Операция кесарева сечения вызывает у будущих мам немало беспокойства за собственное здоровье и здоровье малыша.
Основные опасения связаны с грудным вскармливанием, ведь широко распространено мнение, что наладить лактацию после операции крайне сложно.
Первое прикладывание к груди и прибытие молока в такой ситуации имеют свои особенности. Задача молодой мамы — учесть их, соблюдать рекомендации врачей, и тогда результат будет успешным.
Нюансы прикладывания к груди после кесарева сечения
Количество молока у женщины напрямую зависит от того, как часто малыша прикладывают к груди и насколько рано произошло первое кормление. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, достаточная сосательная активность у новорождённого должна развиться в течение 6 часов после появления на свет. Важно учитывать этот временной интервал для успешного кормления.
При кесаревом сечении оптимально первое прикладывание через час после операции: малыш, не проходивший через естественные родовые пути, требует больше времени для адаптации и активизации сосательных позывов.
Для выработки молока вне зависимости от того, насколько активно ребёнок сосёт, его прикладывают по каждому требованию до тех пор, пока рефлекс не достигнет нужной интенсивности.
При кесаревом сечении есть дополнительные факторы, влияющие на первое прикладывание малыша к груди:
- Тип используемой анестезии. При эпидуральном обезболивании роженица остаётся в сознании, препараты вводятся в спинномозговую жидкость и снимают чувствительность только с нижней части тела. После извлечения малыша его сразу кладут на грудь матери, это позволяет добиться того же результата, что и при естественных родах. При общей анестезии до первого прикладывания проходит больше времени — требуется выждать до выхода матери из наркоза.
- Специальные позы для кормления. Учитывая наличие послеоперационного шва и дренажей, кормить нужно в позициях, исключающих давление на живот — из-под руки, на боку.
- Пребывание в одной палате. Необходимо, чтобы ребёнок был с матерью, как только она достаточно окрепнет — тогда она сможет часто прикладывать его к груди. Если роженица в реанимации, то раннее первое кормление невозможно. В этом случае важно организовать его при первой возможности, отказаться от докорма смесями из бутылочки и обеспечить регулярное сцеживание груди для стимуляции прибытия молока.
- Приём антибиотических препаратов. Если во время операции возникли осложнения, роженице могут назначить антибиотики, исключающие кормление грудью. В таком случае важно соблюдать два правила: регулярное сцеживание и докорм малыша смесями с ложечки, а не из бутылки. Первое прикладывание происходит после полного выхода препарата из организма женщины.
Фотогалерея: допустимые позы для кормления грудью после операции кесарева сечения
Положение из-под руки требует подкладывания при кормлении подушки под малыша для исключения напряжения в животе после кесарева сечения
Прикладывание ребёнка к груди в положении лёжа на боку комфортно для мамы после операции
Положение при кормлении через плечо позволяет полностью исключить воздействие малыша на живот
Причины недостатка молока после операции
Нехватка грудного молока, о чём говорит плач ребёнка после кормления, отказ от сна и редкое мочеиспускание, возникает в силу разных причин:
- осложнения после проведения операции, инфекционное заболевание молодой мамы;
- неправильное питание, нарушенный питьевой режим — часто причиной малого количества молока является недостаток жидкости и питательных веществ в рационе самой женщины;
- приём назначенных медикаментозных препаратов — после кесарева сечения не обойтись без лекарств, они необходимы для предотвращения осложнений и скорейшего выздоровления роженицы;
- психологическая травма, возникшая из-за проведённого кесарева сечения;
- снижение лактации из-за того, что мама не сцеживалась, находясь отдельно от ребёнка;
- отказ от частого кормления из-за болезненных ощущений в области шва.
В налаживании лактации большую роль играет не только правильное поведение после операции, но и выбранная врачом тактика её проведения.
Оптимальным решением считается плановое кесарево сечение после начала схваток — в этом случае организм женщины вырабатывает отвечающие за схватки гормоны, и поступление молока значительно ускоряется.
Если дата назначена заранее и операции не предшествует естественное начало родовой деятельности, процесс может затянуться.
Видео: акушер о грудном вскармливании после кесарева сечения
Методы стимуляции лактации в послеоперационном периоде
Когда первое прикладывание к груди прошло успешно, и малыш уже научился активно сосать, маме важно стимулировать лактацию, чтобы ребёнку хватало молока. Для этого необходим правильный рацион и уход за грудью.
Количество молока кормящей маме помогут увеличить:
- горячие бульоны и супы из нежирного мяса и рыбы — их нужно обязательно добавить в ежедневный рацион;
- гречневая и овсяная каши на воде или молоке;
- свежие овощи и фрукты (морковь, редька, тыква, лук, инжир, чернослив, яблоки и пр.), а также соки из них;
- кисломолочные напитки;
- отвар шиповника, горячий чай с сахаром;
- зелень (как добавка к блюдам): тмин, укроп, анис, латук.
Фотогалерея: продукты, помогающие выработке молока
Овсянка и гречка содержат сложные углеводы
Овощи обогатят организм витаминами и минералами
Кисломолочные продукты богаты кальцием и обеспечат хорошее пищеварение
Отвар шиповника обладает лактогенным действием
Лёгкие супы и бульоны стимулируют лактацию
Для эффективного кормления грудью дополнительно требуется 500 ккал в сутки. Добирать их необходимо за счёт нежирных белковых продуктов (мяса, творога, сыра, кефира и т. д.), овощей и фруктов, а не хлебобулочными изделиями и сладким.
