Ацикловир мазь при беременности назначается женщинам, но при возможности врачи заменяют ее более безопасными лекарственными средствами. Предпочтение отдается тем препаратам, во время применения которых исключена вероятность негативного воздействия на плод. Если существует необходимость использования мази, то лечение проходит под строгим врачебным контролем.
Ацикловир и беременность
В инструкции по применению мази Ацикловир оговаривается, что ее использование во время беременности возможно с разрешения лечащего врача. Дерматологи и гинекологи назначают лекарственное средство при первичной и вторичной герпетической инфекции. Во время вынашивания ребенка защитные силы организма женщины ослаблены. Причиной такого состояния становятся:
- изменения гормонального фона;
- перераспределение кровотока;
- сдавливание растущей маткой внутренних органов.
Неудивительно, что в течение 9 месяцев герпесвирусы неоднократно активизируются. При наличии в системном кровотоке женщины антител, проблема решается и без использования препаратов. А вот при первичном заражении заболевание может негативно сказаться на росте и развитии плода. В этом случае не обойтись без использования лекарственных средств, в том числе и мази Ацикловир.
Можно ли Ацикловир при беременности
Пациентки часто интересуются у врачей, можно ли беременным использовать мазь Ацикловир. Если у женщины высокая сопротивляемость организма к инфекционным агентам, а в крови присутствуют антитела, то препарат не назначается.
Но это относится только к простому герпесу, характерный симптом которого — формирование пузырьков на губах.
Более серьезная ситуация возникает при диагностировании у женщины вирусов, провоцирующих опоясывающий лишай и высыпания на половых органах.
Врачи начинают лечение незамедлительно, сразу после изучения результатов лабораторных исследований. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи существует риск развития осложнений, как у будущей матери, так и у ребенка.
Ацикловир включается в терапевтические схемы не только в виде мази, но и в таблетках. А при тяжелом течении заболевания пациенткам показано парентеральное введение растворов.
В каких случаях врач может назначить мазь
Обострение герпетической инфекции в большинстве случаев происходит во втором триместре беременности. В этот период плод быстро формируется, для чего необходимо много питательных и биологически активных веществ. При рецидивах герпеса или первичном заражении для облегчения симптоматики могут быть назначены местные противовирусные препараты.
Для укрепления защитных сил во время вынашивания ребенка иммуномодуляторы заменяются иммуностимуляторами.
Мазь Ацикловир в первом триместре беременности применяется при прогрессирующем герпесе, спровоцированном вирусами 2, 3 и 4 типа. Препарат в таблетках на этих сроках принимать нельзя. Обычную «простуду» на губах можно устранить за несколько дней безопасными подсушивающими средствами. К ним относятся:
- эфирные и косметические масла;
- цинковая мазь;
- примочки с настоями ноготков, ромашки, череды, дубовой коры.
Любые лекарственные формы Ацикловир в третьем триместре беременности используются только при первичном инфицировании. В организме матери еще нет антител к герпесвирусам. В этом случае заболевание угрожает здоровью и женщины, и ребенка.
Потенциальный вред
Использование мази Ацикловир в различные периоды беременности редко становится причиной негативного воздействия на плод.
Ее активный ингредиент способен после трансэпидермальной абсорбции попадать в кровеносное русло. Но его концентрация незначительна, поэтому во время применения средства системные побочные эффекты проявляются редко. Однако Ацикловир проникает и сквозь биологические барьеры, в том числе плацентарный.
Клинические испытания, проведенные на животных, не выявили тератогенного воздействия препарата. Его применение может опосредованно причинить вред плоду в случае развития побочных эффектов у матери:
- расстройства перистальтики;
- нарушения пищеварительных процессов.
К ребенку будут поступать питательные и биологически активные вещества в количествах, недостаточных для полноценного развития.
Описание препарата
Для мази Ацикловир характерна выраженная противовирусная активность, особенно в отношении всех видов герпесвирусов. После ее нанесения на инфекционные очаги происходит быстрое купирование воспалительного процесса. Гибель возбудителей заболевания приводит и к снижению выраженности симптоматики:
- покалывания;
- жжения;
- кожного зуда;
- болезненных ощущений.
Использование лекарственного средства на ранних и поздних сроках беременности ускоряет созревание пузырьков с жидким содержимым. Формирование корок происходит также значительно быстрее, что позволяет сократить продолжительность лечения.
Фармакологическое действие
Все препараты из терапевтической линейки Ацикловир являются одними из лучших средств для лечения герпетических высыпаний. Их действующее вещество по структуре схоже с пуриновым нуклеозидом тимидином. В организме человека Ацикловир подвергается фосфорилированию, трансформируясь в монофосфат. Как действует химическое соединение:
- проникает в клетки с герпесвирусами;
- встраивается в цепочку ДНК;
- препятствует репликации.
Инфекционные агенты утрачивают способность расти и активно размножаться, что и становится причиной их гибели. Лекарственное средство проявляет избирательное действие, не оказывает какого-либо влияния на здоровые клетки.
Терапевтическая активность препарата усиливается при одновременном приеме иммуномодуляторов или иммуностимуляторов.
Форма выпуска и состав
Наружное средство выпускается многими отечественными и зарубежными производителями. Для лечения герпеса на коже синтезированы 5% мазь и крем, а в офтальмологической практике применяется 3% мазь для закладывания за веко. В качестве вспомогательных ингредиентов используются:
- парафин;
- вазелин;
- пропиленгликоль;
- очищенная вода;
- органические спирты.
