Сухой и влажный кашель в период беременности: чем лечить в 1, 2 и 3 триместрах, опасно ли это для плода?

Кашель при беременности – серьезный повод для обращения к врачу. Симптом возникает на фоне воспалительных болезней органов дыхания.

Резкое сокращение дыхательной мускулатуры ведет к повышению тонуса мышц тазового дна и может спросоцировать выкидыш. А несвоевременное лечение инфекции чревато внутриутробным заражением плода.

Поэтому при первых признаках ОРЗ врач назначит лечение медикаментами, которые не проявляют тератогенную активность, то есть не нарушают развитие плода.

В чем опасность кашля для беременной женщины и плода

Сухой кашель при беременности приводит к увеличению внутрибрюшного давления. В результате возрастает тонус матки, что приводит к серьезным осложнениям.

Кашель на ранних сроках беременности грозит самопроизвольным абортом, а на поздних ­– преждевременным излитием околоплодных вод.

Возможные последствия кашля во время беременности (гестации):

• отслойка плаценты;
• гипоксия плода;
• фетоплацентарная недостаточность;
• слабая родовая деятельность;
• замирание беременности.

Внутриутробное инфицирование плода во 2 и 3 триместрах чревато серьезными заболеваниями ребенка – менингитом, задержкой развития, воспалением легких.

Как вылечить кашель при беременности

Кашель на первых неделях беременности возникает вследствие естественного снижения иммунной защиты. Из-за инфекционного воспаления ЛОР-органов нарастают признаки интоксикации, поэтому ухудшается течение раннего токсикоза. Чтобы облегчить самочувствие будущей мамы, врач подбирает медикаменты с учетом:

• возбудителя инфекции;
• гестационного срока;
• выраженности клинической картины.

Препараты от кашля во время беременности приходится принимать в течение 7-10 суток. Но в первом триместре формируется нервная трубка, закладываются жизненно важные органы будущего ребенка. Поэтому в первые три месяца следует избегать приема любых медикаментов.

В 1 триместре медикаменты назначаются в случаях, когда ОРЗ представляет для плода большую опасность, чем тератогенное действие самих препаратов.

Разрешенные лекарства

Точно сказать, что можно беременным от кашля, способен только врач. Первый триместр – период наибольшей уязвимости плода. Поэтому медикаменты подбираются с особой тщательностью. Если кашель непродуктивный (сухой), его купируют противокашлевыми средствами. При отделении мокроты используют лекарства, которые уменьшают ее вязкость.

Эффективные сиропы и таблетки от кашля

Название препарата	Форма выпуска	Влажный кашель	Сухой кашель	Действующие компоненты	Принцип действия	В каком триместре можно использовать
Бронхо-гран	гранулы	+	+	экстракт брионии, вербаскума, греческой губки	стимулирует иммунные клетки на борьбу с инфекцией	1-3
Мукалтин	таблетки	+	+	экстракт травы алтея	разжижает трахеобронхиальную слизь, облегчает ее отхождение	1, 2
Бронхикум	капли	+	+	настойка мыльного корня и тимьяна	уменьшает вязкость мокроты, снимает отек с бронхов, купирует болезненный кашель, нормализует дыхание	1-3
Акодин	таблетки	+	—	декстрометорфан	подавляет активность кашлевого центра, за счет чего устраняется кашель	2
Либексин	таблетки	+	—	преноксдиазин	угнетает деятельность кашлевого центра и уменьшает чувствительность нервов в горле	1-3(строго по рекомендации ЛОРа)
Геделикс	сироп	+	+	экстракт плюща	сироп от кашля снимает воспаление, разжижает мокроту, облегчает ее отделение от стенок слизистых	1-3(строго по назначению врача)
Стодаль	сироп	+	+	экстракты лекарственных растений	увеличивает просвет бронхов, разжижает и выводит слизь, устраняет воспаление в горле	2, 3
Бронхипрет	сироп	+	+	экстракт чабреца, плюща	снимает спазмы и воспаление, облегчает выведение слизи из бронхов, угнетает размножение бактерий	2 (только по рекомендации врача)
Проспан	сироп	+	+	экстракт плюща	ликвидирует воспаление, бронхоспазмы, подавляет кашель и уничтожает микробную флору	2
Стоптуссин	таблетки	+	—	гвайфенезин, бутамирата цитрат	купирует кашель и уменьшает вязкость слизи в бронхах, ликвидирует боли в горле	1-3
Амброксол	таблетки	+	+	амброксола гидрохлорид	Увеличивает содержание легочного сурфактанта в мокроте, стимулирует работу реснитчатого эпителия, поэтому продуктивность кашля увеличивается	2, 3
Сироп с корнем алтея	сироп	+	+	экстракт подорожника	уничтожает микробную флору, снимает воспаление, стимулирует отхаркивание мокроты	2 (по согласованию с врачом)

Особенности терапии во многом зависят от течения беременности. Поэтому перед приемом любых противокашлевых и отхаркивающих лекарств нужно консультироваться с врачом.

Если сильно болит горло, беременной помогут пастилки от кашля:

• Доктор Мом;
• Фарингосепт;
• Доктор Тайсс;
• Стрепсилс;
• Анти-Ангин;
• Фалиминт;
• Аджисепт.

Леденцы обеззараживают слизистую, ускоряют ее заживление и повышают местный иммунитет. В результате чувствительность кашлевых рецепторов снижается, поэтому симптомы простуды исчезают.

Не менее результативны аэрозольные препараты от кашля. Выбирая эффективный спрей для горла, врач учитывает его безопасность. При беременности пользуются Орасептом, Ингалиптом и Мирамистином.

Основная причина кашля – поражение органов дыхания инфекцией. Если она вызвана бактериями, назначаются антибактериальные средства.

При беременности разрешены лекарства двух групп – пенициллины и цефалоспорины:

• Цефтазидим;
• Карбенициллин;
• Цефрадин;
• Амоксициллин;
• Цефсулодин;
• Аугментин;
• Азлоциллин;
• Цефтибутен.

Вне зависимости от триместра, при беременности не используют отдельные цефалоспориновые антибиотики – Цефоперазон, Цефамандол, Цефотетан.

