Причины и симптомы гормонального сбоя после родов, срок восстановления в норме и лечение нарушения

19.01.2018

Изменение соотношения гормонов в организме женщины в период вынашивания ребенка – естественный процесс. Все физиологические системы перестраиваются, чтобы обеспечить полноценное развитие будущего ребенка.

Во время беременности соотношение гормонов меняется. Ведущая роль принадлежит прогестерону, эстриолу, эстрадиолу.

Девять месяцев организм работает в усиленном режиме, происходят изменения на всех уровнях – биохимическом и клеточном. Восстановление гормонального баланса после родов требует времени. В период лактации высок уровень пролактина, который понижает норму эстрогенов. В период кормления ребенка грудью их концентрация ниже обычных значений.

• Избежать тяжелые формы гормонального сбоя:
• При благополучном течении периода послеродового восстановления уровень гормонов стабилизируется не ранее, чем через 1-2 месяца после окончания кормления грудью. На организм роженицы влияет множество факторов, поэтому случаи сбоя гормонального фона не редкость

Причины послеродового гормонального сбоя

Сложная беременность, тяжелые роды с осложнениями, кесарево сечение вызывают нарушение гормонального фона. По этим же причинам период восстановления нормального уровня гормонов будет более длительным, чем после естественной родовой деятельности. Затягивают реабелетацию и другие факторы:

• не вырабатывается грудное молоко;
• неправильное питание;
• отсутствие отдыха;
• отсутствие послеродовой активности не связанное с ребенком;
• стрессы и переживания;
• заболевания сразу после рождения ребенка;
• прием лекарственных препаратов;
• употребления алкоголя;
• курение;
• неблагоприятная экологическая обстановка.

Гормональный фон после родов нормализуется медленно.

Симптомы

С появлением в доме малыша молодая мать испытывает физические перегрузки. Ухудшение самочувствия, частая перемена настроения, скачки артериального давления, появление отеков, возникновение головокружений – признаки негативных изменений в организме.

О гормональном сбое после родов свидетельствуют симптомы:

• низкая работоспособность, частые депрессии, необъяснимые вспышки агрессии, снижение либидо связаны с недостаточной выработкой эстрогенов;
• болезненные, обильные, затяжные менструации – показатель низкой концентрации главного женского гормона эстрадиола;
• причина бессонницы, поверхностного сна – недостаток прогестерона;
• низкая концентрация пролактина вызывает нарушение выработки грудного молока;
• избыточный лишний вес или его снижение при нормальном питании связаны с нарушением концентрации гормонов щитовидной железы.

Гормональный сбой отражается на внешнем состоянии женщины – выпадают волосы, появляются кожные высыпания, разрушается зубная эмаль, происходит чрезмерное потоотделение. При указанных симптомов следует обратиться к врачу, чтобы не допустить осложнений.

Нарушение соотношения эстрогенов и прогестерона приводит к послеродовой депрессии. Она неизбежно вызывает разлад работы внутренних органов и их систем.

Для лечения тежелого гормонального сбоя после родов необходима квалифицированная врачебная помощь .

Восстановление месячных

Во время грудного кормления у женщины не происходит созревания фолликулов (яйцеклеток) из-за высокого уровня пролактина. Он подавляет секрецию прогестерона, который непосредственно регулирует маточный цикл. Первых менструаций следует ожидать после полного окончания лактации. Каждое прикладывание ребенка к груди стимулирует секрецию пролактина.

Гормональная перестройка, возобновление менструального цикла напрямую связаны с лактацией:

Особенности грудного вскармливанияВосстановление цикла после родов

Мать нет кормит ребенка грудью	Через 10-12 недель
Недостаток грудного молока, ребенок на смешанном питании	На 3-4 месяц
Введение в рацион малыша прикорма с 6 месяцев	На 6-8 месяц
Новорожденный только на грудном вскармливании (или грудное кормление происходит по его требованию)	Не раньше, чем через 11-12 месяцев

Нормализация маточного цикла после родов свидетельствует о полном восстановлении уровня гормонов.

Лечение гормональных нарушений

Для уточнения диагноза врач назначает анализы на уровень гормонов, выясняет причины, которые спровоцировали сбой. Возможно, причина лишнего веса, депрессии, плохого самочувствия связана с образом жизни женщины, стрессовой ситуацией или другими внешними факторами. Если ухудшение состояния связано с гормональными нарушениями, проводится специальное лечение.

Восстановлением гормонального фона после родов занимаются несколько специалистов – гинеколог, эндокринолог, терапевт. Лабораторные исследования мочи и крови выявляют гормон, уровень которого нужно регулировать. При своевременном обращении к специалистам, строгом выполнении их рекомендаций концентрация и соотношение гормонов восстанавливается.

Медикаментозно

Врач эндокринолог (терапевт, гинеколог) назначает препараты для стабилизации гормонального баланса на основе лабораторных исследований и индивидуальных особенностей. Среди медикаментозных препаратов для лечения послеродовых гормональных нарушений:

• Эсстринол;
• Кордицепс;
• Циклодинон;
• Биоцинк;
• Биокальций;
• Антилипидный чай;
• Целлюлоза.

Народными методами

Гормональный фон в послеродовой период нормализуется при употреблении отваров:

• шалфея;
• лапчатки;
• душицы;
• хмеля;
• пажитника;
• крапивы.

Активные вещества этих растений помогают организму справиться с недостатком эстрогенов. В период кормления грудью активизируют выработку пролактина. Употребление лекарственных трав нужно согласовать с врачом.

