Рефлюкс в разной степени выражен почти у всех младенцев. Дети первого года жизни срыгивают после еды из-за недоразвития пищеварительного тракта. Пережить сложный период помогут антирефлюксные смеси.
Для детей на первом году жизни рефлюкс или срыгивание после еды явление заурядное, если оно носит эпизодический характер. Другое дело, систематический рефлюкс, причиняющий неприятности маме и беспокоящий ребенка.
Срыгивание у младенцев связано с незрелостью сфинктера пищевода. Содержимое желудка беспрепятственно забрасывается в пищевод, а потом попадает в глотку и рот.
Со временем пищевод разовьется, мышечный сфинктер окрепнет, слизистая оболочка желудка утратит повышенную чувствительность и срыгивание прекратится. Однако чтобы исключить возможность опасных причин, нужно сначала обратиться к педиатру, который обследует малыша и порекомендует антирефлюксные смеси для новорожденных.
В большинстве случаев срыгивания прекращаются до полуторагодовалого возраста без всякого вмешательства.
Но ждать так долго совершенно необязательно, вы можете помочь себе и ребенку, если начнете предпринимать осторожные усилия с трех месяцев или еще раньше.
Состояние малыша можно улучшить, если изменить его положение при кормлении или уменьшить объем питания. Если вес прибавляется и детеныш чувствует себя хорошо, беспокоиться не о чем.
Эти добавки к основному питанию существуют, чтобы избавить ребенка от обратного выброса пищи и других проблем, например, от запоров и дисбактериоза.
Антирефлюксные смеси показаны при таких симптомах:
- Частое срыгивание
- Проявленный рвотный рефлекс
- Кишечные колики
- Запоры или расстройства стула
- Метеоризм
Вводить добавку актуально до достижения ребенком шестимесячного возраста, позже желудочно-кишечный тракт совершенствуется, проблема рефлюкса постепенно устраняется.
В составе подобных смесей всегда присутствует неперевариваемый загуститель. При попадании в желудок из волокон образуется мягкий сгусток, препятствующий срыгиванию. Волокна продвигаются по кишечнику, впитывают жидкость и делают содержимое более вязким. В результате механического воздействия активизируется перистальтика и пищеварительный процесс нормализуется.
Важно! На упаковке антирефлюксных смесей обязательно есть отметка AR (Antiregurgitation).
Камедь, известная также как пищевая добавка Е410 – это натуральный полисахарид, получаемый из стручков рожкового дерева, т. е. средиземноморской акации. Для получения вещества бобы, находящиеся внутри стручков, измельчают и используют в пищевых продуктах как загуститель и эмульгатор.
Ферменты желудочно-кишечного тракта не воздействуют на волокна камеди, но их расщепляют микроорганизмы в толстом кишечнике. Пребиотическое воздействие камеди заключается в стимулировании развития полезной микрофлоры.
Благодаря ускоренному процессу выведения содержимого желудка и способности сохранять воду смеси с камедью предотвращают запоры.
В детском питании используется натуральная и модифицированная камедь.
Натуральное вещество входит в состав смеси Фрисовом (Frisovom). Питание растворяется в воде при температуре +70-80оС.
В большинстве смесей присутствует модифицированная камедь с температурой растворения от 40 до 50оС. Это питание:
- Нутрилон
- Хумана
- Нутрилак
- Бабушкино лукошко Антирефлюкс БИО
- Беллакт
Полисахарид амилопектин, входящий в состав крахмала, расщепляется ферментами тонкого кишечника. В отличие от камеди, крахмал удерживает содержимое желудка и обладает закрепляющим эффектом. После еды ребенок долго испытывает чувство сытости.
Крахмал есть в смесях:
- Сэмпер Лемолак
- Энфамил АР
- НАН АР
- Селиа АР
- Симилак АР
- Нутрилон Комфорт
«Нутрилон Комфорт» отличается от других видов антирефлюксного питания тем, что содержит специально обработанный картофельный и кукурузный крахмал, не провоцирующий запоры.
Давать ребенку эти добавки без консультации с педиатра не стоит — в состав могут входить вещества, вызывающие аллергию и другие нарушения здоровья.
Смесь нужно готовить отдельно от основного питания. Разбавьте порошок теплой кипяченой водой (35-40оС) в специальной бутылочке и давайте ребенку до кормления. Количество зависит от основной порции еды.
Постарайтесь не беспокоить ребенка после еды. Резкие движения при смене подгузника или переодевании могут спровоцировать рефлюкс.
Смеси с камедью
Камедь рожкового дерева плохо переваривается и при передозировке мешает усвоению полезных веществ. Добавку можно давать малышу не более трех месяцев – этого обычно достаточно для достижения положительного эффекта.
Камедь рекомендована при склонности к запорам и частых срыгиваниях. Вводить питание следует постепенно, увеличивая дозу, пока срыгивания не прекратятся. Как правило, симптомы пропадают в течение месяца или раньше.
Смеси с крахмалом
Крахмальное питание можно давать на протяжении года. Рекомендуются малышам с нормальным стулом. Эффект наступает в течение месяца-двух.
Несмотря на уверения производителей в сбалансированности смесей, желательно ограничиться 2-3 приемами в неделю, чтобы не нарушить пищеварительную систему малыша.
Изжога знакома многим взрослым, и они знают, что для облегчения состояния нужно сесть или встать, выпрямив спину. Аналогичная ситуация с детьми – ребенка нужно подержать в вертикальном положении, в большинстве случаев этого достаточно, чтобы отрыжка уменьшилась или прекратилась.
Если рефлюкс возникает при кормлении грудью, старайтесь приподнять ребенка или прерывайтесь ненадолго, чтобы он немного «постоял». Вводить антирефлюксное питание необходимо только в тех случаях, если простые меры не помогают и ребенок не может питаться нормально.