Важно помнить и о продуктах, мешающих обильной выработке молока — от них стоит полностью отказаться. К числу запрещённых относятся консервы, копчёности, острые блюда и специи, петрушка, мята и шалфей.
Массаж груди
Улучшению выработки и оттока молока из груди поможет аккуратный массаж желёз перед очередным кормлением или сцеживаем в бутылочку. Делать его надо нежно и осторожно, по 5–10 минут дважды в день.
- Двигаясь сверху, делать круговые движения пальцами с умеренным нажимом. В одной зоне фиксироваться на несколько секунд, далее передвигаться ниже к соску. Важно тщательно проработать каждую зону.
- Поглаживать грудь сверху вниз, по направлению к соску.
- Немного наклонившись вперёд, осторожно потрясти грудь.
- Сосок зажать между большим и указательным пальцем и стимулировать его лёгкими движениями.
После массажа полезен тёплый душ с направлением струи воды поочерёдно на каждую из молочных желёз.
Массаж груди перед кормлением облегчит отток и улучшит выработку молока
Массаж не должен утомлять или приносить неприятные ощущения.
Становление лактации после кесарева сечения имеет определённые сложности. Но преодолеть их реально. Верьте в себя, почаще прикладывайте малыша к груди, следуйте рекомендациям врачей, и всё обязательно получится.
- Алёна Ломакина
- Распечатать
Источник: https://babyzzz.ru/pregnancy/after-birth/21995.html
Легко ли наладить ГВ после кесарева: важные правила
Считается, что после кесарева сечения намного труднее наладить кормление грудью, чем после обычных родов.
И девушек, которым предстоит эта операция, часто мучает вопрос, когда приходит молоко после кесарева сечения. Конечно, бывают сложности, но, по мнению врачей, все не так страшно.
Проблемы с лактацией иногда появляются и после стандартных родов. Организовать полноценное кормление грудью можно, главное — желание и терпение.
Механизм выработки молока после естественных родов и после кесарева
Операция кесарева сечения — обычно плановая, схваток врачи не дожидаются, гормон не вырабатывается. Поэтому многие думают, что молока после кесарева ждать не стоит. Но это глубокое заблуждение. Во-первых, окситоцин трудится в паре с пролактином — гормоном, необходимым для лактации. Если эндокринная система в норме, то не стоит беспокоиться о его отсутствии. Важно также, как прошла операция — планово или экстренно.
У здоровой мамы молоко появится, просто с небольшой задержкой. И в этот период самое главное — как можно чаще прикладывать кроху к груди. Уже ни для кого не великая тайна, что количество молока зависит от того, как часто мама дает малышу грудь. Поэтому чтобы лактация быстро нормализовалась, необходимо делать первое прикладывание в родзале, сразу после появления ребенка на свет.
Когда появляется молоко после кесарева сечения
На какой день приходит молоко после кесарева сечения, зависит от того, как проходила операция (плановая она или экстренная, тип шва, медикаменты), и от гормонального статуса женщины. В случае плановой операции молоко может задержаться на целую неделю, а иногда и больше.
А вот в случае экстренного кесарева прогнозы более оптимистичные – как правило, срочно оперируют при наличии схваток, но отсутствии родовой деятельности.
Окситоцин начал вырабатываться, поэтому молоко после кесарева прибывает намного раньше, на 2-3 сутки. Если молока после кесарева пока нет, ребенка стоит подольше держать у груди (там в любом случае есть ценное молозиво). Но не давайте соску.
Пустышку сосать проще, и впоследствии малыш просто не захочет трудиться над маминой грудью.
Если молоко после родов не приходит, не впадайте в панику. На скорость его появления влияет то, какие это роды по счету. У первородящих молоко обычно «задерживается». Организм не имеет опыта и «превращает» молозиво в молоко чуть дольше.
Как наладить грудное вскармливание после кесарева сечения
После кесарева молодая мама сутки лежит в реанимации, поэтому самостоятельно кормить малыша не может. Но чтобы нормально наладить лактацию после кесарева сечения, требуйте от медперсонала приложить ребенка к груди уже в родзале. Впрочем, если применялись некоторые виды анестезии, врачи вынуждены отказать маме: не все медикаменты совместимы с ГВ.
Если позволяет самочувствие, вы имеете право попросить принести ребенка даже в реанимацию, пусть ненадолго, но ребенок полежит рядом с вами. Откажут вам только в случае, если ребенок подключен к аппарату искусственной вентиляции легких.
Чтобы грудное молоко после кесарева стало прибывать в необходимом количестве, соблюдайте ряд правил и рекомендаций.
Правильный захват соска
Чтобы кормление грудью после кесарева сечения не стало проблемой, крайне важно начать прикладывать малыша как можно раньше.
Особенно заостряет на этом внимание Всемирная Ассоциация акушеров-гинекологов, которая настоятельно рекомендует дать сосок ребенку уже через полчаса после рождения.
Это связано с тем, что у новорожденного на инстинктивном уровне очень сильно проявляется сосательный рефлекс.
Частые прикладывания
Кормить ребенка после кесарева не только можно, но и нужно. Природой все устроено так, что даже несколько капель молозива способны насытить новорожденного.
Частые прикладывания стимулируют выработку окситоцина, который помогает ускорить приход молока естественным путем.