Стабилизировать состояние женщины, после родов,  помогут продукты:

• морская рыба, масло семян черного тмина, оливковое, льняное, орехи (богаты полезными жирными кислотами Омега-3 и холестерином, необходимых для синтеза половых гормонов);
• мясо цыплят, индейки, говядина, яйцо, твердый сыр, помидоры, бананы, финики (источники аминокислот триптофана, фенилаланина, которые важны для синтеза эндорфинов и стабилизации эмоционального состояния).

Внешние и внутренние факторы вызывают гормональный сбой после родов. Это состояние имеет выраженные симптомы. При их появлении необходимо обратиться за помощью специалистов для уточнения диагноза и проведения адекватного лечения.

Медикаменты, лекарственные растения, правильное питание, соблюдение режима дня помогут восстановиться после родов.

Источник: https://gormonal.ru/endocrinologiya/sboy-posle-rodov

Гормональный сбой у женщин после родов: симптомы, лечение

Колебание концентрации гормонов происходит у женщин на протяжении всей жизни. С момента полового созревания каждый месяц происходят циклические изменения, подготавливающие организм к оплодотворению и вынашиванию ребенка.

На протяжении беременности сдвиг уровня гормонов обеспечивает физиологические перестройки в организме, направленные на сохранение плода. На любом этапе по различным причинам может не произойти необходимой смены гормонального фона.

Для послеродового периода отведен промежуток времени, равный 6 неделям с момента рождения ребенка. В этот момент происходит восстановление всех систем организма матери и изменение гормонального фона после родов:

• инволюция матки: при каждом кормлении под влиянием выброса окситоцина происходит сокращение мышечных волокон. Женщина при этом испытывает схваткообразную боль, менее интенсивную, чем во время родов. Также секреция окситоцина увеличивается во время сна, под влиянием серотонина;
• формирование шейки и шеечного канала происходит медленнее, чем тела матки;
• восстановление слизистой оболочки влагалища, уменьшение отечности. Но у кормящих женщин из-за дефицита эстрогенов возможна сухость, что особенно ощущается во время полового акта;
• яичники переходят в завершающую фазу развития желтого тела, оно регрессирует, а значит, снижается концентрация прогестерона, который обеспечивал сохранение беременности. Постепенно начинают созревать новые фолликулы;
• у кормящих грудью повышена концентрация пролактина. Он оказывает угнетающее действие на фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон, поэтому нет овуляции и менструации. Но это не предохраняет от наступления беременности, в зреющих фолликулах иногда происходи выход яйцеклетки. Сам пролактин стимулируется эстрогенами, пролактолиберином, тиреолиберином и серотонином;
• также уменьшается объем циркулирующей крови за счет ее жидкой части, приходит в норму система свертывания. Восстанавливается дыхательная и сердечно-сосудистая системы, почечный кровоток.

Масса тела несколько снижается за счет выведения межклеточной жидкости и уменьшения объема крови. Лактация не оказывает существенного влияния на уменьшение веса. Нормализация гормонального фона после родов происходит постепенно.

У тех, кто отказался от грудного вскармливания, первая менструация приходит через 6-8 недель после рождения ребенка. Этот момент можно считать восстановлением гормонального фона.

У кормящих матерей месячные могут отсутствовать на протяжении нескольких месяцев или всего периода лактации, и это считается нормой.

Почему происходит гормональный сбой после родов?

Любое отклонение от нормальных показателей кининов в послеродовом периоде можно отнести к сбою. Причины гормонального нарушения после родов могут быть следующие:

1. Тяжелая патология во время беременности.
2. Большая кровопотеря во время естественных родов или кесарева сечения.
3. Стрессы и эмоциональные перегрузки.
4. Инфекционные заболевания.
5. Болезни эндокринной системы.
6. Недостаточно сбалансированное питание или ранний переход к строгим диетам.
7. Отсутствие нормального режима отдыха и сна.
8. Вредные привычки – употребление алкоголя или курение.

Тяжелые гормональные патологии возникают после массивной кровопотери во время родов. При этом возникает снижение кровотока в области гипофиза – главного регулятора всех гормонов. Это приводит к развитию синдрома Шихана.

Некроз клеток этой области мозга вызывает пангипопитуитаризм – уменьшение концентрации основных гормонов, снижение функции коры надпочечников, отсутствие лактации, геморрагии.

Как отдаленное осложнение – нарушение менструального цикла.

Симптомы и признаки гормонального сбоя после родов

С точностью определить, через сколько недель после родов восстановится гормональный фон, нельзя. Для каждой женщины это индивидуальный срок. Имеет значение, кормит она грудью или отказалась от этого: у лактирующих женщин восстановление гормонального фона и менструального цикла откладывается.

Заподозрить нарушение можно в первые несколько суток. Отсутствие молозива или созревания молока говорит о недостаточной концентрации пролактина.

Одновременно может быть снижение окситоцина, которое приведет к развитию субинволюции матки.

Это состояние врач способен выявить при ежедневном осмотре, во время определения высоты дна матки будет отсутствовать ежедневное уменьшение его размера. Сама матка пальпируется как дряблая и недостаточно плотная.

Послеродовая депрессия также может быть связана с измененным гормональным фоном. Окситоцин называют гормоном материнства и счастья, но он находится под влиянием серотонина. Недостаток полноценного отдыха, пребывания на свежем воздухе приводит к снижению уровня этих кининов и угнетению общего состояния.