Химические соединения предназначены для обеспечения оптимальной трансдермальной абсорбции активного ингредиента. А парафин и вазелин смягчают кожу, удерживают необходимую ей влагу.
Инструкция по применению
Инструкция по применению рекомендует использовать мазь Ацикловир при беременности только после консультации у своего врача. При назначении наружных форм дерматолог выбирает средство, учитывая степень поражения кожи:
- мазь обеспечивает глубокое проникновение активного ингредиента, а ее жирная консистенция предупреждает развитие бактериальной инфекции;
- крем равномерно распределяется в верхнем слое эпидермиса, менее токсичен, редко провоцирует побочные реакции.
Во время терапии следует пользоваться только стерильными бинтами, салфетками, лопаточками для закладывания средство за веко. Несоблюдение правил личной гигиены станет причиной поражения герпесвирусами здоровых тканей.
Показания и противопоказания
На вопрос, можно ли беременным применять для лечения герпеса мазь Ацикловир, ответит только врач.
При назначении препарата немаловажное значение имеет вид герпетических высыпаний и тяжесть течения патологии.
Обязательно принимается во внимание срок беременности, наличие антител в системном кровотоке матери. Лекарственное средство обычно рекомендовано при диагностировании у женщины таких заболеваний:
- герпетический кератит;
- генитального герпеса;
- цитомегаловирусной инфекции;
- ветряной оспы;
- опоясывающего лишая.
Прием препарата в таблетках и нанесение мази запрещены детям до двух лет и женщинам, кормящим ребенка грудью. Противовирусные средства не используются в терапии пациентов, у которых выявлена индивидуальная чувствительность к его компонентам. Женщины, имеющие в анамнезе острые или хронические патологии органов мочевыделения, проходят лечения под контролем врача.
Схема применения при беременности
В инструкции к мази для наружного применения Ацикловир беременным рекомендуется 1-2-кратное нанесение на инфекционные очаги. Такая методика способствует снижению токсичности препарата. Но в тоже время обеспечивается и полноценный клинический эффект. Для его усиления можно проводить лечение с помощью повязок:
- на стерильную салфетку нанести мазь и равномерно распределить на ее поверхности;
- наложить на участок с герпетическими высыпаниями;
- закрепить повязку на коже полосками лейкопластыря.
Врач назначает лекарство в различных суточных и разовых дозировках в зависимости от размера области повреждений. Этот критерий оказывает влияние и на длительность терапевтического курса. Во время вынашивания ребенка он, как правило, сокращается до 3 дней.
Побочные эффекты
Побочные реакции препарата могут проявиться на любом сроке вынашивания ребенка. В первом втором, третьем триместрах беременности нерациональное применение мази Ацикловир провоцирует аллергическую реакцию.
Для нее характерно возникновение кожного зуда и сыпи, покраснения и отека верхнего слоя эпидермиса.
Нанесение препарата на обширные участки тела может стать причиной развития одного или нескольких системных проявлений:
- метеоризма, бурления и урчания в животе, ощущения распирания;
- быстрой утомляемости, нарушения сна, головной боли.
Любой побочный эффект, особенно при беременности, должен стать сигналом для обращения в больничное учреждение.
Особые указания при беременности и лактации
Можно ли мазать Ацикловиром при беременности высыпания герпетического лишая, решает только врач. Но в большинстве случаев препарат включается в терапевтические схемы женщин.
Во время лечения нужно наносить мазь только на пузырьки или язвочки, стараясь не затрагивать здоровые участки кожи.
Если доктор разрешил использовать средство, то к лечению герпетических высыпаний следует приступать незамедлительно.
Нанесение препарата при первых признаках патологии — жжении и покраснении кожи, поможет избежать формирования пузырей.
Аналоги
При невозможности использования мази или крема Ацикловир врач назначает его структурные аналоги — Зовиракс или Ацик. Нередко причиной аллергических реакций у беременной становится действующее вещество этих препаратов. В таких случаях устранить герпетические высыпания помогут Панавир, Виру-Мерц.
Отзывы об Ацикловире при беременности
Мария, Новочеркасск: Я использовала крем и мазь Ацикловир в 1 триместре беременности. Боялась за здоровье малыша, но боли при опоясывающем лишае были невыносимыми. Старалась наносить препарат точечно и в небольшом количестве. К счастью, лечение никак не сказалось на здоровье дочки.
Галина, Воронеж: До беременности герпес на губе лечила только крепким настоем ромашки. А в третьем триместре он уже не помог, причем пузыри появились даже на крыльях носа. Доктор посоветовал мазать их кремом Ацикловир раз в день. Уже на вторые сутки образовались сухие корки, так что лечение было недолгим.
Источник: https://mydoctorok.ru/mazi/atsiklovir-maz-pri-beremennosti.html
Как правильно применять Ацикловир при беременности – мазь и другие формы в разных триместрах (1, 2, 3) + отзывы
Из-за сниженного иммунитета при беременности часто рецидивирует вирус герпеса. Лечение осложняется тем, что не всякое лекарство подойдёт будущей маме. Нужно подобрать препарат, который поможет подавить размножение вируса, но при этом не нанесёт вреда ребёнку. При герпесе врачи часто рекомендуют Ацикловир.
