Симптомы и лечение кисты желтого тела правого или левого яичника с кровотечением и без: что это такое, насколько опасно?

• Киста – это одно из новообразований функционального порядка, которое может возникать в любом органе, включая яичники.
• Заболевание наблюдается у женщин разных возрастных групп, и часто протекает без яркой клинической картины.
• Для данного новообразования характерен самостоятельный регресс, но надеяться на такой исход событий все же не стоит.
• При осложнении патологии необходимо прибегать к хирургическому вмешательству, а в очень тяжелых случаях возможно потребуется удаление кисты вместе с яичником.

Сущность патологии

1. В течение всего фертильного периода в организме женщины каждый месяц происходит развитие и созревание фолликула, который в определенный момент лопается, и из него выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению.

2. После этого процесса в том месте где был фолликул, еще некоторое время остается железа, ее называют желтым телом, потому что она содержит некий пигмент, придающий ей желтую окраску.

3. Функция желтого тела – выработка гормонов, которые подготавливают эндометриальную оболочку детородного органа к тому, чтобы к ней прикрепилось плодное яйцо.

4. Если беременность наступает, первые месяцы желтое тело продолжает функционировать, при отсутствии беременности, временная железа выводится из организма вместе с менструальной кровью.
5. Если желтое тело по какой-то причине не регрессировало, возникает лютеиновая киста.

6. При этом в результате ухудшения кровообращения, происходит накопление серозной или кровянистой жидкости.
7. Такие новообразования могут иметь достаточно крупные размеры, в большинстве случаев они достигают 6-8 см, но зафиксированы кисты, имеющие 20 см в диаметре.

8. Врачи различают кистозное образование, которое появилось на фоне беременности, и образование, сформировавшееся из фолликула в результате сбоя.
9. Кистозное образование может быть правосторонним или левосторонним, а по своей структуре может состоять из одной или нескольких камер, которые соединяются между собой.

10. Чаще всего диагностируются новообразования с одной стороны, которые имеют одну полость, имеющую желто-красное жидкое содержимое.
11. Киста желтого тела – это неопасная патология, которая, как правило, за несколько менструальных циклов рассасывается.

12. Данное новообразования никогда не трансформируется в злокачественное.

Киста желтого тела, несмотря на свою относительную безопасность, может приводить к различным осложнениям, среди которых особенно опасным является [link_webnavoz]ее разрыв[/link_webnavoz]. Такое осложнение требует незамедлительной помощи хирургов, и часто вместе с лопнувшей кистой женщине удаляют яичник. В связи с этим кисты желтого тела должны находится под наблюдением гинеколога, своевременно и качественно лечиться. Женщина должна понимать, что клиническая картина наличия кисты не всегда выражена ярко, и не игнорировать профилактические осмотры врача.

Симптоматические проявления

Если кистозное образование увеличилось до 5 см и больше, женщина может ощущать определенные патологические признаки:

1. Болевые ощущения и покалывания со стороны развития кисты, но иногда болезненность проявляется во всей области живота снизу. Болевые ощущения провоцируются растягиванием ткани половой железы, причем боль становится более выраженной при интимной близости, физических напряжениях или при обычных наклонах тела.
2. Сбои в ежемесячных кровотечениях. Менструальное кровотечение может задерживаться на неделю и дольше, хотя при этом все признаки начала менструации присутствуют – нагрубание грудной железы, тянущие ощущения в нижней части живота и так далее. Иногда может наблюдаться незначительное, но затяжное выделение крови.
3. Во второй фазе цикла ректальная температура повышается.
4. Если киста давит на мочевой пузырь, мочеиспускание учащается.

Одним из характерных признаков кисты желтого тела является то, что симптоматика появляется во второй половине менструального цикла.

Причины возникновения

• Надо сказать, что полностью механизм образования кисты желтого тела не изучен.
• Считается, что главной причиной патологического процесса является гормональное нарушение в организме, кроме того, существенную роль в этом играет плохое кровообращение в женской репродуктивной системе.
• Существуют определенные факторы риска:

• длительный и бесконтрольный прием некоторых медикаментозных препаратов, которые призваны стимулировать овуляцию, а также средств для экстренной контрацепции;
• слишком ранее начало менструации;
• наследственная предрасположенность;
• эндокринные патологии, в частности заболевания щитовидки;
• сбои в работе гипоталамо-гипофизарной системы;
• наличие в анамнезе внематочной беременности;
• аборты;
• сильные психоэмоциональные нагрузки;
• тяжелая работа;
• отсутствие нормальных условий труда и отдыха;
• злоупотребление диетическим питанием, которое приводит к дисбалансу в организме;
• лишний или недостаточный вес;
• инфекции половых органов;
• воспалительные процессы в репродуктивной системе.

Рост развития кистозных новообразований в репродуктивной системе женщины некоторые ученые объясняют пренебрежением к детородной функции организма.

Многие века женщины рожали по 6-10 детей, а значит менструальных циклов у них было меньше, и было меньше разрывов яичниковых оболочек. В настоящее время женщина в лучшем случае рождает 3 детей, следовательно, количество менструаций и разрывов оболочки яичника увеличивается в десятки раз.

Такое явление медики считают большим стрессом для организма, который в результате не выдерживает и дает сбой.

Особенности правой и левой кисты желтого тела яичников

Правосторонние кисты диагностируются чаще, это связано с тем, что благодаря анатомическому строению, кровоснабжение правого яичника более активное, и, следовательно, созревание яйцеклетки справа происходит чаще.