Гормональный сбой после родов может привести к лишнему весу или наоборот, стремительному похудению. Набор 8 кг и более считается патологическим и связывают с увеличением адренокортикотропного гормона, тестостерона, пролактина и снижением эстрогенов и прогестерона. Дополнительными признаками такого нарушения будет:

• пигментация кожи;
• акне, увеличение жирности кожи и волос;
• гипертрихоз;
• головные боли;
• повышение артериального давления.

Тем женщинам, которые отказались кормить грудью, следует следить за сроком появления менструации. Если в течение 2 месяцев после прекращения лактации месячных нет, стоит сдать анализы на выявление гормонального сбоя после родов. В некоторых случаях пролактин сохраняется выше нормы и не позволяет наступить овуляции и менструации.

Как восстановить гормональный фон после родов?

Лечение гормонального сбоя после родов начинают только после диагностики и установления точных причин нарушений. В первую очередь необходимо нормализовать режим питания и отдыха. Не нужно стараться насытить рацион жирной и калорийной пищей, чтобы улучшить качество молока.

Питание должно быть разнообразным и сбалансированным, содержать основные нутриенты и витамины. Рекомендуется принимать специальные витаминные комплексы для кормящих мам.

Препараты железа назначаются некоторыми врачами в профилактической дозе даже при отсутствии анемии в анализах крови.

На концентрацию гормонов счастья по принципу обратной связи влияют положительные эмоции и хорошее настроение. Молодой маме нужно баловать себя и иногда позволять сделать то, что приносит радость.

Серьезные гормональные нарушения требуют медикаментозного лечения. Синдром Шихана требует заместительной гормональной терапии, которую проводят гонадотропинами и половыми гормонами. Выбор препаратов и цикличность их введения определяется врачом индивидуально.

Субинволюция матки и снижение лактации, которые связывают с низким уровнем окситоцина, лечат назначением этого гормона.

Эндокринные заболевания щитовидной железы также сказываются на общем гормональном фоне и секреции кининов в послеродовом периоде. Поэтому терапия, которая была начата до или во время беременности, должна быть продолжена и после родов.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Источник: https://mirmam.pro/rody/posle-rodov/chto-schitat-gormonalnym-sboem-u-zhenschin-posle-r

Гормональный сбой после родов: симптомы, причины, лечение

Период беременности, родов и лактации является непростым испытанием для женского организма. Наибольшему риску подвергаются репродуктивная и эндокринная системы, патологии которых ухудшают самочувствие и психологическое состояние мамы.

Гормональный сбой после родов является достаточно распространенным явлением, которое спровоцировано дестабилизацией работы эндокринных желез в связи с изменившимися потребностями организма.

Почему после родов нарушается гормональный фон

Изменения гормонального фона и менструального цикла на фоне беременности и родов не являются патологическими.

В течение нескольких месяцев после рождения ребенка происходит постепенное изменение баланса женских половых гормонов (эстрогенов, прогестерона), андрогенов и пролактина, которые регулируют работу яичников, выработку грудного молока и другие физиологические процессы.

Важную роль играет и производство окситоцина: при его недостаточном синтезе возникает нарушение привязанности к новорожденному и ухудшение психологического состояния матери.

Причинами послеродового гормонального сбоя могут стать:

• высокий риск самопроизвольного аборта во время беременности;
• преждевременные, стремительные и осложненные роды;
• кесарево сечение;
• послеродовой стресс;
• тяжелые инфекционные заболевания в постродовой период;
• прием некоторых медикаментозных (в частности, гормональных) препаратов;
• нарушение выработки грудного молока;
• наследственная предрасположенность к гормональному дисбалансу;
• манифестация имеющихся эндокринных нарушений (заболеваний щитовидной и поджелудочной железы, надпочечников и др.) на фоне беременности.

Неправильное питание в послеродовом периоде, наличие вредных привычек, неблагоприятная психологическая обстановка, плохая экология и недостаток сна, связанный с заботой о новорожденном, усугубляют проблему и влияют на клиническую картину эндокринного нарушения.

Гормоны и беременность

Симптомы гормонального сбоя

Признаки гормонального сбоя в послеродовом периоде зависят от уровня гормонов, которые вырабатываются в избыточном или недостаточном количестве. Наиболее распространенными симптомами патологии являются:

• набор или потеря веса;
• нарушения менструального цикла, обильные и болезненные менструации;
• снижение работоспособности, ухудшение психологического состояния женщины;
• нарушения настроения (вспышки агрессии, сменяющиеся периодами апатии, и др.);
• снижение либидо;
• головокружения;
• отечность;
• потливость;
• резкие изменения артериального давления, нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
• диссомния;
• нарушение фазы глубокого сна;
• алопеция;
• активный рост волос на различных участках тела;
• дерматологические патологии, кожные высыпания;
• нарушения выработки грудного молока;
• послеродовая депрессия, отсутствие привязанности к новорожденному и др.

Лишний или недостаточный вес

Недостаточный или избыточный вес женщины может быть связан не только с изменениями в рационе, но и с гормональными нарушениями. Увеличению массы тела способствуют следующие эндокринные факторы:

1. Повышение концентрации грелина. Баланс грелина и лептина регулирует чувство голода и насыщения. При интенсивной выработке грелина или нарушении чувствительности клеток к лептину женщина постоянно чувствует голод и вынуждена жестко контролировать свой рацион, чтобы замедлить набор веса. Повышенная выработка грелина может быть связана как непосредственно с гормональным дисбалансом, так и с недостатком сна в период заботы о младенце: сокращение суточной нормы сна до 4-5 часов приводит к повышению концентрации грелина на 15% и соответствующему снижению синтеза лептина.
2. Снижение выработки тиреоидных гормонов. Патологии щитовидной железы, связанные со снижением синтеза йодсодержащих гормонов Т3 и Т4 (гипотиреозом), приводят к появлению отеков, замедлению метаболизма и стремительному увеличению массы тела. На фоне кормления грудью и постродового гормонального дисбаланса многие характерные признаки заболеваний щитовидной железы (нарушения менструального цикла, изменения настроения) могут быть незаметны.
3. Увеличение синтеза кортизола. Увеличение аппетита при повышенном синтезе грелина является не единственной причиной лишнего веса у молодых мам. Недостаточное количество сна, физическое и психоэмоциональное напряжение стимулируют выработку гормона стресса — кортизола, который провоцирует отеки и накопление жира в области живота и бедер. Сокращение количества сна на 2-3 часа в сутки приводит к увеличению выработки кортизола на 50%.