Растирки и компрессы

Компрессы и разогревающие мази от кашля при беременности используются с осторожностью. Чтобы предотвратить повышение тонуса матки, ни в коем случае не прогревайте:

• живот;
• среднюю часть спины;
• поясницу.

При трудноотделяемой мокроте полезны мази и бальзамы согревающего действия.

Они усиливают кровообращение в легких, что ведет к:

• ускорению обмена веществ;
• разжижению слизи;
• укреплению местного иммунитета;
• легкому отхождению мокроты.

Чтобы избавиться от кашлевых приступов во время беременности, используют:

• Доктор Тайсс эвкалипт – согревающая мазь с маслом хвои и эвкалипта. Обладает согревающими, противовоспалительными свойствами.
• Доктор Мом Колд Раб – местнораздражающая мазь с камфорой, левоментолом, маслом эвкалипта. Оказывает отвлекающее, мокроторазжижающее, противовоспалительное действие.
• Викс Актив – бальзам с экстрактом эвкалипта и ментолом. Усиливает местное кровообращение, улучшает дренажную функцию легких.
• Розтиран – мазь с тимолом, камфорой, мускатным маслом. Расширяет сосуды, усиливая кровообращение в легких.

Мази и бальзамы наносят на верхнюю часть груди и спины дважды в сутки. Теплолечение проводится в 1 и 2 триместрах беременности. При токсикозе растирания запрещены.

Местная терапия – один из самых безопасных методов борьбы с кашлевыми приступами при беременности. Активные компоненты препаратов не всасываются в кровь, поэтому не вредят плоду.

Чтобы прогреть спину и грудь при беременности, пользуются рецептами народной медицины:

• Компресс из травы зверобоя. Смешивают зверобой с корнем одуванчика и лопуха в пропорции 2:1:1. 3 ст. л. смесь заливают 300 мл воды и кипятят на слабом огне 20 минут. В отваре смачивают ватно-марлевую подушечку и прикладывают ее к груди. Накрывают пленкой и шерстяным платком. Оставляют на 25-30 минут.
• Картофельный компресс. 3-4 картофелины в мундире варят в течение 20 минут. Разминают вилкой и смешивают со 100 мл растопленного меда. Заворачивают смесь в марлю и формируют лепешку. Кладут ее на спину или верх груди на полчаса.

При беременности компрессы делают не более 2 раз в день – утром и вечером.

Ингаляции при сильном кашле при беременности

Лечение кашля при беременности должно быть комплексным. В 1 триместре многие муколитические средства и бронхолитики запрещены. Поэтому чтобы быстро вылечить кашель, попробуйте ингаляции.

Народные средства:

• Вареный картофель. 3-5 картофелин варят в 1 л воды 15-20 минут. Половину отвара выливают, а корнеплоды разминают вилкой. По желанию добавляют 2-3 капли эфирного масла пихты или розмарина.
• Ромашковый отвар. 2 ст. л. травы кипятят в ½ л воды 10 минут. Остужают до 40°C, смешивают с 1 ч. л. соды.
• Боржоми с эвкалиптом. 500 мл Боржоми подогревают до 40-45°C, капают 2 капли масла эвкалипта.

Особенности проведения ингаляционной терапии при беременности:

• процедуру планируют через 1.5 часа после еды;
• температура жидкости не должна превышать 40°C;
• пары вдыхают ртом, а выдыхают – носом;
• совершают процедуру в течение 7-10 минут;
• после сеанса не употребляют пищу минимум 30 минут.

Чтобы устранить влажный кашель, эффективна небулайзерная терапия. Она безопасна в любом триместре.

В отличие от паровых ингаляторов, небулайзеры применяются даже при высокой температуре тела. В качестве отхаркивающих средств используют щелочную минеральную воду:

• Сваляву;
• Дилижан;
• Лужанскую;
• Боржоми;
• Смирновскую;
• Нарзан;
• Липецкий бювет 1;
• Ессентуки №4.

Ингаляции запрещены при абсцессах в легких, неконтролируемой гипертонии, патологиях внутреннего уха.

Домашние средства

При простуде можно пить отвары и настои, которые оказывают отхаркивающее, антисептическое и иммуностимулирующее действие. Чтобы облегчить состояние, их принимают при первых проявлениях ОРЗ.

Народные средства от кашля при беременности:

• Сок редьки с медом. Верхнюю часть редьки срезают, ложкой извлекают содержимое. Заливают внутрь растопленный мед. Спустя 2-3 часа переливают мед с соком в стеклянную емкость. Съедают по 1 ч. л. до 4 раз в день.
• Молоко с медом и маслом. 250 мл молока подогревают до 50°C. Добавляют ½ ст. л. меда и 2 ч. л. растопленного сливочного масла. Принимают по стакану за полчаса до еды трижды в сутки.
• Лук с медом. Крупную луковицу измельчают на терке. Через марлю выдавливают сок. Смешивают с 50 мл растопленного меда. Съедают по 1 ч. л. каждые 1.5 часа в течение 5 суток.

Прежде чем использовать рецепты народной медицины, стоит посоветоваться с ЛОРом или акушером-гинекологом.

Редька с медом нередко вызывает аллергию – отек слизистых, кожный зуд.

Другие способы

В период вынашивания плода иммунитет не способен справиться с рино- и аденовирусами, что и становится причиной насморка и кашля. Чтобы облегчить мокрый кашель при беременности, полезны полоскания. Снять воспаление в горле поможет:

• Ромашка. 10 г сырья запаривают 300 мл кипятка. Оставляют под закрытой крышкой на полчаса, после чего процеживают.
• Подорожник. 1 ст. л. засыпают в термос и заливают 250 мл воды. Через 1 час процеживают.

Полоскания делают каждый 1.5 часа. На протяжении получаса не употребляют питье или пищу. Терапия занимает от 5 до 10 суток.

При лечении в домашних условиях нужно следить за самочувствием. Если на горле появляется белый или творожистый налет, обратитесь к ЛОРу.

Перед тем как лечить кашель, надо определить первичный источник инфекции. Если симптомы спровоцированы воспалением носовой полости или задней стенки горла, полезен носовой душ (промывание). В любом триместре беременности в качестве препарата можно использовать:

• Аквалор;
• Мирамистин;
• Но-Соль;
• Физиомер;
• Долфин;
• Хьюмер;
• Маример.