Это хорошо и для новорожденного, который по чуть-чуть, но получает ценные капли, и для мамы, так как этот гормон помогает матке сокращаться до нормального состояния. В первый месяц мамам рекомендуют прикладывать кроху к груди каждые 1,5-2 часа.
По мере роста крохи у мамы могут наступить временные периоды, когда вырабатывается очень мало молока и малыш не наедается. Такие периоды называются лактационными кризами. Обычно это связано со скачками в росте ребенка.
Потребности крохи возрастают, а грудь пока не успела перестроиться на усиленную выработку питания. На состоянии здоровья и настроении малыша кризы почти никак не отражаются, просто ребенок начинает требовать грудь чаще обычного.
Из-за частых прикладываний грудные железы работают в усиленном режиме и лактация налаживается в том объеме, который необходим крохе.
Массаж груди
Массаж груди во время кормления — вещь незаменимая. Он помогает наладить лактацию после кесарева сечения, а также это отличная профилактика различных застоев, лактостаза и воспалений груди. Выполняется он, как правило, под теплой струей воды.
Хорошо выполненный массаж позволяет разработать молочные протоки – молоко поступает без застоев. Кроме того, ежедневный массаж позволяет вовремя обнаружить уплотнения и застои (если они все-таки появились) и вовремя расцедить грудь.
Процедуру проводят в течение 10 минут круговыми движениями от центра соска к внешним границам груди.
Диета
Когда кормящая мама только начинает налаживать кормление грудью, очень важно соблюдать диету при ГВ после КС и питьевой режим. Питание кормящей мамы после кесарева в первый месяц должно быть полноценным и питательным. Но самое главное – это питье. Иногда достаточно увеличить количество употребляемой жидкости, чтобы наладить процесс выработки молока в нормальном объеме. Пить можно воду, чай с травами, которые стимулируют лактацию, специальные лактогонные препараты, которые продаются в любой аптеке.
Другие важные нюансы
Нехватка грудного молока – явление редкое и встречается лишь у 5% рожениц. Как правило, эта проблема связана исключительно с состоянием здоровья. В остальных случаях на уменьшение лактации влияют такие факторы как:
- Отсутствие у женщины психоэмоционального настроя на кормление. Многие молодые мамочки так боятся потерять форму груди, что сознательно редко прикладывают малыша.
- Редкие кормления и как следствие стремление докармливать ребенка молочной смесью.
- Даже если вы практикуете сцеживание молока, старайтесь делать докорм без использования соски и пустышки. Для этих целей можно использовать ложечку или на худой конец, шприц без иголки.
- Кормление младенца по расписанию. Если вы хотите кормить долго, а еще хорошо сэкономить на молочных смесях, кормите малыша по требованию. Это одна из главных и ключевых рекомендаций Всемирной организации здравоохранения по ГВ.
Препараты после кесарева при грудном вскармливании
Ни одно кесарево сечение не обходится без медикаментозных препаратов. Многие женщины хотят приложить ребенка к груди сразу после рождения, но опасаются, что анестезия навредит ребенку. Это отчасти верно.
Все зависит от того, какая была выбрана анестезия. Щадящая анестезия не имеет противопоказаний и ребенка можно кормить сразу. Если же анестезия была общей, то лучше будет дождаться вывода всех вредных веществ из организма.
В любом случае, эти нюансы обсуждаются с лечащим врачом
Роженице в реанимации для профилактики осложнений и снятия болевых ощущений назначают различные препараты.
Например, антибиотики после кесарева. Не смотря на то что, процент осложнений после кесарева постоянно падает, врачи не дают гарантию на полное отсутствие гнойно-септического осложнения после операции. Поэтому такие препараты обязательно назначаются, и доза подбирается строго индивидуально.
Если женщина не входит в группу риска появления осложнений, ей назначается минимальная доза на короткий промежуток времени. В период приема лекарства женщине лучше малыша не кормить, а постоянно сцеживаться, чтобы молоко не пропало.
Впрочем, все зависит от конкретного препарата, существуют антибиотики, совместимые с ГВ.
Обезболивающие при грудном вскармливании принимают с осторожностью.
Не каждый анальгетик подойдет кормящей маме и лучше всего перед приемом почитать аннотацию (там будут указаны сроки всасывания препарата в кровь и период его полувыведения) и противопоказания.
При однократном приеме лекарства ребенка можно кормить, но необходимо просто подкорректировать режим последующих кормлений, когда лекарство поступит в кровь. Возможно, одно кормление придется заменить на докорм.
После кесарева сечения для заживления рубца и профилактики образования гипертрофической рубцовой ткани и келоидов назначают мазь контрактубекс. В состав мази входят аллантоин, гепарин и луковый экстракт. Такая комбинация веществ делает контрактубекс при грудном вскармливании безвредным и не имеющим противопоказаний. За исключением индивидуальной непереносимости некоторых компонентов.
Каждая мама старается дать своему малышу все лучшее с рождения. Не пренебрегайте возможностью кормления грудью, подарите крохе здоровье, силу и просто удовольствие пообщаться с вами с первых минут жизни.
Источник: https://ProGrudnoe.ru/trudnosti/moloko-posle-kesareva.html
Когда приходит молоко после кесарева сечения или особенности налаживания грудного вскармливания после операции
Операция методом кесарева сечения сегодня проводится часто. Существующие в медицине веские показания для проведения этой операции (тяжёлый гестоз, абсолютно узкий таз и др.
) часто сопровождаются и несколько иными основаниями. Финансовая сторона вопроса часто трактуется неоднозначно.
