Норма уровня кальция в крови у детей до года и старше, анализ на выявление повышенных и пониженных показателей

Кальций является одним из самых главных и важных минералов в организме человека, а тем более ребенка. Норма кальция в крови у детей свидетельствует о полноценном физическом развитии.

Если рассмотреть процентное содержания кальция в крови от общего количества его в организме, то показатель будет весьма незначительным. Около 1,5 – 2 % от общего количества.

В основном кальций находится в костной ткани человека, а также в его зубах.

Но все же этот минерал должен быть в составе плазмы крови. Это помогает правильно функционировать сердцу, а также обеспечивает хорошую сворачиваемость крови. По этой причине, когда в организме происходит снижение или увеличение этого показателя, человек начинает жаловаться на плохое самочувствие.

Кальций в организме ребенка

Растущий организм ребенка должен находиться под пристальным контролем родителей. Они должны следить за правильным развитием, а также за нормальным соотношением в нем всех микроэлементов и витаминов. Кальций не является исключением. Его уровень также должен быть под контролем, так как он имеет большое значение для растущего организма и развития ребенка.

Норма уровня кальция в крови у детей до года и старше, анализ на выявление повышенных и пониженных показателей

Чаще всего, когда у маленьких детей происходит нехватка этого элемента, врачи ставят такой диагноз, как рахит. Эта болезнь мешает правильному физическому развитию, то есть кости и опорно-двигательная система не могут полноценно функционировать. Но при эффективной и своевременной терапии можно вылечиться от рахита навсегда и не иметь в будущем отрицательных последствий.

Чем старше становится ребенок, тем более внимательным стоит быть родителям к его рациону питания, так как от правильной еды будет зависеть уровень кальция в организме. Дефицит этого минерала может развиваться на фоне неправильной работы внутренних органов. К ним можно отнести:

  • Поджелудочную железу.
  • Печень.
  • Почки.

Гиперкальциемия появляется у ребенка из-за неактивного образа жизни или при развитии серьезных заболеваний, среди которых:

  • опухолевые процессы.
  • неправильная работа желудка или поджелудочная железа имеет нарушения.

Поэтому, как только стали проявляться какие-то симптомы гиперкальциемии, нужно в срочном порядке обратиться к педиатру, который сможет назначить правильное лечение.

Норма уровня кальция в крови у детей до года и старше, анализ на выявление повышенных и пониженных показателей

Симптомы неправильного содержания кальция в организме

Кальций в организме будет всегда в пределах нормы, если правильно употреблять его вместе с продуктами питания. Суточная норма этого минерала должна быть:

  • Для ребенка в возрасте младше 12 лет – 600 мг.
  • Для подростка – 1000 – 1200 мг.
  • Для взрослых – 1200 – 1500 мг.

Уровень данного минерала в организме можно определить через лабораторные анализы и исследования. А также есть другой способ — по внешним признакам.

Симптоматика нехватки кальция проявляется в головных болях, головокружении, чувством жажды, а также возникают запоры, диарея. Могут наблюдаться скачки давления или неправильная работа сердечно-сосудистой системы. Одним из главных симптомов у детей становится замедленный рост.

Врачи называют нехватку кальция в организме гипокальциемий. Есть противоположное заболевание – гиперкальциемия. Оно проявляется в избыточном содержании этого минерала. Его симптомы несколько отличаются. А именно: появляется одышка, кровь становится быстро сворачиваемой, наблюдается тошнота и рвота.

При гиперкальциемии может постоянно или на время пропадать аппетит.

Норма уровня кальция в крови у детей до года и старше, анализ на выявление повышенных и пониженных показателей

Анализ крови на определение уровня кальция

Для того, чтобы результат анализа был максимально точным, лучше всего сделать перед ним следующие действия:

  1. Не употреблять в пищу жирную и жареную еду, а также не пить газированные напитки.
  2. Не заниматься спортом и активными видами игр, а также желательно не подвергаться эмоциональной нагрузке.
  3. Кровь сдаётся натощак. Должно пройти как минимум 8 – 10 часов после последней трапезы.
  4. Не желательно сдавать кровь на анализ после таких процедур, как флюорография, ректальное исследование, рентгенография и УЗИ.

С медицинской точки зрения, биохимический анализ крови на кальций представляет собой клиническое исследование крови, в котором должна быть определена концентрация этого минерала в сыворотке крови.

Для того, чтобы организм нормально и правильно работал, его уровень должен быть в пределах референтных значений. При дефиците этого минерала врачи назначают лекарственные препараты и повышают его.

И, наоборот, снижают этот показатель, если он слишком высокий.

Кальций играет большую роль в таких процессах в организме, как:

  • Сокращение мышц.
  • Обеспечение правильной работы эндокринной системы.
  • Свёртывание крови.
  • Строительство костной системы и зубов.
  • Передача нервных импульсов и помощь при этом работе нервной системы.
  • Нормализация метаболизма в организме.
  • Помощь правильной работе сердца и, соответственно, сосудов в организме.

Поэтому кальций в детском организме должен иметь правильный показатель. При этом для каждого возраста он имеет некоторые отличия. Норма кальция для детей до 1 года – 2,1 – 2,7 ммоль/л, от 1 года до 14 лет – 2,2 – 2,7 ммоль/л, а у подростков в возрасте более 14 лет — 2,2 – 2,65 ммоль/л.

Для того, чтобы определить, повышенный кальций в крови или нет, педиатр должен назначить  биохимический анализ крови. Он проводится на специальном современном оборудовании. Причем результат исследования может быть готов спустя 1 час после забора крови из вены у ребенка на голодный желудок.

Норма уровня кальция в крови у детей до года и старше, анализ на выявление повышенных и пониженных показателей

Когда уровень кальция должен быть под строгим контролем?