Что касается различий в причинах и симптомах правосторонней или левосторонней кисты, их нет, за исключением области болевых ощущений, разумеется.

Чем опасна патология

Сама по себе киста желтого цвета не несет негативных последствий, опасны ее осложнения:

1. Перекрут ножки. Такое явление может быть полным или частичным. Кровоизлияние, которое при этом происходит может вызывать симптомы «острого живота» — колики, рвота и прочие. Болевые ощущения в этом случае не проходят ни в каком положении тела. Необходима срочная операция.
2. Задержка менструации.
3. Разрыв кисты.
4. Внутреннее кровотечение. Такое явление наблюдается при разрыве кисты. Кровь в этом случае поступает в брюшину или в малотазовую область, вызывая слабость, заторможенность или шок.

Надо знать, что осложнения могут развиватьсяна фоне быстрого роста новообразования, а также под влиянием провоцирующих факторов.

Разрыв образования

Разрыв кисты – это достаточно серьезное осложнение, конечно, такое происходит не всегда, но исключать такую возможность все же не стоит.

Причины, которые могут привести к разрыву кисты следующие:

• нарушение гормонального характера;
• чрезмерные физические нагрузки – поднятие тяжестей, спорт;
• травмы органов алого таза;
• слишком активная половая близость;
• проблемы со свертываемостью крови;
• воспаления в репродуктивных органах.

Симптомы разрыва:

• повышение температуры, которую невозможно сбить приемом жаропонижающих средств;
• резкие боли;
• появление кровотечения;
• сбои в процессе опорожнения кишечника и мочеиспускания;
• побледнение кожных покровов;
• обмороки;
• снижение артериального давления;
• симптомы общей интоксикации.

Диагностика заболевания

1. Для диагностики кистозного образования врач собирает анамнез, выясняет жалобы пациентки, осматривает ее в гинекологическом кресле.
2. При подозрении на новообразование женщина направляется на УЗИ или лапароскопию.

3. Чтобы дифференцировать данный недуг от других патологий назначается цветовая допплерография, анализ на онкомаркер СА-125, также приводятся мероприятия, исключающие беременность, включая внематочную.

Безоперационные методы лечения

Консервативные методики применяются для остановки роста кисты, и для ликвидации ее с помощью нормализации гормонального фона. Также медикаментозное лечение направлено для предотвращения осложнений.

Назначаются гормональные средства, гомеопатия, витамины, физиотерапия.

Не последнюю роль в лечении играет соблюдение специальной диеты. Пациентка должна оказаться о употребления алкогольной продукции, бросить курить, исключить стрессы и физические нагрузки.

Может потребоваться консультация невролога, который выпишет антидепрессанты или успокоительные. Например, Нотта или Новопассит. Для купирования болевых ощущений назначается Но-шпа, Ибупрофен, Спазмалгон.

При наличии воспаления и инфекций проводится антибактериальная, противовоспалительная или противогрибковая терапия. Чаще всего назначаются противовоспалительные свечи Дистрептаза.

Беременным женщинам рекомендуют гомеопатические средства, например, Апис. Этот препарат восстанавливает гормональный баланс, положительно влияет на функциональность яичников и способствует рассасыванию кист.

• Еще одно гомеопатическое средство Берберис – его назначают при сильных болях.
• Что касается гормональных препаратов, чаще всего назначается Дюфастон, который существенно уменьшает размеры новообразования и предотвращает появление новых кист.
• Если кисты появляются часто, рекомендуются гонадотропные гормоны – Гозерелин, Даназол, Бусерелин, Элигард.
• Для местного лечения назначаются свечи — Ихтиоловые, Лонгидаза, с Индометацином.
• При мягких новообразования назначаются оральные контрацептивы.
• Консервативное лечение не проводится 3 месяцев, если за это время положительной динамики не замечается, назначают хирургическое лечение.

Хирургическое вмешательство

1. Кисту желтого тела удаляют с помощью лапароскопии или лапаротомии.
2. В некоторых случаях методика удаления кисты меняется в ходе операционного вмешательства.

3. Если обнаруживаются признаки пельвиоперионита, лапароскопия не сможет полноценно справиться с проблемой, в таких случаях яичник необходимо удалять полностью.
4. Но чаще всего лапароскопичсекого удаления вполне достаточно.

5. Кисту удаляют, полость ушивается, и ткани органа сохраняются максимально.

Народные средства

Что касается средств народной медицины, рекомендуется сбор:

• корень солодки;
• мята;
• донник;
• девясил;
• эвкалипт;
• полынь.

• Каждое растение берут в равных пропорциях, смешивают, столовую ложку сбора заливают стаканом воды и ставят на водяную баню.
• Через 15 минут, огонь выключают и настаивают средство 3 часа под крышкой.
• Пьют в день по 100 грамм, добавляют в воду для сидячих ванн.

Патология и беременность

1. При функциональных новообразованиях беременность, как правило, не наступает, а вот при фиброзно-кистозной мастопатии зачатие вполне возможно.
2. Такое явление не должно беспокоить женщину, так как беременность – это средство для лечения мастопатии вне зависимости от места ее образования и формы.

3. Что касается кисты желтого тела, она опасности для беременности не представляет, более того, в первые месяцы вынашивания ребенка, она будет продуцировать прогестерон, который поддерживает тонус детородного органа и препятствует отторжению плодного яйца.

