Проба Манту – это аллергопроба, которую ежегодно делают каждому ребенку с целью выяснить, присутствует ли в его организме иммунитет против туберкулеза.
Перед проведением пробы специалист должен провести осмотр ребенка и оценить состояние его здоровья. Педиатр принимает решение делать Манту при заболеваниях или отложить проведение этого иммунологического теста до полного выздоровления ребенка.
Проявления простуды, такие как насморк и кашель, могут повлиять на результат исследования.
Что такое проба Манту
Дети особенно чувствительны к туберкулезу, поэтому БЦЖ – это первая прививка, которую ставят новорожденным еще в роддоме. Вакцина вводится ребенку в первые дни жизни и не требует предварительной аллергопробы.
Если при рождении БЦЖ младенцу не сделали, то после двухмесячного возраста перед вакцинацией обязательно делается туберкулиновая проба, так как к этому времени ребенок уже может иметь контакты с больными и рискует заразиться.
После прививки БЦЖ в организме малыша остается туберкулезная палочка, которая при взаимодействии с туберкулином может дать положительный ответ. Поэтому до 12 месяцев детям не делают Манту, так как проба не будет объективной.
Манту – это не прививка, это аллергопроба, которая не формирует иммунитет к заболеванию туберкулезом. Проба проводится с использованием туберкулина – препарата, представляющего собой смесь антигенов белкового происхождения, полученных после обезвреживания бактерий туберкулеза.
Порядок выполнения туберкулинодиагностики следующий:
Проведение туберкулинодиагностики
- кожу на внутренней стороне руки выше запястья обеззараживают;
- шприц располагают параллельно руке и вводят под кожу препарат;
- на месте инъекции образуется папула, так называемая «пуговка».
Папула – это местная реакция на туберкулин. Через 72 часа после введения препарата оценивается ее диаметр при помощи обычной прозрачной линейки.
Проба Манту делается всем детям, даже тем, кто имеет медотвод от прививок. Манипуляция проводится раз в год до 18 лет, чтобы иметь возможность оценить состояние здоровья ребенка.
После достижения восемнадцатилетнего возраста уже можно проводить флюорографическое обследование, дающее возможность исключить не только туберкулез легких, но и другие патологии легких и сердца.
Исключением могут стать дети, склонные к аллергическим реакциям.
Можно ли ставить Манту при кашле
Еще несколько десятилетий назад туберкулинодиагностику проводили всем без исключения детям при любом состоянии здоровья. В настоящее время подход несколько другой:
Решение о проведении туберкулинодиагностики принимается только после осмотра ребенка педиатром
- педиатр осматривает ребенка и принимает решение о целесообразности проведения туберкулиновой пробы;
- родители заполняют опросник, где подробно рассказывают о состоянии здоровья ребенка, перенесенных заболеваниях;
- разрешение на проведение пробы должно быть как от родителей, так и от врача.
С учетом особенностей здоровья малыша процедура может быть отложена или проведена в запланированный срок.
Кашель – это защитная реакция организма на раздражитель или воспалительный процесс. Причинами могут быть:
- простуда;
- бронхоспазм;
- аллергия;
- внешние раздражители (пыль, вредные вещества);
- болезнь легких.
Если ребенок простужен и кашляет, то в организме присутствует инфекция, поражающая верхние дыхательные пути. Все защитные ресурсы детского организма направлены на борьбу с причиной заболевания. Введение даже небольшого количества возбудителя в ослабленный организм может вызвать бурную реакцию и дать ложноположительный результат на туберкулиновую пробу.
Делать Манту при кашле опасно для здоровья ребенка
Возможна ситуация, когда у ребенка легкое покашливание, и врач может не заметить этого. Родители должны акцентировать внимание на текущем или недавно перенесенном заболевании. Проведение аллергопробы может усугубить ситуацию и активизировать кашель или усилить его.
Лучше не делать Манту, если ребенок кашляет, так как существует высокая вероятность, что последствием введения туберкулина станет обострение кашля. Такое проявление не является свидетельством заражения палочкой Коха. Это может говорить о том, что организм встретился с инфекцией на фоне ослабленного иммунитета.
На момент проведения пробы ребенок должен быть полностью здоровым, чтобы исключить ложные реакции. Для полного восстановления организма после болезни требуется еще 10-14 дней после выздоровления.
Недолеченные заболевания верхних дыхательных путей и остаточный кашель могут дать не только ложноположительный, но и ложноотрицательный результат.
Это объясняется изменением чувствительности организма к туберкулину.
Манту при аллергическом кашле
Если ребенок имеет склонность к аллергии, то у него может возникать специфический кашель, который имеет такие отличия от простудного:
- кашель сухой, не сопровождается выделением мокроты;
- проявляется приступами и может вызывать приступы удушья;
- часто сопровождается насморком и чиханием;
- проявляется больше в ночное время, в меньшей мере – днем.