Действие Ацикловира
Человек может быть носителем одного из восьми вирусов герпеса. Ацикловир же считается эффективным препаратом против четырёх из них:
- простого герпеса I типа — высыпания проявляются на лице;
- простого герпеса II типа — пузырьки возникают на гениталиях;
- Varicella zoster — этот вирус вызывает у ребёнка ветрянку, а у взрослого — опоясывающий лишай;
- вируса Эпштейна-Барр — поражения миндалин.
Главным действующим веществом средства является ацикловир. Он проникает в ДНК герпесвируса и подавляет его способность к размножению.
Беременным женщинам применять Ацикловир можно только по рекомендации доктора
Выпускается Ацикловир в форме таблеток, мази, крема, инъекций. Последние будущей маме противопоказаны.
Внутривенное введение препарата беременным не практикуют из-за высокой вероятности осложнений.
Врачи назначают Ацикловир женщинам, ждущим ребёнка, только при острой необходимости. Главное условие — чтобы потенциальный риск для малыша и его мамы был гораздо ниже ожидаемого эффекта от лечения.
Правила применения лекарства при беременности
Герпес не относится к заболеваниям, лечение которых откладывается до родов. Болезнь безобидна только на первый взгляд. Вирус способен вызывать замирание плода, выкидыш или преждевременные роды. Отказ от терапии может плачевно закончиться для будущих малышей. У них нередко диагностируется порок сердца, поражение ЦНС, слепота, глухота, задержка развития, гепатоспленомегалия, эпилепсия.
Важно! Ацикловир можно применять для лечения герпеса только во втором и третьем триместре. В первые 3 месяца он противопоказан.
Таблетки, мазь, крем: что когда назначают
- Крем. Наносится непосредственно на сыпь. Смазывать приходится каждые 4 часа. Курс лечения в среднем составляет неделю.
- Мазь. Применяют при поражении глаз. Для этого лекарство необходимо выжать на конъюнктиву и быстро поморгать — тогда Ацикловир будет равномерно распределён по слизистой.
В течение суток процедуру повторяют 5–6 раз. Курс — 10 дней.
- Таблетки. Разрешены лишь в третьем триместре. Длительность лечения — как правило, 10 дней.
При лактации Ацикловир не применяется.
В этом случае либо женщина прекращает кормить грудью на весь период лечения, либо подбирается другой медикамент.
Противопоказания и возможные побочные эффекты
Главным противопоказанием для лечения герпеса Ацикловиром является аллергия на основное действующее вещество. Если возникает зуд или сыпь на коже, повышается температура, начинает болеть голова — от средства следует отказаться.
Применять Ацикловир можно только во втором и третьем триместре беременности
Также нельзя применять препарат при обезвоживании организма, неврологии, почечной или печёночной недостаточности.
Действие лекарственного средства на здоровье будущей матери и её малыша до конца не изучено. Данных для составления статистики недостаточно. Но достоверно известно, что ацикловир проникает через плацентарный барьер.
Нельзя комбинировать препарат с медикаментами, плохо отражающимися на работе почек — это вызывает осложнения.
Мазь и крем способны вызвать:
- болезненность и жжение кожных покровов;
- сыпь, покраснение участка кожи;
- вульвит при нанесении на слизистые половых органов;
- блефарит или конъюнктивит — при использовании в офтальмологической практике.
Ацикловир в таблетках может стать причиной:
- тошноты, боли в животе;
- головной боли, головокружения;
- сонливости;
- нарушения чувствительности в конечностях;
- боли в мышцах.
Чем можно заменить Ацикловир: аналоги для лечения герпеса
Врач выписывает Ацикловир беременным лишь при острой необходимости. Более предпочтительными считаются препараты со сходным действием.
Таблица: лекарственные препараты на замену Ацикловиру
Фотогалерея: альтернативные препараты для лечения герпеса
Фамвир обладает противовирусным действием 
Зовиракс выпускается в разных формах 
Фенистил Пенцивир обладает тонирующим эффектом и не только лечит, но и маскирует поражённый участок кожи 
Валцикон — один из препаратов последнего поколения для лечения инфекций 
Валтрекс выпускается только в форме таблеток
Отзывы женщин
Согласно отзывам женщин, многим из них гинеколог рекомендовал при беременности Ацикловир. Осложнений практически ни у кого не было, дети родились здоровыми.
Лечение герпеса при беременности обязательно — непролеченное заболевание отрицательно сказывается на здоровье малыша. Но курс терапии должен быть согласован с врачом.
- Мария Быковская
- Распечатать
Источник: https://babyzzz.ru/pregnancy/21166.html
Ацикловир мазь при беременности: 1, 2, 3 триместр, инструкция
Ацикловир – эффективное противовирусное средство, используемое для борьбы с проявлениями вируса герпеса различной локализации.
В условиях ослабленного иммунитета при беременности часто возникает и рецидивирует герпесная инфекция, которая может привести к серьезным последствиям для плода.
Можно ли использовать Ацикловир при беременности? Чтобы разобраться в этом вопросе, следует понять, как работает препарат.
Эффекты
Главным механизмом терапевтического эффекта лекарства является блокирование деления вирусов внутри организма. Механизм реализуется следующим образом: после поступления в пораженные ткани,
Ацикловир претерпевает каскад биохимических изменений до превращения в действующий метаболит. В таком виде средство проникает в генетический аппарат вирусов и нарушает процесс репликации (размножения).
