Отрицательный резус-фактор и беременность: последствия для женщины и ребенка

Отрицательный резус-фактор и беременность: последствия для женщины и ребенка

Люди в обычной жизни редко придают большое значение тому, какой у них резус-фактор или группа крови. Однако, эта информация важна при проведении операций, переливаниях крови и беременности.

Часто можно услышать, что беременеть с отрицательным резусом очень опасно, это грозит разными серьезными патологиями при вынашивании ребенка.

В реальности многие молодые мамы с таким резусом вполне благополучно вынашивают и рожают детей. Действительно, некоторую опасность представляет ситуация, при которой в паре будущих родителей у женщины отрицательный резус, а у супруга – положительный.

В таком случае важно знать, какие проблемы принесет беременность при отрицательном резусе у мамы и положительном у папы.

Что такое резус-фактор?

Отрицательный резус-фактор и беременность: последствия для женщины и ребенка

  • Важнейшими параметрами крови человека являются принадлежность ее определенной группе и ее резус-фактор.
  • При определении группы наиболее распространена система АВ0 (0-цифра).
  • В крови человека на поверхности эритроцитов могут содержаться определенные антигены, обозначаемые буквами А, В, D и прочие.

Наличием в крови антигенов А или В, или их комбинации, определяется группа крови у человека. Резус-фактор выделяется путем обнаружения антигена D (белок) в кровяных клетках. При наличии этого белка на поверхности эритроцита, человек считается резус-положительным, в иной ситуации – резус-отрицательным.

Это никак не влияет на его здоровье в повседневной жизни. Важное значение определение этого фактора приобретает только при переливании крови и в период вынашивания ребенка.

В случаях, если резусы крови мужчины и женщины различны, то возможно возникновение резус-конфликта.

Проверка «свой-чужой». Что такое резус-конфликт?

Отрицательный резус-фактор и беременность: последствия для женщины и ребенка

  1. Наличие отрицательного резуса у беременной далеко не часто является проблемой и служит причиной возникновения конфликта.
  2. Он становится опасен, в случаях наследования ребенком от мужчины положительного резуса.
  3. Тогда, проникая через плацентарный барьер, кровь вынашиваемого плода вступает в конфликт с кровью беременной.

В этой ситуации защитная система матери начинает вырабатывать антитела. Они враждебно настроены по отношению к плоду и серьезно вредят ребенку, вызывают нарушения, которые могут спровоцировать прекращение беременности как на раннем сроке, так и в более позднем.

Антитела, которые вырабатываются иммунитетом матери, направлены на уничтожение эритроцитов плода, так как воспринимается он чем-то чужеродным.

При этом у ребенка повышается билирубин в крови, что может вызывать серьезные поражения мозга. Печень крохи старается ускорить выработку эритроцитов и при этом сильно увеличивается, однако все равно не справляется.

Это приводит к снижению уровня гемоглобина в крови и наступает гипоксия плода, которая приводит к серьезным последствиям. Часто такие дети рождаются с желтухой.

В случаях сильного поражения плода, могут возникнуть серьезные заболевания головного мозга, например, водянка, патологии ЦНС, и даже гибель младенца.

Беременность и «чужой» для организма малыш

Отрицательный резус-фактор и беременность: последствия для женщины и ребенка

  • Это не является патологией или противопоказанием к беременности.
  • Просто будущая мама должна более ответственно подойти к планированию беременности и вынашиванию ребенка.
  • Немного тщательнее следить за его развитием, к пример отслеживать изменения КТР, правильно питаться и принимать витамины.
  • Если ребенок наследует отрицательный резус мамы, то проблема сенсибилизации не возникнет вообще, но в 50% плод получает резус мужа – папы, вот тогда возможны проблемы.
  • Первая беременность в такой ситуации чаще всего протекает благополучно, ведь организм матери еще не сталкивался с положительными клетками крови, и защитные антитела вырабатываются в небольших количествах.
  • Риск возникновения резусной сенсибилизации при следующих беременностях возрастет с каждым разом.

Для предотвращения патологий беременная с отрицательным резусом должна чаще, чем обычно сдавать анализ крови, чтобы врачи могли своевременно заметить конфликт.

Анализ крови необходимо сдавать:

  • Ежемесячно в первом триместре
  • Дважды в месяц во втором
  • В 3 триместре – каждую неделю

Если антитела в крови матери не обнаруживается, то беременность протекает нормально. При наличии такого показателя, врачи принимают меры: инъекция специального иммуноглобулина и прочие процедуры, направленные на снижение уровня антител, при необходимости – экстренное родоразрешение.

Отрицательный резус-фактор и беременность: последствия для женщины и ребенка
Важно следить не только за повышением уровня антител, но и за его понижением.
Ведь если антитела были, а потом пропали, то они могли проникнуть в плод и абсорбироваться в нем, нанося вред здоровью будущего ребенка.

Причинами, осложняющими течение такой беременности, являются:

  • Прерывание предыдущих беременностей: хирургические и самопроизвольные аборты, замершая беременность, выкидыши
  • Хирургические вмешательства
  • Осложнения в предшествующих беременностях и родах, особенно связанные с кровотечением
  • Например, преждевременная отслойка плаценты

  • Инвазивные исследования плода
  1. Часто, если антитела не обнаруживают до 28 недель беременности, врачи рекомендуют сделать профилактическую инъекцию иммуноглобулина, являющимся специфической «резус-прививкой» и связывающей попадающие кровоток будущей мамы эритроциты ребенка, не давая появиться иммунному ответу.
  2. Эту инъекцию рекомендовано делать после любых причин, способных стать причиной биологической сенсибилизации.
  3. Во время родоразрешения в кровяную систему женщины попадает немного крови новорожденного, это может стать толчком для выработки антител.
  4. Поэтому, когда после рождения установлен положительный резус ребенка, то матери вводят повторную дозу специального антирезусного иммуноглобулина для профилактики конфликта в будущем.

Обычно в каждом роддоме имеется быть такой препарат. Но стоит поинтересоваться его наличием до родов, а если он отсутствует, то обязательно приобрести.

Одна из самых частых современных патологий беременности. Гипоксия плода: симптомы и последствия.

Когда можно беременеть после приема антибиотиков? Как они действуют на плод?