При грудном вскармливании вводить смеси следует осторожно, маленькими порциями от 10 до 20 мл. Перед кормлением дайте теплый раствор из бутылочки или чайной ложечки. Переводить малыша на искусственное вскармливание из-за рефлюкса не стоит.
Начните с минимальной дозы и постепенно увеличивайте ее, пока не заметите, что срыгивание уменьшилось. Когда вы начнете прикармливать малыша густой пищей, срыгивания станут редкими. К первому году жизни пищеварительная система сформируется и неприятные проявления прекратятся.
Желудочные колики и срыгивания могут быть вызваны аллергией. Прежде всего, кормящей маме следует исключить из рациона провоцирующие продукты:
- Цитрусовые и экзотические фрукты, клубнику
- Шоколад
- Коровье (более 0,5 л) и сгущенное молоко
При дерматите у ребенка и наследственной склонности к аллергическим реакциям необходимо исключить также какао, кофе, рыбу, фрукты и овощи красного цвета.
Здоровому ребенку без аллергии можно давать специальное питание:
- При частых запорах смеси с камедью.
- Если стул разжиженный питание с крахмалом.
Любая смесь удерживает воду, поэтому ребенка необходимо поить дополнительно.
В большинстве лечебных смесей, как и в грудном молоке, сыворочных белков больше, чем казеина. Загуститель преобладает только в смеси «Нутрилон АР».
Действие лечебных смесей
В оценке антирефлюксных смесей педиатры исходят из необходимости индивидуального подхода. Лечение назначается с учетом состояния ребенка и серьезности проблемы.
Например:
- Нутрилон AR – при умеренной концентрации камеди содержит казеиновую доминанту и пониженную жирность.
- Фрисовом – обычная жирность и содержание казеина. В качестве загустителя используется только камедь.
- Нестожен – выпускается в экономичной картонной упаковке, но не уступает более дорогим аналогам. В составе смеси есть пребиотики, казеин почти полностью замещен сывороточным белком.
- Сэмпер Лемолак – добавка на основе рисового крахмала с обычным содержанием жира.
- Нутрилак антирефлюкс, Энфамил АР – эти смеси на рисовом крахмале хорошо переносятся грудничками.
Выбирать антирефлюксную добавку методом проб и ошибок не совсем правильно. Посоветуйтесь с педиатром, перед тем как давать ребенку новый продукт.
Эффект от применения AR-смесей наступает через 10-14 дней. Если коррекция смесями не даст ощутимых результатов, врач назначит обследование и, возможно, медикаментозное лечение.
Источник: https://PitanieDetyam.ru/gotovoe/antireflyuksnye-smesi-dlya-novorozhdennyh.html
Как принимать антирефлюксную смесь
При смешанном или искусственном вскармливании у младенца могут наблюдаться функциональные нарушения пищеварения, которые проявляются в виде частого и обильного срыгивания.
Хороший терапевтический эффект антирефлюксных смесей объясняется наличием в их составе компонента, придающего питанию густую консистенцию (мука рожкового дерева или крахмал).
Как кормить антирефлюксной смесью, расскажет ваш педиатр.
С ассортиментом смесей в нашем интернет-маркете «Дочки-Сыночки» вас познакомят наши сотрудники.
Смесь с загустевающими натуральными пищевыми волокнами готовится отдельно от питания для основного вскармливания, поэтому для нее рекомендуют подготовить вторую бутылочку. Лечебную смесь нужно разводить в теплой кипяченой воде и предлагать пить ребенку не после, а до каждого кормления.
Сколько давать антирефлюксной смеси, зависит от порции основного питания. Смесь на основе камеди из рожкового дерева или с добавлением полисахарида дается в дозировке 30-60 мл за один прием.
Антирефлюксная смесь имеет показания к употреблению в следующих случаях:
- при частом срыгивании;
- активизации рвотного рефлекса;
- при кишечных коликах;
- повышенном метеоризме;
- в случае постоянных запоров и дисфункции кишечника.
Клейковина рожкового дерева густеет непосредственно в кишечнике ребенка под воздействием кислотной среды. Крахмал изначально гарантирует густую консистенцию питания.
Для эффективного воздействия на моторику желудочно-кишечного тракта антирефлюксные смеси нужно разводить с водой, температура которой 35-40°C.
Сколько можно кушать антирефлюксную смесь
Камедь естественного происхождения является плохо перевариваемым пищевым волокном, препятствующим при передозировке всасыванию полезных микроэлементов.
Поэтому кормить малыша смесью на основе данной добавки на протяжении более 3-х месяцев не рекомендуется.
За два-три месяца такое лечебное питание обеспечивает ожидаемый антирефлюксный эффект без причинения какого-либо вреда организму младенца.
Детскими смесями с добавкой крахмала можно полностью заменить основное питание ребенка на искусственном вскармливании. Такими антирефлюксными крахмальными смесями малыша можно кормить на протяжении года.
В нашем онлайн-магазине вы сможете выбрать антирефлюксную смесь как на основе природной камеди (от производителей «Нутрилак», «Беллакт», Hipp, Humana, Similac, «Бабушкино лукошко»), так и с полисахаридом (от бренда Nestle Nan).
| Натуральная камедь (Период использования – 3 месяца) | Нутрилак Premium Антирефлюкс | При срыгиваниях, запорах, коликах. Дополнительно укрепляет иммунитет, развивает зрение |
| Similac Антирефлюкс | Для уменьшения частоты срыгиваний и комфортного пищеварения. Способствует развитию иммунитета | |
| «Бабушкино лукошко АР» | При обильном срыгивании, запорах | |
| Hipp AR | Для быстрого антирефлюксного эффекта | |
| «Беллакт АР» | Для коррекции нарушений пищеварения, создания здоровой микрофлоры кишечника, легкого переваривания основной смеси | |
| Humana AR | При рефлюксном синдроме (для уменьшения интенсивности и частоты срыгиваний). Для нормального опорожнения кишечника | |
| Полисахарид (крахмал) (Период использования – 1 год) | Nestle Nan Антирефлюкс | Для устранения срыгивания. Возможно использование в качестве основной смеси. |
Смеси антирефлюксного действия в объеме 30-60 мл способны регулировать моторику желудочно-кишечного тракта, активизировать перистальтику кишечника и размягчать каловые массы. Это объясняет целесообразность использования данного питания для эффективного устранения проблем ЖКТ.