Оставшиеся вирионы неспособны делиться и быстро погибают под действием иммунных клеток организма. В результате герпесная инфекция постепенно регрессирует, и клинические проявления исчезают.
Средство проявляет свою эффективность против следующих вирусов:
- Простой герпес 1 и 2 типов.
- Вирус опоясывающего лишая.
- Вирус Эпштейн-Барра.
- Цитомегаловирус.
При возникновении в организме инфекционного процесса, вызванного перечисленными патогенами, Ацикловир будет проявлять свою эффективность в максимальном объеме.
Показания
Учитывая механизм действия Ацикловира, препарат показан при вирусных инфекциях, вызванных микроорганизмами группы герпеса. Эти патогены могут вызывать следующие заболевания:
- Инфекции кожи и слизистых, вызванные герпесом 1 и 2 типов.
- Генитальный герпес слизистых оболочек.
- Герпесная инфекция при первичных и вторичных иммунодефицитах.
- Опоясывающий лишай.
- Ветряная оспа (ветрянка).
- Герпетический кератит – воспаление роговицы (наружной оболочки глаза).
При перечисленных состояниях важно использовать правильную лекарственную форму препарата.
Для небольших воспалительных процессов, локализующихся на коже и слизистых, лучше всего использовать мазь или крем. Таблетки следует применять при тяжелых проявлениях болезни, захватывающих сразу несколько участков тела.
При лечении офтальмологических проявлений герпетической инфекции лучше всего использовать глазную мазь Ацикловир.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний к применению средства немного. Ацикловир противопоказан к использованию при наличии аллергии на это лекарственное средство. Если после использования препарата возникла сыпь, кожный зуд, повысилась температура, заболела голова, необходимо отказаться от применения Ацикловира.
Учитывая особенности метаболизма препарата, его прохождение через печень и почки, влияние на желудочно-кишечный тракт и нервную систему, существуют ограничения, при которых средство использовать не стоит. К ним относятся:
- Почечная недостаточность.
- Дегидратация – обезвоживание организма.
- Печеночная недостаточность.
- Неврологические заболевания и нарушения.
Не следует комбинировать прием препарата с другими средствами, оказывающими негативное влияние на почки. Это повышает риск осложнений.
Побочные эффекты
Риск возникновения побочных реакций зависит от применения той или иной лекарственной формы. Мазь и крем могут вызывать следующие осложнения:
- Болезненность и жжение кожных покровов.
- Сыпь, покраснение участка кожи.
- Вульвит при нанесении на слизистые половых органов.
- Блефарит, конъюктивит при использовании в офтальмологической практике.
Таблетки Ацикловир могут вызывать такие побочные эффекты, как:
- Тошнота, боли в животе.
- Головная боль, головокружение.
- Сонливость.
- Нарушение чувствительности в конечностях.
- Боли в мышцах.
Внутривенное использование Ацикловира необходимо при серьезных проявлениях вирусной инфекции. Такой метод применения лекарства может сопровождаться следующими эффектами:
- Рвота, снижение аппетита, потеря массы тела.
- Нарушение работы нервной системы, судороги, галлюцинации, мышечные подергивания.
- Нарушение клеточного состава крови – препарат имеет токсическое влияние на кроветворные органы.
- Нарушение работы почек.
- Выраженные аллергические реакции.
При возникновении любого из перечисленных осложнений использования Ацикловира, прием препарата необходимо прекратить. Врач назначит альтернативное средство или подберет нужную дозировку лекарства.
Применение во время беременности
Использование Ацикловира при беременности иногда является необходимым. Безопасность применения средства зависит от текущего триместра и лекарственной формы препарата.
Использование в различные периоды беременности
В первом триместре беременности плод наиболее подвержен различным влияниям внешней среды. Ацикловир легко проникает через плацентарный барьер и имеет мутагенное влияние. Поэтому использование средства во время первого триместра беременности крайне не рекомендуется.
Несколько иначе обстоят дела с применением Ацикловира на втором и третьем триместре беременности.
В это время уже произошло формирование основных органов и систем ребенка, плод продолжает расти и имеет собственные механизмы защиты. При возникновении необходимости в использовании Ацикловира, его прием является менее опасным на поздних сроках беременности.
Применение при кормлении грудью
Кроме прохождения через плацентарный барьер, Ацикловир способен проникать в грудное молоко кормящей матери. Это обусловливает особенности использования средства в периоде лактации.
Необходимо согласовать с врачом способ лечения инфекционного заболевания.
Специалист может порекомендовать прекратить грудное вскармливание на время лечения герпетической инфекции. Альтернативным вариантом является корректировка дозы или замена препарата с продолжением кормления ребенка естественным путем.
Использование наружных средств, таких как мазь и крем, является предпочтительным во время беременности за счет низкого содержания препарата в кровотоке.
Особенности лекарственных форм
https://www.youtube.com/watch?v=yMVfV6nstgI
Стоит отметить, что наибольший риск для плода представляет внутривенное применение Ацикловира. Также серьезные метаболические нарушения могут возникнуть при использовании таблеток. Перечисленные лекарственные формы характеризуются высокой концентрацией лекарства в крови, которое проникает в плод через плаценту.
Мазь и крем оказывают локальное действие и всасываются в кровоток в меньшей концентрации, их использование является более безопасным по сравнению с другими формами.
Перед применением средства во время беременности обязательна консультация лечащего врача.