Первая беременность

  • Отрицательный резус-фактор и беременность: последствия для женщины и ребенкаВажным моментом для женщин резус-отрицательных является то, что нужно избежать прерывания первой беременности.
  • Таким женщинам делать аборт нельзя.
  • В женском организме могут сформироваться так называемые антигены памяти, то есть возникает резус сенсибилизация.

Последствия в таком случае довольно неприятные. Повторные беременности будут восприниматься организмом матери враждебно по отношению к плоду, что приведет к невынашиванию беременности.

Если здоровье женщины в порядке, то проблемы первая беременность, как правило, не вызывает.

Важно, что после разрешения родов или при прерывании беременности, роженице требуется ввести иммуноглобулин в целях профилактики резусной сенсибилизации.

Вторая и последующая беременности. Риски увеличиваются

Если в первый раз женщина резус-отрицательным фактором нормально выносила и родила ребенка, осложнений при беременности не возникло, то это не является гарантией того, что в будущем другие беременности пройдут беспроблемно.

Если в будущем малыш также унаследует отрицательный резус от отца, то потребуется еще более внимательное отношение к беременности.

Отрицательный резус-фактор и беременность: последствия для женщины и ребенка

Во-первых, при предыдущей беременности младенец мог унаследовать отрицательный резус матери, а во второй раз получится положительный, и вероятность конфликта возрастет.

Во-вторых, кровь ребенка при родах попала в кровяное русло матери, что привело к выработке резус-антител к эритроцитам малыша. Особенно это вероятно, если не была сделана инъекция препарата антирезусного Rho(D) иммуноглобулина.

Поэтому женщине с резусом «-» не стоит расслабляться при следующих беременностях. Тогда появится возможность выносить и родить и второго и третьего здорового малыша и даже больше.

Как влияет “не тот” резус на здоровье малыша?

Отрицательный резус-фактор и беременность: последствия для женщины и ребенка

  1. Если новорожденный унаследовал резус матери, то проблем не возникает вовсе.
  2. При успешно протекающей беременности, особенно первой, малыш с положительным резусом практически не страдает.
  3. Если возник резус-конфликт, то его влияние на плод зависит от класса вырабатываемых белков (антител).

Однако если беременность протекает с осложнениями, и здоровье матери не слишком хорошее, то эта защита снижается. Риск для ребенка возрастает. Чаще всего дети, пострадавшие в результате резус конфликта, имеют такие нарушения здоровья:

  • Рождаются с повышенным уровнем билирубина
  • Желтуха новорожденных у них проходит дольше, чем обычно

  • Могут иметь небольшие анемии из-за снижения уровня гемоглобина
  • Могут пострадать из-за небольшого кислородного голодания
  • При более серьезных патологиях возникают поражение ЦНС, гемолитическая болезнь

Дети первого года жизни постоянно находятся под наблюдением. В дальнейшем могут возникнуть некоторые проблемы с функцией печени, но это не обязательно. При необходимости, врач назначит поддерживающую терапию.

Рекомендовано не переутомляться физически, однако поддерживать организм в тонусе. Предпринимать меры по профилактике гепатитов.

Эти рекомендации касаются только тех детей, которые пострадали в результате возникновения резусной сенсибилизации.

Если при вынашивания ребенка антитела у мамы отсутствовали, то отрицательный резус матери здоровью малыша ничем не грозит.

Насколько важно проходить обследование во время беременности и чем может обернуться отказ от них? Читайте далее: допплер при беременности – что это такое?

Все триместры беременности по неделям в таблице и самые опасные недели. Читайте, когда нужно быть особенно осторожной.

Чтобы организм мамы не навредил. Правила

Отрицательный резус-фактор и беременность: последствия для женщины и ребенка

Внимания протеканию такой беременности уделяют значительно больше.

Сама будущая мама тоже должна серьезно относится к возможному возникновению сложностей течения ее беременности.

  • Важно вовремя сдавать анализы крови на резусные антитела, и проходить обследования УЗИ.
  • На ультразвуковом исследовании можно вовремя обнаружить возникновение у ребенка патологий: увеличение печени, селезенки, количества околоплодных вод, состояние плаценты.
  • Если возникли патологии, то возможно ребенок страдает от начавшегося резус-конфликта.

Основными методами контроля состояния беременности при возможном резус-конфликте служат контроль титра антител в крови беременной и УЗИ плода.

При росте уровня антител или обнаружении патологий, беременную госпитализируют в специальную клинику, для лечения и дальнейшего наблюдения.

Лечение и профилактика резус-конфликта

Отрицательный резус-фактор и беременность: последствия для женщины и ребенка

  1. Также показана процедура – плазмофорез, при которой очищается кровь матери от белков.
  2. При острой необходимости выполняют внутриутробное переливание крови, но такая манипуляция связана с определенными рисками.
  3. Лечение проводят в условиях стационара под наблюдением врачей, специализирующихся на этой проблеме.

Чтобы в будущем не возникало проблем, связанных с резус сенсибилизацией, важно при планировании зачатия определить резусы обоих партнеров. Если резусы пары не совпадают и у будущей матери резус-фактор отрицательный, то необходимо получить консультацию врача и подготовиться к возможным проблемам.

Мерой профилактики резус сенсибилизации является введения специального иммуноглобулина после хирургических вмешательств, переливания крови, родов.

Женщина должна четко понимать, что если резус у нее отрицательный, и она надеется стать матерью, то аборты для нее не желательны, особенно, если забеременела впервые.

Планирование зачатия и правильная подготовка к беременности поможет избежать многих осложнений в будущем.

Забеременеть, выносить и родить здорового ребенка женщина с отрицательным резусом при «положительном» партнере сможет без особых проблем, если она со всей необходимой ответственностью подойдет к советам специалистов, и будет выполнять необходимые процедуры.