Также родоразрешение таким способом проходит тяжелее при восстановлении организма мамы, наблюдается более длительный период адаптации у малыша.
Наладить грудное вскармливание в такой ситуации бывает затруднительно, ведь мама и кроха часто разлучены или чрезмерно ослаблены для комфортного кормления грудью.
При этом новорожденному в эти моменты важно чувствовать материнское тепло рядом и получать ценнейшее молозиво — незаменимый компонент для успешной послеродовой адаптации.
Мамочке важно понять, что кесарево сечение не повод лишать малыша чудо-молочка, грудное вскармливание в этой ситуации необходимо своевременно и грамотно организовать.
Почему так важно кормление грудью после кесарева сечения
Кормление малыша грудным молоком — процесс гармоничный и тонко реагирующий на потребности ребенка. По мере удаления жидкости из материнской груди, молоко вновь прибывает в необходимом количестве. Если же железа не опустошается своевременно, количество его может снизиться или молоко может вовсе пропасть.
Рождение — первое важное событие в жизни крохи. Когда процесс протекает естественно, малыш подготовлен к окружающим изменениям и преодолению трудного пути взаимодействуя с мамой эмоционально (гормонально). В случае с операцией методом кесарева сечения, малыш просто не знает, что появился на свет.
Младенец, рожденный естественным путём, знакомится с необходимыми бактериями, его стерильный организм заселяется материнской микрофлорой, проходя через родовые пути.
С этого момента ребёнок живёт в новой среде, запускается формирование его собственной бактериальной среды, которая важна для становления иммунитета малыша.
Дети, рождённые посредством операции, попадают в патогенную микрофлору больничной палаты. При этом многие «местные» болезнетворные бактерии неуязвимы к воздействию антибиотиков. Такая неблагоприятная среда ожидает младенца сразу после рождения. Поэтому лактация после операции методом кесарева сечения настолько важна для новорождённого.
Ведь первое грудное молоко (молозиво), кроме питательных веществ, воды и витаминов содержит также и необходимые малышу антитела и пробиотики, которые дают ценнейшую иммунную защиту организму ребёнка, формируют микрофлору в кишечнике. К тому же молозиво не перегружает ЖКТ детей.
Малые, но питательные дозы этой ценной жидкости способны полноценно насыщать, ослабленного после воздействия наркоза, малыша.
Иногда можно услышать утверждения о том, кормление грудью после кесарева сечения невозможно или часто не эффективно. Такие доводы ошибочны и связаны скорее с некоторыми особенностями пребывания мамы и малыша после операции.
Анестезия и приём анальгетиков
Когда после родов приходит молоко, мама ощущает его прилив в железах и готова к кормлению, возникают новые беспокойства. Связаны волнения с тем, что применяемые для лечения препараты, попадая в молоко, влияют негативно на состояние новорождённого.
Как правило, используемые при кесаревом сечении средства совместимы с кормлением грудью. Если же у кормящей мамочки есть возможность выбора обезболивания, эпидуральная анестезия в таком случае предпочтительнее.
Её выбор позволит ребенку быстрее оправиться от воздействия препарата и приступить к знакомству с маминой грудью. По предварительной договорённости и при условии местного обезболивания, существует возможность приложить малыша к груди ещё в операционной даже после кесарева сечения.
В случае с общей анестезией первое прикладывание придётся отсрочить. Это касается также и тех ситуаций, когда малышу необходим медицинский уход.
Как правило, после кесарева сечения используются антибиотики. Препараты с коротким периодом полувыведения предпочтительнее в случае с грудным вскармливанием. Проконсультируйтесь с врачом о применяемых для лечения препаратах.
Иногда женщине приходится прекратить лактацию из-за приёма не рекомендованных при лактации средств.
Постарайтесь уточнить у медицинского персонала продолжительность курса лечения препаратами и тот срок, на который требуется прекратить гв.
Особенности раздельного пребывания и первого прикладывания
Операция кесарево сечение часто предполагает раздельное пребывание мамы и малыша в среднем на период 1 – 3 суток в зависимости от обстоятельств. Это время мамочка располагается в палате реанимации.
Опасность такой разлуки с младенцем заключена не только в отсутствии необходимого малышу тесного взаимодействия с мамой, но и в неблагоприятных для будущей лактации действиях (применение сосок, смеси и др.).
Начать прикладывать новорождённого к груди, мамочка должна так скоро, как это позволит её состояние. Женщина может начать кормление после операции методом кесарева сечения как только выйдет из наркоза.
Сосание груди необходимо как для становления лактации, так и для восстановления организма мамочки.
Лекарственные препараты, которые применяются при операции обычно не препятствуют началу полноценного кормления.
Крайне необходимы в послеоперационный период для кормящей мамы и малыша поддержка близких людей и медицинских работников.
Прекрасно, если персонал будет содействовать женщине в стремлении налаживания грудного вскармливания, помогут выбрать удобную позу для кормления, проконтролируют захват груди малышом.
Существующие рекомендации для организации вскармливания после операции помогут становлению процессов быстрее:
- Старайтесь кормить малыша когда он спокоен. Если малыш возрастает вероятность неправильного захвата соска и, как следствие, его повреждения.
- По возможности, изголовье больничной кровати матерей приподнимается, под углом в 30°. Голенький малыш укладывается на обнажённый торс мамочки, накрывается фланелевой пелёнкой. Такой контакт «кожа к коже» запускает рефлексы в организме крохи (поисковый, сосательный), ребенок самоприкладывается к груди. Эта поза считается оптимальной для кормления после операции.