4. Как правило, на 12 неделе беременности киста желтого тела будет начинать регрессировать и у 20 неделе полностью исчезает.

Другие виды кист яичника

Существуют следующие виды кист, которые могут обнаруживаться в яичнике:

• дермоидная – доброкачественное новообразование, которое характеризуется крайне медленным ростом;
• эндометриоидная – доброкачественное новообразования, чаще встречается у нерожавших молодых пациенток;
• поликистоз яичников – увеличение органа в связи с развитием мелких атером;
• фолликулярная – чаще всего диагностируется у беременных и женщин репродуктивного возраста;
• серозная – доброкачественная опухоль с определенным строением клеток;
• муцинозная – очень похожа на предыдущую;
• папиллярная – в половине случаев образование имеет злокачественный характер.

Отзывы женщин

Заключение и выводы

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение кистозных образованиях в яичниках, сводятся к лечению гормональных нарушений, купированию воспалительных и инфекционных процессов.

Также рекомендовано снижать физические и эмоциональные нагрузки.

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-yaichnikov/kista-ya/vidy-k/zheltogo-tela.html

Опасна ли киста желтого тела яичника?

Яичники представляют собой женские органы, расположенные в брюшной полости. Их функция заключается в выработке гормонов для обеспечения репродуктивной функции. Без данного гормона невозможно зачать ребенка, сохранить плод.

Время от времени в функционировании яичников происходят нарушения, к ним можно отнести и процессы образования кисты желтого тела. В одном из яичников содержится фолликул, образованный из не оплодотворенной яйцеклетки, который при наступлении овуляции способен вскрываться.

В период беременности присутствие кисты желтого тела не опасно для развития плода и оно почти всегда самопроизвольно исчезает к концу четвертого месяца.

Гормоны прогестерона, вырабатываемые желтым телом, необходимы для развития беременности и для блокировки выработки новых яйцеклеток, что также играет значительную роль в благополучном течении беременности. Под воздействием прогестерона происходит утолщение стенки эндометрия, к которой прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка.

В случае несостоявшегося оплодотворения желтое тело проходит обратный процесс.  Результатом его распада является менструация.  При оплодотворенной яйцеклетке, функционирование желтого тела продолжается до четырех месяцев, затем оно передает свои функции плаценте, которая сама начинает вырабатывать прогестерон.

Киста желтого тела

Желтое тело имеет определенный цикл, по которому оно проходит свое развитие. Изменениями происходящими во время этого цикла являются следующие периоды:

• увеличение и рост клеток после вскрывшегося фолликула;
• формирование сосудов;
• достижение наибольшей эффективности выработки прогестерона;
• начало распада и обратные процессы.

Стройная система существования желтого тела по каким-то причинам может быть повреждена. В результате сбоя кровоснабжения серозная жидкая субстанция накапливается и образует кисту.  Киста желтого тела является шаровидным образованием, возникшее в результате скопления жидкости на месте лопнувшего фолликула.

Киста желтого тела наполнена жидким содержимым, порой оно содержит кровяные сгустки, имеет размеры от четырех до восьми сантиметров, с круглыми выровненными краями и заключенная в эластичную капсулу.

В большинстве ситуаций данное образование не причиняет беспокойства, оно исчезает само — собой в течение двух месяцев.

Интересное видео:

Симптоматика

Обычно присутствие кисты желтого тела у пациентки никак не проявляется и симптоматика ее наличия минимальна или вообще отсутствует.

Женщина может не догадываться о наличии кисты, обнаружение ее происходит случайно у гинеколога во время обследования органов на УЗИ. Как правило, предел кистозных образований ограничивается восемью сантиметрами и не осложняют течение заболевания.

И только при большом размере кисты и воспалительном процессе в половой сфере пациентка может ощущать симптомы заболевания.

При достижении кистой среднего размера (до пяти сантиметров), появляется тянущее чувство внизу живота в сторону воспаленного яичника.

Это особо чувствуется пациенткой при наличии интенсивных физических нагрузок или во время проведения полового акта.

Гормональные нарушения вносят изменения в выработку прогестерона, в связи чем нарушается менструальный цикл в виде задержки срока или продолжительного кровотечения, связанного с нарушенным отторжением слизистой в матке.

В случае значительного размера кисты, до девяти сантиметров, может возникнуть осложнение, проявляющееся острыми болями в области живота. Женщина ощущает состояние разбитости и слабости, приступы тошноты.

Тяжесть этих проявлений находится в прямой зависимости от интенсивного состояния кровотечения.

Диагностика

Цель диагностики определить провоцирующую причину вызвавшею нарушения гормональных функций и кистозное образование.

Гинеколог тщательным образом исследует наличие и течение менструаций, перенесенные заболевания, проведенные операционные вмешательства и аборты.

Диагноз устанавливается в результате тщательного изучения жалоб пациентки, проведенного осмотра гинеколога и УЗИ органов малого таза женщины.

Оценку тазового дна пациентки проводят во время бимануального обследования, определяя позади матки наличие округлого плотного эластичного образования и его чувствительность. В состоянии перекрута проводимое исследование приносит резкую боль, при разрыве оно вызывает провисание заднего свода во влагалище из — за скапливаемой жидкости в углублении позади матки.

Ультразвуковой метод для точной диагностики рекомендуется применять в начале менструального цикла. Применяя цветовую допплерографию существует возможность определить наличие сгустков крови в содержимом кисты, для исключения опухолей развивающихся в яичнике.

