Причины возникновения полипов в носу у ребенка, симптомы с фото и особенности лечения

Полипы в носу у ребёнка представляют доброкачественное новообразование с основанием и ножкой, перекрывающее просветы носовых ходов.

Патологический процесс носит, преимущественно, односторонний характер, однако известны случаи двустороннего назального полипоза.

Разрастание слизистой — естественная защитная реакция организма на длительно раздражающие факторы: насморк, заложенность носа, хронические простуды.

Что такое полипы в носу у ребёнка?

Полипы имеют тенденцию к разрастанию, а потому, на начальных стадиях развития они редко доставляют какой-либо дискомфорт. Основная опасность патологии кроется в рисках злокачественного перерождения, а также в формировании необратимых явлений в организме.

В основном, полипы — доброкачественные разрастания, в основе которых лежит слизистый эпителий назального просвета, ножка и само тело. Локализация полипа может быть различной, охватывать все пазухи и полости носовых структур: гайморовая, лобная, клиновидная, решетчатая пазухи.

Питается полип за счёт ножки, которая представляет собой сосудистое переплетение или широкий сосуд.

Учитывая тенденцию к росту полипа, клиницисты классифицируют и стадии развития:

1. Новообразование перекрывает лишь верхнюю часть перегородки — дыхание не изменяется;
2. Полип перекрывает 1/2 носового хода — дыхание нарушается частично, появляются первые симптомы;
3. Образование перекрывает всю полость носа — дыхание со стороны полипа полностью прекращается.

Полипы имеют различную форму и размеры.

Основная опасность патологии кроется в рисках злокачественного перерождения, а также в формировании необратимых явлений в организме.

По форме они могут быть:

• круглыми,
• округлыми,
• продолговатыми,
• неправильной формы и почти плоскими.

По мере увеличения размеров может изменяться и форма.

От чего появляются полипы — предрасполагающие факторы

Считается, что основными причинами патологических разрастаний являются:

1. Частые простудные заболевания;
2. Хронический ринит аллергической или бактериальной природы.

При постоянном воздействии на слизистые оболочки клетки поверхностного эпителия погибают и отслаиваются, значительно замедляется их выделительная функция. Постепенно они претерпевают гипертрофические изменения с последующим разрастанием.

В группу риска входят дети со следующими заболеваниями и состояниями:

• хронические воспаления органов дыхания;
• хронические синуситы (особенно, гайморит);
• отягощённый аллергологический анамнез с осложнением на верхние дыхательные пути;
• аномалии развития носовых ходов (узость, извилистость);
• врождённое или посттравматическое искривление носовой перегородки;
• синдром Янга или Чарга-Стросса;
• отягощённая наследственность;
• непереносимость Аспирина и аспириносодержащих препаратов.

Важно! Этиология назального полипоза у детей обусловлена множеством различных факторов, а потому, клиническая картина заболевания многообразна и отличается особенностью возраста пациента.

Клинические проявления

Клиническая картина назального полипоза у детей ярко выражается по достижению полипом достаточного объёма.

Патологическое преобразование слизистого эпителия у детей, особенно на фоне хронических заболеваний верхних дыхательных путей, происходит достаточно быстро. От начала образования полипа до его активного роста обычно проходит не более 2-3 месяцев.

Симптомы у грудничков

Полипы у детей до года проявляются исключительно внешними признаками:

• отвисание нижней челюсти;
• приоткрытый рот (компенсация недостатка носового дыхания);
• сглажение носогубных складочек;
• затруднение носового дыхания.

Грудные дети тяжело переносят ветреную погоду, что обусловлено отсутствием полноценного носового дыхания.

Важно! Риски развития пневмонии, ОРВИ, бронхита или бронхиальной астмы, а также хронической гипоксии при ротовом дыхании возрастают в разы.

Признаки у детей старше 2 лет

Малыши этого возраста активно выражают своё недовольство эмоциональной нестабильностью, жестами, а чаще уже словами.

Выделяют следующие основные симптомы заболевания:

• гнусавость голоса;
• изменение вкусовых пристрастий (из-за возможного угнетения обонятельных или вкусовых рецепторов);
• нарушение речевого развития;
• изменение формы лицевой и нижнечелюстной кости;
• нарушение прикуса;
• приступы ночного апноэ (кратковременная остановка дыхания во сне);
• потеря веса;
• постоянное чихание.

Дети возраста от 1 года и старше остро ощущают любой дискомфорт.

Ребёнок может:

• постоянно чесать нос,
• ковырять пальцем в ноздре,
• жаловаться на инородное тело.

Такие симптомы не следует игнорировать, нужно обратиться в врачу-отоларингологу в любой детской поликлинике.

Как узнать есть ли назальный полип у ребёнка — особенности постановки диагноза

Основная задача диагностики — дифференцировать полипоз от других заболеваний органов дыхания, включая инородные тела, механические повреждения, аномалии развития костно-хрящевой системы. Можно ли самостоятельно разобраться аденоиды или полипы в носу у ребёнка узнайте здесь.

