Вынашивание ребенка и его рождение – это достаточно сложный процесс, который не всегда проходит без вмешательства извне. Иногда врачам для оказания помощи роженице приходится прибегать к операции кесарева сечения. Причем нередко ее проводят в экстренном порядке. Как показывает статистика, таким способом на свет появляется каждый четвертый ребенок.
Кесарево сечение, как процедура, помогает рождаться миллионам детей ежегодно, но не всегда эта операция проходит без осложнений. Одним из них являются спайки. Это неприятное осложнение достаточно распространено. Спайки после кесарева сечения не только вызывают болезненные ощущения, но и зачастую становятся серьезной преградой на пути к следующему зачатию.
На этом фото изображены спайки, которые образовались после кесарева сечения. Забеременеть при таком осложнении после кесарева будет сложно.
Спайки после кесарева сечения
В ходе проведения кесарева сечения врач разрезает мягкие ткани брюшной полости, получая доступ к матке из которой извлекают плод. Когда организм начинает восстанавливаться, в нем запускается процесс выработки фибрина. Это вещество, которое склеивает ткани и препятствует их инфицированию. Матка, в области повреждения, рубцуется, за счет чего ее стенки стягиваются.
Иногда этот процесс происходит без каких-либо осложнений, а иногда он приводит к формированию спаек. Эти соединительнотканные тяжи могут распространяться не только по рубцу, но и разрастаться дальше. Со временем спайки пронизывают полость брюшины и малого таза. Если склеиванию подвергаются петли кишечника, то это провоцирует боли и другие неприятные ощущения.
В норме, органы брюшины свободно смещаются друг относительно друга на допустимое расстояние. Спайки препятствуют их легкому скольжению. Еще одна их опасность – это нарушение проходимость придатков матки, из-за чего женщина не может зачать ребенка.
Причины формирования спаек после кесарева:
- непрофессионализм врача, который проводил операцию;
- нарушение антисептических правил;
- длительное время хирургического вмешательства.
После кесарева сечения спайки образуются не всегда.
Спайки и кесарево сечение – это не равноценные понятия. Вовсе не обязательно операция сопряжена с процессом их формирования. Чаще всего спайки после кесарева появляются из-за воспаления. Если его предупредить, то спайки в полости брюшины не разрастутся. Не менее важно соблюдать врачебные рекомендации в период восстановления после операции.
Профилактика появления спаек после кесарева
Любое оперативное вмешательство сопряжено с определенными рисками. Застраховаться от действий малоопытного хирурга невозможно. Хотя по вине врачей спайки возникают не часто.
Они формируются из-за того, что женщины сами не соблюдают рекомендации специалистов в послеоперационном периоде.
Поэтому каждой женщине, которой только предстоит сделать кесарево сечение нужно знать, как избежать образования спаек после операции.
Чтобы не допустить формирования спаек, нужно придерживаться следующих правил:
- Вставать с постели необходимо на следующий день после операции. В этот период показана минимальная двигательная активность.
- Соблюдение диеты. Питаться нужно часто и небольшими порциями. Из меню исключают жирные острые и копченые блюда. Эти продукты вредны как для организма самой кормящей женщины, так и для ребенка. Поэтому отказ от них положительным образом скажется на качестве грудного молока.
- Использование специального бандажа. Его нужно будет носить около 6 дней после выполненной операции.
Большинство женщин опасаются двигаться после кесарева сечения. Это объясняется не только болезненными ощущениями, но и страхом перед расхождением шва.
Специалисты сходятся во мнении, что именно низкая двигательная активность становится причиной формирования спаек после кесарева. Рубцы быстро покрываются фибрином, если женщина все время лежит.
Поэтому уже через 8 часов после операции врачи заставляют пациенток вставать с постели. Иногда первый подъем осуществляют через сутки.
На картинке показан пример возникновения спаечного процесса в кишечнике и малом тазу. Появление спаек после кесарева сечения можно попытаться избежать, если соблюдать рекомендации врача.
После выписки из роддома женщине нужно плавно увеличивать двигательную активность. Физические нагрузки не должны быть изматывающими. Однако ежедневные непродолжительные прогулки на свежем воздухе – это обязательнее условие скорейшего восстановления и профилактики спаечной болезни.
Если после кесарева сечения женщина отмечает у себя нехарактерные выделения, либо ее беспокоят сильные боли, медлить с обращением к доктору не следует. Нужно посетить гинеколога и рассказать ему об имеющихся проблемах.
Основные симптомы спаечного процесса
Спайки после кесарева дают о себе знать только на ранней стадии их формирования. Когда заболевание переходит в хроническую форму, женщина перестает ощущать какие-либо патологические симптомы. Поэтому обнаружить разрастание соединительной ткани удается только во время прохождения УЗИ.
Симптомы острого спаечного процесса зависят от того, в каком именно месте скапливается фибриновый налет и где сосредоточен воспалительный процесс.
После кесарева, боль в нижней части живота может свидетельствовать о появлении спаек. Всем женщинам после кесарева сечения очень важно знать, как «болят спайки». Например, если спайки начали образовываться на яичниках, боль будет тупой и не особо часто возникающей.
Симптомы спаек в брюшной полости
У пациентки со спайками нарушаются пищеварительные процессы. Петли кишечника переплетаются, что сказывается на сократительной способности органа. Это приводит к застойным явлениям в желудке.
К основным симптомам формирования спаек относятся:
- Тошнота. Иногда она заканчивается рвотой.
