована и перемещена в течение 3-4 часов в специальную емкость, содержащую особый консервант, который предотвращает разрушение лейкоцитов в анализе мочи, то полученные результаты могут быть искажены. При этом показатели числа лейкоцитов резко падают, что существенно влияет на постановку диагноза.

Фермент лейкоцитарная эстераза определятся даже при условии разрушения лейкоцитов во взвеси мочи. Показатель этого вещества в моче четко свидетельствует об активности белых кровяных телец в мочевыделительной системе.

Присутствие лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи указывает на развитие воспалительного процесса в структурах мочевыделительной системы.

Это может свидетельствовать о развитии различных патологий в почках, мочеточниках, мочевом пузыре, уретре.

Расшифровка и показатели нормы

Расшифровка полученных данных не является сложной. Анализом информации и подсчетами занимается врач лабораторной диагностики или лаборант. После проведения оценки полученных сведений специалист делает выводы и ставит диагноз или назначает дополнительные методы обследования.

Второй вариант встречается чаще, т.к. повышенное количество лейкоцитарной эстеразы в моче может встречаться при многих патологиях и даже в некоторых случаях быть вариантом нормы.

В норме количество лейкоцитов в моче у мужчин от 0 до 3 в поле зрения, а у женщин – 0-6 в п.зр.

При обнаружении в анализе следов лейкоцитарной эстеразы лаборанты ставят один или несколько плюсов (+) в зависимости от количества этого фермента. Это свидетельствует о степени тяжести инфицирования.

Лейкоцитарная эстераза в моче у женщины

Исследование наличия лейкоцитарной эстеразы в моче проводится с помощью тест – полосок. По завершению анализа выставляют 1, 2 или 3 +:

• + свидетельствует о том, что в органах мочеполовой системы, скорее всего, происходит воспалительный процесс, однако он слабо выражен;
• ++ — инфекционно-воспалительный процесс выражен интенсивнее. В него могут включаться одновременно несколько органов или структур;
• +++ — показатель высокой концентрации лейкоцитов (превышает 500 клеток на 1 мкл мочи).

Лейкоцитарная эстераза при беременности

Что делать, если лейкоцитарная эстераза положительная при беременности? При беременности нередко наблюдается увеличение общего количества белых кровяных телец в организме матери и происходит их миграция к матке, поэтому повышенные показатели лейкоцитов и лейкоцитарной эстеразы в моче могут наблюдаться при беременности.

Если другие методы исследования не подтверждают наличие бактериальной инфекции в организме, то это один из вариантов нормы. Такое состояние медики называют стерильной пиурией.

Лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка

Содержание лейкоцитов в моче у грудничка в норме немного выше, чем у взрослых. Оно может достигать 1-8 клеток в поле зрения. Уровень следов лейкоцитарной эстеразы в моче у ребенка – до 1 + в норме.

Причины отклонений

Основная статья: Причины повышенных лейкоцитов в моче у ребенка, нормы

Существует большое множество причин ведущих к появлению повышенного числа лейкоцитов в моче (лейкоцитурия). В основном к ним относятся инфекционные воспалительные процессы органов мочевыделительной системы. Т.к.

любое бактериальное поражение в норме сопровождается активизацией клеточного звена иммунной системы, то оно будет проявляться повышенным показателем лейкоцитов или их ферментов (лейкоцитарная эстераза) в анализе мочи.

Заболевания, при которых наблюдается значительное повышение уровня лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи:

• Цистит (воспаление мочевого пузыря);
• Уретрит;
• Пиелонефрит;
• Интерстициальный нефрит;
• Простатит инфекционного происхождения;
• Туберкулез почек и мочевыводящих путей;
• Мочекаменная болезнь и др.

Чрезмерно выраженное увеличение количества лейкоцитов и лейкоцитарной эстеразы в моче наблюдается при:

• Гидронефрозе;
• Гнойном пиелонефрите.