При незначительном размере образования и отсутствии ярко выраженных симптомов женщине рекомендуется контроль с применением УЗИ и допплерографией не менее трех месяцев с уточнением расположения и величины кисты. За этот период возможны обратные процессы в развитии кисты желтого тела и выздоровление пациентки.

Также проводят исследование состава крови женщины по показателям СА — 125, оно показывает на возможное наличие новообразований.

Для того, чтобы отличить кисту желтого тела от кистомы или фолликулярной кисты, используют методы дифференциальной диагностики. Дифференциальная диагностика позволяет является одним из самых современных методов обследования.

Из дополнительных методов обследования применяют доплерографию, анализ показателя хронического гонадотропина для подтверждения наличия беременности и на гормоны ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ(лютеинизирующий гормон). При существующей опасности возникновения кровотечения проводят пункцию заднего свода влагалища.

В сложных случаях применяют метод лапароскопии, при которой в небольшие разрезы в стенке живота пациентки вводят прибор — лапароскоп, при помощи которого исследуют тазовую область.

Причины образования

Основную причину образования кисты так и не смогли найти, установлено только то, что возникновение данного заболевания является результатом нарушения баланса в работе гормональной системы и нарушения процесса кровоснабжения и лимфотока. Главными факторами провоцирующими это состояние являются:

• применение медицинских препаратов от бесплодия;
• подготовительный период перед ЭКО;
• бесконтрольный прием экстренных контрацептивных гормонов;
• стрессовые ситуации;
• неправильное питание;
• воспалительные заболевания репродуктивных органов;
• перенесенные аборты.

Желтое тело относится к кратковременным железам внутренней секреции, поэтому формирование кисты на его поверхности происходит на основании гормонального дисбаланса по следующим причинам:

• наследственная расположенность;
• аборты и выкидыши;
• заболевания щитовидной железы;
• раннее половое развитие;
• нарушения менструального цикла;
• вредное воздействие окружающей среды.

Не последнюю роль в развитии заболевания и образовании кисты желтого тела играет недостаточное кровоснабжение придатков, приводящее к застою жидкости в сформированном желтом теле.

Лечение заболевания

Обычно возникновение и развитие кисты желтого тела проходит по определенному сценарию около трех месяцев, затем она самопроизвольно устраняется.

Не исключено само удаление кисты с различными патологическими осложнениями, какими может являться:

1. Инфицирование содержимого.
2. Перекруты ножки.
3. Разрыв увеличенной кисты.
4. Гемморагический шок при возникновении кровотечений.

Возникшие состояния являются выраженными симптомами и нуждаются в оказании безотлагательной медицинской помощи. При появлении приступов боли, рвоты, повышения температуры, нарушение сердечного ритма не обойтись без срочной консультации гинеколога.

Не стоит стопроцентно исключать и перерождение кисты желтого тела в злокачественное образование.

При нормальном течении заболевания и не проявления симптомов, лечение не вызывает необходимости. При контроле специалиста и проведения контрольного УЗИ в сроки до трех месяцев киста сама исчезает.

Применение консервативного лечения назначается только в случаях возникновения рецидивов. Для лечения воспалительных процессов применяется терапевтические препараты с антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Положительное влияние принесет применение  лазеротерапии, магнитотерапии, бальнеотерапии.

Киста желтого тела яичника проявляет большую степень угасания при проведении комплексного метода лечения и способна быстрее рассасываться при проведении противовоспалительных курсов с совместными бальнеотерапевтическими процедурами. Категоричный запрет накладывается лишь на тепловые и прогревающие воздействия.

Возникновение осложнений

Лечение кисты желтого тела не представляет особых трудностей, она в определенные сроки рассасывается самостоятельно. В иных ситуациях женщине назначаются курсы лечения с применением гормонов, после их проведения исчезновение кисты проходит в течение четырех месяцев.

Большой угрозы киста не представляет, за исключением случаев, при существует риск разрыва, что может являться угрозой для жизни женщины.

Разрыв кисты яичника получило название апоплексия, и провоцирует ее возникновение различное травмирование области живота, наличие половых контактов, отдельные виды спортивных занятий или физические нагрузки.

Чаще всего оно происходит в периоды овуляции и сопровождается обильными кровотечениями.

Киста желтого тела может осложниться состоянием перекрута ножки. Прогноз возникшего осложнения находится в зависимости от формы перекрута. Полный перекрут перекрывает доступ крови к области поражения, и провоцирует возникновение некрозных очагов. Без экстренной помощи в дальнейшем существует риск перитонита.

При возникновении всех возможных осложнений нельзя полагаться на волю случая, необходима профессиональная консультация специалиста и возможное хирургическое вмешательство. Если лечение оказано вовремя и оно проведено правильно, то даже при наличии осложнений, можно ожидать только благоприятного исхода.

Источник: https://zaberemenetkak.ru/zhenskoe-besplodie/opasna-li-kista-zheltogo-tela-yaichnika.html

Как лечить кисту желтого тела яичника?

Киста желтого тела яичника (другое название – лютеиновая) является функциональным новообразованием доброкачественного характера, чаще всего диагностируется у женщин детородного возраста.

Многие узнают о наличии опухоли совершенно случайно, проходя плановое гинекологическое обследование. В основном киста желтого тела яичника самопроизвольно рассасывается в течение двух или трех менструальных циклов.

Но если патология прогрессирует, необходимо подобрать оптимальное лечение, чтобы избежать серьезных осложнений.