- Трудности с опорожнением кишечника.
- Метеоризм, боли в животе.
Если игнорировать эти симптомы, повышается вероятность развития кишечной непроходимости. У женщины перестают отходить газы, живот раздувается, ее все время рвет. Рвотные массы имеют запах кала. Такое осложнение требует экстренной хирургической помощи.
Симптомы спаек в малом тазу
Если спайки после кесарева сечения разрастаются в области малого таза, то женщина будет испытывать следующие симптомы:
- Боль в поясничной области, боль в нижней части живота. Справиться с ними приемом обезболивающих препаратов не всегда удается.
- Боль усиливается во время физических нагрузок, а также во время полового акта. Ее интенсивность возрастает при пальпации.
- Высокая температура тела.
- Тошнота.
- Нарушение менструального цикла.
- Низкое артериальное давление.
- Слабость и сонливость.
Многие женщины не обращают внимания на боли в области малого таза, считая их отголосками перенесенного кесарева сечения. Тем более что спустя некоторое время они проходят.
Однако боли перестают беспокоить женщину не по причине того, что спайки растворились, а из-за хронитизации патологического процесса. Поэтому симптомы спаек становятся не такими интенсивными.
В то же время они продолжают разрастаться, закупоривая маточные трубы. Как итог, у женщины развивается бесплодие.
Иногда, боль от спаек может отдавать в поясницу. Помимо болевых ощущений поясницу может «тянуть».
Главной опасностью спаечной болезни является ее слабосимптомное течение и сложность диагностики. Осмотр на гинекологическом кресле и сдача анализов не позволяют выставить верный диагноз. Иногда удается обнаружить спайки во время прохождения УЗИ или рентгенографии, но назвать эти методы на 100% информативными нельзя.
Чтобы наверняка убедиться в наличии спаек в брюшной полости после кесарева сечения, нужно пройти через лапароскопию. Однако этот метод сопряжен с вмешательством в организм.
Бесплодие после кесарева сечения
Кесарево сечение не всегда приводит к тому, что женщина становится бесплодной. Спайки не формируются у тех пациенток, которые полностью восстановились после проведенной операции.
Для этого нужно соблюдать все врачебные рекомендации.
Если развивается воспалительный процесс, либо женщина долгое время находится в обездвиженном состоянии, то разрастания соединительной ткани избежать не удастся.
Острый спаечный процесс быстро переходит в хронический. Спайки, разрастаясь, негативным образом сказываются на функционировании внутренних органов.
При непроходимости маточных труб беременность невозможна. Сперматозоид будет просто не в состоянии встретиться с яйцеклеткой. Даже если это произойдет, плодное яйцо не сможет попасть в матку.
Поэтому у женщин со спайками высок риск трубной беременности.
Обязательно посмотрите этот короткий отрывок из популярной телепередачи. В этом видео подробно рассказывают о бесплодии из-за спаек и воспаления яичников:
После кесарева сечения может развиться бесплодие из-за образования спаек. Чтобы не допустить такой ситуации, нужно соблюдать все рекомендации врача и регулярно проходить гинекологическое обследование.
Как лечить спайки
Самолечение спаек недопустимо. Лечением спаечного процесса должен заниматься доктор. Терапия зависит от интенсивности их формирования, а также от степени выраженности патологических симптомов. Чаще всего справиться с нарушением удается с помощью методов консервативной терапии.
Лечение спаек будет успешнее, если начать терапию раньше.
Если лечение было начато вовремя, то проблем с зачатием удастся избежать. Как правило, избавиться от спаек можно методами физиотерапии. Они оказываются эффективными тогда, когда соединительная ткань только начала разрастаться. Лечение быстрое и безболезненное. Прогноз для таких пациенток максимально благоприятный.
Основу медикаментозного лечения составляют ферменты. Часто прибегают к инъекциям алоэ, которые позволяют разрушать спайки.
Важно понимать, что если спаечный процесс после кесарева сечения перешел в хроническую форму, то придется решиться на операцию. Самыми распространенными методами хирургической помощи являются:
- лапароскопия;
- электрохирургия;
- лечение лазером.
Врач обязан предупредить пациентку, что операция не дает гарантии успешного зачатия. Поэтому после хирургического вмешательства проводится дополнительная медикаментозная коррекция.
Существуют и народные методы борьбы со спайками. Чаще всего женщины используют такие травы и лечебные растения, как: алоэ, зверобой, боровую матку, семена подорожника, расторопшу, сабельник. Однако начинать лечение народными средствами без врачебной консультации может быть опасно для здоровья.
Если ни медикаментозная терапия, ни операция не позволили справиться с бесплодием на фоне спаек, то специалисты рекомендуют женщине прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению. Только в этом случае есть шанс зачать и выносить ребенка.
Источник: https://ekobesplodie.ru/besplodie/spajki-posle-kesareva
Спайки после КС: все, что нужно знать женщине
По данным современной медицинской статистики, примерно при каждых четвертых родах врачам акушерам-гинекологам приходится прибегать к оперативному родоразрешению. Данная операция может иметь для женщины определенные отдаленные последствия, и спайки после кесарева сечения составляют довольно большой процент подобных осложнений.
Любая полостная операция может осложниться возникновением спаечной болезни. В основном к этому заболеванию приводят обширные вмешательства на брюшной полости, сопровождающиеся обильным кровотечением и воспалительным процессом.
