Гомоцистеин: что это такое и зачем назначают анализ при планировании беременности и во время нее, каковы нормы?

В организме будущей мамы очень важен уровень аминокислоты, называемой гомоцистеином. В материале пойдет речь о правильном определении количества этого вещества у человека и методах приведения в норму уровня гомоцистеина.

Многие пары стремятся спланировать беременность заранее, желают рождения здорового ребенка без осложнений для матери.

Эту задачу невозможно выполнить, не контролируя норму гомоцистеина (содержащая серу аминокислота, не принимающая участия в синтезе белков) в организме женщины.

Это вещество появляется в плазме крови человека в процессе биосинтеза метионина, попадающего в организм с продуктами питания, обычно животного происхождения. Увеличенное количество гомоцистеина, приводит к патологиям при беременности.

Гомоцистеин при планировании беременности

В течение жизни человека уровень гомоцистеина неуклонно растет, из-за ухудшения работы почек, недостатка витаминов. У женщин после 45 лет, недостаток эстрогенов (начало менопаузы), может резко спровоцировать повышение гомоцистеина. При планировании беременности, уровень этого вещества в крови нужно привести в норму.

Зачем делать анализ

При планировании беременности, количество гомоцистеина в крови должно соответствовать 10–12 мкмоль/мл. Так как предвидится снижение этого показателя, необходим предварительный анализ крови, а при отклонении от нормы – принятие мер по нормализации уровня этого соединения в организме.

Как сдавать тест

Делать анализ крови на уровень аминокислоты полезно не только женщинам, правильно планирующим беременность, но и пациентам с подозрением на гомоцистинурию (наследственное заболевание) и людям возрастной категории.

При планировании беременности, за 3–6 месяцев до желаемого срока (необходимо учитывать наличие предыдущих отклонений от нормы органического соединения в крови), женщина берет направление у гинеколога на проведение иммунохемилюминесцентного, на основе иммунной реакции антител с антигенами, анализа плазмы крови. Кровь берется из вены и, для получения достоверной информации, соблюдаются некоторые условия:

• Не употреблять в пищу жирные продукты за сутки перед сдачей анализов.
• Исключить занятия спортом за 24 часа перед процедурой.
• Сдавать анализ крови натощак, желательно пообедать не менее чем за 8 часов до процедуры.
• Пить только воду, исключив прием кофе и крепкого чая.
• За 30–60 минут до анализа отказаться от курения.

Что показывают результаты

Усиленное внимание на уровень гомоцистеина стоит обратить людям, у которых есть патологии сердечно-сосудистой системы – больных атеросклерозом, тромбофлебитом, болезнью Альцгеймера, сахарным диабетом, инсультом, перенесших инсульт и инфаркт, гомоцистинурией (нехватка витамина В6 либо фермента для разложения метионина). Увеличение количества вещества в крови на 5 мкмоль/л приводит к необратимым процессам в организме больного.

Норма у женщин

У беременных, преимущественно на ранних сроках, показатель иногда понижается до 4,6 мкмоль/л, так как для правильного развития плода требуется повышенное кровоснабжение плаценты. Отклонение от нормы в сторону повышения часто заканчивается выкидышем и другими патологиями.

Норма у мужчин

Если женщина не больна гомоцистинурией, то для нормализации количества аминокислоты в крови, необходим комплексный подход:

• Повысить физическую нагрузку, а беременным женщинам делать специальную гимнастику для будущих мам.
• Уменьшить потребление красного и куриного мяса.
• Исключить из рациона кофе и спиртные напитки.
• Увеличить потребление рыбы, цитрусов, фруктов, зеленых овощей (лук, капуста, салат, шпинат и т. д.) – в них присутствуют витамины группы В.
• При необходимости, после консультации с врачом, принимать синтетические витамины В6, В12, В9 или БАДы.
  

Если понижен

Понижение аминокислоты может быть вызвано беременностью, рассеянным склерозом или, банально, недостаточно калорийным питанием. Для повышения уровня аминокислоты рекомендуется кушать побольше мяса и молочных продуктов.

Женщинам, желающим родить здорового ребенка, рекомендуется сдавать анализ крови на гомоцистеин. Чем раньше будет получен результат, тем проще вовремя исправить негативные последствия.

Источник: https://formama.online/planirovanie-beremennosti/norma-analiza-gomotsisteina-pri-planirovanii-beremennosti/

Когда назначают анализ крови гомоцистеин при беременности и зачем его сделать?

Рано или поздно в большинстве семей встает вопрос о продолжении рода. Разумные супруги подходят к вопросу планирования беременности серьезно, заранее проходя обследования, чтобы снизить риск возникновения осложнений. Обязательно нужно проверить и уровень такого вещества, как гомоцистеин. Рассмотрим, какую роль играет гомоцистеин при планировании беременности.

Беременность – это серьезное испытание для организма женщины, поэтому ко времени планируемого зачатья нужно подготовиться. Обоим супругам стоит заранее отказаться от вредных привычек, пройти полное обследование и сдать анализы, в том числе и на уровень гомоцистеина. Рассмотрим, какая связь существует между гомоцистеином и беременностью.