Процедуру выполняют до 5 раз в день.

Чтобы предотвратить местное переохлаждение, не выходят на прогулку на протяжении 2 часов после орошения носа.

Чем запрещено лечить кашель у беременных

Есть список медикаментов, которые нельзя использовать для купирования кашлевых приступов во время беременности:

• Кодтерпин;
• Джосет;
• Коделак;
• Аскорил;
• Термопсис;
• Туссин плюс;
• Трависил;
• Алекс плюс;
• Пертуссин.

Кашель при беременности в 3 триместре опасен преждевременными родами. Чтобы предупредить гипертонус матки, в этот период не применяют:

• медицинские банки;
• ножные ванны;
• горчичные пакеты.

Вне зависимости от триместра беременности, следует воздержаться от использования народных средств с мать-и-мачехой, окопником, тысячелистником, душицей, первоцветом.

Кашель угрожает здоровью не только матери, но и плода. Чтобы его устранить, используют безопасные отхаркивающие или противокашлевые препараты. Дополнительно прибегают к физиопроцедурам – ингаляциям, полосканию горла, промыванию носа, растираниям.

Источник: https://tden.ru/health/kashel-pri-beremennosti

Лечение кашля при беременности в 3 триместре

Кашель – надоедливый и неприятный симптом целого ряда заболеваний. Изнуряющий сухой или затянувшийся влажный кашель в 3 триместр беременности может сильно беспокоить женщину и даже ребенка.

Важно! Лечение кашля при беременности обязательно проходит под контролем врача.

Самолечение может оказаться не только неэффективным, но и опасным для растущего малыша. Только доктор знает, что можно и нельзя принимать от кашля при беременности в 3 триместре. Список противокашлевых препаратов для будущей мамы ограничен.

Основные меры направлены на лечение заболевания, вызвавшего кашель. Когда болезнь отступит, симптомы вскоре пройдут самостоятельно. Задуматься о приеме препаратов от кашля при беременности в 3 триместре стоит только в тех случаях, когда кашель носит затяжной, изнуряющий характер.

Чем опасен кашель в 3 триместре

Главную опасность чаще представляет не кашель, а его причина. Сам по себе кашель не является болезнью, это защитная реакция организма на инфекционное заболевание.

Во время продуктивного кашля очищаются верхние и нижние дыхательные пути, с мокротой выходят продукты жизнедеятельности бактерий и вирусов. Влажный кашель облегчается обильным питьем, он проходит достаточно быстро.

Сухой кашель беспокоит сильнее, сопровождается першением и болью в груди. Это рефлекторная реакция на раздражение ЛОР-органов. Он не приносит облегчения, мешает заснуть и утомляет беременную. Сухой кашель может представлять опасность и для малыша.

Если кашель вызван вирусом или бактериальной инфекцией, то не исключают риск внутриутробного инфицирования плода. Для неокрепшего детского организма инфекция в третий триместр представляет большую опасность, чем для матери.

Неприятными последствиями сухого затяжного кашля при беременности 3 триместра становятся:

1. Гипоксия плода. Сильный надрывный кашель повышает тонус матки. Неприятное последствие повышенного тонуса – гипоксия плода, недостаток кислорода в крови ребенка.
2. Преждевременные роды. Постоянное и значительное повышение тонуса провоцирует схватки, могут произойти преждевременные роды. К середине третьего триместра малыш уже хорошо развит и может родиться совершенно здоровым, но лучше выносить ребенка до конца срока.
3. Кровотечение. При наличии предложения плаценты кашель, как серьезная физическая нагрузка, может стать причиной опасного кровотечения. Именно в 3 триместре риск таких кровотечений повышается, так как стенки матки уже сильно растянуты. Аналогичную опасность представляет кашель и при низкой плацентации.

Задача гинеколога вовремя разъяснить пациентке, чем опасен кашель в 3 триместре, и направить к терапевту для определения причины и прохождения лечения.

Причины кашля

Самая частая причина кашля – заболевания верхних и нижних дыхательных путей различной этиологии. Правильная диагностика поможет определить причину кашля при беременности 3 триместра, чем лечить его и чего избегать.

Если понадеяться, что простуда пройдет «на ногах», не соблюдать лечение кашля при беременности согласно предписаниям медработников, то могут возникнуть осложнения. Воспаление глотки и трахеи (ларингит и трахеит) продолжаются до трех недель, лечатся сложнее и вызывают приступы сильного кашля, в том числе в ночное время.

Некоторые вирусные заболевания, при которых возникает кашель, бывают крайне вредны для малыша. Среди сезонных заболеваний самым опасным является грипп. Он сопровождается сильной лихорадкой, высокой температурой, головными болями.

Важно! Если болезнь развивается стремительно, сопровождается подъемом температуры тела выше 38°С и сильной головной болью, это может быть грипп! Необходимо срочно вызвать скорую.

Болезни бактериальной природы тоже вызывают кашель. Бронхит и пневмония – нередкие и опасные осложнения простуды. Лечение таких заболеваний не обходится без применения антибиотиков. В серьезных случаях рекомендуют лечение в стационаре, чтобы обеспечить круглосуточный контроль состояния матери и ребенка.

Важно! Инфекции не всегда протекают в тяжелой форме для матери, но деятельность бактерий представляет опасность для ребенка! Посетите врача.

Если другие респираторные симптомы отсутствуют, а кашель не прекращается, то терапевт заподозрит аллергическую реакцию. Она вызывается бытовыми аллергенами (шерсть животных, пыль, перо, плесень), химическими (стиральный порошок, косметика) или пищевыми. В этом случае после полного ограничения контакта с аллергеном кашель быстро проходит.

Кашель и состояние беременной женщины

Борьба с болезнью представляет серьезную нагрузку для организма. На 3 триместре беременности будущая мать уже потратила много сил, а постоянно растущий животик заставляет все больше уставать к концу дня. В таком состоянии даже легкое заболевания переносится непросто и очень утомляет.

Лишние переживания могут отрицательно сказаться на развитии ребенка, поэтому лучше своевременно начать лечение.