Однако спайки после операции кесарево сечение имеют определенную характерную клинику и своеобразные последствия для женского организма.
Причина образования спаек после оперативного родоразрешения
Спаечная болезнь, как и большинство процессов в человеческом организме, имеет положительную и отрицательную сторону. Следует отметить, что образование спаек при различных операциях является попыткой организма защитить брюшную полость и органы малого таза от возможного инфицирования.
Во время операции происходит иссечение тканей, и на месте разреза образуется рубец. Помимо этого, любое вскрытие брюшной полости сопровождается воспалением листков брюшины и образованием специального вещества – фибрина, который вызывает склеивание их поверхностей.
Этот процесс должен предотвратить распространение инфекции на соседние органы, однако имеется и обратная сторона медали.
Склеивания брюшины в послеоперационный период на этих участках достаточно часто приводит к образованию спаек.
Именно они мешают свободному перемещению органов в брюшной полости, нарушают проходимость маточных труб, вызывают бесплодие и приводят к различным патологическим процессам в животе.
Причины спаек после кесарева сечения такие же, как и после других полостных операций. Грубые действия хирурга, недостаточная асептика и антисептика во время вмешательства, пролонгация работы на открытой брюшной полости могут вызвать у женщин подобные осложнения.
Оперативное родоразрешение далеко не всегда приводит к развитию спаечной болезни. Своевременная борьба с воспалением, качественно и быстро выполненная операция, соблюдение необходимых методик борьбы со спайками в послеоперационный период снижают риск возникновения патологии в несколько раз.
Основные симптомы спаечной болезни после кесарева сечения
Симптоматика наличия спаек у женщины может зависеть от различных факторов. Достаточно часто заболевание протекает без каких-либо видимых проявлений.
Это обычно происходит при переходе острого воспалительного процесса в хронический.
В данном случае наличие спаек в области малого таза или органов брюшной полости многие женщины могут обнаружить только при возникновении различных нарушений репродуктивной функции.
При развитии спаечной болезни после кесарева сечения симптоматика зависит от того, какой участок поражен патологией.
Спайки брюшной полости
Если основной спаечный процесс возник в брюшной полости, чаще всего женщину беспокоят проблемы ЖКТ. Связано это с тем, что петли кишечника переплетены между собой, перистальтика нарушена, в желудке возникают застойные явления.
Главные симптомы данной патологии — это тошнота, рвота и расстройство стула, боли в животе. Последнее проявление часто острого характера, сопровождается вздутием и раздражением брюшины. Если спаечная болезнь осложняется острой кишечной непроходимостью, стул и отделение газов полностью прекращается, рвота становится постоянной, часто с запахом кала.
Это наиболее серьезная разновидность спаечной болезни, в 70 — 80% случаев требующая экстренной операции. Однако процесс и в других областях представляет определенную угрозу для организма женщины.
Симптомы спаек в области малого таза
Если образования спаек сосредоточены в малом тазу, то симптоматика заболевания несколько отличается от патологии брюшной полости. Чаще всего женщину беспокоят постоянные ноющие боли в нижнем отделе живота, пояснице. Болевой синдром обычно более всего выражен при физических нагрузках, половой жизни молодой женщины.
Объяснение данной ситуации достаточно простое: спаянные органы перерастягиваются при резких движениях. Поэтому боли практически не поддаются действию анальгетиков.
Довольно часто процесс в малом тазу протекает без определенных симптомов, и о своем диагнозе молодая женщина узнает только при попытке забеременеть. Спайки после кесарева сечения могут закрывать просвет маточных труб, что делает невозможным процесс выхода оплодотворенной яйцеклетки в матку.
Если образовались спайки на маточном шве
Наиболее часто у данной категории женщин образуются спайки на шве после кесарева сечения. При припаивании матки к листку брюшины в месте операционного шва нарушений в работе ЖКТ практически не наблюдается. Основным симптомом остается боль и тяжесть в малом тазу.
Если образование спаек в полости матки или других репродуктивных органов не отразились на способности женщины к зачатию, можно при отсутствии болевого синдрома не начинать специфического лечения.
Как бороться с образованием спаек после кесарева сечения
Довольно часто на прием к гинекологу обращаются женщины с вопросом, как лечить спайки после кесарева сечения. Наиболее щадящим, необременительным и достаточно доступным считается использование методик физиотерапии.
Обычно эти способы применяют при нахождении женщины в стационаре после операции, когда в анамнезе указана предрасположенность к образованию спаек и коллоидных рубцов.
Чаще всего специалисты рекомендуют озокерит на область малого таза, хорошо себя зарекомендовали и препараты алое. В последнее время появились материалы о попытках ультразвукового разрушения спаек при непроходимости маточных труб.
Для более серьезного лечения в распоряжении медиков имеются препараты, растворяющие волокна соединительной ткани:
- чаще всего используют инъекции ферментов;
- основными препаратами при подобной терапии считается “Лидаза” и “Лонгидаза”.
В основном подобный способ лечения применяется при сильном болевом синдроме и неспособности анальгетиков купировать приступы боли.
При запущенных случаях спаечной болезни многие специалисты рекомендуют рассечение спаек хирургическим путем. Однако тут возникает определенная коллизия: если проводить операцию открытым путем, произойдет новая аэрация брюшной полости и могут образоваться новые спайки.
На помощь пациенткам может прийти лапароскопическая методика иссечения при помощи электроножа. Подобная практика уже внедрена в большинстве государственных лечебных учреждений и частных медицинских центров.