Видео по теме – «Жить здорово» с Еленой Малышевой

В следующем видео Елена Малышева наглядно объясняет что такое резус-конфликт:

Источник: https://umnyash.com/beremennost/planirovanie/pri-otricatelnom-rezuse-u-mamy-i-polozhitelnom-u-papy.html

Отрицательный резус-фактор при беременности у женщин: на сколько опасно, последствия

Отрицательный резус-фактор и беременность: последствия для женщины и ребенка

Отрицательный резус-фактор у женщины при беременности требует постоянного контроля врачей. Первые помехи возникают на этапе планирования, а само особенное положение вызывает негативные осложнения. В особенной ситуации будущей матери нужен постоянный контроль врача и соблюдение особых правил. Вынашивание возможно, часто оно даже проходит без осложнений, но на удачный исход такого важного события влияет ряд критериев.

Что такое резус-фактор

Отрицательный резус-фактор и беременность: последствия для женщины и ребенка

Основные характеристики крови человека– номер группы. Он определяет пристрастия человека в еде, подверженность человека заболеваниям и способность противостоять негативным условиям внешней среды. Главный элемент – эритроциты. Они регулируют состав и разносят лекарственные и иные вещества по всему телу.

Читайте также:  9 удобных поз для кормления новорожденных: фото-инструкции и рекомендации по грудному вскармливанию грудничков

Когда белка достаточно – выявляется положительный резус. Почти 85% всего населения земли имеет положительный резус-фактор. Этот показатель облегчает жизнь людям с положительной кровью: в случае экстремальных жизненных ситуаций вероятность того, что плазма будет найдена и доставлена пострадавшему выше, чем у владельцев отрицательного фактора.

Переливание с антигеном к носителю отрицательного показателя грозит последствиями вплоть до летального исхода. Все случается потому, что тело не воспринимает инородный белок, считая, что он опасен. Возникающий антиген-конфликт в интересном положении может спровоцировать смерть женщины или плода.

Поэтому женщинам при резус-факторе отрицательном требуется регулярное наблюдение и консультации:

  • врача-гинеколога;
  • врача-генетика;
  • терапевта.

Что такое резус-конфликт

Отрицательный резус-фактор и беременность: последствия для женщины и ребенка

Резус-конфликт – патологическая несовместимость женщины и вынашиваемого ребёнка. Основная характеристика – сенсибилизация клеток. Это повышенная чувствительность клеток матери к инородным телам, появляющимся в ходе вынашивания. Вероятность выкидыша на любом сроке составляет около 30%, и это много. При этом вероятность выкидыша при стандартном течении вынашивания составляет около 4-7%.

В данном случае тело матери воспринимает плод как инородный предмет, от которого любой ценой необходимо избавиться. Планируя ребенка, резус обязательно учитывают, чтобы предотвратить возможные выкидыши.

Отрицательный резус у матери в добеременной жизни никак себя не проявляет – он не отражается на здоровье, является необходимым критерием в экстренных ситуациях, когда для переливания крови требуется безбелковая.

Отрицательный резус угрожает вынашиванию.

Что провоцирует конфликт у беременной и ребёнка:

  1. Разность показателей у мамы и отца. Новорожденный с одинаковой вероятностью способен унаследовать и мужской, и женский показатель, а это потенциальная угроза благоприятному вынашиванию.
  2. Даже когда у обоих родителей отрицательный антиген, опасность конфликта всё равно есть.
  3. Когда у отца отрицательный антиген, а у матери – положительный, вероятность конфликта очень мала.
  4. Рождение первого антиген-положительного малыша.
  5. Аборты.
  6. Внематочная имплантация.
  7. Переливание несовместимой по резус-фактору крови беременной.

Внимание!

Кроме резус-конфликта, несовместимость крови матери и ребёнка возникает и по другим параметрам – АВО, Kell.

Такие ситуации случаются, если у матери и плода разные группы крови. Особенно опасно это в случае, когда у матери первая группа, а у плода – другая. Однако антиген-наиболее опасный для вынашивания.

Беременность и резус-фактор изучают ученые ни один десяток лет. Основные характеристики конфликта:

  1. При вынашивании кровь матери и ребёнка взаимодействуют. Постепенно попадая в кровоток плода, антитела, защищающие клетки, нападают на эритроциты – плода.
  2. Так как окрепшие клетки матери в несколько раз сильнее молодых клеток плода, такое нападение грозит полным разрушением эритроцитов ребёнка.
  3. Опасность состоит в последствиях такого разрушения. Последствия различают по негативному воздействию.
  4. В результате атаки на эритроциты, задетые клетки образует билирубин. Это токсичное вещество вызывает общую интоксикацию матери и плода.
  5. Влияя на внутренние органы плода, внешние данные и нервную систему ещё не сформировавшегося человека, билирубин вызывает преждевременные роды или выкидыш. Это происходит потому что ребёнок больше не развивается.
  6. Отрицательный фактор при беременности вызывает замедление в развитии внутренних органов. Есть вероятность рождения ребёнка с отклонениями в развитии.
  7. У ребёнка диагностируется малокровие – в кровь с трудом поступает кислород, провоцируется гипоксия разного уровня.

Когда стоит опасаться

Антиген-фактор будущего человека не известен до 12 недели или третьего месяца. До этого времени клетки крови матери ещё не производят антитела, пытаясь защититься от ребёнка. Но ещё до выяснения характеристики клеток ребёнка, врачи способны высчитать вероятность конфликта.

Опасаться стоит, когда женщина беременна во второй раз. Отрицательный резус фактор при второй беременности в несколько раз опаснее, чем при первой. Во время первого вынашивания положительного ребёнка конфликт не столь вероятен. Это объясняется неподготовленностью женского тела.

Оно ещё не адаптировалось к внештатной ситуации и поэтому не способно вырабатывать много антител.

В первое вынашивание и после него назначают профилактическое лечение. Во второе матери, отрицательный индикатор которой плохо влияет на ребёнка, необходим ещё более тщательный уход. Если женщина беременеет третий раз без должного профилактического лечения – вероятность конфликта составляет практически 100%.

Профилактика резус-конфликта

Отрицательный резус-фактор и беременность: последствия для женщины и ребенка

Профилактика резус-конфликта до, после и во время вынашивания. Послеродовую профилактику проводят только, если планируется последующая беременность.