Антирефлюксную смесь нужно давать детям в качестве дополнительного лечебного питания ежедневно перед приемом основной смеси или грудного молока. Разовая норма составляет 30-60 мл. Для антирефлюксных смесей нужно использовать отдельную бутылочку.
Смеси против частого срыгивания, запоров и колик, изготовленные с добавлением натуральной камеди рожкового дерева, малышам можно принимать на протяжении до 3-х месяцев. Показания к длительному употреблению (до года) имеют антирефлюксные смеси с загустителем в виде крахмала.
Источник: http://blog.dochkisinochki.ru/articles/kak-prinimat-antireflyuksnuyu-smes/
Антирефлюксные смеси для грудничков — что это, принцип действия, виды ~
Рефлюкс или срыгивания – явление обязательное для всех новорожденных. Младенцы к моменту своего рождения имеют недоразвитый пищеварительный тракт и последствием этого являются срыгивания. Неэластичные стенки желудка рефлекторно сжимаются и неокрепшие мышцы сфинктера пропускают жидкость из желудка через пищевод в рот.
Как правило, срыгивания часто беспокоят младенцев до полугода, в затем реже. До трех месяцев ребенок срыгивает каждый раз после еды, ребенок старше пяти месяцев – раз в сутки. Читайте подробнее о срыгиваниях в нашей статье.
Так что срыгивания – нормальный процесс развития младенца и маме не стоит беспокоиться, если они не стали слишком частыми. Если это произошло, маме стоит обратиться к лечащему педиатру, скорее всего он пропишет антирефлюксную смесь.
Антирефлюксные смеси – что это такое?
Это специальное лечебное детское питание, которое прописывается детям с нарушениями пищеварения, выражаемыми в частых и обильных срыгиваниях, метеоризме, коликах и расстройстве стула, рвоте. На упаковке с таким питанием стоит пометка «AR» (Antiregurgitation) или «АР».
- Антирефлюксные смеси для младенцев применяются обычно по достижении ребенком полугода, но иногда приходится давать их ребенку вплоть года.
- В основе любой такой смеси загуститель, он бывает двух видов и по этому признаку делятся все антирефлюксные смеси от срыгиваний.
- Этот загуститель попадает в желудок с питанием, его волокна начинают впитывать жидкость в желудке малыша, проходят с питанием дальше в кишечник, продолжают впитывать жидкость, тем самым улучшают процесс переваривания пищи и перистальтику кишечника, а затем выходят из организма.
- В качестве загустителя, который не переваривается и функцией которого является «связывание» жидкой пищи, выступает либо камедь, либо крахмал.
Камедь широко используется в пищевой промышленности как загуститель. Добавляют ее и в детское питание. Волокна камеди не растворяются в желудке, но очень хорошо расщепляются ферментами кишечника. Поэтому камедь имеет еще одно положительное свойство – благотворное влияние на микрофлору кишечника.
Смеси с камедью прописываются малышам с частыми запорами, доктора рекомендуют давать такую смесь ребенку не дольше трех месяцев, а эффект обычно наступает после 1 месяца применения.
Антирефлюксные смеси на основе камеди присутствуют в линейках таких производителей детского питания как Нутрилак, Хумана, Фрисовом, Беллакт, Бабушкино Лукошко.
Крахмал, а точнее его элемент амилопектин обладает связывающим действием, которое начинается уже в желудке, поэтому антирефлюксные смеси на крахмале обладают закрепляющим действием. И поскольку крахмал начинает впитывать жидкость уже в желудке, еда, которую только что съел малыш, загустевает и это придает дополнительное ощущение сытости.
- Смеси на крахмале прописываются новорожденным с нормальным стулом, давать смесь с крахмалом можно дольше, чем питание с камедью – примерно год.
- Подробнее о составе антирефлюксных смесей.
- Производители антирефлюксных смесей на крахмале: Энфамил, Семпер, Селиа, Симилак, Нутрилон и Нан.
Плюсы антирефлюксных смесей не только в уменьшении частоты срыгиваний, но также они (в зависимости от марки и типа загустителя) устраняют запоры, кишечные колики, нормализуют микрофлору кишечника и его перистальтику, облегчают переваривание пищи как в желудке, так и в кишечнике. Некоторые антирефлюксные смеси могут быть использованы в качестве основного питания (Нан), некоторые можно давать малышам уже с рождения (Нутрилон), некоторые содержат пробиотики (Нутрилон).
Читайте — сравнение антрефлюксных смесей по важнейшим показателям.
Антирефлюксная смесь: как кормить ребенка?
Лечебное питание не является основным, антирефлюксные смеси для новорожденных назначают «в добавку» к основному питанию ребенка. Кстати, хорошо, если малыш находится на грудном вскармливании, потому что только мамино молоко является незаменимым источником всех нужных для развития ребенка веществ.
- Таким питанием обычно кормят детей до полугода, позже вводить его бессмысленно – организм малыша уже сам избавляется от проблемы срыгиваний.
- Как давать антирефлюксную смесь?
- Антирефлюксную смесь приготовляют и дают ребенку отдельно от основного питания.
Малышу на искусственном питании антирефлюксная смесь дается в бутылочке, но не вместе с основным питанием. Нужно разбавить порцию порошка из упаковки в воде примерно 50С.
