Длительность женского менструального цикла в норме, причины отклонений от календаря месячных

Установление менструального цикла у женщин связано с особенностями организма и возрастными изменениями. От нормы цикла месячных, которая индивидуальна для каждой женщины, зависит способность к зачатию и вынашиванию ребенка.

Что такое менструальный цикл

Цикличность – это основная характеристика менструации у женщин. Изменения происходят в организме ежемесячно, что свидетельствует о готовности к зачатию и стабильной деятельности репродуктивной системы. Под изменениями понимают кровянистые выделения, а также определенные симптомы, характерные для предменструального и постменструального синдромов.

Норма цикла месячных у женщин – это индивидуальная характеристика. Отступление от общепринятых границ или регулярные колебания могут свидетельствовать о патологии, развитии воспалительных процессов.

Существует несколько периодов, когда менструации у женщин или девушек полностью отсутствуют:

• до начала полового созревания;
• на протяжении периода беременности и грудного вскармливания;
• после наступления климакса.

Для определения отклонений используют специальные медицинские термины.

Каждое из явлений имеет характерные признаки:

Название	Признаки
Аменорея	Полное отсутствие кровянистых выделений на протяжении 6-8 мес.
Альгодисменорея	Менструации с выраженным болевым синдромом.
Меннорагия	Обильные выделения на протяжении 7 дней и более.

Норма цикла месячных у женщин может меняться в зависимости от разных факторов. Установление цикла происходит на протяжении нескольких лет со дня менархе или первой менструации. В этот период цикл может меняться из-за развития организма девушки, связанного с активным половым созреванием.

Основные фазы цикла

Цикл месячных состоит из нескольких последовательно идущих друг за другом фаз. Длительность каждой фазы у женщин может быть разной, это один из вариантов нормы. Длительность фаз может зависеть от индивидуальных особенностей, возраста, диагностированных заболеваний.

Первая фаза

Началом цикла считают первый день менструации. Фазу, на протяжении которой происходит выделение жидкости, называют менструальной или фолликулярной.

Для нее характерны следующие явления:

• появление кровянистых выделений из полости матки из-за интенсивного отторжения слоя эндометрия;
• тянущие боли внизу живота и в области поясницы;
• в яичниках начинают созревать фолликулы, в полости которых содержится недозревшая яйцеклетка.

Выделения сохраняются на протяжении 3-7 дней, затем наступает следующая фаза.

Овуляция

Это регулярное для здоровой женщины явление, когда происходит полное созревание фолликула, его разрыв и выход подготовленной яйцеклетки. Обычно овуляция приходится на 14 день цикла при регулярном периоде. Во время овуляторной фазы яйцеклетка попадает в фаллопиеву трубу и сохраняет способность к оплодотворению на протяжении суток.

Овуляция регулируется гипоталамусом. Целью прохождения яйцеклетки по маточной трубе является зачатие, после которого начинаются особые процессы по прикреплению эмбриона. Если зачатия не происходит, то яйцеклетка гибнет на протяжении 36 или 48 час.

Вторая фаза

Финальную фазу называют секреторной или лютеиновой. Это промежуток времени, который проходит между овуляций и началом менструальных выделений. Из фолликула развивается желтое тело, которое готово содействовать развитию плаценты, если произошло зачатие.

Если зачатия не происходит, то желтое тело постепенно отмирает, начинается подготовка к начальной фазе менструального цикла.

Нормальный цикл между месячными у подростков

У девушек — подростков установление менструального цикла начинается с менархе. Средний возраст, когда наступает менархе, по статистике, составляет 12,5 лет. Особенность стабилизации подросткового цикла заключена в том, что с момента наступления менархе до появления второй менструации может пройти от 20 до 60 дней.

Продолжительность периода, когда сохраняются выделения кровянистого характера из полости матки, может колебаться от 2 до 7-9 дней. Период, на протяжении которого менструации у девушек становятся ежемесячными, может затянуться до 2-3 лет.

Нормальный цикл у женщин разного возраста

Норма цикла месячных у женщин отличается стабильностью. По отсутствию или нарушениям цикла судят об общем состоянии здоровья, диагностируют воспалительные заболевания мочеполовой системы. У молодых женщин процессы, которые отвечают за регулировку менструального цикла в гипоталамусе, окончательно формируются к 20-22 г.

Норма цикла месячных у женщин зависит от различных факторов. Например, от возраста или же от количества стрессовых ситуаций.

После этого возраста считается, что цикл женщины должен быть стабильным. Существует несколько факторов, которые могут влиять на длительность одной из фаз цикла. Тогда происходят колебания, основной период может удлиняться или укорачиваться.

Гинекологи выделяют возрастные группы женщин и перечисляют факторы, которые могут мешать установлению цикла:

• Женщинам в возрасте от 20 до 26-28 л. мешают частые стрессы, употребление алкоголя, курение, спортивные нагрузки, частые смены половых партнеров.
• Для женщин в возрасте от 26 до 35-38 лет сопутствующими факторами, влияющими на цикличность месячных, становятся аборты или выкидыши, последствия родов, диагностирование различных заболеваний.
• Женщины от 38-40 лет до окончания менструаций испытывают трудности из-за последствий различных заболеваний, а также из-за приближения климакса.

Это естественные причины, которые меняют ход одной из фаз цикла, что влияет на следующую за ней фазу.

Нормальные выделения при менструации

• Объем выделяемой жидкости может составлять от 100 до 150 мл.
• Выделения состоят из нескольких элементов:

• слизистого секрета, который отделяется с поверхности желез шейки матки;
• слизи из влагалища;
• крови;
• отделенной ткани эндометрия.

Кровь окрашивает выделения в розоватый или красный цвет с коричневым оттенком. Цвет крови при менструации сравнивают с оттенком венозной крови.

Самый длинный и самый короткий цикл в пределах нормы

Нормальным считают период, когда цикл длится от 21 до 35 дней, а продолжительность промежутка, во время которого происходит выделение менструальной жидкости, не превышает 7 дней. Основной характеристикой при этом остается не продолжительность цикла, а его регулярность.