Способ использования
Если после консультации с врачом, женщине был назначен препарат Ацикловир для лечения вирусной инфекции, необходимо использовать средство согласно инструкции. Только так можно добиться необходимого лекарственного эффекта.
Крем
Средства для наружного использования на коже и слизистых оболочках применяются при ограниченных местных поражениях.
Следует наносить мазь или крем на воспаленный участок тела в виде тонкого слоя средства. Кратность использования – 5 раз в сутки, эффект достигается при применении Ацикловира в течение 5–10 дней.
Если после нанесения возникла боль, зуд или жжение участка кожи, препарат необходимо смыть и проконсультироваться с врачом.
Глазная мазь
Если герпетическая инфекция поразила глаз, Ацикловир необходимо использовать в виде офтальмологической мази. Она применяется следующим образом:
- Необходимо оттянуть нижнее веко и нанести на конъюнктиву 10 мм мази.
- После нанесения следует интенсивно поморгать, чтобы лекарство распределилось по слизистой.
- Кратность использования – 5 раз в день.
- Длительность применения – 10 суток.
Таблетки
Ацикловир в таблетированной форме содержит 0,2 грамма препарата. В такой дозировке средство используется 5 раз в день (каждые 4 часа) в течение 10 дней.
Особенности приема при ветрянке и опоясывающем лишае заключаются в приеме 0,8 грамм средства в течение недели.
Особенности использования
Чтобы добиться наилучшего эффекта лечения при минимальном риске осложнений следует придерживаться определенных правил использования средства. К ним относятся:
- Прием большого количества жидкости на время лечения. Позволяет активизировать работу почек, выводить метаболиты Ацикловира из организма безболезненно для мочевыводящей системы.
- Сообщать о необычных симптомах лечащему врачу.
- Принимать лекарство под контролем специалиста, который при необходимости назначит анализы крови и мочи.
- Избегать полового акта при лечении генитальных проявлений инфекции.
- Ограничить использование контактных линз при лечении офтальмологического герпеса.
Беременность – сложный период для матери и ребенка. Навредить организму может как инфекционный процесс, так и препараты для его лечения, поэтому необходимо согласовывать процесс терапии с опытным специалистом.
Источник: https://flovit.ru/beremennost/preparaty-beremennost/aciklovir-maz-pri-beremennosti.html
Как применять Ацикловир во время беременности
Ацикловир при беременности назначается женщине, которая вынашивает под сердцем ребенка, лишь в крайних случаях, когда существует реальная угроза жизни не только матери, но и еще не рожденному малышу.
На 1 и 2 триместре беременности Ацикловир не применяют в связи с тем, что активные компоненты противовирусного препарата и побочные свойства, которые могут развиться в результате употребления медикамента, негативным образом отражаются на процессе развития плода.
Даже, если возникла острая необходимость в лечении герпеса и прием Ацикловира крайне необходим, беременная женщина все равно начинает терапию только с 3 триместра и находится под пристальным наблюдением акушера-гинеколога, а также вспомогательного медицинского персонала.
Можно ли Ацикловир при беременности?
Ацикловир является комплексным противовирусным лекарственным средством, которое предназначено для борьбы с большинством известных науке генотипов герпетической инфекции. Вирус герпеса считается одним из самых распространенных штаммов микроорганизмов на планете, поэтому каждый человек находится в группе риска заражения и может столкнуться с данным заболеванием на любом этапе своей жизни.
Женщины, находящиеся в состоянии беременности не являются исключением. Они также подвержены заболеваемости герпесом и соответственно нуждаются в лечении. Наиболее эффективным лекарственным препаратом от герпетической инфекции является Ацикловир, но его применение в период беременности возможно лишь с соблюдением следующих ограничений.
На 1 триместре
На данном этапе развития будущего ребенка прием Ацикловира категорически запрещен, так как медикамент обладает рядом побочных свойств, которые взрослый организм в 87% случаев не ощущает в виду своей крепкой иммунной и пищеварительной системы.
Плод находится еще на стадии активного роста и происходит формирование тканей его будущих жизненно важных органов. Поэтому химические вещества, содержащиеся в таблетках и внутримышечных инъекциях Ацикловира способны причинить ребенку непоправимый вред.
Если женщина, страдающая от герпеса проигнорирует данное ограничение в приеме медикамента и будет пить таблетки или проходить терапию внутримышечными инъекциями, то неизвестно, с какими патологиями родится младенец.
Единственная форма Ацикловира, которая разрешена к использованию — это мазь. Наносить ее разрешается только в небольших количествах, тонким слоем и не на поверхность живота.
Если герпетическая сыпь появилась на поверхности губ и в окружности рта, то разрешается локально обрабатывать водянистые пузыри не чаще, чем 2 раза в день. Между каждым нанесением лекарственного средства должно пройти не менее 12 часов.
Оптимальное время обработки герпетической сыпи мазью Ацикловир на 1 триместре беременности это рано утром и за 30-40 минут до отхода ко сну. Продолжительность лечения составляет не дольше 5-7 дней.
На 2 триместре
На протяжении всего 2 триместра вынашивания ребенка, беременной женщине также запрещается принимать таблетки Ацикловира и внутримышечные инъекции.
Единственным противовирусным препаратом, который разрешен к использованию для локальной терапии все также, как и на 1 триместре развития плода, остается мазь. Она применяется для лечения герпеса 1 и 2 генотипа, который поражает слизистую оболочку губ, ротовой полости и носовых каналов.