Аллергический кашель может быть реакцией на внешний раздражитель: шерсть домашних животных, сезонное цветение растений, пищевые аллергены, прием лекарственных средств. Любые аллергии могут повлиять на реакцию Манту, дать ложный результат.
Ребенка, склонного к аллергии, нужно заранее подготовить к проведению Манту:
- не вводить в рацион новые продукты за 5 дней до манипуляции и 3 дня после;
- не посещать общественные места и развлекательные заведения;
- в день аллергопробы принять антигистаминный препарат.
Правила ухода за местом инъекции одинаковые для всех детей. Нельзя:
- мочить руку;
- заклеивать пластырем;
- расчесывать;
- обрабатывать зеленкой и другими средствами.
Ходить на прогулки и дышать свежим воздухом после пробы Манту можно.
Возможные последствия
Реакция проверяется спустя 3 дня, измеряется только размер уплотнения – на покраснение кожных покровов внимания не обращают. Если на месте введения туберкулина нет уплотнения, покраснения, а сама папула не превышает 1 мм, то это может означать, что организм ребенка никогда не сталкивался с бактерией туберкулеза.
При сомнительном результате по размеру папулы врач-фтизиатр определяет вероятность инфицирования:
Реакцию на туберкулин проверяют через три дня
- меньше 5 мм с покраснением, но без уплотнения – сомнительный результат;
- 5-9 мм – слабоположительный;
- 10-14 мм – средней интенсивности;
- 15 мм и более – гиперергическая выраженная реакция, очень высокая вероятность заражения палочкой Коха.
При любом сомнительном результате перед тем как лечить туберкулез, необходимо сдать дополнительные анализы для окончательной постановки диагноза.
Кашель после пробы Манту
Введение туберкулина оказывает влияние на иммунную систему и несколько ослабляет ее. Если за несколько дней до аллергопробы ребенок находился в непосредственном контакте с больными людьми, то риск его заражения повышается. Если после пробы Манту появляется кашель, то это не значит, что ребенка заразили туберкулезом. Это вероятно начало респираторной инфекции.
После введения туберкулина может развиться аллергическая реакция, которая проявляется:
Кашель, тошнота и рвота – симптомы, указывающие на аллергическую реакцию на туберкулин
- кашлем, который усиливается;
- тошнотой и рвотой;
- носовым кровотечением;
- высыпаниями на коже;
- зудом и жжением в месте введения препарата.
Возможна индивидуальная непереносимость туберкулина, о которой важно сообщать не только врачам, но и сотрудникам детских учебных учреждений.
Проба Манту – это простое, безопасное и недорогое исследование, в ходе которого можно выяснить, подвергался ли организм ребенка контакту с бактерией, вызывающей туберкулез. Кашель – это не единственное противопоказание к проведению аллергопробы. Если ребенок болен, то не стоит подвергать организм дополнительной нагрузке.
Польза от проводимого исследования должна превышать возможный вред и проводить пробу Манту больному ребенку – это значит подвергать его дополнительному риску. Существует мнение, что данная методика не всегда достоверна.
Современные врачи используют альтернативные способы исследования, чтобы диагностировать инфицирование туберкулезом на начальном этапе. Для проверки устойчивости детского организма к палочке Коха можно сделать иммуноферментный анализ крови или ПЦР. Результаты комплексных анализов дают возможность определить различные формы поражения легких на разных стадиях.
Источник: https://pulmohealth.com/bolezni/kashel/mozhno-li-delat-mantu-pri-kashle/
Можно ли делать манту при насморке: советы педиатра :
Что такое проба Манту? При помощи этой пробы определяют реакцию на антиген туберкулеза. Эту процедуру регулярно проводят детям, начиная с годовалого возраста. Это делается с целью предотвращения заболеваний и распространения туберкулеза. Можно ли делать Манту при насморке? Этот вопрос подробно описывается в статье.
Как это работает?
Все привыкли считать, что Манту — это прививка. Но в действительности это проба. То есть тест на коже. Эта инъекция позволяет определить, как реагирует организм на возбудитель туберкулеза. При рождении ребенок прививается от туберкулеза, прививка называется БЦЖ. Проба Манту — это способ выявить присутствие туберкулезной инфекции в организме.
Положительная реакция на тест значит, что организм инфицирован микобактерией туберкулеза, но это не означает, что ребенок болен. Такие дети находятся в группе риска. Поэтому необходим тщательный контроль за их здоровьем в течение нескольких лет.
Кому делают пробу Манту?
Эта проба делается детям по достижении годовалого возраста, если родители не отказались от процедуры, подписав письменный отказ.
Манту делается регулярно, раз в год. Дети считаются более подверженными риску заразиться туберкулезом. Раз в год проба Манту делается всем ребятам школьного возраста. Но процедура противопоказана при:
- наличии кожных заболеваний;
- наличии аллергических реакций;
- таких заболеваниях, как: ОРВИ, ОРЗ, грипп;
- хронических болезнях в стадии обострения.
При наличии каких-либо из этих факторов проведение теста откладывается до полного выздоровления ребенка.