Как правильно считать цикл

Подсчет цикла начинают с первого дня появления выделений. Последним днем цикла считают первый день следующего цикла.

Причины сокращения менструального цикла

На сокращение длительности одной из фаз влияют внешние и внутренние факторы.

Это явления, которые способны сократить или увеличить промежуток времени между первыми днями следующих друг за другом циклов:

• Стрессовые ситуации, которые влияют на гормональный фон женщины, нарушают работу систем организма. Примером таких явлений могут стать стрессы, связанные с профессиональной деятельностью, диагностированные депрессии, тяжелые эмоциональные потрясения.
• Диеты и голодание. Резкое и жесткое ограничение рациона приводит к дисбалансу, нарушению электролитного баланса – такая ситуация влияет на длительность начальной фазы цикла, нарушает естественный ход овуляционного периода.
• Прием сильнодействующих антибиотиков или контрацептивов экстренного типа нередко приводит к нарушению общего состояния здоровья и гормонального фона.

Физиологические и патологические причины задержки месячных

Прекращение или колебание цикла может быть последствием естественных физиологических процессов:

• Аборт, выкидыш или замершая беременность. Это причины, в основе которых лежит физиологический характер. Женский организм, изначально настроенный на зачатие и вынашивание эмбриона, болезненно реагирует на прерывание беременности. После хирургических вмешательств, которые необходимы при прекращении беременности, цикл будет устанавливаться на протяжении нескольких месяцев.
• Беременность, роды и грудное вскармливание. Этот период характеризуется отсутствием менструаций, так как цикл нарушен по запланированному природой сценарию. Вынашивание плода, выработка пролактина и окситоцина не дает фолликулам полноценно развиваться.

Нарушения могут быть спровоцированы серьезными заболеваниями:

• Заболевания мочеполовой системы, от которой зависит репродуктивная функция организма. К ним относят появление разного типа образований (кисты, опухоли), гнойные процессы.
• Нарушения эндокринной системы. С выработкой гормонов связано нормальное функционирование организма. Если деятельность эндокринной железы нарушается по каким-то причинам, то происходит сбой цикла или полное его прекращение.
• Процессы, влекущие заболевания головного мозга. Их характеризуют неспособностью гипоталамуса вырабатывать достаточное количество гормонов и отвечать за регулировку цикла.

Что делать при сбоях цикла

Нарушением цикла считают отсутствие месячных на протяжении 4 месяцев или участившиеся месячные со скачкообразными по длительности периодами, во время которых проходят выделения. При обращении к гинекологу рекомендуют предоставлять дневник менструаций – это данные, которые станут основой для назначения приемов диагностики.

Диагностика

Этапы проведения диагностики:

• гинекологический осмотр;
• анализ крови;
• сбор мазков;
• коагулограмма;
• УЗИ.

Медикаментозное лечение

Нарушения в работе репродуктивной системы начинают устранять после тщательного обследования и установлении причины. Препараты назначают в зависимости от характера нарушений. Условно их делят на несколько групп.

Гормональные препараты

Медикаменты, которые призваны нормализовать гормональный фон. Особенность приема заключена в строгом соблюдении правил приема.

Дюфастон

Средство на основе дидрогестерона, который приводит к балансу показатель уровня половых гормонов.

Его назначают в нескольких случаях:

• При нерегулярности цикла, отсутствии выделений. В этом случае Дюфастон назначают во второй фазе цикла, до наступления начальной фазы.
• При маточных кровотечениях препарат способен оказывать кровоостанавливающее действие.
• При угрозе выкидыша Дюфастон принимают для активизации деятельности зон головного мозга, отвечающих за стабильную деятельность репродуктивной системы.

Утрожестан

Препарат на основе прогестерона. Его назначают при нарушениях, которые связаны с недостаточным количеством гормона прогестерона.

Витаминные комплексы

К этой группе относят монокомпонентные препараты или многокомпонентные комплексы. Женский организм нуждается в витаминах A и E. Для восполнения нехватки часто назначают «Аевит».

Кровоостанавливающие препараты

Такие средства назначают при обильных менструациях, когда объем выделяемой жидкости превышает допустимые показатели. При этом цикл может оставаться нерегулярным и прерываться на несколько месяцев.

Викасол

Искусственно созданный витамин K, который стал основой препарата, активизируют выработку протромбинов.

Они влияют на свертываемость крови, постепенно останавливая кровопотерю.

Аскорутин

Средство, которое назначают как профилактическую меру при склонности к обильным выделениям. Оно создано на базе аскорбиновой кислоты и рутина. Прием проводят длительными курсами, так как Аскорутин обладает накопительным действием.

Народные рецепты и советы по нормализации цикла

При нарушении цикла месячных используют народные приемы. Как правило, отвары или настои готовят для восстановления цикла или при обильных кровотечениях для того, чтобы улучшить показатели свертываемости крови.

Настой полыни

10 г сухой травы заливают 200 мл кипятка, заваривают на протяжении 30 мин. Настой пьют на протяжении дня, разделив порцию на 4 равных приема.

Отвар лаврового листа

Несколько сухих листьев заливают стаканом воды, кипятят 15 мин. После остывания и фильтрования жидкость делят на 3 части, пьют на протяжении суток. Напитки, приготовленные по народным рецептам, пьют ежедневно, полным курсом на протяжении 21 дня. Для улучшения общего состояния и восстановления сбившегося цикла советуют следить за питанием, режимом дня, качеством сна.

Возможные осложнения укороченного и длинного цикла

Выравнивание цикла – обязательное условие при планировании беременности.

Нестабильность цикла может привести к серьезным осложнениям:

• Укороченный цикл становится причиной недозревания фолликула, из-за этого женщинам не удается забеременеть на протяжении долгих лет.
• Удлиненный цикл провоцирует развитие воспалительных процессов, что нередко становится причиной заболеваний матки, яичников и других органов мочеполовой системы.

Несмотря на то, что периодичность месячных у каждой женщины может быть разной, отклонение от границ нормы может быть свидетельством серьезных осложнений. Ранняя диагностика помогает выровнять цикл и избежать осложнений.