Снижение веса в послеродовом периоде наблюдается реже, чем обратное явление. Причиной потери массы может стать повышенный уровень лептина или тиреоидных гормонов (гипертиреоз). Избыток лептина приводит к потере чувствительности к голоду. Женщина, занятая уходом за младенцем, может забывать о еде при отсутствии голода, что обуславливает дефицит питательных веществ.

При повышенной выработке гормонов щитовидной железы снижение массы тела происходит даже в том случае, если женщина правильно питалась и соблюдала нормальный режим сна.

Подробнее

Гормональное ожирение: как похудеть и сохранить здоровье

Болезненные менструации

Болезненные менструации и интенсивно проявляющийся предменструальный синдром (альгодисменорея) могут быть связаны со следующими факторами:

1. Повышение выработки простагландинов. Простагландины — это гормоноподобные вещества, которые не являются проводниками (медиаторами) боли и воспаления, но существенно повышают чувствительность болевых рецепторов к медиаторам воспаления (брадикинину и гистамину).
2. Развитие эндометриоза вследствие повреждения шейки матки, влагалища и передней брюшной стенки при нормальных или осложненных родах. Внедрение клеток маточного эндометрия в повреждения в родовых путях женщины или шов после кесарева сечения приводит к осложнению менструаций. Наиболее часто развивается эндометриоз, который не был пролечен до беременности.
3. Снижение выработки эстрогена в организме. Недостаточная концентрация эстрогена и изменение его соотношения с другим женским гормоном (прогестероном) провоцирует длительные болезненные менструации и интенсивный предменструальный синдром. ПМС при недостатке эстрогена и избытке прогестерона проявляется сильной отечностью, головокружениями, приливами, снижением работоспособности, слабостью и изменением частоты пульса и артериального давления.

Длительные кровотечения при менструации могут быть вызваны и обратным явлением — увеличением концентрации эстрогенов, которое происходит при ожирении.

Выпадение волос

Выпадение волос после родов является нормальным явлением.

Во время беременности происходит повышение уровня женских гормонов, что приводит к активизации кровоснабжения волосяных фолликулов и быстрому росту волос.

После рождения ребенка уровень эстрогенов снижается, поэтому может наблюдаться некоторое ухудшение состояния локонов. Стресс, неполноценное питание и нарушения метаболизма усугубляют неприятную ситуацию.

Патологическими причинами выпадения волос в послеродовом периоде являются:

• повышенная слабость и сухость волос вследствие гипотиреоза;
• очаговая алопеция, вызванная избытком андрогенов (дигидротестостерона).

Признаками патологической этиологии алопеции является не только ее очаговый характер, но и сочетание с активным ростом жестких темных волос в других частях тела (на груди, подбородке, животе, над верхней губой и др.), угревой сыпью и ожирением.

Наиболее активное выпадение волос наблюдается через 3-5 месяцев после родов.

Угри на лице и теле

Угревая сыпь на теле и лице молодой матери нередко становится следствием гормонального дисбаланса. Патогенез этого явления может быть связан со следующими факторами:

• нарушением водно-солевого баланса и метаболизма белков, жиров и углеводов (за эти процессы отвечают глюкокортикоиды и минералокортикоиды);
• избытком подкожного жира и неправильным его распределением (изменением уровня эстрогена и андрогенов);
• стимуляцией или угнетением работы половых желез и надпочечников вследствие дисбаланса гормонов других желез, в т.ч. гипофиза.

Психологические проблемы

Активная выработка прогестерона на фоне пониженной концентрации эстрогенов, хроническая усталость, стрессы и постродовая депрессия вызывают различные психологические нарушения. У молодых мам могут наблюдаться следующие симптомы:

• плаксивость;
• повышенная раздражительность;
• мнительность;
• апатия;
• подавленное состояние;
• снижение либидо;
• кратковременные вспышки агрессии;
• чувство вины;
• аутоагрессивное поведение и суицидальные мысли.

Нарушение выработки окситоцина во время и после рождения ребенка, а также сложные роды и болезненная длительная реабилитация могут привести к появлению отторжения по отношению к ребенку.

Медицинская диагностика

При появлении вышеописанных или любых других подозрительных признаков необходимо пройти обследование у терапевта, эндокринолога, кардиолога, трихолога, психиатра, дерматолога или других специалистов в зависимости от специфики наблюдаемых симптомов.

Диагностика послеродового гормонального сбоя может включать следующие исследования:

• общие клинические анализы мочи и крови;
• биохимия крови;
• проба крови на сахар;
• анализы на уровень гормонов щитовидной железы (Т3, Т4), тиреотропного гормона, эстрадиола, прогестерона, дигидротестостерона, инсулина, кортизола и др.;
• УЗИ щитовидной железы, органов малого таза, яичников, надпочечников и др.;
• гинекологический осмотр и мазок из влагалища и шейки матки;
• гистероскопия, лапароскопия.