Опытный отоларинголог должен определить:

1. Степень нарушения;
2. Локализацию разрастания;
3. Особенности структуры полипа;
4. Возможные причины патологического новообразования в полости носа.

• Это позволит назначить полноценное лечение, которое будет направлено не только на устранение симптоматических проявлений, но и на причину полипоза.
• Диагностика полипов у детей ничем не отличается от заболевания у взрослых.
• Клиницисты проводят целый ряд следующих диагностических мероприятий:

• Анализы мочи: общий, при необходимости биохимический, по Нечипоренко;
• Исследование крови: развёрнутый биохимический, общий, на электролиты, показатели функции почек и печени;
• Риноскопическое исследование — инструментальный осмотр полостей носа;
• Рентгенологический снимок;
• Аллергопробы на определение возбудителя хронического ринита;
• Пробы на муковисцидоз.

Обратите внимание! Обычно сомнений в диагнозе после адекватного исследования не возникает. Дополнительно могут быть проведены процедуры КТ или магнитно-резонансного исследования.

Немаловажными критериями являются:

• возраст пациента,
• его вес,
• физиологические особенности.

Методы лечения

Если на начальных этапах развития болезни можно использовать консервативные методы лечения, то при затруднении носового дыхания эффективным методом будет хирургическое лечение и длительное восстановление.

Лечение без операции

Консервативные методы терапии подразумевают назначение медикаментозных препаратов и курса физиотерапевтического лечения.

Основными препаратами при полипозе являются:

• Беклометазон;
• Флутиказон;
• Назонекс.

Учитывая их гормональный состав, схема и продолжительность лечения назначается строго индивидуально лечащим врачом.

Для ежедневного ухода за носовыми ходами назначают изотонические растворы или физрастворы на основе морской воды (Хьюмер, Долфин, Аквамарис).

Важно! Состав для промывания можно приготовить дома: 1/2 ч. ложки соды, 1 ч. ложка соли на 0,5 л кипяченой воды. Тщательная гигиена позволяет предотвратить инфицирование слизистого компонента внутри дыхательных путей.

Гомеопатия

Гомеопатические препараты — составы на основе натуральных компонентов в точной концентрации. Преимуществами терапии является абсолютная безопасность, однако именно это и является недостатком — гомеопатическое лечение длительное, а эффективность не всегда оправдана временем.

К таким препаратам относят:

• Апибальзам 1;
• средства из группы Тенториум (на основе продуктов пчеловодства);
• Апиформула 1;
• группа средств Тяньши.

Гомеопатические препараты можно приобрести в аптеке или на просторах Интернет-ресурсов. В любом случае следует заручиться поддержкой лечащего врача во избежание серьёзных последствий для здоровья ребёнка.

Как лечить в домашних условиях народными средствами?

Эффективными рецептами являются следующие:

• Содо-солевые промывания. Для приготовления потребуется 0,5 л воды, в которой растворяют 1/2 ч. ложку соды, 1 ч. ложку соли. Составом обильно промывают нос при помощи специальной ложечки, ванночки. В состав можно добавить немного йода.
• Лечение чистотелом. 1 ст. ложка сухих листьев чистотела заливают 300 мл кипятка и настаивают в течении получаса. После тщательного процеживания следует закапывать по 3-4 капли отвара несколько раз в сутки. Для получения первых результатов лечения потребуется до 21 дня ежедневной терапии.
• Отвар ромашки и чистотела. Крутой отвар из трав процеживают, закапывают по 2-3 капли каждые 3 часа. Для эффективности терапии можно добавлять в лекарственный отвар сок алоэ и мёд.

Важно понимать, что детский организм может ответить на нетрадиционное лечение полипов в носу в домашних условиях острой аллергической реакцией. Помимо согласования с врачом, нужно постепенно изучать возможную реакцию на первых этапах терапии.

Для профилактики следует соблюдать режим питания и процедуры закаливания.

Как вылечить полипы у детей в 2 года и старше?

У детей старше 1 года лечение при незначительном нарушении носового дыхания назначается хирургическая операция. Это важно по целому ряду показаний, среди которых и возможные осложнения заболевания.

Как удаляют новообразования?

Хирурги прибегают к следующим основным методикам:

• Классическая полипотомия. Удаление новообразования проводится при помощи особой петли «Ланге», которая фиксирует, сжимается и срезает полип.
  Процедура достаточно болезненная, сопровождается кровотечением, повреждением слизистой ткани за пределами основания ножки полипа. Манипуляция проводится под местным или общим наркозом.
• Эндоназальный метод. Основным преимуществом является высокоточное удаление, благодаря тому, что происходящее отображается на мониторе компьютера. Риски осложнений после такого воздействия минимален, ровно, как и период восстановления.
• Лазерное удаление. Преимущественный метод удаления полипов у детей из-за достоинств, среди которых: необходимость однократной процедуры, минимальное повреждение тканей, безболезненность и отсутствие вторичных осложнений. Такое лечение проводят только на I стадии развития патологии.

