Роды после снятия акушерского пессария: через сколько начинаются схватки и когда можно родить?

Акушерский пессарий помогает женщинам со слабой шейкой матки доносить беременность до конца, сохраняет жизнь ребенку. Но незадолго до срока родов у таких беременных возникает немало вопросов, главные из которых касаются того, могут ли начаться схватки с пессарием и через сколько времени после снятия приспособления могут начаться роды.

В этой статье попробуем дать ответы на все эти вопросы.

Необходимость в установке пессария, представляющего собой тугое кольцо, на шейку матки возникает обычно во втором триместре беременности у женщин с выявленными патологиями состояния шейки матки. Функция кольца в этом случае заключается в том, чтобы удерживать матку в закрытом состоянии, тем самым не допуская выкидыша, преждевременных родов.

В результате давление плода на шейку матки изнутри компенсируется и распределяется более равномерно.

Чаще всего пессарий ставят после 20 недели беременности и вплоть до 32–33 недели. Процедура быстрая, практически безболезненная. Но уже сама установка резинового или латексного кольца может спровоцировать роды или выкидыш, а потому врачи всегда соизмеряют существующие и потенциальные риски.

Установленный пессарий своими краями надежно упирается в своды влагалища, что обеспечивает ему надежное и стабильное положение.

Пессарий не способен сделать патологически короткую шейку матки при вынашивании плода длиннее — он лишь позволяет в большинстве случаев с высокой эффективностью пролонгировать беременность.

После того как будущей маме установят кольцо на шейку матки (процедура проходит в стационарных условиях), от нее требуется особая осторожность и соблюдение врачебных рекомендаций.

Запрещены чрезмерные физические нагрузки, половые акты, стрессы и волнения. Раз в неделю рекомендуется делать анализ мазка на состояние влагалищной микрофлоры: это поможет исключить инфицирование. Часто назначаются вагинальные орошающие свечи.

В случае тяжелой истмико-цервикальной недостаточности после наложения на шейку фиксирующего кольца женщине показан постельный режим вплоть до родов.

Не стоит думать, что снятие пессария — задача более сложная, чем установка. Обычно изъятие латексного или резинового кольца с шейки матки протекает еще легче и быстрее, чем установка. После снятия необходимо тщательно соблюдать правила интимной гигиены, проводить орошения половых путей назначенным доктором раствором.

Снимают пессарий обычно на 38 неделе. Нужно отметить, что сама подготовка организма беременной к родам нисколько не зависит от того, стоит ли у нее на шейке матки фиксирующее приспособление или его нет.

Все идет своим чередом, а потому 38 неделя считается оптимальным сроком для того, чтобы удалить кольцо. Ребенок достаточно созрел, чтобы без проблем адаптироваться к новой для него среде после рождения.

Родовые пути к этому сроку тоже почти всегда готовы, гормональный фон «настраивается» на родовую деятельность.

Один из самых распространенных вопросов, могут ли начаться роды до снятия кольца. Могут, поскольку, как мы выяснили, внутренняя подготовка к этому рефлекторному акту ни в коей степени не зависит от того, есть инородное тело на шейке матки или его нет.

Начавшиеся после 37 недели беременности роды с установленным пессарием не должны восприниматься как трагедия. Ребенок доношен, и сам родовой процесс мало чем будет отличаться от классических, разве что раскрытие шейки матки будут протекать несколько быстрее, что определенным образом сократит общее время родов.

Если роды начинаются с установленным кольцом-фиксатором раньше 37 недели, также нужно сохранять спокойствие — современный уровень реанимационной помощи позволяет выхаживать даже сильно недоношенных малышей.

На начало родов могут указывать регулярные схватки, которые начинают повторяться с определенной частотой. Также начало может ознаменоваться отхождением околоплодных вод.

Если беременная без пессария может позволить себе побыть дома, пока схватки не наберут определенную силу и интенсивность, то будущая мама с кольцом на матке должна вызвать скорую помощь сразу. Чтобы шейка матки не пострадала, пессарий нужно как можно скорее снять.

Бывают случаи, когда в ходе схваток пессарий сам сползает, но лучше перестраховаться. В роддоме акушер обязательно снимет пессарий, и дальнейшее течение родов будет обычным.

Не стоит полагать, что роды обязательно будут стремительными или быстрыми, когда пессарий покинет свое место и перестанет фиксировать шейку матки.

Закономерности между ношением пессария и стремительными родами не выявлено, риск вероятности такой аномальной родовой деятельности находится на базовых значениях, как и у женщин, которые кольца на матке не носили.

Несмотря на большую безопасность пессария, и женщинам со швами, и женщинам с резиновым или латексным кольцом на шейке рекомендуется заранее ложиться в роддом. Чаще всего — на 38–39 неделе гестации.

Если сопутствующих патологий нет, после снятия пессария в 38 недель могут отпустить домой —дожидаться начала родовой деятельности. Если есть и другие осложнения беременности, с большой вероятностью женщину оставят в стационаре под наблюдением врачей.

Женщинам, которым сняли пессарий в установленные сроки, вовремя, до наступления родов, очень интересно знать, когда же ожидать начала родовой деятельности. Малыш может начать рождаться в любой момент.

Иногда проходит около получаса после извлечения латексного кольца до начала первых схваток, а иногда приходится подождать. В среднем статистика показывает, что большинство рожениц рожают через 7–9 дней после того, как и фиксирующее приспособление извлекут.

После того как кольцо снято, давление головки плода на внутренний зев шейки матки больше не компенсируется и не распределяется, оно становится довольно сильным. Под действием изменившегося гормонального фона, а также под тяжестью плода внутренний зев начинает раскрываться и становится воронкообразным.