Детали профилактики:

  1. Профилактическая вакцинация женщин с отрицательным антигеном. Проводят во время вынашивания и сразу после родов.
  2. Дородовая профилактика. Плановое или экстренное воздействие на женщину путём введения в кровь инъекций иммуноглобулина. Плановое действие осуществляют в период с 28 по 30 неделю. Экстренная профилактика нужна при воздействии внешних факторов, вызывающих прерывание. Это угроза выкидыша, травма живота в период беременности и воздействие лекарственных препаратов в период вынашивания. Количество и частота введения в кровь будущей мамы препаратов с иммуноглобулином объясняется ее самочувствием и необходимостью.
  3. Послеродовая профилактика. Это скорее «предродовая профилактика», так как она нацелена на защиту возможного будущего рождения. После появления новорожденного на свет его кровь берут на анализ и если у него подтверждается положительный антиген, мать снова получает укол иммуноглобулина.
  4. Профилактика при прерывании. Даже если беременность женщины не закончилась рождением ребёнка по тем или иным причинам, для предотвращения возможного повторения негативных ситуаций в будущем лечение с помощью антител иммуноглобулина назначает лечащий врач. При наступлении следующей беременности профилактику беспрерывно повторяют, так как антитела постоянно адаптируются к изменяющимся условиям внешней среды.

Беременность у женщины с резус отрицательной кровью

Отрицательный резус-фактор и беременность: последствия для женщины и ребенка

Как и любой женщине в положении, владелицам отрицательного антигена, необходимо тщательно следить за здоровьем. Особенно опасны для женщины следующие ситуации:

  • срок больше 28 недели;
  • инвазивные процедуры: против вод, фетальная хирургия;
  • травма живота;
  • кровотечения в период беременности;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы.

Самочувствие отрицательной женщины характеризуется какими-то особенностями во время беременности.

Обратите внимание! 

Возможно частое проявление тошноты и головокружения, но такие симптомы могут сопровождать и антиген-положительную женщину на протяжении всей беременности.

Поэтому не стоит принимать за трагедию обычные недомогания беременной за патологические изменения

Как диагностируют резус-конфликт

На этапе планирования или на самых ранних сроках определяют индивидуальные показатели крови матери и отца ребёнка. У женщины собирают детальную информацию о ходе предыдущих беременностей, если они были, о прошедших переливаниях крови. Каждые два месяца до 35 недели проводят анализ на антитела. После 35 недели анализ делают каждые 7 дней.

Для оценки влияния конфликта на состояние ребёнка проводят УЗД. С 2 по 35 неделю проводят четыре УЗИ. Для оценки рисков гипоксии ребёночка проводят электрокардиограмму. Своевременное проведение диагностики вероятностей негативного воздействия на ребёнка – уже способ защитить малыша. Своевременное проведение всех диагностических процедур снижает возможные риски.

Женщинам с отрицательным фактором требуется особое ведение беременности под контролем сразу нескольких специалистов. Современная медицина вышла на новый уровень. Разница в резусах между матерью и ребёнком перестаёт быть одной из возможных угроз прерывания.

Источник: https://krovinfo.com/otricatelnyj-rezus-faktor-pri-beremennosti/

Отрицательный резус-фактор у женщины при беременности: чем опасен, последствия

Отрицательный резус-статус у беременной женщины может стать причиной трудностей при вынашивании ребенка и после его рождения. Чтобы избежать их, необходимо на ранних сроках пройти диагностику и в случае положительного результата ознакомиться с особенностями протекания беременности и родов.

Что такое резус фактор

Отрицательный резус-фактор и беременность: последствия для женщины и ребенка

В содержание крови человека входит белок агглютиноген, который и называют резус-фактором. Но он присутствует не у всех. Согласно данным врачей пятая часть населения Земли не имеет этого белка. Тогда их кровь называют резус-отрицательной. На наличие или отсутствие резус-фактора влияет антиген D. У резус-отрицательных людей его нет, у положительных он является частью красных кровяных телец. При проведении диагностики медики ориентируются именно на этот антиген.

Важно! 

Каждая женщина должна знать не только свой резус-фактор, но и группу крови. Это может спасти ей и ребенку жизнь, если во время родов что-нибудь пойдет не так.

Что такое резус конфликт

По данным генетиков, в случае, когда у беременной женщины отрицательный резус-фактор, а у отца ребенка – положительный, малыш в 60-70% случаев наследует антиген D от последнего.

Чтобы плод правильно развивался и питался, он связан с женщиной, получает питательные вещества через ее кровоток.

И если организм матери начинает вырабатывать антитела для борьбы с антигеном D, содержащимся в крови будущего ребенка, говорят о резус-конфликте.

Если не предпринимать никаких действий, при резус-конфликте развивается гематурия. Чтобы не допустить этого, видя стремительное возрастание антител у беременной, вводят «отрицательную» кровь.

 Вероятность патологии невысока – она развивается лишь в 1% случаев. Однако если это произойдет, то последствия могут быть пугающими.

Поэтому врачи всегда вннимательно следят за состоянием беременных, находящихся в группе риска.

Ситуации, приводящие к развитию резус конфликта

Отрицательный резус-фактор и беременность: последствия для женщины и ребенка

К развитию патологии приводит в первую очередь отрицательный фактор у матери. Если акушер-гинеколог, ведущий беременность, обнаруживает это, то обязательно проводится анализ крови отца ребенка. Если «положительная», то велика вероятность конфликта.

Повышенным считается риск, когда у мамы:

  • в анамнезе – переливания крови, при которых не учитывался резус-фактор;
  • диагностирован сахарный диабет;
  • есть патологии развития плаценты (отслойки, кровотечения);
  • беременность уже не первая при отрицательном резус-факторе.

Самая благоприятная ситуация – когда оба родители или с положительным, или отрицательным резус-фактором. Но даже если это не так, отчаиваться не стоит: современная медицина может помочь благополучно выносить ребенка. Пропустить момент сдачи крови на определения резус-фактора тоже невозможно – на протяжении всех девяти месяцев у будущей роженицы регулярно берут анализы.

Беременность у женщины с резус отрицательной кровью

Если беременность протекает при отрицательной крови матери, само по себе это не является поводом для повышенного беспокойства. Ничего противоестественного или опасного в этом нет. Очень многое зависит и от количества беременностей, причем учитываются выкидыши и аборты.