Отрицательной чертой хирургического рассечения можно считать то, что данная манипуляция по своей сути является операцией, требует общей анестезии и соответствующей подготовки. Не всякая молодая женщина решится еще раз лечь под нож без выраженных признаков спаечной болезни.
Рекомендуем прочитать статью о выделениях после кесарева сечения. Из нее вы узнаете о возможных видах выделений у женщины после оперативного вмешательства, их длительности, необходимости обращения к врачу.
Профилактика осложнений при плановых операциях
Многие женщины перед предстоящей операцией в родильном доме задаются вопросом, как избежать спаек после кесарева сечения. В лечебных учреждениях будущим мамам помогут нивелировать последствия данной операции.
Борьбу с образованием спаек в брюшной полости и области малого таза необходимо начинать уже с самых первых дней после оперативного родоразрешения. На первый план выходит активный послеоперационный период:
- Молодым мамам рекомендуется подъем уже через 6 — 8 часов после операции. Если проводилась спинальная анестезия, то этот период увеличивается до 16 — 24 часов. Подобные временные разночтения вызваны определенными сложностями после регионарной анестезии у беременных женщин.
- Для предотвращения выраженного болевого синдрома и отрицательного воздействия раннего подъема на состояние послеоперационного рубца, пациенткам советуют использовать специальный бандаж в течение 3 — 6 дней после операции.
- После выписки из стационара молодая мама не должна сокращать объем физических нагрузок, даже если область послеоперационного рубца ее беспокоит.
Подобные меры не позволят органам брюшной полости и брюшине переплестись при помощи спаек, а склеивающая функция фибрина будет нивелирована внешними нагрузками. При этом использовать препараты алоэ, стекловидное тело и лидазу никто не запрещает в послеоперационный период. Главное, чтобы прием этих лекарственных средств не отразился на процессе лактации и кормления малыша.
Как гласит одна из основных медицинских заповедей: “Любую болезнь легче предотвратить, чем лечить”. Спаечный процесс после операции кесарева сечения подтверждает данный афоризм.
Только 5 — 8% женщин, перенесших подобную операцию, имеют генетическую склонность к массивному образованию спаек, в остальных случаях болезнь после оперативного родоразрешения является результатом плохой работы хирурга и неправильного образа жизни после операции молодой мамы.
Повышение профессионального уровня акушеров-гинекологов, разработка новых рассасывающих препаратов, использование щадящих методик при кесаревом сечении и, разумеется, повышение просветительной работы среди пациенток помогут снизить процент подобных осложнений в акушерстве до минимума.
Источник: http://7mam.ru/spajki-posle-kesareva-secheniya/
После кесарева сечения какие бывают осложнения
Многие думают, что рожать с помощью кесарева сечения куда проще, чем естественным путем. Уснула, а проснулась уже с ребенком на руках. Никаких разрывов на причинном месте, ничего в том самом месте не растянуто.
Конечно, для некоторых женщин кесарево сечение – необходимость, однако есть и такие, кто намеренно ложится под нож. Мамочки уверены, что подобная операция – это проще простого, но как же они ошибаются.
Вот 13 последствий, которые могут случиться после кесарева сечения.
После кесарева менструация может быть более болезненной, обильной и нерегулярной. Придется потерпеть, пока рубец на матке полностью не заживет. Во время менструации сокращается мышечный слой стенки матки в области рубца, что и вызывает боль.
Впрочем, некоторые женщины не замечают особой разницы в месячных до и после операции. Значит, их организм смог быстро восстановиться после кесарева.
При естественных родах, как только малыш появляется на свет, его тут же прикладывают к материнской груди. К сожалению, для женщин, которые рожают под наркозом, это невозможно.
Матери видят своего ребенка лишь спустя время и порой чувствуют некий барьер между собой и малышом.
Кому-то может потребоваться время, чтобы ощутить материнскую привязанность, а у некоторых это чувство может никогда и не возникнуть.
Обычно матка родившей женщины сразу же начинает сокращаться, что уберегает молодую маму от избыточного кровотечения. Однако случается, что при рождении большого малыша, после затяжных родов или кесарева матка остается в расслабленном состоянии (атония матки), что грозит большими кровопотерями. Такое состояние врачи лечат с помощью препаратов на основе простагландинов.
Кесарево сечение – серьезная операция, восстановление после которой займет какое-то время. А на восстановление мышц живота могут потребоваться годы.
Некоторые женщины при виде собственного тела впадают в депрессию и вместо того, чтобы заняться собой, налегают на сладкое, заедая свои переживания.
Для мам, которые хотят укрепить свои мышцы после родов, отличным вариантом может стать физиотерапия.
Около 7% женщин, которые рожали с помощью кесарева, сталкиваются с таким осложнением, как эндометрит. В матку проникает инфекция, и начинается воспаление. В большинстве случаев эндометрит можно вылечить антибиотиками, однако в очень редких случаях инфекция приводит к удалению матки.
Они случаются и у мам, которые рожали естественным путем. Виной тому слабые мышцы тазового дна. Однако нередко у женщин после кесарева они восстанавливаются дольше. Из-за этого мамы чаще испытывают спазмы мочевого пузыря, неожиданные боли и судороги и недержание.