Как образовывается киста

Во второй фазе менструального цикла созревшая яйцеклетка освобождается из доминантного фолликула, на этом месте появляется желтое тело, снабжающее организм важными гормонами. Если зачатия не происходит, то оно самопроизвольно рассасывается.

Но при патологических нарушениях в женском организме желтое тело своевременно не исчезает. Кистозное уплотнение желтого тела формируется из клеточных остатков распавшегося доминантного фолликула.

Образуется округлая полость, которая постепенно наполняется жидкостью темного желтого цвета. Эта жидкость состоит в основном из продуктов распада, которые вырабатываются как мелкими кровеносными артериями, так и слизистыми оболочками.

Киста желтого тела правого яичника выявляется чаще, так как правый репродуктивный орган функционирует активней и в нем чаще созревают яйцеклетки. Киста этого вида не перерождается в злокачественную опухоль, но может негативно влиять на функции репродуктивной системы.

Почему образовывается киста

Врачи сходятся во мнении, что киста желтого тела появляется вследствие нарушения гормонального баланса в женском организме, который приводит к сбоям овуляции.

Среди основных причин выделяют следующие:

• гормональный дисбаланс;
• генетическая предрасположенность;
• злоупотребление гормональными препаратами;
• гинекологические патологии;
• установка внутриматочной спирали с прогестероном;
• сахарный диабет в анамнезе;
• эндокринные заболевания;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• нерегулярная половая жизнь;
• часто проводимые аборты;
• несоблюдение интимной гигиены.

В группе риска женщины с избыточным и низким весом. Кроме того, тяжелые физические нагрузки и постоянные стрессовые состояния могут послужить пусковым механизмом для развития патологии.

Основная симптоматика

Многие женщины даже не подозревают о наличии опухоли, так как на начальной стадии болезнь часто протекает без каких-либо признаков.

Основные симптомы кисты желтого тела яичника:

• сбой менструального цикла;
• длительные и обильные менструации;
• ощущения вздутия и распирания живота;
• тяжесть и дискомфортные ощущения в самом низу живота;
• болезненность в районе расположения яичников.

Нередко образование кисты желтого тела яичника и задержка месячных – взаимосвязанные процессы. Когда в организме женщины вырабатывается избыточное количество прогестерона, отторжение слизистой оболочки в полости матки происходит позже. Но лютеиновая киста может отсрочить менструацию не более чем на 2 недели, поэтому при длительном отсутствии месячных необходимо срочно обратиться к врачу.

Важно! Если киста желтого тела стремительно увеличивается, вероятность осложнений повышается в геометрической прогрессии. Обострение болезни всегда проявляется более выраженной симптоматикой.

Осложнения

Лютеиновая киста – неопасная доброкачественная опухоль, осложнения при этой патологии наблюдаются крайне редко.

Но если киста имеет большой размер, может произойти разрыв ее оболочки. Это может вызвать внутреннее кровотечение, особенно опасна киста желтого тела яичника с кровоизлиянием в брюшину.

Жидкость из кисты, попавшая в брюшную полость, может спровоцировать развитие перитонита, что чревато смертельным исходом.

Симптоматика в этом случае следующая: открывается кровотечение, повышается температура тела, появляются сильные боли.

Еще одно серьезное осложнение болезни – перекручивание ножки кисты. При этом происходит нарушение кровоснабжения микроскопических кровеносных сосудов, как следствие – тканевый некроз с возможным заражением крови. Такой патологический процесс сопровождается рвотным рефлексом, острыми схваткообразными болями, сильной интоксикацией организма.

Важно! При внезапных болезненных симптомах нужно незамедлительно вызывать Скорую помощь. При осложнениях требуется экстренное оперативное вмешательство. Промедление может привести к опасным для жизни состояниям.

Диагностика

Женщины редко приходят на прием к гинекологу с подозрениями и жалобами на кисту. В основном опухоль диагностируется совершено случайно во время планового осмотра. При влагалищном исследование доктор пальпирует возле матки тугое круглое образование эластичной консистенции. Подтверждается или опровергается наличие кисты желтого тела яичника на УЗИ.

При обнаружении патологии назначаются дополнительные диагностические исследования:

• Анализ крови на онкомаркеры, венерические заболевания, количество гормонов, скорость свертывания крови.
• Тест на хорионический гонадотропин (ХГЧ), чтобы исключить наличие раковой опухоли и внематочной беременности.
• УЗДГ (допплерография) – для определения строения новообразования.
• Трансвагинальное УЗИ – для уточнения локализации и природы образования.

При невозможности отличить лютеиновую опухоль от других патологических новообразований проводят малоинвазивную операцию – диагностическую лапароскопию.

Методики лечения

При незначительных размерах опухоли применяется выжидательная тактика. Женщину наблюдает врач-гинеколог на протяжении примерно трех месяцев, так как имеется вероятность исчезновения кисты без всякого лечения. В случае интенсивного роста новообразования назначается лекарственная терапия. Лечение кисты желтого тела яичника определяется врачом индивидуально, самолечение опасно для жизни.

Главная задача лекарственной терапии – восстановление уровня гормонов в крови. Часто применяются гормональные противозачаточные препараты: «Новинет», «Марвелон», «Джес», «Клайра», «Логест» и другие.

Наиболее эффективным лекарством врачи считают «Дюфастон». Этот природный аналог прогестерона способствует рассасыванию нерегрессировавшего желтого тела. При этом «Дюфастон» не имеет противопоказаний даже во время беременности и предупреждает риск вероятного выкидыша.