Как оценивается реакция пробы?
После 72 часов врач проверяет реакцию на пробу. Делается это с помощью линейки. Бывает два вида реакций: это покраснение кожи или возникновение папулы (участок кожи, немного возвышающийся в месте укола).
- Отрицательная – реакция отсутствует, точка не более одного миллиметра.
- Сомнительная – размер два-четыре миллиметра, легкое покраснение или уплотнение в виде папулы.
- Положительная слабая – диаметр папулы от пяти до девяти миллиметров.
- Положительная – размер от десяти до четырнадцати миллиметров.
- Положительная очень выраженная – папула размером пятнадцать-шестнадцать миллиметров.
- Еще одна реакция на пробу Манту — резко положительная (размер папулы более семнадцати миллиметров).
Можно ли делать Манту при насморке?
Насморк у детей случается часто. Он бывает различного происхождения. Это может быть простудное заболевание, грипп, аллергическая реакция на что-либо. Чтобы понять, можно ли делать Манту при насморке, сначала надо определить природу возникновения ринита.
Если насморк связан с аллергией, то тогда есть смысл запланировать тест на другое время года. При наличии круглогодичной реакции, даже с такими симптомами, как сопли, чихание и кашель, но при отсутствии температуры пробу можно сделать.
Если педиатр диагностировал у ребенка насморк, возникший из-за инфекционного заболевания, то тест на туберкулез лучше отложить.
Почему лучше не делать при насморке?
Ничего при этом не происходит, но результаты теста могут оказаться неверными. Проба Манту очень важна, так как помогает выявить наличие заболевание на ранних стадиях. Поэтому и результаты должны быть точными.
Если присутствует инфекционное заболевание, насморк, температура, то в этом случае иммунитет направляет все свои силы на борьбу с болезнью. Сначала необходимо дождаться полного выздоровления ребенка и только после этого делать пробу.
При том что такая процедура проводится раз в год, перенос времени проведения на две недели не будет критичным.
Можно ли делать Манту при насморке? Комаровский консультирует
Это вопрос, который часто волнует родителей, ведь главная забота для мам и пап — здоровье малыша. Не все родители знают, можно или нельзя, а некоторые специалисты расходятся во мнении на эту тему. Манту — это не прививка, не вакцинация, а всего лишь тест. Тем не менее, чтобы получить верный результат, ребенок должен быть полностью здоров.
Можно ли делать ребенку Манту при насморке? Точно ответить нельзя. Данное решение, конечно же, принимают только его родители.
Хотя, по мнению доктора Комаровского, ни в коем случае нельзя пренебрегать этой процедурой. В России и до сегодняшнего дня сохраняется опасность заражения таким серьзным недугом, как туберкулез. По правилам, пробу Манту необходимо проводить ежегодно, причем в одно и то же время. Но если у ребенка насморк и родители хотят перестраховаться, то можно сделать и позже, через неделю.
Мнение врачей по волнующему вопросу
Медики уверяют, что нет связи между пробой Манту и состоянием ребенка. И на вопрос родителей о том, можно ли делать прививку Манту при насморке, отвечают положительно. Однако от такой пробы не будет и пользы.
Так как организм ребенка активно борется с инфекцией, результат теста будет искажен. И, как показывает практика, у детей может возникнуть аллергическая реакция на пробу или усилятся симптомы уже имеющегося инфекционного заболевания.
Побочные явления
У ребенка могут возникнуть и другие побочные явления, о которых рассказывают родители:
- повышение температуры;
- тошнота, рвота;
- головная боль;
- общая слабость;
- сильный зуд в месте укола;
- кожная аллергия;
- кашель после проведения пробы.
При этом насморк — это самая распространеннвя реакция детского организма на туберкулиновый тест.
Почему некоторые врачи говорят, что можно делать процедуру? Какие есть факторы «за»?
Так можно ли делать реакцию Манту при насморке? Лучше перенести проведение процедуры на то время, когда ребенок будет полностью здоров.
Насморк – один из симптомов ОРЗ, возбудителем которого являются бактерии, отличные от туберкулина, вводимого под кожу для проверки иммунной системы.
Тем не менее любое напряжение иммунной системы, которая сопротивляется заболеванию в момент пробы, повлияет на результат. Возможно, его результат будет неправильным.
При наличии насморка инъекция может повлиять на иммунитет ребенка, ослабив его и ухудшив состояние здоровья.
Манту — это не точный метод определения заболевания, дополнение в виде таких факторов, как вирусная инфекция, сделает более сложным выявление результатов туберкулиновой пробы. Учитывая все это, лучше дождаться выздоровления и только после этого проводить тест.
Мнения врачей по этому вопросу расходятся до сих пор. Некоторые считают, что так как проба Манту не является прививкой, не может оказывать негативного влияния на организм ребенка, значит, кашель и сопли не являются противопоказанием.
Аргументы «против»
Другие же медики придерживаться мнения, что пробу надо делать только тогда, когда ребенок совершенно здоров. Так как наличие каких-либо вирусов в теле может исказить результат.