Сколько порошка разбавлять – об этом может быть написано в инструкции на упаковке или об этом скажет врач. Обычно порция зависит от порции основного питания.
Разбавленная смесь должна быть однородной, в ней не должно быть комочков.
Смесь дается перед основным кормлением.
Обычно порция смеси может храниться в холодильнике до 24 часов, но, как и любое другое детское питание, лучше все же готовить каждый раз свежую порцию. Разогревают ее только на водяной бане.
Антирефлюксные смеси при грудном вскармливании вводят, начиная с малых доз – по 10-20 мл за раз. Кстати, лучше давать лечебное питание грудничку с ложечки — если давать в бутылочке, то малыш, который питается грудным молоком, может потом отказаться кушать из маминой груди, потому что из бутылочки это делать удобнее.
Стоит сказать, что антирефлюксная смесь при грудном вскармливании не всегда правильный выход.
Очень часто срыгивания у младенца являются следствием аллергической реакции на что-то, что попало в его организм с молоком мамы.
Поэтому прежде чем выбирать лечебное питание, если вы кормящая мама, попробуйте исключить из своего рациона шоколад, кофе, какао, цитрусы, красные овощи и фрукты, коровье молоко.
И помните, что это питание может быть прописано ребенку только врачом! Доктор знает индивидуальные особенности организма вашего ребенка и сможет подобрать правильную и подходящую марку питания, на которую у малыша элементарно не возникнет аллергии.
Источник: https://timosha-s.ru/detskie-smesi/antireflyuksnye-smesi/antireflyuksnye-smesi-dlya-grudnichkov/
Антирефлюксные смеси Состав Таблица
Антирефлюксные смеси — это специальные молочные смеси, уменьшающие вероятность срыгиваний. Эти смеси имеют более густую консистенцию, чем стандартные или становятся густыми в желудке. Кормление ими можно успешно использовать в дополнение к другим методам лечения при упорных срыгиваниях. Во многих случаях только перевод ребенка на такую смесь приводит к желаемому результату.
Есть смеси, которыми рекомендуется заменить только часть от общего объема кормления (не более 1/2). Они содержат камедь рожкового дерева — натуральные пищевые волокна, которые имеют способность набухать в кислой среде желудка, делая желудочное содержимое более густым.
Это смеси: Нутрилон антирефлюкс, Хумана АР, Нутрилак антирефлюкс, Фрисовом, Хипп Антирефлюкс, Бабушкино лукошко АР.
Антирефлюксные смеси с камедью с рождения Состав
|
Нутри лон АР |
Фрисовом 1 |
Хумана АР |
Хипп АР |
Бабушкино Лукошко АР | Нутрилак АР |
Женское молоко |
|
| Компания | Нутриция | Фрисо | Хумана | Хипп | Нутрибио | Нутритек | — |
| Страна | Голландия | Германия | Франция | Россия | — | ||
| Белок, г | 1,6 | 1,4 | 1,4 | 1,4 | 1,47 | 1,5 | 0,8- 1,2 |
| Сыв/казеин | 60/40 | 60/40 | 56/44 | 80/20 | 55/45 | 50/50 | |
| Жиры,г | 3,5 | 3,5 | 3,2 | 3,5 | 3,5 | 3,4 | 3,5 |
| Пальмов масло | + | + | + | + | + | + | — |
| Линоле вая,г | 0,467 | 0,467 | 0,579 | 0,7 | 0,71 | 0,66 | + |
| Линолено вая,г | 0,086 | 0,062 | 0,074 | 0,07 | 0,08 | 0,07 | + |
| Соотноше ние | 5,4/1 | 7,5/1 | 7,8/1 | 10/1 | 9/1 | 10/1 | 5/1 |
| Арахидо новая | 12 | 6,9 | — | + | + | 7 | + |
| Докозагекса еновая | 6,7 | 6,9 | — | + | + | 7 | + |
| Соотноше ние | 2/1 | 1/1 | — | — | 1/1 | 1/1 | 2/1-1/1 |
| Углеводы | 6,8 | 6,8 | 7,7 | 7,1 | 7,52 | 6,9 | 7,5 |
| Лактоза | 6,1 | 6,5 | 5,1 | 6,2 | 5,64 | 5,1 | 7,5 |
| Мальто декстрин | 0,26 | 2,3 | — | 1,5 | 1,8 | — | |
| Камедь | 0,4 | 0,46 | 0,5 | 0,4 | 0,4 | 0,4 | |
| пребиотики | — | 0,17 | — | — | + | + | + |
| Крахмал | — | — | 0,3 | — | — | — | — |
| Кальций, мг | 77 | 50 | 61 | 70 | 68 | 65 | 34 |
| Фосфор,мг | 44 | 30 | 34 | 38 | 34 | 34 | 14 |
| Соотноше ние | 1,75 | 1,7 | 1,8 | 1,8 | 2.0 | 1,9 | 2,42 |
| Натрий, мг | 23 | 20 | 23 | 20 | 18,4 | 22 | 19,3 |
| Калий, мг | 74 | 65 | 68 | 70 | 62 | 66 | 55 |