Оформление статьи: Ильченко Оксана

Видео о норме менструального цикла

Какой менструальный цикл можно считать нормой:

Источник: https://kidteam.ru/norma-tsikla-mesyachnyh-u-zhenschin.html

Менструальный цикл – норма и мифы | Почему бывают болезненные месячные и ПМС

Так уж получилось, что детородная функция активизируется в организме девочки в тот момент, когда ей до этой функции вообще нет дела.

Только-только отложив в сторону куклы, девочка сталкивается с целым рядом малопонятных ей процессов, происходящих в ее организме, которые сразу же начинают бурно обсуждаться в кругу сверстниц с консультациями у и тех, что постарше.

Да и мамы в этой ситуации не всегда оказываются на высоте, поскольку сами плохо ориентируются в этой теме.

Итак, давайте раз и навсегда разберемся, что с вами происходит каждый месяц, дорогие женщины, что считать нормой, что должно вас насторожить.

Признано, что нормальный менструальный цикл может иметь длительность от 21 до 35 дней, то есть плюс-минус неделя от среднего показателя в 28 дней.

Длительность самой менструации в норме может колебаться от 2 до 6 дней, а объем теряемой крови должен быть не более 80 мл.

Более длинный цикл встречается у жительниц северных регионов, более короткий у южных, но это не абсолютная закономерность.

В менструальном цикле важным является его регулярность. То есть, если у женщины цикл всегда 35-36 дней, то для нее это может быть абсолютно нормальным, а вот если он то 26, то 35, то 21 – это не есть норма.

Таким образом, патологией можно считать нерегурярность (когда менструация приходит через неодинаковый промежуток времени),длительный цикл (более 36 дней) или короткий цикл (менее 21 дня).

В целом менструальный цикл может сильно варьировать в зависимости от состояния женщины и ситуации, в которой она находится.

Однако у разных женщин лабильность менструального цикла в зависимости от внешних и внутренних факторов бывает различной. Одних маленький стресс уже может привести к задержке менструации, а для других тяжелая депрессия не повод для нарушения менструального цикла.

Можно сказать лишь то, чтоменструальный цикл хоть и четкий механизм, но может существенно меняться у нормальной здоровой женщины и эти изменения – отражение реакции организма на внешние и внутренние факторы.

Менструальный цикл не всегда бывает стабильным

Самый нерегулярный период – это первые два года после начала менструаций и за три года до их окончания (менопаузы). Нарушения в эти периоды обусловлены вполне физиологическими причинами, о чем мы поговорим ниже.

Откуда берутся эти цифры и почему они могут меняться?

Менструальный цикл делится на три фазы: менструация, первая фаза (фолликулярная) и вторая фаза (лютеиновая). Менструация длится в среднем 4 дня. Во время этой фазы происходит отторжение слизистой матки (эндометрия) вследствие того, что не наступила беременность.

Первая фаза длится с момента окончания менструации до овуляции, то есть в среднем до 14 дня цикла при 28 дневном цикле (дни цикла считаются с момента начала менструации).

Эта фаза характеризуется следующими событиями: в яичниках начинается рост несколько фолликулов (с рождения в яичниках заложено очень много мелких пузырьков (фолликулов), в которых находятся яйцеклетки). В процессе своего роста, эти фолликулы секретируют в кровь эстрогены (женские половые гомоны), под воздействием которых в матке растет слизистая оболочка (эндометрий).

Незадолго до 14 дня цикла все фолликулы кроме одного перестают расти и регрессируют, а один вырастает в среднем до 20 мм и под воздействием специальных стимулов лопается. Этот процесс называется овуляцией.

Из лопнувшего фолликула выходит яйцеклетка и попадает в маточную трубу, где она дожидается сперматозоида.

Края лопнувшего фолликула собираются (как цветок, закрывающийся на ночь) и теперь это образование называется «желтым телом».

Сразу же после овуляции начинается вторая фаза цикла. Она длиться от момента овуляции до начала менструации то есть около 12-14 дней. Во время этой фазы организм женщины ждет начала беременности.

В яичнике наступает расцвет «желтого тела» – образовавшееся из лопнувшего фолликула желтое тело прорастает сосудами, и начинает секретировать в кровь другой женский половой гомон (прогестерон), который готовит слизистую матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки и началу беременности.

Если беременность не наступила, то желтому телу посылается сигнал об этом и оно сворачивает свою работу.

Когда желтое тело прекращает секретировать прогестерон поступает сигнал к матке, и она начинает отторгать уже ненужный эндометрий. Начинается менструация.

• При разной длительности цикла, длительность фаз сокращается – это значит, что одной женщине достаточно 10 дней для созревания фолликула, а другой требуется 15-16.
• Разобравшись с тем, из чего состоит менструальный цикл легко понять, что определяет его длительность в норме и при наличии патологии.
• Почему в самом начале часто все бывает не стабильно а потом, после родов налаживается?

Репродуктивная система женщины созревает постепенно, и будучи сложным механизмом,требует периода настройки. Тот факт, что у девочки происходит первая менструация еще не означает, что ее система созрела и готова полноценно работать (хотя у некоторых менструальный цикл с самого начала начинает работать правильно).

Функционирование женской репродуктивной системы как нельзя лучше можно сравнить с оркестром, слаженная игра всех инструментов которого создает неповторимое звучание музыкального произведения – в нашем случае регулярный менструальный цикл.

Как инструментам в оркестре требуется период настройки, так и всем компонентам репродуктивной системы надо договориться друг с другом о понимании и совместной гармоничной работе.

Такая спевка обычно занимает около 6 месяцев – у кого –то больше у кого-то меньше, а у кого-то может и затянуться.

Почему возникают задержки или месячные начинаются раньше?

Все очень просто – если в процессе первой фазы цикла не удается вырастить полноценный фолликул, который мог бы в середине цикла лопнуть (овуляция), то вторая фаза цикла, соответственно, не начинается (нет овуляции – не из чего образовываться желтому телу).

Первая фаза длится долго, до тех пор, пока переросшая под воздействием эстрогенов слизистая матки (эндометрий) не начнет отторгаться самостоятельно (как рушится пирамида из кубиков, когда ее выстаивают слишком высокой).

Цикл в этой ситуации может затягиваться до нескольких месяцев.