На вопрос о том, можно ли делать пробу Манту при насморке, нельзя дать однозначный ответ. Реакция может оказаться положительной как у ребенка с насморком, так и у здорового. Если реакция теста сомнительная, то врач может назначить повторно сделать пробу.
Страхи родителей о том, что могут возникнуть осложнения после проведения теста, в основном надуманные. Туберкулиновая проба вводится в организм в очень малом количестве, неспособном причинить вред ребенку.
Небольшое заключение
Теперь вы знаете все важное про пробу Манту. Существуют, конечно же, еще и другие, альтернативные методы выявления заболевания туберкулезом. Однако проба Манту — единственный способ, который признан официально. И пока что ни одно другое исследование не может его заменить.
Источник: https://www.syl.ru/article/330008/mojno-li-delat-mantu-pri-nasmorke-sovetyi-pediatra
Можно ли делать манту при насморке детям
Дорогие читатели, сегодня мы рассмотрим вопрос, можно ли делать манту при насморке. Вы узнаете, сколько времени должно пройти после полного выздоровления, если вы решите отказаться от проведения процедуры по причине наличия симптомов простуды в организме.
Манту
Данная проба являет собой иммунологический тест, он позволяет определить инфицирование организма малыша туберкулезной палочкой. Туберкулиновая проба — диагностический метод исследования, проводится подкожным введением туберкулина.
Результат оценивается через трое суток. По виду «пуговки» определяется положительная или отрицательная реакция на туберкулез. Нужно понимать, что манту не является прививкой. В организм карапуза не вводят живые бактерии.
Данное исследование позволяет выявить наличие антител к палочке Коха.
Насморк
Слизь, которая вырабатывается в носовых ходах, препятствует проникновению патогенных микроорганизмов, пересыханию полости. Обильное выделение слизистого вещества, соплей свидетельствует о наличии воспалительного процесса в носоглотке, является насморком.
Он может возникать самостоятельно, например, из-за переохлаждения, так и быть результатом аллергической реакции, а может выступать, как сопутствующий признак вирусного заболевания.
Не стоит забывать о том, что у малышей еще недостаточно сформированные внутренние структуры носика. Узкие носовые ходы затрудняют интенсивный отток слизи.
Длительный характер насморка может вызывать осложнения.
Проба и ринит
Туберкулиновые пробы ставят карапузам в детском саду или школе, или же при посещении поликлиники. Нередки случаи, когда у ребенка имеются признаки простуды, когда приходит время проводить пробу. Некоторые родители соглашаются на манту, даже при наличии насморка по причине того, что не хотят потом самостоятельно идти в поликлинику. Им гораздо проще, чтоб процедура была проведена в школе. Однако, нужно учитывать, что сильная аллергия или вирусная инфекция могут являться противопоказанием к данной процедуре. Если ребенку при таком состоянии будет проведена манту, может ли результат считаться достоверной? В таких случаях желательно обратиться к педиатру, чтобы он смог выявить причину возникшего ринита. Только врач сможет окончательно принять решение, нужно ли проводить сейчас данную процедуру или лучше отложить ее до момента выздоровления.
Перед решением провести манту, лучше убедиться, что ребенок совершенно здоров:
- отсутствует высокая температура;
- нет кашля, насморка;
- кожные покровы чистые;
- дыхание ровное;
- аппетит хороший;
- ребенок активный;
- имеет крепкий сон.
Если же малыш совсем недавно переболел и даже на данный момент отсутствуют характерные симптомы простуды, то все равно желательно немного переждать. Официально насморк не является противопоказанием к проведению манту.
Однако, стоит учитывать, что ринит может являться симптомом какого-то более серьезного процесса в организме. Проба при таком состоянии может повлечь за собой появление ложноположительного или ложноотрицательного результата.
Когда у моего сына возникают симптомы простуды, в частности насморк, в то время, как пора делать манту, то я отказываюсь от этой процедуры до полного выздоровления. В прошлом году у нас именно так и случилось. Врач сказал, что в этом нет ничего страшного и можно пройти диагностику.
Но я решила не рисковать, написала в школе отказ и потом, через две недели после полного выздоровления, повела сына в поликлинику для проведения пробы манту.
Я считаю бессмысленным проходить данную процедуру при наличии каких-либо симптомов простуды, потому что результат может оказаться недостоверным.
Манту и простуда
Простудное заболевание, как правило, вызывают вирусы или смешанная инфекция. При этом запускается целый ряд воспалительных процессов органов дыхания. Возникает:
В таком случае проводить пробу манту нельзя. Результат при таком состоянии может оказаться ложноположительным. Только при одной гипертермии возрастает синтез брадикинина, гистамина, характерных для аллергической реакции.