Если кожный покров беременной женщины поражен опоясывающим лишаем, который возникает в результате заражения 6 генотипом герпетической инфекции, то обильное нанесение на эпителиальную поверхность мази Ацикловир не рекомендуется.
Большая концентрация лекарственного препарата способна проникать в глубокие слои эпидермальных тканей и попадать в кровеносное русло, а вместе с ним и в организм уже почти сформировавшегося ребенка.
На 3 триместре
К таковым относят осложнения, заключающиеся в воспалении нервных окончаний, проникновении вирионов в клетки костного мозга.
Также внутримышечные инъекции Ацикловира применяют, если существует реальная угроза развития воспалительного процесса в коре головного мозга, вызванного сильным ослаблением защитной функции иммунной системы и попадания вирусного штамма в ткани мозга.
Это именно те случаи, когда перед врачом стоит вопрос не только сохранения нормального развития ребенка, а еще и одновременная борьба за жизнеспособность будущей матери.
Такие ситуации возникают крайне редко, но все же отрицательные прецеденты встречаются и в большей степени распространены среди женщин, которые не соблюдают режим и рекомендации врача акушера-гинеколога, либо слишком поздно стали на учет и своевременно не прошли все необходимые анализы.
В первую очередь речь идет о биохимическом исследовании венозной крови на предмет наличия инфекционных и вирусных заболеваний, к которым в том числе относится и вирус герпеса.
Противопоказания и последствия, вызванные неправильным приемом и побочными действиями
Независимо от того, на какой стадии развития плода у женщины обнаружились симптомы проявления герпетической инфекции, врачи всегда настоятельно рекомендуют, как можно дольше не использовать медикаментозную терапию в виде противовирусного средства Ацикловир и препаратов аналогичного спектра действия.
Это необходимо для того, чтобы внутренние органы малыша сформировались правильно и на процесс деления клеток их тканей не воздействовали никакие патологические факторы.
Современная наука располагает минимальным объемом информации, касательно реакции организма беременной женщины на использование Ацикловира при терапии герпеса.
Известно то, что при обработке герпетической сыпи мазью, употреблении таблеток и введении внутримышечных инъекций возможно развитие следующих побочных эффектов:
сильное жжение и зуд кожного покрова в местах обработки герпетической сыпи (стоит обратить внимание на то, что воспаляется и чешется не только зона непосредственного поражения эпителия вирусом герпеса с формированием водянистых волдырей, а и окружные ткани, на которые распространились активные компоненты Ацикловира);- воспаление слизистых оболочек ротовой полости и носовых каналов (подобная реакция организма относится к одному из видов аллергической реакции и является опасным предвестником возможного возникновения отека Квинке с молниеносным удушьем и переходом в состояние анафилактического шока);
- расстройство работы органов пищеварительной системы, которое проявляется в виде тошноты, водянистой диареи, рвоты, отсутствии аппетита;
- ощущение боли в правом подреберье с распространением болевого синдрома к центру живота в сторону расположения желудка;
- нарушение сна, раздражительность, нестабильное психосоматическое состояние, вспыльчивость и неадекватная реакция нервной системы на типичные жизненные ситуации;
- лихорадка, тремор верхних и нижних конечностей, судороги, а в некоторых случаях даже эпилептические приступы;
- нарушение обмена веществ, что выражается в резком ухудшении состоянии здоровья кожи, волос и ногтей.
В зависимости от индивидуальных особенностей организма беременной женщины, возможно проявление и других побочных свойств Ацикловира, которое выражается в форме тех или иных расстройств жизнедеятельности организма.
Описанные выше симптомы это то, с чем может столкнуться взрослый человек, а для плода, находящегося на стадии своего активного развития, указанные реакции могут стать губительными и спровоцировать необратимые изменения в клеточной структуре его тканей.
Прием Ацикловира противопоказан женщинам полностью независимо от срока беременности в следующих случаях:
- наличие хронической почечной или печеночной недостаточности;
- индивидуальная склонность к проявлению местных и общих аллергических реакций, которая выражается в виде зуда, шелушения, воспаления кожи, бронхиального спазма, сухого кашля неустановленной этиологии;
- тяжелые заболевания центральной нервной системы, связанные с нарушением проводимости нейронных импульсов от коры головного мозга к периферии;
дерматологические заболевания инфекционной природы происхождения, не связанные с инвазией в организм вируса герпеса, протекающие с развитием острого воспалительного процесса.
После проведения тщательного медицинского обследования врач дерматолог может определить другие причинные факторы, которые сделают невозможным прохождение терапии герпетической инфекции с использованием препарата Ацикловира независимо от фармакологической формы его выпуска.
Инструкция по применению Ацикловира при беременности
Порядок использования Ацикловира в форме мази и таблеток имеет ряд своих особенностей и отдельную инструкция применения, а именно.
Как пить в таблетках
В среднем для беременной женщины, находящейся на 3 триместре вынашивания плода, достаточно пить по 1 таблетке один раз в сутки.
При этом в одной капсуле может содержаться 200 или 400 мг активного лекарственного вещества.
Какой именно дозировке отдать предпочтение определяет исключительно лечащий врач, исходя из клинической картины развития заболевания. При необходимости доза может быть увеличена, но только под ответственность доктора.