Общее описание

Гомоцистеином называют аминокислоту, которая в организме вырабатывается из метионина. В свою очередь, это вещество поступает в организм с пищей. У детей уровень этой аминокислоты ниже, чем у взрослых, и это физиологическая норма. С началом полового созревания уровень содержания гомоцистеина растет.

Связь между гомоцистеином и беременностью самая прямая. При нормальном течении беременности уровень содержания аминокислоты становится ниже.

Это необходимо, для того чтобы не нарушалось кровообращение в плаценте. В том случае, если уровень существенно выше нормы, то могут возникнуть серьезные проблемы с сосудами.

В самых тяжелых случаях, повышенный гомоцистеин может стать причиной гибели плода.

Поэтому важно сделать соответствующие анализы еще в период планирования. Если будет выявлен повышенный уровень гомоцистеина, следует заранее принять меры, для того чтобы снизить этот показатель. Это важно, поскольку от нормального кровообращения зависит формирование и развитие плода.

Совет! При выявлении дефицита или избытка гомоцистеина, его уровень корректируют специальной диетой, отказом от вредных привычек и приемом специальных препаратов. Впоследствии будет необходимо контролировать гомоцистеин при беременности, чтобы при выявлении отклонений от нормы своевременно принять меры.

Как проводят анализ?

Специалисты рекомендуют женщинам пройти обследование и выяснить уровень гомоцистеина за три месяца до предполагаемого зачатья.

А если проблемы с содержанием этого вещества уже были (например, во время предшествовавшей беременности), то сдать пробы нужно за полгода до начала планирования.

Подготовка

Правила подготовки к проведению анализа достаточно просты:

• не менее чем за сутки необходимо отказаться от жирной пищи и алкоголя;

• накануне нужно исключить интенсивные физические нагрузки, стоит отказаться от посещения тренажерного зала;
• забор проб производится в утреннее время, необходимо воздержаться от приема пищи в течение 8-14 часов до процедуры. Разрешается пить только простую, негазированную воду (чай, кофе – нельзя);
• минимум за полчаса до забора пробы отказаться от курения.

Забор проб

Забор крови в объеме 2-5 мл осуществляется путем пункции вены. Анализ проводится в условиях лаборатории с использованием одноразового стерильного инструмента. Результаты можно получить через 2-3 суток.

Нормы и отклонения

Если в результате обследование будет обнаружено, что гомоцистеин содержится в количестве 10-11 мкмоль/л, то можно успокоиться, это физиологическая норма. Если и все остальные показатели в порядке, можно спокойно планировать беременность. В том случае, если полученные показатели существенно отличаются от нормы, необходимо принимать меры.

Пониженный уровень

Если уровень содержания аминокислоты понижен незначительно, нет никаких поводов для тревоги. Так как пониженный гомоцистеин не может отрицательно сказаться на зачатье и последующем вынашивании.

Но если уровень содержания аминокислоты слишком низкий (ниже показателя 4,1 мкмоль/л), то необходимо принять меры, иначе это может отразиться на состоянии женщины после наступления беременности.

Совет! Для повышения концентрации гомоцистеина стоит снизить интенсивность физических нагрузок и пить по утрам кофе.

Повышенный уровень

Если пониженный показатель содержания гомоцистеина редко вызывает беспокойство врача, то при повышении содержания этой аминокислоты нужно будет принимать меры еще до зачатия.

Прежде всего, врач станет искать причину, вызвавшую повышение уровня содержания вещества, а затем порекомендует схему лечения, чтобы сделать значение этого показателя ниже. Вот основные факторы, приводящие к повышению концентрации гомоцистеина:

• Дефицит витаминов группы B. В этом случае, чтобы сделать показатели ниже, врач посоветует диету с большим содержанием тиамина, фолиевой кислоты, пиридоксина и других витаминов, входящих в группу B. Кроме того, может быть назначен прием витаминов в виде таблеток или инъекций.
• Никотин. От курения, в том числе и пассивного, необходимо отказаться обоим супругам, планирующим зачатье ребенка.
• Кофеин. Необходимо сократить употребление продуктов с содержанием этого вещества, это не только кофе, но и энергетические напитки.
• Алкоголь. Употребление напитков, с содержанием даже небольшого процента алкоголя должно быть исключено на период планирования, беременности и последующего кормления;
• Низкий уровень физической активности. Для того чтобы сделать уровень гомоцистеина ниже стоит заняться физкультурой. Необходимо больше гулять, записаться в бассейн, приобрести велосипед и пр.

Совет! Поскольку уровнем гомоцистеина и нормально протекающей беременностью есть тесная связь, не стоит начинать планирование, пока содержание указанной аминокислоты не будет приведено к норме.

Высокий гомоцистеин при беременности – это риск для плода. Поэтому необходимо еще до начала планирования сдать анализы, чтобы выяснить концентрацию этой аминокислоты в крови. При существенных отклонениях от норм, необходимо сначала принять меры для нормализации содержания гомоцистеина.

Источник: https://analiz-diagnostika.ru/krov/bioximiya/gomocistein-pri-planirovanii-beremennosti.html

Гомоцистеин при планировании беременности – о чем расскажет анализ?