Ринит после пробы
Возникновение насморка уже после проведения манту может свидетельствовать, как о побочном эффекте, так и о том, что на момент диагностики ребенок уже являлся носителем вирусной инфекции или он поддается непосредственному влиянию аллергенов. В любом случае о появлении такого побочного эффекта необходимо сообщить врачу. Он сможет обследовать малыша и определит этиологию насморка, при необходимости назначит прием медицинских препаратов.
Период восстановления
Если манту при кашле и насморке у карапуза не была проведена, вы решили отложить данную процедуру до полного выздоровления, то, сколько же понадобится времени, чтоб полностью очистить организм от вирусов? Ведь нередко при отсутствии внешних проявлений инфекция все еще может сохраняться. Считается, что лучше подождать 14 дней, не меньше, в некоторых случаях месяц, два, например, при пневмонии. Чтобы удостовериться в том, что малыш действительно абсолютно здоров и уже не осталось никакого следа от вирусов, можно сдать клинический анализ крови.
Альтернатива
В ситуациях, когда нет возможности сделать туберкулиновую пробу, специалисты могут предложить другой вариант.
- Диаскинтест. Он основан на введении туберкулезного аллергена (рекомбинантного) внутрикожно. Именно он провоцирует развитие реакции иммунной системы.
- Клинический анализ крови. На подтверждение туберкулеза может указывать высокий рост сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов, при этом будет наблюдаться низкий уровень моноцитов и лимфоцитов, рост скорости оседания эритроцитов.
- Квантифероновый тест.
- Полимеразная цепная реакция для определения ДНК палочки Коха.
Делать или нет манту при насморке у ребенка — ваше право. Всегда старайтесь предварительно советоваться с врачом. Помните, что лучше проводить пробу, когда ребенок абсолютно здоров и нет никаких признаков простудного или аллергического заболевания.
Источник: https://zdorovyemalisha.ru/privivki/mozhno-li-delat-mantu-pri-nasmorke-detyam.html
Можно ли делать Манту если у ребенка сопли и кашель
Многие родители не уверены, можно ли делать Манту при насморке у ребенка. Что интересно, мнения самих педиатров о том, можно ли делать Манту при простуде или насморке, расходятся. Часть специалистов считает, что Манту при соплях допустима.
Насморк без других симптомов простуды не является поводом не делать ребенку Манту. Другие врачи считают, что сопли — признак воспалительного процесса (остаточного или наоборот начинающегося), а иммунитет не справится с дополнительной нагрузкой в виде пробы Манту.
Кроме того, велик риск ложноположительного результата.
Инъекция и насморк
Туберкулиновая проба — ежегодная диагностическая процедура, проводимая в детской и подростковой среде (с 1 года до 7 лет). Под кожу вводится аллерген (туберкулин), спустя три дня оценивается результат (ответ иммунитета). С 7 до 15 — диаскинтест (иное вещество, но имеет те же противопоказания к проведению реакции).
Туберкулинодиагностика — не прививка, а проверка иммунитета. То есть для благополучного проведения процедуры у иммунитета должны быть силы для ответа агрессору (инородным телам).
Перед постановкой инъекции медработник обязан убедиться в здоровье ребенка и взять письменное согласие родителей. То есть если родители сомневаются, можно ли делать Манту, то имеют полное право отказаться. Несмотря на то, что будет говорить специалист. Поводом для сомнений часто становится вопрос о том, насколько сочетается инъекция и насморк.
Существуют четыре основные точки зрения:
- Манту и сопли — несовместимы. Нельзя делать Манту при насморке, а тем более сочетающимся с другими симптомами (кашель, температура).
- Если у ребенка насморк без остальных симптомов, то делать Манту при насморке можно.
- Можно ставить укол даже в период болезни. Это не причинит вреда ребенку, но может исказить результат.
- Неоднозначное мнение. Гласит о том, что каждый случай уникален и требует индивидуального подхода, частного осмотра. Нельзя однозначно и обобщенно сказать, можно делать Манту при насморке, кашле, простуде, красном горле или нельзя. Иногда у здорового малыша может возникнуть ошибочный результат, а у ребенка с насморком — идеально верный и точный.
Насморк может быть симптомом обострившегося хронического заболевания. При таком условии постановка реакции Манту категорически запрещена при насморке. В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения после прививки.
Если насморк — проявление аллергической болезни, то часто возникают осложнения. Этот факт требует четкого понимания генезиса ринита.
Распространены несколько типов:
- Аллергический. Запрещено ставить пробу в период обострения, в момент ремиссии — с осторожностью.
- Простудный (вирусная инфекция).
- Сочетающийся с покраснением гортани и лихорадкой. Признак серьезного воспаления, проба запрещена.
Вид выделений также играет свою роль. Прозрачная слизь — не повод игнорировать диагностику. Сопли желтого или зеленого цвета — запрет. В совокупности с другими симптомами — категорическое табу. То есть ответ на вопрос, можно ли делать Манту, если у ребенка отмечены сопли и кашель — нет.
В целях безопасности и перестраховки рекомендуется воздержаться от прививок при любом типе насморка. При условии, что не требуется срочного проведения процедуры (недавний контакт с зараженным туберкулезом, подозрение на инфекцию). В конечном счете только родители решают, можно ли их ребенку ставить Манту при насморке.