При плановом осмотре ребенка педиатр может заметить у него некоторые отклонения от нормы, которые будут связаны с наращением кальциевого обмена. Врач должен сразу дать направление на анализ крови и уровень в ней кальция. Чаще всего это происходит в результате следующих показаний:

  • Болезни опорно-двигательной системы, а также ломота в костях или они становятся очень хрупкими.
  • Перед назначенной плановой операцией.
  • Случаи постоянных переломов.
  • Снижение в составе альбумин-глобулинового коэффициента.
  • При язве желудка или болезнях двенадцатиперстной кишки, а также при дисбактериозе.
  • При неусвоении ребенком лактозы.
  • При диагностике различных болезней.
  • При нарушении работы мышц у малыша, которые произошли в результате неправильного функционирования клеточной мембраны.
  • Если диагностируется или подозревается развитие злокачественных опухолей.
  • Заболевания в почках или при развитии мочекаменной болезни. А также при наличии полиурии или выделении мочи более двух литров за одни сутки.
  • Сбой в работе сердца и какие-то изменения иди дисфункция в сосудистой системе организма.
  • Парестезии.
  • Появление постоянных или временных суток.
  • Скрининг остеопороза.
  • Такие заболевания, как гиперкальциемия или гипокальциемия.

У новорожденных детей, а также у грудничков при дефиците кальция в организме начинает развиваться такое заболевание, как рахит. При нем проявляются такие симптомы, как выпадение волос на затылке, а также начинают неправильно развиваться ноги и осанка. При этом недостаток кальция в детском организме может влиять на нервную систему и его возбудимость.

Меры профилактики

Так как кальций играет большую роль в организме, а также влияет на развитие ребенка, то он должен поддерживаться на нормальном уровне. Для этого можно следовать некоторым рекомендациям, среди которых:

  1. Каждый день нужно пить воду в достаточной норме для организма. Если у ребенка повышается показатель этого минерала, то нужно выпивать как можно больше воды. Для того, чтобы происходило естественное вымывание его из детского организма через почки. Нельзя употреблять продукты, в которых есть большое содержание кальция и витамина Д.
  2. Если, наоборот, у ребенка нехватка кальция, то педиатр может назначить лекарственные препараты, которые помогут восполнить этот элемент в организме. Обязательно нужно ввести в рацион такие продукты, как творог, кисломолочную продукцию, морепродукты и зеленые овощи. Особенно много кальция в листовой капусте.

Детский организм остро нуждается в таком минерале, как кальций, который, помимо нормального функционирования, обеспечивает рост и развитие костей и зубов.

Поэтому если его в организме содержится очень много или мало, то это может привести к развитию разных болезней или к сбою в работе некоторых систем. Очень важно следить за нормальным уровнем кальция в организме.

Сделать это можно, сдавая кровь на биохимический анализ или следя, чтобы не появлялись симптомы, которые предвещают дефицит или избыток кальция в организме.

Загрузка…

Источник: http://SosudInfo.com/blood-and-lymph/norma-kaltsiya-u-detej.html

Какова норма кальция в крови у мужчин и причины его отклонения. Норма уровня кальция в крови у детей до года и старше, анализ на выявление повышенных и пониженных показателей

Кальций – важнейший элемент в организме каждого человека. Множество функций берёт на себя этот ценный минерал. Без кальция невозможно построение скелета и зубов, сокращение сердечной мышцы. Кроме этого, элемент участвует в .

У зрелого человека содержание кальция доходит до 1,5 килограмм. Стоит учесть, что практически всё количество кальция в организме человека находится в костных тканях, и лишь 1 процент в крови.

Норма кальция в крови у взрослого и детей зависит от множества факторов – возраста, половой принадлежности, различный тяжёлых заболеваний.

Норма кальция в крови у взрослого человека варьируется от 2,14 до 1,6 ммоль/л. Ежесуточная норма потребления кальция составляет 800 до 1300 мг. Для женщин при беременности, показатель кальция слегка увеличивается.

Кроме этого, стоит отметить, что норма кальция в крови у женщин после 50 лет начинает повышаться, и это является нормой, но всё же, очень важно своевременно обращать внимания на изменения в организме. До 50 лет показатель примерно варьируется от 3,08 до 7,16 ммоль/л, а после 60 лет – от 4, 40 до 7,70.

Норма кальция в крови у детей с рождения до четырнадцати лет практически не изменяется, это измерение не начинается от 2,1 ммоль/л, и не превышает 2,7 ммоль/л.

Основные функции кальция

Данный минерал принимает участие во множестве важных процессов.

Рассмотрим основные функции кальция в организме человека:

  • сокращение мышц;
  • регулирует активность и стимулирует обменные процессы ;
  • укрепляет кости и зубы;
  • помогает правильно функционировать нервной системе;
  • поддерживает работу сердечной мышцы;
  • передаёт нервные импульсы и сокращает мышцы.

Анализ

Для того, чтобы определить уровень содержания кальция в организме, может проводиться два вида исследований. Первый способ, это , а второй – на ионизированный кальций.

Во втором случае, данные будут более точными. Не редкость случаи, когда по первому исследованию уровень элемента находится в норме, а при более качественной проверке обнаруживается его недостаток, либо наоборот избыток. В таком случае, нужно обратить внимание на вторые показания. Однако, как показывает практика, если уровень кальция далёк от нормы, то это покажет любой анализ.

Делать анализ крови на количество кальция нужно в следующих случаях:

  • при нарушениях работы желудка и пищеварительной системы;
  • после выявления онкологических заболеваний;
  • при заболевании мышц и опорно-двигательного аппарата;
  • если имеются тяжёлые хронические заболевания;
  • перед вмешательством хирурга;
  • нарушения ;
  • при остеопорозе.

Норма уровня кальция в крови у детей до года и старше, анализ на выявление повышенных и пониженных показателей

Основные причины повышения

Строго регулирует баланс кальция в нашем организме. К сожалению, высокий уровень содержания кальция в организме может привести к серьёзным осложнениям, которые зачастую уже необратимы.

Самые частые причины повышения кальция связаны с чрезмерно активной, неправильной работой щитовидной железы, вследствие чего гормон работает не в нужном русле, и кальций скапливается не в костях, а в крови.

К остальным причинам высокого уровня кальция можно отнести раковые заболевания, метастазы, туберкулёз, почечная недостаточность, обезвоживание организма. Приём определённых лекарственных средств, так же может негативно сказаться на поддержании нормы содержания кальция в крови.

В данном случае, для того чтобы эффективно понизить количество кальция в организме, нужно знать причину подобного сбоя. Для этого следует обратиться к лечащему врачу и провести полную диагностику, на уровень кальция, выявить, есть ли место тяжёлым хроническим заболеваниям, все ли органы здоровы и функционируют нормально, и хорошо ли работает щитовидная железа.

Если в ходе выявится, что количество кальция выше нормы, первоначально нужно лечить основные заболевания, и лишь потом снижать уровень кальция. Чаще всего, после благополучного выздоровления, нормализуются и показатели.