Лечение в 3 триместре

Многие пациентки не соглашаются принимать даже разрешенные при беременности препараты от кашля, чтобы химические вещества не попали в организм ребенка. Молодая мама охотнее согласится на лечение кашля при беременности народными средствами, не подозревая, что растительное лекарство может быть опасным для ребенка или вызвать преждевременные роды.

Некоторые беременные ошибочно полагаются на «безвредную» гомеопатию и принимают ее без назначения врача. Однако решить, что можно от кашля, и подобрать правильное гомеопатическое средство может только специалист. Состав таких препаратов сложен и некоторые компоненты запрещены при беременности в 3 триместр.

Важно! Любое самолечение, в том числе препаратами растительного происхождения и травами, а также «детскими» препаратами и гомеопатией может быть опасно!

Медицинская терапия

Во время беременности женщине следует обращаться к врачу при любом, даже незначительном недомогании. Можно посетить терапевта при женской консультации или вызвать доктора на дом из поликлиники.

Терапевт проведет осмотр, в сложных случаях назначит дополнительные анализы и обследования. Только квалифицированный специалист правильно определит причину кашля и назначит эффективное лечение кашля при беременности.

Важно! Во время визита врача сообщите ему об особенностях течения беременности, а также подробно опишите симптомы, которые появились вместе с кашлем.

В случае с вирусными инфекциями доктор порекомендует:

• Постельный режим. При отсутствии температуры разрешают короткие прогулки на свежем воздухе в хорошую погоду.
• Обильное теплое питье (чай, морсы, компоты, соки, минеральную воду). В 3 триместре многие беременные сталкиваются с проблемой отеков, потребление жидкости для них ограничено. В этом случае врач постарается подобрать оптимальный питьевой режим.
• Промывание носовых ходов морской водой, средствами на ее основе
• Частые полоскания горла теплыми отварами отрав (ромашки, шалфея)
• Паровые ингаляции травами (грудной сбор) и некоторыми эфирными маслами
• Ингаляции физраствором или щелочной минеральной водой с помощью небулайзера
• Прием препаратов внутрь.

• Для беременных женщин запрещены горчичники и банки, горячие ванны для ног и любые прогревания, воздействие излучения.
• При назначении препаратов терапевты учитывают риски для плода и назначают максимально безопасные препараты, прошедшие соответствующие испытания.
• Часто для облегчения кашля и улучшения отхождения мокроты назначают:
• Препараты растительного происхождения в форме сиропа.

• Гербион (на основе подорожника или первоцвета)
• Геделикс, Проспан (сиропы на основе плюща)
• Сироп алтея (корень алтея)
• Стодаль (гомеопатический сироп с натуральным составом)
• Доктор МОМ (включает комплекс трав)
• Бронхикум (сироп на основе тимьяна).

Таблетки для рассасывания на травах.

• Бронхипрет
• Мукалтин
• Доктор МОМ (пастилки).

В сложных случаях назначают синтетические препараты:

• Стоптуссин
• Амбробене
• Лазолван
• Синекод.

Некоторые препараты категорически не рекомендуется принимать на всех сроках беременности. К ним относятся таблетки АЦЦ, Коделак, трава термопсиса, сироп Аскорил, Травесил, Бронхолитин.

Народные средства

Лечение народными средствами не должно проходить без контроля врача. Существуют природные и растительные вещества, негативно влияющие на течение беременности.

При выборе народных рецептов лучше отдать предпочтение тем, которые женщина уже применяла на практике. Знание индивидуальных реакций на компоненты позволит избежать аллергии на лекарство и неприятных последствий для желудка.

Относительно безопасными средствами для лечения кашля у беременных считаются:

1. Натуральный мед.

Его можно понемногу рассасывать в течение дня, добавлять в теплые напитки.

Не следует класть мед в слишком горячий чай, так как при температуре выше 60°С полезные свойства меда снижаются.

Теплые медовые компрессы накладывают на область грудной клетки на 15-20 минут. Для лучшего согревающего эффекта можно обернуться подогретым на батарее полотенцем или пледом.

Злоупотреблять медом не стоит, так как он является сильным аллергеном. При возникновении красноты, зуда и других реакций следует прекратить прием.

2. Подогретое молоко.

Его не нужно кипятить, достаточно подогреть на небольшом огне. В горячем молоке можно растворить чайную ложку сливочного масли и ложку меда. После приема согревающего напитка лучше лечь в постель и укутаться теплым одеялом. Лучшее выпить стакан молока перед сном, тогда ночь пройдет намного спокойнее.

3. Жженый сахар.

Затем добавляют небольшое количество воды или молока. Застывшую смесь раскалывают на кусочки и рассасывают в течение дня.

Такие самодельные леденцы можно всегда держать под рукой, а их прием для беременной женщины абсолютно безопасен. Исключение составляют больные сахарным диабетом.

Меры профилактики

Чтобы кашель и другие неприятные симптомы респираторных заболеваний не испортили последние месяцы, беременная женщина должна заранее позаботиться о профилактике:

• Избегать частого посещения многолюдных мест, особенно в период сезонных эпидемий гриппа
• Пользоваться марлевой повязкой при посещении медицинских учреждений
• Тщательно мыть руки по приходу домой, в общественных местах, перед едой
• Дома использовать только личные средства гигиены, есть и пить из своей посуды
• Максимально ограничить контакты с больными людьми, не навещать заболевших родственников и друзей
• Использовать средства для промывания носа на основе морской воды
• Ежедневно совершать неспешные прогулки на свежем воздухе
• Хорошо проветривать квартиру, проводить регулярную влажную уборку.

Лечение кашля при беременности важно начать вовремя, поэтому визит к врачу не стоит откладывать.

Современные безопасные методы и лекарства, натуральные народные рецепты не причинят вреда будущему малышу, но значительно облегчат состояние молодой мамы.

Если последние месяцы беременности будут спокойными и счастливыми, то роды пройдут легче, а у мамы будет достаточно сил на быстрое восстановление.