При наличии сопутствующей патологии назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия, например «Аугментин», «Цифран». При воспалительных процессах часто используют нестероидные противовоспалительные средства – «Диклофенак», «Ибупрофен». При сильном болевом синдроме рекомендуются анальгетики. Для укрепления иммунной системы назначают витаминно-минеральные комплексы.

Для женщин с избыточным весом подбирается лечебная диета и гимнастика. Учитывая особенности заболевания, доктор может назначить также различное физиолечение. При этом противопоказаны тепловые, сдавливающие процедуры (сауна, обертывания) и гирудотерапия. Во время лечения лучше отказаться от занятий сексом и профессиональным спортом.

Если опухоль не рассосалась самостоятельно, а от медикаментозного лечения нет положительных результатов, то рекомендуется удаление кисты с помощью лапароскопии.

Несмотря на множество разнообразных методик, применяемых в современной гинекологии, лапароскопия стоит на первом месте.

Эта операция самая щадящая, она малотравматична, проходит без серьезных осложнений, и после нее не остается глубоких шрамов.

После проведения оперативного вмешательства нередко в качестве дополнительного лечения назначается физиотерапия. Обычно применяются следующие процедуры:

• Электрофорез – с помощью электрического тока лекарство глубоко проникает под кожу, оказывая длительное воздействие на организм.
• Магнитотерапия – при процедуре создается магнитное поле, которое ускоряет кровообращение, снимает воспаление тканей.
• Ультразвук – при воздействии на органы звуковыми волнами улучшаются обменные процессы, оказывается противовоспалительное действие.
• Рефлексотерапия (иглоукалывание) – помогает при психосоматических осложнениях.

Физиопроцедуры помогают уменьшить болевые ощущения, предупредить рецидивы и предотвратить возникновение спаечного процесса. Их эффективность зависит от размеров и характера опухоли, а также от индивидуальных особенностей организма пациентки.

Влияние опухоли на беременность

Зачатие ребенка при наличии кистозной опухоли вполне вероятно при условии, что киста не угнетает выработку яйцеклеток. Киста желтого тела яичника при беременности на ранних сроках встречается достаточно часто. Она не опасна и не доставляет никаких дискомфортных ощущений, не мешает развитию плода, а ко второму триместру благополучно рассасывается.

При осложнениях возможно удаление кисты с сохранением беременности. Риск осложнений минимальный, поэтому практически 90 % женщин благополучно вынашивают и рожают детей. Редко проводят вынужденное прерывание беременности и только при угрозе жизни пациентки.

Профилактика

Чтобы избежать появления кисты, нужно внимательно следить за своим здоровьем – своевременно лечить любые воспалительные заболевания и выполнять все рекомендации врача-гинеколога.

Основные меры профилактики:

• Не использовать гормональные препараты без назначения врача.
• Предохраняться надежными способами, чтобы исключить аборты и половые инфекции.
• Одеваться по погоде, не переохлаждаться.
• Сбалансированно питаться, не сидеть длительно на строгих диетах.
• Не работать в условиях повышенной вредности.
• Избегать поднятия тяжестей и изнуряющих физических нагрузок.
• Желательно отказаться от вредных привычек.
• Грамотно осуществлять интимную гигиену.

Особенно важно регулярно посещать врача-гинеколога и раз в год проходить ультразвуковое исследование. Полностью предотвратить развитие патологии, к сожалению, невозможно, но вполне реально избежать серьезных осложнений. Своевременное выявление кисты дает отличные шансы на быстрое избавление от проблемы.

Источник: https://myvenerolog.ru/opasna-li-kista-zheltogo-tela-yaichnika/

Насколько опасно кровотечение при кисте яичника?

Авторы | Последнее обновление: 2019

Кровянистые выделения при кисте яичника являются одним из самых частых симптомов патологии.

Интенсивность выделений может быть различной – от незначительной мазни до явного кровотечения из половых путей. Выраженность симптоматики зависит от типа и размера кисты, длительности существования болезни и иных факторов.

Случается, что маточное кровотечение связано с иной сопутствующей патологией и не имеет никакого отношения к образованиям придатков.

Появление кровянистых вагинальных выделений любой интенсивности – это всегда повод обратиться к врачу. Зачастую именно этот симптом становится первым в череде всех проявлений болезни. С ростом кисты возможно появление болей внизу живота, нарушение функции органов малого таза.

Некоторые гормонально активные кисты становятся причиной бесплодия, другие обладают способностью перерождаться в рак. Все это в очередной раз подчеркивает важность клинического обследования при кровотечениях на фоне патологии яичника.

Чем раньше будет проведена оценка образования, тем больше шансов на благоприятный исход болезни и сохранение репродуктивного здоровья женщины.

Почему кровит киста яичника

Появление кровянистых выделений из половых путей связывают с гормонально активными образованиями яичника:

• Фолликулярная киста. Возникает из фолликула, который не прошел все стадии развития и не достиг овуляции. Представляет собой тонкостенную полость, заполненную прозрачной жидкостью. Может достигать больших размеров, но чаще остается в пределах 8-10 см. Склонна к самостоятельному регрессу в течение трех месяцев;
• Киста желтого тела. Формируется в лютеиновую фазу. Встречается преимущественно у взрослых женщин с устоявшимся менструальным циклом. Растет медленно, редко достигает значительных величин. Способна к самостоятельному исчезновению. Является частым спутником беременности;
• Эндометриоидная киста. Представляет собой очаги слизистого слоя матки, расположенные за его пределами (гетеротопии). Может достигать больших размеров. Нередко оказывается двухсторонней. Сопутствует бесплодию. Спонтанно регрессирует во время беременности и с наступлением климакса.