Читайте также:  Роды в домашних условиях и проблемы с врачами: что следует знать, какие могут быть риски?

Кроме всего перечисленного, необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • выпивать ежедневно большое количество жидкости, это поспособствует стремительному вымыванию кальция из организма;
  • рекомендуется пропивать специальные препараты, которые препятствуют повреждениям костных тканей;
  • если перечисленные способы не помогают, лечащий врач может назначить процедуру по вымыванию определённых продуктов жизнедеятельности из кровяного русла.

Стоит отметить, что , которые лидируют по содержанию кальция, являются:

  • сыр и творожные продукты;
  • молоко и мороженое;
  • петрушка и укроп;
  • миндаль и кунжут;
  • фасоль и некоторые другие продукты.

Во время лечения следует отказаться от данной пищи, либо свести её потребление к минимуму.

Норма уровня кальция в крови у детей до года и старше, анализ на выявление повышенных и пониженных показателей

Низкий показатель

Наряду с высоким уровнем кальция, может произойти и совершенно противоположная реакция, уровень кальция может существенно понизиться, это может случиться по следующим причинам:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • резкая нехватка витамина D;
  • остеопороз;
  • недостаточный уровень работы щитовидной железы;
  • панкреатит, желтуха.

Поскольку кальций жизненно необходим для жизни, в случае его низкого показателя, проблему следует исправлять незамедлительно.

В самую первую очередь необходимо полностью пересмотреть питание, и включить в его состав продукты, богатые кальцием, и принимать сопутствующие витамины.

О рекордсменах по содержанию кальция говорилось немного выше, где предлагалось сократить их потребление. В данной ситуации всё с точностью наоборот.

Главными помощниками для решения проблемы служат витамин C и D. В первом случае витамин повышает защитные свойства организма, и препятствует развитию опасного грибка, который способен препятствовать усвоению кальция. Витамин D играет самую важную роль, он помогает кальцию всасываться и взаимодействовать с белками, поддерживает должный уровень фосфора.

Норма уровня кальция в крови у детей до года и старше, анализ на выявление повышенных и пониженных показателей

Следует напомнить, что щавельная кислота и кофеин в данном случае не помощники, они блокируют ценный элемент. К данной категории относится какао, мак, некоторые виды орехов, злаки и многое другое.

Многие больные решают не обращаться к врачу, и самостоятельно употребляют препараты увеличивающие уровень кальция. Поступать подобным образом ни в коем случае нельзя, ведь у подобных лекарственных средств масса побочных эффектов. В результате есть риск не помочь организму, а навредить ему. К тому же препараты повышающие кальций должны применяться только вместе с витаминами.

Необходимо помнить, что норма уровня кальция в крови должна постоянно поддерживаться. Слишком низкий показатель, как и чрезмерно высокий, может привести к серьёзным последствиям и нанести существенный вред организму.

Биохимия крови позволяет определить точное содержание всех необходимых веществ в человеческом организме. Важным элементом является кальций.

Этот элемент участвует в обменных процессах, незаменим для строения костей и зубов, а также отвечает за быстрое сращивание переломов и заживление ран. Анализ крови на кальций (обозначается Са) позволяет предупредить развитие многих заболеваний.

Для поддержания здоровья и в целях профилактики исследовать биохимический состав крови следует ежегодно.

Функции вещества в организме

Содержание общего кальция в крови зависит от функции всасывания вещества кишечником и количества выведения его из организма через почки.

Норма у детей и взрослых отличается, это дифференцированная величина, имеет минимальную и максимальную отметку.

Общий кальций в крови, содержится в трех различных состояниях: ионизированный (50%), связанный с белками (40%), связанный с анионами (10%).

Кальций что это такое? Кальций — минерал, который принимает участие во многих биологических процессах внутри организма, обеспечивает обмен веществ и строение клеток.

Его влияние способствует нормальному функционированию эндокринной и сердечно-сосудистой системы, кальций участвует в обмене железа и обеспечивает активность ферментов.

Минерал незаменим при строении костей и зубов, задействован в регулировании клеточных мембран и процессе свертываемости крови. Кроме того, кальций поддерживает нервную систему и способствует передаче нервных импульсов и сокращению мышц.

Когда назначают обследование

Сдать кровь на кальций часто назначается одновременно с анализом крови на фосфор или фосфаты и на магний. Существует два типа анализа на содержание кальция: общее количество вещества и исследование на ионизированный кальций. Второй способ более точен, но и является более сложным типом исследования.

Обычно, для получения достоверных данных достаточно определить кальций как анализ на биохимию.

Назначается кальциевый анализ при ежегодном прохождении медосмотра, перед хирургическими операциями или по медицинским показаниям (подозрение на онкологические заболевания, мочекаменная болезнь, боли в костях, подозрение на язвы в ЖКТ и пр.).

Симптомами недостатка кальция в организме являются:

  • Головная боль, головокружения.
  • Поражение ногтей и зубов.
  • Потеря волос.
  • Сухость кожи и трещины.
  • Подозрение на остеопороз.
  • Резкие проявления слабости.
  • Мышечные судороги.
  • Ухудшение качества свертываемости крови.
  • Развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Кальций в анализе крови может показать и высокое содержание. Кальций поступает в организм с пищей, а его выработка регулируется гормонами. Выведение вещества из организма производится через почки с мочой. Нарушение некоторых функций организма может привести к тому, что кальций в крови повышен. Такое состояние имеет следующие симптомы:

  • Потеря ориентации, головные боли.
  • Слабость и быстрая утомляемость организма.
  • Тошнота, рвота.
  • Усиленная рефлекторная реакция.
  • В отдельных случаях наблюдается неподвижность.
  • Сердечная недостаточность и другие заболевания сердца.
  • Скопление кальция на стенках сосудов.

Подготовка к анализу

Забор крови для определения количества кальция в организме проводится в частных лабораториях или государственных учреждениях по направлению от врача. И в том и другом случае результат исследования является достоверным, разница лишь в сроках проведения исследования.

Как правило, частные лаборатории предоставляют результаты быстрее.

Сдавать кровь следует только на пустой желудок, обычно лаборатории проводят забор крови рано утром, после ночного сна пациентов. Физические и психологические нагрузки могут повлиять на содержание кальция в организме.