- Лактацию наладить легче, если удастся приложить малыша к груди в первые шесть часов после операции. Это период наивысшей сосательной активности малыша. Мамочкина грудь должна быть первым, что малышу предложат для кормления.
- Если малыш ослаблен нужно его сориентировать, стимулировать сосательный рефлекс, раздражая область носогубного треугольника. На этом этапе важно предоставить младенцу возможность неограниченного сосания и нахождения возле мамы. Пусть ребёнок сосёт столько, сколько необходимо — так удовлетворяется потребность в питании, устанавливает тесный контакт с мамой, новорожденный успокаивается.
- Старайтесь сделать прикладывания к обеим грудям в одно кормление. Это поможет ускорить процессы выработки молока, увеличить количество.
- При каждом кормлении важно контролировать правильную технику сосания и положение ребенка у груди.
- Если малыш сосёт вяло — сцедите молоко после кормления. Если же младенец сосёт грудь длительно и активно, правильно захватывая сосок — свидетельство полноценного кормления.
Почему соски, пустышки и накладки применять не стоит
В случае с естественными родами, появляясь на свет, малыш сразу знакомится с материнской грудью. После плановой операции, в разлуке с мамой, ребёнок зачастую сначала знакомится со смесью и соской, а позже практикуется грудное вскармливание.
Техника получения пищи из женской груди и её искусственного аналога в корне отличаются. Консультанты по гв называют процесс приобретения малышом навыков по сосанию груди или соске, запоминание объекта сосания — импринтингом.
Сосание соски не требует от малыша того усилия, которое ему необходимо прилагать при получении пищи из маминой груди.
В итоге при чередовании таких разных средств получения пропитания, малыш выбирает простой и лёгкий способ знакомый ему изначально — путём получения пищи из соски, отказываясь от маминой груди. Поэтому важно, если разлука с ребёнком продолжительна, выбирать иные способы кормления малыша:
- докорм из ложки;
- докорм из шприца по пальцу;
- докорм из пипетки и другие методы.
Такое кормление осуществляется медицинскими работниками или близкими людьми после предварительной договорённости. Прекрасно, если мамочка сможет сцеживать ценное молозиво и передавать крохе. Это поможет малышу быстрее окрепнуть, а мама таким образом сможет,поддерживая лактацию,предотвратить проблему недостаточности молока.
Опасность кроется также и в том, что малыш, применяя технику захвата соски к маминой груди может неправильно брать грудь, травмируя её. В итоге мама испытывает неприятные ощущения при кормлении, а малыш может не получать необходимого объёма ценного молочка. Использование при трещинах груди накладок также может дезориентировать ребёнка.
Малыш, который получал изначально бутылочку со смесью привыкает к вскармливанию по режиму, дольше спит, грудь берёт в привычном ему положении.
Однако восстановление полноценного грудного вскармливания после операции методом кесарева сечения также возможно. В наследственности ребёнка заложен способ получения пищи из материнской груди.
Как только мамочка начинает налаживать подаренное природой кормление — включается заложенная генетикой программа у малыша.
В организме младенца начинают вырабатываться эндорфины (гормоны счастья) только при тесном контакте с матерью, при правильном положении ребёнка и при условии кормления по требованию (получить больше информации можно в этой статье). Соблюдение этих принципов также поможет быстрее установить лактацию: железа будет вырабатывать необходимое крохе количество ценного продукта.
Не стоит излишне настаивать предлагая грудь. Важно действовать мягко, постепенно сокращая докорм и время пребывание малыша с заменителями груди. Можно предлагать грудь ребёнку в сонном состоянии через 1–1.5 часа от начала сна, сразу после него. Обязательно практиковать совместный сон, налаживать ночные кормления. При этом не стоит забывать о правильной технике сосания и расположения крохи.
На какой день после операции придет молоко зависит от временного промежутка между родами и первым прикладыванием малыша к груди, от того, насколько активно малыш опустошает грудь, от готовности мамы давать грудь по требованию и др.
О дефиците молока после кесарева сечения и правилах поддержания лактации
Иногда молодая мама, начиная сцеживать грудное молоко, в первые дни после родов может сделать ошибочные выводы о том, что питательная жидкость пропадает. Женщина часто не ощущает приливы жидкости к железам — не замечает момента, когда приходит молоко.
Первые порции молозива, которые могут появиться в виде всего лишь нескольких капель, очень калорийны и вполне могут обеспечить потребности малыша в необходимых ему веществах.
Конечно, сам процесс неестественных родов, длительное расставание с малышом, отсрочка раннего прикладывания к груди могут привести к тому, что молоко может приходить лишь на девятый день после рождения уже вне стен роддома.
Весь этот период отсутствия молока малыш получает докорм, а мама должна прилагать усилия по стимуляции лактации. Когда появляется молоко самым регулятором его количества является частое и длительное сосание груди малышом.
Но, в силу обстоятельств, мама с малышом находятся раздельно, при этом необходима организация альтернативного способа стимуляции путём сцеживания молокоотсосом или вручную. Эти действия должны проводится не позднее чем через 2–3 часа после родов, повторяя их регулярно через каждые 2–3 часа по 20–30 минут отводя на каждую грудь.
При этом объёмы сцеженного молока имеют второстепенное значение — важен сам факт стимуляции груди. Разработанный таким образом механизм производства молочка несколько облегчит ослабленному малышу сосание и получение пропитания.