Как мазать мазью
Если герпес протекает в легкой или средней степени тяжести, то достаточно обрабатывать пораженный участок кожи мазью Ацикловира не чаще, чем 1-2 раза в день. Этого хватит, чтобы сдерживать прогрессирование дерматологического заболевания и не наносить вред состоянию здоровья плода. При тяжелых случаях течения болезни, возможна обработка больных участков эпителия до 5 раз в сутки.
Самостоятельное использование Ацикловира во время беременности без получения предварительных консультаций врача дерматолога или акушера-гинеколога — категорически запрещено и может негативным образом отразиться на развитии ребенка.
Источник: https://furunkul.com/gerpes/atsiklovir-pri-beremennosti.html
Ацикловир при беременности: показания и инструкция по применению мази
При беременности организм женщины направляет все свои силы на создание благоприятных условий для нормального развития плода. При этом его защитные реакции значительно снижаются, открывая путь инфекциям. Из-за этого женщин в положении часто атакует вирус простого герпеса, который негативно влияет на ребенка.
Чтобы снизить активность вируса в организме женщины, врачи зачастую назначают прием противовирусных средств. Лечение Ацикловиром в период гестации помогает эффективно подавить инфекцию.
Описание препарата
Мазь Ацикловир принадлежит к группе местных противовирусных средств. Препарат активно воздействует на:
- вирус Herpes simplex (1 и 2 типы);
- вирус Эпштейна-Барра;
- вирус Varicella zoster;
- цитомегаловирус.
Основным действующим компонентом препарата является ацикловир, вспомогательными: напазол, эмульгутор, липокомп, нипагин и очищенная вода. Мазь выпускают в алюминиевых 20-ти граммовых тюбиках с разной дозировкой действующего вещества (2,5%, 3% и 5%). Она не имеет запаха, является однородной. Цвет препарата может быть слегка белым, иногда желтоватым.
В каких случаях мазь ацикловир могут назначить беременной?
Лечащий врач может назначить медикамент во время беременности для наружного нанесения, поскольку действующее вещество почти не всасывается в кровь. Перед тем как выписывать средство, специалист должен оценить имеющиеся риски для плода и пользу для его мамы. Ацикловир назначают беременной женщине, если у нее выявили:
- герпетическую инфекцию первого или второго типа на кожных покровах и слизистых оболочках (роговицы глаз, ротовой полости, носа);
- генитальный герпес;
- ветрянку;
- обострение этого же вируса в случае иммунодефицита;
- первичное заражение женщины;
- опоясывающий лишай.
Нет прямых клинических доказательств того, как воздействует Ацикловир на эмбрион. Исследования препарата проводились на животных, в результате не выявлено негативного воздействия медикамента на внутриутробное развитие млекопитающих.
Противопоказания и побочные эффекты
Мазь Ацикловир наносится местно на пораженные участки кожи, практически не вызывая никаких побочных реакций. Иногда могут возникать:
- аллергическая реакция;
- гиперемия кожи;
- шелушение кожных покровов;
- раздражение тканей.
Противопоказанием к использованию мази для нанесения на кожные покровы считается индивидуальная непереносимость ацикловира. Имеются и другие противопоказания:
- гнойники на коже;
- открытые раны;
- заболевания почек;
- наличие бактериальной инфекции.
Кормление грудью также является противопоказанием к применению препарата, поскольку действующее вещество (ацикловир) обладает способностью проникать в материнское молоко. Если врач назначает препарат при лактации, то на время терапии препаратом рекомендует перевести кроху на искусственное вскармливание.
Запрещается использовать средство совместно с другими медикаментами, воздействующими на почки. Это может вызвать осложнения. Действие Ацикловира усиливается, если принимать вместе с ним иммуностимулирующие средства.
Инструкция по применению Ацикловира
Суточную дозу Ацикловира для будущих мам определяет специалист. Обычно назначают 3-х или 5-ти разовое нанесение мази на пораженные места кожи или слизистых оболочек на протяжении дня. Кожные покровы перед применением препарата нужно обязательно очистить от загрязнений и макияжа. Терапевтический курс зависит от вида инфицирования:
- высыпания на губах или в носу лечат не менее 5 дней;
- если диагностировали опоясывающий лишай, наносить мазь нужно не менее 7 дней и продолжать еще 3 дня после исчезновения видимых проявлений.
Для устранения симптомов герпетического конъюнктивита применяют 3%-ую мазь Ацикловир (это специальный офтальмологический препарат). Наносить средство на место поражения герпесом нужно следующим образом:
- стоя перед зеркалом, оттянуть нижнее веко;
- выдавить не слишком длинную полоску мази (примерно 1 см) так, чтобы мазь попала на конъюнктиву;
- отпустить веко в привычное состояние и быстро поморгать, чтобы лекарство покрыло всю поверхность глазного яблока.
В общем, терапию Ацикловиром нельзя продолжать дольше, чем 10 дней. Если за этот срок женщина не увидела никаких улучшений и высыпания продолжают появляться, нужно обратиться к врачу для решения возникшей проблемы. Возможно, придется уточнить диагноз, сдав для этого определенные анализы.
Замечания о приеме Ацикловира в разные триместры
Иммунитет женщины в положении значительно ослабевает. Часто на своих кожных покровах женщина замечает болезненные зудящие пузырьки, вызванные вирусом герпеса.