Как восстановить гормональный фон после родов

Восстановление гормонального фона после рождения ребенка состоит из нескольких этапов:

1. Нормализация режима питания и сна, улучшение условий жизни.
2. Минимизация количества стрессов.
3. Симптоматическая терапия, купирующая проявления эндокринной патологии.
4. Коррекция баланса гормонов с помощью заместительной терапии и других препаратов.
5. Психологическая помощь.

Средства для восстановления гормонального фона

В норме восстановление гормонального фона после родов происходит в течение нескольких месяцев. Стабилизация менструального цикла занимает более длительное время с учетом периода кормления младенца.

При длительном гормональном дисбалансе или появлении патологических симптомов пациентке назначаются медикаментозные и народные средства.

Медикаментозные

Для коррекции баланса гормонов могут быть назначены следующие виды препаратов:

• антиандрогены (Андрокур, Флутамид);
• эстрогены (Джес, Диане-35, Регулон, Эстриол);
• препараты, подавляющие выработку пролактина (Циклодинон);
• тироксин (L-тироксин, Эутирокс) и др.

Данные средства следует принимать только по назначению врача, четко соблюдая указанную дозировку и рекомендуемое время применения.

Симптоматическая терапия гормональных нарушений может включать следующие группы средств:

• НПВС (Диклофенак, Найз, Нимесил, Нурофен);
• успокоительные препараты (Барбовал, Новопассит);
• антидепрессанты (Флуоксетин, Сертралин);
• диуретики (Фуросемид, Верошпирон) и др.

Народные методы

Купировать проявления гормонального сбоя помогают также народные средства: отвары трав, содержащие фитоэстрогены, успокоительные и противовоспалительные компоненты. К ним относятся:

• крапива;
• шалфей;
• гусиная лапчатка;
• ромашка;
• мелисса;
• хмель (шишки);
• душица и др.

Через сколько после родов восстанавливается гормональный фон

Стабилизация уровня гормонов занимает от 2 месяцев до года в зависимости от сложности протекания родов, психологического состояния матери, режима сна и питания, а также срока кормления.

Может ли сбой гормонов пройти сам

Незначительный дисбаланс уровня гормонов может со временем прийти в норму без назначения медикаментозной терапии, однако при появлении неприятных симптомов женщине рекомендуется обратиться к лечащему врачу или другим узким специалистам.

Восстановление месячных

Отсутствие менструация при лактации обусловлено подавлением синтеза прогестерона высоким содержанием пролактина. Первые месячные начинаются через 2-3 месяца после родоразрешения при отсутствии грудного вскармливания, через 3-4 месяца при дефиците молока или смешанном кормлении, через 6-8 месяцев при раннем введении прикорма и не ранее чем через год при кормлении по требованию.

Как похудеть при гормональном сбое после родов

Похудение при эндокринном сбое невозможно без одновременной коррекции уровня гормонов. Чтобы не допустить усугубления состояния и облегчить восстановление формы после нормализации гормонального фона, необходимо соблюдать водный режим, достаточно спать, уделять время физической активности и придерживаться питания с достаточным количеством клетчатки, белка и кислот Омега-3.

Источник: http://GormonOff.com/gormony/gormonalnyj-sboj-posle-rodov-simptomy-lechenie

Гормональный сбой после родов: симптомы и сроки восстановления, лечение нарушения

Послеродовая депрессия, лишний вес, частые болезни и плохое самочувствие – это последствия гормональных колебаний, которые сопровождают женщину во время беременности. У некоторых рожениц баланс гормонов восстанавливается в первые недели, другие же страдают от сбоев на протяжении месяцев, а то и лет. Что такое гормональный сбой и как привести свой организм в норму?

Когда в норме у женщины после родов восстанавливается баланс гормонов?

Во время беременности в организме будущей мамы происходят значительные изменения. Они обусловлены гормональной перестройкой, которая необходима для вынашивания малыша.

Сразу после овуляции яичники начинают вырабатывать прогестерон, который еще называют «гормоном беременности». Он подготавливает эндометрий матки к имплантации эмбриона, делает цервикальную слизь гуще.

Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к эндометрию, прогестерон подавляет иммунитет женщины, чтобы ее организм не отверг эмбрион. Также он снижает тонус матки, предотвращая возможность выкидыша.

Плацента плода продуцирует плацентарный соматомаммотропин, или лактоген. Гормон необходим для развития молочных желез и подготовки их к лактации.

После родов организму больше не нужно создавать условия для вынашивания младенца, гормональный фон снова начинает меняться, прекращается выработка гормонов беременности. Начинает вырабатываться окситоцин, который необходим для восстановления первоначального состояния репродуктивных органов.

Сколько времени требуется на то, чтобы гормональный фон пришел в нормальное состояние? Это индивидуальный процесс, но в среднем изменения происходят за 2–3 месяца.

Что такое гормональный сбой и почему он бывает после беременности?