Это значит, что за стуки до анализа рекомендуется воздержаться от занятий спортом и не подвергаться стрессам. Также исключается алкоголь, фаст-фуд и прочие «тяжелые» блюда. В день анализа нельзя проходить флюорографию, проводить ультразвуковое обследование или капельницу.

О приеме любых медицинских препаратов следует предупредить лечащего врача заранее.

Норма вещества в крови

В крови кальций содержится в определенном балансе с другими веществами. Расшифровка анализа на первый взгляд сразу понятна.

Рядом с показателем пациента указывается норма, соответствующая определенной возрастной группе. Вещество может обозначаться как Са или Calcium, ионы кальция указываются как Са+.

Нормы для общего показателя и ионов отличаются. Измеряется количество вещества в ммоль/л. Допустимые границы Са и Са+ следующие:

Расшифровка кальциевого и фосфорного анализа проводится лечащим врачом с учетом всех факторов, которые могут оказать влияние на количество Са в крови пациента. Обозначения содержания элемента могут меняться в зависимости от используемого оборудования.

Представленные нормы отражают средние показатели, характерные для здорового человека. На концентрацию вещества может повлиять беременность или прием медицинских препаратов. Содержание кальция может повышаться при приеме витаминов А и D, лития, прогестерона, мочегонных средств.

Инсулин, тетрациклин, эстроген, глюкоза, магний, альбутрол и др. способствуют снижению кальция в организме.

Гипокальцемия

Низкий кальций в организме показывает наличие серьезных нарушений здоровья. Такое состояние, известное как гипокальцемия, служит поводом для проведения тщательно медицинского обследования и назначения лечения.

Причины гипокальцемии могут быть различные:

  • Понизить Са может дефицит витамина D.
  • Развитие раковых опухолей.
  • Сепсис в хроническом состоянии.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Плохое питание, в том числе диеты, ограничивающие потребление молочных продуктов.
  • Нарушения функционирования ЖКТ.
  • Сбои в работе печени, вызванные токсинами (алкоголь, яды и пр.).

Когда кальций понижен, врач назначает соответствующее лечение. Для того, чтобы поддерживать в оптимальном количестве фосфор и кальций, организму необходим витамин D.

Сниженный показатель следует как можно быстрее привести в норму, чтобы предотвратить развитие заболеваний. В отдельных случаях назначается прием соответствующих препаратов.

Чаще для нормализации показателя достаточно корректировки питания.

Рацион пополняется продуктами с высоким содержанием Са: твердые сыры (особенно пармезан), миндаль, фасоль, свежая зелень (базилик, петрушка и пр.), крабы, фисташки и др.

Гиперкальцемия

Избыток кальция не менее опасен, чем дефицит. В этом случает необходимо снижать концентрацию вещества в организме. Для этого врач может порекомендовать обильное питье и внутривенное вливание жидкости.

В отдельных случаях может понадобиться прием кортикостероидов, гемодиализ и прием препаратов, препятствующих разрушению костей.

Основные причины гиперкальцемии — серьезные заболевания, требующие немедленного вмешательства со стороны врача.

Перед началом лечения следует провести комплексное медицинское обследования с целью выявления болезни.

Гиперкальцемия может быть следствием раковых опухолей или метастаз в костях, лейкоза, гепатита, перитонита, сердечной недостаточности и других заболеваний.

Наиболее частая причина высокого содержания вещества нарушение функции щитовидной железы. Вследствие этого вырабатывается большое количество гормона, отвечающего за усваивание кальция организмом.

Концентрация кальция может повышаться при нарушениях в работе почек, в этом случае затруднен вывод Са из организма.

Большая часть кальция, который находится в организме, содержится в костях и зубах. Несмотря на это, вещество необходимо для нормальной жизнедеятельности человека и поддержания важных функций организма.

Нормальный показатель Са говорит о хорошем метаболизме, отсутствии риска хрупкости костей и получения переломов, стабильной работе почек, печени и других внутренних органов.

Нарушение нормы требует немедленного врачебного вмешательства, даже при отсутствии явных симптомов.

Источник: https://tktnsk.ru/tests/kakova-norma-kalciya-v-krovi-u-muzhchin-i-prichiny-ego-otkloneniya.html

Расшифровка анализа крови на кальций. Норма уровня кальция в крови у детей до года и старше, анализ на выявление повышенных и пониженных показателей

Чтобы организм правильно функционировал, кальций в крови должен быть в норме. Именно этот элемент формирует скелет человека, от него зависит прочность костей, зубов, волос, ногтей, ритмическое сокращение мускулов.

Кальций способствует обмену железа, уменьшает проницаемость стенок сосудов, регулирует работу сердечно-сосудистой, нервной систем, влияет на ферментную активность, свертывание крови, нормализует работу желез внутренней секреции.

Если анализы показали, что нормы кальция в крови мужчины, женщины, ребенка не соответствуют показателям, после определения причины надо заняться лечением недуга.

Около двух процентов от общего веса человека составляет кальций, девяносто девять процента которого находится в костях, оставшаяся часть – в мягких и жидких тканях.

Этот минерал активно участвует в формировании и обновлении костной ткани, являясь не только каркасом для скелета, но и элементом, который постоянно укрепляет их.

Попадает минерал в кости через кровь, в неё же он выходит из костей.

В костной ткани содержание кальция представлено следующим образом:

  • фосфаты – 85%;
  • карбонаты – 10%;
  • соли органических кислот (лимонная и молочная) – 5%.

Содержание этого элемента в плазме, жидкой части крови, незначительно. Здесь он представлен в виде минерала, связанного с белком, а также ионизированного и неионизированного.

Активным элементом является ионизированный кальций, который обладает способностью проникать в клетки сквозь оболочку и влиять на них.

Также он участвует в обменных процессах, сокращении мышц (в том числе, в транспортировке питательных веществ через стенки мембран).

В организм минерал поступает вместе с продуктами питания, и взаимодействует со многими веществами. Например, вместе с натрием, калием и магнием регулирует кровяное давление.

Натрий помогает сохранять кальций в крови в растворимом состоянии, вместе они участвуют в нервно-мышечной регуляции.

Читайте также:  Инструкция по применению "натрия тетрабората" ("буры в глицерине") при стоматите у детей

Надо заметить, что кальций клеточные мембраны уплотняет, тогда как ионы натрия и калия, наоборот, увеличивают проницаемость оболочек клеток.