Следом за ним начинает раскрываться и внешний зев. Этот процесс постепенный, плавный, поэтому первыми признаками приближения заветного дня могут стать изменения в ощущениях будущей мамы: появляются ноющие, ломящие боли в пояснице, отходит слизистая пробка, которая больше не может находиться в цервикальном канале ввиду его расширения при открытии внутреннего зева.

Родовые схватки будут приводить к поэтапному раскрытию и зева внешнего. Шейка должна раскрыться полностью до 10–12 сантиметров, чтобы выпустить малыша из полости матки в родовые пути.

Не стоит думать, что сам факт присутствия пессария в течение беременности хоть как-то может повлиять на предстоящие родовые процессы. Если фиксирующее приспособление не вызвало инфицирования, то роды будут самыми обычными, ничем не отличающимися от других.

Известны и случаи, когда беременность сохраняли посредством фиксации шейки матки акушерским пессарием, а после снятия его самостоятельная родовая деятельность не развивалась до 41–42 недели, в связи с чем возникала потребность в стимуляции родов.

По отзывам женщин, при снятии пессария нужно быть во всеоружии (собрать сумку в роддом, приготовить необходимые документы и вещи), ведь роды могут начаться практически сразу после извлечения кольца. Ожидание после снятия бывает довольно мучительным, особенно если ждать приходится довольно долго.

Пока цел плодный пузырь, у малыша есть надежная защита от вирусов и бактерий, но разумные меры предосторожности все равно необходимы: в период ожидания родов после снятия пессария важно соблюдать правила интимной гигиены, подмываться несколько раз в день, не заниматься сексом, не делать спринцеваний.

Многие женщины, у которых повторные роды проходили после ношения пессария, утверждают, что сам родовой процесс был более простым и легким, чем первый. Некоторые первородящие также указывают, что родить им удалось быстро и довольно легко, потому что шейка матки раскрывалась быстрее.

Подробнее о функциях акушерского пессария — в следующем видео.

Источник: https://o-krohe.ru/rody/posle-snyatiya-pessariya/

Сняли пессарий когда ждать родов. Роды после снятия пессария: применение пессария, процедура снятия, сроки родов и рекомендации гинекологов

19.04.2019

В статье рассмотрим, как проходят роды после снятия пессария.

Приятно, когда период беременности протекает без каких-либо осложнений, и будущая мать погружена только в прекрасные грезы о своем долгожданном карапузе. Но в жизни не всегда, к сожалению, все происходит таким образом, как хотелось бы, и порой возникает угроза прерывания наряду с преждевременными родами. Как можно сохранить беременность, как проходят роды после снятия пессария?

Что такое пессарий?

Это специальное приспособление, которое выполнено в форме нескольких совмещенных в единое целое колец разных диаметров. Устройство изготавливается из биологически безопасных пластиковых и силиконовых материалов. Края у этого приспособления сглаживаются, а поверхность обрабатывается для того, чтобы исключить вероятность повреждения внутренней ткани.

Такое приспособление устанавливают на шейку матки на раннем сроке беременности, чтобы перераспределить давление, оказываемое плодом, с целью избегания наступления родовой преждевременной деятельности. Дополнительные кольца дают возможность отводить естественные выделения, но слизистая пробка при этом сохраняется.

О родах после снятия пессария расскажем ниже.

Применение пессария

Основным показанием для использования маточного кольца является цервикальная недостаточность у женщин (в последующем будем называть ее ИЦН). При этом шейка матки может истончаться и размягчаться, что не дает ей возможность удерживать плод. Порой она может частично раскрываться и вызывать угрозу наступления преждевременных родов.

В том случае, если предыдущее вынашивание завершалось преждевременными родами и выкидышами, то врач тоже может рекомендовать установку такого кольца. Показанием к его использованию считается наличие дисфункций яичников наряду с инфантилизмом половых внутренних органов. В рамках дополнительной страховки кольцо может назначаться для установки женщинам в ряде таких случаев:

Противопоказания

К сожалению, порой для сохранения беременности доктора вынуждены обращаться к более сложной процедуре, а именно к подшиванию маточной шейки. Это может быть назначено, когда имеются противопоказания для установления пессария:

• Непереносимость акушерских приспособлений, длительный дискомфорт при его применении.
• Наличие патологии плода, когда существует потребность в прерывании беременности.
• Влагалищный вход уже пятидесяти миллиметров.
• Кольпит, вызывающий смещение устройства.
• Возникновение кровянистых выделений.

Многим интересно, после снятия пессария через сколько начинаются роды?

Особенности процедуры установления устройства

Применением маточного кольца понижается угроза срыва беременности и преждевременных родов приблизительно на восемьдесят пять процентов. Непосредственно перед процедурой установки устройства женщинам необходимо вылечить имеющиеся инфекции. В идеале это надо сделать еще на стадии планирования ребенка.

Процесс установки данного приспособления оно способно вызвать незначительные дискомфортные ощущения, но они быстро проходят. Для снижения интенсивности неприятных ощущений пессарий смазывают специальным кремом либо гелем.

Данное приспособление делают различного размера, чтобы врач смог подобрать пессарий индивидуально для пациентки в соответствии с физиологией.

От правильно выбранного размера зависит, насколько точно окажется установлено кольцо и как скоро пациентка адаптируется к нему.

В дальнейшем неприятные чувства не возникнут, хотя в течение первых нескольких дней после установления устройства происходит привыкание к нему и оно способно незначительно давить на мочевой пузырь.

Когда в силу физиологических назначений доктор вынужден пессарий установить низко, то в течение всего времени его применения (на протяжении целого срока беременности) дама сможет чаще, чем обычно, чувствовать позывы к мочеиспусканию.