Доктор Комаровский подчёркивает, что механизмы лактации в случае с неестественными родами протекают медленнее. Своевременный контакт и стимуляция соска помогут и маме и малышу в полной мере ощутить гармоничное грудное вскармливание.
Женщине полезно больше пить тёплой жидкости, применять компрессы, которые также могут стимулировать появление молока, облегчать его отток, повышать количество. Полезен также мягкий массаж груди, шейно-воротниковой зоны, верхней части спины.
Молодой мамочке для более эффективной лактации нужно постараться забрать малыша в свою палату как только это станет возможным, постепенно сокращать количество докорма заменяя его грудным молоком.
Если мамочка не знает что делать, чтобы разработать грудное молоко — она всегда можно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, вызвать специалиста на дом.
Проблемы с лактацией могут периодически появляться на пути всего кормления грудью. При этом женщине главное не терять веры в то, что она самая лучшая мама на свете и её безграничная любовь к малышу поможет преодолеть ей все предстоящие трудности. Ведь молочко — самое лучшее питание, которым каждая мама может одарить своего кроху.
Если мамочка не знает как наладить грудное вскармливание, то она всегда можно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию. Проблемы с лактацией могут периодически появляться на пути всего кормления грудью.
При этом, главное не терять веры в то, что она самая лучшая мама на свете и её безграничная любовь к малышу поможет преодолеть ей все предстоящие трудности. Ведь молочко — самое лучшее, чем каждая мама может одарить своего кроху.
Источник: https://laktacia.ru/grudnoe-vskarmlivanie/osobennosti-grudnogo-vskarmlivaniya/kogda-prihodit-moloko-posle-kesareva-secheniya.html
Когда приходит молоко после кесарева, на какой день лактация ❤
Польза грудного молока для крох неоспорима. Специалисты до сих пор не могут повторить его уникальный состав, чтобы создать «идеальную» смесь. Именно поэтому педиатры настоятельно рекомендуют мамочкам не прекращать лактацию, пока крохе не исполнится 9–12 месяцев.
Но как наладить процесс, если девушка рожала не сама, а путем кесарева сечения? Рекомендации довольно простые: кормление по первому требованию крохи, сцеживание, правильное питание, полноценный сон и отдых.
Сколько дней у Вас отсутствует/отсутствовало грудное молоко?
Женский организм устроен так, что даже после перенесенного кесарева сечения молозиво и в дальнейшем молоко будет вырабатываться само по себе, для этого не нужно прилагать особых усилий. Гормон пролактин начнет свою работу на 4–7 сутки.
Но все же есть ошибки, которые могут помешать нормализовать лактацию как при самостоятельных родах, так и при кесаревом сечении. Рассмотрим их подробнее в данной статье.
Характеристика лактации после кесарева
Большинство дам уверено, что после КС вообще невозможно грудное кормление. Акушеры-гинекологи, в свою очередь, оспаривают данное мнение.
Давайте рассмотрим, как происходит весь процесс. Во время проведения операции организм женщины получает огромный стресс. Конечно, это отражается на лактации. Отвечает за количество молока специальный гормон пролактин. Женщине нужно сделать все, что он максимально вырабатывался.
- Выделение молозива. Многие думают, что в нем ничего полезного нет. Но это не так. Нескольких капель молозива хватит новорожденному для того, что насыться. Жидкость богата витаминами, минералами. Защищает кроху от инфекций, повышает иммунитет.
- Переходное молоко. Выделяется на 3–6-е сутки. Имеет голубоватый оттенок, почти прозрачное.
- Полноценный процесс лактации (7–9-й день). К этому времени молоко уже довольно жирное, светло-желтого оттенка.
Чтобы улучшить лактационный процесс, нужно часто кормить малыша. Забудьте о вскармливании по часам, такая практика давно не приветствуется в медицине.
После оперативного вмешательства пациентка должна восстановиться. Поэтому сама природа продумала все за нас.
Грудь начинает наливаться на 4–9 сутки Но никто не отменял форс-мажоры, которые в данном случае могут возникать в работе организма родившей женщины.
Не стоит паниковать, даже если сроки немного передвинулись. Помните, в это время, как никогда, важно спокойное, уравновешенное состояние мамы.
Нет молока после родов, которые проводились посредством кесарева сечения? Предполагаемые причины следующие:
- Ошибка врачей. Возможно, новорожденного сразу отнесли в детскую палату, не дав матери его покормить. На эту тему до сих пор ведутся споры между специалистами. Еще 20–30 лет назад не было речи о том, чтобы кроху прикладывать к родившей сразу после оперативного вмешательства. Ребенка уносили в детское отделение, показывали маме лишь через сутки. Современная медицина не стоит на месте, соответственно, и методика налаживания лактации давно изменилась.
- Единственной серьезной причиной, по которой кроху сразу не прикладывают к груди мамы, перенесшей кесарево сечение, могут быть осложнения, возникшие во время операции. В некоторых случаях врачам приходится вводить препараты, которые просто противопоказаны новорожденным, например, антибиотики. Если такое произошло, то о грудном вскармливании придется забыть.
- Запланированная операция. Если родоразрешение у женщины начиналось естественным путем, наладить лактацию будет намного проще. Ведь во время начального процесса (схваток) в кровь активно поступает окситоцин, который стимулирует образование пролактина. Во время планового хирургического вмешательства о схватках речи не идет. Врачи предпочитают их не дожидаться, чтобы не навредить здоровью карапуза. Именно поэтому организму нужно «свыкнуться» с материнством.