Еще одна проблема из-за ослабленных мышц – задержка мочи в мочевыводящих путях, что часто заканчивается инфекцией. Обратите внимание на симптомы: усталость, лихорадка, боль в области таза, частые и сильные позывы в туалет, которые заканчиваются безрезультатно.
В наши дни врачи проделывают такую ювелирную работу, что шрам от кесарева зачастую незаметен и под крошечным купальником. А в одной из клиник Израиля уже научились делать кесарево без швов.
Однако после кесарева рубец остается не только на коже, но и на матке.
И женщине нужно быть предельно осторожной, чтобы его не повредить – это может привести к серьезным последствиям, а также к проблемам в последующих беременностях.
Иногда вокруг слоев кожи, которые окружают рубец, может возникнуть инфекция, и если затянуть с лечением, это приведет к гнойным воспалениям. Кроме того, есть вероятность, что место рубца и окружающие его ткани срастутся неправильно. Из-за чего даже спустя годы после родов есть риск возникновения новой инфекции.
Это осложнение, которое может возникнуть во время беременности. Плацента перекрывает внутренний зев матки, а значит, и путь для рождающегося малыша. Если вовремя не выявить предлежание, все может закончиться родовыми травмами, серьезными проблемами со здоровьем мамы и ребенка, а иногда даже его гибелью. Одна из главных причин предлежания плаценты – это рубцы на матке после кесарева.
Наличие кесарева сечения не означает, что у женщина не сможет родить вновь. Однако в большинстве случаев ей придется вновь делать кесарево. Конечно, вероятность родить естественным путем существует, однако большинство врачей не рекомендуют этот способ из-за опасности разрыва матки.
После хирургического вмешательства организм пытается своими силами возобновить целостность органа. Запускается процесс активного рубцевания, выделяется белковое вещество фибрин, которое склеивает ткани. Однако бывает, что фибрин затрагивает петли кишечника и органы малого таза, из-за чего появляются спайки. Появляются боли в области таза и живота, расстройство кишечника, запоры, метеоризм.
Если игнорировать проблему, в будущем все может закончиться серьезными осложнениями, а также внематочной беременностью и даже бесплодием. Одно из исследований показало: женщины, у которых было три или более кесарева сечения, имели в два раза больше шансов на плотные спайки, чем те, кто проходили первое или второе кесарево.
Или ПТСР переживает семь из ста мам после родов. Причем женщины после кесарева сечения больше подвержены этому расстройству, чем те, кто родил естественным путем. Страх, отсутствие поддержки до, во время или после рождения ребенка может плохо сказаться на психике матери.
Среди симптомов ПТСР – плохой сон, кошмары, раздражительность, беспокойство, панические атаки, отстраненность. Воспоминания о родах приводят в ужас, и женщина старается всячески забыть этот день.
Шотландские ученые выяснили, что 20% матерей, перенесших кесарево сечение, сталкивались с трудностями в попытке забеременеть снова.
Беременная женщина мечтает о том дне, когда впервые встретится со своим малышом. Однако у мам, которые перенесли операцию во время родов, могут быть совсем другие эмоции.
Некоторые женщины после кесарева сечения, в том числе из-за гормонов и стресса, испытывают чувство вины, потери, отрешенности, а также гнев, обиду и даже низкую самооценку.
Иногда мамочки ощущают, будто подвели двоих малышей, раз не смогли родить естественным способом. Кому-то приходится терпеть ненавистные снисходительные комментарии от женщин, родивших по старинке.
Дескать, сама не рожала, значит, не мать. Постарайтесь отвлечься от всего этого и думать лишь о своем малыше.
Какая разница, как он появился на свет? Естественные роды – еще не гарант того, что женщина станет хорошей матерью.
Источник: https://www.wday.ru/deti/beremennost-i-rody/posledstviya-kesareva-kotoryie-mogut-skazatsya-spustya-godyi/
Спайки после кесарева сечения: симптомы, лечение, фото ❤
Развитие медицины привело к тому, что даже самые сложные проблемы, связанные с рождением малыша, решаются благодаря хирургическим родам. Кесарево сечение с каждым годом набирает популярность среди женщин, так как проводится под наркозом. Женщина не чувствует схваток, не мучается в потугах, может сразу же приложить своего ребенка к груди.
Вы уже обращались к врачу?
Казалось бы, кесарево сечение облегчает процесс родоразрешения, но каждая роженица обязана знать: открытые операции почти всегда влекут за собой осложнения, в числе которых спайки после кесарева. Следует разобраться, почему возникают подобные проблемы, как их не допустить, и какая терапия будет необходима, если своевременно не остановить процесс.
Что собой представляют спайки
Врач разрезает брюшину и матку, чтобы успешно извлечь из полости ребенка. После этого накладывается шов, который тоже непосредственно травмирует ткани. Организм начинает вырабатывать фибрин – белок, способствующий рубцеванию поверхности поврежденного организма.
Таким образом, место надреза пытается склеиться, чтобы избежать инфицирования. Не всегда фибрин направляет свое действие только на поврежденный участок. Он начинает распространяться на другие органы, склеивая их.
Такое рубцевание после кесарева не проходит без последствий, что может отразиться на родовой деятельности женщины в будущем.
Спайки после кесарева
Причины появления спаек после кесарева
Активный спаечный процесс, распространившийся непосредственно после кесарева сечения, может быть связан как с работой хирурга, так и с поведением новоиспеченной мамочки после проведенных манипуляций.
На первых порах симптомы не выражены, к тому же, после родов появляется слишком много новых забот, и обратить внимание на развитие осложнений она не успевает.