У детей во всех случаях применяют общую анестезию для полного обездвиживания маленького пациента.

В постоперационный период назначают курс местных гормональных препаратов (например, Назонекс) для исключения рецидивов патологии. При появлении болей назначают курс нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен).

Как происходит операция по удалению назального полипа и аденоидов смотрите в этом видео:

Возможные осложнения

При применении современных методик риски осложнения минимальны. Однако, к хирургическому лечению любого объёма следует относиться осторожно и с ответственностью.

Вероятными осложнениями можно считать:

• кровоточивость;
• инфицирование ранки;
• нарушение обоняния;
• воспаление слизистых.

Основным осложнением операции по удалению назального полипоза является тенденция к повторному появлению. Если следовать всем рекомендациям врача, можно добиться отличных результатов.

Противопоказания

К хирургическому лечению полипоза могут быть некоторые противопоказания:

1. Отягощённый клинический анамнез и невозможность введения анестезии;
2. Ранний детский возраст до 1 года;
3. Начальная стадия полипоза;
4. Некоторые анатомические особенности носовой перегородки.

Обычно первое противопоказание является определяющим при рассмотрении вопроса об операции. В остальных случаях противопоказания относительные, а операция может быть выполнена с особенной осторожностью.

Детский организм часто не устойчив перед вирусными заболеваниями, быстро реагирует на появления таких заболеваний обильным насморком, температурой и недомоганием. Учитывая, что полипоз, преимущественно, возникает на фоне таких факторов, то своевременное и адекватное лечение является единственной профилактикой патологических разрастаний слизистых.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник: https://polipunet.ru/u-detej/polipy-v-nosu

Полипы в носу у детей: причины, симптомы, лечение

Полипами в носу у детей и взрослых чаще всего называют гипертрофическое перерождение носоглоточной железы. На самом деле полипы представляют собой доброкачественные новообразования, локализованные на слизистой оболочке (они могут появляться и на других полых органах).

Полипы в носу чаще всего выявляются у детей 4–7 лет

Чаще всего полипы в носу диагностируются у детей в возрасте от 4 до 7 лет.

Существуют три стадии развития полипов:

1. Образования закрывают минимальную часть носового пространства.
2. Для этой стадии характерно разрастание соединительной ткани настолько, что большая часть просвета носовой пазухи перекрывается.
3. Характеризуется полным перекрыванием дыхательных ходов.

Причины

Причиной появления полипов в носу у ребенка может быть:

• наследственная предрасположенность;
• искривление носовой перегородки;
• хронические заболевания носа (гайморит, фронтит, ринит);
• инфекционные заболевания (аденоидит, тонзиллит, ОРЗ, грипп);
• узкие носовые ходы;
• муковисцидоз;
• аллергические заболевания;
• бронхиальная астма.

Симптомы полипов в носу у детей

На первой стадии заболевания его симптомы практически отсутствуют, носовое дыхание сохраняется. Но по мере разрастания образований возникают следующие симптомы:

• затруднение носового дыхания. Ребенок постоянно дышит через открытый рот. Его сон становится беспокойным, малыш сильно храпит (особенно если переворачивается на спину), а просыпается уставшим и вялым. Таких детей часто мучают головные боли;
• гнусавость. Новообразования мешают воздуху попадать в полость носа и носовые пазухи, которые принимают активное участие в производстве звуков. Голос малыша изменяется, становится тихим и гнусавым. Он постоянно разговаривает так, как будто у него заложен нос;
• нарушения слуха. Наросты перекрывают глоточное отверстие слуховой трубы, в результате чего меняется давление воздуха и ухудшается слух;
• частые простудные заболевания. Гипертрофированные миндалины становятся постоянным источником инфекции в организме, что приводит ухудшению иммунитета;
• отиты. Инфекция проникает в евстахиеву трубу и вызывает воспалительный процесс. Заболевание тяжело лечится и может рецидивировать;
• частые риниты, трудно поддающиеся лечению. Во многих случаях присоединяется вторичная инфекция и появляются слизисто-гнойные выделения из носа;
• неврологические нарушения. Постоянная гипоксия приводит к тому, что ребенок становится слабым, вялым, страдает мигренями. Такие дети отличаются низкой успеваемостью, им с трудом дается учеба.

Из-за наличия полипов, нарушающих носовое дыхание, у ребенка формируется аденоидный тип лица. Если вовремя не удалить образования, это приводит к изменениям формы черепа, что хорошо видно даже на фото.

Дыхание через рот становится причиной формирования неправильного прикуса. Происходит деформация зубов: передние зубы верхней челюсти выпирают вперед, а нижняя челюсть становится слишком широкой и приобретает форму клина.