Снятие

Снятие пессария, как правило, не вызывает каких-либо неприятных ощущений. Оно происходит обычно легче, чем установка. Снимать такое устройство должен доктор, который наблюдает за течением беременности у женщины. Вслед за удалением приспособления на протяжении недели должна выполняться санация родовых каналов, чтобы подготовить женщину к появлению ребенка.

Преждевременные роды после снятия акушерского пессария не начинаются, а этого опасаются многие дамы. Только в случае, если пессарий снимается из-за появления симптомов родовой деятельности, таковая начинается сразу после его извлечения.

Поведение пациенток во время применения пессария

В большинстве ситуаций для женщин, которым доктор установил маточное кольцо, являются актуальными те же правила поведения и дневного распорядка, что и для остальных рожениц. Однако имеются некоторые рекомендации именно для таких дам.

В том случае, если у пациентки диагностируют ИЦН, ей противопоказан не только половой акт, но и любые перевозбуждения, способные приводить к повышению маточного тонуса. В этом случае запрещено заниматься любыми разновидностями секса, смотреть возбуждающие фильмы, читать романы и так далее.

Пессарий вообще не нуждается в гигиеническом уходе. Единственное, один раз в несколько недель пациентка должна сдавать мазок для определения чистоты влагалища. В зависимости от его результата доктор может прописать свечи или дополнительное орошение. Обычно рекомендуют проходить обследование минимум раз в течение трех недель, но в зависимости от показания может назначаться подобное чаще.

Периодически врачом должно контролироваться положение пессария, необходимо наблюдать за состоянием матки и шейки. Пессарий носят весь период беременности и снимают за несколько недель до начала планируемых родов. Обычно гинеколог принимает решение касательно извлечения устройства примерно на тридцать шестой неделе.

Досрочное извлечение рассматриваемого акушерского приспособления назначается при возникновении воспалительных процессов во влагалище, или при наличии необходимости в досрочном разрешении женщины в силу медицинских показаний.

К сожалению, даже своевременное установление пессария не дает гарантии того, что удастся сохранить беременность до требуемого срока. Роды могут начинаться и на фоне установленного маточного кольца.

В любом случае женщина не должна бояться осложнений после удаления этого приспособления. Лишь точное выполнение имеющихся рекомендаций от лечащего доктора позволит максимально упростить протекание беременности, а вместе с тем и доносить малыша до необходимого срока.

Через сколько роды после снятия пессария начинаются, лучше выяснить заранее.

Установка такого приспособления требует соблюдения ряда правил беременной женщиной:

• При наличии диагноза истмико-цервикальной недостаточности запрещаются половые контакты.
• Женщине надо исключить лишние волнения.
• Нельзя заниматься физическими нагрузками.
• Один раз в неделю надо сдавать анализ мазка влагалища для того, чтобы проверить, нет ли инфицирования.
• Доктор может прописать применение орошающих суппозиториев.
• На фоне гинекологического осмотра врачом контролируется правильное положение пессария.
• Устройство снимают на тридцать шестой неделе.
• Досрочное извлечение устройства чревато развитием воспалительных процессов и преждевременных родов.
• Порой требуется пациенткам постельный режим.

Сроки: как скоро начнутся роды после снятия пессария?

Акушерский пессарий снимается, как правило, на тридцать шестой неделе, самое позднее — на тридцать восьмой. Чтобы уточнить точный срок снятия, врач может прописать ультразвуковое исследование.

Будущая роженица должна знать, что, когда устройство будет извлечено, шейка начинает расслабляться. Так как плод на матку давит, то происходит ее размягчение.

Орган может укорачиваться, начиная постепенно раскрываться, и готовиться к родовому процессу.

Когда ждать родов после снятия пессария, расскажет врач.

Уже в течение семи — десяти суток после снятия пессария, возможно, что начнутся роды, хотя некоторые женщины разрешаются от бремени позже предполагаемого дня после снятия пессария.

В том случае, если устройство раньше положенного срока снять, то может случиться излитие околоплодной жидкости наряду с быстрым рождением ребенка и инфицированием околоплодных оболочек.

Когда снимают пессарий на тридцать седьмой неделе, беспокоиться вовсе не стоит, это значит, что гинеколог считает, что пациентка готова к деторождению, и ей остается только ждать. Когда женщина будет рожать, ее роды пройдут как обычные.

Когда начинаются роды после снятия пессария по данным статистики? Об этом далее.

Статистика

Роды после снятия этого приспособления осуществляются, как правило, естественным путем, вспомогательных воздействий со стороны работы медицинского персонала обычно не требуется. Согласно статистике родов после снятия пессария применение этого устройства не способствует осложнениям.

Процесс рождения

Могут ли роды начаться, если у женщины стоит пессарий? Из-за раскрытия матки, а, кроме того, постоянных схваток, кольцо сползает самостоятельно и не вредит малышу. При родах с наличием акушерского пессария гинеколог успевает изъять устройство, быстрая родовая деятельность случается редко. Но когда осуществлялся подшив матки, и швы сняли поздно, подобное ведет к большим разрывам.

Могут ли отойти воды при установленном пессарии? Подобное возможно, так как околоплодная жидкость может выходить при наличии кольца. Когда отошли воды (а это сигнал начала разрешения), приспособление будет сниматься.

Мы рассмотрели, когда начинаются роды после снятия акушерского пессария.

Источник: https://www.medilo.ru/ent-diseases/snyali-pessarii-kogda-zhdat-rodov-rody-posle-snyatiya-pessariya.html

Естественные роды — отзыв

Рождение ребенка – одно из важнейших событий в жизни семьи. Именно потому, когда я узнала о своей беременности, то даже не сомневалась в том, что рожать нашего малыша мы будем вместе. Итак, о моих естественных партнерских родах и по порядку.