Чаще всего проблема говорит о себе с появлением более ярких признаков, и, соответственно, когда разрастание спаечных волокон пребывает в запущенном состоянии.
Некоторые женщины предрасположены к интенсивной работе фибрина, что способствует образованию спаек, однако их процент невелик.
Активное рубцевание часто касается не только органов половой системы, но и кишечника, что приводит к появлению характерных признаков осложнений.
Спайки брюшной полости
То, что процесс спайкообразования захватил органы пищеварения, помогут определить нарушения работы ЖКТ.
Они являются следствием того, что кишечные петли склеились между собой, нарушились перистальтические процессы, и начался застой в желудке и кишечнике.
Женщину начинают мучить дурнота, болезненные ощущения в области живота, которые при нагрузке становятся интенсивнее. Обезболивающие препараты не работают, болевые ощущения уходят, если побыть в покое.
О наличии большого количества спаек говорит нарушение стула. Иногда процесс сопровождается диареей, но чаще возникает непроходимость каловых масс. Если стула не было большое количество времени, при этом рвота проявляется регулярно, необходимо немедленно обратиться в больницу.
На маточном шве
В том случае, если спайки разрослись на шве, и матка частично спаялась с тканями брюшины, признаки спайкообразования после кесарева ограничиваются болью и тяжестью ниже пупка.
Считается, что это самый безобидный вариант рубцевания, и если не наблюдается проблем с ЖКТ, и наличие спаечных волокон не мешает зачатию, то к лечению патологии путем оперативного вмешательства можно не прибегать.
Открытая операция может повлечь за собой еще больший спаечный процесс.
В области малого таза
Активное разрастание спаечной ткани в этой области сопровождается болью в нижней части живота и поясничном отделе. Характерным признаком спайки внутренних органов будут неприятные ощущения при половой близости. Если игнорировать первые симптомы этого процесса, можно запустить проблему, которую сложно будет устранить в дальнейшем.
Рубцевание на половых органах приводит к закупорке маточных труб. Это чревато тем, что в дальнейшем яйцеклетки не смогут попасть в матку для оплодотворения, что может привести к бесплодию.
Но если все-таки сперматозоид достигнет яйцеклетки, то оплодотворение произойдет непосредственно в маточной трубе, что естественным образом выльется во внематочную беременность.
Чаще всего женщины узнают о проблеме только после долгих неудачных попыток вновь забеременеть. Это связано со смазанной клинической картиной заболевания.
Чем опасны спайки
С одной стороны, природа предусмотрела защитную реакцию на повреждения мягких тканей. Активное образование рубцов действительно предотвращает проникновение и распространение инфекций. Но, с другой стороны, чрезмерное образование рубцов негативно сказывается на работе органов, охваченных спаечным процессом.
- Распространение спаек после кесарева на ЖКТ опасно тем, что слипшиеся органы не могут функционировать нормально. Застой приводит не только к неприятным ощущениям, таким как тошнота, метеоризм, изжога, но и к более серьезным нарушениям. Возникает непроходимость каловых масс по кишечнику и невозможность их выведения. Эта проблема может стоить жизни человеку.
- Интенсивное спайкообразование в органах малого таза ведет к бесплодию. Закупоренные маточные трубы не дают пройти яйцеклетке для дальнейшего оплодотворения в матке.
- По той же причине при меньшем количестве спаек в маточных трубах, куда способен попасть сперматозоид, оплодотворение и развитие эмбриона происходит вне маточной полости.
- Рубцы на маточном шве приводят к воспалению слизистой оболочки матки, таким образом, развивается эндометриоз.
При обнаружении первых признаков подобного осложнения после хирургических родов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Если проблема не будет решена на стадии, когда волокна еще мягкие и эластичные, устранить патологию будет очень сложно.
Как правило, молодая мама редко обращает внимание на неприятные ощущения и другие признаки, указывающие на процесс спайкообразования, считая это нормой после полостной операции.
Еще перед хирургическими родами необходимо проинформировать роженицу о последствиях, чтобы она более внимательно отнеслась к своим ощущениям после операции.
Профилактика образования спаек
Как и большинство патологий, образования спек после кесарева сечения намного легче избежать, чем заниматься лечением. К тому же, спаечный процесс тяжело поддается диагностике. Если наличие рубцеваний в некоторых случаях может подтвердить УЗИ, то проходимость маточных труб проверяется только малоинвазивным обследованием.
Каждая женщина перед хирургическими родами должна быть проинформирована о том, какие методы профилактики помогут избежать осложнений после кесарева:
- Движение после операции не должно быть ограничено. Сразу же, как только врач разрешит встать с кровати, необходимо самостоятельно передвигаться по палате, не избегать активности. Только нагрузки должны быть умеренные, без фанатизма, чтобы свежий шов не разошелся.
- На протяжении трех-шести дней рекомендуется носить специальный удерживающий бандаж, чтобы уменьшить боль и предотвратить расхождение шва из-за физической активности.
- Уход за младенцем должен быть полноценным. После кесарева крайне важно сразу перейти к обычной жизни, а не жалеть себя, лежа на кровати. Движение внутренних органов при активной жизни не даст спайкам клеить их между собой.
Если операцию проводил высококвалифицированный специалист, то спайки после кесарева сечения связаны с неправильным поведением женщины в послеродовой период. При явной предрасположенности к образованию рубцовой ткани следует в целях профилактики пройти курс физиотерапии.