Если зачатие произошло впервые, то вероятность резус-конфликта очень низкая. Отрицательный резус при первой беременности практически никак не сказывается. Организм еще не умеет противостоять антигену D, поэтому антитела начинают вырабатываться не сразу и в не очень больших количествах. Если при этом проводятся все необходимые терапевтические мероприятия, то есть все шансы на успешный исход.

Когда антитела все же вырабатываются, врачи проводят женщине переливание, чтобы избежать анемии у плода.

Чтобы контролировать темпы появления антител, еженедельно проводят анализ крови. В таких условиях вынашивание продлится столько же, сколько и при отсутствии резус-конфликта, плод будет развиваться правильно и женщина благополучно родоразрешится. При развитии патологии риски ложатся и на роженицу, и на плод.

Больше всего клеток для борьбы с чужеродным геном вырабатывается в процессе родов, особенно если они проходят естественным путем. Поэтому в течение нескольких часов после рождения детей матерям вводят препарат – иммуноглобулин – для подавления выработки антител. Это положительным образом скажется и на последующих беременностях.

Если женщина с «отрицательной» кровью беременна второй или третий раз, то опасность выше. В некоторых случаях переливания недостаточно, а список возможных патологий расширяется, не ограничиваясь одной анемией. Последствия могут быть негативными.

Читайте также:  Развитие и режим питания ребенка в 1 год 3 месяца: подбираем меню, составляем список нужных игрушек и занятий

У некоторых плодов в результате развивается гемолитическая болезнь, которая грозит привести к внутриутробной гибели. Чтобы не допустить этого, беременную госпитализируют и наблюдают до самых родов.

В больнице проводят терапию, направленную на снижение биологического обмена между организмами матери и ребенка.

Отрицательный  фактор при второй беременности может существенно повлиять на ее течение. Поэтому нужно проинформировать о нем медиков при постановке на учет. Продолжающаяся выработка антител в организме женщины провоцирует разрушение эритроцитов плода.

Тогда у новорожденного появляется желтуха. Если процесс не будет взят под контроль, возможно разрушение головного мозга новорожденного.

 При отсутствии должного контроля со стороны гинекологов беременность может развиваться с патологиями и привести к самопроизвольному или медицинскому прерыванию.

Как защитить ребенка

Не только вынашивающая женщина, но и ребенок нуждаются в защите. Прежде всего, сразу после рождения у такого новорожденного берут кровь для определения уровня билирубина.

Если он повышен, то необходимо провести комплекс мероприятий против желтухи.

В течение первых лет жизни ребенка его следует ограждать от повышенных физических нагрузок, потому что давление на головной мозг и печень у таких детей выше, чем у других. Они находятся в зоне риска по заболеваемости гепатитами.

Но не стоит слишком переживать. Резервы молодого организма таковы, что могут улучшить работу печени до нормальных показателей. Чтобы помочь ребенку, нужно давать ему гематоген, а при появлении признаков гипотонии – соответствующие препараты.

Профилактика резус конфликта

Отрицательный резус-фактор и беременность: последствия для женщины и ребенка

Если беременность при отрицательной крови не первая, то следует лечь на сохранение. Оставаясь дома, надо беречься и постараться не заболеть вирусными и простудными заболеваниями. Если болезнь случится – то начнется усиленная выработка антител для самозащиты.

В тяжелых случаях требуется ввод иммуноглобулина, чтобы организм не губил эритроциты ребенка. К этому прибегают, когда переливание крови женщине не дало результатов. Но инъекции показаны не только беременным. Их назначают сразу после родов для снижения риска сенсабилизации, чтобы облегчить последующие беременности. Сенсабилизация возможна при:

  • естественном протекании родов;
  • швах на шейку матки;
  • самопроизвольных или медикаментозных абортах;
  • инвазивных гинекологических процедурах (таких, как амниоцентез).

Для профилактики при отсутствии антигена D в крови женщины следует регулярно сдавать анализы на антитела. Этого может быть достаточно, и поддерживающие процедуры для вынашивания ребенка не понадобятся.

 Резус-отрицательная женщина не может влиять на возникновение конфликта. Однако она может сохранить здоровье и выносить беременность без осложнений, если своевременно обратится к врачу.

Сегодня с отрицательным резусом можно спокойно планировать беременность.

Источник: https://sosud-ok.ru/krov/gruppa/otritsatelnyj-rezus-faktor-pri-beremennosti-u-zhenshhin.html

Отрицательный резус при беременности

Отрицательный резус-фактор и беременность: последствия для женщины и ребенка

Беременной женщине важно знать все, что касается ее состояния здоровья и будущего малыша. Тема отрицательного резус-фактора вызывает страх не только у будущей мамы, а и у тех, кто только планирует стать родителями. А все потому, что бытует теория, согласно которой отрицательный резус сродни приговора к бесплодию. Так ли это, разберемся, постепенно изучая все по порядку. А начнем с главного – определения самого понятия – резус-фактор.

Резус-фактор определяется путем проведения анализа крови. Это белок в крови, который находится непосредственно на поверхности кровяных телец. У женщин, которым определили отрицательный резус-фактор, этого белка в крови нет. Однако пугаться не стоит.

Согласно статистике, около 20% женщин по всему земному шару имеют такой же резус-фактор, при этом многие из них вполне счастливые мамы.

Медики уверяют, что отрицательный резус фактор просто-напросто индивидуальный признак человека, а никак не патология, и уж тем более не диагноз «бесплодие».

Почему же многие будущие мамы так остро реагируют на тему отрицательного резус-фактора. Дело в том, что резус-конфликт имеет место быть, однако только в отдельных случаях, о которых расскажем подробнее.

Отрицательный резус-фактор, или резус-конфликт представляет опасность для роженицы лишь в том случае, если ее резус-фактор не совпадает с резусом будущего ребенка. Т.е. у мамы определили отрицательный резус, а у плода – положительный.

Важно знать, что данное явление в медицине очень редкое, хоть и не менее значимое. Но заранее волноваться не стоит. Ведь если будущих родителей резус отрицательный резус фактор совпадает, причин для беспокойства нет, потому как малыш, вероятно, тоже унаследует резус-фактор родителей.

Поэтому при первом посещении гинеколога надо обязательно сдать кровь на анализ обоим родителям и определить свою группу крови ( если они это не сделали ранее). Опытные гинекологи рекомендуют данную процедуру проходить заранее, когда только планируется беременность.