Укол и простуда
Большинство педиатров сходятся во мнениях относительно того, можно ли сделать ребенку Манту при признаках простуды и диагностированной болезни. Ответ — в период простуды диагностику делать нельзя.
Но относительно срока медицинского отвода существуют спорные точки зрения.
Одни специалисты утверждают, что достаточно подождать две недели (а то и одну), другие советуют в течение месяца после выздоровления воздержаться от диагностики.
Даже здоровый организм ребенка способен реагировать на введение туберкулина:
- незначительное повышение температуры после Манту до субфебрильных показателей;
- слабость, апатичность;
- снижение аппетита;
- головная боль и головокружение;
- насморк после Манту или кашель у ребенка (может возникнуть на фоне хронической болезни или инкубационного периода простуды);
- аллергия (на втором месте по частоте после ринита).
В родительской среде бытует мнение, что из-за инъекционной диагностики можно заболеть. А названные симптомы воспринимаются как признаки простуды. Это не так. От самой инъекции заболеть нельзя.
Однако, как говорят сами специалисты, в момент проведение диагностики иммунитет становится более уязвимым для различных инфекций, в этот период им проще проникнуть. То есть ребенок может заболеть после инъекции, но не от туберкулина, а обычным путем на фоне ослабленного иммунитета.
Но существует ряд аномальных и более опасных реакций, требующих большего контроля.
К серьезным осложнениям относится:
- нарушения стула (чаще понос, чем запор);
- тошнота и рвота;
- местные высыпания, нагноения, воспаления.
Реакции на Манту встречаются часто, многие из первой группы выше представленных симптомов считаются допустимыми. Но если они длятся больше двух суток и имеют выраженный характер, добавляется кашель, признаки аллергии, то нужно обратиться в больницу.
Полноценная болезнь со всеми клиническими признаками означает категорический запрет на Манту при простуде. Обусловлено обширными поражениями в организме и активной борьбой иммунитета с вирусами или бактериями. Если иммунитет переключится на инъекцию, то вирусам будет проще атаковать. Болезнь потребует более длительной терапии. Возможны осложнения.
При температуре организм выделяет гистамин, брадикинин, лейкотриены; при насморке — гистамин и серотонин. Все эти вещества характерны для аллергических реакций. То есть веденная в это время проба чревата гиперергической реакцией на Манту или обострением хронической аллергии (если есть).
Если врач самостоятельно на осмотре ребенка примет решение о переносе диагностики, то выпишет медотвод, максимальный срок которого — один-два месяца с момента полного выздоровления.
Продолжительность отсрочки зависит от тяжести заболевания.
Например, при простуде достаточно подождать 30 дней, при пневмонии — 60, после перенесенной ветряной оспы — 6 месяцев, после кори — через 1,5, через год после мононуклеоза.
После введения туберкулина к месту укола начинают подтягиваться лейкоциты. Визуально это выглядит как припухлость. Зовется папулой, или в простонародье — пуговкой, размер которой и оценивается на 2-3 сутки после проведения процедуры.
Инъекция и кашель
Можно ли делать диагностику Манту при наличии кашля у ребенка — еще один вопрос, не дающий покоя родителям. Кашель, как и насморк, может быть признаком ОРВИ, ринита, бронхита и других патологий дыхательной системы, аллергии. Даже если ребенок подкашливает без температуры и покраснения в горле — это признак временных неполадок в иммунитете.
Рекомендации те же:
- перенести диагностику на основе письменного медотвода педиатра;
- перенести тест на основе письменного отказа законных представителей;
- поставить пробу, понимая риск возможного ложного результата или осложнений.
В случае сомнений о том, можно ли делать Манту, допускается предварительная сдачи крови на анализ. Это позволит выявить (опровергнуть) аллергию или вялотекущую инфекцию в организме.
Часть медиков четко разграничивает кашель и насморк. В том плане, что кашляющему ребенку категорически запрещено проводить Манту. В то время как насморк ставит под сомнение возможность диагностики, но не исключает ее.
Общая информация по проведению туберкулиновой диагностики
В конченом счете ответственность за итог диагностики ложится на плечи родителей. Как и последнее слово о том, будет ли проводиться процедура.
Принимая решение, родители должны знать опорные точки в этом вопросе:
- Цель диагностики — выявление туберкулеза на ранних стадиях, профилактика распространения инфекции, определение группы риска, выявление нуждающихся в повторном введении вакцины БЦЖ.
- Заболеть туберкулезом или простудой от туберкулина (мертвые бактерии животного и человеческого туберкулеза, полисорбат, фенол, этиловый спирт, трихлоруксусная кислота) нельзя.
- Отказ от Манту — законное право родителей.
- При отказе от Манту законные представители обязаны обеспечить альтернативную диагностику своему ребенку и предоставить письменное заключение в школу (детский сад).