Период подготовки к предстоящей беременности для будущей мамы сопряжен с многочисленными исследованиями. Среди них и анализ на такое соединение, как гомоцистеин. Рассмотрим подробнее данное вещество, выясним: для чего определяют гомоцистеин при планировании беременности, каковы показатели нормы и что приводит к его повышению и понижению.

Гомоцистеин – что это такое у женщин?

При направлении женщины на анализ, определяющий уровень гомоцистеина в крови, что это за исследование большинство будущих мам не знает. Данное вещество является продуктом переработки метионина (аминокислота). Уровень гомоцистеина в крови с возрастом постепенно увеличивается, однако при наступлении беременности происходит снижение его концентрации (1-й и 3-й триместры).

Гомоцистеин при планировании беременности важно проверить из-за его отрицательного воздействия на процесс вынашивания.

Врачи считают необходимым еще на этапе подготовки к предстоящей беременности установить концентрацию гомоцистеина, чтобы вовремя отреагировать на его снижение или повышение, и принять меры.

Что показывает гомоцистеин?

Узнав, что такое гомоцистеин, потенциальные мамочки на этапе подготовки к беременности задают врачам вопрос — для чего проводится анализ, и что он показывает.

На основании полученных результатов, врачи делают выводы о протекании внутриклеточных процессов в организме женщины. Так, при нарушении метаболизма гомоцистеина происходит накопление его во внеклеточном пространстве, а затем и в плазме крови.

В больших концентрациях соединение оказывает цитотоксическое действие.

В результате таких процессов может наблюдаться нарушение целостности стенок сосудов – их поверхность становится рыхлой.

В местах поврежденных участков, на поверхность сосудов оседают кальций и холестерин. В результате таких изменений происходит образование атеросклеротической бляшки.

Это повышает риск образования тромбов внутри кровеносных сосудов, что чревато развитием тромбоза во время беременности.

Зачем сдавать гомоцистеин при планировании беременности?

Уровень гомоцистеина в крови позволяет врачам сделать выводы о протекании внутриклеточных процессов. Нарушение его метаболизма повышает риск образования кровяных сгустков внутри сосудов.

Данное изменение чревато закупоркой вен, которые находятся в плаценте. В результате этого наступает нарушение процесса внутриутробного развития младенца при беременности.

Чтобы предотвратить его, врачи стараются выявить патологию и предрасположенность к ней еще на этапе планирования.

Анализ на гомоцистеин при планировании беременности

Чтобы установить уровень гомоцистеина при планировании беременности, врачи направляют женщин на анализ. При этом медики рекомендуют проходить данное обследование за 3 месяца до начала планирования. Если у будущей мамы ранее были проблемы с нарушением метаболизма в организме гомоцистеина, исследование проводят не позднее, чем за полгода до предполагаемой даты зачатия.

Чтобы анализ на гомоцистеин при планировании беременности показал объективный результат, женщине необходимо соблюдать ряд правил на этапе подготовки. Для этого:

1. За сутки до времени забора крови необходимо исключить из рациона жирную пищу и алкоголь.
2. В день перед исследованием категорически запрещены интенсивные физические нагрузки.
3. За 8-14 часов до забора образца крови запрещается принимать пищу, допускается только питье (простая, негазированная вода).
4. Не курить за 30 минут до проведения анализа.

Гомоцистеин – как сдавать?

Перед тем как сдавать гомоцистеин при планировании беременности, женщина получает направление от врача. Само исследование проводится в утреннее время натощак. Осуществляется анализ путем забора образца крови из локтевой вены.

Чтобы определить гомоцистеин при планировании скорой беременности, забирается 2-5 мл крови, которую помещают в стерильную пробирку, маркируют и отправляют в лабораторию.

Результаты можно получить через 2-3 дня, в зависимости от загруженности медучреждения.

Гомоцистеин – норма у женщин при планировании беременности

Норма гомоцистеина при планировании беременности составляет 10-11 мкмоль/л. Эта концентрация принята за физиологическую норму. Отклонение свидетельствует о нарушении, и требует проведения коррекционных мероприятий.

Алгоритм их осуществления разрабатывается индивидуально, с учетом общего состояния женского организма, наличия сопутствующих хронических заболеваний и патологических процессов.

Соблюдение полученных врачебных рекомендаций и назначений, помогает быстро ликвидировать нарушение, откорректировать гомоцистеин, норма которого указана выше.

Высокий гомоцистеин при планировании беременности

Зачастую повышенная концентрация гомоцистеина становится причиной нарушений при беременности. Из-за этого коррекцию необходимо проводить на этапе планирования. Перед тем, как снизить гомоцистеин, врачи проводят комплексное обследование, направленное на установление причины повышения. Методика, как понизить гомоцистеин разрабатывается с учетом патологического фактора:

1. Снижение уровня витаминов группы В. В таком случае врачи назначают диету с большим содержанием тиамина, пиридоксина, фолиевой кислоты.
2. Влияние никотина. Установлено, что курение провоцирует подъем уровня гомоцистеина. Чтобы его снизить необходимо отказаться от никотина.
3. Кофеин. При употреблении кофе повышается концентрация гомоцистеина. Чтобы его снизить, нужно исключить напиток.
4. Низкий уровень физической активности. Активное занятие спортом способствует снижению гомоцистеина.