| Соотноше ние | 3,2 | 3,3 | 2,96 | 3,5 | 3,4 | 3/1 | 2,84 |
| Магний, мг | 5,1 | 6,0 | 5,9 | 5,5 | 5,4 | 5,7 | 4 |
| Железо, мг | 0,68 | 0,78 | 0,6 | 0,8 | 0,65 | 0,8 | 0,16 |
| Цинк, мг | 0,59 | 0,6 | 0,6 | 0,6 | 0,4 | 0,8 | + |
| Йод, мкг | 13 | 10 | 8,6 | 15 | 7,13 | 12 | + |
| Марганец мкг | 40 | 17 | 30 | 7,0 | 4,2 | 6 | 0,7 |
| Медь, мкг | 40 | 50 | 36 | 45 | 50 | 44 | 40 |
| Селен, мкг | 1,3 | 1,6 | 1,1 | 1,5 | 1,39 | 1,5 | + |
| Витамин А, мкг | 50 | 70 | 68 | 60 | 225 МЕ | 61 | 37 |
| Витамин D, мкг | 1,2 | 1,2 | 1,1 | 1,1 | 43,5 МЕ | 1,2 | 0,12 |
| Витамин Е, мг | 1,0 | 0,87 | 0,8 | 0,8 | 0,71 | 1,2 | 0,63 |
| Витамин К1, мкг | 4,5 | 5,1 | 6,0 | 5,0 | 4,1 | 4,5 | + |
| Тиамин, мг В1 | 0,05 | 0,06 | 0,07 | 0,06 | 0,05 | 0,05 | 0,15 |
| Рибофла вин, мгВ2 | 0,098 | 0,09 | 0,1 | 0,14 | 0,07 | 0,188 | 0,038 |
| Витамин В6, мг | 0,04 | 0,039 | 0,07 | 0,04 | 0,04 | 0,06 | 0,022 |
| Витамин В12, мкг | 0,17 | 0,16 | 0,17 | 0,15 | 0,2 | 0,22 | 0,045 |
| Ниацин, мг | 0,43 | 0,767 | 0,66 | 0,67 | 0,6 | 0,52 | + |
| Пантотено вая к-та,мг | 0,29 | 0,325 | 0,34 | 0,5 | 0,35 | 0,4 | + |
| Биотин, мкг | 1,4 | 1,4 | 1,9 | 1,7 | 1,5 | 2,0 | 1 |
| Фолиевая к-та, мкг | 9.4 | 10 | 9.5 | 10 | 8,45 | 8,5 | + |
| Витамин С, мг | 8,3 | 9,1 | 11 | 10 | 7,8 | 9,0 | 4,24 |
| Холин, мг | 7,6 | 14 | 9,3 | 11,6 | 9,9 | 10 | + |
| Карнитин мг | 0,88 | 2,0 | 1,9 | 2,2 | 1,06 | + | + |
| Инозитол мг | 3,3 | 3,9 | 3,8 | 5,0 | 3,0 | 3,5 | + |
| Таурин, мг | 5 | 6,0 | 5,3 | 5,1 | 4,9 | 1,2 | + |
| Энергет ценн кал | 65 | 65 | 66 | 67 | 66 | 65 | 69 |
| Нуклеоти ды,мг | 3,2 | 3,3 | 3,2 | — | 3,2 | 3,2 | + |
| Осмолярн мОсм/кг | 290 | 310 | 242 | 266 | 252 | 250 | 260- 300 |
Белковый компонент этих смесей представлен неизмененным белком (сывороточные белки + казеин, в оптимальном соотношении, как в стандартной смеси). Поэтому антирефлюксные смеси не являются гипоаллергенными.
Содержание лактозы в них несколько снижено, по сравнению со стандартными. Смесь Хумана АР, кроме камеди содержит в своем составе крахмал.
Камедь рожкового дерева представляет собой пищевые волокна, т.е. сама уже является пребиотиком и мягко стимулирует моторику кишечника. Но некоторые антирефлюксные смеси (Фрисовом, Нутрилак, Бабушкино лукошко) дополнительно содержат пребиотики из группы галактоолигосахаридов.
Смесь Хипп содержит живые лактобактерии.
Все смеси, кроме Хипп, содержат нуклеотиды. Все, кроме Хуманы, содержат нужные для нервной системы и зрения длинноцепочечные жирные кислоты (арахидоновую и докозогексаеновую).
Смеси, содержащие камедь вводятся в рацион ребенка постепенно. Рекомендуется давать их в начале кормления. Начинать с 1-2 чайных ложек. Необходимая доза смеси для каждого ребенка подбирается индивидуально. Такой подход позволяет не отказываться от грудного вскармливания, особенно, если смесь дается с ложки.
Лучше всего давать такую смесь отдельно с ложки. Можно давать ее в начале кормления из одной бутылочки, а потом докармливать стандартной смесью из другой бутылочки. Смешивать в одной бутылке антирефлюксную и стандартную смесь одного производителя допускается, но не рекомендуется.
Антирефлюксные смеси В качестве загустителя крахмал
Другой вариант антирефлюксной смеси содержит хорошо перевариваемый полисахарид крахмал. Такие смеси предназначены для длительного применения. При необходимости возможна полная замена детского питания на эту смесь в случае искусственного вскармливания.
Большинство этих смесей уже при разведении в бутылочке имеют более густую консистенцию, чем станедартные. При вскармливании смесями, содержащими крахмал, требуется более широкое отверстие в соске, чем для обычной смеси.
Это НАН антирефлюкс, Энфамил АР, Селиа АР, Лемолак. Сюда же можно отнести смесь Нутрилон комфорт, с ее составом, можно подробнее ознакомиться здесь.