Свою историю начну с того, что прожив четыре года в счастливом браке, мы с мужем таки решили, что пора заводить ребенка. Потому заветные две полоски теста стали для нас обоих таким радостным, но вместе с тем и волнительным известием о зарождении новой маленькой жизни. В целом, беременность протекала довольно легко.

Токсикоз, которого я изначально так боялась, был умеренным и почти не мешал мне в повседневной жизни. Благо, муж с пониманием отнесся к переменам в моем организме и добрую часть кухонных забот взял на себя.

Плановые УЗИ, скрининги и прочие анализы показывали, что ребенок развивается нормально, а мой организм справляется с такой приятной нагрузкой.

Все было хорошо вплоть до 32 недели. Конечно, первые отеки начали проявляться несколько раньше, но именно в этот период результаты очередных анализов показали, что назревают проблемы в работе почек.

И вот, как говориться, здравствуй отделение экстрагенитальной патологии беременных (ЭГП) Черниговского городского роддома.

Отзывы о самом отделении, как и работе роддома в целом, попадались разные, потому перспектива госпитализации меня не особо обрадовала.

Жаркая средина мая. В палате шесть беременняшек: кто на сохранении, а кто уже ожидает родов. Компания у нас подобралась веселая, что помогло скрасить две недели скучного лежания в ЭГП.

Надо сказать, что невзирая на все свои издержки, пребывание в стационаре помогло мне лучше морально подготовиться непосредственно к родам. Ну, да о главном. При обследовании в отделении оказалось, что истинная проблема кроется далеко не функционировании почек (анализы оказались в норме).

УЗИ показало, что старение плаценты началось несколько ранее срока, а при исследовании трансвагинальным датчиком обнаружилось, что длина закрытой части шейки матки меньше нормы.

И вот тут началось лечение. Помимо борьбы с отеками, мне сразу же назначили капельницы для профилактики нарушения кровообращения в плаценте и уколы для профилактики нарушений в работе легких малыша, если случаться преждевременные роды.

Отдельно врач акцентировала внимание на том, что для нормального вынашивания ребенка необходимо предотвращать дальнейшее укорочение закрытой части шейки матки. Для этого мне предложили установить акушерский пессарий. Плюс к установленному пессарию необходимо было еще и до 36 недели принимать недешевый гормональный препарат.

Как оказалось, последствия действия этого препарата вполне могли сослужить мне плохую службу уже во время родов.

Несколько слов о самом пессарии. Это небольшое (размер назначает врач в соответствии с параметрами женщины, количеством родов и т.д.) изделие из хирургического пластика, которое предназначено для лучшего распределения нагрузки на шейку матки и профилактики ее преждевременного раскрытия.

Процедура установки, конечно, не сложная, быстрая и считается безболезненной, но, как по мне, довольно неприятная, особенно для впечатлительной беременной женщины. Пару дней после установки были незначительные кровянистые выделения, вызванные повреждением слизистой и шейки матки при установке. Снимают такой пессарий на 37 неделе.

Согласно инструкции, после установки пессария раз в неделю в женской консультации врач должна промывать его без снятия, но моя участковая гинеколог об этом не разу даже не заикнулась и, как только подошел срок, сразу же поспешила отправить меня обратно в ЭГП для снятия пессария. Как оказалось, снимать уже не так болезненно, как ставить.

Другой вопрос, который меня интересовал, когда же после этой процедуры начнутся роды? А вот тут уже временной промежуток может варьироваться от нескольких часов до 10 дней.

Ко времени снятия пессария к родам я уже была практически готова. Все необходимые вещи рассортированы по пакетам.

На курсы для будущих мам при роддоме я тоже несколько раз ходила, а еще пересмотрела кучу видео в интернете о дыхании в родах и прочих важных и не очень моментах.

Дожидаться родов мне можно было и в отделении ЭГП, но я все же отпросилась домой. И вот, грозовой летней ночью, за неделю до плановой даты родов все и началось.

В два часа после сборов и поездки на скорой я уже оформлялась в приемной родильного дома. Поскольку схваток еще не было, мужа отправили домой досыпать. Меня же определили в родильный зал — светлое большое помещение со всем необходимым для комфорта роженицы и персонала.

Схватки с интервалом в 15 минут начались уже после 3.00. Надо сказать, что изначально я настраивалась на сильнейшую боль, потому мне они не казались слишком болезненными. В промежутках я даже пыталась вздремнуть, но это слабо получалось. К утру схватки участились, и врач напомнила, что если мы планируем партнерские роды, то пора звонить мужу.

При очередном осмотре врач, сказала, что без дополнительной стимуляции нормальных потуг, при которых я смогу родить, ждать придется долго, потому мне поставили капельницу с окситоцином.

Вот тут уж я, начитавшаяся отзывов о таких стимулируемых схватках, настроилась на ужаснейшую боль. Кроме того, для ускорения процесса меня усадили на фитболл. Мужу подсказали как, где и когда массажировать, чтобы мне было легче. А потуги все никак не подходили.

Шейка была раскрыта. А я начала падать духом, ведь уже не было никаких сил.

Вскоре меня переложили на родильный стол (или как там называется это кресло-не-кресло и кровать-не-кровать?). Сейчас, я уже понимаю, что настоящих потуг у меня так и не было. Тужились по команде. Спасибо акушерке и врачу, которые помогали и подсказывали.

Отдельное спасибо мужу, который все это время был рядом и поддерживал. Уже в 10.45 мой маленький чудесный мальчик весом в 3600 г и ростом 54 см лежал у меня на животе. После перерезания пуповины малыша забрали мыть-одевать. А меня, после рождения плаценты, внимательно осмотрела врач.