Регулируют уровень кальция в организме гормоны. Так называют биологически активные вещества, контролирующие почти все процессы, происходящие в теле человека. Например, альдостерон задерживает натрий и выводит кальций. Соматропин отвечает за рост костей, органов и мышц. Кортизол влияет на уровень кальция и натрия в тканях и в плазме.

Очень важным гормоном, который участвует в обменных процессах, является кальцитонин, который производит щитовидка. Он угнетает деятельность остеокластов, которые разрушают старую костную ткань, предотвращает высвобождение кальция из кости, снижая его содержание в плазме. Также кальцитонин является онкомаркером, поскольку его повышенное количество в крови может сигнализировать о раке.

Ещё одним гормоном, который участвует в обмене кальция, является паратгормон, который синтезируют паращитовидные железы. Результатом действия паратгормона является повышенное количество минерала в плазме и снижение его в костях из-за деминерализации костного матрикса (так называют межклеточное вещество костной ткани).

Симптомы отклонения

Избыточное или недостаточное содержание кальция может привести к очень тяжелым последствиям или сигнализировать о серьезных недугах. Врач назначает сдавать анализ на общий и ионизированный кальций при следующих симптомах:

  • головные боли, головокружения;
  • частые судороги;
  • слабость;
  • раздражительность;
  • бессонница;
  • печеночная недостаточность;
  • истощение;
  • туберкулез хребта.

При пониженном содержании этого элемента у человека кожа становится сухой, на ней появляются трещины. О показателях ниже нормы может свидетельствовать кариес, плохое состояние ногтей, выпадение волос, нарушается плотность костей.

Патологические процессы затрагивают работу сердца и сосудов, что дает о себе знать учащением сердечного ритма, является причиной ишемии.
Если кальций повышен, у человека нарушается работа вестибулярного аппарата, наблюдается рвота, тошнота, резкая утомляемость, учащение числа и интенсивности рефлекторных действий.

Высокое содержание элемента негативно сказывается на работе сердца, откладывается на стенках сосудов, снижает выделение количество мочи, что сигнализирует о почечной недостаточности.

Общепринятые нормы

Норма общего кальция в плазме колеблется в очень небольшом диапазоне и составляет:

  • при рождении: 1,75 ммоль/л;
  • 1 месяц: от 2,2 до 2,5 ммоль/л;
  • до 14 лет: от 2,2 до 2,87 ммоль/л;
  • у взрослых: от 2,15 до 2,5 ммоль/л.

При беременности потребность в кальции возрастает, поэтому при определении дневной нормы употребления этого элемента нужно учитывать, что она составляет от 1000 до 1200 мг.

Если при беременности организму матери будет не хватать минерала, он будет «вымываться» из её костей и зубов, что приведет к серьезным проблемам с зубами, раннему появлению остеопороза.

Поэтому очень важно во время беременности следить за уровнем кальция и своевременно сдавать анализы для определения уровня сахара в сыворотке и моче.

Норма уровня кальция в крови у детей до года и старше, анализ на выявление повышенных и пониженных показателей

Чтобы избежать во время беременности негативных последствий и обеспечить организм нужным количеством кальция, доктора рекомендуют употреблять молочные продукты, поскольку в других продуктах этот элемент находится в значительно более низких количествах. Также во время беременности и в период лактации женщина обязательно должна принимать специальные витамины для беременных.

Причины отклонения

Пониженное содержание кальция в моче и сыворотке при расшифровке анализа может говорить о нехватке этого элемента в рационе, а также о дефиците витамина Д.

Анализ может показать низкий уровень элемента при патологических процессах, которые спровоцировали нарушение всасывания кальция (резекция кишечника, частые поносы, болезни поджелудочной).

Поэтому очень важно вовремя сдать анализы для определения причины недомогания и начать лечение.

Норма уровня кальция в крови у детей до года и старше, анализ на выявление повышенных и пониженных показателей

Если расшифровка анализа сыворотки и мочи у детей, мужчин, женщин (в т.ч. во время беременности) показала низкое количество кальция, это может свидетельствовать о следующих недугах:

  • рахите – болезнь встречается у детей уже в 2 месячном возрасте, связан с расстройством костеобразования, нехваткой кальция, натрия и других минералов в костях (основная причина – нехватка витамина Д);
  • хроническом сепсисе;
  • онкологии;
  • малоподвижности;
  • аллергии;
  • нарушении работы печени из-за злоупотребления спиртными напитками, отравления тяжелыми металлами;
  • приеме некоторых лекарств;
  • высоком уровне эстрогенов.

Если причина низкого кальция, натрия и других элементов в сыворотке и в моче не связана с серьезной болезнью, которая нуждается в соответствующем лечении, повысить его количество можно с помощью правильно составленного рациона (особенно об этом должна позаботиться женщина во время беременности). Чтобы содержание кальция было в норме, необходимо знать, что дневная потребность у взрослого человека составляет 1000 мг, у детей до 18 лет – 1300 мг. Поэтому меню должно предусматривать сыр, творог, яйца, масло, молоко, зелень, орехи.

Избыток кальция лечению поддается сложнее, поскольку причиной его появления может быть сердечная недостаточность, перитонит, пневмония, рак (в том числе лейкоз).

Этот элемент в сыворотке и моче может быть повышен из-за болезни Аддисона, для которой характерно то, что надпочечники перестают вырабатывать нормальное количество гормонов, прежде всего, кортизола, который регулирует количество кальция и натрия в крови. Для лечения этой болезни используют гормональную терапию.

Если расшифровка анализа показала высокий уровень этого элемента в сыворотке и моче, это может говорить о его отложении на стенках сосудов, что приводит к склерозу сосудов (артериосклероз Менкеберга).

Эта форма заболевания сосудов после атеросклероза является второй среди склеротических поражений артериальных сосудов. Среди признаков склероза сосудов боль в ногах, чувство жжения, зябкости, повышенная утомляемость, судороги, хромота.

Лечению этот недуг поддается с трудом, при этом надо тщательно исполнять все указания врача и ни в коем случае не прекращать терапию по собственному желанию.

Чтобы привести повышенный в плазме и моче кальций в норму, нужно заняться лечением основного заболевания. Также для снижения этого элемента врачи рекомендуют пить мягкую воду.

Употреблять можно не больше двух литров в сутки, поскольку вместе с кальцием с мочой могут выйти другие важные для жизнедеятельности организма элементы
.