Существует несколько причин, почему гормональный фон не нормализуется даже через несколько месяцев после рождения малыша:

• Искусственное вскармливание. Кормление младенца грудью помогает женщине восстановить гормональный фон. Если же мама кормит малыша смесями, в ее организме прекращает вырабатываться гормон пролактин, что негативно влияет на общий гормональный фон.
• Переутомление и эмоциональное напряжение. Первые месяцы жизни младенца – это непростой период для женщины, особенно если это ее первый ребенок. Образ жизни меняется, мама старается все успеть, мало спит, практически не отдыхает. Все это сказывается не только на психологическом, но и на физическом состоянии. Для предотвращения гормональных сбоев нужен полноценный отдых, сон. В этот период очень важна помощь и поддержка близких.
• Перенесенные болезни. Инфекционные заболевания, перенесенные во время беременности, способны повлиять на гормональный фон женщины. Хронические заболевания эндокринной и репродуктивной систем увеличивают риск возникновения сбоя.
• Неправильный образ жизни. Курение, алкоголь, злоупотребление фаст-фудом и жирной пищей ухудшает состояние матери.
• Прием оральных контрацептивов. Некоторые женщины практически сразу, в первые месяцы жизни малыша, начинают принимать противозачаточные таблетки. Эти препараты предотвращают беременность путем воздействия на выработку гормонов. Организм испытывает дополнительный стресс, ведь он еще не перестроился после родов, а тут поступает новая порция гормональных веществ.
• Тяжелая беременность. Угроза выкидыша, тонус матки, преждевременные роды – все это способствует гормональному сбою.

ИНТЕРЕСНО: почему после родов жена не хочет мужа: причины снижения либидо

Симптомы гормонального дисбаланса

Как женщине понять, что у нее гормональный сбой после родов и ей следует обратиться к врачу? Симптомы делятся на физические и психологические.

К физическим относятся:

• Проблемы с волосами и ногтями. Женщины отмечают, что волосы стали ломкими, выпадают сильнее обычного, особенно после мытья и расчесывания, цвет потускнел. Ногти слоятся, ломаются, ногтевая пластина стала тоньше.
• Высыпания на коже. На лице, спине, груди появляются прыщи. Кожа становится или слишком сухой и шелушащейся, или жирной.
• Снижение либидо. Женщина теряет интерес к противоположному полу, не хочет интимной близости, мысль о сексе вызывает в лучшем случае равнодушие, а в худшем – отвращение. Конечно, снижение либидо может быть и симптомом переутомления, но если даже после отдыха женщина не испытывает влечения, то это свидетельствует о наличии проблем с гормонами.

Самое опасное следствие гормонального дисбаланса – это послеродовая депрессия. Признаки депрессии:

• подавленное настроение в течение длительного времени;
• беспричинная плаксивость;
• чувство ненужности, безысходности;
• повышенная тревожность;
• апатия, сонливость, вялость;
• суицидальные мысли;
• раздражительность, агрессивность.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько времени после родов нельзя спать с мужем?

Отдельная проблема: лишний вес

Явным признаком гормонального сбоя после родов является избыточный вес. Все женщины набирают килограммы во время вынашивания ребенка, однако они быстро исчезают после рождения малыша. Этому способствует изменение режима и рациона питания, двигательная активность и нормализация гормонального фона.

Однако если в крови аномально повышен уровень грелина, женщина постоянно испытывает чувство голода. Она как будто не может насытиться и очень много ест, что приводит к ожирению. При дисбалансе грелина похудеть не помогают ни диеты, ни спортивные тренировки.

На выработку грелина влияет количество сна. У людей, которые спят 4–5 часов, его концентрация в крови выше на 15%, чем у тех, кто спит положенные 8–9 часов, а недосып – это обычная проблема недавно родивших матерей.

Лишний вес становится серьезной проблемой для многих женщин. Кроме физического дискомфорта от набранных килограммов, мамы испытывают психологические страдания. Им кажется, что они стали менее привлекательными, они боятся испортить отношения со своим мужчиной. Из физиологической проблемы ожирение превращается в психологическую и усиливает симптомы послеродовой депрессии.

Лечение гормонального сбоя медикаментозными и народными средствами

При гормональном дисбалансе женщине необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу. Самостоятельно гормональный фон не восстановится, состояние будет ухудшаться. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, это только усугубит ситуацию. Доктор назначает лекарства только после анализа гормонов, терапия подбирается индивидуально.

ИНТЕРЕСНО: Циклодинон — это гормональный препарат или нет?

В таблице представлен перечень медикаментозных средств, которые назначают родившим женщинам:

№ п/п	Название	Действующее вещество	Фармакологическое действие	Показания
1	Циклодинон	Прутняк обыкновенный	Препарат снижает продукцию пролактина, восстанавливая баланс между эстрадиолом и прогестероном.	Сбой менструального цикла, предменструальный синдром, мастодиния.
2	Овестин	Эстриол	Аналог естественного женского гормона, восполняет дефицит эстрогенов, способствует нормализации эпителия мочеполового тракта, восстанавливает нормальную микрофлору и рН влагалища.	Эстрогенная недостаточность, атрофия слизистой влагалища, постменопауза.
3	Регулон	Дезогестрел, этинилэстрадиол	Этинилэстрадиол является синтетическим аналогом эстрадиола. Ингибирует синтез гонадотропинов, благотворно влияет на липидный обмен.	Контрацепция, восстановление гормонального баланса.

По рекомендации врача восстановить гормональный фон помогут средства народной медицины. Гормоны придут в норму при лечении отварами следующих трав:

• шалфей;
• гусиная лапчатка;
• душица;
• хмель.

Хмель является природным фитоэстрогеном. Растительные соединения, входящие в его состав, по своему строению и свойствам схожи с эстрогеном. Аналогичный эффект оказывают семена льна, пшеница, рис, люцерна, чечевица, яблоки, морковь, гранаты.

Только медикаментозными средствами невозможно нормализовать гормональный фон. Лечение послеродовой депрессии предполагает прохождение курса психотерапии. Оптимальным вариантом будет наблюдение сразу у трех специалистов: гинеколога-эндокринолога, психиатра и психолога.