Без разрывов (внутренних и внешних) не обошлось. Пока меня шили под местным обезболивающим, муж, стоя рядом со мной, держал на руках нашего малыша.

В родзале наша маленькая семья пробыла еще несколько часов, пока освободилось место в палате. Мы выбрали платную палату, в которую можно было бы ходить посетителям. Туда же в родзал мне принесли поесть, и муж кормил меня с ложки, ведь мне на то время еще нельзя было вставать. Там же акушерка помогла мне впервые приложить к груди нашего крошку.

Впереди были еще несколько дней пребывания в роддоме, первые колики и нагрубание груди. Но это уже было ничто в сравнении с тем неповторимым чувством, которое испытывает мать к своему новорожденному ребенку.

Источник: https://irecommend.ru/content/strashno-li-rozhat-vpervye-moi-estestvennye-partnerskie-rody-rody-posle-ustanovki-akushersko

Через какое время начинаются роды после снятия пессария — Мама

• › Беременность › Роды которые происходят после снятия пессария ничем не отличаются от обычных родов и сроки бывают разные
• Приятно, когда беременность протекает без осложнений и будущая мама погружена исключительно в прекрасные грезы о долгожданном карапузике.
• Но, в жизни, к сожалению, не всегда все происходит так, как хотелось бы, и иногда возникает угроза прерывания беременности или преждевременные роды.

Как сохранить беременность, что происходит после снятия пессария и что это вообще такое? В данной статье рассмотрим эти вопросы подробнее.

Для сохранения беременности помимо медикаментозного лечения и корректировки распорядка дня врач может порекомендовать дополнительно такие методы, как:

• подшить шейку матки,
• установить маточное кольцо.

Так как метод подшивания шейки является операционным, и сопровождается применением наркоза, антибиотиков и гормональных препаратов, то врачи предпочитают назначать своим пациенткам установку пессария.

Женщины, не имеющие достаточной информации об акушерском пессарии и о том, что происходит после его установки, нередко пугаются такой процедуры и стараются отказаться от нее. Некоторые пациентки опасаются, что после извлечения данного устройства на поздних сроках беременности могут произойти стремительные роды.

Однако такие опасения являются напрасными. С момента снятия кольца до родов может пройти от нескольких дней до нескольких недель, и здесь все зависит исключительно от физиологического состояния женщины.

Роды после снятия данного акушерского приспособления происходят так же, как и классические и не требуют дополнительного внимания врача. Согласно статистическим данным, применение пессария во время беременности не вызывает появления каких-либо осложнений во время родов.

Постараемся подробнее познакомиться с процедурой установки этого медицинского устройства и всем, что с ним связано. Молодые мамы рекомендуют: Природный фитосбор из алтайских трав помогает забеременеть! Выравнивает гормональный фон женщины, подготавливает организм к вынашиванию ребенка. Успешность первого зачатия – более 85%. Необходимо лишь…

Читать далее

Что же такое пессарий

Пессарием называется специальное приспособлений, выполненное в виде нескольких совмещенных определенным образом в единое целое колец различных диаметров. Его изготавливают из экологичных, биологически безопасных силиконовых или пластиковых материалов. Все края устройства сглаживаются, а поверхность тщательно обрабатывается, чтобы исключить вероятность повреждений внутренних тканей.

Такое приспособление устанавливается на шейку матки на ранних сроках беременности для того, чтобы перераспределить оказываемое на нее плодом давление, с целью избегания преждевременной родовой деятельности. Дополнительные кольца позволяют отводить естественные выделения, но при этом сохраняется слизистая пробка.

Показания для применения пессария

• Основным показанием для назначения маточного кольца служит истмико — цервикальная недостаточность у женщины (в дальнейшем будем называть ее ИЦН). При ИЦН шейка матки истончается и размягчается, что не позволяет ей удерживать плод. Иногда она может даже частично раскрываться, вызывая угрозу преждевременных родов.
• Если предыдущие беременности заканчивались выкидышами или преждевременными родами, то врач также может порекомендовать установку маточного кольца.
• Показанием к установке является наличие дисфункции яичников или инфантилизм внутренних половых органов.
• Как дополнительная страховка маточное кольцо может быть показано для установки женщинам:
1. с повторной беременностью после кесарева сечения;
2. подверженным большим физическим нагрузкам;
3. имеющим многоплодную беременность;
4. находящимся в сложном психоэмоциональном состоянии;
5. забеременевшим после длительного лечения от бесплодия.

К сожалению, иногда для сохранения беременности врачи вынуждены прибегать к более сложной процедуре — подшиванию шейки матки. Это может быть рекомендовано в тех случаях, когда имеются противопоказания для установки пессария:

• индивидуальная непереносимость акушерского приспособления, длительный дискомфорт при его использовании,
• патология плода, когда существует необходимость прерывания беременности,
• влагалищный вход уже 50 мм,
• наличие кольпита, вызывающего смещение устройства,
• появление кровянистых выделений,
• пролабирование околоплодного пузыря.