Источник: https://kasheld.ru/pri-beremennosti/chem-lechit-kashel-pri-beremennosti-v-3-trimestre

Лечение мокрого и влажного кашеля при беременности: безопасные лекарства, народные средства

От простудных заболеваний не застрахован никто, даже беременные женщины. Частым спутником простудных заболеваний является кашель: сухой навязчивый в дебюте заболевания, со временем переходящий в продуктивное откашливание. Опасен ли он для беременной женщины, какие есть рекомендации по лечению влажного кашля и чем он отличается от сухого, поговорим подробнее.

Возможные причины влажного кашля у беременной

Кашель – это защитный механизм, данный нам природой, своеобразный способ очистки дыхательных путей от избыточного количества секрета и чужеродных частиц. Чужеродными частицами могут быть бактерии, вирусы и продукты их жизнедеятельности, а также аллергены и различные вредные вещества (табачный дым, пыль, загрязненный воздух).

Причины влажного кашля у беременной:

• ОРВИ, осложненная бронхитом;
• Первичный бронхит;
• Обострение хронического бронхита;
• Курение;
• Пневмония;
• Бронхоэктатическая болезнь;
• Профессиональная вреднось;
• Астматический бронхит;
• Гастроэзофагеальный рефлюкс;
• Сердечная недостаточность.

Чаще всего мокрый кашель является осложнением различных инфекционных заболеваний, начиная с острых респираторно-вирусных инфекций (ОРВИ), заканчивая бронхитом и пневмонией.

Если при сухом кашле, кроме раздражения рецепторов, ничего больше нет, его  называют непродуктивным. При влажном кашле за раздражением рецепторов стоит кашлевой рефлекс  и очищение дыхательных путей —  вместе с мокротой выходят бактерии, вирусы, гной, пыль, грязь и другие вредные вещества.

Мокрота бывает разной. Различают мокроту:

• бесцветную;
• зеленую или желтую (примесь гноя).

Гнойная мокрота бывает при бронхитах, пневмонии, бронхоэктатической болезни, гриппе. Она содержит остатки погибших бактерий и защитных клеток организма. Если есть гнойная мокрота, значит, в дыхательных путях присутствует инфекция.

Прозрачная и густая мокрота – верный признак астмы. Кроме того, загрязненная среда города способствует распространению такого заболевания как астмоидный бронхит. Его отличие  от астмы состоит в том, что многолетний влажный кашель не сопровождается приступами удушья. Они присоединяются через несколько лет.

Опасен ли влажный кашель для беременной и малыша?

Беременность никак не связана с заболеваниями, которые сопровождаются кашлем. Тем не менее,  существуют некоторая особенность: периоду беременности свойственно набухание слизистой оболочки бронхов, что затрудняет отхаркивание. Вот почему при лечении кашля у беременной иногда приходится добавлять препараты, расширяющие бронхи.

Влажный кашель не оказывает особого влияния на течение беременности.  В редких случаях, когда болезнь принимает затяжной характер и сопровождается обилием гнойной мокроты, возможно внутриутробное инфицирование плода. Это характерно для бронхоэктатической болезни, обострений хронического бронхита и пневмоний.

Лечение влажного кашля при беременности: разрешенные средства

Мокрота имеет реологические свойства (вязкость, эластичность, тягучесть). От этих свойств зависит, легко или трудно будет отходить мокрота.

Повышенная вязкость и высокая прилипчивость затрудняют отхаркивание, что приводит к нарушению работы ресничек мерцательного эпителия и параличу мукоцилиарного транспорта.

Следствием этого является  закрытие  бронха, застой гнойной слизи и распространение инфекции.

Для облегчения отхождения мокроты применяются средства, улучшающие ее реологические свойства и тем самым облегчающие кашель.

Всем известный совет при кашле принимать частое теплое питье не случаен: теплое питье изменяет свойства мокроты, разбавляет ее и улучшает ее отток наружу. В качестве теплого питья можно использовать:

• липовый отвар;
• калину с медом;
• прополис – можно просто пожевать;
• молоко с содой или минеральной водой.

Питье  смягчает болезненность в горле и за грудиной. Для улучшения отхаркивания хороши щелочные ингаляции, особенно с использованием небулайзера, содовые и с добавлением эуфиллина. Ингаляция позволяет адресно доставить лекарственное средство. К тому же местное лечение в силу своей безопасности —   то, что нужно при беременности.

Если этих мер недостаточно, то возникает необходимость в отхаркивающих лекарственных препаратах. Самыми лучшими являются мукоактивные средства. Условно они подразделяются на:

• муколитики;
• мукокинетики. К мукокинетикам отнесятся лекарства раздражающего действия. Действуя на  рецепторы желудка, они усиливают выработку бронхиального секрета. Хорошо знакомый термопсис, терпингидрат, хлорид аммония, бикарбонат натрия. Микстура из термопсиса показана на всех сроках беременности;
• мукорегуляторы.

К мукоактивным средствам  относятся препараты на основе бромгексина (мукодекс, бисальвон, флегамин), амброксола (амбросан, трисолвин) и химотрипсин:

• Мукалтин показан в дозе 200 мг в сутки (по 50 мг 4 раза). Подробнее о Мукалтине при беременности.
• Амброксол: по таблетке 2 раза в день (60 мг в сутки).
• Бромгексин по 2 таблетки 4 раза в день (64 мг в сутки).
• При трудно отделяемой мокроте показаны ингаляции химотрипсином 2 раза в день (20 мг в сутки).

Если не соблюдать указанных дозировок препаратов, то эффект значительно снижается. На практике врачи отмечают, что у болезни с кашлем значительно увеличивается отхождение мокроты к 4-5 дню, что бывает и без лечения.

Для снятия бронхоспазма применяется эуфиллин – 0,15 г 3 раза в день либо эфедрин – 0,05 г 3 раза в день.

Как правило, при лечении влажного кашля удается избежать антибиотиков.

В редких случаях при тяжелом течении бронхита в I триместре беременности рекомендуют пенициллин (1 000 000–2 000 000 ЕД в сутки) или ампициллин (0,5 г 4 раза в день).

Со II триместра можно расширить арсенал цефалоспоринами (Цепорин, Кефзол, Цефуроксим) по 0,5–1 г 4 раза в сутки. Узнай, как влияют антибиотики на течение беременности.

Гербион от влажного кашля при беременности

В аптеке могут предложить для лечения кашля  препарат Гербион —  сироп на основе исландского мха. Основное его действие противокашлевое, но при мокром кашле он не показан.