Следует иметь в виду, что основного лечения болезни, которая спровоцировала отклонения кальция от нормы, такой метод не заменит, а потому может идти как вспомогательное средство к основной терапии.

Биохимия крови позволяет определить точное содержание всех необходимых веществ в человеческом организме. Важным элементом является кальций.

Этот элемент участвует в обменных процессах, незаменим для строения костей и зубов, а также отвечает за быстрое сращивание переломов и заживление ран. Анализ крови на кальций (обозначается Са) позволяет предупредить развитие многих заболеваний.

Для поддержания здоровья и в целях профилактики исследовать биохимический состав крови следует ежегодно.

Функции вещества в организме

Содержание общего кальция в крови зависит от функции всасывания вещества кишечником и количества выведения его из организма через почки.

Норма у детей и взрослых отличается, это дифференцированная величина, имеет минимальную и максимальную отметку.

Общий кальций в крови, содержится в трех различных состояниях: ионизированный (50%), связанный с белками (40%), связанный с анионами (10%).

Кальций что это такое? Кальций — минерал, который принимает участие во многих биологических процессах внутри организма, обеспечивает обмен веществ и строение клеток.

Его влияние способствует нормальному функционированию эндокринной и сердечно-сосудистой системы, кальций участвует в обмене железа и обеспечивает активность ферментов.

Минерал незаменим при строении костей и зубов, задействован в регулировании клеточных мембран и процессе свертываемости крови. Кроме того, кальций поддерживает нервную систему и способствует передаче нервных импульсов и сокращению мышц.

Когда назначают обследование

Сдать кровь на кальций часто назначается одновременно с анализом крови на фосфор или фосфаты и на магний. Существует два типа анализа на содержание кальция: общее количество вещества и исследование на ионизированный кальций. Второй способ более точен, но и является более сложным типом исследования.

Обычно, для получения достоверных данных достаточно определить кальций как анализ на биохимию.

Назначается кальциевый анализ при ежегодном прохождении медосмотра, перед хирургическими операциями или по медицинским показаниям (подозрение на онкологические заболевания, мочекаменная болезнь, боли в костях, подозрение на язвы в ЖКТ и пр.).

Симптомами недостатка кальция в организме являются:

  • Головная боль, головокружения.
  • Поражение ногтей и зубов.
  • Потеря волос.
  • Сухость кожи и трещины.
  • Подозрение на остеопороз.
  • Резкие проявления слабости.
  • Мышечные судороги.
  • Ухудшение качества свертываемости крови.
  • Развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Кальций в анализе крови может показать и высокое содержание. Кальций поступает в организм с пищей, а его выработка регулируется гормонами. Выведение вещества из организма производится через почки с мочой. Нарушение некоторых функций организма может привести к тому, что кальций в крови повышен. Такое состояние имеет следующие симптомы:

  • Потеря ориентации, головные боли.
  • Слабость и быстрая утомляемость организма.
  • Тошнота, рвота.
  • Усиленная рефлекторная реакция.
  • В отдельных случаях наблюдается неподвижность.
  • Сердечная недостаточность и другие заболевания сердца.
  • Скопление кальция на стенках сосудов.

Подготовка к анализу

Забор крови для определения количества кальция в организме проводится в частных лабораториях или государственных учреждениях по направлению от врача. И в том и другом случае результат исследования является достоверным, разница лишь в сроках проведения исследования.

Как правило, частные лаборатории предоставляют результаты быстрее.

Сдавать кровь следует только на пустой желудок, обычно лаборатории проводят забор крови рано утром, после ночного сна пациентов. Физические и психологические нагрузки могут повлиять на содержание кальция в организме.

Это значит, что за стуки до анализа рекомендуется воздержаться от занятий спортом и не подвергаться стрессам. Также исключается алкоголь, фаст-фуд и прочие «тяжелые» блюда. В день анализа нельзя проходить флюорографию, проводить ультразвуковое обследование или капельницу.

О приеме любых медицинских препаратов следует предупредить лечащего врача заранее.

Норма вещества в крови

В крови кальций содержится в определенном балансе с другими веществами. Расшифровка анализа на первый взгляд сразу понятна.

Рядом с показателем пациента указывается норма, соответствующая определенной возрастной группе. Вещество может обозначаться как Са или Calcium, ионы кальция указываются как Са+.

Нормы для общего показателя и ионов отличаются. Измеряется количество вещества в ммоль/л. Допустимые границы Са и Са+ следующие:

Расшифровка кальциевого и фосфорного анализа проводится лечащим врачом с учетом всех факторов, которые могут оказать влияние на количество Са в крови пациента. Обозначения содержания элемента могут меняться в зависимости от используемого оборудования.

Представленные нормы отражают средние показатели, характерные для здорового человека. На концентрацию вещества может повлиять беременность или прием медицинских препаратов. Содержание кальция может повышаться при приеме витаминов А и D, лития, прогестерона, мочегонных средств.

Инсулин, тетрациклин, эстроген, глюкоза, магний, альбутрол и др. способствуют снижению кальция в организме.

Гипокальцемия

Низкий кальций в организме показывает наличие серьезных нарушений здоровья. Такое состояние, известное как гипокальцемия, служит поводом для проведения тщательно медицинского обследования и назначения лечения.

Причины гипокальцемии могут быть различные:

  • Понизить Са может дефицит витамина D.
  • Развитие раковых опухолей.
  • Сепсис в хроническом состоянии.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Плохое питание, в том числе диеты, ограничивающие потребление молочных продуктов.
  • Нарушения функционирования ЖКТ.
  • Сбои в работе печени, вызванные токсинами (алкоголь, яды и пр.).

Когда кальций понижен, врач назначает соответствующее лечение. Для того, чтобы поддерживать в оптимальном количестве фосфор и кальций, организму необходим витамин D.

Читайте также:  Обзор таблеток и препаратов для улучшения лактации грудного молока у кормящих мам

Сниженный показатель следует как можно быстрее привести в норму, чтобы предотвратить развитие заболеваний. В отдельных случаях назначается прием соответствующих препаратов.

Чаще для нормализации показателя достаточно корректировки питания.

Рацион пополняется продуктами с высоким содержанием Са: твердые сыры (особенно пармезан), миндаль, фасоль, свежая зелень (базилик, петрушка и пр.), крабы, фисташки и др.

Гиперкальцемия

Избыток кальция не менее опасен, чем дефицит. В этом случает необходимо снижать концентрацию вещества в организме. Для этого врач может порекомендовать обильное питье и внутривенное вливание жидкости.