Также увеличение лейкоцитарной эстеразы в моче может указывать на:

• Развитие начального этапа гломерулонефрита;
• Нефритический синдром;
• Наличие урогенитальной инфекции;
• Выраженную лихорадку;
• Хроническую почечную недостаточность и др.

Как готовиться к анализу

Правильная подготовка к проведению анализа на лейкоцитарную эстеразу в моче является залогом получения достоверной информации. Это поможет в диагностике различных патологий и постановке верного диагноза, от которого зависят лечебные мероприятия.

Нецелесообразно производить сбор взвеси мочи в бытовую тару (банки, стаканчики и т.п.). Находящиеся в них бактерии и химические соединения способны исказить полученную информацию и предоставить неверные денные.

Перед сбором порции мочи необходимо приобрести специальный стерильный контейнер для анализа мочи в аптеке.

Он не стоит больших средств, но обеспечит необходимые условия для правильного сбора мочи и исключит неблагоприятные факторы, которые могут уменьшить точность показателей анализа.

Перед забором мочи в обязательном порядке необходимо провести туалет наружных половых органов и тщательно вымыть руки. Желательно сделать это с антибактериальным мылом и смыть его большим количеством воды. После этого можно сразу переходить к процедуре по сбору мочи.

Первую порцию мочи необходимо произвести в унитаз, после чего (вторую порцию) — в контейнер для анализа. Необходимо не более 50 мл жидкости. Последнюю порцию мочи также необходимо произвести в унитаз.

После проведения процедуры крышка контейнера плотно закрывается, и полученная взвесь мочи транспортируется в лабораторию.

Диагностика лейкоцитарной эстеразы

Повышенный уровень лейкоцитов и лейкоцитарной эстеразы в анализе мочи может свидетельствовать о развитии многих патологий мочевыделительной системы.

В совокупности с жалобами, общей клинической картиной и данными лабораторных исследований, специалист может заподозрить развитие того или иного заболевания.

Для постановки более точного или для подтверждения предварительного диагноза может потребоваться проведение других лабораторных и инструментальных обследований:

• Общий анализ крови;
• Биохимическое исследование крови;
• Биохимический анализ мочи;
• Биологическое исследование мочи;
• Исследование мочи по Нечипоренко;
• УЗИ почек;
• Рентгенографические методы обследования мочевыделительной системы (с контрастом или без);
• КТ, МРТ почек;

Урография при помощи уретроскопа (эндоскопическое обследование) и др.

В зависимости от подозрений и проявлений заболевания, специалист индивидуально подбирает необходимый комплекс обследования для каждого больного.

Лечение

Лечение напрямую зависит от выявленной патологии и установленного диагноза.

Целью лечебных мероприятий является устранение действия фактора, который привел к развитию этого заболевания, этиологическое лечение (элиминация первопричины), нивелирование и снижение интенсивности симптоматики патологии.

Все это приводит к уменьшению проявления заболевания и/или полному излечению, что улучшает самочувствие и уровень жизнедеятельности пациентов.

Применяют как консервативные методы лечения, так и оперативные мероприятия.

К консервативным методам лечения относятся:

• Фармакотерапия. При этом оказываемый терапевтический эффект осуществляется при помощи препаратов различных фармакологических групп. Наиболее часто при заболеваниях мочевыделительной системы применяют лекарственные препараты из групп нестероидных противовоспалительных средств, антибиотики, гормональные (глюкокортикостероиды), мочегонные средства и др.
• Диетотерапия. В зависимости от патологии назначается определенный диетический стол (напр. диета 7А, 7B и др.).
• Физиопроцедуры.

В тяжелых случаях или при неэффективности консервативного лечения может потребоваться проведение хирургического вмешательства.

Профилактика

Целью профилактических мероприятий в этом случае является предупреждение развития заболеваний органов мочевыделительной системы, а также, в случае уже развившихся патологий, предотвращение появления осложнений.