Рот постоянно находится в полуоткрытом состоянии. В тяжелых случаях в результате недостаточного объема вдоха может произойти деформация грудной клетки.

Диагностика

Лечением патологии занимается отоларинголог. Для того чтобы выявить полипоз, врач проводит исследование носоглотки с помощью специального зеркальца. Инструмент вводят через рот и просят ребенка дышать носом (при этом небо опускается и улучшается обзор).

Для постановки диагноза необходимо обратиться к отоларингологу

Определить размер образований позволяет пальцевое исследование носоглотки. Палец вводят в рот, приподнимают носоглотку и ощупывают полипы. Процедуру проводят очень быстро, поскольку она тяжело переносится.

Если у врача есть сомнения, он может назначить рентген носоглотки в боковой проекции или компьютерную томографию.

Медикаментозное лечение полипов в носу у детей

Консервативное лечение проводят в том случае, если у ребенка сохраняется носовое дыхание, нет проблем со слухом и других серьезных осложнений.

В составе комплексного лечения назначаются местные сосудосуживающие средства

В комплексной терапии заболевания используются следующие средства:

• 10 мифов о насморке
• Как поднять иммунитет ребенку?
• Адаптируем малыша к детскому саду

Удаление полипов

Если консервативное лечение не дает положительного эффекта, у ребенка постоянно заложен нос и он сильно храпит во сне, то наросты удаляют хирургическим путем. Также показаниями к операции становятся частые простудные заболевания, отиты или изменения лица.

Классическая аденотомия

Чаще всего образования удаляют с помощью ножа Бекмана (который выглядит как петля). Операцию проводят под местным наркозом. Длительность процедуры составляет 10–20 минут. Беспокойным детям младше 5 лет могут удалять полипы под общим наркозом.

При неэффективности медикаментозного лечения проводится аденотомия

Сначала врач промывает носоглотку и проводит обезболивание с помощью спрея. На следующем этапе ноздри закрывают марлевыми тампонами. В полость рта вводят нож, доводят его до края сошника и приподнимают вверх. Затем его нужно повернуть назад и одним резким движением срезать полип.

После этого пациента просят высморкаться и глубоко подышать для того, чтобы убедиться, что полость носа чистая. При проведении процедуры может возникнуть кровотечение, оно не очень интенсивное и быстро останавливается.

Удаление таким способом безопасное, но достаточно болезненное. Недостатком метода является то, что при удалении наростов возможно повреждение слизистой оболочки носоглотки. В некоторых случаях удалить полип полностью не удается, что приводит к рецидиву болезни.

После проведения операции в течение суток ребенок должен соблюдать постельный режим. На протяжении двух недель после удаления полипов малыш должен избегать физических нагрузок.

Эндоскопическая операция

Такое хирургическое вмешательство позволяет более точно определить расположение, размер, количество полипов и дает возможность удалить все измененные ткани и выполнить коррекцию структур носа.

Эндоскопическая операция позволяет точно определить расположение полипов, их размер и количество

Процедуру проводят под местным или общим наркозом. В полость носа вводят эндоскоп с небольшой видеокамерой на конце. Она передает изображение на экран и позволяет врачу получить четкую картину.

Максимально точно удалить образование позволяет шейвер. Он измельчает образования и всасывает их, сохраняя при этом здоровую слизистую оболочку. После проведения операции повторно полипы не появляются.

После аденотомии необходимо в течение 3–5 дней находиться в стационаре. Показаны промывания носа солевым раствором для устранения остатков поврежденных тканей, с целью предотвращения присоединения вторичной инфекции назначаются антибиотики.

Аденотомия с помощью лазера

Удалить образования можно, используя лазер. Процедуру также проводят с помощью эндоскопа. Только в этом случае лазером испаряют ткани, из которых состоит полип.

При проведении такой процедуры сосуды запаиваются, что дает возможность избежать кровотечения и присоединения вторичной инфекции.

Лечение методами народной методы

Для лечения полипов у детей используют следующие народные средства:

• рецепт №1: чайную ложку полевого хвоща заваривают 200 мл крутого кипятка и настаивают 40 минут. Средство процеживают и промывают нос утром и вечером. Также настой можно поместить в емкость с распылителем (от аптечных аэрозолей) и орошать полость носа 3–4 раза в сутки. Лечение заболевания длится 2–3 недели;
• рецепт №2: на водяной бане растворяют 50 г натурального сливочного масла и добавляют одну чайную ложку перетертой в порошок травы зверобоя. После того как средство остынет, его наносят на слизистую оболочку носа утром и вечером. Длительность лечения составляет 10–14 дней;
• рецепт №3: в 200 мл кипятка растворяют одну чайную ложку морской соли, после того как средство остынет до комфортной температуры, его процеживают и используют для промывания носовой полости;
• рецепт №4: 3 г травы череды заливают 200 мл воды и кипят 10 минут на медленном огне. После остывания отвар процеживают и закапывают по 3 капли в нос каждые 6 часов. Лечение продолжают 2 недели.