Антирефлюксные смеси с крахмалом с рождения Состав
| Cелиа АР | Нан АР | Энфамил АР | Лемолак |
Женское молоко |
|
| Компания | Селиа | Нестле | Мид Джонсон | Семпер | — |
| Страна | Франция | Германия | Голландия | Швеция | — |
| Белок, г | 1,6 | 1,2 | 1,7 | 1,3 | 0,8- 1,2 |
| Сыв/казеин | 60/40 | Частичный гидролизат | 60/40 | 60/40 | 80/20 |
| Жиры,г | 3,5 | 3,4 | 3,5 | 3,5 | 3,5 |
| Пальмов масло | + | + | + | + | — |
| Линолевая,г | 0,608 | 0,5 | 0,58 | 0,53 | + |
| Линолено вая,г | 0,101 | 0,063 | 0,061 | 0,07 | + |
| Соотношение | 6/1 | 8/1 | 9,5/1 | 7,6/1 | 5/1 |
| Арахидоновая | — | — | 23 | — | + |
| Докозагекса еновая | — | — | 12 | — | + |
| Соотношение | — | — | 2/1 | — | 2/1-1/1 |
| Углеводы | 7,6 | 7,8 | 7,6 | 7,4 | 7,5 |
| Лактоза | 4,9 | 5,1 | 4,6 | 6,4 | 7,5 |
| Мальто декстрин | 0,8 | — | — | — | — |
| Камедь | — | — | — | — | |
| пребиотики | — | — | — | — | + |
| Крахмал | 1,9 | 2,7 | + | 0,93 | — |
| Кальций, мг | 54 | 61 | 55 | 46 | 34 |
| Фосфор,мг | 32 | 47 | 44 | 31 | 14 |
| Соотношение | 1,7 | 1,3 | 1,25 | 1,5 | 2,42 |
| Натрий, мг | 21 | 20 | 24 | 15 | 19,3 |
| Калий, мг | 59 | 72 | 85 | 62 | 55 |
| Соотношение | 2,8 | 3,6 | 3,54 | 4,1 | 2,84 |
| Магний, мг | 6,1 | 5,9 | 5,4 | 4 | 4 |
| Железо, мг | 0,7 | 0,7 | 0,74 | 0,4 | 0,16 |
| Цинк, мг | 0,7 | 0,5 | 0,7 | 0,4 | + |
| Йод, мкг | 10,8 | 10 | 10 | 7,5 | + |
| Марганец мкг | 8,1 | 15 | 41 | — | 0,7 |
| Медь, мкг | 47 | 50 | 44 | 40 | 40 |
| Селен, мкг | 1,5 | 1,2 | 1,5 | — | + |
| Витамин А, мкг | 65 | 220 МЕ | 60 | 50 | 37 |
| Витамин D, мкг | 1,0 | 0,9 | 1,0 | 1,3 | 0,12 |
| Витамин Е, мг | 0,7 | 0,7 | 0,94 | 0,8 | 0,63 |
| Витамин К1, мкг | 3,8 | 5,8 | 5,4 | 3 | + |
| Тиамин, мг В1 | 0,06 | 0,07 | 0,05 | 0,05 | 0,15 |
| Рибофла вин, мгВ2 | 1,35 | 0,1 | 0,061 | 0,07 | 0,038 |
| Витамин В6, мг | 0,06 | 0,5 | 0,04 | 0,05 | 0,022 |
| Витамин В12, мкг | 0,2 | 0,1 | 0,2 | 0,15 | 0,045 |
| Ниацин, мг | 0,74 | 0,7 | 0,67 | 0,6 | + |
| Пантотеновая к-та, мг | 0,4 | 0,5 | 0,34 | 0,3 | + |
| Биотин, мкг | 0,2 | 0,2 | 2,0 | 1,2 | 1 |
| Фолиевая к-та, мкг | 10,8 | 12 | 11 | 7 | + |
| Витамин С, мг | 10,8 | 9,1 | 15 | 6 | 4,24 |
| Холин, мг | 8,1 | 6,9 | 8,1 | 6,5 | + |
| Карнитин мг | 1,5 | 1 | 0,72 | 1 | + |
| Инозитол мг | 3,4 | 3,9 | 4,9 | 3 | + |
| Таурин, мг | 4,7 | 4,6 | 4,1 | 4,5 | + |
| Энергет ценн кал | 68 | 67 | 68 | 66 | 69 |
| Нуклеоти ды,мг | + | + | |||
| Осмолярн мОсм/кг | 262 | 252 | 220 | 290 | 260- 300 |
Частично гидролизованные белки, содержат только смеси Нан АР и Нутрилон комфорт. Это облегчает их переваривание и снижает риск аллергии.
- Остальные смеси этой группы: Энфамил АР, Селиа АР, Лемолак — содержат не измененный белок и группе гипоаллергенных не относятся.
- Смесь Лемолак содержит небольшое количество лимонной кислоты, которая помогает быстрому створаживанию белка в желудке, что препятствует срыгиванию.
- Смеси Энфамил и Селиа отличаются более высоким содержанием белка, чем стандартные и другие смеси этой группы.
- Содержание лактозы во всех смесях этой группы слегка снижено.
Крахмал у маленьких детей в тонком кишечнике переваривается не полностью, часть его доходит в не измененном виде до толстого кишечника, где способствует росту полезной микрофлоры и легким стимулирующим действием на перистальтику кишечника, т.е. выполняет функции пребиотика и служит для профилактики запоров.
Смеси Нан и Селиа содержат живые бифидобактерии.
Самой высокой осмолярностью отличается смесь Лемолак.
При приготовлении антирефлюксных смесей нужно строго соблюдать инструкции, для разных смесей рекомендуется разная температура воды для разведения порошка. Именно поэтому рекомендуется разводить отдельно стандартную и антирефлюксную смесь и кормить ими ребенка из разных бутылочек.
Антирефлюксные смеси относятся к лечебным, их нельзя применять без назначения врача. Вид смеси и доза смеси на каждое кормление подбирается каждому ребенку индивидуально.
Источник: https://mamadoktor.ru/38-136/antireflyuksnyie-smesi.html
Антирефлюксные смеси
Нередко бывает так, что срыгивание ребенком съеденной пищи приобретает частый и обильный характер, неблагоприятно влияя на его рост и развитие. В этом случае врач может посоветовать специализированные смеси для предотвращения срыгивания – антирефлюксные смеси.