Гомоцистеин понижен при планировании беременности

Разобравшись с тем, как понизить гомоцистеин при планировании беременности, необходимо сказать, что нередко отмечается противоположная ситуация – его недостача.

Если гомоцистеин понижен незначительно, это никак не может повлиять на процесс вынашивания малыша. Тревогу стоит бить, когда фиксируют сильно низкий гомоцистеин – 4,1 мкмоль/л и ниже.

В таких случаях врачи назначают специальную терапию по повышению уровня данного вещества. Сама будущая мама также может принять меры для нормализации уровня гомоцистеина:

1. Снизить интенсивные физические нагрузки – исключить на время ежедневные спортивные тренировки.
2. Пить кофе по утрам.

Источник: https://womanadvice.ru/gomocistein-pri-planirovanii-beremennosti-o-chem-rasskazhet-analiz

Гомоцистеин при планировании беременности: норма и повышенные значения, как снизить

Гомоцистеин – это аминокислота, которая не поступает с пищей, а самостоятельно синтезируется в организме человека из метионина. На протяжении жизни он постепенно повышается, но у женщин во время беременности происходит физиологическое снижение.

Восстановление нормальной концентрации аминокислоты происходит через 2-3 дня после родов.

Гомоцистеин при планировании беременности является важным показателем насыщенности организма витаминами группы В, фолиевой кислотой, а также прогностическим признаком успешного вынашивания.

Это сульфокислота, которая накапливается в желчи, а также присутствует в тканях.

Таурин необходим для связывания желчных кислот в печени, а в кишечнике для эмульгирования и всасывания липидов, поступающих с пищей.

При недостатке пиридоксина или витамина В6, а также витаминов В1 и В12 цепочка превращения гомоцистеина в другие вещества прерывается. Он накапливается в крови, повреждает эндотелий – внутренний слой артерий.

Это приводит к нарушению кровотока и увеличивает риск сосудистого тромбоза.

Гомоцистеин при планировании беременности отвечает за правильное формирование сосудов функционального слоя эндометрия и последующую закладку хориона.

Показания к сдаче анализа на гомоцистеин при планировании беременности

Сдавать кровь на определение уровня гомоцистеина при планировании беременности не обязательно всем женщинам. Это исследование не входит в минимальный диагностический перечень. Гинеколог рекомендует обследование в следующих случаях:

• привычное невынашивание – женщинам, у которых было 2 и более самопроизвольных выкидыша подряд;
• во время предыдущей беременности был гестоз или любая из его форм;
• случаи тяжелой фето-плацентарной недостаточности в анамнезе;
• 3 биохимические беременности после ЭКО подряд;
• при В12 или фолиеводефицитной анемии, не поддающейся лечению препаратами железа;
• транзиторные ишемические атаки, инсульт, инфаркт в молодом возрасте;
• сахарный диабет;
• наследственная отягощенность – у родителей был инфаркт сердца до 45 лет.

При поиске причин бесплодия вторичного происхождения после исключения инфекционных факторов, гормональных нарушений, вызывающих нарушение созревания яйцеклетки или имплантации, проводят обследование на соответствие норме гомоцистеина.

Норма гомоцистеина при планировании беременности

Минимальные показатели гомоцистеина наблюдаются в период новорожденности. У детей до года они соответствуют 2,87-9,99 мкмоль/л. У девушек-подростков нормой считают 4,07-10,36 мкмоль/л.

Для женщин после 19 лет норма – 4,44-13,56 мкмоль/л. Но исследования показывают, что понятие норм, которые были приняты более 50 лет назад, сильно завышены. Изначально исследования проводились для людей старшего возраста, у которых имелся риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому норма гомоцистеина для женщин, планирующих беременность, появилась значительно позже.

Американская кардиологическая ассоциация в 2004 году опубликовала результаты исследований, которые показывают, что высоким считается гомоцистеин 7 мкмоль/л и больше, а при планировании беременности этот показатель должен оставаться минимальным. Исследования подтвердили увеличение риска нарушения кровотока и повреждения эндотелия на 26% при гомоцистеине 8-9 мкмоль/л. Для женщин, планирующих беременность, оптимальный показатель ниже 6.

Внимание! При получении бланка с результатами обследования из лаборатории результаты должен интерпретировать врач. В большинстве медицинских центров норма, пропечатанная в бланке, соответствует 4,4-13,56 мкмоль/л. Но нужно помнить, что для планирования беременности результат должен склоняться к минимальному значению.

Пониженный гомоцистеин при планировании беременности

Низкая концентрация гомоцистеина наблюдается очень редко. Это связано с его постоянным синтезом из метионина. Концентрацию ниже нормы вызывают следующие состояния:

• гипертиреоз;
• начальная стадия сахарного диабета;
• синдром Дауна;
• лечение некоторыми препаратами.