- Манту не проводится во время карантина и месяц поле него.
- Манту не служит источником постановки точного диагноза. С ее помощью можно заподозрить туберкулез и назначить дополнительные диагностики для подтверждения.
- К альтернативным способам диагностики относится рентген, анализ крови. Иммуноферментный анализ крови (ИФА) выявляет антитела. Является точным методом.
- Итог туберкулиновой пробы зависит от соблюдения техники постановки укола, ухода за «пуговкой», соблюдение противопоказаний и мер предосторожности.
Большая часть ложных или избыточных результатов объясняются нарушенным уходом за местом укола. Или ошибками перед постановкой Манту (игнорирование истории болезни, прием лекарств).
Во избежание искажения результатов и как следствие этого посещений фтизиатра, профилактического химиолечения, дополнительных диагностик не рекомендуется ставить пробу в период болезни и ее отдельных симптомов. Стоит перенести диагностику на момент полного выздоровления ребенка.
Часть специалистов четко разграничивает Манту и иные инъекционные вмешательства. Оперируя тем, что Манту — диагностический тест, а не прививка. Один и тот же врач может категорически запретить прививку после болезни, но разрешить проведение Манту буквально на другой день.
0 из 17 заданий окончено
Вопросы:
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
Информация
Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
Время вышло
- Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна! Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
- С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
- Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
Источник: https://pulmonologi.ru/tuberkulez/mantu-pri-nasmorke-rebenka.html
Можно ли делать Манту при насморке и кашле у ребенка, повлияет ли это на реакцию?
Здоровье ребенка и контроль над ним – прямая обязанность родителей. Для этого в современном мире существует много способов. Проба Манту является одним из них. Это метод диагностики, который проводят с 1 года до 15 лет, позволяющий предупредить развитие такой патологии, как туберкулез.
Однако многих мам интересует вопрос, когда можно проводить подобную процедуру, а в каких случаях лучше ее перенести. Например, можно ли делать Манту при насморке или кашле, не станет ли она чрезмерной нагрузкой для ослабленного детского организма (см. также: можно ли делать прививку АКДС, если у ребенка насморк?)?
Проба Манту – что это такое?
Пробу Манту делают для того, чтобы проверить реакцию человека на антигены туберкулеза, проводя тест на кожном покрове. Благодаря этому можно выяснить, присутствует ли в организме туберкулезная инфекция. Подобная процедура не является прививкой, предназначенной для выработки иммунитета к заболеванию. В этих целях ребенку еще в роддоме ставят БЦЖ.
До 14 лет детям ежегодно проводят пробы Манту. Если реакция оказывается положительной, это говорит о том, что в детском организме присутствуют возбудители патологии, но это совершенно не значит, что кроха заболел. Просто он попадает в группу риска, из-за чего в течение нескольких лет необходим усиленный контроль над здоровьем малыша.
Сам тест проводится следующим образом:
- Введение туберкулина в небольшом количестве. Это тот реагент, который способствует выявлению туберкулеза, полученный из его ослабленных микобактерий. Вводится он под кожу в области предплечья.
- Оценка реакции. Ее проводит врач через 72 часа после того, как ставится проба. Для этого используется линейка.
Важный момент играет уход за местом инъекции. Нарушения рекомендаций может негативно отразиться на результате и исказить его. По этой причине нельзя мочить место укола и расчесывать его.
Что касается реакции Манту, то она проявляется в виде покраснения или уплотнения в месте укола. Стандартно принято разделять ее на несколько подвидов, представленных в таблице:
| Реакция | Описание, диаметр пульпы |
| отрицательная | точка от инъекции не превышает 1 мм |
| сомнительная | незначительные покраснение и уплотнение, размер достигает 2-4 мм |
| слабая положительная | 5-9 мм |
| положительная | 10-14 мм |
| сильно выраженная положительная | 15-16 мм |
| резко положительная | больше 17 мм |
Показания к проведению пробы
Такая регулярность обоснована тем, что детский организм больше всех подвержен заражению туберкулезной инфекцией.
Ее делают малышам, которым ставили прививку БЦЖ.
Если вакцинацию от туберкулеза перенесли на более поздний период или не проводили, то перед тем, как привить кроху, ему сначала ставят пробу Манту, чтобы убедится, что он не инфицирован. Однако результат не является точным показателем.
Манту позволяет заподозрить проблему, чтобы отправить кроху на дополнительные обследования и анализы с целью подтвердить или опровергнуть наличие туберкулеза.
Подобная процедура не является обязательной, и родители могут отказаться ее делать. Однако взамен они должны обеспечить своему ребенку другой альтернативный способ диагностирования, результаты чего необходимо в письменном виде предоставить в учебное учреждение, которое посещает малыш. В их число входят:
- рентгенография;
- общий анализ крови;
- иммуноферментный анализ крови.
Основания для медицинского отвода
Антиген туберкулеза, который вводится под кожу при пробе Манту, представляет собой неживые микобактерии подвергнутые термической и химической обработке. В результате заразиться после проведения процедуры невозможно, она абсолютно безопасна для детей и взрослых и не влияет на иммунную систему.