Его противокашлевое действие (подавление кашля) не уместно для лечения влажного кашля и способно нанести вред, ведь при влажном кашле надо не подавлять кашель, а всячески ему способствовать, чтобы мокрота лучше отходила.

В инструкции препарата сказано, что он не рекомендуется к приему у беременных и кормящих женщин. Клинических исследований на тему влияния данного препарата на плод не проводилось.

Любовь Маслихова, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro

Источник: https://mirmam.pro/pomoshh-beremennoj-pri-mokrom-kashle

Чем лечить сухой кашель при беременности

Беременные женщины отличаются повышенной чувствительностью к различным заболеваниям, особенно простудным, ОРВИ или гриппу. Это происходит за счет снижения иммунитета в организме, ослабленном происходящими изменениями. Поэтому, когда возникает сухой кашель при беременности, чем лечить его без вреда будущему ребенку знают далеко не все. Однако, лечение проводить все-таки нужно, и для этого существуют различные проверенные способы.

Причины

Лечение сухого кашля, особенно, если женщина беременна, следует начинать с выяснения причин его появления. Через откашливание организм реагирует на какие-либо заболевания или внешние раздражители. Чаще всего это происходит в следующих случаях:

• Слишком сухой воздух в помещении. Кашель возникает при недостаточной влажности и отсутствии проветривания. Необходимо регулярно прогуливаться на свежем воздухе, чаще делать влажную уборку и проветривать помещение.
• Аллергия. Кашель, вызванный аллергическим ринитом в период беременности, вследствие ослабленного иммунитета. Он может появиться под влиянием бытовой пыли, шерсти животных, пыльцы растений и других отрицательных факторов.
• Курение. Табачный дым очень сильно раздражает слизистую оболочку, вызывая кашель у беременной. Следует немедленно бросить эту вредную привычку, чтобы не провоцировать сухое откашливание.
• Бактериальная или вирусная инфекция. Сопровождается обильным насморком, повышенной температурой, покраснением горла и непременным сухим кашлем. В таких случаях требуется особое лечение, предусмотренное для беременных женщин.
• Морозный воздух. Раздражает дыхательные пути, особенно во время продолжительного дыхания ртом.
• Нервные стрессы. Появляются в результате переживаний, особенно непосредственно перед родами, и становятся причинами сухого кашля.

Для того чтобы максимально исключить подобные причины, нужно хорошо знать, что можно беременным при сухом кашле и чего нельзя делать ни в коем случае.

Опасность сухого кашля

Мучительный сухой кашель у беременной женщины представляет серьезную опасность в течение всего периода, пока она находится в положении. Однако в каждом триместре ее организм подвергается различным изменениям, поэтому кашель при беременности и то, чем его лечить по-разному влияет на состояние женщины и плода.

Сухой кашель при беременности

Первый триместр. Формирование ребенка только начинается, закладываются его будущие внутренние органы. Состояние женского организма в этот период играет важную роль. Появляется токсикоз, иммунитет становится слабее, поэтому риск простудных заболеваний существенно возрастает. Вместе с ними появляется и кашель, способный вызвать следующие осложнения:

• Повышение маточного тонуса из-за чрезмерного напряжения стенок брюшной полости.
• Плод испытывает недостаток кислорода и прочих полезных веществ, необходимых его организму.
• Возрастает риск самопроизвольно прервать беременность.

Второй триместр. В этот период возможные болезни беременной уже не так опасны для плода. Он надежно защищен плацентой, образующей своеобразный барьер, препятствующий проникновению инфекции. Тем не менее, и в этот период могут возникнуть неприятные ситуации:

• Инфекция, попавшая в организм, может привести к развитию фетоплацентарной недостаточности. Из-за этого ребенок не наберет нужного веса и после родов просто не выживет.
• Негативное влияние сухого кашля на стенки брюшной полости, вследствие чего наносится существенный вред нервной и эндокринной системе плода.
• Кашель с надрывом отрицательно воздействует на формирующиеся костные ткани ребенка.

Третий триместр. Последние недели беременности уже не так страшны для малыша. Однако, болеть все равно не рекомендуется, во избежание следующих проблем:

• Возможное инфицирование плаценты. В конце срока она становится старой и более уязвимой, поэтому уже не может в полной мере выполнять защитные функции. В результате, у плода возможно развитие различных внутриутробных патологий.
• Сухой кашель при беременности вызывает серьезные проблемы с образованием материнского молока.
• Непрерывный сильный приступообразный кашель может спровоцировать преждевременное начало родов. В самых плохих ситуациях начинает отслаиваться плацента, а околоплодные воды отходят раньше срока.

Лечение сухого кашля в 1-м триместре

Методика лечения и применяемые средства выбираются в точном соответствии со сроками беременности. Одни и те же препараты на разных стадиях развития плода могут быть запрещены или разрешены. Существует ошибочное мнение, что будущие матери могут принимать все препараты, разрешенные грудным детям.

Например, бромгексин, предназначенный для новорожденных, нельзя применять от сухого кашля беременным в 1 триместр. Это лекарство может привести к различным отклонениям и патологиям в период формирования плода.

Вообще, в 1-м триместре противопоказано употребление большинства лекарственных средств, хотя ингаляции при сухом кашле беременным можно делать в течение всего срока.

Тем не менее, сухой кашель во время беременности требует лечения, и для раннего периода существуют следующие рекомендации:

• Употреблять в больших количествах теплое питье.
• Если кашель в первом триместре вызван аллергией, необходимо выполнять интенсивное промывание носа соляным или физиологическим раствором. Хорошо помогают ингаляции с морской солью или минеральной водой Боржоми.
• В первый триместр допускается прием лекарственных средств только на основе натуральных растительных компонентов, например, сироп Мукалтин.
• Эффективным народным средством служит горячее молоко (1 стакан), в которое добавляется половина размельченного банана.
• Можно воспользоваться капустным листом с медом в качестве компресса от кашля на грудную клетку.
• Следить за проветриванием и поддержанием нужной влажности воздуха в помещении. Совершать регулярные прогулки.

Если же кашель при беременности не удается остановить, а высокая температура не падает, женщина должна обязательно обратиться к врачу.