К профилактическим мероприятиям относятся:

• Соблюдение правил личной гигиены;
• Своевременное и адекватное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний (не только органов мочевыделительной системы);
• Регулярное наблюдение и проведение проф. осмотров у специалистов;
• При наличии каких-либо жалоб или неестественных ощущений в области почек или других органов мочевыделительной системы, необходимо незамедлительное обращение к лечащему врачу;

Немаловажным фактором является механическая контрацепция при половом акте. Также не следует вести неконтролируемую половую жизнь. Необходимо избегать случайных половых контактов, т.к.

урогенитальная инфекция может достигать почек путем восходящего распространения.

Это приведет к развитию инфекционных воспалительных процессов, которые буду проявляться в анализе мочи повышенным уровнем лейкоцитов и лейкоцитарной эстеразы.

Последствия

Прогноз инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы, проявляющихся повышением уровня лейкоцитарной эстеразы, напрямую зависит от начала проведения лечебных мероприятий, от регулярности и адекватности лечения, а также от тяжести течения и вида патологии. В большинстве случаев при правильно подобранной терапии и соблюдении всех рекомендаций врача прогноз и последствия благоприятны. Наступает полное излечение пациента и восстановление нормального качества жизни.

При отсутствии или несоблюдении назначенного лечения развиваются осложнения, возможно присоединение гнойных процессов, которые ведут к усугублению общего состояния. Многие заболевания могут угрожать жизни больного и при отсутствии необходимых лечебных мероприятий способны привести к летальному исходу.

Читайте далее: Фемофлор скрининг 8,9,12, 13, 16, 17 — расшифровка и норма у женщин

Источник: https://medseen.ru/leykotsitarnaya-esteraza-v-moche-chto-eto-znachit-normyi-u-zhenshhin-detey/

Лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка

Лейкоцитарная эстераза в моче у ребенка является одним из главных признаков развития воспалительного заболевания органов мочеполовой системы. Данный фермент продуцируется лейкоцитами. При прогрессировании воспалительного процесса белые кровяные тельца обнаруживаются во время лабораторного исследования образца мочи пациента.

Лейкоциты – это особенные клетки иммунитета человека, способные уничтожить любые вредоносные микроорганизмы. Лейкоциты активно захватывают инородные организмы, и расщепляют их при помощи ферментов. Если в моче у ребенка обнаружено повышенное количество лейкоцитарной эстеразы, то есть фермента иммунной системы, значит организм активно борется с возбудителями воспалительного заболевания.

Дело в том, что лейкоциты чувствительны к условиям хранения и достаточно быстро разрушаются. Точное определение их количества становится невозможным. Это приводит к ложным результатам анализа и не позволяет выставить правильный диагноз.

Они территориально разнесены с пунктами забора биологического материала.

Плюс, технологии шагнули вперед и позволили минимизировать фактор несоблюдения правил хранения и доставки мочи в лабораторию самим пациентом.

При разрушении лейкоцитов, в мочу выбрасывается их фермент — лейкоцитарная эстераза. По уровню его содержания можно судить о количестве лейкоцитов, находившихся в моче. В норме её быть не должно.

Лейкоцитарная эстераза в моче у грудничка, как правило, самая высокая. До 1 года нормальными показателями считается 8-10 лейкоцитов в поле зрения. У детей от двух лет и до подросткового возраста постепенно количество белых телец в моче снижается, доходя до показателей, нормальных для взрослого человека.

Если в моче у ребенка были обнаружены белые кровяные тельцаили лейкоцитарная эстераза, можно смело делать предположение о прогрессировании воспалительного процесса в органах мочеполовой системы, вызванном бактериальными инфекциями.

Лейкоцитарная эстераза диагностируется по разным причинам, а именно:

• Цистит.
• У пациенток женского пола из-за анатомических особенностей строения органов мочеполовой системы.
• Пиелонефрит.
• Уретрит.
• Накопление конкрементов в мочевом пузыре или почках.
• Механическое травмирование почек.
• Сбои в процессе выработки гормонов.