Особенности установки и снятия устройства

• Установка маточного кольца снижает угрозу срыва беременности и преждевременные роды приблизительно на 85%.
• Перед установкой устройства женщине необходимо пролечить имеющиеся инфекции. В идеале это нужно сделать еще на этапе планирования беременности.
• Процесс установки приспособления может вызвать незначительные болевые ощущения, которые очень быстро проходят. Для уменьшения неприятных ощущений и облегчения установки пессарий смазывается специальным кремом или гелем. Данные приспособления производятся различных размеров для того, чтобы врач мог подобрать пессарий индивидуально для каждой женщины в соответствии с ее физиологией. От правильно подобранного размера зависит то, насколько точно будет установлено кольцо и как скоро женщина к нему адаптируется.
• В дальнейшем никаких неприятных чувств женщина не испытывает, хотя в течение первых трех дней после установки происходит привыкание к устройству и оно может оказывать незначительное давление на мочевой пузырь.
• Если в силу физиологических показаний врач вынужден установить пессарий низко, то в течение всего времени его использования (на протяжении всего срока беременности) женщина может чаще, чем обычно, ощущать позывы к мочеиспусканию.
• Снятие пессария не вызывает неприятных ощущений и происходит намного легче и быстрее, чем установка. Снимать устройство должен лечащий врач, который наблюдает за протеканием беременности у женщины.
• После удаления приспособления в течение недели должна выполняться санация родовых путей для того, чтобы полностью подготовить женщину к рождению ребенка.
• Снятие пессария не провоцирует преждевременные роды, чего опасаются многие женщины. Только в случае, если устройство снимается по причине появления признаков родовой деятельности, роды начинаются сразу после его извлечения.

Читать также:

Как происходит зачатие ребенка: тонкости и особенности

Поведение женщины во время использования пессария

В большинстве случаев для женщин, которым врач установил маточное кольцо, актуальны те же правила поведения и распорядка дня, что и для остальных беременных. Однако существуют все — же некоторые рекомендации именно для таких пациенток.

• В случае, если у женщины диагностируется ИЦН, ей противопоказаны не только традиционный половой акт, но и вообще любые перевозбуждения, которые могут привести к повышению тонуса матки. В этом случае запрещается заниматься любыми видами секса, смотреть возбуждающие программы или фильмы, читать эротические романы и т.д.
• Пессарий не нуждается в гигиеническом уходе. Раз в несколько недель женщина должна будет сдавать мазок для определения степени чистоты влагалища, и в зависимости о его результатов врач может назначить дополнительное орошение или свечи. Обычно врач рекомендует проходить это обследование хотя бы один раз в течение 2-3 недель, но в зависимости от показаний может назначать его чаще.
• Периодически врач должен контролировать положение пессария и наблюдать за состоянием шейки матки.
• Пессарий носится весь период беременности (с момента выявления показаний для его установки) и снимается за несколько недель до планируемых родов. Обычно врач принимает решение об извлечении устройства примерно на сроке 36-38 недель, но не позже.
• Досрочное извлечение акушерского приспособления показано при возникновении во влагалище воспалительных процессов или при необходимости досрочного родоразрешения беременной в силу тех или иных медицинских показателей.

Хотите забеременеть быстро и с первого раза?Тогда это уникальное средство для вас: подготовит организм к зачатию, нормализует овуляцию, выровняет гормональный фон, ускорит наступление беременности. Скажите себе – Я хочу стать мамой!

Читать далее

К сожалению, даже своевременная установка пессария не может дать полной гарантии того, что беременность удастся сохранить до требуемого срока. Роды могут начаться и при установленном маточном кольце.

1. В любом случае беременная женщина не должна опасаться каких-либо осложнений после удаления приспособления.
2. Только точное выполнение всех рекомендаций лечащего врача позволит максимально упростить и облегчить протекание беременности и доносить малыша до положенного срока.

Источник: https://travailon.ru/cherez-kakoe-vremya-nachinayutsya-rody-posle-snyatiya-pessariya.html

Роды после снятия акушерского пессария

Преждевременные роды – это главная причина смерти новорожденных. Однако, согласно исследованиям, беременные женщины, подверженные высокому риску преждевременного рождения малыша (имеющие короткую шейку матки), могут значительно уменьшить этот риск, если во время второго триместра они вставят безопасный и дешевый акушерский пессарий.

Это первое рандомизированное испытание, направленное на исследование использования пессария для предотвращения преждевременного появления ребенка на свет.

Елена Каррерас из университетской больницы Валь д’Эброн, Барселона, Испания, координатор исследования, говорит: «Поиск безопасного, экономичного способа (38 евро за пессарий) уменьшения числа инцидентов преждевременных родов в мире и уменьшения нагрузки от преждевременного рождения детей и последствий этого – стоящая цель. Наши результаты открывают двери к дальнейшим исследованиям использования этого устройства и дают нам надежду отыскать способ существенно уменьшить число инцидентов преждевременного появления на свет младенцев и предотвратить последствия этого по всему миру».

Каждый год приблизительно 13 миллионов матерей по всему миру рожают преждевременно (раньше 37 недели беременности). Внезапное преждевременное рождение – это главная причина заболеваемости и смертности детей, которая может также спровоцировать возникновение пожизненных проблем со здоровьем, включая:

• слепоту;
• проблемы с дыханием;
• трудности с обучением;
• церебральный паралич.

Институт медицины сообщает, что каждый год преждевременные роды обходятся США более чем в 26 миллиардов долларов. Однако, даже хотя были приложены усилия для того, чтобы уменьшить число таких инцидентов, за последнее десятилетие никакого значительного прогресса не произошло.

Исследователи завербовали почти 15000 беременных женщин из пяти больниц в Испании, которые согласились провести оценку длины шейки матки во время установленного прохождения УЗИ в середине триместра, чтобы участвовать в этих испытаниях.

Команда в случайном порядке назначила 190 женщинам с длиной шейки матки меньше 22 мм (короткая шейка матки – это основной фактор риска самопроизвольных родов) установку пессария и еще 190 женщин попросила занять выжидающую позицию без его установки.