Ускорение метаболизма гомоцистеина и снижение в крови вызывают следующие лекарственные препараты:

• Пеницилламин;
• Ацетилцистеин;
• Месна;
• препараты эстрогенов;
• Тамоксифен;
• Бетаин;
• Симвастатин.

Если женщина получает с пищей достаточное количество фолиевой кислоты и витаминов группы В, гомоцистеин не будет долго задерживаться в кровотоке. При отсутствии других факторов, способствующих повышению уровня, он будет сохраняться на нижней границе нормы. Это благоприятно сказывается на планировании зачатия и последующем вынашивании.

Повышенный гомоцистеин при планировании беременности

Серьезные опасения должен вызывать гомоцистеин 10 мкмоль/л и больше при планировании беременности. Этот показатель вписывается в норму большинства лабораторий, но для женщин, готовящихся к зачатию, не подходит. Высокий гомоцистеин могут вызывать следующие состояния:

• сахарный диабет;
• некоторые психические расстройства;
• курение;
• употребление большого количества кофе.

Негативное влияние кофе и кофеин содержащих напитков связано с изменением работы почек. У женщин, выпивающих больше 6 чашек в стуки, уровень аминокислоты выше на 2-3 мкмоль/л в сравнении с теми, кто его не пьет. Склонность к повышенному гомоцистеину имеют курящие женщины и страдающие гиподинамией.

На результат анализа могут повлиять некоторые лекарственные препараты:

• Метотрексат и другие антагонисты фолатов;
• закись азота;
• Метформин;
• Ниацин;
• Теофиллин;
• Л-допа;
• андрогены;
• Циклоспорин;
• фибраты;
• диуретики;
• Цистин.

Вот почему при подготовке к исследованию необходимо выждать промежуток после приема лекарственных средств в течение нескольких дней.

В 2014 году завершились совместные исследования ученых из Канады и Южной Кореи, которые были направлены на установление взаимосвязи между осложнениями беременности и уровнем фолатов, гомоцистеина у беременной и плода. Результаты подтвердили, что у женщин с концентрацией выше 6, увеличиваются риски следующих осложнений:

• преждевременные роды;
• гестационный сахарный диабет;
• преэклампсия;
• предлежание плаценты;
• преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
• низкий вес плода.

Результат анализа выше нормы может косвенно указывать на недостаток фолатов и других витаминов группы В. Дефицит фолиевой кислоты на этапе планирования зачатия и в первые месяцы беременности может стать причиной развития дефектов нервной трубки у зародыша и других аномалий развития.

Как понизить гомоцистеин при планировании беременности?

Сколько должен быть гомоцистен при планировании беременности, зависит от индивидуальных особенностей, но нужно стремиться к отметке 5 мкмоль/л. Если есть небольшое отклонение  — до 5,32, это не стоит считать патологией.

Для снижения концентрации в крови необходимо изменить образ жизни и характер питания. Помогает отказ от вредных привычек. Женщинам, которые хотят родить здорового ребенка, нужно бросить курить, а еще лучше – не начинать.

Помогают умеренные физические нагрузки. Нетренированным женщинам, которые ведут преимущественно сидячий образ жизни, нужно начинать с простых упражнений, пеших прогулок в активном темпе, плавания, езды на велосипеде. Позже можно увеличивать нагрузку, переходить к тренировкам в спортзале.

Основной способ  повлиять на уровень гомоцистеина – принимать таблетированные витаминные препараты.

Фолиевая кислота при планировании беременности рекомендуется в дозировке 400-600 мкг в сутки, если в предыдущие беременности не было осложнений, связанных с ее дефицитом.

При отягощенном акушерском анамнезе, дозировку увеличивают до 800-1000 мкг. Женщинам с полиморфизмами генов фолатного цикла рекомендован прием фолиевой кислоты легкоусвояемой форме метилфолата.

Подробное сравнение метилфолата и фолиевой кислоты от врача-гинеколога.

Витамины В6 и В12 также помогают восстановить нормальную концентрацию гомоцистеина. Они выпускаются в ампулах для инъекций или в составе комплексных препаратов:

• Ангиовит – включает В6, В12 и В9;
• Нейровитан – комплекс с витаминами В1, В2, В6 и В12;
• Неуробекс – комплекс витаминов группы В и С.

Внутримышечные инъекции необходимы при неэффективности таблеток. В этом случае инъекции чередуют через день.

Диета при повышенном гомоцистеине при планировании беременности

Повлиять на концентрацию гомоцистеина на этапе планирования беременности можно при помощи диеты. Основные принципы питания – снизить количество поступающего метионина и увеличить долю продуктов, богатых фолиевой кислотой, витаминами группы В.

Метионин является незаменимой аминокислотой и в максимальном количестве содержится в продуктах животного происхождения. Лидерами по количеству метионина являются:

• куриные яйца;
• семена кунжута;
• соевый белок;
• куриное мясо;
• свинина;
• бразильский орех;
• мука пшеничная;
• кукуруза и мука из нее;
• арахис;
• филе лосося.

Для поступления большого количества фолиевой кислоты, необходимо ежедневно употреблять большое количество растительных продуктов. Богаты витамином В9 зеленые части растений, шпинат, цитрусовые, бобовые, печень, дрожжи.