Источник: https://kesarevo-sechenie.ru/posle-kesareva/kogda-prihodit-moloko
Когда должно прийти грудное молоко после кесарева сечения?
Проблема естественного вскармливания одинаково актуальна для мам, родивших естественно и прошедших через операцию кесарево.
И если после самостоятельного родоразрешения молоко прибывает «по сценарию», то женщины, перенесшие вмешательство, переживают, на какой день начнутся приливы у них.
Налаживание лактации после кесарева более проблематично, но при грамотном подходе можно повысить шансы на естественное вскармливание. Ведь материнское молоко – главный источник витаминов и питательных веществ для новорожденного.
Через сколько дней после кесарева приходит молоко?
На заметку! Начало лактации происходит после схваток, когда организм готовится к родоразрешению и дальнейшему вскармливанию малыша. Поэтому крайне важно сразу после родов, будь они естественные или через операцию, сразу приложить новорожденного к груди. Это стимулирует продукцию молозива у женщины и вырабатывает сосательный рефлекс у младенца.
Однозначно
дать ответ, когда приходит
молоко после проведения кесарева, не так просто. Зависит все от
индивидуальных особенностей организма роженицы, была ли операция
запланированной или экстренной, в каком состоянии находится новоиспеченная
мать, может ли она сразу приложить младенца к груди.
Молоко после кесарева, запланированного заранее, когда у женщины не начинались произвольные
схватки, приходит обычно позже.
Это объясняется отсутствием гормонального
всплеска, происходящего при естественных родах, а процесс выработки молока
начинается на 5-10 день после операции.
Если же кесарево делается экстренно,
когда родовая деятельность уже началась, пища для крохи появляется у молодой
матери гораздо раньше. Выработка молозива, а в дальнейшем и молока, в сравнении
с естественными родами опаздывает всего на 1-2 дня.
Сроки появления грудного молока зависят от индивидуальных особенностей организма женщины
Трудности с ГВ после
операции
Проблема,
когда долго нет молока после
кесарева сечения, беспокоит многих женщин. Но дожидаться, пока процесс
его производства начнется самостоятельно, неправильно.
Уже находясь в
реанимационной палате важно прикладывать кроху к груди и стимулировать
выработку молозива.
Сначала оно будет выделяться по капле, пока уровень окситоцина и пролактина,
гормонов, отвечающих за продукцию молока, не начнет подниматься.
Не всегда
женщина, перенесшая такую сложную операцию, как кесарево, имеет возможность
сразу начать налаживать естественное кормление.
Помешать этому могут разные
обстоятельства, например, нахождение в разных палатах с крохой, назначение
антибиотиков обширного действия, помещение новорожденного в кувез или
подключение к аппарату искусственного дыхания.
Важно справиться с трудностями,
чтобы дать младенцу возможность питаться материнским молоком, ценным источником
витаминов и минеральных веществ.
Антибиотики после операции
Антибактериальные
препараты назначаются после проведения кесарева с профилактической целью, чтобы
избежать развития воспалительного процесса в матке. Молодые матери переживают,
что лекарства изменят состав молока и принесут вред крохе, но такие опасения не
всегда обоснованы.
Во-первых,
специалист назначает антибиотики в лечебных целях, поэтому самостоятельно
отказываться от уколов или таблеток нельзя.
А во-вторых, сегодня существует
масса препаратов, проникающих в грудное молоко в незначительном объеме, которые
не навредят новорожденному и не повлияют на процесс лактации.
Если же
осложнения после кесарева требуют использования сильных медикаментов, не
совместимых с естественным кормлением, женщине следует сцеживаться до окончания
курса терапии.
В ряде случаев после кесарева сечения женщине могут быть назначены антибиотики
Первое прикладывание
Нужно знать! Во многих родильных домах начало кормления грудью после кесарева сечения откладывается на несколько часов, а то и суток после появления новорожденного на свет, что в корне неправильно. Первое прикладывание должно осуществиться спустя 30-60 минут после извлечения крохи из матки, когда сосательный рефлекс максимально активен.
Если малыш
слаб, а рефлексы заторможены, первое кормление можно перенести на 5-6 часов, но
не позже.
Полноценное прикладывание предполагает сосание новорожденным одной
груди, а затем второй не менее чем по 15 минут на каждую. Главное условие –
первым, что попало в рот ребенку, должна стать именно молочная железа матери.
Ни в коем случае ни пустышка и не резиновая соска, этот момент важно обсудить с
докторами еще до начала операции кесарева.
Нахождение в
реанимационной палате
После
проведения полостной операции на матке роженица должна иметь возможность
восстановиться, для этого ее переводят в палату реанимации на 1-3 суток, а
новорожденный находится отдельно. Лактация после кесарева сечения начинается позже, но ее необходимо
поддерживать даже на расстоянии от крохи:
При таком
подходе удастся сохранить лактацию, даже если кроха находится не в одной палате
с матерью. Можно попросить бабушку находиться в реанимационном отделении с
женщиной и помогать в уходе за малышом (это разрешается в платных родильных
домах).