Женщины с пессарием не сообщали ни о каких серьезных побочных эффектах и испытывали существенное уменьшение количества случаев низкого веса при рождении (

Источник: https://vremya-sovetov.ru/materinstvo/rodyi-posle-snyatiya-akusherskogo-pessariya.html

Через какое время после снятия пессария начинаются роды

Что такое акушерский пессарий, и когда он показан?

• • в виде круглого кольца;
• • короткая или мягкая матка;
• • угроза преждевременных родов и выкидыша;
• • профилактика истмико-цирвикальной недостаточности;
• • плохой шов после хирургического лечения.

Противопоказания к установке пессария

1. • нахождения плодного пузыря внизу влагалища;
2. • воспалительный процесс половых органов;
3. • выделение сукровицы и крови;
4. • возникновение аллергической реакции;
5. • обильные выделения из влагалища;
6. • диаметр входа во влагалище менее 50 мм.

Рекомендации врачей после установки

• • мама должна исключить лишние эмоциональные волнения;
• • исключаются физические нагрузки;
• • раз в неделю необходимо сдавать анализ мазка из влагалища для исключения инфицирования;
• • врач может назначить применение орошающих свечей;
• • при гинекологических осмотрах гинеколог контролирует правильное расположение пессария;
• • устройство снимается на 36-38 неделе, не позднее;
• • досрочное извлечение кольца чревато развитием воспалительного процесса и преждевременными родами;
• • иногда требуется постельный режим.

Снятие пессария

Как скоро начнутся роды после снятия пессария

Как снимают акушерский пессарий

Роды при пессарии

А вот швы наложенные на шейку матки не снятые вовремя, могут привести к ее серьезным разрывам.

После снятия пессария через сколько начинаются роды

→ Роды — легко

В 37 нед и 2 дня дали направление в роддом на снятие пессария. Приехали мы с мужем часам к 12. Просидели около 3 х часов. Думала меня положат в патологию-там снимут и недельку понаблюдают. Ан нет — в приемном сказали нечего места занимать-сняли пессарий и отправили домой ждать схваток. Раскрытие после снятия было 2 пальца.

В итоге сели мы в машину, через минут 20 стало меня накрывать, домой решили не ехать, остановились недалеко -походить- я все надеялась, что это на почве осмотра и снятия такие схватки, но через полчаса стало понятно, что все по настоящему. Поехали обратно в роддом.

Схватки были регулярные раз в 2 минуты. Просидели в приемном еще 3 часа. И когда меня посадили на ктг-он сначала схваток не показал. Но потом парутройку зафиксировал.

Но после ктг схватки стали реже, я не понимала что происходит — пять часов схваток с промежутком в 2 минуты и ничего?!

На осиотре открытие также и осталось 2 пальца. Но врач удивилась что вод внизу почти нет. По узи количество вод было нормальным.

Рекомендуем прочесть:  Уровень хгч после эко на 12 день

1. В итоге предложили лечь в предродовое — я согласилась-домой ехать было страшно.

2. Через сколько времени родили после снятия пессария.
3. 30 окт 2013 .

   Девчата, напишите, пожалуйста, через сколько времени Вы родили после

снятия пессария ?Это хоть третьи будут роды. но ожидания.

Ночью была последняя схватка и они прекратились. Я была очень расстроенна и не понимала что же теперь ждать, так как схватки были такие же как в первых родах, а тут бац и остановилось все.

С утра меня думали перевести в патологию, но пришла еще одна врач и посмотрела, тоже удивилась, что вод внизу нет и ушла. А потом пришла с инструментом пузырь прокалывать и сказала нет смысла ждать, пузырь как пакетик натянут на голове у ребенка и именно это остановило схватки.

• Вообщпм прокололи пузурь и через 2 с половиной часа родилась моя доченька.
• Я боялась слабой родовой деятельности, т к гинипрал до этого за день пила, но нет, все оказалось в норме и роды прошли по тому же сценарию почти что и первые, только короче.
• Так что вот так у меня обернулось снятие пессария, хотя я думала недельку помле снятия еще похожу.

Акушерский пессарий. Чего ждать после его снятия. Alemushka .

28 окт 2013 . . кому ставили акушерский пессарий и как скоро после его снятия у вас. и

врачи ей сказали, что после снятия до родов проходит от 10.

Это – МАМИНА КНИЖКА. Красивая, толковая и необычная. Написала ее семейный психолог Екатерина Бурмистрова, автор многочисленных статей о детской психологии, мать 10-ти детей.

1. Отправил(а) Алька1 . 11 января 2013 19 199 Просмотров
2. Девчонки, всем доброй ночи#33;
3. Мне совсем спать не хочется, завтра еду снимать пессарий#33; УРАААААААААА#33;#33;#33;
4. До этого была на приеме, врач сказал, что рановато снимать и выразился так, мол 12 января приезжай может уже придется сразу тебя в рд оставлять, будет смотреть по шейке матки.

За последние три недели тянет живот, бывает не сплю ночью, лялька ребра ломает со страшно силой))) под левой лопаткой уже 3 день жутко тянет, помыть посуду даже не могу, постоянно жарко, во рту пересыхает и т.д.)) По сроку нам уже 37 неделек и 3 дня, но почему то мне кажется мы раньше вылезти захотим))) Хотя кто знает, это только мое ощущение))

Буду пробовать договориться с врачом в больнице, который мне ставил и будет снимать пессарий, чтоб с ним и рожать, а вот сколько запросит хз. Разговаривала со знакомой девочкой, она договаривалась непосредственно только с врачом за 25 тысяч. Такое мы я думаю тоже потянем.

Рекомендуем прочесть:  37 Неделя беременности ребенок очень активный

Как вы думаете девчонки, реальная цена?