При этом в следующем цикле овуляция может произойти и цикл иметь нормальную длину.Когда происходит такое чередование – говорят о нерегулярном менструальном цикле.

Как я уже отмечал выше, оно живет около 10 дней и далее начинает сворачивать свою работу, так как беременность не наступила.

Но иногда бывает так, что несмотря на то, что беременность не наступила, желтое тело продолжает свою работу и менструации никак не наступает, и наступает лишь тогда, когда желтое тело наконец решает удалиться.

Более ранее наступление менструации связано, как правило, с тем, что тоже пресловутое желтое тело наоборот, слишком рано прекращает свою работу. Это приводит к более раннему началу месячных.

Помните, как звучит оркестр, когда настраивает инструменты – вот такая же какофония из менструального цикла часто наблюдается в начале.

Компоненты репродуктивной системы договаривается между, чтобы у них получалось за 14 дней выращивать фолликул, запускать процесс овуляции, и поддерживать роботу желтого тела, как минимум 10 дней.

В начале не все этапы этой работы ей удаются и это проявляется нерегулярным менструальным циклом.

Но этой настройке может очень серьезно помешать сам человек.

Ничто так негативно не влияет на процесс становления репродуктивной системы как стрессы (усиленная учеба, экзамены, несчастная любовь), усиленные спортивные тренировки, экстремальные похудания, частые болезни, курение, алкоголь и наркотики.

На фоне всего перечисленного довольно часто месячные пропадают и их потом долго приходится ждать.

А причина очень проста, я бы сказал в этом есть простая биологическая целесообразность – в экстремальных условиях жизни и тогда, когда по состоянию здоровья женщина не может выносить здоровое потомство – репродуктивная функция отключается до лучших времен. Не даром во время войны у большинства женщин прекращались менструации, этому феномену даже дали специальный термин «аменорея военного времени».

Что же с этим делать?

Оговорюсь сразу, что я не беру в расчет разные заболевания, я говорю о некоторых распространенных проблемах настройки менструального цикла. Решаются подобные нарушения цикла приемом гормональной контрацепции. Тут нужно вернуться опять к сравнению с оркестром.

Если оркестр начинает фальшивить надо полностью остановить игру, дать музыкантам отдохнуть и начать заново. Гормональная контрацепция делает именно это. Она выключает репродуктивную систему и все время приема контрацепции она «отдыхает».

Потом, после ее отмены система начинает работать заново и, как правило, сбои цикла проходят.

Почему довольно часто цикл именно после родов становится стабильным, и сексуальность достигает расцвета?

Оркестр может репетировать сколько угодно, но окончательно он сыгрывается лишь тогда, когда исполнит свой первый концерт от начала и до конца. Беременность это та единственная цель, для которой вообще в организме предусмотрена репродуктивная система.

Только после первой полноценной беременности, закончившейся родами и периода грудного вскармливая репродуктивная система созревает полностью, так как во время этого периода реализуются все предусмотренные природой функции.

После беременности женщина окончательно созревает и все не до конца «распакованные» свойства организма наконец начинают работать в полную силу.

Репродуктивная система должна использоваться по назначению – это важно; менструирование – это не функция репродуктивной системы, а ежемесячное напоминание о том, что она вообще существует и пока работает.

Шагнем за 30…

Идет время, репродуктивная система, которой в среднем отведено существовать в рабочем состоянии 38 лет (с 13 до 51) вместо того, чтобы выполнять свою функцию ограничивается лишь регулярным менструированием.

Для справки: в среднем женщина за жизнь (при 2 родах) испытывает около 400 менструаций и теряет при этом около 32 литров крови, в то время, как при репродуктивном поведении (беременность, роды, 3 года кормления, и только потом 1-2 менструации и снова беременность) менструаций бывает около 40 .

Кроме этого с возрастом у женщины пополняется история различных гинекологических и общих заболеваний , и все это начинает сказываться на состоянии репродуктивной системы и, следовательно, отражается в нарушениях менструального цикла. Воспаления, аборты,гинекологические операции, избыточная или недостаточная масса тела, общие хронические заболевания могут быть причиной появления проблем.

Нарушение менструального цикла в виде задержек или более раннего начала менструации пару раз в год могут случаться и в отсутствии какой-либо патологии.

Как правило это бывает связано с изменением климата или другими стрессами для организма (болезни, напряженная работы, личные проблемы и .т.д.). Все нервные профессии могут приводить либо к задержкам менструации, к их более раннему началу или к полному прекращению.

Для большей части женщин нервные работы вообще никак не влияют на их менструальный цикл.

Нарушения цикла, особенно если до этого он был стабильным, часто заставляют женщину думать, что с ней что-то не так. Не во всех случаях надо паниковать.

Если вы четко можете вспомнить какие-либо отрицательные события в недавнем прошлом, которые сильно вас потрясли, то скорее все это нарушение цикла однократное и ничего страшного в этом нет.

Если же менструации очень долго нет (и тест на беременность отрицательный), то надо обратиться к врачу.

Если менструации пришли раньше и никак не заканчиваются, это тоже повод поторопиться на осмотр к гинекологу.

Иногда нарушение цикла может проявляться очень частыми менструациями (несколько раз в месяц). И тут затягивать не надо – срочно к врачу.
Но если регулярность цикла пропадает совсем – это тоже повод обратиться к врачу.

Регулярность – основной показатель нормальной работы репродуктивной системы. Иногда бывает так, что цикл имел одну продолжительность и вдруг становится короче при сохранении своей регулярности.

Как правило, это связано с тем, что короче становится вторая фаза цикла, так как желтое тело начинает работать меньше. Такие изменения чаще наблюдаются ближе к 40 годам.

Это не повод для паники, а просто отражение того, что ваша репродуктивная система также изменятся с возрастом, как и вы.

Ранний климакс

Это один из очень распространенных страхов женщин. На самом деле страх этот преувеличен, так как ранний климакс встречается достаточно редко.

В основном он обусловлен редкими врожденными заболеваниями, редкими системными болезнями, последствием лечения (химиотерапия, лучевая терапия при онкологических заболеваниях) и другими редкими состояниями. Бывают ситуации, когда вследствие хирургического вмешательства у женщины удаляется яичник или его часть.