Так мы сможем избежать лишнего волнения, а в случае проблемы резус-факторов между партнерами – проконсультироваться у опытных специалистов.

Далее, давайте разберемся, почему же все-таки происходит резус-конфликт между будущей мамой и вынашиваемым плодом. Известно, что наш организм способен к борьбе с инородными телами. Так, во время вируса гриппа или другой инфекционной болезни наш организм борется с вирусами, тем самым, обеспечивая нам выздоровление.

То же самое происходит, когда резус фактор мамы не совпадает с резус-фактором ребенка. Происходит постоянный конфликт, организм борется с антителами, что предоставляет угрозу для развития, будущего ребенка. Именно в этом случае, беременность проходит под строгим наблюдением врача, дабы свести к минимуму угрозу гибели ребенка.

Благодаря современной медицине есть множество способов, которые вполне успешно справляются с проблемой резус-конфликта матери и ребенка. Немаловажным фактором является и то, что при такой проблеме, по общему самочувствию, беременная женщина ничем не отличается от других будущих мам.

Просто таким женщинам придется намного чаще посещать врача и сдавать анализ крови. Но, согласитесь, ради будущего малыша мы и не такое перетерпим. В некоторых случаях, несовместимости резусов между мамой и ребенком, врачи вынуждены совершать досрочные роды, а также переливание крови родившегося малыша.

Все эти действия проходят в большинстве случаев довольно успешно, поэтому поводов для страхов и переживаний нет. 

Также не исключены и меры предупреждения резус-конфликтной ситуации. 

Важно учесть, что, родив первого ребенка без особых проблем, не факт, что последующая беременность не принесет резус-конфликт. Для того, чтобы предотвратить данное несовпадение, будущей маме вводят препарат, который  называется анти-резус-иммуноглобулин.

Данный препарат позволяет связать агрессивные антитела и выводит их из организма. Поэтому, если у вас определен отрицательный резус фактор, у вашего партнера положительный и вы решились на второго ребенка, целесообразным будет введение такой вакцины.

Также вакцину с антителами вводят и во время беременности, и сразу после родов.

Лечение резус-конфликта весьма распространенное явление в медицинской практике. И прошу заметить, очень успешное.

Поэтому, в случае, когда ваши анализы определили резус-конфликт впадать в панику и заранее переживать не стоит.

Если вы ответственная и бдительная мама, то при помощи медиков и вашей сознательности вы вскоре пополните ряды еще одной счастливой мамы. Чего я вам от всей души желаю!

Специально для beremennost.net – Ира Романий

Источник: https://beremennost.net/otritsatelnyi-rezus-pri-beremennosti

Беременность у женщин с резус-отрицательной кровью

Отрицательный резус-фактор и беременность: последствия для женщины и ребенка

Вопрос резус-конфликта при беременности – один из немногих в медицине, в котором расставлены все точки над i и разработаны не только методы диагностики и лечения, но и, что самое главное, эффективной профилактики.

История иммунопрофилактики резус-конфликта – редкий пример безоговорочного успеха в медицине. Ведь после введения комплекса профилактический мер детская смертность от осложнений резус-конфликта снизилась с 46 до1,6 на 100 тыс. детей – то есть почти в 30 раз.

Что же такое резус-конфликт, почему он возникает и что делать, чтобы свести к минимуму риск его возникновения?

Всё население планеты, в зависимости от присутствия или отсутствия на эритроцитах (красных клетках крови) белка, обозначаемого буквой «D», делится соответственно на резус-положительных и резус-отрицательных людей.

По приблизительным данным резус-отрицательных европейцев около 15%.

При наступлении беременности у резус-отрицательной женщины от резус-положительного мужчины вероятность рождения резус положительного ребенка составляет 60%.

В этом случает, при попадании эритроцитов плода в кровоток матери возникает иммунная реакция, в результате которой повреждаются эритроциты плода, у него возникает анемия и ряд других тяжелых осложнений.

При физиологической беременности эритроциты плода проникают через плаценту в I триместре у 3% женщин, во II – у 15%, в III – у 48%. Кроме того, массивный заброс происходит в родах, после прерывания беременности (аборта, выкидыша, внематочной беременности, пузырного заноса), инвазивных процедур (биопсия ворсин хориона, амниоцентез), дородовых кровотечениях при угрозе прерывания беременности.

Суммарный риск развития резус-конфликта у резус-отрицательных женщин, беременных резус-положительным плодом при отсутствии профилактики составляет около 16%. У женщин, прошедших профилактику, этот риск снижается до 0,2%.

А теперь самое интересное – в чем же заключается эта самая профилактика и что необходимо делать, чтобы держать ситуацию под контролем.

Всем женщинам, обратившимся в медицинское учреждение для постановки на учёт по беременности, а так же тем, кто обратился для прерывания нежелательной беременности, назначается анализ для определения группы крови и резус-фактора.

Половым партнёрам женщин, у которых установлен отрицательный резус, так же рекомендовано пройти обследование для установления резус-принадлежности.

Если по счастливому стечению обстоятельств у мужчины тоже отрицательный резус-фактор, то риск возникновения резус-конфликта отсутствует и в проведении иммунопрофилактики нет смысла.

Женщинам с резус-отрицательной кровью и резус-положительной принадлежность крови партнёра, желающим прервать нежеланную беременность, рекомендуется в течение 72 часов после прерывания сделать укол антирезусного иммуноглобулина. Механизм действия этого препарата основан на том, что введенные антитела связывают эритроциты плода, проникшие в материнский кровоток, и не допускают развитие иммунного ответа.

Резус-отрицательным женщинам, вставшим на учёт по беременности, ежемесячно назначают анализ крови на антирезусные антитела. Таким образом определяют, был ли контакт между кровью матери и плода, и среагировала ли иммунная система женщины на чужеродный белок.

Если к 28 недели в крови женщины нет антирезусных антител, её направляют на профилактическое введение антирезусного иммуноглобулина. Данная профилактика проводится с 28 по 30 неделю беременности. После этого определение антирезусных антител в крови матери не проводится.

Если же по результатам обследования у женщины до 28 недель беременности выявлены антирезусные антитела, она направляется на углублённое обследование для определения степени тяжести резус-конфликта, своевременного назначения лечения и при необходимости экстренного родоразрешения.