По этой же причине многие врачи отвечают утвердительно на вопрос, можно ли делать Манту при кашле или соплях, которые являются остаточным явлением. Нюанс в том, что со времени болезни, вызвавшей подобные симптомы, должно пройти хотя бы 3-4 недели. За этот период организм полностью восстанавливается.
Однако именно кашель и сопли часто сопровождают ОРЗ, простуду и другие респираторные заболевания. В острый период течения болезни проводить пробу на туберкулез категорически запрещается. Кроме того, кашлевой синдром может быть признаком начала воспалительного процесса, поэтому Манту при кашле и насморке опасна развитием неприятных осложнений.
В число других противопоказаний к проведению Манту служат:
- карантин и период в течение месяца после него;
- острое кожное заболевание;
- эпилепсия;
- аллергия в период обострения;
- бронхиальная астма;
- ОРВИ и другие патологии инфекционного характера;
- хронически патологические процессы на стадии обострения.
Минимальный период, который должен пройти с момента последнего прививания неживыми вакцинами, должен составлять месяц. Если препарат является живым, например, как вакцина для КПК (корь, краснуха, паротит), то этот временной интервал увеличивается до 6 недель (рекомендуем прочитать: как делается прививка КПК и возможные побочные реакции ).
Что будет с ребенком, если ему с насморком и кашлем сделать Манту?
Простуда, которая сопровождается насморком и кашлем, обычно является прямым противопоказанием к проведению пробы Манту. Однако это мнение неоднозначно. Некоторые врачи считают, что сопли — не повод откладывать проверку. Многое зависит от характера ринита:
- Аллергический. Как проявление аллергии насморк может спровоцировать осложнения после укола, поэтому проводить пробу нельзя.
- Простудный. В период обострения болезни Манту только ухудшит состояние малыша.
- Воспалительный. При этом краснеет горло и повышается температура. Категорически запрещается дополнительно нагружать и без того ослабленную иммунную систему.
Характер выделений тоже играет не последнюю роль. Если они прозрачные, то с осторожностью вводить реагент можно. Манту при насморке, когда у ребенка текут зеленые или желтые сопли, грозит осложнениями и искажением результата.
Тем более нельзя проводить пробы, если к этому симптому присоединяется кашель. При наличии же одного только кашля следует тоже перенести манипуляцию, так как это сигнал о начале развития в организме патологического процесса.
Конечно, нельзя исключать и развитие побочных эффектов, которые могут возникнуть после процедуры:
- повышенная температура;
- высыпания на коже;
- тошнота и рвота;
- головокружение;
- воспаленные лимфоузлы, расположенные под мышками и в паховой области.
Как повлияет простуда на результат пробы?
Основная опасность, которую представляет проба Манту, проведенная в тот момент, когда ребенок болеет, кашляет и чихает, является искажение результатов теста.
Так как эта диагностика позволяет выявить такое серьезное заболевание, как туберкулез, на ранней стадии, достоверность играет первостепенную роль.
На самом деле, как утверждает часть детских специалистов, насморк и кашель никак не повлияют на здоровье ребенка, но скажутся именно на точности проверки, так как организм все силы бросает на борьбу с патологией.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: расшифровка результатов реакции на Манту у детей
Однако несмотря на то, что вирусы и бактерии, которые несут ответственность за развитие туберкулеза и ОРВИ, имеют абсолютно разную природу, а следовательно, последние не способны повлиять на пробу, они могут резко ухудшить состояние крохи. По этой причине лучше дождаться полного выздоровления малыша, тем более что перенос Манту, проводящейся 1 раз в год, на 2-3 недели не так принципиален.
К сожалению, здоровый ребенок не является 100%-ной гарантией того, что тест будет правильным. Бывают случаи, когда у малыша без признаков болезни наблюдается ложная реакция, в то время как у ребенка с насморком результат нормальный. Все зависит от индивидуальности организма.
Кто решает, можно ли делать ребенку Манту?
На самом деле последнее слово остается за родителями. Врач может провести пробу Манту только при наличии письменного разрешения от человека, несущего за ребенка ответственность. Также отвод от проведения тестирования должен быть подтвержден родителями в письменном виде.
Что касается непосредственно здоровья малыша и перенесения пробы на определенный период ввиду болезни, насморка или кашля, то принимать решение тоже должны родители. Однако врачи в каждом отдельном случае могут дать свои рекомендации после осмотра малыша, а именно, стоит проводить тест или лучше повременить.
Специалист в большинстве случаев посоветует проводить пробу Манту абсолютно здоровому ребенку. Окончательное решение остается за родителями. Однако стоит понимать, что на сегодня это единственный официально признанный метод диагностики туберкулеза, который пока нельзя заменить ничем другим, хотя существуют и иные способы выявления патологии.
Источник: https://www.deti34.ru/vakcina/mantu-pri-nasmorke.html
Загрузка...