В случае тяжелых родов после кесарева сечения женщина может быть переведена в реанимационную палату
Нехватка молока
Молоко после кесарева сечения может вырабатываться в малых количествах вплоть до 9 суток. Но
даже после выписки из реанимации и при регулярном прикладывании бывает, что
пищи для крохи не хватает. Причин тому несколько:
Что делать,
если мало молока у кормящей
матери после кесарева? Сначала нужно убедиться, что кроха действительно не
наедается – провести тест, разработанный ВОЗ. Количество мочеиспусканий в
первые двое суток равняется двум разам каждый день, в третий день оно растет до
четырех раз, в шестой – до шести. При таких условиях необходимости в прикорме
нет.
Если у
матери действительно мало молока, важно стараться наладить лактацию и начать
докорм. Сначала кроху прикладывают к груди, затем дают еду из шприца или
ложечки, завершают процесс опять прикладыванием к железе. Спустя три дня
проводят тест с пеленками и при увеличении объема молока от докорма
отказываются.
Перевод с искусственного
на грудное вскармливание
Как приучить ребенка к грудному
вскармливанию после кесарева сечения, если его кормили из бутылочки и превышали
дозы питания? Процесс перевода с искусственной пищи на мамино молоко часто
осложняется, ведь сосать грудь сложнее, чем резиновую соску, крохе тяжело
правильно захватывать сосок. Что можно предпринять:
При
сочетании искусственного и естественного кормления, постепенно снижают объем
смеси, заменяя ее материнским молоком из груди.
Переводить с искусственного вскармливания на естественное следует постепенно
Застои
В ходе
операции нарушается водный баланс в организме женщины, и ей необходимо обильное
питье. Но чрезмерное потребление воды провоцирует усиленную лактацию, грудь
отекает, молочные протоки закупориваются – возникает застой. При совместном
нахождении в палате с малышом нужно как можно чаще прикладывать его к железам,
со временем лактация стабилизируется, а закупорка пройдет.
При
нахождении крохи отдельно от мамы обычный лактостаз перейдет в мастит, поэтому
нужно сцеживаться каждые – 1,5-2 часа до начала регулярного кормления грудью.
Полезны процедуры массажа, а медработники научат правильному сцеживанию после
разминания загрубевшей железы.
Как наладить лактацию
после кесарева?
Чтобы наладить грудное вскармливание после
кесарева сечения, важно приложить кроху к груди как можно раньше. Даже
несколько капель молозива запустят производство антител, заселение кишечника
крохи полезной флорой, активируют иммунитет. Кормить следует по требованию,
чтобы обеспечить стимуляцию
лактации.
Совет! С помощью медицинского работника важно овладеть правильной техникой прикладывания, сцеживания и массирования желез, во избежание травмирования сосков, застоя в молочных протоках, недостатка и переизбытка молока.
Как правильно сцеживать молоко?
Начинать
сцеживать молоко после
кесарева важно в первые 1-2 суток, чтобы стимулировать лактацию,
продолжать процедуру важно и после выписки из роддома, если лактация
недостаточна или, наоборот, чрезмерна. Этапы сцеживания выглядят так:
Процедура
не должна приносить боль и дискомфорт. Лучше попросить акушерку присутствовать
на первых сеансах, чтобы научиться сцеживать правильно.
Позы для кормления
новорожденных
Правильная
поза очень важна для полноценной лактации и рассасывания комочков, если они
сформировались в молочной железе. Лучший вариант после кесарева – кормить
из-под руки, чтобы снизить давление на живот.
Подбородок малыша должен смотреть
в сторону застоя, если лактация усиленная. Во время прикладывания кроха должен
захватывать большую часть ареолы, чтобы не повредить сосок и не спровоцировать
развитие мастита.
Массаж груди
Как повысить лактацию кормящей матери после кесарева при помощи массажа молочных желез? Процедуру проводят
непосредственно перед прикладыванием – это облегчит отток молока, поможет крохе
проще приложиться к груди и высосать большее количество жидкости.
Массаж
проводят, одной рукой поддерживая грудь, а второй совершая плавные движения от
периферии к соску. Перед сеансом можно слегка разогреть железу путем
прикладывания теплого полотенца – это усилит лактацию.
Отзывы
Валерия, 24 года:
«У меня молоко пришло на вторые сутки после кесарева. Я чувствовала себя хорошо, поэтому сынишку сразу перевели ко мне в палату, я начала прикладывать к груди. Никаких проблем не возникло, несмотря на мифы о проблемах лактации после операции».
Татьяна, 27 лет:
«При вторых родах понадобилось экстренное кесарево, дочка родилась слабой, недоношенной. Я пыталась сцеживаться, но ее держали в кувезе в течение трех недель, от нервов молоко у меня совсем пропало. Пришлось сразу переходить на смесь».
Екатерина, 22 года:
«Мне делали кесарево уже при шести см открытия шейки, поэтому молоко пришло строго по плану. Пока я была в реанимации, сыночку передавала молозиво, его поили из шприца по 10 мл. Спустя 3 суток кроху перевели ко мне, в это время я уже сцеживалась, он без проблем взял грудь и стал активно сосать».
Кесарево сечение – операция, после которой женщины восстанавливаются по-разному. У кого-то молозиво начинает прибывать сразу, а у кого-то появляется только на 3-4 сутки.
В этот период важно не паниковать, регулярно прикладывать кроху к железам, а при отсутствии такой возможности сцеживаться.
При возникновении проблем с лактацией не стоит отказываться от ГВ, ведь материнское молоко является ценным источником витаминов для крохи.
Источник: https://UpBaby.ru/mama/obshhee-mamy/kogda-prihodit-moloko-posle-kesareva