Если родители начали замечать, что малыш старше одного года дышит ртом, храпит во сне или часто болеет ринитами, необходимо проконсультироваться с отоларингологом.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: https://www.neboleem.net/polipy-v-nosu-u-detej-prichiny-simptomy-lechenie.php

Полипы в носу у ребенка: симптомы, признаки, лечение, как увидеть

Развитие патологии имеет несколько стадий, на первой из которых образования блокируют только верхнюю часть проходов в носу, на второй – масштабы их размножения начинают стремительно расти, на третьей – вся носовая полость перекрывается. На последней стадии ухудшается восприятие запахов, нарушается процесс дыхания. Кроме того, полипы особенно опасны тем, что являются благоприятным фактором для распространения различных инфекций.

Симптомы

Для того чтобы начать своевременное лечение, родителям необходимо знать, на какие признаки нужно обратить внимание, для того, чтобы избежать тяжелых осложнений у ребенка. Если полипы присутствуют в носу у ребенка, то проявляются следующие симптомы:

• Обратите внимание на заложенность носа, это один из первых проявляемых симптомов. Такой признак можно спутать с простудой, поэтому рекомендовано обратиться к педиатру, чтобы исключить образование полипов в носу у Вашего ребенка. Стоит отметить, что в обратном случае капли от насморка не помогут справиться с симптоматикой.
• Выделения из носа, обильность которых с каждым днем нарастает. Изначально цвет слизи бесцветный, но с развитием патологии она оттенок приобретает желтый или зеленоватый характер, а структура меняется на более густую.
• Нарушается способность воспринимать запахи (сначала восприятие слабеет, а вскоре вообще пропадает). Такой фактор влияет и на аппетит малыша.
• Иногда проявляется жжение или зуд в области глаз.
• Появляется одышка, но такой симптом характерен для тяжелой стадии развития патологии.

Причины

Рассматриваемая патология является полиэтиологической, но все же отметим факторы, которые могут влиять на ее развитие:

1. структура носа (искривление или узкие ходы);
2. заболевания, несущие аллергический характер, например, астма, аллергический ринит или дерматит;
3. инфекционные заболевания;
4. патологии носа хронической формы (гайморит, ринит и т.д.);
5. нарушение функций желез, характерное для такого генетического заболевания как муковисцидоз;
6. генетическая предрасположенность.

Причины не имеют четкости, поэтому для лечения заболевания важную роль играет именно своевременное диагностирование.

Диагностика

Как правило, новообразования появляются глубоко в носу, поэтому поставить точный диагноз сможет только врач-отоларинголог. Диагностика заключается в осмотре полости носа с помощью специального аппарата, который помогает увидеть полипы.

Обязательно проводится исследование по определению характера полипов, чтобы исключить возможность развития раковых клеток. Дополнительными методами исследования выступают томография носовой полости, анализ крови, аллергенная проба.

Не бойтесь вести своего ребенка в больницу, так как только там Вам смогут назначить правильное, качественное лечение, которое не вызовет  осложнений.

Лечение

Существует два метода лечения: консервативный и хирургический. Какая терапия лучше решает врач.

Считается, что первый метод может спровоцировать развитие аллергии, что повлияет на ускоренное распространение полипов, а второй – не всегда эффективен, так как после удаления новообразований, через время они снова появятся. Методы лечения полипов – сомнительны, на сегодняшний день появилось множество видов операций, но они отличаются своим болезненным протеканием.

Важно помнить, что самолечением заниматься нельзя, особенно, если дело касается ребенка!

Только врач может правильно лечить полипы в носу. Как правило, если больной сталкивается с аллергической реакцией, то ему больше подходит первый метод лечения, операция проводится на запущенной стадии развития патологии.

Стоит отметить, что консервативное лечение применяется в любом случае, например, как подготовительная стадия перед операцией или продолжение лечения после хирургического вмешательства. Средств лечения полипов на сегодняшний день существует широкий спектр.

Рассмотрим все методы по порядку.

Хирургическое

Существует специальный аппарат – эндоскоп, работа которого заключается в измельчении новообразований и их всасывания. Преимуществом данного оборудования является то, что полипы удаляются с корнем, это гарантирует то, что больной не столкнется с повторной проблемой длительное время. Также, эндоскоп не вызывает обильного кровотечения. Больной находится в стационаре до недели, в обязательном порядке ему назначается курс антибиотиков для предотвращения развития негативных последствий. Не забывайте о том, что после операции важно регулярно посещать врача для осмотра.

Довольно тяжело определить причину появления полипов, но если такая возможность есть, необходимо понять, какой фактор повлиял на развитие заболевания. Устранение источника патологии – залог того, что она больше не появится. Важно помнить, что операцию нельзя проводить, если человек имеет хронические заболевания.