Иногда лейкоциты обнаруживаются в большом количестве в образце мочи по ошибке, из-за неправильного хранения анализов или недостаточной гигиены половых органов перед сбором урины. Помните о том, что перед сбором мочи нужно тщательно помыться, а хранить жидкость можно не более 2-3 часов.

Симптоматика

Воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы, следствием которых и является лейкоцитарная эстераза, имеют ярко выраженную симптоматику. Обязательно обратите внимание на состояние малыша. При прогрессировании патологии могут проявиться следующие тревожные признаки:

• Моча малыша становится темной и мутной;
• Возникают частые позывы к мочеиспусканию, которые доставляют ребенку дискомфорт;
• Повышается температура тела.

Уровень фермента у ребенка склонного к аллергическим реакциям может оказаться выше нормы. Также такие показатели могут объясняться недавно перенесенной простудой или прорезывании зубов.

У новорожденного собственная иммунная защита еще слаба, и ему приходится тратить много сил во время прохождения по родовым путям. Если результаты лабораторного исследования мочи вызывают у врача беспокойство, может понадобиться дополнительная диагностика.

Расшифровка анализа

После лабораторного исследования мочи пациента на лейкоцитарную эстеразу специалисты подготавливают отчет, в котором указаны зашифрованные показатели. Заниматься расшифровкой должен только квалифицированный специалист. Однако, если вы заметили на результатах плюсы, можно делать выводы о состоянии здоровья малыша.

• «+» Никакой серьезной патологии у пациента не обнаружено. Повышение содержания лейкоцитарного фермента можно объяснить небольшим воспалением или циститом на начальной стадии. Также подобные показатели проявляются у тех, кто перед сбором мочи не провел качественную интимную гигиену. Восстановить здоровье можно при помощи противовоспалительных и мочегонных медикаментов.
• «++» У пациента обнаружен прогрессирующий воспалительный процесс в органах мочеполовой системы. Как правило, такой диагностики достаточно, чтобы поставить диагноз уретрит или цистит. К дополнительной симптоматике можно отнести потемнение цвета мочи, кровь в урине, высокая температура тела.
• «+++» Этот показатель сообщает о том, что воспалительный процесс успел распространиться по всем отделам мочеполовой системы. Пациенту необходима срочная госпитализация и курс приема антибиотиков. Если состояние ребенка тяжелое, лекарство вводится при помощи инъекций, непосредственно в вену. Обязательно проведение УЗИ почек.

Если в результате анализа на лейкоцитарную эстеразу было зафиксировано много плюсов, медики могут предположить развитие туберкулеза почек. Пациенту для скорейшего выздоровления нужно обязательно соблюдать питьевой режим и придерживаться специального питания.

Ложные показатели

При первом осмотре пациента медик обязательно обращает внимание на состояние пациента, жалобы и симптоматику. Только после этого даются рекомендации на проведение лабораторного исследования мочи.

Лейкоцитарная эстераза определяется после химического анализа урины. Для этого в урину пациента погружаются бумажные полосы, пропитанные специальным веществом.

Через несколько секунд полоса окрасится, и по оттенку можно будет определить количество лейкоцитарного фермента в образце.

Чтобы уточнить диагноз, нужно пройти дополнительную диагностику, в виде:

• Биохимического и общего анализа крови;
• Бакпосева;
• Ультразвукового исследования органов мочеполовой системы;
• Рентгена.

Для каждого пациента метод диагностики болезней почек и мочевого свой. Медик при выборе исследования учитывает возраст больного, его жалобы, результаты предварительного осмотра. Если в моче были обнаружены белые тельца, назначается специальная терапия. Чтобы быстро восстановить здоровье, важно в точности следовать всем рекомендациям врача.

Источник: https://uran.help/surveys/analyzes/lejkotsitarnaya-esteraza-v-moche-u-rebenka.html