Ну, а если больше запросит, то не буду рыпаться, поеду по скорой.

Еще такой вопрос, у кого был пессарий, сколько еще ходили, перенашивали или в срок? Слышала версию, что есть 2 варианта постановки пессария: когда шейка короткая и внутренний зев начал раскрываться (обычно сразу рожают после удаления пессария); когда шейка просто укорочена и пессарий ставят как подстраховку (в этом случае мамочки перехаживают на 1-2 недели). Насколько правда не знаю)

11 января 2013 — 23:49

Родила в день снятия пессария. ровно в 37 нед.

Не успели снять пессарий в ЖК (должны были снимать в понедельник, родила в субботу) на сроке 37-38 недель. Т е пессарий уже снимали во время схваток. После снятие раскрытие было 5 пальцев.

• 12 января 2013 — 06:17
• После снятия в 37 отходила еще 2 недели#33; родила в 39 ровно.У кого как
• 12 января 2013 — 07:23
• у меня правда швы были -но я родила через 4 часа после снятия швов в срок 37 нед и 5 дней.
• 12 января 2013 — 09:30

И швы и кольцо снимали во время схваток, которые начались в 36 недель. Когда броню убрали, открытие было 7 пальцев.

1. 12 января 2013 — 09:56
2. А у меня швы были, так я еще 2 недели отходила. Сняли на 37, а родила на 39-й
3. 12 января 2013 — 10:33

мне пессарий сняли в 37 недель, раскрытие уже было 3 пальца. Но так как на носу была Пасха, и попасть в праздники в роддом мне совсем не хотелось, то я мужественно отлежала практически не вставая дома неделю с трениками)) а после праздников поехала в роддом. При поступлении 10.00 раскрытие было 6 см, родила в 12.50

12 января 2013 — 10:48

Про пессарий ни чего сказать не могу,а по поводу договорится. мне роды обошлись в 37 тыс.КС. Врачу 25 благодарность,остальное-палата,анестезиологу, акушеркам и по мелочи.Так что цена реальная.

12 января 2013 — 12:41

у меня и шов был и пессарий стоял.Внутренний зев был закрыт во время беременности,но шейка укорачивалась и внешний зев был приоткрыт. Сняли швы и пессарий в роддоме в пятницу,я заранее туда легла.Родила в понедельник.

В настоящее время довольно распространены роды после снятия акушерского пессария.В большинстве случаев они проходят по типичному сценарию и не требуют корректировок.

Однако, чтобы иметь наиболее полное представление об этом процессе необходимо знать что представляет собой пессарий, каково его назначение и чем может отличаться родовая деятельность женщины.

Рекомендуем прочесть:  36 роддом спб официальный сайт

• Акушерский пессарий главным образом необходим как дополнение к хирургическому серкляжу и имеет своей целью препятствование преждевременной родовой детальности.
• Его ставят беременным женщинам на ранних сроках, если прежние беременности заканчивались выкидышами, имели место преждевременные роды и если есть раскрытие шейки матки, которое, как правило, происходит перед родами.
• Пессарий может быть показан женщинам, страдающим дисфункцией яичников и генитальным инфантилизмом, а также тем, у кого долгожданная беременность наступила вследствие длительного лечения от бесплодия.
• Пессарий часто ставят беременным женщинам, занятым физическим трудом, мамочкам со швами на матке от прежних беременностей, при многоплодной беременности, а также с неустойчивым психоэмоциональным состоянием по отношению к беременности.

Существуют ситуации, когда пессарий противопоказан беременной женщине.

К таковым относятся, наличие у матери или плода патологии, при которой сохранение беременности недопустимо; появление кровянистых выделениях из половых путей во второй половине беременности; возникновение воспалительных заболеваниях влагалища и шейки матки, требующих срочного лечения, а также при пролабировании плодного пузыря.

Пессарий снимается на сроке 37-38 недель беременности, при условии, что родовая деятельность не началась раньше этого срока. В противном случае роды после снятия пессария начинаются сразу же.

Снятие пессария происходит на гинекологическом кресле врачом родильного дома или женской консультации. При этом женщина не должна испытывать неприятных ощущений. Сразу же после снятия пессария (при отсутствии родовой деятельности) производится санация половых путей, которая длится 7 дней. После этого женщина считается полностью подготовленной к появлению на свет малыша.

Когда начинаются роды после снятия пессария? У всех по–разному. Кто–то может, проходить еще пару недель, а кто–то родит в течение ближайших часов. Все сугубо индивидуально. В любом случае, роды мало чем отличаются от обычных, даже если и требуют оперативного вмешательства. По статистике, большая часть женщин самостоятельно и без осложнений рожает малыша после снятия пессария.

19 Авг 2014 17:53 | Катеринка в Роды. Протекание родов

ru_perinatal: Снятие пессария

Роды после снятия пессария

На страницах проекта Дети Mail.Ru не допускаются комментарии, нарушающие законодательство РФ, а также пропагандистские и антинаучные высказывания, реклама, оскорбления авторов публикаций, других участников дискуссии и модераторов. Также удаляются все сообщения с гиперссылками.

Аккаунты пользователей, систематически нарушающих правила, будут заблокированы, а все оставленные сообщения — удалены.

Связаться с редакцией проекта можно через форму обратной связи.

Источники: http://birth-info.ru/186/Rody-posle-snyatiya-pessariya/http://vovremiaberemennosti.ru/vo-vremja-rodov/posle-snjatija-pessarija-cherez-skolko.htmlhttp://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/rody/rody_posle_snjatija_pessarija/

Источник: https://horoshayaberemennost.ru/37-nedel/cherez-kakoe-vremya-posle-snyatiya-pessariya-nachinayutsya-rody