Удаление лазером заключается в высушивании всей жидкости в полипе. Длительность процедуры – двадцать минут. Если новообразования перекрывают полностью проход, то данный метод неэффективен. Преимуществом такой операции является минимизация травмирования.

Народные методы

Если же хирургический метод Вас не устраивает, то обратитесь за помощью к проверенным народным рецептом, перед этим заранее проконсультировавшись с врачом. Для ознакомления приведем примеры наиболее популярных рецептов:

1. Три раза в день на протяжение месяц смазывайте малышу носовые проходы медом (обратите внимание, что продукт должен быть натуральным);
2. Приобретите натуральный прополис. Разогрейте продукт в емкости. Дайте малышу вдыхать испарения, которые будут исходить от прополиса поочередно в каждую ноздрю. Будьте аккуратны, чтобы ребенок не получил ожог слизистой. Процедуру необходимо повторять два раза в день.
3. Промывайте ребенку пазухи носа настоем из чистотела три раза в сутки. Для приготовления отвара используйте 300Мл кипятка и ложку лечебной травы.

В списке приведены распространенные народные средства лечения полипов. После консультации, врач назначит Вам индивидуальный метод терапии.

Осложнения

Источник: https://uhogorlor.ru/polipy-v-nosu-u-rebenka/

Полипы в носу у детей: причины, симптомы, лечение

Полипы в носу – довольно распространенная проблема среди детей, но, к сожалению, не всегда вовремя диагностируемая, т. к. на ранних этапах развития клиническая картина отсутствует.

Родители часто начинают бить в колокола лишь тогда, когда ребенок имеет характерный внешний вид – открыт рот, сглажены носогубные складки, отвисшая нижняя челюсть.

А несвоевременное выявление данной патологии именно в детском возрасте может привести к тяжелым последствиям, которые будут мучить человека всю жизнь: нарушения формирования лицевого черепа (искривление носовой перегородки), неправильный прикус; тугоухость, потеря обоняния.

Полипы – это доброкачественные новообразования, возвышающееся над слизистой оболочкой носа и (или) околоносовых пазух: гайморовы, лобные, решетчатая и клиновидная. Располагаясь в носовых ходах, могут иметь ножку, за счет чего приобретают каплевидную форму, или плотно сидеть на слизистой, тогда они имеют круглую форму. Полипы у детей чаще формируются в возрасте до 10 лет.

Причины формирования полипов

Бронхиальная астма повышает риск появления в носу полипов.

Четких причин возникновения полипов не существует, это полиэтиологическое заболевание. Факторами, влияющими на возникновение полипов, являются:

1. Анатомические особенности полости носа (узкие носовые ходы, искривление носовой перегородки);
2. Хронические заболевания носа и придаточных пазух (ринит, гайморит, фронтит);
3. Аллергические заболевания (аллергический ринит, бронхиальная астма, аллергический дерматит, поллиноз);
4. Муковисцидоз – наследственное генетическое заболевание, характеризующееся нарушением секреторной деятельности экзокринных желез и функциональными расстройствами дыхательной, пищеварительной, опорно-двигательной систем;
5. Синдром Черджа–Стросс – довольно редкое заболевание, поражающее сосуды мелкого калибра, а именно такие и кровоснабжают полость носа;
6. Наследственная предрасположенность.

Симптомы, которые должны насторожить родителей

Долгое время клинические проявления отсутствуют. Начальные симптомы очень похожи на простудные: чихание, затрудненное дыхание, заложенность носа, что со временем приводит к появлению головной боли, снижению умственной работоспособности, нарушению сна.

Причина этого – постоянное давление, которое оказывают полипы на кровеносные сосуды носовой полости, что приводит к ухудшению кровоснабжения тканей, они становятся более подверженными проникновению различного рода вирусов.

Это является причиной частого воспаления небных миндалин с клиникой бесконечных ангин и хронического тонзиллита, глоточной миндалины с развитием аденоидов.

Часто дети жалуются на нарушение обоняния, вплоть до полной его потери, изменение вкусовых ощущений за счет того, что полипы блокируют часть слизистой, отвечающей за восприятие запахов. Если дать недугу перейти в хроническую форму, с обонянием можно распрощаться навсегда.

Также вы можете заметить, что у вашего ребенка появился гнусавый оттенок голоса, а все потому, что разросшиеся полипы перекрывают слуховые ходы и приводят к тугоухости, а у совсем маленьких – и вовсе к нарушению речевого развития.

Дети с полипами в носу обычно имеют характерный внешний вид: всегда дышат через рот, поэтому он всегда открыт, у них сглажены носогубные складки, отвисшая челюсть.

Затрудненное дыхание и полипы крупных размеров приводят к нарушениям формирования лицевого черепа и зубочелюстной системы, что проявляется нарушениями прикуса и косметическими дефектами. А у детей первого года жизни это еще опаснее, поскольку груднички ртом дышать еще не умеют.