Схематическое изображения разных видов кист яичника.

Именно эти кисты могут кровоточить и даже вызвать полноценное маточное кровотечение. Гораздо реже причиной неприятных симптомов становятся другие гормонально активные образования яичников.

На заметку

При возникновении внутренних кровоизлияний в полость кисты ее называют геморрагической. Это не отдельная патология, а результат развития функциональных и других образований яичника. Лечение геморрагической кисты только хирургическое.

Важно понимать: при первичном обследовании у врача нельзя определить тип кисты. Доктор во время пальпации придатков ощущает лишь округлое образование и предполагает, что это некая опухоль.

Поэтому в отношении вагинальных кровотечений –  первого симптома патологии – имеет смысл в общем говорить об образованиях яичника, не вдаваясь в подробности.

Тип образования и его состав определяется только с помощью гистологического исследования.

Почему при кисте яичника идут кровянистые выделения, нередко переходящие в кровотечение? Причина в том, что подобные образования содержат жидкость, богатую гормонами.

Существование опухоли придатков меняет естественный гормональный фон женщины и нарушает процессы, происходящие в репродуктивных органах. На фоне подобных изменений идет периодическое неравномерное отторжение эндометрия – слизистого слоя матки.

Женщина ощущает это как появление мазни – незначительных выделений из влагалища. Если отторжение эндометрия продолжается или усиливается, возникает полноценное кровотечение.

Циклические процессы в организме женщины предполагают не только регулярное отторжение, но и нарастание слизистого слоя матки. При кистах яичников этот механизм также дает сбой, и рост эндометрия идет неравномерно. Возможно избыточное образование железистой ткани, что также приводит к появлению кровянистых выделений и развитию кровотечения.

Важно знать

Гормонально активные кисты яичника являются причиной преждевременного полового созревания у девочек, маточных кровотечений у женщин репродуктивного возраста и в менопаузу.

В зависимости от гормональной активности кисты меняется и количество выделений.

Характеристика вагинальных выделений при патологии яичника

Кистозные образования придатков могут давать различные симптомы:

• Выделения в середине менструального цикла характерны для фолликулярных кист. В большинстве случаев это незначительная мазня бледно-розового или алого цвета. Нередко женщина даже не замечает выделений и узнает о них только при окрашивании туалетной бумаги или салфеток (при проведении гигиенических процедур). При увеличении объема кровопотери могут потребоваться ежедневные тонкие прокладки для защиты нижнего белья. Если женщина вынуждена использовать впитывающие прокладки (от двух капель и более), речь идет о полноценном маточном кровотечении;
• Мажущие алые, бурые или светло-коричневые выделения за несколько дней до менструации встречаются при эндометриоидных образованиях. Они сопровождаются появлением умеренной тянущей боли внизу живота. Выделения могут сохраняться и после месячных.

Киста желтого тела редко дает ациклические кровотечения и чаще проявляется удлинением менструации.

По цвету выделений можно много сказать о кисте яичника. По отзывам и м женщин, при этой патологии чаще всего отмечаются розовые, алые или коричневые выделения. Черный цвет им придают сгустки крови – и они же говорят об усилении кровотечения. Белые обильные выделения для кисты яичника не характерны и указывают на сопутствующую патологию.

Изменения менструального цикла и риск маточного кровотечения

Прежде чем говорить о патологии, стоит получить понятие о норме:

• Менструальный цикл у здоровой женщины продолжается от 21 до 35 дней;
• Длительность месячных- 3-7 дней;
• Выделения при менструации умеренные (в дни самых обильных выделений впитывающие прокладки меняются не чаще, чем каждые 2-3 часа);
• Возможен незначительный дискомфорт, но выраженных болей во время месячных нет;
• Менструации приходят регулярно, ациклических выделений не наблюдается.

Любое отклонение от нормы стоит рассматривать как признак гинекологического заболевания. В первую очередь следует исключать кисты яичников, а также гиперпластические процессы репродуктивных органов – самые частые причины сбоя цикла.

Активность гормонов при нормальном менструальном цикле.

Характер выделений при месячных будет зависеть от формы патологии:

• Фолликулярные кисты приводят к сбою менструального цикла. Отмечается задержка месячных на неопределенный срок – от 3 до 30 дней. После задержки появляются обильные и болезненные кровянистые выделения из половых путей. Такой характер менструации связан с избыточным нарастанием эндометрия в указанный период и последующим его отторжением. Обильные месячные могут перейти в маточное кровотечение, требующее хирургического вмешательства;
• Лютеиновые кисты сопровождаются длительной задержкой менструации с последующим кровотечением. Патология успешно маскируется под маточную и внематочную беременность. Как и при вынашивании плода, на фоне кисты желтого тела появляется нагрубание молочных желез и другие сомнительные признаки гестации. Лютеиновое образование может возникать и на фоне нормально протекающей беременности;
• Эндометриоидные кисты приводят к удлинению месячных и появлению выраженной болезненности внизу живота. Менструации приходят обычно в срок, но становятся обильными.

На заметку

Дисфункциональные маточные кровотечения встречаются у 10% женщин, страдающих поликистозом яичников. Несмотря на схожее название, эта патология не имеет никакого отношения к опухолевидным образованиям придатков. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – это тяжелое эндокринное нарушение, связанное с изменением менструальной функции и ведущее к бесплодию.