Нужно помнить, что максимальное количество фолатов содержится в свежесобранных плодах, через несколько часов хранения под действием ультрафиолета он распадается, а после тепловой обработки практически не определяется.

Для восполнения дефицита витамина В6 можно включать в рацион следующие продукты:

• рыба;
• печень;
• морковь;
• цветная капуста;
• бобовые;
• молочные продукты;
• помидоры;
• клубника;
• картофель;
• крупы.

Богаты пиридоксином яйца, мясные продукты, орехи, но в них много метионина, поэтому эти продукты на время диеты исключаются.

Натуральным источником витамина В12 на время диеты для снижения гомоцистеина могут стать печень говяжья и свиная, сельдь, скумбрия, говядина. Также при гомоцистеинемии необходимо отказаться от кофеинсодержащих напитков, к которым относится кофе, энергетики, крепкий чай, какао, а также шоколад.

Гомоцистеин у мужчин при планировании беременности

Уровень гомоцистеина у мужчин изначально более высокий, чем у женщин. Это связано с большей мышечной массой, а также со склонностью к курению и употреблению спиртного, питанием с большим количеством белка.

Высокий уровень аминокислоты связан с меньшими рисками у мужчин, но необходимо стремиться к его снижению до нормальных возрастных показателей. По данным исследований, необходимо стремиться к показателю до 7 мкмоль/л.

Гомоцистеин при планировании беременности является не единственным показателем, на который обращают внимание. Его высокие концентрации косвенно указывают на недостаток фолатов, которые необходимы для нормальной закладки нервной системы. Поэтому всем женщинам, проходящим прегравидарную подготовку, этот витамин назначают за 2-3 месяца до зачатия.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro 

Источник: https://mirmam.pro/gomotsistein-pri-planirovanii-beremennosti

Уровень гомоцистеина при беременности и планировании: норма и отклонения

Гомоцистеин относится к важной и незаменимой для организма человека аминокислоте, особенно при беременности и её планировании. Повышение уровня гомоцистеина может привести к неприятным последствиям, поэтому очень важно сдавать анализ крови на гомоцистеин на этапе планирования беременности или во время неё, если в анамнезе имелись выкидыши.

Что такое гомоцистеин

Как уже говорилось, гомоцистеин является аминокислотной разновидностью и представляет собой активное вещество. В отличие от других аминокислот, данный фермент не проникает в организм вместе с пищей, а синтезируется метионином и считается продуктом его переработки. Метионин же проникает в организм посредством продуктов питания животного происхождения.

Уровень гомоцистеина колеблется в зависимости от возрастной категории, но в целом его должно быть минимальное количество. Без фолиевой кислоты и витаминов группы В невозможен метаболизм гомоцистеина.

При их нехватке уровень очень повышается, в результате чего продукт переработки выбрасывается в кровь. После этого начинают разрушаться стенки кровеносных сосудов, на фоне чего образуются атеросклеротические бляшки и тромбы.

Итак, чтобы уровень  гомоцистеина был в норме, нужно обеспечить поступление в организм фолиевой кислоты и витаминов В6, В12 в достаточном объеме. Если же у человека дефицит этих витаминов и ваше питание содержит слишком много белка, то уровень гомоцистеина повышается.

Познавательное видео о гомоцистеине

Предоставляем вашему вниманию видео, в котором рассказывается о продуктах, способных привести к выкидышу. В программе затронута тема повышения гомоцистеина в результате несбалансированного питания, что может привести к прерыванию беременности.

Для чего нужен анализ крови на гомоцистеин

Анализ крови на гомоцистеин нужен для:

• предотвращения выкидыша, вызванного повышением гомоцистеина;
• своевременного выявления недостатка витаминов группы В и фолиевой кислоты;
• определения риска заболеваемости сердца и сосудов;
• обнаружения наследственной предрасположенности к заболеванию под названием гомоцистинурия.

Гомоцистинурия относится к заболеванию генетического характера, которое влечет за собой такие последствия, как задержка умственного развития, худощавость, атеросклероз и прочие болезни сосудов, сердца, зрительного аппарата, костной системы.

Чаще всего при беременности гомоцистеин понижен, что способствует улучшению кровообращения в плаценте. Это физиологически нормальное явление.

Норма гомоцистеина при планировании беременности и при вынашивании плода

Каждая женщина, планирующая беременность и имеющая в анамнезе более 2-х выкидышей, обязательно должна сдать анализ крови на гомоцистеин. При обнаружении отклонения необходимостью является медикаментозная терапия, направленная на сбалансированность уровня фолиевой кислоты и витаминов группы В.

У здорового взрослого человека норма гомоцистеина должна быть равна:

• отсутствие или планирование беременности – 4,44-13,56 мкмоль/л;
• при беременности – 4,6-12,4 мкмоль/л, возможны отклонения в каждую сторону на 0,5 мкмоль/л.

В некоторых лабораториях норма для беременных – до 10 мкмоль/л, а для не беременных женщин – до 15 мкмоль/л, поэтому всё же ориентироваться рекомендуется на нормы той лаборатории, где сдавался анализ!