Тогда менопауза может наступить раньше из-за того, что в яичниках остается мало ткани, которая могла бы поддерживать нормальную работы репродуктивной системы.

Ранний климакс, как правило, проявляется прекращением менструаций и появлением симптомов недостаточности женских половых гормонов (приливы, раздражительность, плаксивость, бессонница и др.) Профилактики этого заболевания нет.

Болезненные месячные и ПМС

Почему-то принято считать, что плохое самочувствие во время менструации это нормальное явление. Наличие болей, тошноты, мигрени во время менструации не является нормальным явлением. Такое состояние болезненных менструаций называетсядисменореей и требует лечения. Даже если эти явления выражены незначительно, их можно и должно скорректировать.

Дисменорея бывает как первичной (наиболее часто в молодом возрасте), когда она обусловлена, скорее всего, просто незрелостью репродуктивной системы и вторичной – когда она является отражением целого ряда серьезных гинекологических заболеваний.

Это же касается и предменструального синдрома. В целом широкая популяризация этого синдрома позволяет женщинам списывать свои порой не совсем адекватные поступки и поведения на проявления этого синдрома. Однако, ПМС не является особенностью личности женщины, с которым всем надо мириться.

ПМС – заболевание, имеющее не до конца изученные причины, целый список симптомов и конкретные лечебные мероприятия. Проявления ПМС можно и нужно корректировать. Ежемесячную болезнь воспринимать как данность в современных условиях неправильно. Если у вас есть такие проблемы – обратитесь к врачу.

Как все заканчивается

Угасание репродуктивной системы происходит обычно также, как и ее становление. Менструации становятся нерегулярными, имеется тенденция к задержкам. Связано это с теми же причинами, как и в начале.

Яичники хуже отвечают на стимулы из головного мозга. Вырастить фолликулы, которые могли бы достигнуть овуляции, не получается – соответственно цикл затягивается. Если периодически возникает овуляция, то образовавшееся желтое тело работает плохо.

Из-за чего месячные или начинаются раньше или наоборот затягиваются на длительный срок. В конечном итоге менструации прекращаются, и если их нет более 6 месяцев, необходимо обратиться к врачу.

На основании гормональных анализов и УЗИ можно предположить начало менопаузы.

Иногда бывают случаи, когда менструации прекращаются на длительный срок, и по анализам и УЗИ предполагается начало менопаузы. Особенно это может пугать женщин в молодом возрасте. Однако, это может быть лишь временный период, и менструации могут возобновиться самостоятельно, например после полноценного отдыха.

1. И еще, существует простое правило, если регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога (хотя бы 1 раз в год), в случае появления каких либо нарушений не откладывать «неприятный» поход к гинекологу – то у вас практически никогда не возникнет серьезных гинекологических проблем.
2. Видео версия:

Источник: https://www.sovetginekologa.ru/helpful/menstruacii/

Длительность женского менструального цикла в норме, причины отклонений от календаря месячных — Детки Мои

На протяжении всего месяца в женском теле проходят сложные физиологические, последовательные процессы, внешним результатом которых становятся менструальные выделения.

В эти процессы вовлечен гипоталамус, передняя доля гипофиза, яичники и внутренний слизистый слой матки.

Только при условии слаженной работы всех участников цепи у женщины настраивается нормальный менструационный цикл с регулярными критическими днями.

В данной статье вы узнаете все о менструальном цикле: что это такое, сколько дней норма, какие есть допустимые отклонения от номинальных значений и какие методы восстановления цикла существуют.

Что такое менструационный цикл

Его продолжительность

Единого мнения у специалистов относительно того, каким должен быть менструационный цикл у женщин, нет, но существуют определенные нормы цикла месячных, в пределах которых могут варьироваться основные показатели данного процесса:

• цикл должен быть стабильным, допустимое отклонение от норматива по длительности цикла не превышает 2-3 дня. Средняя продолжительность менструального цикла должна быть 21-35 дней. У некоторых женщин период между двумя менструациями может быть меньше 21 дня или больше 35 дней ввиду индивидуальных особенностей организма. Если такая продолжительность стабильна и нет признаков патологий, то подобное явления признается морфофункциональной особенностью для данной представительницы прекрасного пола;
• во время регул объем кровянистых выделений в норме не должен превышать 80 мл. Важно, что благодаря содержанию в крови антикоагулянта (фермент плазмин), она не сворачивается;
• кровянистые выделения во время менструации идут 3-7 дней;
• во время месячных не должно быть сильных болей, максимум легкий дискомфорт.

Допустимые отклонения

Продолжительность периода, а также все другие его характеристики зависят от множества факторов, включая образ жизни женщины, питание, наличие стрессовых ситуаций, прием препаратов, оральной контрацепции и т.д. По разным причинам цикл может укорачиваться и удлиняться. Из физиологических причин, по которым может происходить менструальный сбой, самыми основными являются возрастные изменения в организме женщины:

• в пубертатном возрасте у подростка после прихода первых месячных на протяжении 1-2 лет допускается нерегулярность цикла, менструации могут приходить с задержками до 3 месяцев, выделения могут быть как скудными, так и слишком обильными;
• первый половой контакт может спровоцировать изменение цикличности месячных, подобные сбои могут быть вызваны стрессовостью ситуации, обычно отклонение от нормы не будет превышать 1-2 дня;
• для женщин после 45 лет, которые вступают в предклимактерический период, также является нормой нестабильность цикла, регулы могут пропадать на срок до полугода, идти менее интенсивно или перерастать в маточные кровотечения;
• во время беременности менструация в нормальных условиях должна отсутствовать вообще, после родов она нормализуется в зависимости от типа кормления малыша. При кормлении ребенка искусственными смесями месячные придут к женщине в кратчайшие сроки. В период лактации активно вырабатываемый гормон пролактин подавляет менструальную функцию яичников, поэтому цикл нормализуется при снижении уровня этого гормона или даже при полном прекращении кормления.