Кровотечения при развитии осложнений и их опасные последствия

Кровянистые выделения из половых путей могут быть признаком разрыва кисты – частного случая апоплексии. Спровоцировать это состояние может бурная интимная близость, резкие движения и повороты, физическая нагрузка, занятия спортом и травмы живота. Вероятность разрыва кисты повышается во время беременности и после оперативных вмешательств.

Клиническая картина будет зависеть от интенсивности кровотечения. При умеренных выделениях общее состояние женщины не слишком страдает. Отмечается бледность кожи, холодный пот. Возникают боли внизу живота, отдающие в поясницу и ягодичную область. Кровянистые выделения обычно прекращаются вместе со стиханием болей.

Полезно также почитать: Лечение поликистоза яичников народными средствами

Обильная кровопотеря приводит к тахикардии и снижению артериального давления. Отмечается головокружение, появление тошноты и рвоты.

Тревожные симптомы:

• Постепенное усиление вагинальных выделений;
• Нарастание болевого синдрома;
• Резкое снижение артериального давления;
• Спутанность и потеря сознания.

Подобные признаки говорят о продолжающейся кровопотере и требуют немедленной помощи врача.

Сильное кровотечение при имеющейся кисте яичника требует оказания неотложной медицинской помощи.

Подходы к диагностике и лечению

При появлении кровянистых выделений из половых путей необходимо:

1. Обратиться к гинекологу. При осмотре доктор оценит характер выделений и проведет бимануальное исследование. Киста яичника определяется как подвижное округлое или овальное образование в проекции придатков. Болезненность при пальпации говорит о разрыве капсулы или перекруте ножки образования;
2. Провести ультразвуковое исследование. На УЗИ хорошо видны опухолевидные образования яичников. При разрыве капсулы кисты определяется свободная жидкость в полости таза.

Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования и выявленной патологии.

Фолликулярные и лютеиновые кисты склонны к самопроизвольному регрессу, поэтому при отсутствии осложнений гинекологи не торопятся с операцией.

Показано динамическое наблюдение в течение 3 месяцев. Спустя указанный срок после очередной менструации проводится контрольное УЗИ.

С большой долей вероятности функциональное образование уйдет после месячных, и неприятные симптомы прекратятся.

Так выглядит фолликулярная киста яичника на УЗИ.

В отношении медикаментозной терапии при функциональных образованиях яичников гинекологи не пришли к единому мнению. Допускаются два варианта:

1. Наблюдение без использования медикаментов. Оправдано при бессимптомных кистах малых размеров или на фоне появления незначительных ациклических выделений из половых путей, умеренной болезненности внизу живота;
2. Гормональная терапия в течение 3 месяцев. Для лечения используются комбинированные оральные контрацептивы – средства, тормозящие рост кисты и приводящие к ее регрессу.

Если в течение трех месяцев киста не ушла, и симптоматика болезни сохраняется, показано хирургическое лечение. Проводится либо удаление кисты, либо резекция яичника.

В запущенных ситуациях, когда здоровых тканей не осталось, показано удаление всего органа – овариоэктомия. При наличии технической возможности все манипуляции проводятся лапароскопическим доступом.

В иных ситуациях выполняется полостная операция (лапаротомия).

Лапароскопическое удаление кисты яичника.

Первая помощь при кровотечениях на фоне кисты яичника:

1. Обеспечить женщине полный покой;
2. Положить на живот холод: грелку или бутылку с ледяной водой, кубики льда, завернутые в ткань. Воздействие не должно длиться более 15 минут. Холод способствует спазму сосудов и останавливает кровотечение;
3. Предлагать питье по мере необходимости. Принимать пищу не рекомендуется – кровотечение может стать показанием к операции под наркозом.

При появлении обильных кровянистых выделений из половых путей необходимо вызвать скорую помощь. До приезда бригады не рекомендуется принимать какие-либо лекарственные препараты. Госпитализация проводится на каталке. Дальнейшее лечение будет проводиться в гинекологическом отделении после обследования.

В стационаре остановить кровотечение помогают следующие препараты:

• Гормональные средства. Используются комбинированные оральные контрацептивы в высокой дозировке с постепенным снижением дозы. Такая тактика чаще применяется при ювенильных кровотечениях (у подростков);
• Гемостатические препараты: Викасол, Дицинон, глюконат кальция и др. В первые дни кровоостанавливающие средства назначаются в инъекциях, далее переходят на таблетированную форму.

При сильном маточном кровотечении у женщин репродуктивного возраста и в климаксе показано лечебно-диагностическое выскабливание полости матки.

Во время процедуры удаляют избыточный эндометрий, и выделения заканчиваются. Полученный материал обязательно направляется на гистологическое исследование в лабораторию.

Порой причиной кровотечения становится не киста яичника, а сопутствующая патология матки.

Нужно ли удалять кисту яичника, если она кровоточит? При умеренных выделениях допустима консервативная терапия. Если симптоматика нарастает, отказываться от хирургического лечения не стоит: последствия кровотечения могут быть непредсказуемыми. Только своевременно проведенная терапия позволяет избежать развития осложнений и сохранить здоровье женщины.

Интересное видео о диагностике и лечении кисты яичника

Про маточные кровотечения и их причины

Источник: https://mioma911.ru/yaichniki/kista/krovotechenie-pri-kiste-yaichnika.html