В желудке ребенка за счет добавок загустителей они образуют плотный сгусток, который остается в желудке, предотвращая срыгивание (регургитацию). Чтобы быстро отличить антирефлюксные от обычных смесей на их упаковке ставят пометку AR (от англ.
Antiregurgitation). По белковому компоненту большинство антирефлюксных смесей являются адаптированными, то есть сывороточные белки, как и в грудном молоке, преобладают над казеином. Благодаря этому они хорошо перевариваются и усваиваются.
Исключение составляет только «Нутрилон АР», в которой казеин доминирует над сывороточными белками, усиливая эффект загустителя. В некоторых смесях отсутствует пальмовое масло.
В зависимости от вида загустителя данные продукты делятся на две группы, обладающие как общими чертами, так и отличиями.
Антирефлюксные смеси, содержащие камедь рожкового дерева
Это вещество является природным полисахаридом, получаемым из плодов рожкового дерева, также известное как пищевая добавка Е 410, которая используется в пищевой промышленности в качестве стабилизатора, эмульгатора и загустителя.
Полисахарид камеди (галактаманнан) относится к пищевым волокнам, которые не перевариваются в пищеварительном тракте под действие ферментов человека. Его расщепление происходит только под влиянием микроорганизмов толстого кишечника.
Это способствует их росту, таким образом оказывая пребиотический эффект. Камедь рожкового дерева ускоряет выведение содержимого желудка в кишечник, а благодаря способности удерживать воду способна устранять запоры.
Количество камеди рожкового дерева разрешенное для введения в продукт составляет 1 г в 100 мл (в среднем от 0,34 до 0,5 г в 100 мл.). Высокое содержание загустителя чревато возникновением коликов и метеоризма.
Важно! Смеси, содержащие камедь рожкового дерева обладают пребиотическим эффектом и способны устранять запоры.
В детском питании камедь рожкового дерева используется в натуральном или модифицированном виде.
Натуральная камедь присутствует в «Фрисовом» и характеризуется способностью растворяться только в горячей воде (70-80ºС).
Модифицированная камедь растворяется при более низких температурах (40-50ºС) и входит в состав смесей: «Нутрилон АР», «Хумана АР», «Нутрилак АР», «Бабушкино лукошко Антирефлюкс БИО», «Беллакт».
Антирефлюксные смеси, содержащие крахмал
В состав крахмала входит природный полисахарид – амилопектин, состоящий из остатков глюкозы. Под действием специального фермента он расщепляется в тонком кишечнике.
Крахмал в отличие от камеди бобов рожкового дерева наоборот способствует более длительному удержанию содержимого желудка (благодаря этому у ребенка дольше сохраняется ощущение сытости), при этом производя закрепляющий эффект («Сэмпер Лемолак», «Энфамил АР», «НАН АР», «Селиа АР», «Симилак АР»).
Исключение составляет смесь «Нутрилон Комфорт», в состав которой входит «прежелатинизированный» крахмал, который состоит из специальным образом обработанного кукурузного и картофельного крахмала. Такая обработка лишает возможности крахмал вызывать запоры в кишечнике.
Важно! Смеси, содержащие крахмал создают долгое ощущение сытости, производя закрепляющий эффект. Исключение составляет «Нутрилон Комфорт».
Как давать антирефлюксную смесь
Антирефлюксные смеси относятся к лечебному питанию, поэтому их применение должно быть согласовано с врачом, так как любой из их компонентов может вызвать аллергию или прочие побочные эффекты. Вид продукта и ее дозировка подбирается ребенку индивидуально. При неэффективности применения антирефлюксных смесей добавляется медикаментозная терапия. Продукты, содержащие камедь рожкового дерева, назначают при упорных срыгиваниях и склонности к запорам. Они вводятся постепенно, в каждое кормление. Можно добавлять их (предварительно развести в другой посуде) в бутылочку с обычной смесью, но лучше, если давать лечебное питание перед началом кормления. Количество продукта увеличивают до тех пор, пока срыгивания не прекратятся или не ослабнут. Курс лечения в среднем составляет 3-4 недели.
Более подробно о срыгивании у ребенка и его причинах читайте в статье.
Детское питание, содержащее крахмал, обычно назначают при менее выраженных срыгиваниях для детей с нормальным или неустойчивым стулом. Крахмалсодержащей антирефлюксной смесью чаще всего заменяют ранее применяемую. Длительность применения их составляет 30-60 дней.
Важно! Смеси, содержащие камедь рожкового дерева, назначают при упорных срыгиваниях и склонности к запорам, а те, что содержат крахмал, обычно назначают при менее выраженных срыгиваниях для детей с нормальным или неустойчивым стулом.
Можно ли давать антирефлюксную смесь при грудном вскармливании
Очень осторожно надо подходить к антирефлюксным смесям при грудном вскармливании. Лучше всего давать по 10-20 мл продукта перед каждым кормлением грудью. Для этого не обязательно использовать бутылочку — достаточно будет покормить из чайной ложечки или шприца. Даже если у ребенка упорные срыгивания — это не повод переходить на смешанное или искусственное вскармливание.
Источник: https://topotushky.ru/pitanie/iskusstvennoe-vskarmlivanie/antireflyuksnye-smesi.html
Смесь против срыгивания какая лучше
Благодаря лечебным свойствам антирефлюксных смесей, прием пищи малышом можно сделать комфортным и полноценным. Смеси рекомендованы педиатрами для предотвращения срыгивания, которое часто беспокоит ребенка и вызывает опасение у родителей.
Принцип действия
В антирефлюксные смеси добавлены загустители, благодаря чему в желудке малыша формируется сгусток, который не дает принятой еде выйти наружу. Кроме того, смеси содержат питательные вещества и добавляют младенцу заряд бодрости. Сходства их состава с молоком матери облегчают переваривание пищи крохой.