Какие фазы существуют

Все процессы в женской репродуктивной системе напрямую зависят от количества вырабатываемых в организме женских половых гормонов. В зависимости от того, какой гормон преобладает в тот или иной период, менструальный цикл делится на несколько фаз.

Рассмотрим каждую из них более подробно:

• фолликулярная. Ее начало совпадает с приходом месячных, а продолжительность колеблется от 7 до 22 дней. Сначала происходит очищение полости матки от отслоившегося эндометрия, который не пригодился в предыдущем цикле, по причине отсутствия зачатия. Когда менструация подходит к концу, гипофиз начинает продуцировать фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который провоцирует развитие нескольких фолликулов в яичнике. Наиболее развитый фолликул, диаметр которого может достигать 2 см, принято называть доминантных. Когда он формируется, рост остальных фолликулов прекращается. В это время в организме усиленно выделяется эстроген, который обеспечивает нормальный рост нового внутреннего слоя в матке. Именно от того, сколько времени потребуется организму на дозревание фолликула, во многом и зависит, будет длинным или коротки весь цикл в целом;
• овуляция. Когда на 7-22 дней фолликулярной фазы в фолликуле или граафовом пузырьке дозревает яйцеклетка, он лопает. Обычно это происходит на 10-14 день. Во время овуляции гипофиз активно начинается вырабатывать лютеин. Это гормон, который способствует формированию желтого тела в районе разорвавшегося фолликула. Основная функция желтого тела – секреция прогестерона, который подавляет развитие новых фолликулов. Этот процесс (овуляция и секреция прогестерона) длится от 16 до 48 часов. Именно этот период является максимально благоприятным для зачатия;
• лютеиновая фаза или фаза желтого тела. Оно является временной железой, вырабатывающей прогестерон порядка 12 дней. Если яйцеклетка оплодотворяется, то работа желтого тела продолжается до тех пора, пока не сформируется плацента. Если же зачатие не происходит, желтое тело отмирает, и наступают месячные. Эта фаза обычно длится 13-14 дней, ее продолжительность практически всегда постоянна.

Уровни регуляции цикла

• Регуляция менструального цикла имеет четкую иерархию, в соответствии с которой на самом высшем уровне находится головной мозг, от коры которого импульс подается на гипоталамус и гипофиз, а те в свою очередь подают команды яичникам, весь же процесс завершается в эндометрии.
• Рассмотрим роль каждого из уровней более подробно:

1. Кора головного мозга занимает высший уровень управления циклом. Именно на этом уровне возникают менструальные сбои психоэмоционального характера, которые могут быть спровоцированы стрессом, боязнью беременности, настройкой на задержку к какой-либо важной дате. Подобные психологические «стопы» провоцируют подачу команды от мозга на низший уровень к гипоталамусу о приостановке выработки гормонов. Также спровоцировать менструальный сбой может черепно-мозговая травма, которая влияет на работу мозговой коры.
2. Гипоталамус. В регулировании месячных принимает участие гипофизотропная зона данной области, отвечающей за нейроэндокринную деятельность. Гипоталамус несет ответственность за выработку ФСГ и ЛГ.
3. Гипофиз. Это железа, вырабатывающая гормоны роста, необходимые для созревания женской половой клетки и правильного развития эмбриона. В регулировании месячных участвует ее передняя дола.
4. Яичники. На этом уровне регулирования происходит дозревание и разрыв фолликула, выход женской половой клетки в маточную трубу, выработка желтого тела и стероидов.
5. Внутренние и внешние половые органы и молочные железы. Это самый низший уровень регулирования. Здесь все просто, если произошло зачатие, то в этих органах обеспечивается необходимая «атмосфера» для поддержания и развития плода, если же яйцеклетка не оплодотворяется, эндометрий отторгается и удаляется из полости матки, а цикл начинается заново.

В гормональной регуляции все процессы также имеют четкую ступенчатую иерархию. В фолликулярной фазе гипофизом вырабатываются ФСГ, а они в свою очередь стимулируют выработку эстрадиола в яичниках, который вызывает набухание и уплотнение внутреннего слизистого слоя в матке.

Когда эстрадиол достиг определенного уровня, фолликул лопает, и яйцеклетка выходит из яичника, а на ее месте образуется желтое тело, которое вырабатывает прогестерон. Если зачатие не происходит, желтое тело идет в обратную фазу развития, а уровень гормона беременности (прогестерона) падает.

Эндометрий в этом случае также деградирует, происходит его отторжение и удаление из полости матки. После этого процесс выработки гормонов запускается заново.

Причины нарушений

Перечислим основные причины нарушения цикличности ежемесячных процессов в женском организме:

• болезни половой и эндокринной системы. Чтобы знать о возникновении патологии, необходимо обязательно вести календарь месячных;
• гормональный дисбаланс, вызванный возрастными изменениями уровня женских половых гормонов (половое созревание и климакс);
• физиологические процессы, спровоцированные беременностью, родами и грудным вскармливанием;
• аборты, оперативные вмешательства;
• стресс, прием препаратов, резкий набор или сброс веса.

С возрастом вероятность гормональных нарушений от любых из этих факторов существенно увеличивается из-за старения организма.

Какие нарушения бывают

Перечислим основные разновидности менструальных нарушений:

• олигоменорея – слишком короткие по продолжительности месячные, не более 2 дней;
• опсоменорея – слишком длинный цикл, в некоторых случаях между двумя последовательными менструациями проходит до 8 недель;
• аменорея – патология, при которой цикл увеличился более чем до полугода или месячные полностью отсутствуют;
• гипоменорея – скудные менструальные выделения;
• маточные кровотечения;
• дисменорея или альгодисменорея – слишком болезненные месячные.

По теме: причины задержки месячных кроме беременности

Методы восстановления

1. Менструационный цикл – это четкая последовательность процессов в организме, и при его нарушении только врач может определить причину и назначить лечение, способное нормализовать менструацию.