У них затрудненное носовое дыхание вызывает расстройство сосания и сна, что ведет к недоеданию, потере веса (гипотрофии), патологии бронхолегочной системы.

Диагностика

Если у своего ребенка вы отмечаете какой-либо из выше перечисленных симптомов, обратитесь к своему участковому педиатру или отоларингологу, чтобы как можно раньше приступить к лечению и не терять драгоценное время.

Полипы, расположенные в носовой полости вблизи ноздрей, могут быть видны невооруженным глазом, если же они размещаются глубоко, врач производит риноскопию (осмотр полости носа с помощью специального оборудования) и выявляет специфические каплевидные или гроздьевидные разрастания слизистой оболочки. В некоторых случаях выполняется биопсия полипа для исключения его злокачественности.

Если в семье есть предрасположенность к муковисцидозу, ребенку желательно провести тест на определение данного заболевания.

Лечение полипов

Сначала полипы носа пытаются лечить консервативно путем применения антибактериальных, противовоспалительных и антигистаминных препаратов общего и местного действия.

Лечение полипов делится на консервативное и хирургическое.

Очень важно выявить первопричину и устранить ее, но это не всегда просто, поэтому рекомендуется ликвидировать все факторы, которые могут спровоцировать возникновение полипов носа.

К ним относится исключение воздействия на организм инфекционных и пищевых агентов и аллергенов; санация очагов хронической инфекции и лечение воспалительных заболеваний носоглотки с помощью антибиотиков; противоаллергическая терапия, включающая использование антигистаминных препаратов (Лоратадин, Алерон, Эриус), кортикостероидов в виде назальных спреев (Будесонид, Флутиказон, Мометазон и Триамцинолон).

Способ термического воздействия на

полипы также считается консервативным. В результате нагревания до температуры 60–70 C через несколько дней происходит отпадание полипов со слизистой носа, после чего пациент самостоятельно высмаркивает их.

Если же консервативное лечение в течение нескольких месяцев не дает положительных результатов, прибегают к хирургическому решению проблемы.

Показаниями к хирургическому лечению являются: слишком большие полипы, гнойно-воспалительные процессы носоглотки, расстройство обоняния, искривление носовой перегородки, частые приступы бронхиальной астмы.

Удаление полипов с помощью хирургических инструментов называется полипэктомией. Процедура осуществляется также с использованием лазера или эндоскопа. Наиболее эффективной является эндоскопическое удаление полипов из-за более высокой точности, меньшей вероятности рецидивов и осложнений. У детей проводится под общим наркозом, у более взрослых – возможно под местным.

Поскольку полипы носа имеют тенденцию к рецидивированию, обязательна послеоперационная и противорецидивная терапия. После операции 7–10 дней нужно промывать нос солевым раствором Аквамарис, Хьюмер и др.

С противорецидивной целью после полипэктомии назначается трехмесячное местное лечение назальными кортикостероидами в форме спрея.

Для выявления повторно появившихся полипов носа рекомендовано наблюдение у отоларинголога в течение как минимум 1 года, консультация 1 раз в квартал.

Источник: https://otolaryngologist.ru/533

Полипы в носу у ребенка: фото, причины, симптомы и методы лечения

У детей дошкольного и младшего школьного возраста часто встречается полипоз – доброкачественные наросты на слизистой носа. Заболевание обнаруживается не сразу, на начальном этапе оно протекает без видимых симптомов. Если болезнь своевременно не вылечить, то полипы начинают разрастаться не только в носу, но и в гайморовых и лобных пазухах, что доставляет немало неприятностей.

Как и почему появляются полипы?

Полипы в носу у ребенка представляют собой небольшие наросты на слизистой (смотри фото). Они могут выглядеть как капелька на ножке, ветвиться, как дерево, либо иметь форму шишки или шарика. Цвет варьируется от белого до розового или красного с синюшным оттенком.

У образования есть собственные нервы и кровеносные сосуды, поэтому при повреждении полипа ребенок испытывает боль, а из места ранения вытекает жидкий экссудат. Полипоз может быть односторонним или двусторонним.

Некоторые полипы способны разрастаться, другие остаются маленькими и незаметными.

Стадии заболевания

Полипоз проходит через три стадии своего развития:

• Первая. Новообразования незаметны, перекрывают менее 50% пространства носового прохода, дыхание не затруднено.
• Вторая. Полипы заполнили более половины носового прохода. Малышу трудно дышать носом, он все чаще пытается дышать ртом.
• Третья. Воздушный проем полностью заблокирован. Дыхание носом невозможно.

Причины и факторы риска

Длительное наблюдение клинической картины полипоза так и не выявило причины, по которой возникает заболевание. Специалисты лишь знают ряд факторов, способных спровоцировать болезнь.

Самым распространенным из них считается наличие хронических инфекционных процессов в слизистой и пазухах носа. Предполагается, что образовывая полипы, слизистая стремится увеличить площадь своей поверхности, чтобы усилить сопротивление инфекции.