Особенности терапии на 2-м триместре

Для женщин в положении 2-й триместр считается наиболее спокойным, поэтому от сухого кашля во время беременности можно использовать расширенный перечень разрешенных лекарственных средств. Особенности терапии в этот период заключаются в следующем:

• Завершилась перестройка иммунной системы, гормональный фон тоже стал более спокойным. В связи с этим для лечения сухого аллергического кашля можно пользоваться Азэластином, Супрастином и другими антигистаминными препаратами. Носоглотка промывается солевыми растворами, изготовленными самостоятельно или средствами Аквамарис, Но-соль, Пшик и т.д.
• Если сухой кашель при беременности захватывает 2 триместр, лечение следует начинать при малейших признаках заболевания. Промедление, особенно на 14-й, 16-й и 17-й неделях, существенно повышает риск возникновения гипоксии у будущего ребенка.
• Продолжается употребление обильного теплого питья. В чай может добавляться мед, малина или черная смородина. Насчет разрешенных продуктов питания следует проконсультироваться с врачом.
• Безопасность плода гарантирует сформировавшаяся плацента, обеспечивающая защиту от вирусов, токсический и других вредных веществ. В этот период, кроме Мукалтина, можно принимать сироп Алтейки, Пертуссин, Бронхипрет, сироп Гербион и прочие средства на растительной основе.
• В период 2 триместра разрешается использование более мощных препаратов, таких как Бронхолитин или Синекод, содержащих активное вещество кодеин. Эти средства можно принимать, начиная с 14-й недели беременности. Единственный серьезный побочный эффект после их приема – головокружение, поэтому нужно обязательно лечь и отдохнуть.
• Травяные чаи на основе ромашки или череды существенно ускоряют процесс выздоровления, позволяют вылечить в короткие сроки.

Сухой кашель без температуры

Если же имеет место высокая температура, то необходимо обратиться к специалисту для обследования и принятия дополнительных мер.

Как и чем лечить сухой кашель на 3-м триместре

В третий триместр плацента надежно защищает плод, а формирование внутренних органов практически завершилось.

Однако в самом конце беременности наступает старение плаценты, и вирусы, попадающие в женский организм, проникают в околоплодные воды. В случае нечаянного проглатывания зараженной жидкости, ребенок сам подвергается инфицированию.

Поэтому, если будущая мать заболела, требуется полноценное лечение сухого кашля у беременных всеми разрешенными средствами.

В этот период допускается применение следующих методов терапии:

• Прием лекарств на растительной основе при беременности 3 триместр. Это уже известные сироп Алтейка, Мукалтин, Пертуссин, Стоптуссин или их аналоги.
• В случае угрозы преждевременных родов назначаются сильнодействующие препараты Амброксол или Лазолван.
• Продолжается употребление травяных чаев с ромашкой и чередой.
• Употребление большого количества теплой жидкости с добавлением малины или меда.
• Хорошо помогают различные согревающие лепешки.
• При сухом кашле при беременности в самом ее конце можно выполнять упражнения дыхательной гимнастики. Они состоят из трех подходов: 1-й выполняется в виде длинного вдоха и трех коротких выдохов, 2-й делается серией коротких вдохов и выдохов, 3-й подход начинается с одного долгого вдоха и четырех коротких выдохов.

Следует помнить, что лечение сухого кашля при беременности производится специальными препаратами, действие которых отличается от средств, используемых при влажном кашле. Природа заболевания существенно отличается, поэтому и лекарства назначаются в соответствии с установленным диагнозом.

Источник: https://medic-z.ru/chem-lechit-suhoj-kashel-pri-beremennosti

Сильный кашель при беременности

В период вынашивания ребенка иммунитет женщины значительно ослаблен, поэтому подвержен различным инфекционным заболеваниям и простудам, особенно в осенне-зимний период при резкой смене погоды.

Сильный кашель при беременности – нередкое явление, которое требует своевременного и грамотного лечения, в противном случае этот неприятный симптом может повлечь за собой развитие серьезных и опасных для будущей мамы и ее ребенка осложнений.

Причины появления сильного кашля во время беременности

Чтобы понять, как лечить кашель, необходимо, в первую очередь, установить какие факторы спровоцировали появление этого симптома. Наиболее распространенной причиной кашля является хроническая или острая патология нижних или верхних дыхательных путей, например:

1. ОРВИ (кашель интенсивный, затяжной), простуда (сухой или влажный с затруднительным отхождением мокроты), грипп (сухой, болезненный).
2. Астма (приступообразный, удушающий со «свистящим» дыханием и отдышкой).
3. Коклюш, туберкулез (острый, длительный, не купирующийся противокашлевыми препаратами).
4. Трахеит (вызван воспалением в трахеях, приступообразный с болезненными ощущениями за грудиной), ларингит (вызван воспалением в гортани, чаще сухой с охриплостью в голосе), фарингит (вызван раздражением слизистой глотки, чаще сухой, покалывающий), бронхит (приступообразный с отхождением мокроты), тонзиллит (вызванный першением, болью в горле, чаще возникает ночью) и пр.

Резкий отказ от курения также может стать причиной сильного кашля (особенно по утрам). Если никотин длительное время раздражал кашлевые рецепторы, то организму потребуется некоторое время (как, правило, 1-2 месяца) для полного восстановления. Реже причиной сильного кашля могут стать заболевания сердца, сосудов, щитовидной железы, желудка.

Кроме того, причиной появления кашля во время беременности может стать аллергия, спровоцированная воздействием какого-либо внешнего раздражителя (пыль, шерсть, продукты, цветение растения и пр.). При этом самостоятельно отличить аллергический кашель от простудного бывает довольно затруднительно, поэтому лучше доверить диагностику возбудителя кашля врачу.

Чем может быть опасен сильный кашель для здоровья ребенка и матери?

Если кашель вызван воздействием болезнетворных вирусов или бактерий, то отсутствие лечения может привести к прогрессированию заболевания и дальнейшему распространению инфекции по дыхательной системе. Как следствие, патология может перейти в хроническую форму или осложниться более тяжелой формой протекания (пневмония, появление гноя, крови в мокроте и пр.).