В такой ситуации лучше сразу пойти к своему лечащему врачу, поскольку самостоятельное применение противовирусных средств может навредить здоровью малыша. Врач назначает такие препараты в зависимости от срока гестации, реально оценивая, нужен ли Ацикловир беременной или можно обойтись без него.
В 1 триместре
Часто вирус герпеса атакует женщину на ранних сроках беременности. Наиболее опасным состоянием считается первичное поражение герпетической инфекцией в первом триместре. Если до беременности у женщины периодически появлялась лихорадка на кожных покровах, то в ее организме уже произошла выработка антител, которые способны защитить плод от пагубного влияния вируса.
Если же в организме беременной нет специфического иммунитета, вирус способен негативно повлиять на развитие эмбриональных структур. В таком случае плод будет развиваться с многочисленными пороками. Чтобы исключить возможные аномалии развития, при выявлении вируса в организме матери требуется как можно раньше начать противовирусное лечение.
В этот период специалисты отдают предпочтение наружным противовирусным препаратам, обычно выписывают мазь с самой маленькой дозировкой ацикловира 2,5%. Пить таблетки Ацикловир на первых месяцах гестации не рекомендуется и даже противопоказано (это указано в инструкции к препарату), так как действующее вещество способно проникать через плаценту и накапливаться в организме плода.
Во 2 триместре
Второй триместр беременности считается самым безопасным для использования мази Ацикловир. Закладка органов плода уже сформирована, а проникновение препарата в кровь минимально.
При первичном инфицировании матери опасность для ребенка все же велика. По мнению врачей вирус воздействует на плод куда агрессивнее, чем противовирусное средство, поэтому, практически всегда будущей маме назначают курс Ацикловира.
3 триместр
Если заражение ветряной оспой, опоясывающим лишаем или простым герпесом у женщины произошло в третьем триместре, такое состояние является угрожающим для малыша. В этот период вирус способен атаковать организм маленького человечка, негативно воздействуя на его иммунную систему. В этом случае врач назначает либо наружный препарат Ацикловир, либо оральный.
Другие формы препарата
Помимо мази, Ацикловир выпускается и в других формах. Для лечения беременных также применяют препарат в виде:
- крема (он не такой жирный как мазь, легко впитывается и не оставляет следов на одежде, но кремом нельзя пользоваться при лечении инфекции на слизистых оболочках);
- таблеток (по 10 штук в упаковке, в 1 таблетке содержится 200 мг действующего вещества);
- лиофилизата (вещество для приготовления раствора для внутримышечного введения).
При планировании беременности врачи рекомендуют курс таблетированного Ацикловира для профилактики. Если у женщины в этот период диагностировали герпетическую инфекцию, то перед зачатием необходимо обязательно пролечиться противовирусными средствами.
Аналоги Ацикловира
Препараты на основе ацикловира успешно применяются для лечения герпетической инфекции на слизистых и кожных покровах человека. Самые распространенные аналоги Ацикловира представлены в таблице:
| Название препарата | Состав | Действие | Побочные эффекты |
| Крем Зовиракс | ацикловир – 50 мг, гидрокортизон – 10 мг, вспомогательные вещества: изопропилмиристат, натрия гидроксид, цетостеариловый спирт, парафин жидкий и мягкий, моногидрат лимонной кислоты, стеариловый спирт. | Противовирусное, противовоспалительное, сокращает период заживления высыпаний. | Аллергическая реакция, местная реакция: покраснение, шелушение, отек кожных покровов. |
| Мазь Герпевир | Вспомогательные компоненты: стеарат кальция, картофельный крахмал, поливинилпирролидон | Препятствует размножению герпес вируса за счет взаимодействия с его ферментами. Не оказывает воздействие на здоровые клетки кожи. | Сыпь, зуд кожи, покраснение, в редких случаях плешь (см. также: зуд кожи в период беременности) |
| Крем Лизавир | ацикловир | Предупреждает появление новых образований, утоляет боль в острой фазе герпетической инфекции, ускоряет процесс заживления пузырьков. | Жжение, зуд, вульвит, сыпь. |
| Крем и мазь Виворакс | ацикловир | Снижает возникновение кожной диссеминации, предупреждает развитие новых пузырьков и висцеральных осложнений | Идентично |
| Капсулы Рибавирин | рибавирин – 200 мг | Обладает противовирусным свойством, проникает в клетки вирусных агентов и разрушает изнутри. | Головокружение, тошнота, запор, стоматит, метеоризм, крапивница, выпадение волос. |
| Таблетки Провирсан | ацикловир – 200 мг, вспомагательные вещества: коповидон, полисорбат, стеарат магния, моногидрат лактозы, целлюлоза, карбоксиметиламилопектин натрия | Избирательно действует на вирус герпеса, назначается для лечения первичной инфекции, рецидивов, а также в целях профилактики | Диарея, рвота, эритропения, лейкопения, лихорадка, тремор, головокружение |
| Таблетки Фамцикловир | фамцикловир -250 мг, вспомогательные компоненты: лактоза безводная. | Эффективен при терапии кожных поражений, вызванных вирусом герпеса, проникает внутрь инфицированных клеток, встраиваясь в их ДНК. Прием препарата снижает риск возникновения рецидивов, особенно при генитальном герпесе. | Тошнота, метеоризм, задержка мочи, спутанность сознания, отеки, утомляемость. |
Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/lekarstva/aciklovir-pri-beremennosti.html
Загрузка...