Для успешного восстановления родившей женщине требуется изменить образ жизни в целом. Ей необходимо больше отдыхать, бывать на свежем воздухе.

Комплексный подход к лечению – залог быстрого восстановления после родов (рекомендуем прочитать: сколько времени длится восстановление организма женщины после родов?).

Источник: https://www.OldLekar.ru/rody/posle/gormonalnyj-sboj-posle.html

Как себя ведут гормоны после родов

Гормоны после родов вернутся к дородовым показателям по окончанию лактации. При заболеваниях щитовидной железы, гипофиза этот процесс может быть нарушен. Как обнаружить гормональный сбой, отличить его от обычной усталости и восстановить здоровье читайте подробнее в нашей статье.

Что происходит с гормонами после родов

Гормональный фон сильно меняется после родов. Снижается продукция одних гормон и увеличивается вторых, чтобы женщина могла кормить ребенка грудью, а также вернуть способность к деторождению.

В яичниках

В яичниках после рождения ребенка желтое тело, которое помогало плаценте обеспечивать высокий уровень прогестерона, постепенно исчезает. Начинают образовываться и созревать единичные фолликулы.

Если женщина по каким-либо причинам не кормит грудью, то через 7-9 недель приходят первые месячные. Они обычно появляются без овуляции (ановуляторный цикл), не формируется и желтое тело.

Выделения могут быть скудными, а менструация – болезненной.

При лактации 

При кормлении основная роль в изменении гормонального фона принадлежит пролактину. Он тормозит выделение гипофизом фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Поэтому тормозится процесс овуляции (выход яйцеклетки из фолликула), не наступает беременность.

Это особенно ярко проявляется в первые месяцы, когда женщина кормит только грудью. Затем, после введения прикорма, образование пролактина снижается, а риск зачатия возрастает. У некоторых женщин лактация сопровождается устойчивым контрацептивным эффектом.

На процесс выделения молока оказывают влияние и другие гормоны:

В норме вся эндокринная система после родов работает с повышенной активностью. При нарушении функции любого из органов возможно снижение образования молока.

Рекомендуем прочитать статью о том, как похудеть после гормонов. Из нее вы узнаете, как похудеть после гормонов от лекарственных средств, удастся ли сбросить вес быстро и как похудеть при набранных кило после родов. 

А здесь подробнее о лишнем весе после родов.

Когда фон приходит в норму

После окончания кормления тормозящее влияние пролактина на функции гипофиза ослабевает. Начинается циклическое образование фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона.

Это помогает нормализации менструального цикла. Первые месячные могут начаться через 3 недели, но бывает и более длительный период задержки – до 1,5-2 месяцев.

Восстановление способности к зачатию возможно в некоторых случаях даже при кормлении младенца.

Сроки полной нормализации выделения гормонов зависят от исходного гормонального фона и интенсивности выделения пролактина. Они определяются и общим состоянием здоровья женщины, а особенно наличием гинекологических и эндокринных заболеваний. Немаловажное значение имеет уровень стресса, физического и эмоционального перенапряжения, достаточность питания.

На что влияет гормон релаксин

Этот гормон образуется и вне беременности желтым телом яичника. По структуре он приближается к инсулину. Большое количество вырабатывается в первом триместре для растяжения мышц матки, а второй пик приходится на предродовый период.

Роль в организме 

Его роль заключается в таких изменениях:

• повышение эластичности связок;
• расхождение соединения костей таза (лобкового сочленения) для облегчения движения плода по родовым путям;
• расширение тазового кольца.

Нехватка релаксина

Так как влияние гормона не только местное, то повышенный риск растяжения связок сохраняется всю беременность и первые полгода после родов.

Нередко увеличивается размер стоп или появляется плоскостопие из-за ослабления поддерживающей функции мышц.

Действие релаксина в послеродовом периоде нейтрализуется при достаточном содержании кальция в крови, а также хорошем развитии мышечной системы.

Кости тазового пояса

Оно может самостоятельно пройти через 5-7 месяцев после родов, но чаще всего болезненность в области костей таза, пояснице женщины ощущают до года.

Для предупреждения его развития рекомендуется:

• Включение в меню продуктов, богатых кальцием – молоко, сметана, творог, чечевица, свежая зелень и орехи.
• Ежедневная двигательная активность – после родов рекомендуется лечебная гимнастика, пешие прогулки, пилатес. Полезны упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна (втягивание и задержка заднего прохода в положении лежа, сидя).
• Прием витаминов с содержанием кальция – Витрум пренатал форте, Алфавит мамино здоровье, Компливит мама.

Какие сдают при гормональном сбое после родов

Направление на исследование гормонов выдает гинеколог или эндокринолог при появлении признаков нарушения течения послеродового периода.

Эстрадиол и прогестерон

В норме эти гормоны резко снижаются после родов, что и является стимулом для начала лактации. При чрезмерном уменьшении эстрогенов тормозится процесс восстановления слизистой оболочки матки, образование коллагеновых волокон и формирование послеродового маточного рубца на месте отслоения плаценты. Избыток эстрадиола сопровождается кровотечением.

При высоких показателях прогестерона замедляется уменьшение матки до прежних размеров – субинволюция. Не исключено неполное очищение маточной полости.

При нарушении соотношения эстрогенов и прогестерона у женщин появляются:

• перепады настроения со склонностью к депрессивным состояниям;
• набор веса, отечность;
• пигментные пятна на коже, повышенная жирность, угри;
• повышенное выпадение волос и ломкость ногтей, усиленное оволосение лица, конечностей;
• скачки артериального давления;
• усиленная потливость.