2. Если сбой имел единичный характер, паниковать не нужно, но в том случае, когда в дополнение к нему появляются патологические симптомы, следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

3. Наладить цикл с помощью специалиста необходимо при наличии следующей симптоматики:
4. Для того чтобы выяснить причину дисбаланса и урегулировать цикл, врач проводит ряд диагностических мероприятий, по результатам которых назначает соответствующее лечение.
5. По теме: таблетки для восстановления менструационного цикла

Методы расчета

Есть несколько причин, по которым у женщины возникает необходимость рассчитать продолжительность цикла:

• для подготовки к приходу регул и принятия мер по облегчению состояния;
• чтобы знать, в какие дни цикла усиливать меры контрацепции для предотвращения нежелательной беременности;
• чтобы знать, когда наступают благоприятные для зачатия дни;
• чтобы определить момент зачатия и посчитать, когда будет день рождения малыша;
• для планирования похода к гинекологу или маммологу.

Есть женщины, но чаще молодые девушки, которые не знают, как считать длину цикла. На самом деле это очень просто. Его длина составляет то количество дней, которое проходит от первого дня текущих месячных до первого дня следующих.

• Если у женщины из данного примера длина цикла варьируется в пределах +/- 1-2 дня – это нормально, если же имеют место более продолжительные расхождения с номинальным значением, следует в обязательном порядке обратиться к врачу.

Источник: https://petushok38.ru/lekarstva/dlitelnost-zhenskogo-menstrualnogo-tsikla-v-norme-prichiny-otklonenij-ot-kalendarya-mesyachnyh.html

Сколько длятся месячные и как они начинаются

Менструальный цикл – индивидуальное явление. Каждая женщина должна обращать внимание не только на объем и характеристики выделений, но и на их продолжительность.

Существуют общие стандарты длительности регул, которые видоизменяются под действием физиологических или патологических факторов.

Сколько длятся месячные в норме, и когда отход от стандартов не является отклонением рассмотрим в данной статье.

Как должны начинаться месячные

Представительницы прекрасного пола обычно ощущают приближение менструации. Это связано с периодом, сопровождающимся фазой ишемии:

1. Эндометрий готовится к отторжению.
2. Кровеносные сосуды матки сужаются.
3. Кровоснабжение резко снижается.
4. Иногда появляются спазмы.

Уже в предменструальный период начинается падение уровня прогестерона. Отслойка эндометрия (начало месячных) — происходит, когда секреция гормона сильно уменьшается. Исключение — беременность, послеродовой период, лактация. В это время уровень прогестерона снижен из-за чрезмерной выработки пролактина.

Месячные в норме должны начинаться пятнами на белье красного, розового или коричневатого цвета. Предшествуют им боли в нижней части живота. Кровотечение набирает интенсивность спустя 2–4 часа.

Сколько дней в норме должны идти месячные

Основное правило женского здоровья – стабильность. Гинекологи, отвечая на вопрос о том сколько дней идут месячные, указывают на период в 4–8 дней.

Когда месячные идут 4, 5, 6, 7 или 8 дней регулярно — это нормально, однако, если длительность резко сокращается или увеличивается (от 4 дней к 8 и наоборот) оставаясь в пределах указанной нормы, следует искать причину в подобной реакции организма вместе с врачом.

Характер выделений крови по дням

Разновидность кровотечения зависит от дня месячных – после первого основная интенсивность кровотечения приходится на вторые и третьи сутки, а весь остальной период выделения имеют характеристики от умеренных до скудных.
В таблице приведены изменения в матке по дням менструации и их влияние на интенсивность выделений.

Физиологические изменения	Интенсивность выделений
1-й день	Начало отторжения старого слоя слизистой оболочки	Мажущие
2-й день	Начинается образование новой яйцеклетки	Интенсивны
3-й день	Поврежденная поверхность стенок после отторжения старого эпителия	Обильны
4-й и 5-й день	Начало заживления. Снижается количество выделяемой крови	Умеренные или скудные
6-й и 7-й день	Завершение процесса заживления матки и очищение влагалища	Мажущие

Как должны завершаться менструации

Месячные должны заканчиваться, как только выделиться достаточный объем крови – от 50 до 80 мл. Выделения имеют скудный характер. Месячные коричневого цвета — оттенок свернувшейся крови. С каждым часом секреция становится светлее, смешиваясь с естественными белями и цервикальной слизью. Допустимо очищение влагалища субстанцией желтоватого цвета еще сутки-двое.

Как часто бывают месячные

Нормализация цикла происходит спустя два года после первых выделений. Отвечая на вопрос о том, через сколько дней повторяется цикл или идут месячные, гинекологи отмечают, что продолжительность фаз составляет от 21 до 35 дней. Частый показатель периодичности – 28 дней. Нестабильность критических дней наиболее заметна:

• у подростков;
• перед климаксом.

Сколько дней длятся месячные у женщин старше 35 лет и девушек, не достигших совершеннолетия?

Чем младше девушка и старше дама, тем выше колебания сроков, поэтому и те и другие не должны переживать из-за непродолжительной менструации в 2–3 дня. Пубертатный и предклиматический периоды, беременность – отклонения от стандартов, не являющиеся патологическими.

Подростковый период	Климакс	Беременность
Физиологическая норма для обычной (не искусственно вызванной) первой менструации – 11–14 лет. У девочки цикл формируется и устанавливается на протяжении первых двух лет, соответственно от 11 до 16 лет продолжительность выделений может достигать минимальных показателей в 2–3 дня.	Чем старше возраст женщины, тем быстрее начнется сокращение цикла. Полное прекращение менструаций чаще наступает до 50 лет, характеризуется полным отсутствием овуляторной фазы – невозможностью для оплодотворения яйцеклетки.	Не всегда с наступлением беременности цикл прекращается сразу. Непродолжительные выделения в первом триместре проходят, как физиологический процес, в результате неполного прекращения выработки гормонов в яичниках.

Это не означает, что девушки-подростки, зрелые или беременные женщины защищены от болезнетворных факторов.

Идентичные проявления обычно присутствуют при эндометриозе у женщин старше 45 лет или поликистозе яичников у юных девушек.

Какими не должны быть выделения при месячных

Зная, какие месячные считаются нормальными, имея информацию об объеме, цвете, продолжительности, можно установить или опровергнуть наличие противоестественных процессов.