Фактором риска являются хронические риниты, гайморит, фронтит.

К провоцирующим факторам относят и особенности анатомического строения носа, при которых нагрузка на эпителий увеличена, что приводит к частым воспалениям в области носового прохода:

• просвет носового прохода узкий, недостаточный для нормального дыхания;
• носовая перегородка имеет искривление.

Выделяются группы риска среди детей, которые наиболее подвержены полипозу. Это дети, страдающие заболеваниями:

• бронхиальная астма;
• непереносимость аспирина;
• хронические ринит, фронтит, гайморит;
• аллергия;
• муковисцидоз;
• синдром Черджа–Строс;
• грибковое поражение полости носа;
• наследственность.

Чем опасны?

Разросшиеся полипы наносят ущерб здоровью ребенка и могут привести к тяжелым последствиям:

• у грудничков нарушается функция дыхания, что приводит к расстройству питания и сна, патологии развития бронхов, ослаблению слуха;
• у детей постарше заболевания дыхательной системы становятся хроническими, увеличиваются аденоиды, учащаются ангины и тонзиллиты (рекомендуем прочитать: как распознать аденоиды в носу у детей, их фото и симптомы);
• ухудшается обоняние;
• полипы могут заблокировать изнутри слуховые каналы, что приводит к глухоте;
• недостаточность дыхания вызывает гипоксию – кислородное голодание организма;
• проникая в лобные пазухи, полипы вызывают изменения в строении черепа, а попутная инфекция – менингит и энцефалит;
• полипоз имеет доброкачественный характер, но способен перерождаться в злокачественные опухоли.

Симптомы заболевания

На первой стадии обнаружить полипы в носу ребенка достаточно сложно. Чаще всего болезнь обнаруживается, когда какой-то нарост или шишка появляется практически снаружи крыльев носа. Тревогу и подозрение у родителей должны вызывать такие симптомы:

• частая головная боль;
• храп;
• ухудшение обоняния;
• гнусавый голос;
• ухудшение слуха;
• боль в придаточных пазухах;
• выделения крови при сморкании;
• постоянно заложенный нос и ротовое дыхание.

Диагностика полипов

Диагноз ставит отоларинголог. Сначала он проводит внешний осмотр полости носа с помощью специальных инструментов. Для уточнения диагноза и определения наличия инфекционного поражения проводятся следующие исследования:

• биохимический анализ крови;
• исследования полипозной ткани на злокачественность;
• компьютерная томография носа и придаточных пазух.

Лечение заболевания

После выявления полипоза у ребенка необходимо немедленно начинать лечение, поскольку полипы очень быстро разрастаются. Если образования незначительны, то применима консервативная терапия, которая заключается в приеме лекарств. При второй и третьей стадиях заболевания необходимо хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия

Схема лечения медикаментами предполагает решение следующих задач:

• ликвидировать фактор, провоцирующий полипоз (инфекции, аллергия, сопутствующие болезни);
• прочистить слизистую и пазухи;
• снять отечность и восстановить дыхание;
• остановить разрастание полипов;
• укрепить иммунитет.

Для устранения инфекции назначают антибиотики (при бактериальном поражении), антивирусные и противогрибковые средства (при других видах патогенов). При аллергиях необходима антигистаминная терапия. При полипозе применяют антигистамины второго поколения, безопасные для детского организма (Фенистил, Зодак, Зиртек).

Для очищения слизистой применяют орошение носовой полости солевыми растворами (Аквамарис, Хьюмер). Эту процедуру можно научиться делать самостоятельно, а можно в поликлинике провести санацию носа и пазух и удаление гнойных отложений. Важно, чтобы промывание солевым раствором проводилось постоянно и после завершения лечения.

Для борьбы с полипами с целью их деструкции используются кератолиты: солкосериловая мазь, Колломак, ляписный карандаш. Эти препараты размягчают наросты, как бы «растворяют» их. Для укрепления иммунитета прописывают иммуномодуляторы, витаминные комплексы, составляют специальную диету.

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение на протяжении 3 месяцев оказалось безуспешным или болезнь имеет глубокую стадию, то проводится хирургическая операция.

Современные клиники ее делают с помощью эндоскопа или лазера. Эндоскопия предпочтительней, так как обладает большей точностью. Операция проводится под общим наркозом.

Послеоперационная терапия заключается в промывании солевым раствором в течение 7-10 дней.

После выписки из клиники лечащий врач назначает ребенку трехмесячное противорецидивное лечение, поскольку в большинстве случаев после хирургического удаления полипы нарастают вновь. Для предотвращения этого явления проводят курс лечения гормональными назальными лекарствами. На протяжении года прооперированный пациент должен регулярно обследоваться у отоларинголога.

Источник: https://www.deti34.ru/bolezni/lor/polipy-v-nosu-u-rebenka-foto.html