Лечение назначается в зависимости от обнаруженных заболеваний. При функциональных нарушениях рекомендуется:

• внести изменения в питание – отказаться от жирной, жареной пищи сладостей, мучного;
• обесчестить достаточную продолжительность сна;
• принимать витаминные комплексы – Витрум бьюти, Специальное драже Мерц;
• не менее 1,5-2 часов ежедневно гулять на свежем воздухе.

Пролактин

От уровня этого гормона зависит процесс образования грудного молока. Поэтому при недостаточном его выделении необходимо исследование крови, одновременно назначаются анализы на эстрадиол, прогестерон и гонадотропины гипофиза.

Если причина слабой лактации связана с гормональными нарушениями, то для лечения назначают аналоги пролактина и окситоцина, витамин Е и никотиновую кислоту. Важная роль в синтезе гормона отводится правильному кормлению младенца. Стимулируется выработка частым прикладыванием к груди (по требованию), сцеживанием после кормления, круглосуточным контактом матери и ребенка.

Для оценки щитовидной железы

После родов повышается риск развития тиреоидита. Так называется аутоиммунное воспаление щитовидной железы. Оно вызвано образованием антител к своим тканям из-за чрезмерной активации иммунитета, когда заканчивается период подавления защитных сил во время беременности.

Через 2-3 месяца после родов у женщин отмечается:

• повышенная нервозность,
• бессонница,
• резкая утомляемость,
• похудение,
• сильное и частое сердцебиение,
• дрожание рук,
• потливость.

Симптомы тиреотоксикоза

С 20 недели первоначальный избыток гормонов (гипертиреоз) меняется на нехватку (гипотиреоз) с такими признаками:

• сонливость,
• забывчивость,
• рассеянность,
• непереносимость холода,
• боли в мышцах и суставах,
• низкое давление,
• отечность,
• сухость кожи,
• выпадение волос,
• депрессивные расстройства.

Для постановки диагноза важно исследование содержания тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ) и антител к тиреопероксидазе.

Уровень тироксина и трийодтиронина, которые вырабатывает щитовидная железа, может быть в пределах нормы или немного измененным.

Для лечения эндокринолог подбирает медикаменты, стимулирующие или тормозящие работу щитовидки (в зависимости от данных диагностики). Могут быть дополнительно назначены сердечные и успокаивающие средства.

После основного курса рекомендуется ввести в питание морепродукты, морскую капусту, яблоки с косточками, фейхоа, орехи. Если местность проживания находится далеко от моря, то показаны витамины с йодом (Центрум, Мультимакс) или йодсодержащие препараты (Йодомарин, Йодбаланс), замена поваренной соли на йодированную.

При недостаточности гипофиза

Тяжелое течение родов и сильная кровопотеря вызывают снижение кровотока в головном мозге. Так как гипофиз еще в период беременности готовится к усиленной продукции пролактина, то его чувствительность к недостатку питания повышается. Это может привести к развитию недостаточности гормональной активности – синдрому Шихана.

Его признаки:

• полное прекращение лактации;
• отсутствие менструация после остановки образования молока через 2-3 месяца или скудные выделения;
• обморочные состояния, сильная слабость;
• потемнение кожи;
• отечность;
• выпадение волос.

Синдром Шихана (полное прекращение лактации)

Анализы крови на гормоны включают исследование:

• тироксина и ТТГ
• адренокортикотропного и кортизола;
• фолликулостимулирующего и лютеинизирующего;
• эстрадиола, пролактина.

Пациенткам также показана томография гипофиза, тест толерантности к глюкозе. Для лечения назначается заместительная гормонотерапия, препараты железа.

МРТ гипофиза

Как восстановить гормоны после родов

Всем женщинам на протяжении месяца от рождения ребенка нужно обратиться к гинекологу для осмотра. При нарушениях самочувствия это нужно сделать незамедлительно. Если заболевания не выявлены, то для нормализации образования гормонов рекомендуется:

• продолжительность сна не менее 8 часов в сутки, дневной отдых;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• ограничение стрессов, применение успокаивающих чаев с ромашкой, мятой, плодами фенхеля;
• полноценное питание с достаточным количеством белков (нежирное мясо, рыба, молочные продукты), ненасыщенных жиров (растительное масло, орехи), цельнозерновых каш, свежей зелени, овощей и фруктов;
• удалить из рациона любую переработанную промышленным способом пищу, следить за отсутствием красителей, консервантов и усилителей вкуса;
• исключить курение и алкоголь, самостоятельное применение медикаментов, биодобавок.

Смотрите на видео о гормональном восстановлении после родов:

Гормональный фон после родов постепенно восстанавливается до показателей, которые были до беременности. При лактации гипофизарный пролактин тормозит овуляцию, появление месячных и зачатие. По окончанию выделения молока менструальный цикл нормализуется в среднем через 2 месяца.

Рекомендуем прочитать статью гормональном фоне у женщин. Из нее вы узнаете о нормальном гормональном фоне у женщин, причинах сбоев, как наладить низкий у женщин и лечении повышенного гормонального фона. 

А здесь подробнее о витаминах для гормонального фона женщины.

При гормональном сбое появляется сильная утомляемость, перепады настроения, нарушается лактация. В этих случаях нужно обратиться к гинекологу для обследования. После получения результатов анализов на гормоны назначается медикаментозная терапия. Для ускорения восстановления после родов нужно обратить внимание на режим дня, питание, пребывание на свежем воздухе.

Источник: https://endokrinolog.online/gormony-posle-rodov/