Что касается влияния сильного кашля на плод, то вследствие постоянного перенапряжения брюшных мышц, которое провоцирует кашлевой рефлекс, маточные мышцы находятся в состоянии повышенного тонуса, что в первом триместре может угрожать выкидышем, во втором и третьем  – прерыванием беременности, преждевременными родами. Также сильный кашель может стать причиной отслойки плаценты от стенки матки, которая может произойти на протяжении всей беременности.

Кроме того, сильный кашель препятствует нормальному кровообращению и, как следствие, поступлению кислорода и питательных веществ ребенку, что может стать причиной гипоксии плода.

Нужно ли лечить кашель при беременности?

Чтобы предотвратить вышеперечисленные осложнения, кашель необходимо лечить в обязательном порядке. Однако, беременной женщине стоит быть осторожной и внимательно отнестись к выбору лечения, т.к. многие лекарственные препараты запрещены для приема в период вынашивания ребенка из-за негативного влияния на плод.   

Первая помощь, если у беременной сильный приступообразный кашель

Для того, чтобы правильно выбрать лечение, необходимо установить причину кашля. Если он был спровоцирован воздействием бактерий, то назначаются антибактериальные препараты, вирусами – противовирусные средства. Медикаменты этих групп должны назначаться строго по показаниям врача, после оценки соотношения пользы и риска для плода и матери.

Для устранения самого симптома кашля назначаются:

• препараты, успокаивающие кашлевой рефлекс;
• муколитические средства, которые способствуют разжижению мокроты и улучшению ее отхождения;
• народные средства: полоскания, ингаляции.

Если кашель спровоцирован действием аллергена, то необходимо найти и устранить раздражитель.

Методы лечения, если сильный кашель был вызван ОРВИ или гриппом

Среди разрешенных медикаментов, которые предназначены для лечения кашля в период вынашивания ребенка, следует выделить следующие:

1. на основе декстрометорфана при сухом кашле (Акодин, Фервекс, Гриппостад Гуд Найт). Препараты угнетают возбудимость кашлевого центра и эффективно купируют кашлевой рефлекс. Обладают мягким обезболивающим эффектом.
2. На основе гвайфенезина при влажном кашле (Туссин, Колдрекс Бронхо и пр.), а также такие препараты как Бромгексин, Мукалтин, Доктор Мом, Геделикс, Гербион. Препараты способствуют разжижению и эффективному отведению бронхиального секрета из дыхательных путей.

Что касается лечения народными методами, то широкую популярность обрели ингаляции. Для их проведения используют растворы из ромашки, шалфея, соды, липы, подорожника. Для приготовления следует закипятить пол-литра воды и добавить в нее 2 ст.л. сухой травы или соды. Настоять 30 минут, затем подогреть (не доводя до кипения) и дышать лечебными парами, накрывшись полотенцем.

Не менее эффективен отвар из картофеля. Для его приготовления, следует отварить 3-4 клубня и дышать горячим паром на протяжении 10-15 минут. Ингаляции способствуют эффективному прогреванию дыхательных путей и уменьшению вязкости мокроты.

Правильное питье во время беременности при сильном кашле

Чтобы смягчить интенсивность кашля, уменьшить болезненные ощущения в горле, улучшить отхождение мокроты, ускорить выведение токсинов из организма и облегчить общее состояние, рекомендуется обильное питье.

Обволакивающими, смягчающими свойствами обладает теплое молоко с медом и сливочным маслом. Для приготовления следует нагреть молоко до 50∞ (выше не рекомендуется, чтобы молоко не потеряло целебных свойств) и добавить в него по 1 ч.л. меда и масла. Тщательно перемешать до полного растворения. Пить 3-4 р/д.

Ослабить сухой кашель поможет сок черной редьки с медом. Этот природный антибиотик способствует эффективному лечению кашля и простудных заболеваний. Для приготовления следует вырезать сердцевину корнеплода и добавить внутрь 1 ч.л. меда. Спустя 4-5 часов образуется сок, который является отличным средством от кашля.

Уменьшить интенсивность кашля также поможет отвар из ромашки. Траву можно купить в аптеке уже в пакетированной форме и заваривать как обычный чай 2-3 р/д. Ромашка оказывает успокаивающий, противовоспалительный, антисептический эффекты.

Как и чем беременным полоскать горло при сильном кашле?

Чтобы уменьшить воспалительный процесс и боль в горле, рекомендуется проводить полоскания. Для этого применяются различные настои трав (подорожника, шалфея, эвкалипта, календулы, мать-и-мачехи), а также морская соль.

Все эти ингредиенты можно приобрести в аптеке, растения продаются в измельченном высушенном виде. Для приготовления настоя следует залить 20 г травы или морской соли стаканом кипятка, остудить до температуры 50-60∞ и полоскать горло 3-5 р/д.

Также, можно приобрести уже готовые антисептические, противовоспалительные, обезболивающие растворы: Хлоргексидин, Люголь, Гексорал.

Профилактика возникновения кашля в период вынашивания ребенка

Чтобы предотвратить кашель в период вынашивания ребенка, беременной женщине рекомендуется соблюдать несколько простых рекомендаций:

1. По возможности избегать общественные места, ограничить общение с больными людьми.
2. Соблюдать гигиену: после прогулок мыть руки, промывать нос, полоскать горло кипяченой водой или настоями трав.
3. Проветривать помещение, увлажнять воздух.
4. Внимательно относиться к своему здоровью и не допускать переохлаждений или перегрева, а также своевременно обращаться за врачебной помощью в случае появления первых симптомов заболевания.

Запрещенные методы лечения кашля для беременных

Для беременной женщины под запретом следующие процедуры для лечения кашля:

1. прогревания горчичниками, банками, горячими и паровыми ваннами;
2. физиопроцедуры с УВЧ.

Т.к. во время вынашивания ребенка прием многих медикаментов под запретом, беременной женщине следует с осторожностью отнестись к выбору лечения. Сильный кашель при беременности рекомендуется лечить комплексно и использовать для этого не только разрешенные лекарственные препараты, но и безопасные народные средства.

Ноябрь 29th, 2017 by anna

Источник: https://krasivaya24.com/silnyj-kashel-pri-beremennosti/