В отдельных случаях может понадобиться прием кортикостероидов, гемодиализ и прием препаратов, препятствующих разрушению костей.

Основные причины гиперкальцемии — серьезные заболевания, требующие немедленного вмешательства со стороны врача.

Перед началом лечения следует провести комплексное медицинское обследования с целью выявления болезни.

Гиперкальцемия может быть следствием раковых опухолей или метастаз в костях, лейкоза, гепатита, перитонита, сердечной недостаточности и других заболеваний.

Наиболее частая причина высокого содержания вещества нарушение функции щитовидной железы. Вследствие этого вырабатывается большое количество гормона, отвечающего за усваивание кальция организмом.

Концентрация кальция может повышаться при нарушениях в работе почек, в этом случае затруднен вывод Са из организма.

Большая часть кальция, который находится в организме, содержится в костях и зубах. Несмотря на это, вещество необходимо для нормальной жизнедеятельности человека и поддержания важных функций организма.

Нормальный показатель Са говорит о хорошем метаболизме, отсутствии риска хрупкости костей и получения переломов, стабильной работе почек, печени и других внутренних органов.

Нарушение нормы требует немедленного врачебного вмешательства, даже при отсутствии явных симптомов.

Источник: https://postu.ru/bolezni-i-ih-lechenie/rasshifrovka-analiza-krovi-na-kalcii-norma-urovnya-kalciya-v.html

Кальций в крови норма у детей до года

Кальций – один из основных макроэлементов, необходимых для нормального функционирования человеческого организма. Са, содержащийся в кровотоке – это лишь 1% от общего количества макроэлемента, большая часть которого содержится в костной ткани.

Однако даже по анализу уровня кальция в крови можно сделать вывод о наличии определенных проблем.

Норма и роль Са в организме

Уровень кальция в крови находится на отметке 2 – 2,8 ммоль/л. Существует также показатель ионизированного Са, его количество – от 1 до 1,4 ммоль/л. Это лишь примерные данные, более подробную информацию вы найдете в следующей таблице:

Возраст и полНормальный уровень Са, ммоль/лУровень ионизированного Са, ммоль/л
Новорожденные 1,9 – 2,6 1 – 1,3
3 месяца – 2 года 2,25 – 2,75 1,1 – 1,37
Мальчики и девочки 2 – 12 лет 2,2 – 2,7 1,1 – 1,31
Женщины 12 – 50 лет 2,2 – 2,5 1,1 – 1,25
Мужчины 12 – 50 лет 2,1 – 2,55 1, 05 – 1,26
Люди после 50 лет 2,2 – 2,5 1,1 – 1,25

Тяжело переоценить роль данного микроэлемента для организма. Он в больших количествах содержится в костях, являясь основой их прочности. Са, вместе с фосфором, входит в состав гидроксиапатита – минерала, который отвечает за поддержание нормальной структуры костной ткани.

Какие функции выполняет кальций в организме?

Вот некоторые из функций, которые выполняет кальций в организме человека:

  1. Играет роль нейромедиатора – передатчика нервных импульсов, который участвует в сокращении поперечнополосатых мышц.
  2. Помогает сердцу работать в нормальном ритме.
  3. Входит в состав многих ферментов.
  4. Наряду с фосфором способствует укреплению зубной эмали.
  5. Са – один из компонентов свертывающей системы крови. Без него была бы невозможной самостоятельная остановка кровотечений. Кальций способствует образованию кровяного сгустка в сыворотке, который прикрепляется к раневому дефекту, перекрывая ток крови.
  6. Регулирует секреторную активность паращитовидных желез. Низкий уровень кальция приводит к выработке паратгормона, черпающего Са из запасов в костях. Поэтому очень важно каждый день поддерживать уровень данного элемента в норме, во избежание повреждений костной ткани.

Обмен кальция и других элементов в организме

Резкое повышение общего уровня Са в крови называется гиперкальциемией. При данном состоянии может наблюдаться целый ряд симптомов, вроде нарушения сердечного ритма, тошноты, полиурии и других.

Каким образом организм регулирует уровень кальция?

Содержание данного макроэлемента в крови регулируется рядом гормонов. Его уровень также зависит от состояния желудочно-кишечного тракта и почек. При повреждениях кишечника элемент может всасываться в недостаточном количестве, при дисфункции почек – чрезмерно выводиться из организма.

Основные гормоны, которые влияют на количество Са:

  1. Паратгормон – гормон, повышающий количество Са в крови, синтезируется в прищитовидных железах, когда в крови наблюдается повышенный уровень фосфора и снижение количества кальция. Нормализует Са крови путем извлечения элемента из костей, а также усилением его обратного всасывания почками.
  2. Кальцитонин – вещество-антагонист паратгормона, действие которого направлено в противоположную сторону. Работает при повышении содержания Са, способствует минерализации костной ткани, выведению макроэлемента с мочой.
  3. Кальцитриол – активная форма витамина D, регулирующая всасывание кальция в кишечнике. Без данного вещества он практически не усваивается, поэтому уровень Са напрямую зависит от витамина D, недостаток которого приводит к гипокальциемии.

Гипокальцемия

Почему снижается уровень кальция и как это распознать?

Пониженный уровень данного элемента носит название гипокальциемии. Одной из самых распространенных причин данного состояния выступает недостаточность белков, которые участвуют в транспорте Са.

В данном случае падает общий уровень макроэлемента в крови. Ионизированный кальций остается в норме, так как эта форма минерала не связывается с белками сыворотки.

Недостаток белков (в основном альбумина) может иметь множество причин:

  • Недостаток белка в продуктах питания;
  • Наследственные заболевания;
  • Заболевания печени, влияющие на белоксинтезирующую функцию органа и др.