Особенности выделений

Среди распространенных видов выделений, свидетельствующих о нарушении, отмечают следующие:

Отклонение от нормы	Особенности проявления
Мажущие с коричневатым оттенком	Если наблюдаются за несколько дней до начала месячных
Густые коричневого цвета	Если присутствуют за 5–7 дней до месячных
Сгустки	Продолжительность до 7 дней – естественное явление. Если менструация не кончается больше недели – признак сбоя.
Скудные	Слишком малый объем выделений
Розовые	Светлый цвет крови при месячных, будто с водой
Коричневые, слизистые	Индивидуальное проявление вспомогательной симптоматики

Любое изменение характера месячных может повлиять на продолжительность выделений.

Длительность кровотечений

Понимая, сколько в среднем идут месячные, женщина самостоятельно осознает, что слишком короткие менструации или их полное отсутствие указывают на нарушение, так как нормальный объем крови не выделяется, старый эпителий не обновляется. Чрезмерно обильные выделения с большим количеством кровопотери – тоже неблагоприятный признак. Организм истощается, теряя до 100 мл крови за месяц (превышение нормы):

1. Короткая менструация – снижение деятельности яичников.
2. Длительная менструация – нарушение синтеза гемоглобина из-за нехватки железа, анемии.

На оба нарушения, в равной степени, воздействуют гормональные перепады. Межменструальные выделения считают симптомом, характерным для проблем с эндокринной системы. Среди более опасных отклонений – патологии женских органов. Есть вероятность дальнейшего осложнения серьезными заболеваниями репродуктивной системы (бесплодие, опухоли, хронические патологии).

Интерпретация
Ановуляция	Отсутствие первой и второй фазы
Олигоменорея	Уменьшение продолжительности
Полименорея	Увеличенная продолжительность
Метроррагия	Кровотечения, не связанные с менструацией

Перед тем как начать лечение, важно понять, что стало толчком к возникновению недуга. Существует ряд факторов, влияющих на сокращение или увеличение дней менструации.

Что влияет на длительность регул

Исходя из генетических особенностей строения половых органов, свертываемости крови, секреции гормонов устанавливается приблизительная характеристика регул, поэтому у женщин одной семьи интенсивность, объем, разновидность и продолжительность месячных чаще совпадает.

Возраст влияет на состояние яичников, строение тела, обмен веществ, психоэмоциональное здоровье. Из-за изменения этих критериев продолжаются перепады секреции веществ, а длительность менструаций зависит от работы гормонопродуцирующих желез.

Среди независимых факторов на состояние женского здоровья влияют любые температурные, климатические, природные изменения.

Фактор	Дополнительный возбудитель	Последствие
Нарушение работы ЦНС	Стрессы, депрессии, переутомление	Чрезмерная секреция кортизола (гормон стресса)
Заболевания женских органов	Инфекции, воспаление, наследственность, дисфункция яичников	Нарушение структуры слизистых оболочек органов, повреждение тканей (обильные кровопотери)
Изменение работы эндокринной системы	Отклонение в работе эндокринной системы	Сбой цикла
Неправильное питание	Переедание, голодание	Нарушение гормонального баланса из-за потери витаминов
Экологическая обстановка	Смена климатических условий	Увеличение продолжительности на короткое время

Борьбу с негативными факторами нужно начать с изменения образа жизни, который играет активную роль в формирование стабильного цикла.

Правильное чередование работы и отдыха, отсутствие перенапряжений, регулярное поддержание тонуса мышц, ограничения в нагрузках, полноценный рацион и сон – первые шаги на пути к нормализации регул.

Как привести месячные в норму

После устранения негативного фактора менструация приобретает разновидность, соответствующую стандартам того, как должны идти месячные правильно. Но бывают исключения, когда требуется дополнительная терапия.

Следует обратить внимание, если выделения не закончились по истечении недели, продолжительность стала дольше, увеличилась интенсивность протекания менструации или месячные не пошли в срок (не первый раз).

В процессе самостоятельного устранения проблемы и для облегчения течения месячных, используют следующие рекомендации:

Рекомендация	Результат
Отмена гормональных препаратов (синтетический прогестерон; прогестин)	Искусственная менструация
Употребление суточной нормы воды (30 мл на 1 кг веса)	Избавление от вздутия живота и задержки жидкости в организме
Соблюдение правил личной гигиены: регулярное принятие душа с использованием средств для ухода за интимными зонами; своевременная замена тампонов или прокладок	Снижение риска занесения инфекций в период приоткрытой матки
Не комбинировать оральные контрацептивы	Избавление от межменструальных мажущих выделений

Советы для самостоятельного восстановления подойдут лишь в тех случаях, когда изменение того, как протекают месячные, произошло один или пару раз и отсутствует болевой синдром. В других случаях необходимо своевременно пройти медикаментозный курс.

Перед лечением указанной проблемы, в первую очередь устраняют вероятность беременности на консультации у гинеколога.

Необходимо обратиться к врачу, который назначит такие процедуры как:

• УЗИ;
• анализ мочи на инфекции;
• сбор крови на гормоны;
• мазок;
• кольпоскопия.

Узнайте, когда делать кольпоскопию до или после месячных в статье по ссылке.
Полученные материалы укажут на отсутствие или развитие патологических нарушений, на то, какими бывают или могут быть месячные у конкретной представительницы прекрасного пола.

Гинеколог назначит индивидуальное лечение, состоящее из оральных, пероральных препаратов, особенностей режима дня. Самолечение категорически запрещено, так как медикаменты усиливают выработку одних гормонов за счет уменьшения секреции других веществ.

За дополнительной помощью обращаются к эндокринологу и психотерапевту (для выявления стрессовых факторов, влияющих на цикл и для установления особенностей гормонального фона).

Измененная длительность месячных – не всегда патологический фактор. Важно обратить внимание на генетическую предрасположенность, влияние окружающей среды, образ жизни.

Вовремя выявленный возбудитель избавит от нарушения с помощью корректировки режима дня и устранения неблагоприятных условий.

Регулярные сбои без особой причины – повод для своевременной профилактики инфекционных, воспалительных заболеваний, бесплодия восстановления функции яичников.

Источник: https://MesyachnyeDni.ru/menstruaciya/skolko-dlyatsya.html