Читайте также:  Свечи для лечения от молочницы во время беременности: обзор эффективных препаратов

После рождения у ребенка резус-отрицательной женщины определяют резус-фактор. И, если малыш резус-положительный, в течение 72 часов после родов женщине так же вводят антирезусный иммуноглобулин.

Другие ситуации, требующие профилактического введения антирезусного иммуноглобулина:

  1. самопроизвольный выкидыш или неразвивающаяся беременность;
  2. внематочная беременность;
  3. пузырный занос;
  4. дородовое кровотечение при угрозе прерывания беременности;
  5. инвазивные внутриматочные вмешательства во время беременности.

Единственным спорным на данный момент вопросом является определение резус-фактора плода во время беременности.

Для этого, начиная с 10 недель беременности, у женщины проводится забор крови, из неё выделяют генетический материал плода и на основании генетического исследования определяют резус-принадлежность будущего ребёнка.

С одной стороны, это исследование позволило бы 40% резус-отрицательных женщин, вынашивающих резус-отрицательного плода, избежать ежемесячного определения антирезусных антител и введения антирезусного иммуноглобулина.

С другой стороны, это исследование не фигурирует в официальном приказе МЗ, не входит в систему ОМС и выполняется только на платной основе.

Таким образом, на данный момент разработан четкий алгоритм ведения беременных женщин с резус-отрицательной кровью. И следование этому простому алгоритму позволит женщине родить одного, двух и более здоровых малышей.

Врач акушер-гинеколог женской консультации №14

Хиврич Е.Б.

Источник: https://plk32.ru/zhenskaya-konsultatsiya-14/stati/253-beremennost-u-zhenshchin-s-rezus-otritsatelnoj-krovyu

Особенная беременность: что нужно знать женщине с отрицательным резусом

Когда у женщины отрицательный резус крови, то во время вынашивания плода есть риск возникновения резус-конфликта. Рассказываем, почему это происходит и как избежать проблем во время беременности.

Положительный или отрицательный резус чаще всего не играет никакой особой роли в жизни женщины до тех пор, пока она не планирует беременность. На этом этапе очень важно быть внимательной и заранее выяснить свои группу крови и резус и получить те же сведения о муже или партнере.

Анна Александровна Каннабих, врач-гинеколог мобильной клиники DOC+, рассказала «Летидору», в каких ситуациях возникает резус-конфликт и что может сделать будущая мама, чтобы избежать проблем во время беременности и родов.

В организме человека есть красные кровяные тельца — эритроциты. На их поверхности может находиться особый антиген (белок), который называется резус-фактором. Так вот, людей, у которых этот белок есть, относят к группе резус-положительных, а тех, у которых его нет, — к группе резус-отрицательных.

Более 85 % людей являются резус-положительными.

Резус-конфликт наступает в двух случаях:

  1. При переливании крови, когда она резус-несовместима с донором.

  2. Во время беременности, когда у женщины резус отрицательный, а у плода — положительный.

В данной статье мы говорим о втором варианте.

Уже на 3-м месяце беременности становится известен резус плода. С этого момента в кровь матери с отрицательным резусом начинают попадать эритроциты плода, наоборот несущие этот резус. Кровь резус-положительного плода вынуждает организм матери создавать анти-Rh-антитела.

Антитела являются частью иммунной системы организма человека: они борются с чужеродными объектами, в данном случае могут попытаться уничтожить кровь плода. В результате у плода или новорожденного развивается гемолитическая болезнь.

Во врачебной практике случаи гемолитической болезни плода и гемолитической болезни новорожденного часто связаны со специфической повышенной чувствительностью к чужеродным веществам (сенсибилизацией) антигенов системы резус и АВ0 (это две важнейшие классификации группы крови человека — прим. ред.).

Из них 95 % приходится именно на резус-сенсибилизацию матери.

Гемолитическая болезнь плода/новорожденного означает, что красные кровяные клетки ребенка уничтожены. Когда здоровые эритроциты ребенка уничтожаются, билирубин будет накапливаться в их кровотоке. Билирубин — это химическое вещество, которое образуется в результате распада эритроцитов.

Слишком большое количество билирубина является признаком того, что в печени ребенка, которая отвечает за обработку старых клеток крови, возникают проблемы, она увеличивается в размерах, чтобы произвести больше эритроцитов, но в итоге все равно не справляется с потерями.

Существует несколько форм гемолитической болезни. В некоторых случаях подобная реакция материнского организма может привести к серьезным проблемам со здоровьем и даже к смерти плода или новорожденного.

Клиническое значение имеет именно отрицательный резус у будущей матери. Однако, учитывая низкий процент людей с Rh-отрицательной кровью, это происходит нечасто.

Если у вашего партнера также отрицательный резус, вам не о чем беспокоиться.

Проблемы обычно НЕ возникают во время первой беременности резус-отрицательной женщины с резус-положительным плодом, потому что еще нет возможности вырабатывать много антител.

Но если профилактическое лечение не назначается во время первой беременности, а женщина позже беременна повторно резус-положительным плодом, то риски для него существенно возрастают.

Резус-отрицательная женщина также сталкивается с выработкой анти-Rh-антител при выкидыше, внематочной беременности или искусственном аборте.

Если резус-отрицательная женщина забеременела после одного из этих событий и не получила лечения, у будущего плода (если он резус-положительный) могут возникнуть проблемы.

Предотвратить проблемы с резусом можно. Цель профилактического лечения заключается в том, чтобы предупредить возникновение Rh-антител.

Своевременное определение резус-принадлежности будущей мамы помогает исключить ситуации, когда пациентка не получила необходимого лечения.

Резус-отрицательной женщине назначают лекарство под названием Rh иммуноглобулин (антирезусный иммуноглобулин). Он препятствует образованию в организме женщины антител, таким образом создается профилактика резус-сенсибилизации.

Препарат разрушает резус-положительные эритроциты в крови женщины, которые поступают от плода через плацентарный барьер. И поскольку нет резус-положительных эритроцитов, то и иммунной системе в материнском организме не нужно бороться с плодом.