Как лечить спайки после кесарева сечения
Оптимальное лечение спаек после операции кесарева сечения зависит от степени запущенности процесса. Чем раньше будет обнаружена проблема, тем проще метод терапии.
Лечить спайки на поздних этапах невозможно без хирургического вмешательства, и этот метод не гарантирует эффективности, ведь процесс рубцевания – это защитная реакция как после кесарева сечения, так и после других полостных операций.
Поэтому устранение спаечного процесса оперативным способом может вызвать рецидив.
Физиотерапия
Если спаечный процесс находится на начальной стадии, то в качестве терапии можно применить курс физиопроцедур. Заключается он в комплексе манипуляций:
Физиопроцедуры влияют на спаечные волокна таким образом, что они становятся мягче, тоньше, соответственно, поддаются растяжению. Болевые ощущения при этом пропадают. В большинстве случаев, если спайки свежие, они благополучно рассасываются.
Медикаментозное лечение
Лечение лекарственными препаратами чаще всего сводится к противовоспалительным комплексам и приему ферментных препаратов: химотрипсину, трипсину. Хорошо себя проявили Лидаза и Лонгидаза.
Препараты способствуют растворению волокон, если проблема не запущена. К сожалению, при хронической спаечной болезни эти медикаменты не помогут.
В этом случае только хирургическое вмешательство может приблизить выздоровление.
Ультразвуковая терапия
С помощью ультразвукового излучения происходит обезболивание и размягчение рубцов. При этом улучшается кровообращение и обменные процессы на клеточном уровне. Борьба со спаечными волокнами после кесарева сечения должна проходить при поддержке сразу нескольких терапевтических способов. Таким образом эффект будет максимальный.
Хирургическим путем
Самой популярной хирургической операцией по удалению спаечных волокон считается лапароскопия. Применяется она в основном при запущенном процессе, когда нарушена проходимость маточных труб.
В животе делают три маленьких надреза, через которые специальные микроманипуляторы рассекают спаечные волокна и удаляют их.
В маточной трубе выполняется новое отверстие, через которое пройдет яйцеклетка.
Народные методы
Методы нетрадиционной медицины считаются наиболее безопасными, но и в некоторых случаях даже очень эффективными. Наилучшими помощниками будут:
- отвар из семян подорожника;
- отвар из зверобоя;
- настойка на боровой матке;
- настойка на сабельнике;
- напиток из алоэ и молока;
- отвар из семян расторопши.
Отвар из зверобоя
Лечение народными средствами тоже не должно проходить без консультации врача. К тому же, следует быть осторожной, ведь многие травы, особенно спиртовые настойки, нельзя применять при грудном вскармливании.
Как избежать спаек после кесарева сечения
Чтобы избежать чрезмерного разрастания спаек после кесарева сечения, следует заранее подготовиться и найти высокопрофессионального хирурга, так как мастерство врача – главный фактор успешного родоразрешения. Быстрая техничная работа хирурга предотвратит разрастание спаечных волокон.
Важную роль играет послеоперационный период. Конечно, кесарево сечение проходит под общим или местным наркозом, и роженица не чувствует боли, но после окончания действия анестезии боль может быть сильной. В таком состоянии женщина морально неспособна приступит к уходу за ребенком и собой.
Однако следует двигаться, чтобы спайки не распространялись по организму и не склеивали внутренние органы. Как только врач разрешит подниматься с кровати, самостоятельно передвигаться, обслуживать свои потребности, нужно незамедлительно это делать.
Главным профилактическим действием будет активность.
Некоторые физиопроцеуры могут назначаться врачом в профилактических целях. Обычно это происходит, если роженица имеет предрасположенность к образованию спаек.
Мнение врачей
Действие фибрина является нормальным защитным процессом, который сопровождает различные повреждения мягких тканей, включая полостные операции. Перед хирургическим родоразрешением следует проинструктировать роженицу о том, что ограниченность движений после кесарева сечения чревата образованием спаек.
Роженицу необходимо поставить в известность о симптомах спайкообразования. В случае наличия спаечного процесса необходимо сразу обратиться к врачу. Ведь, чем раньше будет обнаружена проблема, тем проще будет ее решить. Лучше всего прибегнуть к консервативной терапии. Хирургическое вмешательство уместно в крайнем случае, если остальные терапевтических схемы не работают.
Заключение
Разрастание спаек после кесарева сечения – явление распространенное, избежать его можно, во-первых, путем грамотной профилактики, во вторых, своевременным обнаружением симптомов. Следует внимательно прислушиваться к организму после хирургических родов. Не все ощущения свидетельствуют о нормальном послеоперационном периоде.
Отзывы многих женщин, которые столкнулись с этой проблемой, указывают на то, что признаки нарушения слишком смазанные.
Лучше обследоваться для профилактики, соблюдать необходимый режим активности, если врач разрешает самостоятельно передвигается, чтобы избежать очередного оперативного вмешательства в целях лечения, которое может привести к рецидиву.
- На сколько Вам помогла статья?
- Выберите количество звезд
Источник: https://kesarevo-sechenie.ru/posle-kesareva/spajki
Спайки после кесарева сечения: симптомы и лечение болезни, почему они образуются
В 70% случаев операция кесарева сечения приводит к образованию спаек. Спаечная болезнь не только доставляет дискомфорт и боль, но и провоцирует хроническое воспаление органов малого таза и бесплодие.