В отличие от смесей для детей, в которых, как в молоке матери, сывороточный протеин превосходит по количеству сложносоставной белок — казеин, в «Нутрилон Антирефлюкс» действие загустителя усилено вследствие обратных пропорций.
Антирефлюксные смеси не заменяют малышу основное питание. Педиатр назначает их как медикаменты от частого обильного срыгивания пищи. Смеси дополняют питание грудным молоком и искусственное. Наряду с их применением, ребенок должен быть обеспечен достаточным объемом питья.
Внимание! При появлении нежелательной реакции на прием антирефлюксов обращение к педиатру должно быть незамедлительным.
Разбор состава и особенностей
Профилактика антирефлюксами недопустима! Смеси призваны избавлять от проблемы рефлюкса и, как результат, плохого усвоения пищи младенцем.
В состав каждой смеси входит камедь рожкового дерева или казеин, либо крахмал. Действие всех компонентов аналогично: разбухая в желудке, они преобразуются в сгусток. Образовавшуюся массу малыш хорошо переваривает, срыгнуть ее он не в состоянии.
Антирефлюксные смеси даются ребенку курсом и только по назначению доктора. Он поможет выбрать смесь, необходимую в конкретном случае. Это позволит избежать аллергической реакции и других нежелательных проявлений самолечения.
Кормить младенца можно как с ложечки, так и из бутылочки. Обычно лечение начинается с введения антирефлюксов на основе казеина. Если нужен более сильный эффект, назначаются лечебные смеси с камедью.
Смеси на основе камеди рожкового дерева
Камедь (она же Е 410) – продукт плодов вышеупомянутого дерева. Ее относят к полисахаридам, применяют в качестве стабилизатора, загустителя, эмульгатора. Переваривается только в толстом кишечнике, за счет населяющих его микроорганизмов.
Из желудка пребиотик моментально продвигает пищу в кишечник, что способствует предотвращению запоров.
Введение камеди в продукт допустимо в соотношении 1 г/100 мл.
Ввиду высокой концентрации загустителя, возможны проявления колик и вздутия живота.
Камедь в смесях может быть натуральной или в преобразованном виде. Первая растворяется в воде 70-80º, вторая – при 40-50º.
«Беллакт», «Бабушкино Лукошко АР БИО», «Нутрилак Антирефлюкс» — самые недорогие смеси. Здесь камедь — в преобразованном виде, в «Фрисо вом» — натуральная.
Смеси на основе крахмала
Крахмал переваривается в тонком кишечнике. За счет того, что он удерживает пищу в желудке, достигается чувство сытости на долгий период.
К закрепляющим стул смесям относятся: «Сэмпер Лемолак», «Селиа Антирефлюкс», «НАН Антирефлюкс».
Смесь картофельного и кукурузного крахмалов («Нутрилон Комфорт») не вызовет затрудненное опорожнение кишечника.
Правила приема
Вид антирефлюкса и оптимальную дозу назначает педиатр.
При частых срыгиваниях и затрудненных дефекациях применяют смеси с камедью. Давать их малышу лучше до начала кормления. Антирефлюкс нужно развести в подходящей емкости и добавить в бутылочку к обычной молочной смеси. Объем вводимой смеси с лечебным эффектом увеличивается понемногу, до полного устранения проблемы. Курс приема – около 3-4 недель.
При минимальных срыгиваниях и нормальном стуле младенцам назначают антирефлюксы с крахмалом. Допускается замена ими обычных смесей. Длительность приема – от 30 до 60 дней.
Подпишитесь на «Прикорм Ребенка» на YouTube!
Нормы
Правила приема антирефлюксов можно понять на примере «Нутрилон Антирефлюкс», подходящей для младенцев с первых дней жизни.
Смесь содержит казеин, разводится в воде 50º (не кипятке!).
Важные моменты:
- При весе малыша в 3 кг, его кормление осуществляется 7 раз/сутки. 1 порция состоит из 2 мерных ложечек порошка и 60 мл воды.
- С 2 недель до 2 месяцев кормление происходит до 6 раз/сутки. В этот период для приготовления 1 порции нужно взять 3 мерных ложечки порошка и 90 мл воды.
- От 2 до 6 месяцев кормление сокращается до 5 раз/сутки. Размер порции обусловлен весом малыша. При этом, максимальная порция – 6 мерных ложечек порошка и 150 мл воды.
Смеси с другими компонентами разбавляют в воде:
- 60º: камедь обработанная;
- 80º: камедь натуральная;
- 90º: крахмал.
Антирефлюксы во время ГВ: допустимо ли?
Применение лечебных антирефлюксных смесей в период ГВ стоит осуществлять с особой осторожностью и не торопиться к переходу на искусственное либо смешанное кормление при обильном срыгивании пищи малышом.
Перед кормлением грудью смесь в количестве 10-20 мл можно давать ребенку с помощью шприца или ложечки.
Другие способы справиться с рефлюксом
Избежать срыгивания пищи младенцем можно, если подержать его от 5 до 10 минут после кормления «солдатиком». В таком положении малыш отрыгнет поглощенный с пищей воздух.
Во время кормления голова малыша должна находиться над уровнем живота. Сидя принимать пищу способен ребенок, который умеет держать спину.
Если малыша одолела икота или плач, лучше отложить кормление до наступления спокойного состояния.
Стоит уделить внимание выбору соски. Она должна быть подобрана с учетом возраста. Через большие отверстия соски поступают большие порции еды, что также может послужить причиной срыгивания.
Если срыгивание еды малышом сопровождается плачем, криками, выгибанием спины, стоит незамедлительно обратиться к помощи педиатра. Поводом для консультации также является уменьшение количества мочеиспусканий и чувство голода, наступающее непосредственно после еды.
Источник: https://detishki.ahuman.ru/smes-protiv-srygivanija-kakaja-luchshe/
Загрузка...