  • Антирезусный иммуноглобулин назначается резус-отрицательным женщинам в следующих ситуациях:
  • — примерно на 28-й неделе беременности;
  • — после рождения резус-положительного ребенка (в том числе после кесарева сечения);
  • — после внематочной (эктопической) беременности или выкидыша в первом триместре и/или абортов (то есть способ прерывания беременности не имеет значения);
  • — после инвазивных процедур, таких как амниоцентез, взятие проб плода или фетальная хирургия;
  • — при переливании крови женщине;
  • — при кровотечении во время беременности;
  • — при травме живота во время беременности.
  • Если у беременной уже выработались антитела против эритроцитов плода, то ведение беременности осуществляется в перинатальном центре под тщательным наблюдением.

В некоторых случаях будущей маме может потребоваться переливание крови.

Общий прогноз будет благоприятным в случаях несоответствия Rh при своевременной оценке резус-принадлежности будущей мамы и регулярной (1 раз в месяц) оценке крови беременной на резусные антитела (при резус-положительной принадлежности отца ребенка).

Shutterstock.com

Источник: https://letidor.ru/zdorove/osobennaya-beremennost-chto-nuzhno-znat-zhenshine-s-otricatelnym-rezusom.htm

Резус-конфликт: риски для мамы и малыша

Евдокия Сахарова

Будущей маме, в обменной карте которой стоит «резус отрицательный», на последних месяцах беременности приходится посещать врачей чаще обычного. Почему доктора предпочитают перестраховываться, мы спросили у эксперта.

Чем грозит будущей маме и ее ребенку отрицательный резус мамы, рассказывает доктор медицинских наук, профессор, главный врач Центра планирования семьи и репродукции Комитета здравоохранения г. Москвы Марк Аркадьевич Курцер.

После родов резус-отрицательным мамам нужно проверяться на наличие антител.

Причина возникновения резус-конфликта — это белок, находящийся на поверхности эритроцитов (резус-фактор). Примерно у 85% людей он есть — такие люди резус-положительны. Остальные 15%, у которых его нет, резус-отрицательны. На здоровье человека наличие или отсутствие резус-фактора никак не влияет.

Эта характеристика приобретает огромное значение только в одном-единственном случае — когда речь идет о беременности. Если резус-фактор будущих родителей совпадает, то осложнений не будет. Но, когда ребенок зачат от резус-отрицательной мамы и резус-положительного отца, он может унаследовать резус-фактор отца.

Тогда появляется вероятность возникновения резус-конфликта.

Механизм резус-конфликта

Во время беременности резус-фактор с эритроцитами резус-положительного плода попадает в кровь резус-отрицательной матери.

Он воспринимается как инородная субстанция — и материнский организм подает сигнал «Внимание, нас атакуют!» на выработку антител к резус-фактору, в результате эритроциты ребенка распадаются.

Их распад приводит к повреждению печени, почек, головного мозга плода, развитию гемолитической болезни плода и новорожденного.

Если беременность первая

Как правило, различие резус-факторов будущей мамы и ребенка в первую беременность при нормальном ее течении, не существенно. До тех пор, пока эритроциты ребенка не попадают в резус- отрицательную кровь мамы, все в порядке. Естественным барьером обычно служит плацента, которая надежно защищает кровеносные сосуды женщины от такого проникновения.

Если беременность вторая

Обычно антитела используются иммунной системой для идентификации и нейтрализации чужеродных объектов— например, бактерий и вирусов.

У резус-отрицательных женщин антитела начинают вырабатываться во время первых родов, абортов и выкидышей.

Этот процесс называется сенсибилизацией, и его интенсивность увеличивается, когда даже маленькое количество крови ребенка попадает в кровоток матери. Во время первых родов антитела не успевают причинить вреда ребенку.

Осторожно!

При последующих беременностях антитела могут попасть через плаценту в кровь плода и малыш может серьезно заболеть.

Что аборты опасны, знают практически все женщины. В медицинском учреждении, где их производят, могут и не проверить кровь женщины на наличие резус-фактора. Возможно, что он окажется отрицательным. И если женщина с резус-отрицательной кровью захочет забеременеть еще раз, чтобы родить ребенка, ее могут ожидать большие проблемы.

Опасности для крохи

Если число антител в крови матери невелико, они вызывают у младенца легкую форму малокровия. При увеличении их количества организм плода не успевает вырабатывать новые эритроциты. Тогда анемия у ребенка протекает в более серьезной форме. Может возникнуть гемолитическая болезнь плода, при которой нарушается работа печени и селезенки и сами органы увеличиваются в размерах.

Как более тяжелые проявления заболевания могут возникнуть отеки тканей и мозга.Заболеет ли ребенок с положительным резусом крови, зависит не только от количественного состава антител у резус-отрицательной мамы, но и от их качества. Не все они в состоянии проникнуть через плаценту и причинить вред плоду.

Тогда ребенок рождается здоровым или с легкой формой заболевания.

Контроль на УЗИ

Внашем центре гемолитическая болезнь плода определяется еще в утробе матери с помощью ультразвуковых исследований. Если печень ребенка оказывается увеличенной уже в 20 недель беременности, проводятся дополнительные диагностические исследования. Затем производится внутриутробное переливание крови.

А в 28 — 30 недель дети с тяжелыми формами гемолитической болезни появляются на свет с помощью кесарева сечения. Их выхаживают в детской реанимации. В особо тяжелых случаях проводится заменное переливание крови. Его делают только тогда, когда идет речь о сохранении жизни ребенка.

Бывало, что новорожденному требовалось до шести таких переливаний.

Как избежать проблем

Сенсибилизации и во время и по окончании беременности можно избежать. Тогда значительно уменьшится опасность осложнений при повторном вынашивании ребенка. Для этого сразу после родов, абортов или выкидышей вам нужно провериться на наличие антител.

Если они появились, вам необходимо сделать инъекцию антирезус-иммуноглобулина. Он предотвращает выработку антител. При кровотечениях во время беременности необходимо ввести иммуноглобулин.

С помощью антирезус-иммуноглобулина удается снизить опасность заболевания детей гемолитической болезнью почти в 10 раз.

Подготовлено по материалам журнала «Женское здоровье»

Источник: http://www.woman.ru/health/Pregnancy/article/52205/

Ссылка на основную публикацию