О том, как лечить спайки после кесарева сечения и как предотвратить их появление речь пойдет в этой статье.
Что такое спайки
Операция кесарева сечения предполагает рассечение тканей передней брюшной стенки и матки. Место разреза рубцуется. При этом выделяется особое вещество – фибрин.
Оно склеивает пласты рассеченных тканей и покрывает внутренние органы. Выделение фибрина является защитной реакцией организма от нагноения тканей. Воспалительный процесс приводит к увеличению количества фибриногенного волокна.
Формируются спайки, которые сращивают между собой внутренние органы.
Волокна фибрина формируют спайки
Тяжи перетягивают петли кишечника и фаллопиевы трубы. Мешают нормальному функционированию внутренних органов. Спаечная болезнь становится причиной воспалительных процессов в малом тазу. Если спайки образовались в фаллопиевой трубе, то просвет трубы сужается. Движение яйцеклетки из яичника в матку затрудняется. Это может привести к внематочной беременности и к бесплодию.
Почему образуются спайки
Только 5-7% женщин имеют врожденную склонность к образованию спаечных процессов. В большинстве же случаев толчком к развитию спаечной болезни является хирургическое вмешательство, в том числе и кесарево сечение.
Образованию тяжей после кесарева способствуют такие факторы:
- недостаточное кровоснабжение во время операции
- высушивание тканей внутренних органов
- грубые манипуляции хирурга
- попадание инородных тел в брюшную полость (волокна ваты, тальк с перчаток врача)
- большая кровопотеря во время операции
Важно и то, как мама проводит первые дни после кесарева. Отсутствие двигательной активности повышает риск образования спаечных процессов.
Симптомы
Начальная стадия болезни протекает бессимптомно. Женщина узнает о том, что у нее спайки либо на регулярном осмотре у гинеколога, либо при проблемах с наступлением беременности. Проявление спаек зависит от места, где они образовались. Часто это стреляющие или резкие боли как будто при растяжении мышц.
Если тяжи локализуются в брюшной полости, то появляются симптомы расстройства ЖКТ: боли в животе, тошнота. Петли кишечника переплетаются между собой и нарушают перистальтику. Это приводит к запорам.
Спайки после кесарева сечения в области малого таза дают боли в нижней части живота и в пояснице. Женщина замечает тянущие боли во время полового акта или физической нагрузки.
При ручном осмотре врач может заметить, что органы неподвижны как будто скреплены между собой. Но чтобы поставить точный диагноз иногда требуется МРТ диагностика органов малого таза или проведение процедуры лапароскопии. Также сдают мазок из влагалища на наличие воспалительного процесса.
Лечение
Спаечная болезнь развивается в первые 3 – 5 месяцев после операции. На начальном этапе развития заболевания избавиться от спаек помогут физиотерапевтические процедуры, направленные на рассасывание тяжей. По назначению врача проводят вот такие методы консервативного лечения:
- Озокеритовые компрессы на область живота. Озокеритотерапия — это один из видов теплолечения с помощью горного воска. Применяется для лечения воспалительных процессов.
- Свечи и инъекции с рассасывающими препаратами лонгидаза, липаза.
- Гирудотерапия – лечение пиявками. Слюна пиявки содержит фермент, который разжижает кровь и разрушает волокна фибрина.
- Магнитолечение
В случае запущенного состояния спаечного процесса, когда болезненные ощущения не покидают и присоединяются проблемы с ЖКТ и репродуктивной системой может потребоваться оперативное лечение спаек. Вариант удаления тяжей врач выбирает во время проведения процедуры лапароскопии.
К оперативным методам относятся:
- Процедура аквадиссекции. Спайки разрушают мощной струей воды.
- Удаление спаек с помощью лазера.
- Рассечение спаек с помощью электроножа
Во время лапароскопии вводятся специальные растворы, которые обволакивают органы малого таза и препятствуют образованию новых сращений.
Удаление спаек во время лапароскопии
После лечения спаек рекомендуется пройти курс гинекологического массажа.
Оперативное вмешательство для удаления спаек в половине случаев провоцирует появление новых тяжей. Поэтому после лапароскопии безотлагательно назначают физиотерапию, направленную на рассасывание фибрина, препятствие его отложения в брюшной полости.
Как избежать спаек
Сращивания органов после операции кесарева сечения можно предотвратить. Для этого нужно в первые 6-8 часов после операции встать и двигаться по мере сил. Если проводилась спинальная анестезия, то вставать разрешается через 16-24 часа. Физическая активность помогает запустить нормальную перистальтику и кровоснабжение в органах малого таза. Это предотвращает появление спаечных процессов.
Пища должна быть легкой, нежирной. Отдайте предпочтение легким супам и жидкой пище, чтоб не перегружать кишечник.
Ежедневные занятия йогой и бодифлексом (дыхательная гимнастика) помогут предотвратить спайки после кесарева сечения. Перед началом занятий нужно проконсультироваться с врачом.
Чтобы не запустить развитие спаечной болезни, женщина, перенесшим кесарево сечение рекомендуется посетить гинеколога сразу после окончания послеродовых выделений. При появлении болезненных ощущений в области живота нужно обращаться к врачу. Движение – это жизнь, поэтому умеренная физическая нагрузка после операции и в период послеродового восстановления необходима молодой маме.
Источник: https://VsePosleRodov.ru/zdorove-i-krasota/posle-kesareva/vse-o-spajkah