Показатели кальция падают также из-за ряда других причин:

  1. Нарушение работы паращитовидных желез, из-за которого запасы Са в кровотоке не могут нормально регулироваться.
  2. Удаление щитовидной железы. При резекции очень часто удаляются и прищитовидные железы, так как между ними имеется очень тесная связь, и очень часто они срощены между собой.
  3. Авитаминоз D, ведущий к нарушению всасывания минерала в кишечнике.
  4. Хроническая почечная недостаточность, при которой кальций выводится из организма вместе с мочой. Нормальные процессы обратного всасывания нарушены.
  5. Если понижен уровень магния.
  6. Диета с низким содержанием Са.
  7. Диарея.
  8. Опухолевые метастазы в костях, которые поглощают кальций, способствуют повреждению костной ткани.
  9. Разрастание коры надпочечников и чрезмерная продукция их гормонов, способных серьезно снизить уровень Са.
  10. Противоэпилептическая терапия.
  11. Переливание цитратной крови. Цитрат в больших количествах связывает кальций, снижая его доступность для обменных процессов в организме.
  12. Патологические состояния тонкого кишечника.
  13. Алкоголизм.

При выявлении даже некритической недостаточности кальция стоит задуматься о коррекции диеты и включении в рацион витаминно-минеральных комплексов. Это поможет сохранять функциональное состояние организма на должном уровне.

Включите в ежедневный рацион следующие продукты:

  • Молоко, твердый сыр, творог;
  • Морскую рыбу, икру;
  • Бобовые;
  • Брокколи, капусту.

Скорректировать небольшую недостаточность Са можно самостоятельно употребляя продукты содержащие кальций

Препятствуют усвоению макроэлемента шоколад, орехи, какао. Принимать специализированные препараты для повышения уровня кальция нужно после консультации со специалистом.

При составлении рациона питания мужчин, женщин и детей следует учесть норму суточного потребления минерала:

ВозрастСуточная норма кальция, мг
Дети до 6 месяцев 200
Дети от 6 месяцев до 1 года 400
Дети 1 – 4 лет 600
Дети 4 – 11 лет 1000
Дети 11 – 17 лет 1200
Мужчины и женщины 17 – 50 лет 1000
Мужчины 50 -70 лет 1200
Женщины 50 – 70 лет 1400
После 70 лет 1300
Беременность и лактация 1500

Симптомы и причины повышения уровня кальция

Если в крови человека содержится  количество Са, которое выходит за верхнюю границу нормы (в клинике – больше 3 ммоль/л), говорят о наличии гиперкальциемии. Высокий кальций у взрослых может стать причиной многих патологических состояний.

Много Са в крови может быть из-за:

  • Переизбытка паратгормона, который постоянно выкачивает минерал из костной ткани, повышая его объем в кровотоке;
  • Злокачественных образований почек;
  • Метастазов в костях, которые разрушают ткань;
  • Онкологических заболеваний крови;
  • Гипервитаминоза D;
  • Тиреотоксикоза;
  • Злоупотребления тиазидными диуретиками;
  • Обезвоживания.

Чтобы понизить уровень минерала в крови, необходимо знать, какая причина у этой патологии в вашей ситуации. Точно определить её может только специалист с учетом данных осмотра и дополнительных методов обследования.

Анализ на кальций дает информацию лишь об уровне минерала в крови. Для определения причин его понижения или повышения нужно сдать дополнительные анализы. Чаще всего определяются показатели паратгормона.

Понижение количества Са можно проводить при помощи следующих мер:

  • Пить много чистой воды для обеспечения нормальной работы почек, которые должны выводить излишек макроэлемента из организма;
  • Прием препаратов для замедления разрушения костной ткани (только по назначению врача);
  • При неэффективности медикаментозной терапии назначается гемодиализ;
  • При некоторых заболеваниях, повышающих уровень кальция, применяются глюкокортикостероиды.

Определение тактики лечения при данной патологии стоит доверить специалисту. Прием любых средств, понижающий количество Са проводится только после назначения врача. Сделать уровень кальция ниже самостоятельно сложно, во избежание серьезных осложнений затягивать с обращением к доктору не стоит.

Когда стоит сдать кровь для анализа на кальций?

Биохимический анализ для определения количества Са в кровотоке назначается в следующих ситуациях:

  • Подозрение на онкологическую патологию;
  • Альбуминовая недостаточность;
  • Язвенная болезнь желудка и кишечника;
  • Проблемы с сердцем;
  • Снижение мышечного тонуса;
  • Заболевания почек (острые и хронические);
  • Боль в костях;
  • Выявление остеопороза во время рентгенодиагностики.

Злокачественные новообразования являются источником веществ, действие которых сходно с эффектом паратгормона. Они разрушают костную ткань, повышая уровень Са в крови.

Стоит напомнить, что сам анализ не показывает причину патологии. Пониженное  или повышенное количество кальция является показанием к назначению дополнительных методов диагностики.

Обратиться в поликлинику для сдачи крови можно при наличии следующей симптоматики:

  • Постоянной головной боли;
  • Частых головокружений;
  • Судорог;
  • Кровоточивости;
  • Проблем с зубами, волосами, ногтями;
  • Тошноты, рвоты;
  • Постоянной слабости.

Как сдавать кровь на кальций?

Чтобы получить точный результат при биохимическом анализе на Са, следуйте следующим рекомендациям:

  1. Сдавайте кровь утром. Сделать это лучше натощак, пить воду можно.
  2. За день до анализа откажитесь от жаренной, копченой пищи и алкогольных напитков.
  3. Избегайте чрезмерных физических нагрузок, таких как занятия спортом в день перед сдачей крови.

У женщин в период беременности и лактации происходит изменение показателей Са в крови (обычно их снижение). Это стоит учитывать при сдаче анализа.

За 1-2 недели до сдачи крови следует отказаться от следующих препаратов:

  • Антацидов;
  • Витамина D;
  • Тамоксифена;
  • Гормональных препаратов;
  • Гентамицина;
  • Противосудорожных;
  • Кортикостероидов;
  • Слабительных.

Повлиять на результат анализа могут также следующие факторы:

  1. Обезвоживание. Приводит к завышению уровня минерала.
  2. Гемодилюция (увеличение количества плазмы из-за переизбытка воды) приводит к ложнозаниженным результатам.
  3. Гиперальбуминемия. Избыток белков приводит к связыванию большего количества кальция, что будет видно в результатах анализа.

Кальций – важнейший макроэлемент, который составляет основу опорно-двигательного аппарата нашего тела и выполняет ряд других жизненно важных функций. Поддерживая его уровень в пределах нормы, вы сможете обеспечить нормальную работу всех систем организма. Вовремя сдав анализ на содержание Са в крови, можно предупредить развитие опасных для жизни осложнений.

Source: moyakrov.info

Источник: https://detishki.ahuman.ru/kalcij-v-krovi-norma-u-detej-do-goda/

Ссылка на основную публикацию