Гипергомоцистеинемия при беременности и планировании

Когда уровень гомоцистеина превышает норму, врачи устанавливают диагноз – гипергомоцистеинемия. Повышение уровня данной аминокислоты не всегда может привести к неприятным последствиям. Это лишь увеличивает риск возникновения выкидыша или других неблагоприятных последствий, однако если вовремя изменить ситуацию, тогда данный риск сводится к минимуму.

Причины и последствия

Причины гипергомоцистеинемии:

1. Так как метионин поступает вместе с некоторыми продуктами животного происхождения, то риск возникновения патологии бывает тогда, когда женщина употребляет в большом количестве мясо, молочные продукты (особенно творог) и яйца.
2. Нехватка витаминов группы В и фолиевой кислоты в организме, что в свою очередь возникает при несбалансированном питании.
3. Некоторые болезни органов желудочно-кишечного тракта (атрофический гастрит и пр.), которые ухудшают всасываемость полезных веществ из ЖКТ.
4. Наличие почечной недостаточности и/или гипотиреоза.
5. Употребление в больших количествах кофе, алкогольных напитков, курение.
6. Малоподвижный образ жизни или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки.
7. Жесткие диеты, недоедание.

Заметим, что у вегетарианок уровень гомоцистеина редко бывает повышен. Однако это не говорит в пользу вегетарианства, так как при данном виде питания беременной женщины плод недополучает других полезных веществ (в частности, белка и железа, так необходимых для нормального развития плода).

Неприятные последствия:

• спонтанный выкидыш;
• преэклампсия и эклампсия;
• задержка плода в развитии;
• гипоксия плода;
• плацентарная недостаточность в хронической форме;
• отслойка плаценты;
• венозная тромбоэмболия;
• нефропатия и ретинопатия, как осложнение при наличие у беременной сахарного диабета.

Что делать при повышенном гомоцистеине при беременности

Самым эффективным методом лечения повышенного уровня гомоцистеина является витаминная терапия. В общем, лечение может быть таким:

1. Назначение фолиевой кислоты (5 мг в сутки) и витаминов группы В в больших количествах. Это позволяет пополнить дефицит данных веществ в организме и сбалансировать синтез гомоцистеина. Кроме того, стимулируется гемопоэз, улучшается функциональность внутренних органов, ускоряются обменные процессы, синтезируются многие аминокислоты. Плюс ко всему нормализуется свертываемость крови, образуются в достаточном количестве нуклеиновые кислоты, и ускоряется клеточный рост и деление. Но главное – эмбрион развивается правильно.
2. Соблюдение диеты, направленной на снижение потребления белка и увеличения в рационе доли овощей и фруктов.
3. Антиагрегантное лечение предполагает прием аспирина в небольших дозах (до 100 мг в сутки) или гепариновых препаратов – фраксипарин, клексан, фрагмин и т.п. Это снижает риск развития атеросклероза (образования холестериновых бляшек) и тромбофлебита.

При обнаружении повышенного уровня гомоцистеина рекомендуется также сдать кровь на сахар, креатинин и ТТГ.

Профилактика:

• избавьтесь от вредных привычек;
• ежьте больше продуктов, богатых витаминами В 6, В 9, В 12;
• не употребляйте много и часто кофе;
• ведите активный образ жизни, но без фанатизма (силовые занятия в спортзале – это уже перебор для планирующих беременность и для женщин в положении, допускается лишь небольшой вес в виде гантель);
• больше ходите пешком на свежем воздухе;
• строго следите за своим питанием (белок очень важен для развивающегося плода, но должно быть в достаточном количестве и овощей).

Прием эуфиллина может временно повышать уровень гомоцистеина. Поэтому на время лечения эуфиллином не сдается кровь на гомоцистеин.

Пониженный гомоцистеин при беременности

Пониженный уровень гомоцистеина в период беременности не опасен, а наоборот, приносит пользу. Дело в том, что это в значительной степени улучшает кровоснабжение в плаценте, в результате чего эмбрион получает достаточное количество питательных веществ. Поэтому беременной женщине переживать не стоит, если уровень гомоцистеина у неё в крови ниже нормы.

Единственной отрицательной стороной является чувство слабости, быстрая утомляемость и ухудшение общего самочувствия, но бывает что такие симптомы не отмечаются. Всё зависит от особенностей организма беременной женщины.

Причины, последствия

Главные причины снижения уровня гомоцистеина:

1. Наступление беременности. Снижение уровня гомоцистеина в первом триместре беременности не является отклонением. Далее уровень должен достичь установленной нормы.
2. Рассеянный склероз, при котором поражается спинной и головной мозг.

Что делать при низком уровне гомоцистеина во время беременности

Для того чтобы женщина чувствовала себя хорошо, а слабость не доставляла дискомфорт, необходимо придерживаться следующих правил:

1. Категорически запрещено вести малоподвижный образ жизни, это только усугубит положение. Если у человека сидячая работа, нужно каждый час устраивать легкую зарядку, чтобы привести организм в тонус.
2. Совершайте пешие прогулки на свежем воздухе. Если есть возможность, посещайте ботанический сад и прочие места с большим количеством живых насаждений, где изобилует свежий воздух.
3. Внимательно отнеситесь к своему рациону питания. Употребляйте больше свежих овощей, ягод и фруктов. Откажитесь от продуктов с большим содержанием холестерина (копченое, консервированное и прочее).
4. Не пейте кофе и крепкий чай, лучше принимайте витаминные премиксы. Если уж без кофеина вы не можете обойтись, то выпивайте в день 1-2 чашечки кофе, но не крепкого.
5. Своевременно посещайте своего лечащего врача.

Если придерживаться всех требований и правил при беременности и её планировании, уровень вашего гомоцистеина будет находиться всегда в норме.

Источник: https://zaletela.net/zdorove/gomocistein-pri-beremennosti-i-planirovanii.html

Гомоцистеин при планировании беременности: Гомоцистеин при планировании беременности

Из журнала пользователя Екатерина

8 апреля 2016, 14:40

Гомоцистеин при планировании беременности играет ключевую роль в успешном зачатии и нормальном развитии малыша. Под этим термином понимают вещество, которое формируется в организме человека в результате переработки метионина – аминокислоты, попадающей в организм с продуктами питания. Повышение уровня гомоцистеина во время вынашивания ребенка может привести к выкидышу или проблемам в развитии малыша. Поэтому так важно оценить уровень этого вещества еще до зачатия. Что такое гомоцистеин? Под этим термином принято понимать аминокислоту, в составе которой присутствует сера. Гомоцистеин формируется при переработке метионина, который человек получает с продуктами питания. В организме взрослого человека уровень гомоцистеина не должен превышать 10-11 мкмоль/мл. В период вынашивания ребенка содержание этой аминокислоты должно снижаться. Обычно это происходит в начале беременности. После рождения малыша через 3-4 дня уровень этого вещества нормализуется. Иногда при беременности у женщины выявляют повышение или снижение содержания гомоцистеина. Пониженный уровень считается вариантом нормы – он должен составлять 4,6-12,4 мкмоль/мл. Снижение содержания этой аминокислоты в период вынашивания ребенка улучшает кровообращение в плаценте, что обеспечивает достаточно снабжение ребенка полезными веществами. Повышение же гомоцистеина приводит к тяжелым последствиям и очень опасно для плода. Обычно увеличение количества этого вещества влечет такие осложнения: — гипоксия плода; — нарушение кровообращения; — развитие фетоплацентарной недостаточности; — негативное воздействие на мозг ребенка; — гестоз. Все эти негативные эффекты могут привести к выкидышу. Кроме того, повышенный гомоцистеин при планировании беременности может привести к развитию бесплодия по причине неправильной имплантации. Согласно статистическим данным, женщины с этой проблемой нередко рожают детей с недостаточной массой тела. Помимо этого, такие малыши очень часто болеют в раннем возрасте. Это связано с тем, что гомоцистеин без труда попадает через плаценту к ребенку, оказывая негативное влияние на его развитие. Почему повышается уровень гомоцистеина? Все изменения в организме женщины происходят не случайно. Обычно повышение уровня гомоцистеина является следствием следующих нарушений: — дефицит витаминов группы В; — хронические патологии почек; — редкие генетические нарушения ферментов; — активная форма псориаза; — гипотиреоз; — вредные привычки – курение, избыточное употребление кофе и спиртных напитков; — прием определенных лекарственных препаратов – сульфасалазина, циклоспорина, метотрексата, карбамазепина; — наличие сахарного диабета. Методы диагностики Чтобы выявить факторы, влияющие на повышение уровня гомоцистеина, необходимо провести детальное обследование, которое включает такие анализы: 1. Исследование аутоиммунных антител. 2. Оценка содержания фолиевой кислоты в организме. 4. Исследования уровня гемостаза – эта система несет ответственность за остановки крови в случае травм. 5. Оценка содержания витаминов. 6. Анализ ферментов крови. 7. Анализ гормонов щитовидной железы. Методы лечения

Если гомоцистеин при планировании беременности повышен, женщине в профилактических целях назначают витаминные препараты. Обычно в состав комплексной терапии входят витамины группы В, фолиевая кислота. Пополнить запасы этих витаминов может ангиовит.

Нередко при дефиците этих веществ нарушается работа кишечника. Поэтому при беременности лекарственные препараты нередко вводят внутримышечно. Также могут быть назначены антиагреганты – эти средства уменьшают риск образования тромбов. В качестве профилактических мероприятий еще до зачатия рекомендуется отказаться от чрезмерного употребления кофе, алкогольных напитков, курения. Не менее важную роль играет также рациональное и сбалансированное питание. Поэтому так важно включить в свое меню продукты с высоким содержанием витаминов группы В.

Гомоцистеин при планировании беременности – достаточно важный показатель, который оказывает влияние на способность к зачатию и развитие малыша. Повышение уровня этого вещества может иметь весьма негативные последствия. Поэтому женщинам, находящимся в группе риска, очень важно пройти детальные обследования и выполнять все назначения врача.

Подпишись на канал baby.ru в

Другие статьи на эту тему

Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/462724246-213496435/